LIMPIEZA – DESINFECCION- SANITIZACION

• LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN: conjunto de actividades aplicadas a cada una

de las áreas, para eliminar o disminuir a un mínimo aceptable la carga
microbiana presente en los equipos, planta física y en el ambiente; además de
mejorar la atmósfera de trabajo haciéndola más agradable, y optimizar la
calidad sanitaria. Eliminación de residuos orgánicos e inorgánicos mediante el
uso de agua y detergente. Es el conjunto de operaciones que permiten
eliminar la suciedad visible o microscópica. Estas operaciones se realizan
mediante productos detergentes elegidos en función del tipo de suciedad y las
superficies donde se deposita
Es importante mantener el área de trabajo limpio, ya que el propio trabajo crea
un flujo microbiano. Estos microorganismos vienen del exterior: Con materias
u objetos contaminados Con el aire, el agua, Con el hombre mismo, que se
comporta como reservorio natural de las bacterias
• LA SUCIEDAD: Se consideran: SUCIEDAD LIBRE: Impurezas no fijadas en
una superficie, fácilmente eliminables. SUCIEDAD ADHERENTE: Impurezas
fijadas que precisan una acción Mecánica o química para desprenderlas del
soporte. SUCIEDAD INCRUSTADA: Impurezas introducidas
• DETERGENTE: Material diseñado para remover y eliminar la contaminación
indeseada de alguna superficie de algún material
• SANITIZACION: proceso empleado para reducir el contenido de
microorganismos vivos remanentes en una superficie limpia
• HIGIENE: hábitos que garantizan una adecuada conducta sanitaria y van
acorde con la limpieza y desinfección. La higiene trata del mejoramiento y
conservación de la salud del individuo y la sociedad
• CLASIFICACION DE LOS DESINFECTANTES:
Los desinfectantes se clasifican en tres niveles de acuerdo al tipo de
microorganismos sobre los que actúan: ALTO, MEDIO Y BAJO.
 NIVEL BAJO: Su accionar no alcanza al Mycobacterium TBC, esporas y virus
de tamaño pequeño sin contenido lípido. Ejemplo: Compuestos de amonio
cuaternario (cloruro de benzalconio)
 NIVEL INTERMEDIO: Su acción no alcanza las esporas. Ejemplo: Alcohol al
70%, Iodo foros
 NIVEL ALTO: Actúan sobre hongos, virus, mycobacterium TBC y bacterias
(formas vegetativas y esporas) ejemplos: Glutaraldehido, Dióxido de cloro,
Peróxido de hidrogeno, Productos basados en ácido paracético
DESINFECTANTE: Agentes que destruyen las formas vegetativas o en
crecimiento de los microorganismos, eliminándolos por completo de los objetos
inanimados.
• Desinfección de Alto Nivel: Empleo de un procedimiento químico con el que
se consigue destruir todos los microorganismos, excepto algunas esporas
bacterianas. Este procedimiento se deja exclusivamente para aquel material
semicrítico termosensible que no puede ser esterilizado en los métodos
tradicionales, como los endoscopios. Lo más utilizados: Glutaraldehído
• Desinfección Nivel Intermedio: Empleo de un procedimiento químico con el
que se consigue inactivar todas las formas bacterianas vegetativas, el complejo
Mycobacterium tuberculosis, así como la mayoría de los virus y hongos, pero
que no asegura necesariamente la destrucción de esporas bacterianas.
• Desinfección de Bajo Nivel: Empleo de un procedimiento químico con el que
se pueden destruir la mayor parte de las formas vegetativas bacterianas,
algunos virus y hongos, pero no el Mycobacterium tuberculosis ni las esporas
bacterianas.
Características de un Buen Desinfectante: el desinfectante ideal debe tener las
siguientes características:
 Debe ser de amplio espectro (actúa sobre una amplia gama de
microorganismos patógenos)
 De acción rápida
 No debe ser neutralizado por jabones, proteínas o detergentes.
 No debe dañar la piel del que lo aplica.
 No dañar el material en el que se utiliza.
 Debe ser estable en solución.
 Debe tener efecto residual sobre la superficie tratada
FACTORES QUE AFECTAN LA EFICACIA DE LOS DESINFECTANTES
• Concentración
• Temperatura
• Tiempo de contacto
• Tipo de superficie
• Microorganismos contaminantes
• Tipo de agua - Ph
RECOMENDACIONES:
• No rellenar los frascos en los cuales hay restos de desinfectantes.
• Evitar el contacto del instrumental en perfecto estado, con otros cuyas
superficies se encuentren dañadas, para evitar la corrosión por contacto.
• Evitar la permanencia prolongada del instrumento en las soluciones
desinfectantes.
• Conocer las indicaciones de los desinfectantes
• Utilizar todas las barreras de bioseguridad para su manipulación.
• Dejar actuar el desinfectante por el tiempo adecuado
• Utilizar dispositivos limpios y secos para almacenar los desinfectantes o
antisépticos.
• Usar el producto como lo indica el fabricante, en cuanto a concentración y
vida útil.
• Hacer las diluciones en agua destilada, en el caso de no especificar que
pueda utilizarse agua potable.
• No mezclar desinfectantes cuando no se conoce su efecto.
• Introducir los artículos secos para evitar la sobre dilución
• Las soluciones deben rotularse con la fecha de su preparación y fecha de
vencimiento.
• Las cantidades de producto que se preparan, deben responder a las
necesidades reales con el fin de racionalizar y optimizar el uso y la vida útil
del desinfectante.

CLASIFICACIÓN DE SPAULDING:
Clasifica los elementos que van estar en contacto con el paciente de
acuerdo con el riesgo de infección en:
• ELEMENTOS CRITICOS: Son objetos que entran a cavidades
normalmente estériles del organismo. Estos objetos representan un
riesgo alto de infección si están contaminados con cualquier
microorganismo, por lo que deben ser siempre estériles. Ejemplo:
instrumental quirúrgico, sondas urinarias y artículos de uso
intramuscular o endovenoso, (jeringas, catéteres venosos, etc.)
• SEMICRITICOS: aquellos que entran en contacto con piel no intacta o
con mucosas. Deben estar libre de toda forma vegetativa de los
microorganismos y de preferencia deben estar estériles. En caso que la
esterilización no sea posible deben recibir, al menos un procedimiento
de desinfección de alto nivel. Ejemplo: equipos de asistencia
respiratoria, anestesia y equipos endoscopios.
• NO CRITICOS: estos sólo tienen contacto con la piel intacta. En general
solo requieren limpieza, secado, y en ocasiones desinfección de bajo
nivel. Ejemplo: esfigmomanómetro, muebles en general, termómetro,
fonendoscopio.