Programa

Residencia de Psiquiatría

Departamento
Medicina

Servicio
Psiquiatría
1. Presentación

1.1 Nombre del Programa: Psiquiatría

1.2 Tipo de programa: Residencia de 1º nivel
1.3 Fecha de elaboración/actualización: 2019
1.4 Responsables:
- Director del Programa: Dr. José Luis Faccioli
- Coordinador del Programa: Dra. María Florencia Albornoz
- Supervisor docente: Dr. Javier Didia Attas
- Jefe del Servicio: Dr. José Luis Faccioli
1.5 Requisitos de ingreso específicos:
- Título de Médico
- Acorde con los requisitos generales del Instituto Universitario del Hospital Italiano

1.6 Duración en años: 3 años

1.7 Vacantes: Residentes 4 (cuatro); becarios adscriptos 2 (dos)
1.8 Carga horario total: 8940 horas
Carga horaria por años: 1º año: 2980 horas
2º año: 2980 horas
3º año: 2980 horas
2. Fundamentación y propósitos

El Dr. Manuel T. Podestá (1853-1920), médico, escritor y filántropo de reconocida trayectoria,

fue quien puso la “piedra fundamental” del ejercicio de la psiquiatría en el Hospital.
A mediados del siglo pasado la institución se enriqueció con el nombramiento del Dr. Carlos
Pereyra, semiólogo y maestro de varias generaciones de especialistas.
En 1970 el Dr. Mauricio Goldenberg obtuvo por concurso la Jefatura del Servicio desarrollando
la asistencia, docencia e investigación según pautas que ya había puesto en práctica en el
legendario Servicio de Psicopatología del Hospital Araoz Alfaro. A partir de 1976, su sucesora,
la Dra. Lía Ricón puso énfasis en la formación docente y el 2 de mayo de ese año ingresó la
primera camada de Residentes seleccionada por el Departamento de Docencia e Investigación
luego de aprobar los exámenes (de idoneidad e idiomas) y entrevistas correspondientes. Desde
entonces, y en forma ininterrumpida se formaron en el Servicio más de cien profesionales.
Unos años después la carrera de médico especialista en Psiquiatría de la U.B.A. (aprobada por
la CONEAU) fue adscripta a la residencia.
En la actualidad la carrera de médico especialista (aprobada por la CONEAU) Depende del
Instituto Universitario del Hospital Italiano de Buenos Aires. Los residentes cursan la misma
durante los tres años de formación.
La Psiquiatría se ocupa del desarrollo del ser humano, su personalidad, conducta, los
determinantes inconscientes de la misma, las relaciones familiares, interpers onales, sociales e
institucionales en sus aspectos normales y patológicos, la prevención y tratamiento de los
padecimientos mentales. De ello se desprende su utilidad para el acto médico (relación-
médico- paciente-familia; diagnóstico de personalidad, enfermedad, situacional, etc.) en todas
las especialidades.
El Servicio de Psiquiatría del Hospital Italiano cuenta con Sala de Internación, Hospital de Día,
Consultorios Externos, Interconsultas, amplia trayectoria en docencia e investigación, lo cual le
permite llevar a cabo un adecuado abordaje del paciente internado y ambulatorio así como
también de su familia.
3. Perfil del egresado

Una vez finalizada la residencia, los profesionales estarán capacitados para:

Como profesional experto:

- Integrar y aplicar conocimientos, habilidades clínicas y actitudes profesionales en la
provisión de cuidados centrados en el paciente dentro de un marco ético

Como comunicador:
- Facilitar en forma efectiva la relación médico- paciente y desarrollar un plan compartido
de cuidado con el paciente, la familia y el grupo profesional de trabajo.

Como colaborador:
- Participar de manera efectiva y apropiada en el equipo de salud para el cuidado del
paciente

Como profesional:
- Demostrar compromiso y un comportamiento ético responsable que responda a su rol en
la sociedad.

Como aprendiz autónomo:

- Reconocer la necesidad de un aprendizaje continuo para la mejoría de su actividad
profesional y para la generación de nuevos conocimientos y prácticas profesionales.

Como promotor de la salud:

- Usar sus conocimientos para el bienestar de sus pacientes y de la comunidad a través
de actividades de prevención y promoción de la salud

Como gestor /administrador:

- Priorizar y ejecutar sus tareas en forma efectiva, asignando los recursos sanitarios
apropiadamente.
4. Desarrollo del programa por año y ámbito de desempeño

PRIMER AÑO

4.1 Ámbito de desempeño: Sala de Internación

4.1.1 Responsable/s - Supervisor/es docentes: Dr. Daniel Matusevich; Dr. Fernando

Bertolani; Dr. Tomás Abudarham; Dra. María Inés Sinopoli; Lic. Leandro Morone; Lic. Cintia
Pereira; Lic. Paula Donadio

4.1.2 Objetivos de aprendizaje específicos

● Realizar una historia clínica clara, completa y que refleje la realidad del paciente
● Reconocer e interpretar los síndromes clínicos en la población de pacientes internados
● Adquirir los conocimientos básicos de psicofarmacología y terapéutica, y aplicar la
evidencia científica disponible en la atención de pacientes
● Reconocer los motivos de internación y los criterios de alta
● Diferenciar los conflictos normales y pertinentes de determinadas situaciones de la
patología mental
● Tratar psicoterapéuticamente al paciente internado de forma individual, grupal y familiar
● Reconocer y manejar estrategias de abordaje para el establecimiento de un adecuado
vínculo con los pacientes y su familia
● Saber desempeñarse como integrante de un equipo terapéutico, reconocer su función
dentro del mismo, y establecer un adecuado vínculo con el resto de los integrantes
● Utilizar los distintos medios de recolección de información médica y analizar la misma de
manera crítica
● Participar de las discusiones acerca de la terapéutica implementada en los pacientes
internados
● Desarrollar la destreza de intervenir y solucionar las situaciones de emergencia del
paciente durante la internación
● Reconocer los propios límites para derivar al paciente o solicitar la intervención de otro
profesional más experimentado e interactuar con el mismo de manera tal que el paciente se
beneficie.
● Construir informes de pacientes desde una perspectiva narrativa, para su derivación y/o
externación.
● Diferenciar los síntomas secundarios a otras enfermedades médicas de los producidos por
las enfermedades psiquiátricas
● Conocer y aplicar los principios éticos que rigen la profesión médica
4.1.3 Contenidos mínimos

