Onco l ogía y med ic i na

trad i c i ona l c h i na
Util idad de l a acupuntura como complemento
del tratamiento oncológico convencional

Cristina Domingo y colaboradores de la Escuela New Center. Barcelona

*Crist i n a Dom i ngo es L i c e n c i a d a en M e d i c i n a por l a U n ivers i d a d de B arce l ona y
L i c e n c i a d a en Ac u p u ntura por l a C h i n ese N at i o n a l Exam i n ator Center for 1 nternat i o n ­
a l C h i n ese M e d i c i n e de B e i j i ng.
*Con l a cola borac i ó n de J . Terra d e , D i p l omada en Enfermería.

T R A D I T I O N A L C H I N E S E M E D IC I N E A N D ONCO LOGY. DO M I N GO C e l a l .
Keywords : Acupu ncture, Tra d i t i o n a l C h i nese M e d i c i n e , Oncology,
E n g l i s h abstrae!: TC M , a n d more spec ifica l l y a c u p u ncture, are recognized methods i n treating the consequences of can­
cer a n d its therapy. There are m a ny b i b l iogra p h i c references va l i dating t h i s u t i l ity. In the oriental vision of pathology,
cancer is considered as a "hot h u m i d ity" , part i c i pating of both Y i n a n d Yang energies. The therapy, by this reason , i s
complex. There a r e scientific evidences that atupu nct u re i s useful i n t h e treatment o f leucope n i a , gastrit i s , e n h a n c i n g
t h e defense process a n d also reso lving the psyc hologic p ro b lems. Secondary effects can be m a naged, a l most partial ly,
by acupu ncture, a n d there are references about its efectivity in nausea, vom it i ng, pa i n , dyspnea a n d as a p a l l i ative c u re
i n the term i na l patient.

m 1 . La exp e r i e n c i a tratamiento convencional oc­ individualizado. En éste se pender o ·aplazar el tratamien­

d e n u estro e q u i p o.
Ej e m p l o de h i storia
c l ín i ca .
Muchos pacientes de cáncer
acuden a la consulta del
acupuntor en demanda de
ayuda. El diagnóstico los situa
ante una enfermedad fre­
cuentemente mortal y les plan­
tea un tratamiento duro y
agresivo que va a ser difícil de
soportar.
El caso más frecuente que
acude a nuestra consulta es el
de cáncer de mama. La mujer
ha sido mastectomizada total
o parcialmente y ha iniciado
la quimioterapia y pregunta
en que puede ayudarles la
M. T. C.
En este caso y en muchos
casos de cáncer la respuesta es
similar, pero se individualiza
en cada paciente.
En primer lugar la M.T.C.
no se plantea curar el cáncer y
por lo tanto no es el único
remedio a aplicar a un pa­
ciente oncológico. La M.T.C.
se realiza simultáneamente al
cidental (incluso en China se
realizan a la vez los dos
tratamientos ) .
Pero la M.T.C. incide e n
muchos aspectos que favore­
cen en una mejor evolución
del enfermo en todas sus fases
y por tanto es un tratamiento
muy útil y conveniente.
En esta fase habitual en que
acuden a la consulta habiendo
iniciado la quimioterapia el
primer objetivo suele ser
reducir las nauseas y vómitos
que presenta el paciente con
quimioterapia. Este es u n
tratamiento m u y eficaz, que
da resultados inmediatamente
y que ha sido objetivado a
nivel científico por la Medici­
na. Occidental (M.O.), hasta
el punto que el Instituto Na­
cional de la Salud (NHS) de
Estados Unidos lo refrendó en
el informe que sobre la Acu­
puntura realizó en 1997 (el
informe completo se publicó
en Natura Medicatrix no 54
de Julio del 9 9 ) .
Al iniciar e l tratamiento con
acupuntura, el acupuntor reali­
za un diagnóstico energético
incluyen todos los antecedentes
personales y familiares del
paciente, se dan valor a los
trastornos y síntomas que tenía
antes del cáncer y a los que van
apareciendo después de la
evolución de la enfermedad y
su tratamiento. Por ello al
plantearse tratar las náuseas y
vómitos se tratan también
otros aspectos que están
afectando la salud del paciente.
En general, su estado psíquico
alterado, la angustia, la
ansiedad, la preocupación, el
miedo y los síntomas acom­
pañantes: insomnio, palpita­
ciones, nerviosismo, falta de
concentración, sudoración, etc.
Así mismo las somatizaciones
que aparecen: cefaleas, dolor
de estómago, dolores muscu­
lares, etc., que ya formaban
parte de la historia habitual del
paciente o que se manifiestan
ahora. También se cuida la
inmunidad, ya que en la base
de la M.T.C. está el tratar el
" terreno " , es decir potenciar
las defensas del individuo para
que él mismo combata la enfer­
medad y encuentre el equili­
brio. Un efecto secundario
grave en la quimioterapia es la
leucopenia, que obliga a sus-
to con los fármacos anti-neo­
plásicos, hasta que se recupe­
ran las cifras de leucocitos
(aprox. 3.000/mm\ Con acu­
puntura existen tratamientos
que potencian la formación de
glóbulos blancos, recuperán­
dose más rápidamente de la
leucopenia y favoreciendo que
ésta no se vuelva a producir
con la quimioterapia.
Además existe la posibili­
dad de potenciar la función
del órgano afectado, sea el
pulmón, el hígado, la prósta­
ta, etc., para facilitar su recu­
peración funcional.
Por todo ello la propuesta
de tratamiento es muy amplia
en esta fase y se suele realizar
durante toda la quimiote­
rapia, en una o dos sesiones
semanales cuidando especial­
mente los días antes y después
de la sesión quimioterápica.
Ello permite evitar las náu­
seas, la angustia, mejorar el
estado general, evita efectos
secundarios y la aparición de
otros síntomas que deterioran
el estado del paciente y su
dolencia, especialmente con-

