Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
SURGICAL PROCEDURE
No Yes
COMPLICATIONS, CO MORBIDITY
5
Operasi – Operasi pada Payudara
No Prosedur ICD 9 –CM
Eksisi jaringan payudara 85.2
6 - Eksisi jaringan payudara, tidak diatur
spesifik
85.20
tergantung lokasinya -
-
-
Simple mastectomy bilateral
Modified radical mastectomy
Simple mastectomy dengan eksisi
85.42
85.43
85.43
kelenjar getah bening regional
- Bilateral extended simple mastectomy 85.44
- Radical mastectomy ipsilateral ( 85.45
Classic radical mastectomy ipsilateral)
- Radical mastectomy bilateral (Classic 85.46
radical mastectomy bilateral)
- Extended radical mastectomy 85.47
ipsilateral ( eksisi payudara, otot, dan
kelenjar getah bening ( aksila,
klavikula, supraklavikula, mamaria
interna dan mediastinum)
- Extended radical mastectomy 85.48
bilateral
8 diatur spesifik
- Implan payudara ipsilateral 85.53
- Implan payudara bilateral 85.54
Implan payudara, tidak diatur
spesifik
Operasi – Operasi pada Kulit
Mastopeksi 85.6
No Procedures ICD 9- CM Rekonstruksi total payudara 85.7
Eksisi radikal lesi kulit 86.4 Operasi plastik atau reparasi lainnya pada 85.8
Eksisi luas lesi kulit yang melibatkan payudara
struktur di bawah atau sekitarnya - Split-thickness graft pada payudara 85.82
- Full-thickness graft pada payudara 85.83
Prosedur Lainnya - Flap otot pada payudara (TRAM Flap, 85.85
No Prosedur ICD-9 CM LD Flap )
Insisi dinding dada dan pleura 34.0 - Mammoplasti lainnya 85.89
- Insersi kateter interkostal untuk 34.04
drainase
Selang dada Operasi lainnya pada payudara 85.9
Drainase toraks tertutup
Revisi kateter interkostal (selang
- Revisi implan payudara 85.93
dada)( dengan lisis atau adhesi) - Pengangkatan implan payudara 85.94
- Insersi tissue expander payudara 85.95
Eksisi kista dari celah/sisa saluran brankial 29.2
Trakeostomi sementara 31.1 Insersi ( jaringan lunak) atau tissue
Trakeostomi sebagai bantuan pernapasan expander (satu atau lebih) dibawah
Trakeostomi permanen 31.2
- Trakeostomi medistinum 31.21 otot atau platisma untuk membuat
- Trakeostomi permanen lainnya 31.29 flap kulit sebagai donor
Pengangkatan pipa trakeostomi 97.37
- Mengangkat tissue expander 85.96
Gastrostomi 43.1
- Gastrostomi perkutan payudara
transabdominal - Lainnya 85.99
Eviserasi bola mata 16.3 Prosedur reparasi plastik pada mulut 27.5
- Pengangkatan isi bola mata dengan 16.31 - Full-thickness skin graft pada bibir 27.55
pemasangan secara sinkronus implan
pada lempeng sklera dan mulut
- Prosedur eviserasi bola mata lain 16.39 - Tandur kulit (graft) lainnya pada 27.56
Enukleasi bola mata 16.4
- Enukleasi bola mata dengan 16.41
bibir dan mulut
pemasangan secara sinkronous - Penjahitan pedikel atau flap graft 27.57
implan pada kapsul Tenon dengan
attachment dari otot
pada daerah bibir dan mulut
Integrated implant bola mata - Prosedur reparasi plastik lainnya 27.59
- Enukleasi bola mata dengan 16.42 pada mulut
pemasangan sinkronus implan
lainnya Operasi lainnya pada kulit dan jaringan 86.9