● Criterios de internación
● Confección de Historia Clínica
● Evaluación psiquiátrica del paciente, sus antecedentes personales y familiares
● Semiología
● Seguimiento y tratamiento individual del paciente
● Criterios de alta y destino de los pacientes: domicilio y seguimiento ambulatorio,
seguimiento domiciliario, internación domiciliaria, Hospital de día, centros de tercer nivel
● Solicitud de estudios complementarios, indicación e interpretación de los resultados
● Manejo del encuadre, lineamientos de psicoterapias psicodinámicas y cognitivo-
conductuales.
● Perspectiva narrativa en la atención de pacientes graves y en la escritura y redacción de
informes que competen al mismo.
● Indicaciones y efectos adversos de los tratamientos biológicos: psicofármacos, otras
medicaciones y terapia electroconvulsiva

4.1.4 Estrategias de enseñanza

- Atención de pacientes internados en recorrida de sala con la supervisión directa

inicialmente y luego con supervisión indirecta
- Registro en Historia Clínica Electrónica: ingresos, evoluciones, epicrisis, egresos de
pacientes. Prescripciones y solicitud de estudios complementarios inicialmente con
supervisión directa y luego con supervisión indirecta.
- Realizar procedimientos diagnósticos: evaluación psiquiátrica, interpretación diagnóstica
según manual estandarizado DSM - V. Pruebas de laboratorio, evaluación clínica de
síntomas y signos, examen físico, interpretación diagnóstica de neuroimágenes y
evaluaciones neurocognitivas inicialmente con supervisión directa y luego con supervisión
indirecta.
- Procedimientos terapéuticos no invasivos: psicoterapia, terapia grupal, musicoterapia,
terapia ocupacional, prescripción de fármacos. Indicación de tratamiento ambulatorio:
Consultorios externos - Módulos - Hospital de Día inicialmente con supervisión directa y
luego con supervisión indirecta.
- Pase de guardia matinal con supervisión directa
- Pase de sala vespertino con supervisión directa
- Participación en espacios de lectura y escritura comprensiva y crítica a la perspectiva
narrativa, junto a Jefe de sala.
- Realización de cursos de la carrera de Especialista en Psiquiatría
- Participación de ateneos bibliográficos; encuentros con expertos
- Participación en talleres de articulación teórico práctica con el Instructor de Residentes

4.1.5 Tiempo y dedicación: 11 meses a tiempo completo

 SEGUNDO AÑO

4.2 Ámbito de desempeño: Interconsultas en Servicios del Hospital Italiano (Clínica Médica,
Terapia Intermedia, Terapia Intensiva, Unidad Coronaria, Hospital de Día, entre otras)

4.2.1 Responsable/s - Supervisor/es docentes: Dra. Cecilia De Simone

4.2.2 Objetivos de aprendizaje específicos:

● Evaluar la solicitud de interconsulta y analizar las estrategias a seguir, de acuerdo a

normas institucionales
● Tomar contacto con profesionales de la salud y otros con quienes se recaba el motivo de
interconsulta
● Saber desempeñarse como integrante de un equipo terapéutico, reconocer su función
dentro del mismo y establecer un adecuado vínculo con el resto de los integrantes
● Evaluar activamente, y con la autonomía correspondiente al momento formativo, la
problemática psicopatológica presente en pacientes internados en otras especialidades
● Realizar un diagnóstico situacional e implementar un abordaje
● Realizar un diagnóstico psiquiátrico y psicodinámico del paciente
● Reconocer criterios de gravedad e implementar la conducta terapéutica apropiada
● Adquirir el manejo psicofarmacológico del paciente con serio compromiso orgánico
(interacciones medicamentosas)
● Poder abordar una familia en situación crítica
● Realizar una evaluación de la salud mental de los pacientes internados, previo a realizarse
un trasplante de órgano o cirugía compleja
● Aplicar las técnicas psicoterapéuticas de acompañamiento a los pacientes con cáncer y
enfermedades terminales
● Realizar traslados de pacientes que requieren internación psiquiátrica, desde el servicio en
el que se hallaba cursando internación en otros servicios
● Registrar en historia clínica los actos terapéuticos implementados

4.2.3 Contenidos mínimos

● Interconsulta: definiciones y práctica

● Relación médico-paciente, y estrategias para abordar las dificultades que de ésta devienen
Abordaje diagnóstico y terapéutico de los motivos de consulta más prevalentes en
pacientes internados en otras especialidades
● Enfermedades clínicas con síntomas psiquiátricos concomitantes; su evaluación y
tratamiento Enfermedades Psicosomáticas: su evaluación y abordaje. Conocimientos
generales, aproximación psicológica, técnicas de acompañamiento, tratamientos
psicoterapéuticos y farmacológicos de pacientes con diagnóstico de cáncer; y en plan o
post trasplante de órganos Seguimiento longitudinal de pacientes con enfermedades
psiquiátricas internados en otras especialidades
● El contexto institucional, el equipo interviniente: informe y devolución
● Búsqueda y clasificación de información médica orientada a la resolución de problemas
4.2.4 Estrategias de enseñanza

- Atención de los pacientes internados en otros Servicios del Hospital con supervisión
indirecta
- Registro en Historia Clínica Electrónica: evoluciones, epicrisis. Prescripciones y solicitud de
estudios complementarios inicialmente con supervisión indirecta.
- Realizar procedimientos diagnósticos: evaluación psiquiátrica, interpretación diagnóstica
según manual estandarizado DSM - V. Pruebas de laboratorio, evaluación clínica de
síntomas y signos, examen físico, interpretación diagnóstica de neuroimágenes y
evaluaciones neurocognitivas con supervisión indirecta.
- Procedimientos terapéuticos no invasivos: psicoterapia, prescripción de fármacos.
Indicación de continuidad de tratamiento en el Servicio de Psiquiatría en caso que el
paciente así lo requiera con supervisión indirecta.
- Análisis de casos junto a jefes de residentes y coordinador de área
- Participación en cursos y talleres formativos en interconsulta a cargo de docentes
especializados en el campo
- Redacción de Historias Clínicas de pacientes que sean trasladados desde otros sectores
del hospital a sala de psiquiatría con supervisión indirecta

