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MI-HSEQ-PG-012

PROGRAMA DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICO DESORDENES Versión 5
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LISTA DE VERSIONES

VERSION No. DESCRIPCIÓN ELABORÓ REVISÓ APROBÓ

1 Modificación Estructura
Sandra Viviana Mejía Carolina Calle Juan Bernal
2014/06/13 Completa del Programa

2 Se modifica todo el Administrador del


M. Burgos Gerente
2016/07/27 programa SGI

Numeral 7 se remite a
matriz de requisitos
3 legales Administrador del
Sandra Viviana Mejía Gerente
28/04/2017 Numeral 9.5 se SGI
adiciona: Definición de
Caso

4 Revisión y mejora del


Carolina Perico Gerente Gerente
09/05/2018 documento

Revisión y Corrección
5 General del Documento
Bibiana Palacio Gerente Gerente
01/04/2019 y Establecimiento de
Indicadores
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1. JUSTIFICACIÓN

Los procesos de intervención sobre los factores de riesgo se deben mantener como una política de la
gerencia garantizando que cada vez se obtengan mejores condiciones ergonómicas y biomecánicas en el
trabajo.

El Sistema de Vigilancia Epidemiológica debe ser consistente con lo planteado en la Política Integral HSEQ
de MANTENIMIENTO INTEGRAL. El compromiso de las instancias decisorias y la participación de los
trabajadores son imprescindibles para el funcionamiento del Sistema de Vigilancia Epidemiológica en
desordenes músculo esquelético (DME).

La gestión de todo proyecto de inversión debe incluir criterios para la disminución o eliminación de los factores
de riesgo. Se debe realizar y mantener actualizado el panorama de factores de riesgo ergonómico mediante
una integración operativa entre el Administrador del SGI y los trabajadores. Esta evaluación deberá realizarse
cada año para los ambientes definidos en el plan de acción del PVE Desordenes Musculo Esquelético.

El Administrador del SGI deberá realizar integración de la información, con el fin de realizar el seguimiento
pertinente a la ejecución de los planes de acción propuestos por las entidades asesoras como la IPS, la ARL,
entre otras.

2. OBJETIVOS

2.1. Objetivo General

Prevenir, detectar de manera precoz, así como tratar e intervenir los peligros biomecánicos asociados a las
condiciones ergonómicas de los colaboradores que se encuentran expuestos, con el propósito de prevenir
lesiones osteomusculares y controlar a la población sintomática o con diagnóstico.

2.2. Objetivos Específicos

• Identificar y evaluar los peligros biomecánicos en los trabajadores expuestos.


• Clasificar la población expuesta que tenga alguna patología osteomuscular.
• Controlar periódicamente a los trabajadores que están expuestos a los peligros biomecánicos.
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• Establecer las medidas para prevenir lesiones osteomusculares de los trabajadores.
• Identificar, clasificar y evaluar los factores de riesgo biomecánicos, de acuerdo con las
actividades desarrolladas en la Entidad.
• Desarrollar mecanismos de control técnicos para mitigar o controlar los posibles riesgos detectados.

3. ALCANCE

El programa de vigilancia epidemiológica para la prevención y control de lesiones osteomusculares se


establece para controlar y minimizar las consecuencias negativas en la salud de los colaboradores de
MANTENIMIENTO INTEGRAL.

4. REVISION

La revisión de este documento debe realizarse cada año o cuando se presenten las siguientes condiciones:
Requisitos legales aplicables, requerimiento resultado de auditorías, etc. El proceso de revisión no implica
cambio de versión, tan sólo cuando como resultado de la revisión se requiera modificación al documento.

5. RESPONSABLES

Responsable del SIG

• Ejecutar y ser el responsable del cumplimiento de los objetivos y metas del programa.
• Mantener un diagnóstico de las condiciones de salud y su relación con el factor de riesgo.
• Diseñar y ejecutar las actividades de capacitación.
• Evaluar y actualizar los procedimientos del programa.

Equipo interdisciplinario

• Organización y ejecución de actividades del programa.


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6. DEFINICIONES.

