‘’EL ASMA’’

Luisa Fernanda Murillo Montoya

Aprendices Tecnología en Salud Ocupacional.

Ficha 901524.

Resumen

El asma es una enfermedad crónica de los pulmones que inflama y estrecha las vías
respiratorias. Las enfermedades crónicas son enfermedades que duran mucho tiempo.
Causa períodos repetidos de sibilancias (silbidos al respirar), presión en el pecho,
dificultad para respirar y tos con frecuencia, La tos se presenta por la noche o en las
primeras horas de la mañana.

El asma afecta a personas de todas las edades, pero por lo general comienza durante
la infancia. En los Estados Unidos hay más de 25 millones de personas con asma
comprobada. De estas personas, cerca de 7 millones son niños.

Para entender el asma es necesario saber cómo funcionan las vías respiratorias. Las
vías respiratorias son tubos que conducen el aire que entra y sale de los pulmones. En
las personas que sufren de asma, las vías respiratorias están inflamadas (hinchadas).
Esto hace que sean muy sensibles y tiendan a reaccionar fuertemente a la inhalación
de ciertas sustancias.

Cuando las vías respiratorias reaccionan, los músculos que las rodean se contraen.
Esto las estrecha y hace que llegue menos aire a los pulmones. La hinchazón también
puede empeorar y estrechar las vías respiratorias aún más. Las células de las vías
respiratorias pueden producir más mucosidad de lo habitual. La mucosidad es un
líquido pegajoso y espeso que puede estrechar aún más las vías respiratorias.

Esta reacción en cadena puede causar síntomas de asma. Cada vez que las vías
respiratorias se inflaman pueden presentarse síntomas.

El asma no tiene cura. Aunque usted se sienta bien, sigue teniendo la enfermedad y
podría empeorar en cualquier momento.
Sin embargo, debido a los conocimientos y tratamientos que tenemos en la actualidad,
la mayoría de las personas con asma pueden controlar la enfermedad. Es posible que
tengan pocos síntomas o que no los tengan. Pueden vivir una vida normal y activa, y
dormir toda la noche sin interrupciones causadas por el asma.

Glosario

Asma: Es una obstrucción reversible de las vías respiratorias de pequeño y gran

calibre debido a hiperreactividad a diversos estímulos inmunitarios y no inmunitarios.
Es una enfermedad recidivante de tos, opresión torácica disnea y sibilancias

Enfermedades Crónicas: Las enfermedades crónicas son enfermedades de larga

duración y progresión generalmente lenta son la principal causa de muerte e
incapacidad en el mundo.

Hinchazón: Es el agrandamiento de órganos, piel u otras partes del cuerpo, causado

por la acumulación de líquidos en los tejidos. La presencia de líquido extra puede llevar
a un aumento rápido de peso durante un período corto (de días a semanas).

Inflamación: La inflamación es la respuesta del sistema inmunológico a invasores

extraños tales como virus y bacterias. Como respuesta a la infección o la lesión,
diversas clases de glóbulos blancos se transportan por el torrente sanguíneo hasta el
lugar de la infección y solicitan más glóbulos blancos. La inflamación suele ceder
cuando la amenaza de infección o lesión desaparece. 

Tos: Es una reacción normal del cuerpo. La presencia de moco o un cuerpo extraño
en las vías respiratorias constituyen estímulos que desencadenan el reflejo de la tos. 

Mucosidad: Es un líquido pegajoso y espeso que puede estrechar aún más las vías
respiratorias.

Enfermedad:
Conjunto de signos y síntomas que tienen la misma evolución y proceden de una causa 
específica de origen nosiempre conocido y que provocan una alteración más o menos 
grave de la salud.