4.5 Tiempo y dedicación: 3 meses a tiempo parcial

4.3 Ámbito de desempeño: Hospital de Día

4.3.1 Responsable/s - Supervisor/es docentes: Dr. Maximiliano Kuttel

4.3.2 Objetivos de aprendizaje específicos:

● Reconocer el marco normativo e institucional vigente del dispositivo

● Aplicar las técnicas de rehabilitación en psiquiatría: promocionar la autonomía, autogestión
e inclusión familiar, social, laboral y educativa de los pacientes
● Participar activamente en el funcionamiento de la comunidad terapéutica
● Identificar criterios de inclusión y admisión de pacientes en el dispositivo
● Participar de los espacios terapéuticos y seguimiento de planes psicofarmacológicos, c on
una perspectiva de continuidad de cuidados

4.3.3 Contenidos mínimos

● Criterios para admisión de pacientes en Hospital de Día

● Estrategias de reinserción del paciente en ámbitos socio-laborales
● Tratamientos grupales de pacientes crónicos: psicoterapias -diferentes orientaciones
teóricas- tratamientos farmacológicos
● Epidemiología, diagnóstico, diagnósticos diferenciales
● Tratamientos: psicológico (psicodinámico), psicofarmacológico de acuerdo a diagnóstico
del paciente
● Conflictos psicológicos subyacentes en los pacientes
● Terapia multifamiliar: definiciones e implicancias en el tratamiento del paciente

4.3.4 Estrategias de enseñanza

- Atención de pacientes en el Hospital de Día con supervisión directa

- Registro en Historia Clínica Electrónica: evoluciones, epicrisis. Prescripciones y solicitud de
estudios complementarios inicialmente con supervisión indirecta.
- Realizar procedimientos diagnósticos: evaluación psiquiátrica, interpretación diagnóstica
según manual estandarizado DSM - V. Pruebas de laboratorio, evaluación clínica de
síntomas y signos, examen físico, interpretación diagnóstica de neuroimágenes y
evaluaciones neurocognitivas con supervisión indirecta.
- Procedimientos terapéuticos no invasivos: psicoterapia, terapia grupal, musicoterapia,
terapia ocupacional, prescripción de fármacos. Indicación de tratamiento ambulatorio y/o
Internación según evolución del paciente en el dispositivo con supervisión indirecta.
- Participación en las reuniones de equipo de Hospital de Día
- Encuentro con expertos
- Análisis de casos de pacientes en espacios de articulación teórico prácticas con jefes de
residentes
- Realización de cursos de la Carrera de Especialista en Psiquiatría

4.3.5 Tiempo y dedicación: 3 meses a tiempo parcial

4.4 Ámbito de desempeño: Admisión de Pacientes en Consultorios Externos: Psicogeriatría.

Ovodonación; Cirugía Bariátrica; Trastornos de conducta alimentaria; Hospital de Día.
Adicciones

4.4.1 Responsable/s - Supervisor/es docentes: Dr. Daniel Matusevich. Dr. Javier Didia
Attas. Dra. Ana García. Dra. Cecilia De Simone. Dr. Maximiliano Kuttel. Dr. Pablo Osores.
Durante la rotación correspondiente a admisiones, se incorpora la participación de los
residentes en el servicio de nutrición a fin de presenciar admisiones en trastornos en la
conducta alimentaria con Dra. Venczel, Analía.

4.4.2 Objetivos de aprendizaje específicos

● Reconocer el marco normativo e institucional vigente del dispositivo de admisiones

● Discriminar las modalidades terapéuticas disponibles en el Servicio y derivar al paciente a
la más conveniente, según diagnóstico, circunstancias y adherencia al tratamiento
● Evaluar un paciente de consulta ambulatoria y determinar el tratamiento adecuado: evaluar
necesidades y demandas del paciente y su grupo de referencia
● Decidir convenientemente la solicitud de estudios, interconsultas o entrevistas con
familiares o allegados del paciente para su mejor diagnóstico
● Realizar derivación oportuna y articulación con las instancias de tratamiento
correspondientes con el padecimiento y/o demanda del paciente
● Considerar los posibles criterios de agrupabilidad y los dispositivos grupales existentes y
apropiados para cada paciente
● Identificar sintomatología prevalente en trastornos de la conducta alimentaria
● Identificar aspectos clínicos relevantes a evaluar en pacientes que se someterán a
procesos de ovodonación; o cirugías bariátricas
● Establecer diagnósticos diferenciales e identificar aspectos comórbidos
● Realizar un adecuado diagnóstico situacional en cada caso
● Plantear las estrategias terapéuticas y psicofarmacológicas correspondientes
● Identificar los principales cuadros psicopatológicos en pacientes gerontes, discriminando
factores de riesgo y factores protectores
● Conocer y aplicar técnicas y recursos diagnósticos
● Detectar tempranamente la patología relacionada con Adicciones
● Incorporar técnicas para prevenir las adicciones en la comunidad
● Diagnosticar y tratar los diferentes tipos de adicciones

4.4.3 Contenidos mínimos

● Entrevista de admisión: definición, funciones y proceso

● Epidemiología, diagnóstico, diagnósticos diferenciales de los trastornos de la alimentación
Tratamientos: psicológico (cognitivo/ conductual y psicodinámico), psicofarmacológico y
nutricional
● Conflictos psicológicos subyacentes en los pacientes
● Entrevista familiar
● Solicitud de estudios e interconsultas de manera ambulatoria
● Guías generales de diferentes modalidades terapéuticas, para las diferentes patologías
● Tratamiento farmacológico; tratamiento psicoterapéutico y sus diferentes modalidades:
individual, grupal, familiar, vincular.
● Manejo de la información con el paciente y la familia
● Técnicas para lograr la mayor adherencia al tratamiento
● Prevención de las adicciones: modelos comunitarios e individuales
● Patrones socioculturales de nuestra población relacionados con esta problemática: hábitos
y costumbres
● Adicciones aceptadas socialmente: técnicas de detección, estrategias de deshabituación
● Abuso y dependencia de drogas y alcohol: diagnóstico, frecuencias, tratamientos
● Implicancias a corto y largo plazo en el funcionamiento socio-laboral del paciente y su
familia. Recaídas