- Enukleasi bola mata lainnya, tidak 16.49 subkutan
diatur spesifik
Eksenterasi isi orbita 16.5 - Eksisi kulit sebagai tandur kulit/ 86.91
- Eksenterasi orbita dengan graft
pengangkatan struktur sekitarnya
Orbitomaksilektomi radikal Eksisi kulit dengan penutupan daerah
donor
Injeksi atau infusion substansi profilaktik 99.2
- Insersi tissue expander 86.93
atau terapeutik lainnya
- Injeksi hormon lain 99.24 Insersi tissue expander 20/08/201
- Injeksi atau infusion kanker 99.25
(subkutan)(jaringan lunak) (satu atau 5
substansi kemoterapi
Operasi – Operasi pada Mulut dan Wajah( untuk tumor kepala leher)
9 No Procedure ICD-9 CM
Prosedur diagnostik pada rongga mulut 27.2
- Biopsi palatum durum 27.21
Operasi – Operasi pada Duktus dan Kelenjar Ludah - Biopsi uvula dan palatum molle 27.22
- Biopsi bibir 27.23
No Prosedur ICD-9 CM - Biopsi mulut, struktur tidak spesifik 27.24
Insisi duktus atau kelenjar ludah 26.0 - Prosedur diagnostik lain pada rongga 27.29
mulut
Prosedur diagnostik pada duktus dan 26.1
kelenjar ludah Eksisi lesi atau jaringan pada palatum 27.3
- Biopsi jarum tertutup duktus atau 26.11 durum
kelenjar ludah - Eksisi lokal lesi atau jaringan pada 27.31
- Biopsi terbuka duktus atau kelenjar 26.12 palatum durum
ludah - Eksisi luas lesi atau jaringan pada 27.32
Eksisi lesi kelenjar ludah 26.2 palatum durum
- Marsupialisasi kista kelenjar ludah 26.21 Reseksi en blok prosesus alveolaris
- Eksisi lainnya lesi kelenjar ludah 26.29 dan palatum
Sialoadenektomi 26.3 Eksisi struktur lain dalam mulut 27.4
- Sialoadenektomi, tidak diatur spesifik 26.30 - Eksisi luas lesi pada bibir 27.42
- Sialoadenektomi parsial ( 26.31 - Eksisi lain lesi atau jaringan pada 27.43
Parotidektomi superfisial) bibir
- Sialoadenektomi total ( 26.32 - Eksisi lain dalam mulut 27.49
Parotidektomi total) Operasi lainnya pada mulut dan wajah 27.9
Eksisi en blok lesi kelenjar ludah - Operasi lain pada rongga mulut 27.99
Sialoadenektomi radikal Graft dari sulkus bukal 20/08/201
5
Operasi-operasi pada Lidah( untuk tumor lidah)
No Prosedur ICD-9 CM
Eksisi lesi atau jaringan pada lidah 25-1
Glosektomi parsial (Hemiglosektomi) 25.2
No Prosedur ICD-9 CM
Hemilaringektomi 30.1
Laringektomi parsial lain 30.2
Laringektomi komplit 30.3
Laringektomi radikal 30.4
Laringektomi komplit (total) dengan diseksi
leher radikal (dengan tiroidektomi) ( dengan
sinkronus trakeostomi)
Prosedur-Prosedur Diagnostik
No Prosedur ICD-9 CM
Prosedur diagnostik pada faring 29.1
- Faringoskopi 29.11
- Biopsi faring 29.12
Biopsi massa supraglotis
- Prosedur diagnostik lain pada faring 29.19
Prosedur diagnostik pada laring dan trakea 31.4
- Biopsi trakea tertututp (per endoskopi) 31.43
Prosedur diagnostik struktur limfatik 40.0
- Biopsi struktur limfatik 40.11
- Prosedur diagnostik lain pada 40.19
struktur limfatik
Prosedur diagnostik sendi dan tulang wajah 76.1
- Biopsi pada tulang wajah 76.11
- Prosedur diagnostik lain pada sendi 76.19
dan tulang wajah
Prosedur diagnostik pada otot, tendon, 83.2
