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José Carlos Jacquez

501
18/10/2018

En qué consiste la enfermedad


La peste bubónica, fue una plaga que atacó a Europa, Asia y África en el siglo XIV, y tuvo grandes
cuentas de víctimas. Se estima que murieron alrededor de 50 mil personas gracias a la “yersinia
pestis”. La enfermedad se llama por el hecho que los ganglios inflamados crean unos “bubones”.
Su epidemiología se originó en Asia Central y sus alrededores, donde se extendió hasta Italia y
luego a través de otros países europeos. Por lo menos, un tercio de la población falleció gracias
a esta enfermedad, y al hecho que mientras la gente se volvía más desesperada, el crimen, la
violencia, y las flagelaciones cada vez se volvían más comunes.

Triada Epidemiológica
La triada epidemiológica, de huésped, agente y ambiente, es bastante simple para una
enfermedad como esta. Tenemos el huésped, que en este caso eran las pulgas, las ratas, y los
humanos. El agente, que en este caso era la bacteria “yersinia pestis”, un bacilo anaerobio y
patógeno primario. Y por último el ambiente, que era la Europa y Asia medieval, una época donde
la gente no se bañaba, o compartía baños, los cuerpos se enterraban públicamente, donde no
había muchos avances en medicina, pero no solo atacó a los pobres, la plaga no tomó en cuenta
clases sociales y atacó donde pudo. Los factores de riesgo para la peste pueden ser una picadura
reciente de pulga y la exposición a los roedores, especialmente conejos y ardillas, así como
también arañazos o mordeduras de gatos infectados.

Diagnósticos
Para el diagnóstico de esta enfermedad, las personas suelen presentar síntomas tras un periodo
de incubación de 1 a 7 días. La bacteria entra en el organismo por la picadura y se desplaza por
el sistema linfático hasta el ganglio linfático más cercano, donde se multiplica. El ganglio linfático
inflamado, tenso y doloroso que se llama bubón. En las fases avanzadas de la enfermedad, los
ganglios linfáticos inflamados pueden convertirse en llagas abiertas supurantes. La peste
bubónica raramente se transmite entre personas. Sin embargo, puede evolucionar y diseminarse
a los pulmones, causando una forma más grave de la enfermedad denominada peste neumónica.
La mejor forma de confirmar que un paciente tiene peste es identificar Y. pestis en muestras de
pus de un bubón, de sangre o de flema. La forma más eficiente consiste en una prueba rápida
con tiras reactivas.

Historia natural de la enfermedad.


La peste bubónica es una infección en el sistema linfático, producida por la mordedura de una
pulga de rata. La pulga es un parásito en las ratas de casa y de campo, que busca otra presa
cuando el roedor en el que habita muere. Las bacterias se localizan en aparato digestivo de las
pulgas infectadas de tal forma que cuando la pulga pica, regurgita el contenido intestinal que
infecta el punto de la picadura. De esta forma las bacterias atraviesan la piel y alcanzan los
ganglios linfáticos donde pueden resistir la fagocitosis e incluso reproducirse dentro de los
fagocitos y matarlos. A medida que la enfermedad progresa, los ganglios linfáticos se hinchan.
La peste bubónica puede extenderse a la sangre y diseminarse (peste septicémica) o llegar al
pulmón y provocar peste neumónica.
Medidas preventivas y tratamiento
José Carlos Jacquez
501
18/10/2018

Las medidas preventivas consisten en informar a la población en el momento en que la peste


negra esté presente en su entorno y en recomendarles que tomen precauciones contra las
picaduras de pulgas y que no se manipulen cadáveres de animales. También debe evitarse todo
contacto directo con tejidos y líquidos corporales infectados. Deben aplicarse las precauciones
generales durante el contacto con pacientes posiblemente infectados y la obtención de muestras.
Los antibióticos y el tratamiento de apoyo son eficaces si la peste se diagnostica a tiempo. Si no
se trata, la peste neumónica puede ser mortal a las 18 a 24 horas del inicio de la enfermedad,
pero los antibióticos utilizados habitualmente contra las enterobacterias pueden curarla si se
administran con prontitud.

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