4.4.4 Estrategias de enseñanza

- Observación de primera entrevista a pacientes psiquiátricos realizadas por el médico de

planta y posterior realización de la misma con supervisión directa.
- Construcción de informes de pacientes atendidos, bajo supervisión de médico admisor.
- Registro en Historia Clínica Electrónica: evoluciones de admisión. Prescripciones y solicitud
de estudios complementarios inicialmente con supervisión indirecta.
- Realizar procedimientos diagnósticos: evaluación psiquiátrica, interpretación diagnóstica
según manual estandarizado DSM - V. Pruebas de laboratorio, evaluación clínica de
síntomas y signos, examen físico, interpretación diagnóstica de neuroimágenes y
evaluaciones neurocognitivas con supervisión indirecta.
- Procedimientos terapéuticos no invasivos: prescripción de fármacos. Indicación de
tratamiento ambulatorio: Consultorios externos - Módulos - Hospital de Día; y/o Internación
con supervisión indirecta.
- Asistencia a los ateneos bibliográficos, donde se presenta, discute y analiza la literatura
médica
- Análisis y discusión de casos
- Participación en cursos de la Carrera de Especialista en Psiquiatría y en clases de
Toxicología

4.4.5 Tiempo y dedicación: 3 meses a tiempo parcial

4.5 Ámbito de desempeño: Servicio de Neurología

4.5.1 Responsable/s - Supervisor/es docentes: Dra. Patrucco. Dr. Golimstok. Dra.

Fernández. Dra. Valiensi. Dr. Bestoso.

4.5.2 Objetivos de aprendizaje específicos

● Diagnosticar los síndromes neurológicos: Conocer los fundamentos del diagnóstico y

tratamiento de las enfermedades neurológicas más prevalentes
● Reconocer las urgencias terapéuticas en el paciente neurológico
● Integrar los conocimientos básicos de neuroanatomía, neurofisiología y semiología
neurológica
● Discriminar los diagnósticos diferenciales neurológicos más frecuentes
● Realizar las indicaciones de los estudios complementarios más frecuentes
● Aplicar los conceptos de la neurobiología a la psiquiatría. Interrelacionar ambas materias
● Interpretar las imágenes del Sistema Nervioso Central (SNC)

4.5.3 Contenidos mínimos

● Evaluación clínica y neurológica

● Criterios de internación
● Confección de historia clínica neurológica
● Criterios de urgencia y emergencia neurológica
● Criterios de indicación e interpretación de estudios complementarios
● Síndromes neurológicos: presentación clínica; diagnósticos diferenciales
● Enfermedades psiquiátricas con síntomas neurológicos; efectos adversos neurológicos de
los psicofármacos
● Solicitud e interpretación de los resultados: Imágenes del SNC: Tomografía, Resonancia,
Spect, PET

4.5.4 Estrategias de enseñanza

- Observación en pases de guardia del servicio de Neurología

- Recorrida de sala de internación con médicos de planta del servicio de Neurología
- Acompañamiento de residentes de dicho servicio en la atención de interconsultas
solicitadas por los diferentes servicios del hospital
- Observación de la confección de historia clínica y evolución diaria de la misma
- Asistencia a ateneos de internación y anatomopatológico semanales en sectores de
medicina del sueño y sección de trastornos de la memoria y conducta
- Observación de la atención en consultorios externos dedicados a patología de epilepsia
- observación de las evaluaciones neurocognitivas realizadas en el Servicio

4.5.5 Tiempo y dedicación: 1 mes a tiempo parcial

4.6 Ámbito de desempeño: Consultorios Externos

4.6.1 Responsable/s - Supervisor/es docentes: Dr. Javier Didia Attas

4.6.2 Objetivos de aprendizaje específicos

● Elaborar un encuadre de tratamiento.

● Identificar motivos de consulta
● Confeccionar correctamente la historia clínica orientada al problema
● Demostrar respeto, calidez, empatía, responsabilidad y confidencialidad en la relación con
el paciente
● Describir las diferentes estructuras de personalidad, su pronóstico y tratamiento
● Reconocer los trastornos psiquiátricos más frecuentes
● Adquirir destrezas para derivar apropiadamente
● Describir la estructura familiar, el patrón de interrelación y los roles de sus integrantes.
● Elaborar un plan diagnóstico y terapéutico seleccionando los procedimientos e
intervenciones según criterios de eficacia, seguridad y costo; basado en la continuidad de
cuidados del paciente
● Consultar e interactuar correctamente con otras especialidades
● Comunicar la información de manera tal de respetar la autonomía y promover el
autocuidado del paciente

4.6.3 Contenidos mínimos

● Entrevista clínica
● Genograma
● Ciclo vital familiar
● Desarrollo del vínculo médico - paciente - familia
● Estructura de personalidad
● Neurosis
● Psicosis
● Transferencia y contratransferencia
● Tratamientos psicoterapéuticos: terapias breves, prolongadas y diferentes orientaciones
psicológicas
● Psicofarmacología
● Estrategias de prevención de enfermedades y promoción de la salud
● Utilidad del uso de los métodos complementarios
● Seguimiento de pacientes
● Derivación a especialistas
● Epidemiología clínica

4.6.4 Estrategias de enseñanza

- Atención de pacientes en consultorios externos con supervisión indirecta

- Registro en Historia Clínica Electrónica: evoluciones. Prescripciones y solicitud de estudios
complementarios con supervisión indirecta.
- Realizar procedimientos diagnósticos: evaluación psiquiátrica, interpretación diagnóstica
según manual estandarizado DSM - V. Pruebas de laboratorio, evaluación clínica de
síntomas y signos, examen físico, interpretación diagnóstica de neuroimágenes y
evaluaciones neurocognitivas con supervisión indirecta.
- Procedimientos terapéuticos no invasivos: psicoterapia, prescripción de fármacos.
Indicación de tratamiento ambulatorio: Módulos - Hospital de Día; y/o Internación según
evolución del paciente en este dispositivo con supervisión indirecta.
- Análisis de casos clínicos en forma grupal junto con la coordinadora de la residencia
- Asistencia a los ateneos bibliográficos de residencia, donde se presenta, discute y analiza
la literatura médica
- Asistencia a los ateneos centrales del servicio donde se presentan y discuten casos y
actualizaciones de tratamientos

4.6.5 Tiempo y dedicación: 11 meses a tiempo parcial

Rotación Opcional en Atención Primaria de la Salud

Proyecto Santa Victoria Este - Salta
Destinado a Residentes de Segundo Año

El Instituto Universitario del Hospital Italiano de Buenos Aires (Compromiso Social Universitario
- CSU) en asociación con el Hospital Italiano de Buenos Aires proponen contribuir a la
formación de profesionales en atención primaria de la salud en poblaciones vulnerables
desarrollando un programa socio - sanitario - educativo que integra diferentes actores del
Instituto universitario: directivos, profesores, estudiantes de grado, residentes, personal no
docente.
Nuestras residencias de Psiquiatría y Psicología Clínica se integran a dicho proyecto
proponiendo la inclusión de Residentes de 2do año en comitivas que viajan a Santa Victoria
Este, Depto. de Rivadavia, Salta a realizar atención primaria de la Salud en poblaciones
vulnerables y pueblos originarios de nuestro país.