Postura: Definida como la puesta en posición de una o varias articulaciones, mantenida durante un tiempo
más o menos prolongado por medios diversos, con la posibilidad de restablecer en el tiempo, la actitud
fisiológica más perfecta. Se considera que la postura es correcta cuando hay alineación refinada del cuerpo
en estado de equilibrio, que protege las estructuras de soporte contra lesiones o deformidades progresivas,
con un mínimo de consumo de energía. Las posturas convencionales o básicas son la bipedestación (de pie),
sedestación (sentado) y los decúbitos (acostado); en el ámbito laboral se encuentran otras como las cuclillas
o de rodillas

Cuando la postura altera la biomecánica del individuo requiriendo mayor esfuerzo para su adopción y
mantenimiento, se constituye en un factor de riesgo, clasificado así:

• Postura Mantenida: Se refiere al mantenimiento de una misma postura, así ésta sea la correcta,
durante períodos de 2 o más horas. Cuando se consideran posturas biomecánica y fisiológicamente
costosas como la posición de rodillas o de cuclillas, se considera mantenida cuando se asume por 20
minutos o más.
• Posturas Prolongadas: Se definen como el mantenimiento de una misma postura a lo largo del
75% de la jornada laboral, aunque se realicen cambios de posición cortos impidiendo que sea
mantenida.
• Posturas forzadas o por fuera de los ángulos de confort: Se refiere a las posturas que superan
los ángulos de confort articular que son aquello en los cuales las articulaciones presentan mayor
eficiencia con el mínimo esfuerzo.
• Posturas anti gravitacionales. Se refiere al posicionamiento del tronco o de las extremidades en
contra de la gravedad.

Fuerza. Se refiere a la tensión producida en los músculos por el esfuerzo requerido para el desempeño de
una tarea; se involucran dentro de este concepto la manipulación de herramientas, levantamiento,
sostenimiento y transporte de pesos, como las manifestaciones más frecuentes del uso de la fuerza en el
trabajo. Se convierte en factor de riesgo cuando:

• Los requerimientos de fuerza superan la capacidad del individuo. Cada persona tiene una
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Capacidad Muscular Voluntaria Máxima (CMVM) diferente, se considera un trabajo liviano si se
requiere entre el 0 y 30% de la CMVM, moderado entre el 31 y 50% y pesado si usa fuerzas
superiores al 51% de la CMVM.
• La fuerza se realiza asociada a cargas estáticas altas. Si se realiza fuerza por fuera de los
ángulos de confort o en forma anti gravitacional, el esfuerzo se hace en un estado de desventaja
mecánica articular, utilizando una palanca inadecuada, aumentando el gasto de energía.
• Utilización de métodos incorrectos. Los métodos correctos de la realización de fuerza se refieren
al uso de los músculos primarios más fuertes, utilizando el peso del cuerpo, favoreciendo el balance
corporal, asegurando el aporte circulatorio a los músculos ejercitados y atendiendo a normas de
seguridad general. La capacidad de fuerza es proporcional al área transversal del músculo, por lo
cual las fuerzas grandes deben ser realizadas por músculos grandes.
• Requerimientos de fuerza asociados a cargas dinámicas altas. Cuando el esfuerzo se realiza en
forma repetida, no se cumplen los tiempos de recuperación (a mayor esfuerzo se requiere mayor
frecuencia y duración de reposo estructural), impidiendo los procesos fisiológicos de restauración de
los tejidos, aumentando la fatiga y las posibilidades de lesión.

Movimiento: Se define por el desplazamiento de todo el cuerpo o de uno de sus segmentos en el espacio. El
aumento de la Carga dinámica en el trabajo dependerá en gran parte de los dos factores mencionados
anteriormente, y es un factor de riesgo, cuando se realiza en las siguientes condiciones:

• El movimiento se realiza sobre una carga estática alta: Se pide la realización del movimiento
sobre posturas incorrectas o asociadas al mantenimiento de un peso.
• La Repetitividad: Dada por ciclos de trabajo cortos (< de 3 minutos) o concentración de
movimientos alta (> del 50% del ciclo de trabajo), que implican la utilización de pocos músculos,
movimientos que se realizan en la misma dirección y característicamente cuenta con pocos
elementos de trabajo, favoreciendo el sobreesfuerzo de estructuras músculo-esqueléticas e
impidiendo tiempos de recuperación fisiológica.
• Asociación de Repetitividad y Fuerza. La carga dinámica sobre requerimientos de fuerza altos,
impide la restauración estructural; se considera que esta combinación es altamente riesgosa bajo el
punto de vista ergonómico.

