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Aportaciones a la red atencional anterior y a la red

atencional posterior

Los trabajos de neuroimagen funcional en el estudio


de la atención se han centrado en dos aspectos:

x Por un lado, en la localización del estímulo en el


espacio, aportando datos sobre la red de atención vi-
suoespacial o sistema atención posterior.
x Por otro lado, en el concepto de control atencio-
nal, que englobaría los procesos de planificación, in-
hibición de respuestas automáticas, detección de
errores, y que permite delimitar las estructuras impli-
cadas en el sistema atencional anterior.

Con relación a la atención visuoespacial, diversos


estudios aportan evidencia del papel del lóbulo parietal
en la localización de los estímulos en el espacio.
;26
Uno de los primeros estudios que halla activación pa-
rietal durante la realización de una tarea de atención de
desplazamiento es el de Corbetta y cols. (1993).
;27
Utilizando imágenes obtenidas por PET, los autores
observan activación en el lóbulo parietal superior, pre-
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sente en el caso de desplazamiento de la atención y au-


sente en las tareas en la que la atención no debía des-
plazarse. Los autores también observan activación del

26
Ref. bibliográfica: Kanwisher, N. & Wojciulik, E. (2000). “Visual
attention: insights from brain imaging”. Nature Review Neuro-
science, 1, 91-100.
27
Ref. bibliográfica: Corbetta, M., Miezin, F.M., Shulman, G.L.,
Petersen, S.E. (1993). “A PET study of visuospatial attention”.
Journal of Neuroscience, 13, 1020-1026.

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Porcel, Carbonell, Joana. Revisión general del concepto de atención, IAEU, 2007. ProQuest Ebook Central,
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córtex frontal, que asocian a la respuesta motora y al
movimiento ocular.
Esta activación parietal se repite en estudios poste-
riores que también utilizan PET remarcando el papel de
la región parietal en la localización de estímulos en el
espacio.
;28

Idea clave 4 Las imágenes de RMf,


con una mayor resolución espacial y
temporal, han confirmado la existencia
de una red neural implicada en la aten-
ción visuoespacial. Esta red implicaría
estructuras parietales, especialmente
el lóbulo parietal superior y el surco in-
traparietal, y estructuras frontales, en
concreto los campos visuales frontales.

;29

28
Ref. bibliográfica: Gitelman, D.R., Alpert, N.M., Kosslyn, S., Daff-
ner, D., Sciento, L., Thompson, W., Mesulam, M.M. (1996). “Func-
tional imaging of human rigth activation for exploratory movements”.
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Annals of Neurology, 39, 74-179. Vanderberghe, R., Dupont, P., De


Bruyn, B., Bormans, G., Michiels, J., Mortelmans, L., Orban, G.A.
(1996). ”The influence of stimulus location on the brain activation
pattern in detection and orientation discrimination”. A PET study of
visual attention. Brain, 119, 1263-1276. Nobre, A.C., Sebestyen,
G.N., Gitelman, D.R., Mesulam, M.M., Frackowiak, R.S.J., Frith,
D.C. (1997). “Functional localization of the system for visuospatial
attention using Positron Emission Tomography”. Brain, 120, 515-533.
29
Ref. bibliográfica: Coull, J.T. & Nobre, A.C. (1998b). “Where and
when to pay attention: The neural system for directing attention to
spatial locations and to time intervals as revealed by both PET and
Fmri”. Journal of Neurosciences, 18, 7426-7435. Hopfinger, J.B.,
Buonocore, M.H., Mangun, G.R. (2000). “The neural mechanisms of
top-down attentional control”. Nature Neuroscience, 3, 284-291.

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Se ha planteado si la red frontoparietal responsable
de la atención visuoespacial es la misma o bien es inde-
pendiente de la red implicada en el movimiento ocular.
;30
Los estudios muestran que existe un importante so-
lapamiento entre ambas redes neurales, y que la activa-
ción que se observa en estudios en los que los movi-
mientos oculares no están permitidos es similar a la que
se observa cuando la atención es abierta y se producen
movimientos oculares.
;31
;32

Idea clave 5 Por tanto, podría decirse


que existe una relación funcional entre
la atención de desplazamiento y los
movimientos oculares.