Objetivos de aprendizaje:
- Reconocer el rol social de la profesión.
- Identificar la posibilidad de ser un agente de transformación de las problemáticas locales,
apuntando a la mejora de la salud, el bienestar y la calidad de vida de la comunidad local.
- Contactarse con la realidad de la problemática rural y participar en la resolución de las
situaciones asociadas a la salud mental frecuentes en ése ámbito
- Identificar las especificidades del trabajo asistencial en áreas dispersas, con poblaciones
pequeñas y servicios de salud básicos
- Desarrollar las habilidades clínicas básicas para asistir a poblaciones desfavorables.
- Participar en la organización y ejecución, en forma individual o colectiva, de programas de
promoción y de prevención de la Salud Mental
- Reconocer a los principales actores y referentes de salud en el ámbito rural
- Comprender los factores culturales, étnicos, socioeconómicos y geográficos que atañen a la
práctica clínica en dicha población.

Contenidos mínimos
- Atención primaria de la salud. Conceptos y perspectivas.
- Prevención y promoción de la salud. Conceptos y perspectivas.
- Rol del profesional de la salud mental en ámbitos vulnerables. Perspectiva Comunitaria.

Estrategias de aprendizaje
- Participar de encuentros informativos con el Departamento de Compromiso social
Universitario y en los correspondientes pase de posta.
- Recolectar información de las necesidades locales que atañen a la Salud Mental
- Programar acciones específicas para cada comitiva y participar del diseño de un proyecto
que permita dar continuidad a las intervenciones de Atención Primaria de la Salud Mental en
poblaciones vulnerables implementadas por las comitivas que viajan con anterioridad.
- Evaluar diariamente los resultados obtenidos y reprogramar actividades en el caso de ser
necesario.
- Redactar un informe sobre las estrategias y acciones implementadas en cada comitiva para
realizar un pase de posta que permita dar continuidad a las intervenciones implementadas.

Tiempo y dedicación: 10 días a tiempo completo

 TERCER AÑO

4.7 Ámbito de desempeño: Sala de Internación

4.7.1 Responsable/s - Supervisor/es docentes: Jefe de Sala: Dr. Daniel Matusevich.

Coordinadores de sala: Dr. Fernando Bertolani; Dr. Tomás Abudarham; Dra. María Inés
Sinopoli; Lic. Leandro Morone; Lic. Cintia Pereira; Lic. Paula Donadio.

4.7.2 Objetivos de aprendizaje específicos

● Elaborar el organigrama diario general de los pacientes a su cargo, teniendo en cuenta

prioridades de atención
● Participar activamente de las discusiones con los interconsultores y los médicos
coordinadores de sala de internación
● Brindar información a familiares y pacientes acerca de su estado y evolución
● Reconocer los criterios de alta e implementar las estrategias de seguimiento ambulatorio
● Desarrollar las estrategias de reinserción socio-laboral
● Dirigir reuniones y entrevistas con familiares
● Reconocer y tratar las emergencias que presentan los pacientes internados
● Acompañar a residentes de primer año en la actividad diaria
● Adquirir mayor autonomía profesional
● Profundizar experiencia en el área de su particular interés
● R
● Implementar los tratamientos grupales, de pacientes agudos y crónicos

4.7.3 Contenidos mínimos

● Diagnóstico y tratamiento de las emergencias del paciente internado: uso racional de

métodos complementarios
● Diagnósticos grupales: problemas de interrelación familiar y grupal
● Psicoterapias grupales, familiares y vinculares: diferentes aproximaciones teóricas
● Manejo de la información con la familia, derivación del núcleo familiar a realizar tratamiento

4.7.4 Estrategias de enseñanza

- Atención de pacientes internados con supervisión indirecta

- Registro en Historia Clínica Electrónica: ingresos, evoluciones, epicrisis, egresos de
pacientes. Prescripciones y solicitud de estudios complementarios con supervisión no
presencial diferida y en forma autónoma.
- Realizar procedimientos diagnósticos: evaluación psiquiátrica, interpretación diagnóstica
según manual estandarizado DSM - V. Pruebas de laboratorio, evaluación clínica de
síntomas y signos, examen físico, interpretación diagnóstica de neuroimágenes y
evaluaciones neurocognitivas con supervisión indirecta
- Procedimientos terapéuticos no invasivos: psicoterapia, terapia grupal, musicoterapia,
terapia ocupacional, prescripción de fármacos. Indicación de tratamiento ambulatorio:
 Consultorios externos - Módulos - Hospital de Día con supervisión no presencial diferida y
en forma autónoma.
- Realización de pases de guardia con supervisión indirecta
- Pases de sala de internación con supervisión directa
- Participación en talleres de articulación teórico práctica en espacios de ateneos internos
- Coordinación de residentes de primer año en sus tareas con supervisión indirecta del jefe
de residentes

4.7.5 Tiempo y dedicación: 6 meses a tiempo completo

4.8 Ámbito de desempeño: Hospital de Día

4.8.1 Responsable/s - Supervisor/es docentes: Dr. Maximiliano Kuttel

4.8.2 Objetivos de aprendizaje específicos:

● Implementar las lógicas y pautas institucionales del dispositivo

● Aplicar las técnicas de rehabilitación en psiquiatría: analizar los recursos personales,
familiares y sociales para instrumentar diferentes estrategias terapéuticas
● Identificar indicadores de mejoría y progreso terapéutico y de desarrollo subjetivo para la
inclusión social
● Participar activamente en el funcionamiento de la comunidad terapéutica, promoviendo el
trabajo grupal, para favorecer el lazo social
● Participar y dirigir espacios terapéuticos y seguimiento de planes psicofarmacológicos, con
una perspectiva de continuidad de cuidados

4.8.3 Contenidos mínimos

● Criterios para admisión de pacientes en Hospital de Día

● Estrategias de reinserción del paciente en ámbitos socio-laborales
● Tratamientos grupales de pacientes crónicos: psicoterapias y las diferentes orientaciones
teóricas; tratamientos farmacológicos

