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Fisiologia respiratoria

Via aerea superior (Todo por encima de la traquea)

Humidificacion del aire del medio externo para ser ingresado, Filtracion para eliminar cuerpos
extraños, Trabajan en la vocalizacion

Via aerea inferior (Formado por bronquios)

Transporte de O2, Intercambio de gases

Proposito de la respiracion

Ventilacion pulmonar

Difusion de O2 Y CO2 entre el alveolo y el capilar

Transporte de o2 y co2 en la sangre y liquidos corporales hacia los tejidos.

Regulación de la ventilación.

Ventilacion pulmonar

Respiracion externa: Movimiento de los gases de la atmosfera hacia los pulmones

Respiracion interna: Es la interacción intracelulardel oxigeno con moléculas orgánicas para


producir dióxido de carbono, agua y atp (alveolo/capilar)

Musculos que intervienen en la inspiracion y espiracion

Diafragma, intercostales externos, serrato anterior, escaleno, esternocleidomastoideo, recto


del abdomen.

Presion pleural: Presion generada entre el pulmon y la cavidad toraxica

Presion alveolar: Presion de aire en los alveolos pulmonares, debe disminuir por debajo de la
atmosferica para permitir el paso de aire a los pulmones
Presion transpleural: Es la diferencia entre la presion pleural y la alveolar (mide presion de
retroceso)

Difusion de O2 y CO2 entre el alveolo y el capilar

Ley de boyle, henry y dalton

Ley de boyle

Relaciona el volumen y la presion de una cierta cantidad de gas mantenida a temperatura


constante. Si la presion del gas aumenta su volumen disminuye y viceversa

P1 x V1 = P2 x V2

Al disminuir el volumen toraxico durante la espiracion, debe aumentar la presion alveolar para
favorecer la salida del aire de los pulmones

Al aumentar el volumen toraxico durante la inspiracion debe siminuir la presion …

Ley de Henry

A temperatura constante, la cantidad de gas disuelta en un liquido es directamente


proporcional a la presion parcial que ejerce ese gas sobre ese liquido.

S=Ks x PP S=solubilidad del gas Ks=Coeficiente de solubilidad del gas PP=Presion parcial del
gas (atm)

Disuelto en el plasma la cantidad disuelta es proporcional a la presion parcial. Por cada mmHg
de PO2, existe 0,003ml O2/100ml de sangre. Sangre oxigenado PO2=100mmHg x 0,003ml
02/100ml de sangre = 0,3 ml O2/100ml (es decir, 3 ml O2/l de sangre)

Presion de un gas disuelto en agua y tejidos

La presion parcial de un gas en una solucion esta determinada no solo por su concentracion si
no tambien por el coeficiente de solubilidad del gas.

Los coeficientes de solubilidad de gases respiratorios importantes a temperatura corporal son


los siguientes:

A partir de esta tabla se puede ver que el CO2 es aprox 20 veces mas soluble que el oxigeno.
Por tanto la presion parcial del CO2 es menor de 1/20 de la que ejerce el O2. *A mayor
solubilidad manos presion parcial del gas

Ley de dalton

En una mezcla de gases, cada gas ejerce su presion independientemente de la ejercida por los
demas gases presentes en la mezcla. A esta mezcla se le puede agregar vapor de agua (37°C =
47mmHg)

PT= PA + PB + PC – Pvapor
Ley de fick

La difusion de un gas va a ser directamente proporcional a la superficie e inversamente


proporcional al grosor del conducto

Distensibilidad pulmonar

Es el volumen que expande los pulmones por cada aumento unitario de presion transpulmonar
(200ml/cmH20)

Surfactante pulmonar

Es un agente activo de superficie en agua, que reduce la tension superficial del agua (evitando
el colapso de los alveolos). Es secretado por celular alveolares o neumocitos del tipo II

Su composicion: fosfolipidos, apoproteinas, calcio

Efectos a nivel pulmonar: Disminuye la tension superficial en los alveolos, mantiene la


estabilidad alveolar, mejora la distensibilidad pulmonar

Ley de laplace: Permite calcular en una esfera la relacion existente entre la tension superficial,
la presion y el radio, de manera inversa (aplicable a los alveolos)

P=2T/R

Efecto Bohr

Efecto Haldane


Cuadro comparativo

Hemoglobina A normal adulto

Hemoglobina S es anormal, presente en anemia falciforme, molecula modificada, incapaz de


transportar las 4 moleculas de O2

Hemoglobina F es la fetal, es con la que nace el niño, es eliminada mientras crece, producida
luego del nacimiento