FORMATO Nº 01

SOLICITUD
(Fondo de Intervenciones ante la Ocurrencia de Desastres Naturales-Ley N° 30458)

Chingalpo, 25 de Mayo del 2017

Señores
Secretaria Técnica
COMISION MULTISECTORIAL DEL “FONDO PARA INTERVENCIONES ANTE LA OCURRENCIADE
DESASTRES NATURALES”.

Presente.-

Asunto: Solicitud de financiamiento/cofinanciamiento de Proyectos de inversión

pública, otras inversiones que no constituyen proyectos y actividades con cargo a
los recursos del fondo para intervenciones ante la ocurrencia de desastres
naturales.

Referencia: Ley N° 30458, Ley que regula diversas medidas para financiar la
ejecución de proyectos de inversión pública en apoyo de gobiernos regionales y
locales, los juegos panamericanos y para panamericanos y la ocurrencia de
desastres naturales, normas complementarias y modificatorias.

De mi consideración:

De acuerdo a lo establecido en la Ley N° 30458, la Ley N° 30518, Decreto Legislativo N° 1341 y

las disposiciones reglamentarias para la gestión del “Fondo para las intervenciones ante la ocurrencia de
Desastres Naturales”, el pliego Municipalidad Distrital de Chingalpo que represento, tiene a bien poner a
consideración de la comisión multisectorial, el proyecto “CREACION DEFENSA RIBEREÑA DEL RIO
PUTAGA EN EL CENTRO POBLADO DE SAN MIGUEL, DISTRITO DE CHINGALPO-SIHUAS-
ANCASH” con código SNIP 345493.

La información y documentos que presentamos considera una inversión total de S/. 2’707,732.04
Nuevos Soles, de los cuales solicitamos un financiamiento de S/. 2’707,732.04 Nuevos Soles.

Declaro que he tomado conocimiento de todas las condiciones establecidas en la Ley N° 30458,
la Ley N° 30518, y las disposiciones reglamentarias para la gestión del “Fondo para intervenciones ante
la ocurrencia de Desastres Naturales” y demás normas que se derivan de las indicadas Leyes, a las
cuales nos someteremos en su integridad.

Somos responsables de la veracidad de los documentos e información que presentamos.

Atentamente,

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 FORMATO Nº 02

DECLARACION JURADA DE NO CONTAR CON FINANCIAMIENTO TOTAL O PARCIAL

(Fondo de Intervenciones ante la Ocurrencia de Desastres Naturales-Ley N° 30458 y Ley N° 30518)

Señores
Secretaria Técnica
COMISION MULTISECTORIAL DEL “FONDO PARA INTERVENCIONES ANTE LA OCURRENCIADE
DESASTRES NATURALES”.

Mediante la presente el que suscribe Abanto Chavarría Estrada Alcalde de la Municipalidad

Distrital de Chingalpo, Identificado con DNI N° 41074108 y con domicilio legal en Plaza de Armas S/N-
Distrito de Chingalpo - Provincia de Sihuas - Departamento de Ancash, declaro bajo juramento.

1. Conocer las condiciones bajo las cuales mi pliego solicita el financiamiento para la ejecución del
proyecto CREACION DEFENSA RIBEREÑA DEL RIO PUTAGA EN EL CENTRO POBLADO DE
SAN MIGUEL, DISTRITO DE CHINGALPO-SIHUAS-ANCASH”, con cargo a los recursos del
“Fondo para intervenciones ante la ocurrencia de Desastres Naturales” en el Marco de la Ley N°
30458, y la Ley N° 30518.

2. Nuestra solicitud implica una inversión total de S/. 2’707,732.04 (Dos Millones Setecientos Siete
Mil Setecientos Treinta y Dos con 04/100 Nuevos Soles) y solicitamos el financiamiento por un
monto de S/. 2’707,732.04 (Dos Millones Setecientos Siete Mil Setecientos Treinta y Dos con
04/100 Nuevos Soles).

3. Que el pliego presupuestario al que represento no cuenta con financiamiento total o parcial, o de
fuentes de cooperación internacional, para la ejecución del proyecto de Inversión, y que no se
encuentran en ejecución, para lo cual se adjunta el informe de evaluación presupuestal firmado
por el jefe de la oficina de presupuesto señor Saúl Domínguez Zavaleta, en la cual señala la falta
de recursos para financiar la elaboración del proyecto CREACION DEFENSA RIBEREÑA DEL
RIO PUTAGA EN EL CENTRO POBLADO DE SAN MIGUEL, DISTRITO DE CHINGALPO-
SIHUAS-ANCASH”, en el año fiscal en curso.

4. Que el uso de los recursos del fondo es exclusivamente para el fin solicitado asimismo, acepto
que los recursos no ejecutados deberán ser extomados a dicho fondo, comprometiéndome a
informar sobre los mencionados recursos no ejecutados a la Secretaria Técnica Comisión
multisectorial, a través del informe final, en un plazo no mayor de treinta (30) días calendarios,
contados a partir de la culminación de la elaboración de la ejecución del proyecto CREACION
DEFENSA RIBEREÑA DEL RIO PUTAGA EN EL CENTRO POBLADO DE SAN MIGUEL,
DISTRITO DE CHINGALPO-SIHUAS-ANCASH”.

Chingalpo, 25 de Mayo del 2017

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 DECLARACION JURADA DE QUE SE CUENTA CON EXPEDIENTE TECNICO
(Fondo de Intervenciones ante la Ocurrencia de Desastres Naturales-Ley N° 30458 y Ley N° 30518)

Señores
Secretaria Técnica
COMISION MULTISECTORIAL DEL “FONDO PARA INTERVENCIONES ANTE LA OCURRENCIADE
DESASTRES NATURALES”.

Mediante la presente el que suscribe Abanto Chavarría Estrada Alcalde de la Municipalidad

Distrital de Chingalpo, Identificado con DNI N° 41074108 y con domicilio legal en Plaza de Armas S/N-
Distrito de Chingalpo - Provincia de Sihuas - Departamento de Ancash, declaro bajo juramento.

El proyecto que mi pliego solicita el financiamiento para la ejecución del proyecto “CREACION
DEFENSA RIBEREÑA DEL RIO PUTAGA EN EL CENTRO POBLADO DE SAN MIGUEL, DISTRITO DE
CHINGALPO-SIHUAS-ANCASH”, con cargo a los recursos del “Fondo para intervenciones ante la
ocurrencia de Desastres Naturales” en el Marco de la Ley N° 30458, y la Ley N° 30518. Cuenta con el
Expediente Técnico Aprobado con Resolución N° 2016 , con un Presupuesto de inversión
total de S/. 2’707,732.04 (Dos Millones Setecientos Siete Mil Setecientos Treinta y Dos con 04/100
Nuevos Soles) y solicitamos el financiamiento por un monto de S/. 2’707,732.04 (Dos Millones
Setecientos Siete Mil Setecientos Treinta y Dos con 04/100 Nuevos Soles).

Chingalpo, 25 de Mayo del 2017