4.8.4 Estrategias de enseñanza

- Atención de pacientes en Hospital de Día con supervisión directa

- Registro en Historia Clínica Electrónica: evoluciones, epicrisis. Prescripciones y solicitud
de estudios complementarios con supervisión indirecta
- Realizar procedimientos diagnósticos: evaluación psiquiátrica, interpretación diagnóstica
según manual estandarizado DSM - V. Pruebas de laboratorio, evaluación clínica de
síntomas y signos, examen físico, interpretación diagnóstica de neuroimágenes y
evaluaciones neurocognitivas con supervisión no presencial diferida y en forma
autónoma.
- Procedimientos terapéuticos no invasivos: psicoterapia, terapia grupal, musicoterapia,
terapia ocupacional, prescripción de fármacos. Indicación de tratamiento ambulatorio en
 Consultorios externos y/o Internación según evolución del paciente en este dispositivo con
supervisión no presencial diferida y en forma autónoma.
- Participación en las reuniones de equipo de Hospital de Día
- Encuentro con expertos
- Análisis de casos de pacientes, en espacios de articulación teórico prácticas con jefes de
residentes

4.8.5 Tiempo y dedicación: 3 meses a tiempo completo

4.9 Ámbito de desempeño: Rotación Electiva

En la rotación electiva, queda a criterio del residente el lugar y la disciplina en que se realizará
el aprendizaje. Es requisito previo a la misma presentar un programa de rotación y una vez
finalizada, se deberá elaborar un trabajo monográfico en donde se relata la experiencia de
aprendizaje obtenida.

4.9.1 Responsable/s - Supervisor/es docentes: Desde Hospital Italiano de Buenos Aires:

Coordinador de Residencia, Jefe de servicio y Jefe del Departamento de docencia del Hospital
Italiano de Buenos Aires.

4.9.2 Objetivos de aprendizaje específicos

● Integrar y aplicar los conocimientos, habilidades clínicas y actitudes profesionales en la

provisión de cuidados centrados en el paciente dentro de un marco ético.
● Interactuar en equipos de trabajo con profesionales de otras instituciones

4.9.3 Contenidos mínimos

Sujeto a la institución elegida por el residente para la profundización de aspectos teórico-

prácticos de su formación

4.9.4 Estrategias de enseñanza

Sujetas a las normas y planes académicos de la institución de destino.

4.9.5 Tiempo y dedicación: 2 meses a tiempo completo

Actividades formativas no asistenciales

● Curso superior: Carrera de Especialista en Psiquiatría.

● Ateneos internos frecuencia semanal (a cargo de residentes e invitados externos)
● Ateneos del servicio frecuencia semanal (presentación anual de cada año de
residencia).
● Presentación en Jornadas Metropolitanas de Residentes
● Presentación en Congresos
● Participar de proyectos de investigación del Servicio de Psiquiatría.

Materias de la Carrera de Médico Especialista en Psiquiatría

1. Clínica Psiquiátrica III: anual, una hora semanal.

2. Psicología Social II: anual, una hora semanal.
3. Psicoanálisis III: anual, una hora semanal.
4. Psiquiatría Forense: cuatrimestral, una hora semanal.
5. Psicogeriatría: cuatrimestral, una hora semanal.
6. Terapéutica III: anual, una hora semanal.

5. Esquema del desarrollo del programa

ÁMBITO ASISTENCIAL

Ámbitos de desempeño 1º año 2º año 3º año

Sala de Internación 11 meses - 6 meses

Interconsulta - 3 meses -

Hospital de Día - 3 meses 3 meses

Admisiones - 4 meses -

Neurología - 1 mes -

Consultorios Externos - 11 meses -

Rotación Externa - - 2 meses

Guardia 11 meses 11 meses 11 meses

Cursos PROARES

CONSIDERACIONES GENERALES

El PROARES tiene como propósito ofrecer una formación básica común en tópicos
considerados fundamentales para el perfil de egresados que el HIBA se propone formar.
Este programa tiene un carácter curricular y se encuentra incluido en el programa de cada
residencia, convirtiéndose en un requisito más para finalizar el programa formativo.

El PROARES surge con la intención de aprovechar los recursos pedagógicos existentes, evitar
la duplicación de cursos en diferentes residencias y becas.
Este proyecto fue impulsado desde el Departamento de Docencia e Investigación, a través del
Comité de Residentes y Becarios, consensuado con los Jefes de Residentes y Coordinadores y
avalado por los Jefes de Servicio, de Departamento de cada área y la Dirección Médica.

ESQUEMA GENERAL DE CURSOS

Cursos R1 R2 R3

Reanimación Cardiopulmonar Básico + DEA (BLS) X X

1 Reanimación Cardiopulmonar Avanzada (ACLS) 2

Herramientas Informáticas (optativo) X X

Advanced Trauma Life Support (ATLS) 3 X

Introducción a la Bioética X X

Introducción a la Metodología de la Investigación X

Error en medicina y Seguridad del Paciente X

ÁMBITO ACADÉMICO

RESIDENTES RESIDENTES RESIDENTES

1° año 2° año 3° año

1. Clínica 1. Clínica Psiquiátrica II 1. Clínica

Psiquiátrica I 2. Psicología II Psiquiátrica III
2. Psicología I 3. Terapéutica II 2. Psicología III
3. Terapéutica I 4. Antropología, Sociología 3. Terapéutica III
4. Neurología y Lingüística 4. Psiquiatría
5. Filosofía 5. Psicología Social I forense
6. Psicología 6. Psicoterapias 5. Psicogeriatría
Institucional 7. Psicoanálisis 6. Psicología
7. Actitud 8. Metodología de la Social II
Terapéutica Investigación
8. Instructorado

6. Sistema de guardias y descanso post-guardias por año

1er año 2do año 3er año

6 - 7 guardias 5 guardias 3 - 4 guardias

mensuales mensuales mensuales

La permanencia en el hospital no superará las 30 hs, por lo tanto el día siguiente a la guardia
se retiran a las 14:00 horas.

