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POSITIVA Código:

Compañía de Seguros S.A.


RH-RE-EPYA-01
-Gestión Documental-
Versión: 01
Formato
ENCUESTA PELIGROS Y ASPECTOS Fecha: 2008/12

Sub Proceso Página 1 de 1


Proceso SIG

NOMBRE

CARGO
SEDE:
ÁREA

PREGUNTA 1 Enumere las principales actividades que realiza diariamente en su cargo:


A
B
C
D
E
F
Enumere las actividades ocasionales que desempeña en su cargo, que pueden acarrear peligro de
PREGUNTA 2 accidente de trabajo o enfermedad profesional
A
B
C
De acuerdo con las actividades que usted realiza en su trabajo, cuales riesgos considera usted que tiene
PREGUNTA 3 exposición (Marque con una X en la casilla del frente)

Postura Eléctrico
Ruido Radiaciones Biológico
ergonómica

Esfuerzos por Caidas


Vibraciones Polvo Monotononía cargas

Movimientos Sustancias
Calor Gas Tiempo laboral Químicas
repetitivos

Relaciones Manipulación Accidente de


Iluminación laborales herramientas tránsito
Frio deficiente

Otros riesgos
identificados
(explique cuales):
¿Qué situaciones de emergencia cree usted que se pueden presentar en esta sede? (puede Marque X
PREGUNTA 4
marcar mas de una opción)
A Incendio

B Sismo

C Atentados Terroristas

D Desastres climáticos

¿Qué aspectos medio ambientales implican sus actividades laborales? (puede marcar mas
PREGUNTA 5 Marque X
de una opción)
A Generación de residuos no peligrosos como papel, cartón, plástico, residuos de comida, etc

B Consumo de recursos naturales como agua, energía, etc

Generación de residuos especiales como baterías, balastros, tubos fluorescentes, residuos


C hospitalarios, escombros, etc.
D Contaminación atmosférica

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