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3. Dolor
Problema de los tratamientos individualizados Son costosos, tanto para el paciente como para la
comunidad cuando la intervención se financia con fondos públicos.
El protocolo está fijado y se puede sistematizar y acortar el tiempo, pero debe cubrir todas las conductas
problema.
CLARE PHILIPS, 1988/1991 Protocolo que integra la mayoría de los aspectos expuestos.
- Está publicado es español, presentado como una práctica guía que incluye el diario de
sesiones y un pequeño apéndice con el llamado “material para los pacientes”.
- Hay una serie de factores incluyentes y excluyentes que determinan la aceptación, o no,
en el programa.
· Sesiones Semanales.
1. Relajación
En la 1ª sesión Se enfatiza la importancia de la importancia de las técnicas de
relajación en el dolor crónico. Se enseña respiración profunda diafragmática.
5. Focalización atencional
En la 6ª sesión Se focaliza la atención en sucesos externos al individuo para desviar la
atención del propio dolor y reducir indirectamente la percepción del mismo.
6. Asertividad
En la 6ª sesión También se entrena en el empleo de respuestas asertivas (hablar
directamente de sus necesidades y deseos) en vez de quejarse para conseguir las
consecuencias deseadas y evitar las indeseadas.
La tarea para casa consiste en instruir a los familiares en las nuevas pautas de
comunicación y practicarlas en la vida diaria.
8. Habla interna
En la 7ª sesión Primero se localizan los pensamientos negativos de los auto-registros y
luego se reduce y reemplaza el habla interna negativa por pensamientos positivos y de
enfrentamiento.
La adaptación la realiza el sujeto a posteriori, experimentando consigo mismo cada nueva estrategia y
decidiendo su utilización o no en función de su eficacia.
Eficacia La eficacia de este programa:
- Se valora a lo largo de la intervención mediante registros de dolor y cuestionarios
adaptados a cada uno de los objetivos.