Responsable/s - Supervisor/es docentes: Dr. Fernando Bertolani

Objetivos de aprendizaje específicos

● Entrevistar al paciente y a su familia

● Realizar evaluación diagnóstica integral, jerarquizando la información obtenida, la patología
y/o situación que motiva la consulta
● Discriminar y diferenciar la urgencia, la crisis y la emergencia. Identificar la situación de
riesgo cierto e inminente
● Evaluar la clínica del paciente de acuerdo a su grupo etario
● Identificar si existen o no criterios de internación
● Realizar derivación oportuna o la articulación con las instancias de tratamiento
correspondientes
● Solicitar estudios complementarios pertinentes para resolver la emergencia
● Realizar oportunamente interconsultas a diferentes servicios
● Transmitir la información en forma clara al paciente y/o a los familiares si correspondiera
● Registrar en historia clínica y/o confeccionar la misma
● Trabajar en equipo junto a los demás integrantes de la central de emergencias
● Desempeñarse según las implicancias legales del accionar médico en guardia
● Realizar un abordaje basado en la integralidad y continuidad de cuidados
● Evaluar la eficacia y pertinencia de la intervención realizada por el equipo de guardia
● Supervisar a los residentes menores

Contenidos mínimos

● Urgencia, emergencia y crisis: definiciones conceptuales y marco normativo vigente

● Medidas iniciales de cuidado
● Evaluación integral del estado global de la persona y la situación
● Evaluación del estado psíquico global: Entrevista. Historia Clínica. Semiología. Criterios de
internación en sala de Psiquiatría
● Uso racional de métodos complementarios
● Patologías clínicas y neurológicas que presentan síntomas psiquiátricos
● Establecimiento de diagnósticos diferenciales
● Diagnósticos sindromáticos de acuerdo a rango etario del paciente

Estrategias de enseñanza

- Registro en Historia Clínica Electrónica: ingresos, evoluciones, epicrisis, egresos de

pacientes. Prescripciones y solicitud de estudios complementarios con supervisión indirecta
- Realizar procedimientos diagnósticos: evaluación psiquiátrica, interpretación diagnóstica
según manual estandarizado DSM - V. Pruebas de laboratorio, evaluación clínica de
síntomas y signos, examen físico, interpretación diagnóstica de neuroimágenes. En Primer
año inicialmente con supervisión directa y luego con supervisión indirecta, en Segundo año
con supervisión indirecta y en Tercer año con supervisión no presencial diferida y en forma
autónoma.
- Procedimientos terapéuticos no invasivos:prescripción de fármacos. Indicación de
tratamiento ambulatorio: Consultorios externos - Módulos - Hospital de Día; y/o Internación
En Primer año inicialmente con supervisión directa y luego con supervisión indirecta, en
Segundo año con supervisión indirecta y en Tercer año con supervisión no presencial
diferida y en forma autónoma.
- Supervisión de práctica asistencial a cargo de médico interno de guardia
- Pases de guardia diarios, coordinado por jefe de residentes
- Pases de sala de internación, coordinados por jefe de sala y coordinadores
7. Modalidad e Instrumentos de evaluación

Al finalizar cada rotación, el residente es evaluado por el profesional o Jefe del Sector a través
de una evaluación sumativa o de competencia que además es utilizada 2 veces en el año para
evaluar a los residentes por la Coordinadora de la Residencia. (Ver Anexo I)

b) A lo largo del año se llevan a cabo Evaluaciones del Desempeño del residente a través de la
auditoría de la historia clínica y de sus patrones de práctica, de la observación directa de su
desempeño en la atención en sala, consultorios y guardias; la presentación de pacientes en
pases de guardias. Esto está a cargo de los Jefes de Residentes, Coordinadores y
Supervisores de la residencia.

c) Reuniones mensuales con los responsables de la Residencia para autoevaluación de

acuerdo a los objetivos educacionales y devolución de la información surgida de los diferentes
métodos de evaluación anteriormente nombrados.

d) En cuanto a la carrera de Médico Especialista en Psiquiatría del Instituto Universitario del

Hospital Italiano de Buenos Aires, en la misma se evalúan los conocimientos teóricos a través
de:

o Exámenes escrito
o Portfolios
o Examen oral
o Elaboración y presentación de casos clínicos

e) Evaluación integradora al finalizar el año. Es de modalidad tipo elección múltiple. Se

encuentra a cargo de Jefes de residentes, coordinador de residencias y supervisores, con
devolución por parte de los mismos de los resultados comentados en forma individualizada.

8. Investigación

Objetivos Generales

● Reconocer el proceso de cuestionamiento y pensamiento crítico como constitutivo de las

prácticas
● Reconocer al proceso de investigación como constitutiva del conocimiento científico
● Construir el objeto de conocimiento con un enfoque crítico, ético y en el marco de la
garantía y la protección de los derechos del paciente
● Implementar y/o elaborar protocolos o guías con la aprobación de los comités de bioética,
docencia e investigación de instituciones sanitarias y/u otros organismos
● Evaluar la pertinencia de participación de los sujetos como miembros de la comunidad en
los diferentes momentos del proceso de investigación
● Elaborar estrategias para la comunicación de resultados, de manera que sea accesible
para la población involucrada
● Gestionar estrategias para la publicación y presentación de trabajos de investigación en
espacios científicos

Contenidos

● Teoría del conocimiento. Base epistemológica y metodológica de la investigación

científica.
● Clasificación de problemas científicos. Identificación de variables. Diseños de
investigación. Planteo de problemas, hipótesis y objetivos. Población y muestra.
● Tamaño y representatividad. Aleatoriedad y randomización. Criterio de semejanza.
● Medición, escalas y resultados.
● Problemas de cuantificación. Tasas, prevalencia, incidencia. Cuantificación en
relación con el tiempo.
● Formulación de conclusiones.
● Consentimiento informado.
● Protocolos de investigación clínica.
● Redacción de informe o trabajo científico.
● Búsqueda bibliográfica.

Objetivos específicos según año de formación

Año de Residencia Objetivos Actividades

1. Participar activamente en la
generación de ideas, tomando contacto
directo con la experiencia de la
Primer año investigación clínica.
2. Adquirir los conocimientos básicos de
metodología de la investigación.
El residente de primer año se
incorporará como colaborador en
un proyecto de investigación
desarrollado por profesionales del
servicio.

1. Describir los pasos del método de

investigación clínica.
2. Describir las ventajas y desventajas
de los diferentes diseños.
3. Reconocer los principios del análisis
Segundo año estadístico.
4. Desarrollar un protocolo básico de
investigación.
5. Desarrollar una actitud crítica frente a
las publicaciones científicas.
Curso de “Metodología de la
investigación”, el mismo consta de
un encuentro semanal de una
hora, anual.
Asistir a tutorías mensuales con
los miembros del área de
investigación del servicio para la
confección de un protocolo de
investigación.

