HOSPITAL REGIONAL VALLE DE TENZA

Municipio Almeida
DIRECCIÓN: centro (Almeida)
TELÉFONO: 3112083844

INFORME TÉCNICO DE NECROPSIA MÉDICO LEGAL N° 20XXP-XXXXX

NOMBRE: AMELIO ROMERO CASTAÑEDA

EDAD: 51 años SEXO: MASCULINO
FECHA DE INGRESO: 12 DE NOVIEMBRE DE 2012HORA: 12:00 horas
PROCEDENCIA: Almeida
AUTORIDAD: CTI Guateque
ACTA DE INSPECCIÓN: 1532226000115201200160
FECHA DE MUERTE: 11 DE NOVIEMBRE DE 2012 HORA: 16:51 horas
FECHA DE NECROPSIA: 12 DE NOVIEMBRE DE 2012 HORA: 12:15 horas
PROSECTOR: LAURA MILENA LEGUIZAMON SANCHEZ
DISECTOR: HUGO MONTAÑEZ
CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN N°: 70321845-2

I. INFORMACIÓN DISPONIBLE AL MOMENTO DE INICIAR LA NECROPSIA

· DOCUMENTOS RECIBIDOS:

1. ACTA DE INSPECCION
2. SOLICITUD DE NECROPSIA
3. CADENA DE CUSTODIA
4. SOLICITUD DE ENTREGA DE CADAVER
5. FOTOCOPIA DEL DOCUMENTO DE IDENTIDAD DEL FALLECIDO Y DE QUIEN
RECLAMA EL CADAVER

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 * IDENTIFICACIÓN: AMELIO ROMERO CASTAÑEDA, CC. 4047048 de Almeida.
Se tomó necrodactilia, la cual será enviada a la registraduría Nacional del Estado Civil para su
posible identificación fehaciente

· EVIDENCIAS RECIBIDAS CON EL CADÁVER: Ninguna

· HIPÓTESIS PLANTEADA POR LA AUTORIDAD:
· Manera Aparente de Muerte:
· Causa o Mecanismo de Muerte:

· DESCRIPCIÓN DE PRENDAS:

1. Tennis en tela negro: en regular estado, sucios, marca VENUS sin numero
2. Pantalón de color café: marca MODA JOVEN talla 42, mojado, sucio.
3. Cinturón: en cuerina, color negro, hebilla metálica, sin marca ni talla.
4.

II. EXAMEN EXTERNO

· DESCRIPCIÓN GENERAL:

· FENÓMENOS CADAVÉRICOS:

· MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS: Talla: cms. Peso Aproximado: kgs. Contextura:

· SEÑALES PARTICULARES:

· PIEL Y FANERAS: Color de la piel: Cabello: Longitud: , Forma: ,

color: . Calvicie:
Barba: ; color: ; estilo: . Bigote: (Forma, color) . contorno facial:

· CABEZA: Cuero cabelludo:

Cara:

2
Ojos:

Nariz:

Oídos:

Boca (Tamaño):

· CUELLO:

· TÓRAX:

GLÁNDULAS MAMARIAS:

· AXILAS:

· ABDOMEN:

· DORSO:
GLÚTEOS:
· GENITALES EXTERNOS:

· ANO:
· EXTREMIDADES: Superior derecha:

Superior izquierda:

En extremidades inferiores

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 III. INCISIONES Y PROCEDIMIENTOS REALIZADOS

Incisión bimastoidea para cráneo. Incisión en Y para cuello y tronco, extracción de peto esternal,
extracción de bloque visceral completo por paquetes, luego disección de órganos.

IV. EXAMEN INTERNO

· CABEZA: Galea:

· CRÁNEO:

· SISTEMA NERVIOSO: Cerebro y meninges:

Cerebelo y tallo:

Medula espinal:

Columna vertebral:

· SISTEMA OSTEOMUSCULAR:

· SISTEMA RESPIRATORIO: Pleuras:

Espacios pleurales:

Laringe, tráquea y bronquios:

Pulmones:

Vasculatura pulmonar:

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· SISTEMA CARDIOVASCULAR: Pericardio:

Corazón:

Anillos valvulares Tricuspideo de , pulmonar de cms, mitral de cms y aórtico

de cms. Pared del ventriculo derecho de cms y pared del ventrículo izquierdo de
cms. Músculos papilares, cuerdas tendinosas y valvas de aspecto normal.

Coronarias:

Aorta y grandes vasos:

Venas:

· CAVIDAD ABDOMINAL: Peritoneo, mesenterio, retroperitoneo, diafragma:

· APARATO DIGESTIVO: Lengua:

Faringe:

Esófago:

Estómago:

Intestino:

Apéndice:
Hígado: Peso gramos.
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Vesícula biliar:

Vía Biliar:

Páncreas: Peso gramos.

· SISTEMA GENITOURINARIO: Riñones:

Uréteres:

Vejiga:

Testículos, cordón y próstata:

Glándulas mamarias:

· SISTEMA LINFOHEMATOPOYÉTICO: Bazo: Peso gramos.

Timo:
Ganglios linfáticos:

· SISTEMA ENDOCRINO: Tiroides: Peso gramos.,

Suprarrenales:

Hipófisis:

V. ESTUDIOS SOLICITADOS

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 VI. CADENA DE CUSTODIA
· Muestras entregadas a autoridad:

· Elementos entregados a la familia: Certificado de Defunción N°

· Muestras dejadas en reserva:

Por solicitud de , el cadáver fue entregado al señor

identificado con C.C. , quien refiere ser del hoy occiso

VII. ANÁLISIS DEL CASO

RESUMEN DE HALLAZGOS

DISCUSIÓN

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 CONCLUSIÓN

Causa de muerte:

Probable manera de muerte:

ANEXO DE LESIONES POR PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO

1.1. ORIFICIO DE ENTRADA

1.2. ORIFICIO DE SALIDA

1.3. LESIONES

1.4. TRAYECTORIA