fascia, dan bursa, termasuk pada tangan
- Biopsi jaringan lunak (FNAB, core 83.21
biopsy, biopsi insisi, biopsi eksisi )
- Prosedur diagnostik lain pada otot, 83.29
tendon, fascia, dan bursa, termasuk
pada tangan
Prosedur diagnostik pada payudara 85.1
- Biopsi tertutup payudara 85.11
20/08/201
(perkutan)(jarum) (FNAB, core 5
Operasi-Operasi pada Sistem Limfatik
No Prosedur ICD-9 CM
11
Insisi struktur limfatik 40.0
Eksisi sederhana struktur limfatik 40.2
- Eksisi KGB servikal profunda 40.21
- Eksisi KGB mammaria interna 40.22
- Eksisi KGB aksila 40.23
- Eksisi KGB inguinal 40.24
- Eksisi sederhana struktur limfatik 40.29
lain
Limfadenektomi sederhana
Operasi-Operasi pada Sendi dan Tulang Wajah( untuk tumor kepala leher)
No Procedure ICD-9 CM
Ostektomi parsial tulang wajah 76.3
- Mandibulektomi parsial 76.31
- Hemimandibulektomi
- Ostektomi parsial tulang wajah lain 76.39
- Hemimaksilektomi ( dengan graft
tulang atau protesis)
Eksisi dan rekonstruksi tulang wajah 76.4
- Mandibulektomi total dengan 76.41
sinkronus rekonstruksi
- Mandibulektomi total lain 76.42
- Rekonstruksi lain dari mandibula 76.43
- Ostektomi total tulang wajah lain 76.44
dengan sinkronus rekonstruksi 20/08/201
- Ostektomi total lain dari tulang wajah 76.45 5
lain
- Rekonstruksi lain dari tulang wajah 76.46
INA-CBG berdasarkan tindakan terkait URS
untuk batu saluran kemih
INA-CBG berdasarkan tindakan terkait
PCNL untuk batu ginjal
Diagnosis sekunder yang memengaruhi hasil koding
terkait tindakan PCN pada diagnosis batu ginjal
Tarif INA-CBG berdasarkan tindakan
terkait TUR-P untuk Benign Prostate
Hyperplasia
Diagnosis sekunder yang memengaruhi
hasil Grouping terkait tindakan TUR-P pada
diagnosis BPH
INA-CBG berdasarkan tindakan terkait TUR-BT
untuk tumor kandung kemih
Diagnosis sekunder yang memengaruhi hasil
Grouping terkait tindakan TUR-BT pada diagnosis
tumor kandung kemih
INA CBGs yang berhubungan dengan diagnosa
End Stage Renal Desease (N18.0).
End Stage Renal Desease
Tindakan Kode N18.0
Kode INA CBG Deskripsi Tipe CBG Tarif (Rp)
PROSEDUR
Other kidney
55.69 N-1-01-I PENCANGKOKAN Group - 1 250.000.000
transplantation
GINJAL RINGAN
Renal auto PROSEDUR SALURAN
55.61 N-1-20-I Group - 1 16.487.823
transplantation URIN ATAS RINGAN
TUMOR GINJAL &
Laparoscopic
SALURAN URIN &
ablation of renal 55.34 N-4-10-I Group - 4 7.320.379
GAGAL GINJAL
lesion or tissue
RINGAN
Ureteroneocystost PROSEDUR SALURAN
56.74 N-1-20-I Group - 1 16.487.823
omy URIN ATAS RINGAN
TUMOR GINJAL &
Transplant from SALURAN URIN &
00.91 N-4-10-I Group - 4 7.320.379
live related donor GAGAL GINJAL
RINGAN
TUMOR GINJAL &
Transplant from
SALURAN URIN &
live non-related 00.92 N-4-10-I Group - 4 7.320.379
GAGAL GINJAL
donor
RINGAN
TUMOR GINJAL &
Transplant from SALURAN URIN &
00.93 N-4-10-I Group - 4 7.320.379
cadaver GAGAL GINJAL
RINGAN
Daftar Tarif INA CBGs Diagnosa End Stage Renal Desease
(N18.0) dengan tindakan Other Kidney Transplantation
(55.69) digabungkan tindakan Ureteroneocystostomy
(56.74).