1. Comprender los pasos esenciales en Asistir al curso PROARES de

la generación del conocimiento Metodología de la Investigación.
científico.
2. Ampliar la base de conocimientos Creación de un proyecto de
 adquiridos sobre metodología dela
investigación en los años anteriores..
3. Diseñar un proyecto de investigación,
en todas sus etapas bajo supervisión
Tercer año diferida.
4. Aplicar la investigación clínica a la
atención de los pacientes y el estudio
de las enfermedades.
investigación. Se refine la idea de
investigación y se realizan la o las
preguntas de investigación.
El residente deberá elaborar un
marco teórico en relación al tema y
así poder crear sus propias
hipótesis. Una vez finalizado este
proceso, se discutirá cuál será el
diseño más adecuado para poner
a prueba la hipótesis.
Para ello será elegido un tutor y
dicho trabajo puede presentarse
como monografía final de
residencia.

9. Privilegios asistenciales

Ver Anexo II

10. Número mínimo de prácticas requeridas

Debido a que no existen prácticas a contabilizar en el desarrollo de la residencia de psiquiatría,

se estiman a continuación la cantidad de pacientes asistidos, de acuerdo al ámbito de rotación
en el cual se encuentra el residente y el período de tiempo de duración de la misma.

Cantidad de Pacientes
Rotaciones
1º año 2º año 3º año

Sala de Internación 45 pacientes - 35 pacientes

Interconsulta - 65 pacientes -

Hospital de Día - 40 pacientes 40 pacientes

Admisiones - 320 pacientes -

Neurología - -

Consultorios Externos - 50 pacientes -

Rotación Externa - -

Guardia 530 pacientes 330 pacientes 200 pacientes

11. Funciones y actividades del Jefe de Residentes

11.1 Mecanismo de selección:

La selección del jefe de residentes se realiza entre los residentes que terminan el 3º año de
formación y que tengan aspiraciones al cargo. Se realizará una votación de la que participan el
jefe del servicio, médicos de planta, coordinador de residentes. Previo a la votación se realizará
una votación interna por parte de la residencia cuyo resultado será informado al jefe del
servicio. Dicho resultado no es vinculante con la elección final pero si es tenido en cuenta y
valorado.

11.2 Actividades

Actividades asistenciales:

o Atención de consultorios externos en la demanda espontánea de psiquiatría.

o Supervisión de los residentes en la atención de consultorios externos, demanda
espontánea de psiquiatría y guardia externa.
o Atención de pacientes internados (en conjunto con el equipo médico tratante).
o Supervisión de los residentes en la atención de los pacientes internados.
o Atención domiciliaria

Actividades de Gestión Educativa:

o Organización de clases y ateneos del servicio en espacios de actitud terapéutica.

o Organización, supervisión y evaluación de clases de residentes.
o Supervisión de Ateneos de residentes.
o Organización y supervisión de los pases de guardia y del pase de los pacientes
internados en la sala.
o Supervisión, en conjunto con los médicos de planta, en la elaboración y presentación de
trabajos en congresos nacionales e internacionales en trabajos realizados por la
residencia.
o Supervisión en conjunto con los médicos de planta en las publicaciones científicas
realizadas por la residencia.
o Evaluación periódica de los residentes en conjunto con el coordinador de residentes y el
médico a cargo del área en el cual se encuentra rotando el residente.
o Implementación de los trabajos prácticos correspondientes a los alumnos de la carrera
de Medicina que cursan Semiología y Clínica Psiquiátrica

11.3 Evaluación:

El jefe de residentes de psiquiatría es evaluado mediante el instrumento de evaluación de las

competencias profesionales diseñado para los profesionales del Hospital Italiano. Está a cargo
del jefe del servicio y/o del coordinador de la residencia. Se realiza una vez al año
 Anexo I
Evaluación del desempeño de residentes y becarios

Las competencias se refieren a las capacidades de las personas para realizar determinadas tareas. Son
complejas e integradas y se adquieren en un contexto profesional. Una competencia es el conjunto del
saber, del saber-hacer y del saber ser. Es el hacer mismo.

Nombre del profesional: DNI:

Residencia o Carrera: Año de residencia:

Docente: Servicio:

Ámbito o rotación evaluada: Período: _______ a _______ de 20__

COMPETENCIAS EVALUADAS DESEMPEÑO

Si el RESULTADO es diferente al de "Esperado" le En el

No
Insuficiente Esperado Superior
sugerimos indicar el motivo en los comentarios límite
(1-2-3) (7-8) (9-10) aplica
(4-5-6)

Como profesional experto (integrar y aplicar

conocimientos, habilidades clínicas y actitudes profesionales
en la provisión de cuidados centrados en el paciente dentro
de un marco ético)

Comentarios:

Como comunicador (facilita en forma efectiva la relación

profesional-paciente y desarrolla un plan compartido de
cuidado con el paciente, la familia y el grupo profesional de
trabajo)

Comentarios:

Insuficiente En el límite Esperado Superior No

COMPETENCIAS EVALUADAS (1-2-3) (4-5-6) (7-8) (9-10) aplica

Como colaborador (participa de manera efectiva y

apropiada en el equipo de salud para el cuidado del paciente)

Comentarios:
Como profesional (demuestra compromiso y un
comportamiento ético responsable que responde a su rol en
la sociedad)

Comentarios:

Como aprendiz autónomo (reconoce la necesidad de un

aprendizaje continuo para la mejora de su actividad
profesional y la generación de nuevos conocimientos y
prácticas profesionales)

Comentarios:

Como promotor de la salud (usa sus conocimientos para el

bienestar de sus pacientes y de la comunidad a través de
actividades de prevención y promoción de la salud)

Comentarios:

Como gestor/administrador (prioriza y ejecuta sus tareas

en forma efectiva, asignando los recursos sanitarios
apropiadamente)

Comentarios:

Si el desempeño global alcanzado por el profesional fuera “Insuficiente” o “En el límite”, se considerará No
Aprobada la rotación o materia.
Por favor complete todos los datos solicitados y señale para la categoría (Insuficiente, En el límite,
Esperado y Superior) un valor numérico.

Evaluación global del desempeño en el ámbito de desempeño o rotación

No promueve Promueve
1-2-3-4-5-6 7 - 8 - 9 - 10

Observaciones generales

Recomendaciones al profesional evaluado

Firma del evaluador Firma del evaluado

Fecha