NATURA MEDICATRIX N' 56 ENERO 2000

veniente porque en esta fase a
cualquier síntoma lo atribuye
el paciente una diseminación
del cáncer.
El seguimiento semanal per­
mite ir adaptando exacta­
mente el tratamiento a la
evolución del paciente. Una
vez acabada la quimioterapia,
espaciamos las sesiones con­
trolando la desaparición de los
síntomas.
En M.T.C. utilizamos prin­
cipalmente la acupuntura y
además dietética, fisioterapia,
masaje y gimnasia energética.
Es decir, que al paciente se le
indica la dieta más conve­
niente teniendo en cuenta su
estado energético, indicando
los alimentos que le benefician
y los que le perjudican.
En nuestro equipo no uti­
lizamos la fitoterapia, ya que el
paciente está tomando quimio­
terapia y no está evaluado en
Occidente la mezcla de ambas
Farmacopeas y porque la expe­
riencia en la R.P. China no se
reconoce aquí.
Recomendamos Taichi y Qi
Gong como mantenimiento
durante todo el periodo de
seguimiento de la enfermedad.
El Tai-chi es un método que
mantiene equilibrada la ener­
gía y desbloqueados los meri­
dianos. El Qi Gong puede ser
adaptado a las necesidades
terapéuticas de cada paciente.
Existen ejercicios específicos
para cada órgano, incluso
especiales para cáncer de híga­
do, de bazo, etc.
2 . E l concepto d e
c á n c e r e n M .T. C .
La M.T.C. considera cual­
quier enfermedad como resul­
tado de un desequilibrio entre
la funciones de los diferentes
órganos y sistemas del cuerpo.
Cada sistema es un conjun­
to de órganos vitales, tejidos,
funciones fisiológicas, emo­
ciones, conductas, relaciones
con el clima, los alimentos,
etc., que ha de funcionar de
forma armónica.
Existen desequilibrios que
provocan enfermedades Yang
o enfermedades Yin.
Las enfermedades Yang,
son por hiperfunción, con
calor y síntomas de hiperac­
tividad, exteriorización.
Las enfermedades Yin, son
por hipofunción, con frío,
estancamiento y síntomas de
hipoactividad, inmovili dad,
condensación, interiorización.
Es necesario distinguir entre
ambos tipos pues el tratamien­
to varía considerablemente, ya
que hay que sacar energía y
dispersar en las enfermedades
Yang, y en cambio dar energía
y activar, tonificar, en las
enfermedades Yin.
El tumor, el quiste, etc. es
una condensación de materia,
una situación de " masa " , de
estancamiento y por tanto
Yin. Se considera que hace
falta activar el Yang para que
se restablezca el trabajo nor­
mal del órgano afectado.
El cáncer se considera una
situación doble, es decir, es
una enfermedad Yin y Yang a
la vez. Existe una " humedad
caliente " . Es una condición
energética con exceso de Yin
y exceso de Yang, se compara
a la situación de estancamien­
to de humedad de un pan­
tano, que se sobrecalienta y se
pudre. En muchas de las
patologías graves descritas
por la M . O . neumonías,
pielonefritis, hepatitis aguda,
pancreatitis, etc. está·afectado
un órgano vital profundo,
con estancamiento de hume­
dad y calor.
Resolver cualquier situa­
ción de humedad caliente es
difícil y exige valorar el con­
j unto de la situación energéti­
ca del individuo, el estado de
todos los demás órganos y sis­
temas para conocer como
equilibrarlo y más difícil aún
conseguir mantener ese equi­
librio gravemente compro­
metido.
Por ello es una situación
que está en el límite de
actuación de la M.T.C. igual
que ocurre con la M.O. Hay
que utilizar todos los reme­
dios necesarios.
La dificultad es escoger . el
remedio óptimo en cada
paciente. Por ello usar los
protocolos standard de la
quimioterapia precisa de la
modulación individual de la
M.T.C. para adaptarnos a las
