MEDULA ESPINAL

CORDON FASCICULOS LESIÓN

POSTERIOR AFERENCIAS: Gracilis y Cuneatos Ataxia sensitiva: Perdida de
 Lemnisco medial propiosepción consiente, tacto
discriminativo y vibración en
hemicuerpo ipsilateral
ANTERIOR AFERENCIAS:
1.Espinotalamico anterior 1. Perdida de presión y tacto grueso
 Apenas ingresa del hemicuerpo contralateral.
EFERENCIAS:
1. Corticoespinal anterior 1. Hemiplejía: Perdida movimientos
 Decusación de pirámides voluntarios hábiles y de modulación
sensorial en extremo medial
contralateral.

2. Vestibulo espinal medial 2. Perdida de posición de la cabeza

 No se decusa relacionada con equilibrio vestibular
ipsilateral.
3. Tectoespinal
 Decusación posterior del
3. Perdida de movimientos reflejos
tegmento
ante estimulo lumínico de cara, ojos
y miembro superior ipsilateral.
LATERAL AFERENCIAS:
1.Espinocerbeloso anterior y posterior 1. Perdida de sensibilidad muscular
 Anterior: 1 A. ingresa 2. P. articular inconsciente del
cerebeloso superior hemicuerpo contralateral (Anterior) e
 Posterior: P. cerebeloso inferior ipsilateral (Posterior).

2. Espinotalamico lateral.
 2. Pérdida de dolor y temperatura del
3. Espinoolivar, espinotectal y hemicuerpo contralateral.
espinocortical
EFERENCIAS:
1. Corticoespinal lateral
 Decusación de las pirámides 1. Hemiplejía: Perdida de
movimientos voluntarios hábiles y de
modulación sensorial en extremo
distal ipsilateral.
2. Rubroespinal
 Desucación anterior del 2. Hiperextensión: Perdida de
trigémino. activación de músc. flexores e
inhibición de extensores de
hemicuerpo ipsilateral.
3. Vestibulo espinal lateral.
 No se decusa 3. Pérdida de control de postura y
equilibrio ipsilateral.
PUENTE

Estructura Aferencia Eferencia Lesión

Núcleos vestibulares Neuronas Vestibuloespinal Perdida de la
vestibulares activación de
extensores e
inhibición de
extensores (paciente
en posición fetal).
Perdida del equilibrio
ipsilateral
Núcleo Ambiguo Perdida de la
deglución y fonación
ipsilateral
Núcleos pontinos Corticopontinos Pontocerebelosas Perdida de la
información motora
de planeación.
MESCENCÉFALO

Esas mismas fibras van a comenzar a descender y forman la cápsula interna.

Entonces, ¿cómo distinguimos cuando es corona radiada y cuando es cápsula?

Respuesta: porque la corona es más alta y a nivel de cápsula interna ya identificamos los núcleos basales. Identificamos la cabeza del nucleo
caudado, y el nucelo lentiforme. Recordemos que la cápsula interna tiene tres componentes: rodilla, brazo posterior y brazo anteior.

Hay que tener en cuenta que la cápsula interna va a atener fibras tanto descnedentes como ascendentes, es decir, tiene fibras que van para la
corteza cerebral, especialmente para el lobulo parietal, y fibras que descienden.