7. MARCO LEGAL
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Ver matriz legal.

8. DESCRIPCIÓN DEL FACTOR DE RIESGO: OSTEOMUSCULAR

Las estructuras y procesos neurológicos y musculo esqueléticos se relacionan entre sí para dar lugar a la
producción del desempeño ocupacional. A continuación, se describirán cada uno de los factores de riesgo de
postura y cargas que puedan interferir con dicha relación.

8.1. Factor de riesgo de postura

Se entiende como postura la relación que guardan entre sí las diferentes partes del cuerpo; se dice que es
buena cuando hay un equilibrio en las relaciones anatomo-fisiológicas, y existe una alineación de los
diferentes segmentos del cuerpo que produce un máximo de eficiencia con un mínimo de esfuerzo. Existen
dos tipos de posturas: las inactivas y las activas. Las inactivas se refieren a las adoptadas para el reposo o
sueño; las activas requieren la acción de muchos músculos en conjunto para mantener la postura, la cual
puede ser estática o dinámica.

Las posturas estáticas se constituyen por la alteración de grupos musculares que actúan para estabilizar las
articulaciones, como en la postura erecta. En las dinámicas el tipo de postura se modifica y ajusta
constantemente, para adaptarse a las diferentes circunstancias en que se produce el movimiento. Como las
características físicas de los individuos no son idénticas, el tipo preciso de postura correcta varía en cada uno
de ellos. Sin embargo, es posible establecer algunas generalidades. Por ejemplo, en las posturas erectas, las
alineaciones de partes determinadas del cuerpo conducen a un perfecto equilibrio de Un segmento sobre otro,
estado que puede mantenerse con el mínimo esfuerzo muscular y la máxima ausencia de fatiga. La postura
correcta guarda relación con la salud física.

En las posiciones de pie y sentado, las exigencias del proceso de trabajo pueden determinar otras variantes
posturales (arrodillado, cuclillas, etc.), algunas de ellas muy penosas, cuya incidencia sobre el organismo
estará definida por las distintas fases y ciclos laborales, siendo importante asimilar que la intensidad de un
esfuerzo depende en buena medida de la postura adecuada.

8.2. Factor de riesgo de manipulación de cargas y herramientas:


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Se entiende por manipulación de cargas y herramientas la acción de levantar, soportar y transportar peso.
Existe manipulación manual (fuerza muscular) y manipulación con ayuda mecánica (fuerza mecánica o
eléctrica). Esta operación en la actualidad viene siendo ejecutada en un 40% por motores y máquinas, pero
los músculos realizan la manipulación y transporte de materiales en un 60% proporcionando la mayor parte de
energía. Por este motivo, es necesario tener en cuenta algunos aspectos que puedan convertir la
manipulación de cargas y herramientas en un factor de riesgo, al no ser controlado adecuadamente. Se
incluyen además aquellas herramientas que generan vibración tales como pistolas, taladros, pulidoras
neumáticas.

8.3. Factores técnicos en cuanto a las características de las cargas:

Soportar o manipular una carga, exige un esfuerzo físico que puede convertirse en un riesgo importante para
el sistema osteomuscular, en especial dorso lumbar, principalmente cuando exige rotación, flexión o
inclinación lateral del tronco, se utiliza un hemicuerpo, se realiza por fuera de la línea media, o se lleva a cabo
con el cuerpo en posición inestable. Las inadecuadas técnicas de almacenamiento (por encima de la
horizontal del hombro), agarre de grandes pesos con los dos dedos sin usar las palmas, etc., son factores de
riesgo para hombros y manos; cualquier movimiento repetitivo y frecuente con soporte de peso puede lesionar
las estructuras comprometidas en la acción.