;33

30
Ref. bibliográfica: Corbetta, M. & Shulman, G.L. (2002). “Control
of goal-directed and stimulus-driven attention in the brain”. Nature
Review Neuroscience, 3, 201-215. Corbetta, M. (1998). “Frontoparie-
tal cortical networks for directing attention and the eye to visual loca-
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tions: Identical, independent, or overlapping neural systems”. Proced-


ings of the National Academy of Sciences USA, 95, 831-8.
31
Ref. bibliográfica: Corbetta, M., Miezin, F.M., Shulman, G.L.,
Petersen, S.E. (1993). “A PET study of visuospatial attention”. Journal
of Neuroscience, 13, 1020-1026. Coull, J.T. & Nobre, A.C. (1998b).
“Where and when to pay attention: The neural system for directing
attention to spatial locations and to time intervals as revealed by both
PET and Fmri”. Journal of Neurosciences, 18, 7426-7435.
32
Ref. bibliográfica: Paus, T. (1996). “Location and function of the
human frontal eye-field: a selective review”. Neuropsychologia, 34,
475-483..
33
Ref. bibliográfica: Corbetta, M. & Shulman, G.L. (2002). “Control of
goal-directed and stimulus-driven attention in the brain”. Nature Re-
view Neuroscience, 3, 201-215..

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Como ya hemos dicho anteriormente, los estudios de
neuroimagen han intentado delimitar aquellas estructuras
o áreas implicadas en el aspecto ejecutivo de la aten-
ción.

Idea clave 6 Cuando nos enfrentamos


a tareas que requieren planificación,
detección de errores, inhibición o situa-
ciones de conflicto de respuesta entra
en juego el control de la atención o
atención ejecutiva.

Los trabajos que estudian la atención ejecutiva incor-


porando neuroimagen funcional utilizan, generalmente,
el paradigma de Stroop, puesto que se trata de una
tarea que requiere la inhibición de una respuesta (lectura
de la palabra ROJO) en favor de una respuesta que en-
tra en conflicto con la primera (denominación del color de
la tinta, color AZUL, con la que está escrita la palabra
ROJO).
Uno de los trabajos clásicos que estudia las áreas
activadas durante la realización de esta tarea mediante
imágenes obtenidas por PET es el de Pardo y cols.
;34
Los autores hallan activación en el córtex cingulado
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anterior en el hemisferio derecho durante la ejecución de


la condición incongruente (denominar un color e inhibir la
lectura de la palabra), lo que les lleva a considerar que
esta región cortical puede ser un componente del siste-
ma atencional anterior.

34
Ref. bibliográfica: Pardo, J.V., Pardo, P, J., Janer, K.W., Raichle,
M.E. (1990). “The anterior cingulate cortex mediates processing selec-
tion in the Stroop attentional conflict paradigm”. Procedings of the
National Academy of Sciences USA, 87, 256-259...

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En estudios posteriores, se ha confirmado este
hallazgo.
;35
Esta activación no sólo se ha observado en la utiliza-
ción del paradigma tradicional, incongruencia de palabra-
color, sino que otras propuestas como el Counting
Stroop, en el que la incongruencia se crea a partir del
número de palabras (responder CUATRO ante la palabra
DOS escrita cuatro veces), la activación del cingulado
anterior también está presente.
;36
De igual modo, se ha observado este patrón de acti-
vación similar en tareas que exigen resolución de conflic-
to, especialmente en ensayos en los que aparece in-
compatibilidad de respuesta.
;37

35
Ref. bibliográfica: Carter, C.S., Mintun, M., Cohen, J.D. (1995).
“Interference and facilitation effects during selective attention: An
H215O PET study of Stroop task performance”. Neuroimage, 2, 264-
272. Salgado-Pineda, P., Vendrell, P., Bargalló, N., Falcón, C.,
Junqué, C. (2002). “Resonancia magnética funcional en la evaluación
de la actividad del cingulado anterior mediante el paradigma de
Stroop”. Revista de Neurología, 34, 607-611.
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36
Ref. bibliográfica: Bush, G., Whalen, P.J., Rosen, B.R., Jenike,
M.A., McInerney, S.C., Rauch, S.L. (1998). “The Counting Stroop: An
interference task specialized for functional neuroimaging – Validation
study with functional MRI”. Human Brain Mapping, 6, 270-282.
37
Ref. bibliográfica: Kawashima, R., Satoh, K., Itoh, H., Ono, S.,
Furumoto, S., Gotoh, R., Koyoma, M., Yoshioka, S., Takahashi, T.,
Takahashi, K., Yanagisawa, T., Fukuda, H. (1996). “Functional
anatomy of GO/NO-GO discrimination and response selection – A
PET study in man”. Brain Research, 728, 79-89. Casey, B.J., Tho-
mas, K.M., Welsh, T.F., Badgaiyan, R.D., Eccard, C.H., Jennings,
J.R., Crone, E.A. (2000). “Dissociation of response conflict, atten-
tional selection, and expectancy with functional magnetic resonance
imaging”. Procedings of the National Academy of Sciences USA, 97,
8728-8733.

