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GUÍA PARA PROCEDIMIENTOS INVASIVOS EN PACIENTES NO QUIRÙRGICOS

INTRODUCCION

En la práctica médica habitual de una sala de medicina se realizan a diario una serie de
procedimientos con diferente grado de invasividad que generan dolor y ansiedad en nuestros
pacientes y también entre sus familiares. En general, en nuestra clínica habitualmente estos
procedimientos son realizados por los médicos tratantes en la habitación del paciente y sin
las condiciones adecuadas de seguridad y comodidad tanto para profesionales como para el
paciente.

En la actualidad, hay varios procedimientos diagnósticos o terapéuticos que requieren de la


habilidad o experiencia de un anestesiólogo y que se efectúan fuera de pabellón. En un
intento de homogeneizar los procedimientos, sus estándares y seguridad se crea esta guía.

OBJETIVO

Este documento entrega una recomendación que puede servir al anestesiólogo en su práctica
para realizar procedimientos invasivos a pacientes no quirúrgicos, para que logre su objetivo
y no cause daño al paciente y para que sea más eficiente y seguro. Y al médico tratante para
una adecuada selección y preparación del paciente para su procedimiento.

RESPONSABLES DE SU APLICACIÓN

Médicos tratantes que tengan pacientes que requieran procedimientos invasivos

Anestesiólogos que son quienes realizarán el procedimiento solicitado

PROCEDIMIENTOS INVASIVOS A REALIZAR

Punción lumbar para estudio de LCR en adultos y niños

Canalización de vías venosas centrales en adultos

Parche hemático post punción lumbar de paciente no quirurgico

Intubación orotraqueal en pacientes con vía aérea difícil en adultos o niños


( Puede ser requerida de urgencia previa solicitud a anestesia )

REQUISITOS PARA PROCEDIMIENTOS DE PACIENTES NO QUIRÙRGICOS

1- El médico tratante debe hacer la solicitud a través de la secretaria de pabellón


2- Se agendarán en cliniwin para ser realizadas en el horario hábil de pabellón
3-Si el paciente tiene alguna condición especial el médico tratante debe comunicarse con
anestesiólogo y comunicar el caso previamente p. ej. obeso mórbido, coagulopatía, etc.
4- Si se requiere un procedimiento de urgencia y no hay disponibilidad de pabellón,
anestesiólogo u horario inhábil, deberá ser realizado por su tratante
5-El procedimiento se realizará en pabellón con monitorización y estándares de anestesia.
6- El paciente debe tener al menos exámenes de hemograma y coagulación
7-Solicitar consentimiento informado previo al procedimiento, por parte del anestesiólogo
8- Si el paciente es ambulatorio el profesional tratante debe encargarse de realizar el
ingreso de admisión, epicrisis y alta del paciente.
9-La solicitud de los exámenes y coordinaciones con otros servicios que se requiera lo debe
realizar el profesional tratante.
10- Los pacientes que se encuentran en servicios críticos que requieran procedimientos,
éstos deben ser realizados en primera instancia por su tratante. En caso de dificultad serán
asistidos por anestesia.
11- El ayuno queda a criterio del anestesiólogo según las características del paciente y tipo
de procedimiento.