DECLARACION JURADA DE INSCRIPCIÓN

Quien suscribe,

Apellidos y Nombres:

Identificado (a) con DNI:

Procedo en este acto en nombre y representación de la empresa (RUC y Razón Social)

con domicilio en:

en mi condición de:

DECLARO LO SIGUIENTE:

1. Acepto participar en el proceso de homologación que realizará CORPORACION HODELPE S.A.C. solicitado por mi cliente
GRUPO ROMERO.

2. Acepto los criterios, porcentajes y posibles modificaciones que se utilizan para efectos de la calificación y/o evaluación del
cliente en las plataformas de homologación.

3. Haber leído la Política de Gestión de Antisoborno, Política de Protección y Privacidad de Datos Personales de CORPORACION
HODELPE S.A.C. y acepto el tratamiento que se dará a los datos personales brindados por mi representada.

4. Haber leído los Términos y Condiciones del proceso y acepto las regulaciones que se detalla en el mismo.

5. Conocer que HODELPE se encuentra comprometido en la lucha en contra de la corrupción, por lo que certifico que, no tomaré
acción alguna que constituya una contravención de las normas vigentes en esta materia, las mismas que incluyen, pero no se
limitan a la Constitución Política del Perú y el Código Penal, así como las normas que las complementen, modifiquen o
sustituyan.

6. Me comprometo a no dar, prestar, pagar, prometer, ofrecer o autorizar el desembolso, directa o indirectamente a través de
terceros, de cualquier objeto con valor pecuniario, incluyendo, entre otros, dádivas, favores o ventajas a cualquier funcionario,
servidor público, persona que desempeñe funciones públicas, o cualquier persona designada por éstos, con el propósito de
persuadir a que dicho funcionario realice u omita ciertos actos o, de cualquier forma, lo ayude a obtener ventajas indebidas.

7. Declaro que cualquier participación de mi organización en actos de corrupción acción será de mi absoluta y exclusiva
responsabilidad y será motivo para no iniciar o no continuar con el proceso de homologación solicitado por el cliente, lo cual se
informará inmediatamente dicho cliente.

8. Durante la ejecución del servicio, me obligo a comunicar a HODELPE, tan pronto tome conocimiento, cualquier información o
evento que vaya en contra Política del Sistema de Gestión de Antisoborno, el Sistema de Gestión Antisoborno o sobre cualquier
acto real o sospecha de soborno por parte de algún miembro de HODELPE, entre otras. Esta situación puede ser comunicada
utilizando el canal de denuncias habilitado a través del buzón cumplimiento@corporacionhodelpe.pe garantizando que la
información que se proporcione con motivo de la denuncia efectuada será procesada y utilizada de manera confidencial.

Fecha: Firma y sello

Representante Legal

Revisión: 04/07/2019 v.01