8.4. Factores de riesgo individuales en cuanto a características físicas del trabajador

Es el acondicionamiento físico para el trabajo pesado de manipulación de cargas y herramientas, en cuanto a


resistencia cardiopulmonar y muscular; estado general del aparato osteomuscular; en aspectos como
alteraciones estructurales de la columna vertebral (escoliosis, hiperlordosis, etc.,), integridad del disco
intervertebral (elasticidad, estado de pretensión, hidrofilia, etc,.), presencia o no de cambios degenerativos
secundarios a trauma o edad (osteofitos, fusiones vertebrales, discopatía degenerativa, etc.,), o diversas
patologías que disminuyan la fuerza muscular y alteren la flexibilidad corporal, entre otras.
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8.5. Otros factores de riesgo asociados con posturas y cargas:

Entre estos aspectos se deben considerar los factores individuales, ergonómicos, socioeconómicos, y los
relacionados con la organización del trabajo.

9. EFECTOS GENERALES SOBRE EL SISTEMA OSTEMUSCULAR

Se refieren a continuación los efectos más frecuentes, agrupándolos por patogénesis:

• Traumáticos: Desgarros, luxaciones, fracturas y otros tales como vasculares y neurológicos.


• Inflamatorios: Tendinitis, bursitis, sinovitis, artritis, condritis, etc.
• Degenerativos: Osteoartrosis, espondiloartrosis, etc.

Efectos específicos y más frecuentes en el sistema osteomuscular

Los efectos aquí enunciados, se asocian con el uso y el abuso en la realización de las actividades laborales
de las estructuras comprometidas, y a su presentación clínica puede seguir un curso agudo, subagudo o
crónico.

SISTEMA
EFECTOS
OSTEOMUSCULAR
Tendinitis o desgarro del manguito rotador. Es la inflamación o ruptura del tendón
conjunto de los músculos supraespinoso, infra espinoso, redondo menor y subescapular por
Hombro sobreuso, trauma o cambios degenerativos. Se puede presentar en trabajadores que realizan
ocupaciones pesadas, como cargadores, con movimientos repetitivos de hombro en flexión y
rotación externa. Se aumenta su frecuencia con la edad por cambios degenerativos.
Epicondilosis lateral o medial Inflamación de los puntos de unión de los músculos
extensores de muñeca y supinadores de antebrazo o de los flexores de muñeca y
Codo pronadores de antebrazo respectivamente. Se pueden presentar después de movimientos
forzados o repetitivos de flexo-extensión de codo asociados con iguales movimientos de
puño, agarres y pinzas.
Síndrome de túnel carpiano Se refiere a la compresión del nervio mediano a nivel de la
muñeca. Se observa en tareas manuales finas o en el manejo de herramientas, con agarres
Puño circulares y pinzas fuertes, flexo-extensión frecuente y sostenida de muñeca con elementos
que emiten vibración. Es más frecuente en mujeres y se asocia en ocasiones con
enfermedades generadas (artritis rematoidea) o con el embarazo.
Lesión de los meniscos Es habitual en trabajadores deportistas por la tensión rotatoria
Rodilla sobre la pierna que soporta el peso y generalmente se refiere a la ruptura parcial o total de
los mismos. -
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SISTEMA
EFECTOS
OSTEOMUSCULAR

Tobillo Esguince del cuello del pie Es el sobre estiramiento o ruptura de los ligamentos del cuello
del pie debido a traumas, más frecuentemente en inversión
Traumas Óseos Micro fracturas que resultan de una flexión forzada, carga inapropiada de
peso; fracturas por acuña miento más frecuentemente por caídas en dos pies o traumas en
flexión; fracturas apofisiarias por esfuerzos musculares excesivos o trauma.

Cambios degenerativos del disco intervertebral Desgaste y adelgazamiento de los discos


sometidos a esfuerzos violentos o sobre uso durante años. Los efectos sobre el disco se
potencian con la edad y los esfuerzos realizados con técnicas adecuadas.

Ruptura o hernia del disco intervertebral Pues de resultar de esfuerzos excesivos,


tensiones repetidas, posiciones estáticas en las cuales el disco no puede mantener su
elasticidad y el núcleo se sale de su sitio, causando sintomatología dolorosa. La lesión aguda
es más frecuente al final de la jornada laboral, en personas mayores de edad y por
manipulación inadecuada de cargas.

Esguince lumbar Sobre estiramiento de los ligamentos internos y supra espinosos por sobre
esfuerzos en flexión, levantamiento y transporte de cargas.

