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RIESGO

CÁNCER DE PSA carece de 50 a 69 años recomienda que <55 años no se recomienda No debe recomendarse en población asintomática,
PRÓSTATA especificidad y se informe al paciente sobre (recomendación fuerte ev.baja) en menores de 55 y en mayores de 69, de riesgo
(PSA) sensibilidad suficientes daños y beneficios y que la medio
para ser utilizado como decisión sea individualizada 55-69 no se recomienda
detección precoz. (recomendación débil No debe recomendarse en población asintomática,
>70ª: en contra de cribado ev.moderada) entre 55 y 69 años, de riesgo medio (recomendación
débil en contra)
<70 no se recomienda
(recomendación fuerte ev.baja) No se ofrecerá cribado de forma activa (aunque si
insisten mucho lo haces informando)

CÁNCER DE RX y RX+ citología de Tabaco lo más Cribado anual con TCBD en Cribado anual con 3TC - Consejo de dejar de fumar
PULMÓN esputo no han importante. personas 55-80 a. que hayan consecutivas en personas 55-74 a - Rx o esputo no se deben recomendar como
demostrado reducir fumado 30paq/año, que que hayan fumado 30paq/año, que cribado
mortalidad sean fumadores ahora o que sean fumadores ahora o que lo - TCBD no debería recomendarse como prueba de
lo hayan dejado hace menos hayan dejado hace menos de cribado
de 15años 15años

CÁNCER DE A favor: dx precoz y BRCA1, BRCA2, P53, 50-74 a: mamografía cada 50-69a: mamografía cada 2-3ª Pacientes de riesgo medio: mismas franjas de edad y
MAMA. reduce mort por ca mama PTEN, STK11, sexo 2años mismas indicaciones que CTF
en 50-69a femenino, >50a, 1º 40-49a: no se recomienda cribado
embarazo a >30a, 40-49 a: explicar riesgos y sist Pacientes de riesgo elevado: identificadas por AP y
En contra: no reduce nuliparidad, no beneficios y dejar que elija derivadas a unidades especializadas o de consejo
mortalidad por todas las paciente 70-74: Se recomienda pero con genético. Vigilancia específica.
lactancia, THS >5a,
causas ni en todos los menor calidad de evidencia.
RT mama, obesidad,
grupos de edad. Sobre dx >75a y mamas densas: no
sedentarismo y
y sobretto evidencia para indicar o
alcohol
desaconsejar.

CÁNCER DE A favor: estudio UKCTOCS BRCA En contra en mujeres No cribado en asintomáticas y sin riesgo elevado.
OVARIO dice que reduce asintomáticas sin riesgo
mortalidad 6-9% en >50 años Si antecedentes de ca. asociado a BRCA derivadas a
grupo de mul alto riesgo unidad de consejo genético y vigilancia específica.
 pero no costoefectivo elevado de cáncer
fuera de ese grupo hereditario conocido

En contra: estudio PLCO

dice que no reduce mort
y que aumenta qx
innecesaria

CÁNCER DE Reduce la mortalidad por Historia de CCR o 50-75a: SOH anual, 50-59 a: SOH cada 2 años, SG cada 50-59 a sin riesgo elevado SOHi cada 2 años, SG cada
COLON CCR. La SOH reduce pólipos, Sd sigmoidoscopia (SG) cada 5a, 10. Recomend débil 10. Recomend débil
mortalidad y la SG reduce hereditarios, EII, colonoscopia 10años
mortalidad e incidencia radiación 60-74: SOH cada 2 años, SG cada 10 60-74 sin riesgo elevado: SOHi cada 2 años, SG cada
de CCR. abdominal, >50a, 76-85a: decisión individual recomend fuerte 10 recomend fuerte
obesidad,
Colono para diagnosticar, >75 no cribado. Si riesgo alto se identifica en AP y se deriva
sedentarismo, dieta
no para cribar. y fumar y beber Colono NO como cribado (como dx) Colono NO como cribado (como dx)

CÁNCER DE La citología ha Infección VPH, VIH e 21-29: Cada 3 a citología <20 no (recomend fuerte) Consejo en AP de sexo con protección.
CUELLO DE demostrado reducir inmunodepresión,
ÚTERO mortalidad, el test VPH tto HSIL o CCU, 30-65 citología cada 3 o test 20-24 no (recomend débil) <25 años no
ha mostrado discreta tabaco, VPH cada 5
25-29 cada 3años (recomend 25 a 30/35 citología cada 3 años
reducción de mortalidad multiparidad, ACO,
<21, >65 o histerectomía con débil)
pero con más pruebas de ITS, ausencia de 30/35 a 65 test VPH cada 5 años(lo mejor) o citología
extirpación de cuello: en
seguimiento, el cotest no cribado o >30a 30-69 cada 3años (recomend cada 3
contra del cribado
ha mostrado beneficio en fuerte)
reducción de ca o años de No cribado a mujeres que no han tenido relaciones
vida ganados <70 con 3 citologias negativas en sexuales o histerectomía con extirpación del cuello
los últimos 10 años dejar de hacer

CÁNCER DE FR: Síndrome de Lynch, tamoxifeno, hiperplasia No cribar a mujeres con riesgo medio asintomáticas.
ENDOMETRIO endometial, obesidad, DM2, THS sin
progestágenos, nuliparidad, infertilidad, SOP, En AP aconsejar a mujeres postmenopáusicas, sobre
>30ª todo de riesgo elevado, que consulten ante cualquier
hemorragia vaginal.