DN: Vendedor PRÉ-CADASTRO

DADOS DA EMPRESA
Nome da Empresa CNPJ

Endereço Nº Complemento Bairro CEP

Telefone Comercial Contato Qtd. de Empr. Capital Social Data Const da Empres

REFERÊNCIAS BANCARIAS FROTA ( PESADOS ) Qtde

Banco Ag. C/C Tempo de Conta Quitados Financiados Obs: Próprio ( )
Alugado ( )
Outros ( )
CLIENTES ( NOME/TELEFONE/CONTATO) FORNECEDORES ( NOME/TELEFONE/CONTATO)

FATURAMENTO GERENCIAL ( MIL )

Ano Anterior janeiro fevereiro março abril maio junho julho agosto setembro outubro

Ano Atual janeiro fevereiro março abril maio junho julho agosto setembro outubro
FROTA ( PESADOS) Qtde
DADOS DO SÓCIO 1
Nome Completo/Razão Social CPF/CNPJ

RG UF Órgão Emissor Data de Nasc. / Fundação Renda Mensal Nacionalidad

Sexo Estado civil Nº Dependentes Nome da Mae

Endereço Numero Complemento Bairro

DDD Telefone Residencial Celular Tempo de residência Residência

Própria Familiar
DADOS DO CONJUGE - Nome Completo RG CPF

DADOS DO SÓCIO 2
Nome Completo/Razão Social CPF/CNPJ

RG UF Órgão Emissor Data de Nasc. / Fundação Renda Mensal Nacionalidad

Sexo Estado civil Nº Dependentes Nome da Mae

Endereço Numero Complemento Bairro

DDD Telefone Residencial Celular Tempo de residência Residência

Própria Familiar
DADOS DO CONJUGE - Nome Completo RG CPF

DEMAIS SOCIOS
Nome Completo RG CPF

DECLARAÇÕES:
1- Em atendimento ao disposto na Circular BACEN 3461/09, as informações acima prestadas são verídicas e de minha inteira responsabilidade, estando ciente, ainda, de que p
penas do art. 299, do Código Penal, em caso de declarações falsas. Ademais, de acordo com a mesma Circular, fico responsável por encaminhar correspondência acompanhad
comprovantes ao endereço: R. Volkswagen, 291 – Jabaquara – Cep: 04344-010 - São Paulo/SP, aos cuidados do Departamento de Serviços a Clientes. Caixa Postal Interna 80
qualquer alteração dos meus dados cadastrais (exemplo: estado civil, endereço comercial, residencial ou para correspondência, telefone, renda e patrimônio).
2 - Fica essa instituição autorizada a consultar e disponibilizar as informações acima prestadas da Pessoa Jurídica e das Pessoas Físicas à SERASA S.A.,
Boa Vista Serviços S.A.- Administrador do SCPC e outras entidades congêneres.
3 - A Pessoa Jurídica e as Pessoas Físicas contante neste Pré-Cadastro autorizam essa instituição a consultar as informações referentes às operações de crédito da
constantes do SCR - Sistema de Informações de Crédito, bem como a efetuar o registro dos dados no SCR, declarando, ainda que foram disponibilizados esclarecimentos ace
por meio de comunicado que é de fácil acesso no site www.bancovw.com.br,conforme disposto no art. 10 da Resolução CMN 3658/08.
4 - Fica essa instituição autorizada, ainda, a fornecer toda e qualquer informação relacionada à operação ora pretendida às empresas integrantes do Conglomerado Financeiro
 como prestadores de serviços devidamente aprovados por referidas empresas ( Pessoa Jurídica e Pessoas Físicas).
5 - Por fim, para atendimento à Lei 12.414/11, que disciplina a formação e consulta a banco de dados com informações de adimplemento, de pessoas naturais ou de pessoais ju
formação de histórico de crédito, autorizo a abertura de cadastro em bancos de dados, bem como o compartilhamento de informações de adimplemento.
PESSOAS POLITICAMENTE EXPOSTAS - CIRCULAR 3.461 BACEN
DECLARAÇÕES:

Conforme estabelecido nos parágrafos 1º ao 6º do artigo 4º da Circular 3.461, de 24 de julho de 2009, do Banco Central do Brasil, as instituições financeiras devem identificar p
desempenhado, nos últimos 5 (cinco) anos, no Brasil ou em outros países, cargos, empregos ou funções públicas relevantes, assim como seus representantes, familiares e pes
- Exerce ou exerceu nos últimos cinco anos algum cargo, emprego ou função pública relevante? Sim ( ) Não ( )

- Cargo ou Função: __________________________________ Data Início Exercício: ___________ Empresa / Orgão Público: _______________________
- Possui relação com agente público? Sim ( ) Não ( )

- Nome do Relacionado: _____________________________ CPF: ____________________ Cargo ou Função: ________________________

DECLARAÇÃO DE PROPÓSITOS
- Natureza: Relação de Negócios com o Banco Volkswagen S.A Propósito: ( ) Operações de Crédito (Financiamento/Empréstimo/Outros
( ) Arrendamento Mercantil
( ) Outros (especificar)

_____________________________ ______________________________
LOCAL E DATA ASSINATURA DA EMPRESA

_____________________________ _____________________________ ________

ASSINATURA SÓCIO ASSINATURA SÓCIO A
 Avalista Alteração
Inscrição Estadual

Cidade UF

a Empresa CNAE Principal

IMÓVEL

ubro novembro dezembro Total -

0.00
ubro novembro dezembro Total -
0.00

% de Participação

cionalidade

CEP UF

miliar Financiada Alugada

Data de Nascimento

% de Participação

cionalidade

CEP UF

miliar Financiada Alugada

Data de Nascimento

Data de Nascimento % De Participação

da, de que poderei incorrer nas

acompanhada dos respectivos
al Interna 8044, caso ocorra

mentos acerca do SCR,

Financeiro Volkswagen, assim

e pessoais jurídicas, para

identificar pessoas que desempenham ou tenham

liares e pessoas de seu relacionamento.

_______ Data Fim do Exercício: ___________

Tipo de Relacionamento: ____________________

timo/Outros)

____________________________
ASSINATURA SÓCIO
 DN: Vendedor PRÉ-CADASTRO

Dados da Empresa
Nome da Empresa: CNPJ:
Inscrição Estadual: Capital Social: Data Fundação:
Qtde. Empregados: CNAE Investimento:
Endereço: N° Compl.:
Bairro: Cidade: CEP: UF:
Fone comercial: ( ) Fone comercial: ( ) Qtde. Empregados ROB Balanço ROB IRPJ
Contato: Contato:
Grupo Econômico
Faz parte de algum Grupo Econômico? ( ) Sim ( ) Não
Nome Coligadas: CNPJ: ROB Balanço ROB IRPJ

Referências Bancárias Frota

Banco Ag. C/C Tempo de Conta Tipo de veículo Sem ônus Alienados Agregados
Leves
Pesados
Principais Fornecedores Principais Clientes
Nome: Fone (c/ DDD): Contato: Nome: Fone (c/ DDD): Contato:

Composição Societária
Nome Sócio: CPF Data Nasc. Data Entrada Perc. (%)