Espondilosis Es una solución de continuidad o de defecto en los pares articulares. Puede


ser congénita, displásica, degenerativa o traumática. En las cuatro clases, la postura estática
prolongada y los sobre-esfuerzos físicos normales o repetitivos sobre la columna, pueden
producir hiperpresión en el sitio de la lisis, favoreciendo el dolor.

Espondilolistesis Desplazamiento anterior de una vértebra sobre la otra. Con frecuencia se


Columna desplaza la última vértebra lumbar sobre el cuerpo del sacro. Esta lumbalgia es secundaria a
la tensión impuesta o a esfuerzos inadecuados sobre ligamentos y en las articulaciones
intervertebrales.

Mega-apófisis trasversal Es una apófisis trasversa congénitamente larga. El dolor es


causado o gravado durante la flexión lateral del tronco, como los esfuerzos físicos de carga o
descarga con movimientos rotacionales hacia el lado de la mega-apófisis por sacralización
(L5).

Espondilosis A medida que el disco se degenera, disminuye la amplitud del movimiento


entre las dos vértebras, se reduce la capacidad de amortiguar los choques y existe una
mayor predisposición para producir hernia discal, con los esfuerzos físicos excesivos y la
mala posición.

Sinovitis articular crónica y aguda Es la inflamación del sinovial resultando del


estrechamiento del espacio del disco, que cambia la alineación de las facetas articulares, las
cuales, si están sometidas a pequeños traumas producidos por el levantamiento de cargas,
principalmente con rotación, presentan esta entidad inflamatoria.

Factores extrínsecos de columna Dolor referido desde otros órganos, obesidad, estrés e
imbalance muscular, pueden ocasionar dolor por los diferentes mecanismos, entre los cuales
se destaca la alteración de la biomecánica de la columna vertebral.

Síndrome miofascial Es la hipercontracción de la sarcómera muscular, cuya principal


manifestación es el dolor y la limitación funcional. En la actividad laboral, los más frecuentes
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se relacionan con síndromes dolorosos de hombro y regiones dorsal y lumbar de la columna,
comprometiendo más frecuentemente los siguientes músculos: bíceps braquial,
supraespinoso, romboides, serrato mayor, trapecio, cuadrado lumbar, piramidal de la pelvis y
glúteo medio. Los factores precipitantes y perpetuanes son, entre otros, posturas
prolongadas, inmovilización, trastornos del sueño, estrés, depresión y enfermedades
generales asociadas.

10. METODOLOGIA

10.1. Fuentes de Información

Dentro de la valoración médica ocupacional se identifica a la población que cuente con predisposición de
afectaciones osteomusculares, así mismo y de conformidad con la matriz de peligros de la empresa, se
identifican las áreas, actividades y procesos con riesgo biomecánico, así como la población expuesta, con el
objetivo de definir la población que debe ser incluida en el programa de vigilancia.

10.2. Fases del Programa

10.2.1. Fase Diagnóstica

Cada año se elabora el diagnóstico de condiciones de salud, en este se contemplan unas variables para cada
colaborador que le permiten al médico identificar los factores de riesgo.

El diagnóstico de las condiciones de salud parte de los exámenes médicos de ingreso y de los exámenes
médicos periódicos, los cuales son realizados con énfasis osteo-muscular; de conformidad con los resultados
de estos se realiza un análisis y consolidado anual. Estos exámenes cumplen con los siguientes propósitos:

• El examen médico de ingreso orientado a identificar las condiciones de salud de la persona y emitir
recomendaciones generales para el cuidado de su sistema osteomuscular.
• La aplicación de un examen médico periódico a los trabajadores, con el fin de identificar condiciones
ergonómicas desfavorables con el fin de implementar los controles pertinentes.
• Identificar a los trabajadores que presenten molestias, sintomatología y diagnósticos osteomusculares,
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y las áreas de trabajo mayormente afectadas.

10.2.1.1. Exámenes Médicos

• Exámenes Médicos de Ingreso: Se realizan a todo trabajador que se vaya a posesionar, con el
propósito de conocer sus características físicas, relacionándolas con sus antecedentes personales,
laborales y estilos de vida. Lo realiza el médico ocupacional o laboral conociendo las condiciones y
los riesgos a los que va a estar expuesto el trabajador, está alerta para reconocer patologías
preexistentes que puedan agravarse como consecuencia de la exposición a esas condiciones
laborales.