necesidades de cada paciente.
Para curar el cáncer habría
que descubrir en cada caso la
causa que desencadenó y per­
petuó el bloqueo energético y
además tener posibilidades de
desbloquearlo sin recaídas.
Ello solo es posible en casos
muy particulares en que la
persona ha conseguido cam­
biar y transformar sus condi­
ciones energéticas, la mayoría
de las veces cambiando com­
pletamente sus costumbres
vitales.
La dificultad no implica
que no se pueda actuar, sino
al revés, que es necesario ha­
cerlo con profundidad. En el
enfoque de utilizar la M.T.C.
como coadyuvante, recomen­
damos tener en cuen"ta el
enfoque global y incidir en las
posibles causas profundas del
desequilibrio para concretar
en cada paciente su posible Las
renovación.
e n fe r m ed a d es
Ya n g , so n por
3. D ivers i d a d d e h i p e rf u n c i ó n ,
a p l i c a c i o nes e n e l c o n ca l o r y
m u n d o o c c i d e nta l síntomas de
h i peract i v i d a d ,
a) Tratamiento de tumores
exter i o r i zac i ó n .
benignos que advierten de un
desequilibrio serio del sistema.
En el concepto de la M. T. C.
la formación de masas, tumo-
. res, quistes, adenomas, póli­
pos, fibromas, etc., en los
órganos profundos, es una
situación grave de estan­
camiento de Yin. Esa tenden­
cia al bloqueo de la energía
que impi de su libre circu­
lación, permite que la sangre
se estanque y la materia se
acumule lo suficiente como
para que aparezcan masas
detectables y es un signo de
enfermedad grave, pues se
necesita un bloqueo impor­
tante y durante tiempo.
El que la enfermedad se
produzca en el interior, en la
profundidad, dificulta su
detección y nos indica tam­
bién que la característica del
problema, es una tendencia a
la interiorización, a la acumu­
lación que difícilmente sale
hacia fuera y se exterioriza.
NATURA MEDICATRIX N' 56 ENERO 2000
 Es fácil comprender que
esta tendencia mantenida
lleva a una acumulación que
en algún momento se sobre­
calienta y produce las situa­
ciones de humedad caliente
explicadas anteriormente.
Por ello a los pacientes que
tienen tumores, quistes, etc.,
nuestra recomendación en
primer lugar es tratar con
acupuntura u otros métodos
energéticos para intentar
cambiar la tendencia acumu­
ladora, comprobando perió­
dicamente que se detiene y se
reduce el crecimiento tumo­
ral. Si el tumor sigue crecien­
do en tamaño se aconseja
extirparlo, y apoyamos esta
decisión. Ello alivia la presión
q ue el tumor hace en los
órganos internos y evita
muchos riesgos y complica­
ciones, pero en la evolución
del paciente hay que reco­
mendar que trate las situa­
ciones de acumulación desde
su inicio y que cambie los
hábitos dietéticos y vitales
que llevan al estancamiento.
b) Coadyuvante en el pa­
ciente diagnosticado de cán­
cer y tratado quirúrgicamente
con quimioterapia y con
radioterapia.
La radioterapia y la qui­
mioterapia se aplican de for­
ma rutinaria en el tratamiento
de neoplasias. Sin embargo,
los efectos colaterales tóxicos
como la leucopenia, las reac­
ciones gastrointestinales o sis­
temáticas que se producen
durante el tratamiento son
tan graves que · algunos pa­
cientes no los toleran y aban­
donan el tratamiento. Recien­
temente algunos médicos han
aprobado el integrar la acu­
puntura en el tratamiento
convencional. El resultado
demostró que la toxicidad y
los efectos secundarios dis­
minuyeron. De esta manera se
mejora la calidad de vida de
los pacientes y se prolonga el
periodo de supervivencia.
la l e u c o p e n i a
Una de las lesiones mayores
producidas por la radiote­
rapia es la inhibición de la