Histórico da Empresa / Finalidade da compra

Declarações
1- Em atendimento ao disposto na Circular BACEN 3461/09, as informações acima prestadas são verídicas e de minha inteira responsabilidade, estando ciente, ainda, de que poderei incorrer nas penas do art.
299, do Código Penal, em caso de declarações falsas. Ademais, de acordo com a mesma Circular, fico responsável por encaminhar correspondência acompanhada dos respectivos comprovantes ao endereço: R.
Volkswagen, 291 – Jabaquara – Cep: 04344-010 - São Paulo/SP, aos cuidados do Departamento de Serviços a Clientes. Caixa Postal Interna 8044, caso ocorra qualquer alteração dos meus dados cadastrais
(exemplo: estado civil, endereço comercial, residencial ou para correspondência, telefone, renda e patrimônio).
2 - Fica essa instituição autorizada a consultar e disponibilizar as informações acima prestadas da Pessoa Jurídica e das Pessoas Físicas à SERASA S.A., Boa Vista Serviços S.A.- Administrador do SCPC e
outras entidades congêneres.
3 - A Pessoa Jurídica e as Pessoas Físicas contante neste Pré-Cadastro autorizam essa instituição a consultar as informações referentes às operações de crédito da constantes do SCR - Sistema de Informações
de Crédito, bem como a efetuar o registro dos dados no SCR, declarando, ainda que foram disponibilizados esclarecimentos acerca do SCR, por meio de comunicado que é de fácil acesso no site
www.bancovw.com.br, conforme disposto no art. 10 da Resolução CMN 3658/08.
4 - Fica essa instituição autorizada, ainda, a fornecer toda e qualquer informação relacionada à operação ora pretendida às empresas integrantes do Conglomerado Financeiro Volkswagen, assim como
prestadores de serviços devidamente aprovados por referidas empresas (Pessoa Jurídica e Pessoas Físicas).
5 - Por fim, para atendimento à Lei 12.414/11, que disciplina a formação e consulta a banco de dados com informações de adimplemento, de pessoas naturais ou de pessoais jurídicas, para formação de histórico
de crédito, autorizo a abertura de cadastro em bancos de dados, bem como o compartilhamento de informações de adimplemento.

Pessoas Politicamente Expostas - Circular 3.461 BACEN

Conforme estabelecido nos parágrafos 1º ao 6º do artigo 4º da Circular 3.461, de 24 de julho de 2009, do Banco Central do Brasil, as instituições financeiras devem identificar pessoas que desempenham ou
tenham desempenhado, nos últimos 5 (cinco) anos, no Brasil ou em outros países, cargos, empregos ou funções públicas relevantes, assim como seus representantes, familiares e pessoas de seu
relacionamento.
- Exerce ou exerceu nos últimos cinco anos algum cargo, emprego ou função pública relevante? Sim ( ) Não ( )
- Cargo ou Função: ________________________________________ Empresa / Orgão Público: ________________________________________ Período Exercício: ____/ ____/ ______ a ____/ ____/ ______
- Possui relação com agente público? Sim ( ) Não ( )
- Nome do Relacionado: _______________________________________ CPF: ___________________ Cargo ou Função: ___________________________ Tipo de Relacionamento: _______________________

Declaração de Propósitos (Relação de Negócios com o Banco Volkswagen S.A):

( ) Operações de Crédito (Financiamento/Empréstimo/Outros) ( ) Arrendamento Mercantil ( ) Outros (especificar):

Local e Data Assinatura do sócio / representante da empresa proponente

Assinatura Sócio Assinatura Sócio Assinatura Sócio

 DN: Vendedor PRÉ-CADASTRO

Dados da Empresa

Nome da Empresa: CNPJ:

Fone comercial: ( ) Fone comercial: ( ) Qtde. Empregados Valor ROB Tipo Comprovação

Contato: Contato:

Composição Societária

Nome Sócio: CPF Data Nasc. Data Entrada Perc. (%)

Grupo Econômico

Faz parte de algum Grupo Econômico? ( ) Sim ( ) Não

Nome Coligadas: CNPJ: Valor ROB Tipo Comprovação

Referências Bancárias Frota

Banco Ag. C/C Tempo de Conta Tipo de veículo Sem ônus Alienados Agregados

Leves

Pesados

Principais Fornecedores Principais Clientes

Nome: Fone (c/ DDD): Contato: Nome: Fone (c/ DDD): Contato:

Histórico da Empresa / Finalidade da compra

Declarações
1- Em atendimento ao disposto na Circular BACEN 3461/09, as informações acima prestadas são verídicas e de minha inteira responsabilidade, estando ciente, ainda, de que poderei incorrer nas penas do art.
299, do Código Penal, em caso de declarações falsas.
2 - Fica essa instituição autorizada a consultar e disponibilizar as informações acima prestadas da Pessoa Jurídica e das Pessoas Físicas à SERASA S.A., Boa Vista Serviços S.A.- Administrador do SCPC e
outras entidades congêneres, assim como fornecer toda e qualquer informação relacionada à operação ora pretendida às empresas integrantes do Conglomerado Financeiro Volkswagen, assim como prestadores
de serviços devidamente aprovados por referidas empresas (Pessoa Jurídica e Pessoas Físicas).
3 - A Pessoa Jurídica e as Pessoas Físicas contante neste Pré-Cadastro autorizam essa instituição a consultar as informações referentes às operações de crédito da constantes do SCR - Sistema de Informações
de Crédito, bem como a efetuar o registro dos dados no SCR, declarando, ainda que foram disponibilizados esclarecimentos acerca do SCR, por meio de comunicado que é de fácil acesso no site
www.bancovw.com.br, conforme disposto no art. 10 da Resolução CMN 3658/08.

4 - Por fim, para atendimento à Lei 12.414/11, que disciplina a formação e consulta a banco de dados com informações de adimplemento, de pessoas naturais ou de pessoais jurídicas, para formação de histórico
de crédito, autorizo a abertura de cadastro em bancos de dados, bem como o compartilhamento de informações de adimplemento.

Local e Data Assinatura do sócio / representante da empresa proponente

Assinatura Sócio Assinatura Sócio Assinatura Sócio

 1- Em atendimento ao disposto na Circular BACEN 3461/09, as informações acima presta
inteira responsabilidade, estando ciente, ainda, de que poderei incorrer nas penas do ar
caso de declarações falsas.
2 - Fica essa instituição autorizada a consultar e disponibilizar as informações acima presta
Pessoas Físicas à SERASA S.A., Boa Vista Serviços S.A.- Administrador do SCPC e ou
3 - A Pessoa Jurídica e as Pessoas Físicas contante neste Pré-Cadastro autorizam ess
informações referentes às operações de crédito da constantes do SCR - Sistema de Inform
a efetuar o registro dos dados no SCR, declarando, ainda que foram disponibilizados esc
por meio de comunicado que é de fácil acesso no site www.bancovw.com.br, conforme dis
CMN 3658/08.
4 - Fica essa instituição autorizada, ainda, a fornecer toda e qualquer informação relaciona
às empresas integrantes do Conglomerado Financeiro Volkswagen, assim como prestado
aprovados por referidas empresas (Pessoa Jurídica e Pessoas Fís
5 - Por fim, para atendimento à Lei 12.414/11, que disciplina a formação e consulta a banc
de adimplemento, de pessoas naturais ou de pessoais jurídicas, para formação de hist
abertura de cadastro em bancos de dados, bem como o compartilhamento de inform
 ormações acima prestadas são verídicas e de minha
ncorrer nas penas do art. 299, do Código Penal, em
falsas.
formações acima prestadas da Pessoa Jurídica e das
nistrador do SCPC e outras entidades congêneres.
Cadastro autorizam essa instituição a consultar as
SCR - Sistema de Informações de Crédito, bem como
am disponibilizados esclarecimentos acerca do SCR,
w.com.br, conforme disposto no art. 10 da Resolução
.
er informação relacionada à operação ora pretendida
n, assim como prestadores de serviços devidamente
a Jurídica e Pessoas Físicas).
mação e consulta a banco de dados com informações
, para formação de histórico de crédito, autorizo a
partilhamento de informações de adimplemento.