Generalidades

Maniobra de Obratzow: Para relajar la pared, la mano pasiva se apoya sobre la superficie
abdominal, a poca distancia de la mano activa, y hace presión sobre ella con el talón de la
mano.

Procedemiento de Galombos: Para relajar la pared, la mano pasiva se apoya sobre la superficie
abdominal, a poca distancia de la mano activa, y hace presión sobre ella con la cara palmar de
los dedos.

Neumología
Síndrome de Pourfour de Petit: Midriasis, exoftalmia y aumento de la hendidura
palpebral. Tumor de pulmón.

Sindrome de Bernard-Horner: Miosis, enoftalmia, disminución de la hendidura

palpebral. Tumor de pulmón.

Maniobra de Brandel: Si se invita al paciente a levantar un peso, se percibe un dolor

violento en el punto de fractura (costilla).

Síndrome de Tietze: Se caracteriza por una tumefacción dolorosa en uno o varios

cartílagos costales. El segundo cartílago es el que se afecta con más frecuencia, y a veces
el tercero o cuarto. Predomina en la articulación condrocostal. Es frecuente en las
neuropatías tusígenas. Nunca supura, lo que lo diferencia de las osteocondrítis costales
sépticas.

Síndrome de Cyraix: Producido por el deslizamiento o subluxación del extremo anterior

del noveno cartílago costal, el cual se desplaza en dirección dorsal y se coloca detrás del
octavo. Entre ambos queda pellizcado el octavo nervio intercostal que pasa entre
ambos.

Síndrome de Goodpasture: Asosiación de neumonitis hemorrágica y glomerulonefritis

focal. Se observa en las enfermedades de colágeno afines a la periarteritis nudosa.
Signos: Hemoptisis, anemia hipercroma.

Signo de Bosco: La contractura muscular refleja ocasiona la contracción homolateral del

tronco, con inclinación de la cabeza hacia el lado afecto.
Torax de Davies: Una prominencia torácica anterior, bilateral y simétrica, de ordinario
situada hacia arriba y acompañada de una depresión costal en las regiones
submamarias. Se observa en la hipertensión pulmonar hipercinética, estenosis mitral
congénita y en el corazón triauricular.

Síndrome de la vena cava superior: Tríada: Edema en esclavina, cianosis (cara, manos,
cuello, miembros superiores, labios, dedos), circulación venosa colateral
(complementaria) toracobraquial. Sucede en la ocupación mediastínica: tumores,
adenopatías malignas, Hodgkin, linfo o reticulosarcoma, aneurisma aórtico,
mediastinitis crónicas).

Respiración acidótica de Kussmaul: Un llamativo contraste entre la rapidez y energía de

las excusaciones respiratorias y el aspecto tranquilo del sujeto, sin signo subjetivo
alguno de obstáculo al respirar. Es un ejemplo de poplipnea. Es propia del coma
diabético y urémico. Consiste en una inspiración profunda y ruidosa seguida de una
pausa, y de una inspiración rápida separada por un intervalo de la inspiración que le
sigue.

Respiración de Cheyne-Stokes: No es una verdadera disnea, ya que no constituye una

respiración penosa para el enfermo por estar más o menos inconciente. Se observa en:
Afecciones valvulares esclerosadas del cerebro, Insuficiencia cardiaca izquierda,
neuropatías orgánicas tumorales. Se presenta en hipertensión y esclerosis miocárdica;
es propia de las cardiopatías izquierdas con circulación cerebral deficiente. Hay un
galope ventricular o protodiastólico.

Tríada de Scherf: Respiración de Cheyne-Stokes, pulso alternante y ritmo de galope.

Fenómeno diafragmático de Litten: Al contraerse el diafragma y hundirse en la cavidad

abdominal, provoca un vacío en la cavidad pleural, con lo cual la presión atmosférica
produce la depresión de los últimos espacios intercostales. Disminución de la motilidad
respiratoria del diafragma.

Prueba de Staehelin: La aspiración del diafragma durante la inspiración. Fenómeno

inverso al fenómeno diafragmático de Litten. Se da en enfisema broncógeno avanzado.

Signo de Petrushky: Consiste en un dolor provocado por la presión en las apófisis

espinosas desde la T3 a la T7. Se encuentra en Adenitis traquobronqueales agudas,
Bronquitis agudas, Afecciones mitrales descompensadas.
Signo de Ramond: Contractura de los músculos de la masa lumbar cuando la base del
pulmón o la pleura se hallan afectados por un proceso inflamatorio agudo.

Maniobra de Roualt: El enfermo sentado. El medico coge los hombros con sus manos,
colocadas en cierto modo a caballo sobre el trapecio, invitándolo a respirar
tranquilamente. La expansión inspiratoria es menor en el lado enfermo. Expansión de
los vértices pulmonares.

Técnica de Loewenberg o de Hoover: Enfermo en decúbito supino y con el medico a su

lado derecho; este coloca la mano izquierda sobre la región infraclavicularizquierda,
aplicando el dedo anular sobre la II costilla en la línea medio clavicular, el dedo medio
en la III costilla, entre la línea medioclavicular y la axilar anterior, y el dedo índice sobre
la IV costilla, a la altura de la línea axilar anterior.

Aplexación de Laségue: Aplicando la palma de una mano en la cara anterior del

hemitorax y la otra en la pared posterior, diametralmente opuestas, mientras se realizan
con ellas presiones de acercamiento.

Signo de Parodi: Desviación lateral de la tráquea hacia el lado enfermo en la parálisis de

un hemidiafragma.

Curva parabólica de Damoiseau-Ellis: Percusión (Derrame Plaural). Matidez, cuyo límite

superior corresponde al del derrame, sigue una línea de convexidad superior y vértice
axilar en derrames medianos.

Signo de Hamman: Ruido de crujido sobre el corazón en la auscultación en un

neumotórax espontaneo.

Signo de Trousseau: Positivo en el neumotórax espontaneo.

Signo de Holzknecht-Jacobson: Si la atelectasia es extensa y el mediastino movible, se

observan los movimientos pendulares de este último con atracción inspiratoria hacia la
zona afectada.