médula ósea. Las drogas anti­
cancerinosas destruyen tanto
NATURA MEDICATRIX N" 56 ENERO 2000
células malignas como células
normales, especialmente en la
médula donde las células
tienen un alto porcentaje de
proliferación. Por eso se pre­
senta la leucopenia como un
efecto colateral grave durante
la radioterapia y quimiote­
rapia.
La acupuntura puede regular
las funciones hematopoyéticas
y contrarrestar las lesiones pro­
ducidas por la radiación y las
drogas anticancerinosas. Con­
secuentemente se restablecerían
las funciones de la médula ósea
y mejoraría el hemograma. En
el tratamiento se incluye la
acupuntura, la moxibustión y
la dieta.
Se utilizan los puntos que
tonifican la sangre como:
B 1 0-V1 7; puntos que pro­
mueven la formación de san­
gre: H 1 3 - V20- VB3 9- E36-
B6; y puntos que aumentan
los leucocitos y su función
defensiva: IG4- I G l l - E36.
la afecta c i ó n
gastroi ntesti n a l
A medida que l a quimiote­
rapia y la radioterapia des­
truyen las células cancerosas,
se ve afectada la mucosa del
tracto gastrointestinal lo que
se traduce en una exfoliación
de las glándulas superficiales
del intestino, un número
reducido de células parietales
y una mucosa gástrica más
débil y delgada, conduciendo
a ciertas reacciones gastroin­
testinales. La M.T.C. sostiene
que la causa de la enfermedad
es la estasis de humedad pató­
gena en el Jiao medio y una
función descendiente alterada
de bazo y estómago. El princi­
pio terapéutico debe consistir
en regular el bazo y estómago
para restablecer las funciones
gastrointestinales normales y
activar la recuperación de la
mucosa intestinal.
la a ltera c i ó n
de la capacidad
d e resiste n c i a
Existe una estrecha relación
entre la aparición y el desa­
rrollo del tumor y el estado
inmunulógico del organismo.
La radioterapia y quimiote­
rapia inhiben las funciones
inmunes. Sin embargo, si se
realiza la acupuntura al mismo
tiempo, se pueden reforzar las
funciones inmunes del pacien­
te y la tolerancia a la radiación
y las drogas químicas.
Este tratamiento es similar
al de la leucopenia, pudiendo
utilizar los mismos puntos.
E l forta l e c i m i ento
del p s i q u ismo
E l hecho d e enfermar aun­
que sea levemente por una
herida o pequeña lesión que
dificulta el realizar algún mo­
vimiento, supone una limi­
tación, que es mal aceptada
por el ser humano. Esto es
muy importante y exagerado
en los enfermos diagnostica­
dos de cáncer. Enfado por Las
estar enfermo, sensación de
impotencia por no estar segu­ e n fe r m e d a d es
ro de poder curarse, miedo de Yi n , so n por
acercarse a la muerte, sensa­
ción de culpa de no haberse h i pofu n c i ó n ,
cuidado lo suficiente, preocu­ c o n f r ío ,
pación por no poder trabajar
que afectará la economía pro­ esta n c a m i e n to y
pia y familiar, incapacidad de s í n to m as d e
cuidarse sin ayuda reclaman­
do la atención de los otros y h i poact i v i d a d ,
preocupándolos, etc. , las i n m ov i"l i d a d ,
reacciones son muy diversas.
c o n d e n sac i ó n ,
Este estrés psíquiCo lffipor­ i n te r i o r i za c i ó n .
tante, afecta enormemente la
inmunidad, bloquea los
sistemas de respuesta y reequi­
librio y entorpece la recu­
peración. La moderna tec­
nología en el tratamiento de la
M.O. en el cáncer no considera
suficientemente estos aspectos.
El paciente no recibe ayuda psi­
cológica sistemáticamente y no
tiene con quien elaborar todas
esas reacciones emocionales.
Muchas veces la simple comu­
nicación de sus preguntas se ve
dificultada por las prisas y el
poco tiempo del que disponen
los profesionales sobrecarga­