Como resultado de este, el médico especialista entrega un certificado médico indicando las
restricciones existentes y/o las recomendaciones o condiciones que se requieran adaptar para que el
trabajador pueda desempeñar la labor, las cuales deben ser tenidas en cuenta en caso de
contratarse.

• Exámenes Médicos Periódicos: Se realizan exámenes médicos periódicos programados según


indicación del profesiograma a los colaboradores de la empresa. Estos están orientados a la
detección de condiciones individuales de riesgo, de movilidad asociada y capacidad funcional
comparados con el examen médico de ingreso, con el propósito de detectar nuevos casos, o
pacientes que pueden estar en riesgo, para definir medidas de manejo o control y prevención
específicas.

• Exámenes Médicos de Retiro: Enfocados de acuerdo con el factor de riesgo al cual se encontraba
expuesto el colaborador. Su objetivo es determinar el estado de salud del colaborador al momento
de retirarse de la exposición. Estos resultados sirven para reclamaciones posteriores de una
enfermedad laboral. La empresa entrega la orden para la realización del examen y el trabajador toma
la decisión de realizarlo o no.

Los exámenes de reintegro se realizan en los casos que lo requieran, y son necesarios para garantizar que
las condiciones del puesto de trabajo sean compatibles con el perfil del colaborador.
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10.2.2. Fase de Intervención

En esta fase se analizan los resultados de la información recolectada con el objetivo de establecer la
incidencia de factores de riesgo y el diagnostico. En la fase de intervención se establece aquellas actividades
enfocadas tanto a la población objeto del programa de vigilancia como la población en general, la cual tiene
como propósito:

• Controlar de forma específica a los colaboradores que refieren molestias, mediante remisión a EPS,
a la cual se encuentra afiliado, estableciendo el origen de la molestia y el manejo oportuno,
permitiendo a la empresa realizar seguimiento en la evolución de las condiciones de salud del
trabajador, controlando paralelamente los factores de riesgo asociados a la generación de la
molestia, existente al interior de la empresa.

• Mejorar arcos de movilidad, flexibilidad, fuerza, estableciendo rangos de inicio y avance identificando
así el impacto en el desarrollo de habilidades físicas en cada trabajador controlando la generación de
lesiones por trauma acumulativo.

Para este propósito se establecen acciones, que están especificadas en el Anexo 1: Posibles actividades
para el desarrollo del programa de vigilancia epidemiológica para el control del riesgo biomecánico.

Nota: Estas actividades pueden variar, de acuerdo con lo que establezca el encargado del tema de
Seguridad y Salud en el Trabajo.

10.2.3. Fase de Evaluación

La evaluación tiene como objetivo medir, controlar y ajustar las acciones realizadas con las programadas en
un determinado período de tiempo y de esta manera verificar el cumplimiento de los objetivos y/o metas
propuestas.

10.3. Reubicaciones Laborales


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Las reubicaciones laborales son los cambios de oficio de aquellos colaboradores afectados por lesiones
osteomusculares. Ante la presencia de diagnóstico de patologías biomecánicas, se sugiere una reubicación
laboral que puede ser temporal o definitiva, si así el especialista tratante lo recomienda. Sin embargo, es
pertinente aclarar que la reubicación laboral es la última medida; el control del factor de riesgo es la prioridad.

La reubicación laboral se realiza de acuerdo con las recomendaciones y especificaciones del especialista
tratante, y su introducción al ámbito laboral se ejecuta de manera gradual.

Luego de la intervención, es necesario de nuevo considerar una evaluación médica por parte del especialista
para determinar si la intervención ha sido eficaz en el colaborador.

