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INGRESA paciente a sala de cirugía despierto , atento , en silla de trasporte de DRA

SUAREZ a cirugía programada de URETERONEOCISTOSTOMIA , paciente con


identificación correcta, se ubica en mesa quirúrgica se monitoriza , toma de signos vitales
, DRA SUAREZ inicia inducción de anestesia inhalada , bajo esta se canaliza acceso venoso
en mano izquierda con catéter # 20 pasando lactato de ringer , DRA SUAREZ administra
anestésicos intravenosos procede a intubar t.o.t # 5. 0 c.n fijo a 15 cm en comisura
labial sin complicaciones.

Se realiza protección ósea, ocular, térmica.

07:45 Se administra 850mg de cefazolina profilaxis antibiótica.

Se ubica paciente en decúbito lateral derecho DRA SUAREZ realiza asepsia y antisepsia
en espalada realiza colocación de catéter fijo a 8 cm , bajo técnica estéril sin
complicaciones.

SE REALIZA PARADA DE SEGURIDAD POR EQUIPO QUIRURGICO.

DR RODRIGUEZ realiza asepsia en área genital, realiza paso de sonda vesical Foley # 12 ,
fallida , realiza paso de sonda por segunda vesical Foley # 8, con diuresis positiva , realiza uro
cultivo , se rotula y envía laboratorio, coloca campos quirúrgicos.

08:25 DR RODRIGUEZ da inicio a cirugía sin complicaciones

TERMINA cirugía sin complicaciones, DR MURILLO inicia destete de anestesia , suspende


anestésicos intravenosos he inhaladas , retira tubo naso traqueal , se ubica en camilla
con medidas de seguridad, se traslada a proceso de recuperación despierto , bajo efectos
residuales de anestesia general , acceso venoso permeable en miembro superior izquierdo
, herida quirúrgica en boca , PIEL INTEGRA se traslada en compañía de DRA SUAREZ .

QUEDO paciente en proceso de recuperación, monitorizado, despierto.

ENTREGO HISTORIA CLINICA COMPLETA.

TERMINA cirugía sin complicaciones, herida en pene limpia cubierta con gasa + micropor
DR REYES inicia destete de anestesia DR REYES suspende anestésicos intravenosos he
inhaladas , retira mascara laríngea , se ubica en camilla con medidas de seguridad, se
traslada a proceso de recuperación despierto , bajo efectos residuales de anestesia general
, acceso venoso permeable , herida quirúrgica limpia cubierta , PIEL INTEGRA se traslada en
compañía de DR REYES .

QUEDO paciente en proceso de recuperación, monitorizado, despierto.

ENTREGO HISTORIA CLINICA COMPLETA.


INGRESA paciente en sala de cirugía en brazos de DRA PEREZ cirugía programada de
POTENCIALES EVICADOS AUDITIVOS , paciente con identificación correcta, se ubica en mesa
quirúrgica se monitoriza , toma de signos vitales , DRA PEREZ inicia inducción de
anestesia inhalada , bajo esta DRA PEREZ coloca mascara laríngea # 2 sin complicaciones.

Se realiza protección ósea, ocular, térmica.

SE REALIZA PARADA DE SEGURIDAD POR EQUIPO QUIRURGICO.

07:47 DR ORTIZ da inicio a procedimiento sin complicaciones.

TERMINA cirugía sin complicaciones, DRA PEREZ suspende anestésico inhalado , retira
mascara laríngea , se ubica en camilla con medidas de seguridad en compañía, despierto ,
activo, atento, se traslada en compañía de DRA PEREZ .

Queda paciente en proceso de recuperación monitorizado.

ENTREGO HISTORIA CLINICA COMPLETA.

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