dos de trabajo con las listas de
espera de la sanidad pública.
Tampoco puede hablarlo con
sus familiares próximos porque
estos ya estan también muy
afectados y no tienen capaci­
dad ni preparación para darle
un soporte eficaz.
La M.O. ha investigado y
demostrado suficientemente
la correlación entre estrés
psíquico y la afectación de la
inmunidad, pero no posee
instrumentos para intervenir
en esta área, ni la sanidad
posee recursos para dar al
menos el apoyo psicológico
sistemático.
En este aspecto la M.T.C. y
la Acupuntura aportan gran
ayuda.
Puntos de equilibrio como:
VC 1 7- Yintrang- VG20- 4
Dioses; puntos sedantes del
Yang de fuego como: C5-
MC6- ID 8- TRIO- etc., se
combinan con el resto del
tratamiento según convenga.
Estu d i o
b i b l i ográfico en
base d e d atos
Se ha utilizado la base de
datos Medline del NCBI, NIH
(National Center for Biomed­
ical Information, National
Institutes of Health, USA ) .
Esta base d e datos contiene
unos 9 millones de referencias
de publicaciones en biomedi­
cina de todo el mundo desde
1 996. Es la base de datos bio­
médica más completa del
mundo y tiene un fuerte so­
porte informático de búsque­
da dirigido en base a temas,
autores, países, etc. Tiene una
actualización rápida, normal­
mente bisemanal.
El análisis individualizado
de las referencias bajo el tér­
mino " Acupuncture " daba
4.304 referencias desde 1 9 84,
la interacción del mote clave
" Acupuncture " con " cáncer "
fue también muy amplia (22 7
referencias) y la búsqueda se
basó en la interacción de
" Acupuncture " con otras pa­
labras clave representativas
de los principales síntomas o
efectos secundarios de los
tratamientos en el enfermo
oncológico. La interacción
·entre " Acupuncture " y " pain "
dió 1.010 referencias.
Se han analizado 2 1 6 refe­
rencias bibliográficas con las
entradas anteriormente di­
chas. De éstas se han revisado
un conjunto de 1 5 2 abstracts
de los cuales 1 1 8 corres-
pondían a la temática de
nuestro objetivo.
Las publicaciones ana­
lizadas fueron en un 64% de
revistas científicas de medici­
na occidet� tal (alopática), un
3 0 % de revistas especiali­
zadas en medicina tradicional
China, un 1 1 % de revistas de
enfermería y un 8% corres­
pondieron a estudios realiza­
dos con animales de experi­
mentación.
El 3 3 % fueron publicadas
en EEUU, el 30% en Inglate­
rra, el 1 3 % en China, el 9 % en
Alemania, el 6,5 % en Rusia y
el resto, un 2 1 % , en otros
paises. No se identificó ningu­
na publicación del tema proce­
dente del Estado Español.
Aná l i s i s
y conclusión
Visión actual sobre l a uti­
lización de la acupuntura en
los sistemas de salud occiden­
tales en relación a enfermos
de cáncer:
Acupuntura y efectos
secundarios de
la quim ioterapia:
control de las náuseas
y los vómitos
Los tratamientos conven­
cionales de las enfermedades
oncológicas, implican en la
mayoría de casos la uti­
lización de agentes quimio­
terápicos. A pesar de los
avances en los tratamientos
con éstos fármacos, la mayo­
ría de pacientes muestran
problemas de intolerancia con
diferente grado de intensidad.
Dentro de los efectos secun­
darios adversos de la quimio­
terapia, destacan las náuseas
y los vómitos. La utilización
de fármacos para mitigar
éstos efectos es de eficacia
limitada.
La utilización de acupuntu­
ra para ·e] tratamiento de las
nauseas y vómitos debidos a
la quimioterapia, ha demos­
trado una importante efica­
cia. Destacan los trabajos
realizados por J.W. Dundee,
en el Departamento de Anes­
tesia de la " Queen' s Universi­
ty " en Belfast (Irlanda del
·