11. INDICADORES

Para evaluar este programa se utilizan los siguientes criterios:

Cumplimiento
𝑁° 𝑑𝑒 𝑎𝑐𝑡𝑖𝑣𝑖𝑑𝑎𝑑𝑒𝑠 𝑟𝑒𝑎𝑙𝑖𝑧𝑎𝑑𝑎𝑠
𝑥 100
𝑁° 𝑑𝑒 𝑎𝑐𝑡𝑖𝑣𝑖𝑑𝑎𝑑𝑒𝑠 𝑝𝑟𝑜𝑔𝑟𝑎𝑚𝑎𝑑𝑎𝑠

Cobertura

𝑁° 𝑑𝑒 𝑡𝑟𝑎𝑏𝑎𝑗𝑎𝑑𝑜𝑟𝑒𝑠 𝑝𝑎𝑟𝑡𝑖𝑐𝑖𝑝𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠 𝑒𝑛 𝑙𝑎𝑠 𝑠𝑒𝑛𝑠𝑖𝑏𝑖𝑙𝑖𝑧𝑎𝑐𝑖𝑜𝑛𝑒𝑠 𝑜𝑠𝑡𝑒𝑜𝑚𝑢𝑠𝑐𝑢𝑙𝑎𝑟𝑒𝑠


𝑥 100
𝑁° 𝑑𝑒 𝑡𝑟𝑎𝑏𝑎𝑗𝑎𝑑𝑜𝑟𝑒𝑠 𝑝𝑟𝑜𝑔𝑟𝑎𝑚𝑎𝑑𝑜𝑠 𝑝𝑎𝑟𝑎 𝑙𝑎𝑠 𝑠𝑒𝑛𝑠𝑖𝑏𝑖𝑙𝑖𝑧𝑎𝑐𝑖𝑜𝑛𝑒𝑠

Eficacia
𝑁° 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑡𝑟𝑎𝑏𝑎𝑗𝑎𝑑𝑜𝑟𝑒𝑠 𝑐𝑜𝑛 𝐸𝐿 𝑐𝑎𝑙𝑖𝑓𝑖𝑐𝑎𝑑𝑜𝑠
𝑥 100
𝑁° 𝑑𝑒 𝑡𝑟𝑎𝑏𝑎𝑗𝑎𝑑𝑜𝑟𝑒𝑠 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜𝑠 𝑎𝑙 𝑟𝑖𝑒𝑠𝑔𝑜 𝑒𝑛 𝑒𝑙 𝑝𝑒𝑟í𝑜𝑑𝑜

Impacto Incidencia
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𝑁° 𝑑𝑒 𝑡𝑟𝑎𝑏𝑎𝑗𝑎𝑑𝑜𝑟𝑒𝑠 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜𝑠 𝑐𝑜𝑛 𝑑𝑖𝑎𝑔𝑛ó𝑠𝑡𝑖𝑐𝑜 𝑛𝑢𝑒𝑣𝑜 𝑑𝑒 𝑝𝑎𝑡𝑜𝑙𝑜𝑔í𝑎 𝑜𝑠𝑡𝑒𝑜𝑚𝑢𝑠𝑐𝑢𝑙𝑎𝑟
𝑥 100
𝑁° 𝑑𝑒 𝑡𝑟𝑎𝑏𝑎𝑗𝑎𝑑𝑜𝑟𝑒𝑠 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑠𝑡𝑜𝑠 𝑎𝑙 𝑟𝑖𝑒𝑔𝑜 𝑒𝑛 𝑒𝑙 𝑝𝑒𝑟𝑖𝑜𝑑𝑜

Impacto Prevalencia

𝑁° 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑐𝑎𝑠𝑜𝑠 𝑛𝑢𝑒𝑣𝑜𝑠 𝑦 𝑎𝑛𝑡𝑖𝑔𝑢𝑜𝑠 𝑐𝑜𝑛 𝑑𝑖𝑎𝑔𝑛ó𝑠𝑡𝑖𝑐𝑜 𝑑𝑒 𝑝𝑎𝑡𝑜𝑙𝑜𝑔í𝑎 𝑜𝑠𝑡𝑒𝑜𝑚𝑢𝑠𝑐𝑢𝑙𝑎𝑟


𝑥 100
𝑁° 𝑑𝑒 𝑡𝑟𝑎𝑏𝑎𝑗𝑎𝑑𝑜𝑟𝑒𝑠 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜𝑠 𝑎𝑙 𝑟𝑖𝑒𝑠𝑔𝑜 𝑒𝑛 𝑒𝑙 𝑝𝑒𝑟𝑖𝑜𝑑𝑜

