Nova classificação das

doenças periodontais
Periodontia
 Periodontite: Estágios de severidade
Estágio I
• Sítio interdental com a maior perda 1 a 2mm
Severidade de inserção.
• Perda óssea radiográfica Terço Coronário (<15%)
• Perda dentária devido à periodontite Nenhum dente perdido

Complexidade • Local PS Máxima: 4mm

Perda Óssea Horizontal

Normalmente o paciente não tem consciência do seu estado de saúde bucal e não
vem com a queixa da doença. É importante que o cirurgião dentista esteja preparado para
realizar um bom diagnóstico ainda neste estágio.
 Periodontite: Estágios de severidade
Estágio II
• Sítio interdental com a maior perda 3 a 4mm
Severidade de inserção.
• Perda óssea radiográfica Terço Coronário (15 a 33%)
• Perda dentária devido à periodontite Nenhum dente perdido

Complexidade • Local PS Máxima: 5mm

Perda Óssea Horizontal

Esse estágio também deve ser bem observado pelo profissional antes que evolua.
 Periodontite: Estágios de severidade
Estágio iiI
• Sítio interdental com a maior perda ≥ 5mm
Severidade de inserção.
• Perda óssea radiográfica Maior do que o Terço Coronário
• Perda dentária devido à periodontite Perda de até 4 elementos

Complexidade • Local • PS Máxima: Maior ou igual

que 6mm
• Perda Óssea Vertical maior
ou igual que 3mm
• Furca Grau II ou III
• Defeito Ósseo Moderado

Cada estágio tem os mesmos problemas dos estágios anteriores, porém com
agravamento da situação.
Os pacientes portadores de Periodontite Estágio III já possuem uma maior percepção
sobre seus problemas de saúde bucal.
 Periodontite: Estágios de severidade
Estágio IV
• Sítio interdental com a maior perda ≥ 5mm
Severidade de inserção.
• Perda óssea radiográfica Maior do que o Terço Coronário
• Perda dentária devido à periodontite Perda 5 ou mais elementos

Complexidade • Local • Adição ao estágio III

• Disfunção mastigatória
• Trauma Oclusal Secundário
• Grau de Mobilidade maior que 2
• Defeito ósseo severo
• Colapso Oclusal (Menos de 20
dentes remanescentes)

Extensão e • Para cada estágio, a extensão é descrita como:

distribuição - Localizada (<30% dos dentes envolvidos)
- Generalizada
- Padrão Molar/Incisivo
 Periodontite: grau de evolução

1º Critério A: Progressão lenta

• Evidência direta de progresso
- Dados longitudinais (CAL ou Sem evidência de perda em
perda óssea radiográfica). 5 anos.

• Evidência indireta de progresso

- %Perda Óssea / idade <0,25
- Fenótipo do caso Acúmulo de biofilme com
baixo nível de destruição.

Modificadores
• Fatores de Risco
- Fumo Não fumante.
- Diabetes Normal ou sem diagnóstico para diabetes.
 Periodontite: grau de evolução

1º Critério b: Progressão moderada

• Evidência direta de progresso
- Dados longitudinais (CAL ou < 2mm em 5 anos.
perda óssea radiográfica).

• Evidência indireta de progresso

- %Perda Óssea / idade 0,25 à 1,00
- Fenótipo do caso Destruição proporcional ao acúmulo
de biofilme.

Modificadores
• Fatores de Risco
- Fumo < 10 cigarros por dia
- Diabetes HbA1c < 7,0% em paciente diabético.
 Periodontite: grau de evolução

1º Critério C: Progressão Rápida

• Evidência direta de progresso
- Dados longitudinais (CAL ou ≥ 5mm em 5 anos.
perda óssea radiográfica).

• Evidência indireta de progresso

- %Perda Óssea / idade > 1,00
- Fenótipo do caso Destruição acima das expectativas
relacionadas ao acúmulo de biofilme.
Padrão sugestivo de progressão
rápida ou início precoce.
Falta de resposta aos controles
Modificadores bacterianos padrão.

• Fatores de Risco
- Fumo > 10 cigarros por dia
- Diabetes HbA1c ≥ 7,0% em paciente diabético.