Diagnóstico por la Lengua

en Medicia China
Gjovann; Maciocia

El examen de la lengua, como el del pulso, es uno de los métodos

más importantes del diagnóstico en Medicina Tradicional China.
Este libro describe de forma sistemática las características
principales de la lengua (color, forma y saburra) y su importancia
clínica. Hace un recorrido por la evolución histórica del diagnóstico
por la lengua así como su relación con los transtornos ocasionados
por factores externos y con los ocho principios. Esta edición
revisada contiene 59 láminas a color que se acompañan de
historias de pacientes provenientes de la consu lta del autor.
Otros aspectos del diagnóstico por la lengua descritos en esta
edición son : combinación del diagnóstico por la lengua y e l
pulso, observación de la lengua en el diagnóstico de problemas
emocionales, diagnóstico por la lengua y fitoterapia, pronóstico
a través de la lengua, y consideraciones especiales del diagnóstico
por la lengua en niños.

"Sin duda será un libro de referencia en el diagnóstico por la lengua

durante muchos años".
-Journa/ of Chinese Medicine·

P.V.P: 7.000 Pts.

+ 1 .000 Pts. de gastos de envio
I n fo r m a c i ó n y p e d i d o s (desde Portugal)

t;jALUTAS S. L. EID
Antonio Arias, 1 2, 3º D Rua do Alcaide, 2
28009 Madrid. España 2750-970 Cascais. Portugal
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Fax: 34 91 573 86 1 5 http ://www. aneid . pt Fax 351 1 483 69 46
info@aneid .pt info@aneid.pt

