TRASTORNOS ALIMENTARIOS Y DEL SUEÑO

Aspectos generales de los trastornos alimentarios

- Aumentaron durante los años 50’ e inicios de los 70’.
- En la bulimia nerviosa, las comilonas, van seguidos de vómito autoinducido, consumo excesivo de
laxantes u otras tentativas de purga (eliminación de lo ingerido).
- En la anorexia nerviosa, las personas no ingieren más que cantidades mínimas de alimento, de
modo que su peso corporal se reduce a veces peligrosamente. Un 20% de personas mueren como
consecuencia de este trastorno y 5% mueren antes de 10 años, la mitad de las muertes se deben al
suicidio.
- Característica principal de estos trastornos: impulso abrumador, que lo abarca todo, por estar
delgados.
- Suelen ser específicos de la cultura, más de un 90% comprende a mujeres jóvenes de familia de nivel
socioeconómico alto, que viven en un ambiente socialmente competitivo.
- Tienen una etiología más sociocultural que biológica y psicológica.
Bulimia nerviosa
Se trata de uno de los trastornos psicológicos más comunes en los campus universitarios.
Descripción clínica
- Característica distintiva: ingestión de una gran cantidad de alimento (comida chatarra) que la
mayoría no se permitiría en circunstancias similares.
- La cantidad de alimento ingerido, la ingestión se experimenta como algo fuera de control.
- El individuo trata de compensar la comilona y el potencial aumento de peso con técnicas de purga
(vómito autoinducido, laxantes y diuréticos).
- El ejercicio intenso se da en la bulimia nerviosa (57%) y el ejercicio riguroso en la anorexia nerviosa
(81%).
- Ayunan largos periodos entre comilonas.
- Hay dos tipos: purgativa (2/3) y no purgativa(1/3), los primeros representan psicopatología más
grave, más comilonas, mayor prevalencia trastorno del trastorno depresivo mayor y del de pánico.
- La purga no es un método particularmente eficaz de reducción calórica, pues el vómito solo reduce el
50% de calorías y mientras más tiempo pase menos efecto tiene, igual los laxantes y demás
procedimientos, pues actúan bastante tiempo luego de la comilona.
- Característica psicológica: pese al éxito y habilidades, creen que su autoestima se ve determinada por
su peso y la forma de su cuerpo.
Consecuencias médicas
- Agrandamiento de la glándula salival ocasionado por el continuo vómito, dando aspecto regordete al
rostro.
- Desgaste del esmalte dental en la superficie interior de los dientes frontales.
- Alteración del equilibrio químico de los flujos corporales, incluido los niveles de sodio y potasio
(desequilibrio electrolítico), dando como consecuencia arritmia cardiaca e insuficiencias renales.
- Problemas intestinales (estreñimiento grave o daño permanente del colon)
- Callosidades en los dedos o dorso de las manos (estimulación del reflejo arcada)
Trastornos psicológicos asociados
Ansiedad (fobia social y ansiedad generalizada) y del estado de ánimo (depresión) y abuso de sustancias.
Anorexia nerviosa
Consiguen bajar de peso de forma tan eficaz que ponen su vida en peligro, quienes padecen de anorexia
nerviosa se ufanan de sus dietas así como de su extraordinario control, mientras que en la bulimia se
avergüenzan de su problema y su falta de control.
Descripción clínica