Vías respiratorias: Son tubos que conducen el aire que entra y sale de los
pulmones.
Introducción
El asma es una de las enfermedades
más frecuentes, con una distribución
geográfica universal y en todas las
edades de la vida. Tiene una gran
repercusión en el individuo que la
presenta tanto en su ámbito social como
laboral, además de representar un alto
coste económico. Aunque se han
publicado numerosos estudios que
analizan su prevalencia en poblaciones
claramente diferentes, la dificultad de la
definición de esta enfermedad hace que
resulte muy difícil comparar de modo
fiable la prevalencia en los diferentes
lugares del mundo. Algunos estudios
epidemiológicos realizados en las
últimas décadas han aportado datos
que indican un aumento de la
prevalencia del asma1,2. Sin embargo,
una revisión de la literatura médica más
reciente sobre tendencias de la
prevalencia del asma en adultos
proporciona evidencias desde algunos
países que indican que la tendencia al
aumento de la prevalencia puede haber
llegado a una meseta e incluso que la
prevalencia puede haber descendido
después de un incremento durante
décadas3.
En la literatura médica los estudios de
incidencia son menos frecuentes que
los de prevalencia. En un estudio de
seguimiento de una cohorte de
Finlandia los autores encuentran que la
prevalencia de asma se había
incrementado levemente desde 1975
(un 2% en varones y un 2,2% en
mujeres) hasta 1990 (un 2,9% en
varones y un 3,1% en mujeres), siendo
la incidencia de asma similar entre
Varones (2,3%) y mujeres (2,6%)
durante el período de seguimiento,
comprendido entre 1976 y 19904. En
otro estudio de seguimiento en los
países nórdicos se encontró una
incidencia de 2,2/1.000 personas/año5, y
en una revisión reciente sobre
incidencia de asma, que incluye
estudios de cohorte y resume los
hallazgos de los principales estudios, la
incidencia se cifró en 5,9 y 4,4 por 1.000
personas/año en varones y mujeres,
respectivamente6.
El análisis realizado en 28 centros
europeos y uno americano del estudio
de seguimiento del Estudio de Salud
Respiratoria de la Comunidad Europea
(ECRHS-II) muestra que en esta
cohorte de jóvenes adultos hay un
incremento en las medidas de
tratamiento y ataques de asma, pero no
en la medida de síntomas indicativos de
asma. Los resultados de este análisis
muestran además una heterogeneidad
geográfica importante7. Sin embargo, en
este estudio no se midió la
hiperreactividad bronquial. Dada dicha
heterogeneidad, y ante la posibilidad de
que el patrón no sea el mismo en todas
las áreas y países, en parte debido a
que el asma se definió sólo por los
síntomas comunicados, realizamos un
 análisis específico de las áreas
españolas.
En 1995 el grupo español del ECRHS-I
presentó los resultados de prevalencia
de asma e hiperreactividad bronquial
(HRB) en adultos jóvenes de 5 áreas
españolas8. El objetivo actual es
presentar los cambios en la prevalencia
de asma después de 9 años de
seguimiento en esta cohorte de adultos
jóvenes.
Es importante mencionar que, aunque
no se conoce con certeza el papel que
juega el componente genético en el
desarrollo del asma, la existencia del
antecedente de atopia familiar es el
principal factor de riesgo, identificado en
diversos trabajos de investigación, para
el desarrollo de ésta enfermedad
No logras calcular el tiempo en que
se te pueda pasar la crisis y recuerdas
el medicamento para aliviarte un poco,
deseas que alguien te ayude a respirar
porque sientes que aunque te esfuerces
demasiado no lograras respirar como lo
hacías anteriormente.
Signos de alerta temprana
El aumento de la respiración bucal, tanto
durante el día como en el sueño nocturno
Aumento de la tos nocturna
Aumento del dormir sobre la espalda
Sueño inquieto o despertarse cansado
El empeoramiento de los síntomas de
alergia como flujo nasal
Al estar acompañado, tus
familiares lo primero que hacen es
aflojarte la ropa y darte aire ya sea con
abanico para evitar la sensación de
asfixia, y tratar de respirar por la nariz y
sacar el aire por la boca lo más lenta y
uniformemente posible. Frotar la
espalda, esto le ayuda a calmarse. La
idea es evitar que tire el aire demasiado
rápido, lo que puede causar que el
pecho sea más estrecho con mayor
rapidez. Una buena opción es sentarse
ya sea en una silla o en el suelo.
Acostarse no se recomienda ya que
esta posición puede causar más tensión
en los pulmones.
Al momento de utilizar el inhalador
se debe tener bien en cuenta agitarlo
primero para que pueda tener el efecto
que tú deseas, aunque en esos
momentos de angustias solo piensas en
hacerte la inhalación y nada más
.Después de la inhalación se debe tener
en cuenta los aspectos que
desencadenaron la crisis para evitarlo
en lo posible.
Los síntomas de asma leve
Tos crónica, especialmente por la
noche Sibilancias
Dificultad para respirar
Aumento en la producción de moco,
especialmente en la mañana
Opresión en el pecho, dolor o
 Tos o sibilancia con la actividad física
Cansancio con las actividades que
normalmente podrían terminar fácilmente