Los res u I t a d os
o bte n i d os l l eva n
a reco m e n d a r l a
u t i 1 i za c i ó n d e l a
a c u p u n t u ra e n e l
trata m i e n to d e l
d o l or e n
o n c o l ogía
NATURA MEDICATRIX N" 56 ENERO 2000
Norte), que ya en el año 1 9 8 7
describía e n l a revista " Lan­
cet " , el uso terapéutico de la
acupuntura para prevenir el
vómito asociado a la adminis­
tración del agente quimiote­
rápico cisplatino (Dundee et
al, 1 98 7 ) . En este estudio y
otros posteriores, este equipo
demostró la eficacia dé la
aplicación de electroacupun­
tura (estimulación disconti­
nua, 10 Hz), en el punto
MC6 ó Neiguan, comparán­
dolo con un punto control,
aleatorio. Los mismos auto­
res describían que el efecto
ami-vómito puede prolon­
garse por medio de acupre­
sión en el punto MC6
(Dundee et al., 1 99 0 ) . Desde
entonces se han publicado, al
menos, 33 estudios indepen­
dientes sobre la acción del
punto MC6 para la preven­
ción de las náuseas y vómitos,
no solamente causados por la
quimioterapia, sino también
por el embarazo ó interven­
ciones quirúrgicas. De dichos
estudios, 12 eran del máximo
nivel en diseño y número de
pacientes implicados (cerca
de 2.000) dentro de los están­
dares de la búsqueda clínica
convencional y 1 1 de éstos
trabajos, muestran inequívo­
camente la eficacia del punto
MC6. Estos estudios han
establecido, asimismo, que el
punto MC6 pierde su eficacia
antivómito cuando el pacien­
te está baj o anestesia (Vickers
et al., 1 99 6 ) .
De forma más genérica, los
abordajes hechos desde la
M.T. C . , describen efectos
positivos sobre diferentes
efectos secundarios tóxicos de
la quimioterapia y radiote­
rapia. Destacan la utilización
de los puntos E36 (Zusanli) y
B6 (Sanyinjiao), para reforzar
la resistencia en general, regu­
lar bazo y estómago, aumen­
tar las funciones immunológi­
cas del organismo, mejorar el
hemograma periférico y corre­
gir las funciones gastrointes­
tinales alteradas (náusea y
vómito) ( Qin et al., 1999)
Acupuntura y tratamiento
del dolor en el enfermo
oncológico
El dolor es uno de los sín­
tomas mas habitualmente
tratados por medio de la
acupuntura y uno de los as­
pectos en que la acupuntura
ha tenido más penetración
dentro de la medicina occi­
dental. Se conoce que la acu­
puntura incrementa la pro­
ducción endógena de opi­
oides y 5-hidroxitriptamina
afectando así al sistema ner­
vioso autónomo (Filshie et
al., 1 996).
D ada la importancia del
dolor en el enfermo oncológi­
co, la paliación de este dolor
es uno de los objetivos en que
la acupuntura puede ser utili­
zada. Hay diferentes expe­
riencias de tratamiento del
dolor en diferentes patologías
oncológicas (cáncer de mama,
metástasis óseas, . . . etc.)
Además de en China, dife­
rentes centros de tratamiento
del enfermo oncológico ó
clínicas del dolor, en Alema­
nia (He et al., 1 99 9 ) , Reino
Unido (Filshie, 1 9 8 8 ; Davies
et al, 1 99 7 ) , Australia
(Stevens et al. , 1 994), Dina­
marca (Sjogren et al, 1 996) ó
Canadá (Sellick et al, 1 99 8 ,
Zaza e t al, 1 999); describen
resultados positivos en la uti­
lización de la acupuntura.
Existen también datos posi­
tivos en lo que concierne a su
utilización en curas paliativas
en pediatría ( Stevens et al,
1 994 ). En todas estas expe­
riencias clínicas, la acupuntu­
ra se describe como un tra­
tamiento complementario a
los tratamientos farmacológi­
cos convencionales, tales
como los opiáceos, antiin­
flamatorios, etc . . . , y los resul­
tados obtenidos llevan a
recomendar la utilización de
la acupuntura en el tra­
tamiento del dolor en onco­
logía. De hecho, se describe
una disminución de los reque­
rimientos que a menudo hace
el . propio enfermo de anal­
gésicos farmacológicos, como
consecuencia del tratamiento
con Acupuntura.
Acupuntura y tratamiento
de la disnea en el enfer­
mo oncológico
La disnea es un síntoma
habitual del cáncer avanzado
y tiene un tratamiento muy
complejo. Hay muchos datos
de mejoras de las alteraciones
respiratorias de origen no
oncológico, por medio de la
acupuntura, y existen algunas
experiencias de utilización en
la disnea asociada al cáncer. .
E l t�abajo realizado por J.Fil­
shie al " Royal Marsden Hos­
pital " de Sutton (Reino Uni­
do), indica que utilizando
puntos esternales y IG4
( Intestino Grueso 4 ), se ob­
tiene una mejora significativa
en un 70 % , de los pacientes
tratados con mejoras sobre la
ansiedad, relajación y ritmo
respiratorio.