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La activación de regiones prefrontales también se ha
descrito ante tareas que exigen la inhibición de la ten-
dencia de imitación de respuestas.
;38
Sin embargo, estos mismos autores proponen que la
red neural implicada en este proceso difiere de las áreas
activadas durante la realización de la tarea de interferen-
cia propia del Paradigma de Stroop y que, por tanto, am-
bos procesos pueden considerarse funcionalmente inde-
pendientes.
;39

Aportaciones a la red atencional de vigilancia

Con relación a la red atencional de vigilancia, res-


ponsable de mantener el nivel de arousal del organismo,
los estudios de neuroimagen funcional observan una
activación del córtex prefrontal y parietal superior del
hemisferio derecho, junto con el locus coeruleus durante
la realización de tareas de ejecución continua.
;40

38
Ref. bibliográfica: Luria, A.R. (1983). Las funciones corticales
superiores en el hombre Vol. II. Alteraciones de las funciones cortica-
les superiores por lesión cerebral. Barcelona: Editorial Fontanella.
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Brass, M., Zysset, S., von Cramon, D.Y. (2001). “The inhibition of
imitative response tendencies”. Neuroimage, 14, 1416-1423.
39
Ref. bibliográfica: Brass, M., Derrfuss, J., von Cramon G.M., von
Cramon, D.Y. (2003). ”Imitative response tendencies in patients with
frontal brain lesions”. Neuropsychology, 17, 265271.
40
Ref. bibliográfica: Pardo, J.V., Pardo, P. J., Janer, K.W., Raichle,
M.E. (1990). “The anterior cingulate cortex mediates processing se-
lection in the Stroop attentional conflict paradigm”. Procedings of the
National Academy of Sciences USA, 87, 256-259. Coull, J.T., Frith,
C.D., Frackowiak, R.S.J., Grasby, P.M. (1996). “A fronto-parietal
network for rapid visual information precessing: a PET study of sus-
tained attention and working memory”. Neuropsychologia, 34, 1085-
1095. Fallgatter, A.J. & Stik, W.K. (1997). “Rigth frontal activation
during the continuous performance test assessed with near-infrared

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Resumen
Como hemos visto, la atención es un concepto am-
plio que engloba el conjunto de procesos cerebrales que
interactúan, entre ellos y con otros procesos cerebrales,
en la ejecución de tareas perceptivas, cognitivas y moto-
ras.
Esta variedad de procesos cerebrales se realiza por
distintas redes neurales que tienen como principales
componentes los lóbulos parietal, posterior y frontal, y el
sistema reticular.
Los componentes de la atención, en la medida en
que su objetivo es permitir conductas destinadas a un fin,
son: selección o focalización, vigilancia o atención soste-
nida, atención dividida y control.
Las pruebas neuropsicológicas utilizadas para la va-
loración de la atención se basan en los modelos de Me-
sulam y Posner. A pesar de que ambos proponen es-
tructuras similares, Mesulam aporta mayor especificidad
anatómica y Posner se centra en las distintas funciones
que llevan a cabo las diferentes estructuras de la red.
En los últimos años, la utilización de técnicas de neu-
roimagen funcional (Rmf y PET) ha permitido la observa-
ción en vivo de la activación de diversas áreas durante la
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realización de tareas atencionales.

spectroscopy in healthy subjects”. Neuroscience Letters, 223, 89-92.


Posner, M.I., & Fan, J. (2002). Attention as an organ system. MIT-
CogNet..

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Anexos tablas y figuras
Tabla 1. Pruebas neuropsicológicas utilizadas para la valora-
ción de la atención

Prueba neuropsicológica / Pa-


Componente atencional
radigma de exploración
Desplazamiento de la
atención / Orientación vi- Paradigma de Posner
suoespacial
Atención selectiva / serial Tareas de cancelación
Tareas de ejecución continua
Atención sostenida
(CPT)
Tareas de interferencia / Tareas
Atención dividida duales (Trail Making Test, Tapping
interferido)
Paradigma de Stroop
Inhibición
Paradigma de Go / No Go
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