Tendencia

𝑡𝑎𝑠𝑎 𝑑𝑒 𝑖𝑛𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑑𝑒𝑙 𝑎ñ𝑜 𝑎 𝑒𝑣𝑎𝑙𝑢𝑎𝑟 − 𝑡𝑎𝑠𝑎 𝑑𝑒 𝑖𝑛𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑑𝑒 𝑎ñ𝑜 𝑎𝑛𝑡𝑒𝑟𝑖𝑜𝑟


𝑥 100
𝑡𝑎𝑠𝑎 𝑑𝑒 𝑖𝑛𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑑𝑒𝑙 𝑎ñ𝑜 𝑎𝑛𝑡𝑒𝑟𝑖𝑜𝑟

12. REGISTROS

• Resultados de exámenes médicos laborales (documentos de origen externo)


• Cronograma de Actividades y Seguimiento
• Informe de diagnóstico de condiciones de salud anual
• Registro de capacitación en el formato Control de Asistencia
• Consolidado mensual de incapacidades

13. DOCUMENTOS ASOCIADOS

• MI-HSEQ-FR-103 CRONOGRAMA PVE PARA DESÓRDENES MUSCULO ESQUELÉTICOS

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POSIBLES ACTIVIDADES PARA EL DESARROLLO DEL PROGRAMA DE VIGILANCIA


EPIDEMIOLÓGICA PARA EL CONTROL DEL RIESGO BIOMECÁNICO

INTERVENCIÓN PRIMARIA

Teniendo en cuenta que capacitación y motivación es la clave para desarrollar e implementar un programa
efectivo de prevención de lesiones osteomusculares, y si se quiere lograr una buena planeación en el
programa educativo del sistema de vigilancia, se tiene en cuenta que estas capacitaciones se realizan en
todas las áreas, buscando concientizar a los colaboradores la importancia del aprendizaje de ejercicios por
grupos musculares.

Plan de Capacitación

Se hace necesario implementar un programa de capacitación que tenga por objeto la promoción de la salud y
la prevención de las enfermedades osteomusculares. La educación en salud del programa, se realizan a
través de las siguientes actividades, con respecto al tema de conservación de la salud osteomuscular:

• Charlas educativas

• Campañas informativas y educativas

• Boletines informativos, de educación y motivación.

La educación forma parte integral del control periódico y por consiguiente sus acciones se programan y se
ajustan sistemáticamente de acuerdo con las necesidades. El proceso educativo se inicia desde el momento
del ingreso del colaborador, en su etapa de inducción, y es permanente mientras subsista la exposición al
factor de riesgo. Se programan estas actividades educativas y de promoción de manera frecuente y se lleva
registro.

Pausas activas o gimnasia laboral


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Las pausas activas o gimnasia laboral son ejercicios físicos y mentales que realiza un trabajador por corto
tiempo durante la jornada con el fin de prevenir lesiones osteomusculares e incluso mejorar el clima laboral y
combatir la monotonía, estos ejercicios tienen una duración de 15 minutos, donde los colaboradores hacen
movimiento de diferentes partes del cuerpo que se encuentren comprometidas durante el desarrollo de sus
labores.

Inspecciones a puestos de trabajo y áreas comunes

Para identificar los diferentes factores que afectan el sistema osteomuscular de los colaboradores, se
realizan inspecciones a los sitios de trabajo y áreas comunes, de acuerdo con el programa de inspecciones,
que permita identificar las condiciones ergonómicas de puestos de trabajo, con respecto a altura,
profundidad, video terminales entre otros.

INTERVENCIÓN SECUNDARIA (POBLACIÓN OBJETO)

Busca identificar la población objetivo. Esta intervención está enfocada a la población expuesta, o con algún
diagnóstico, dependiendo de la sintomatología actual del colaborador los hallazgos evidenciados en el
examen médico asociado, para lo cual se establece realizar lo siguiente:

• Control por EPS: Las patologías de gravedad, son objeto de evaluación por parte de un médico
especialista de la EPS, para determinar su tratamiento y/o manejo.

• Valoraciones por medicina laboral: en las cuales se realiza a aquella población que tenga una
patología por riesgo biomecánico o que refiera algún tipo de sintomatología.

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