Acción pal iativa en el
cáncer term inal
Desgraciadamente cuando
la medicina occidental define
una situación como terminal,
es cuando los familiares que
rodean al paciente, deciden
acudir a la medicina no con­
vencional, buscando una
solución desesperada.
Así y todo vale la pena uti­
lizar la acupuntura en éstas
situaciones.
El dolor rebelde al trata­
miento con analgésicos, obli­
ga a dar fármacos potentes
que aturden al paciente y le
dejan sin posibilidad de des­
pedirse de la vida con cons­
ciencia y serenidad.
Muchos síntomas (disnea,
msommo, naúseas, etc . . . ) ,
hacen que s e añadan a l tra­
tamiento básico múltiples fár­
macos cuyos efectos secun­
darios se .suman, o incluso
están contraindicados entre sí.
La acupuntura alivia el
dolor y permite, al menos,
reducir la dosis de analgési­
cos, o utilizar analgésicos más
suaves.
También tratamos los sín­
tomas, a veces, con efectos
casi inmediatos, con acupun­
tura general ó auriculopuntu­
ra, con lo que se evita la
polimedicación.
El uso inestimable en la
mejora del psiquismo, que
permite un mejor descanso y
una actitud más serena y rela­
j ada, en el momento en que el
paciente está despierto y cons­
ciente, facilita una calidad en
el acercamiento a la muerte.
 En cualquier caso, el
conocimiento que aporta la
medicina tradicional China,
permite combinar la dieta, las
ayudas externas y el masaje,
además de la acupuntura, en
centros de energía que armo­
nizan la situación. El uso del
masaje acerca a los familiares
al paciente, y crea también
una mejora en el estado
anímico de éstos, que asisten
impotentes al desenlace, sin
saber como transmitir sus
deseos de . cariño y ayuda,
agradeciendo una forma de
hacerlo, cuando las palabras
son difíciles de encontrar.
El terapeuta tiene posibi­
lidades de incidir así, en
múltiples aspectos de la
situación deteriorada del
enfermo terminal.
B i b l i ografía
Dav i es HTO, C rom b i e I K ,
Brown J H , M a rt i n C. D i m i ns h i ng
returns or appropri ate treatment
strategy?-an a n a lysis of short­
term outcomes after p a i n c l i n i c
treatment. Pa i n 7 0 : 203-208
( 1 99 7 )
D u ndee JW, G haly R G , Fitz­
patrick KT, Lyn c h GA, Abram
WP. Ac u p u n cture to prevent c i s­
plati n-associated vom iti ng. T h e
Lancet May 9 , 1 083( 1 98 7 )
D u ndee J W, Y a n g J . Pro longa­
tion of the a nt iemetic action of
P6 a c u pu ncture by acu pressure
in pati e nts h a v i n g c a n ce r
chemotherapy. J . R . S o c . M ed .
8 3 : 3 60-362 ( 1 9 9 0 ) .
F i ls h i e J . T h e non-drug treat­
ment of n e u ra l g i c and n eu ro­
pat h i c pa i n in m a l ignancy. Can­
cer S u rv. 7: 1 6 1 - 1 93 ( 1 988)
F i l s h i e J, Penn K , Ash ley S ,
Dav i s C L . Ac u p u n cture for the
rel ief of cancer-related breath­
lessness. Pa l l i at . M ed . 10: 1 45-
1 50 ( 1 99 6 ) .
H e J P, Friederich M , Ertan A K ,
M u l ler K , S c h m idt W . Pai n-re l i ef
a n d movement i m provement by
a c u p u n cture after ab lation a n d
axi l l ary l y m p h ad ectomy in Vickers AJ . Can a c u pu ncture
patients with m a m mary cancer. h ave spec ific effects on health?
C l i n . Exp. Obstet. Gyneco l . 2 6 : A sustematic review of acupu nc­
8 1 -84 ( 1 99 9 ) . ture a ntiemesis trials. J. R. Soc.
Med. 89: 303-3 1 1 ( 1 99 6 ) .
Q i n ZJ , H u a Z , L e J P. Estud i o
c l ín ico sobre la a p l icación de l a Zaza C , S e l l ick S M , W i l l i an A,
acupu ntura en l a prevenc i ó n y e l Reyno 1 , B rowm a n G P. Health
trata m i ento d e l o s efectos care profess i o n a ls' fa m i l i ar ity
sec u ndarios tóxicos prod ucidos with non-pharmacological stra­
por la rad iotera p i a y q u i m ioter­ tegies for managi ng cancer pa i n .
a p i a . J. Tradit. C h i n . M e d . ( Ed i ­ Psyc h o o n c o l ogy 8 : 9 9 - 1 1 1 .
c i ó n en españ o l ) 1 0 7 : 289-294 ( 1 99 9 ) .
Sel l ic k S M , Zaza C. Critica!
review of 5 n o n p harmacological
strategies for managing cancer
pa i n . Cancer Prev. Control 2: 7-
14 ( 1 998)
Sjogren P, Ba n n i n A M , Jensen
N H , J ensen M, K l ee M, Va i n i o A.
M a n agement of cancer p a i n i n
Denmark: a nationwide q u es­
t i o n n a i re survey. Pa i n 64: 5 1 9-
5 2 5 ( 1 996).
Stevens M M , D a l l a Pozza ,
Cava l l etto B , Cooper MG, Kil­
h a m H A . Pa i n a n d sym ptom
control in paed i atric pa l l iative
care. Cancer S u rv. 2 1 : 2 1 1-23 1
( 1 994)

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