Un mayor desarrollo de asma

Puede escuchar sus propias sibilancias

Experimenta una tos que no desaparece
(día o noche) malestar mayor dificultad para
Tiene más problemas para conciliar el completar sus actividades normales
sueño y tener una buena noche de
descanso
Aumento de la frecuencia cardiaca (más de
Los signos de una posible
80 latidos / min)
emergencia (ataque de asma
Tener TFEM (tasa de flujo espiratorio
potencialmente mortal)
máximo) hasta la zona amarilla
Recibe menos alivio de sus medicamentos Graves sibilancias mientras respira
“de alivio rápido” dentro y fuera
Los valores bajos de CO2 en los bronquios Respiración muy rápida
producen constricción crónica de las vías Quedarse sin aliento al hablar o tener
respiratorias (esto sucede en todas las dificultad para hablar
personas). Además de este efecto directo, Una sensación de muerte inminente
la hiperventilación crónica hace las o pánico
reacciones inmunes anormales. El sistema
Sudoración profusa
inmune se vuelve demasiado sensible en
Incapacidad para realizar TFEM
relación a los intrusos de afuera (que
vienen en el aire o en los alimentos), pero Cambios de color en los dedos
debilita las respuestas a diversos agentes
patógenos, como los virus y bacterias.
(Esto tiene sentido ya que la
hiperventilación es una reacción defensiva
y una parte de la respuesta de lucha o
huida. La hiperventilación entonces debe
significar un estado de mayor alerta y de
emergencia para todo el organismo, el
sistema inmunológico incluido
 Conclusiones
El asma no es un cuadro homogéneo y
como se ha descrito, incluye diferentes
fenotipos que comparten una misma
clínica y probablemente mejoren con el
mismo tratamiento sintomático, pero
que tienen etiologías, anatomía
patológica, evolución natural y
posiblemente abordajes terapéuticos
diferentes.
Estas características deben ser tenidas
en cuenta para explicar a las familias la
situación de su hijo o hija y el por qué a
veces no hay una buena respuesta a
tratamiento, distinguiendo aquellos
casos que posiblemente no sean un
verdadero asma, con remisión en los
primeros años de vida o bien otros que
responden bien al tratamiento
preventivo estándar del asma, con una
utilidad de pronóstico, prediciendo la
posible continuidad del cuadro pasados
los 6 años de edad
La educación sobre asma es una parte
integral del tratamiento de esta
enfermedad y se debe ofrecer a todas
las partes implicadas.
Futuros estudios clínicos de
intervención con fármacos
controladores, como corticoides
inhalados, antileucotrienos u otros,
permitirá que el grupo de asmáticos
atópicos reciban el tratamiento
farmacológico precoz y puedan quizás,
modificar el curso natural de la
enfermedad asmática.
La educación debe aumentar los
conocimientos de la enfermedad,
despejar los temores sobre la
medicación e incrementar la
comunicación entre los niños, los
cuidadores y lo profesionales sanitarios.
La falta de cumplimiento de los planes
terapéuticos13 se ha traducido en malos
resultados y a los padres les suele
preocupar la necesidad de tratamiento
de por vida.
También es de crucial importancia
reforzar la confianza en sí mismo de los
padres. Cuanto más y mejor
comprendan qué está sucediendo en los
bronquios de sus niños y qué es lo que
deben hacer para controlar el asma,
más fácil será el control.
El asma, o como queramos definir esos
síntomas que están agobiando al
paciente y a su entorno, es la principal
enfermad crónica entre los niños y
adolescentes en la mayoría de los
países industrializados.
Referencias Bibliográficas

https://www.nhlbi.nih.gov/health-
spanish/health-topics/temas/asthma/
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/sp
anish/ency/article/003103.htm
http://www.archbronconeumol.org/es/ca
mbios-prevalencia-asma-poblacion-
espanola/articulo/13108781/
http://espanol.arthritis.org/espanol/la-
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inflamacion/
http://www.onmeda.es/sintomas/tos.html
http://es.thefreedictionary.com/enfermed
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http://www.respiracionnormal.org/asma/
http://personal.us.es/mpraena/7curso/ed
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