47 Operations on appendix
47.0 Appendectomy
47.1 Incidental appendectomy
47.2 Drainage of appendiceal abscess
47.9 Other operations on appendix 20/08/201
5
25
48 Operations on rectum, rectosigmoid and perirectal tissue
48.0 Proctotomy
48.1 Proctostomy
48.2 Diagnostic procedures on rectum, rectosigmoid and perirectal tissue
48.3 Local excision or destruction of lesion or tissue of rectum
48.4 Pull-through resection of rectum
48.5 Abdominoperineal resection of rectum
48.6 Other resection of rectum
48.7 Repair of rectum
48.8 Incision or excision of perirectal tissue or lesion
48.9 Other operations on rectum and perirectal tissue
49 Operations on anus
49.0 Incision or excision of perianal tissue
49.1 Incision or excision of anal fistula
49.2 Diagnostic procedures on anus and perianal tissue
49.3 Local excision or destruction of other lesion or tissue of anus
49.4 Procedures on hemorrhoids
49.5 Division of anal sphincter
49.6 Excision of anus
49.7 Repair of anus 20/08/201
49.9 Other operations on anus 5
26
50 Operations on liver
50.0 Hepatotomy
50.1 Diagnostic procedures on liver
50.3 Lobectomy of liver
Total hepatic lobectomy with partial excision of other
lobe
50.4 Total hepatectomy
50.5 Liver transplant
50.6 Repair of liver
50.9 Other operations on liver
51 Operations on gallbladder and biliary tract
51.0 Cholecystotomy and cholecystostomy
51.1 Diagnostic procedures on biliary tract
51.2 Cholecystectomy
51.3 Anastomosis of gallbladder or bile duct
51.4 Incision of bile duct for relief of obstruction
51.5 Other incision of bile duct
51.6 Local excision or destruction of lesion or tissue of biliary ducts
and sphincter of Oddi
51.7 Repair of bile ducts
51.8 Other operations on biliary ducts and sphincter of Oddi
51.9 Other operations on biliary tract 20/08/201
5
27
52 Operations on pancreas
52.0 Pancreatotomy
52.1 Diagnostic procedures on pancreas
52.2 Local excision or destruction of pancreas and
pancreatic duct
52.3 Marsupialization of pancreatic cyst
52.4 Internal drainage of pancreatic cyst
52.5 Partial pancreatectomy
52.6 Total pancreatectomy
52.7 Radical pancreaticoduodenectomy
52.8 Transplant of pancreas
52.9 Other operations on pancreas
53 Repair of hernia
53.0 Unilateral repair of inguinal hernia
53.1 Bilateral repair of inguinal hernia
53.2 Unilateral repair of femoral hernia
53.3 Bilateral repair of femoral hernia
53.4 Repair of umbilical hernia
53.5 Repair of other hernia of anterior abdominal wall
(without graft or prosthesis)
53.6 Repair of other hernia of anterior abdominal wall with
graft or prosthesis
53.7 Repair of diaphragmatic hernia, abdominal approach
20/08/201
53.8 Repair of diaphragmatic hernia, thoracic approach 5
53.9 Other hernia repair
28
20/08/201
5
Pengaruh koding Komplikasi dan Komorbiditi
Rawat Jalan
Classifications:
Principal Diagnosis: Prolaps Uteri (N81.4)
ICD-10 WHO - Diagnosis
ICD-9-CM – Procedure Age = 63 Age = 63 Age = 63
INA-DRG Case - A Case - B Case - C
Pneumonia (J18.9)
Severity of Illness 0 0 0
Tarif RSCM
29
Pengaruh koding Komplikasi dan Komorbiditi
Classifications:
Principal Diagnosis: Ca. Ovary (C56)
ICD-10 WHO - Diagnosis
ICD-9-CM – Procedure Age = 49 Age = 49 Age = 49
INA-CBG Case - A Case - B Case - C
30
Pengaruh koding Komplikasi dan Komorbiditi
Classifications:
Principal Diagnosis: Prolaps Uteri (N81.4)
ICD-10 WHO - Diagnosis
ICD-9-CM – Procedure Age = 63 Age = 63 Age = 63
INA-DRG Case - A Case - B Case - C
Pneumonia (J18.9)
31
Pengaruh koding Komplikasi dan Komorbiditi
Classifications:
Principal Diagnosis: Delivery by emergency
ICD-10 WHO - Diagnosis
ICD-9-CM – Procedure caesarean section (O82.1)
INA-CBG Age = 35 Age = 35 Age = 35
Case - A Case - B Case - C
32