Cómo parar la Hemorragia Menstrual:

Medicamentos, cirugía y alimentación

Drª. Sheila Sedicias
Ginecóloga

Por lo g ene ral, el tr atami ent o con los a nticon ceptiv os o rales s e p rue ban dur ant e 3 meses y, si no dis minuy en el flujo me nstru al, el mé dico p odr ía co nside rar cam biar las p astillas.
Si los medic am entos no s on s uficien tes p ara pa rar l a m enst ruaci ón a bun dant e, el ginec ólog o pu ede indica r u n leg rad o o c ure taje, una son da d e F oley in tra uteri na o la e mb olización de l as a rteri as ut erin as.
Si no se lo gra enc ont rar l a ca usa y l a m enstr uació n co ntinu a ab und ant e y p rolon gad a, es imp ort ante ma nten er una bue na ali men tación , au me ntan do el cons umo de alime ntos ricos en hi err o p ara pre venir la a nemi a q ue p ued e su rgir a cau sa d e la hem orr agia.

2. Cirugía para extirpar el útero

La cir ugía par a ex tirpa r el úte ro lla mad a hist erec tom ía, p ued e se r indic ada po r el gi necól ogo en c asos más grav es d ond e la h em orr agia men stru al no mej ora siguie ndo tod as las orie ntacio nes e indic acion es del mé dico. Sin em bar go, esta es un a d ecisión que no per mitirí a qu e la muje r q uede em bar azad a, y por ello d ebe ser la últi ma opción de trat amie nto. Vea más s obr e est e p roce dimie nto.

3. Cuidados en la alimentación
Estos cuid ados deb en s er r ealiza dos a dia rio h asta que se s olucion e p or co mple to la he mor ragi a m enstr ual. Po r es to se rec omie nda :

Aumentar el consumo de líquidos

Tom ar alred edo r d e 2 a 3 lit ros d e a gua o té sin az úcar al dí a p ara evita r la deshid rat ación por la p érdi da d e sa ngr e. El jug o de na ranj a pu ro y sin az úcar pu ede tom arse 3 a 4 vec es p or día, y a q ue co ntien e mi ner ales q ue pued en ayud ar a ma nte ner l a p resión san guín ea bajo c ont rol, e vitan do la sens ación de mar eo o des may o.

Aumentar el consumo de alimentos ricos en hierro

Aument ar el cons um o de alime ntos ricos en hier ro co mo c arn es r ojas, frijoles y r emol acha es n ecesa rio par a co mbati r la ane mia o evita r q ue a par ezca. Los alime ntos que conti ene n hie rro deb en s er c onsu midos a di ario, si es posible en tod as las c omid as, p ara evita r q ue los nivele s de hier ro dismin uyan dr ástica ment e en la sa ngr e. Co nozc a cuál es so n los Alim ento s rico s en hier ro.
Asimismo, par a a ume ntar la a bsor ción de hi err o a nivel int estin al se debe cons umi r est os alim ent os en conj unto con alime ntos ricos en vit amin a C, al gun os d e ellos son l a na ranj a, el kiwi, el a nan ás, la man dari na.
Algunas recet as ric as e n hie rro son l os ju gos d e alg una fru ta cít rica lic uad a con pe rejil; el j ugo de nar anja, zana hori a y rem olach a y; s altea r las hojas de rem olach a co n un poc o de aceit e de oliva.

Complicaciones que pueden surgir

La co mplicaci ón q ue la me nor ragi a pu ede caus ar es el d esa rrollo de ane mia, por defici encia de hier ro. Sin emb arg o, c uand o es caus ada por cam bios grav es co mo c ánce r, p ued e po ne r en riesg o la vi da d e la muje r.

Señales de mejoría
Las se ñales de mejo ría de la me nor ragi a son la dis minuci ón d e la c antid ad de sa ngr e p erdid a p or la vagi na, menst ru ación si n co águlos y la ause ncia o dismi nució n de la a nemi a. Estas señ ales p ued en a par ece r al ca bo de 1 a 3 mes es d e ha ber iniciad o el t rat amie nto.

Señales de que empeora

Las se ñales de que l a enf er med ad es tá e mp eor and o pu ede n su rgir si el tr ata mient o n o se realiz a cor rect am ente, y e n est e cas o la h emo rr agia s e pu ede hac er más in tens a o t ene r co águl os gr and es d e sa ngr e, ag rav and o la a ne mia.
Asimismo, l a m ujer pue de p res enta r alg unos sínt oma s co mo p alidez c utá nea, debili dad y dificult ad par a con cent rars e. Al p rese nta r est os sín tom as el médic o p ued e pe dir la re alización de una he matol ogía pa ra ve rifica r la c antid ad d e hie rr o en la sa ngr e y d ecidir si es neces ario hospi taliza rla p ara trat ar el cua dro clínico .

El tratamiento de la hemorragia menstrual, llamada científicamente menorragia, se puede realizar

con medicamentos como anticonceptivos orales, el uso de DIU, y la ingestión de hierro y de ácido
fólico en conjunto.

Asimismo, se deben seguir algunos cuidados simples con la alimentación, los cuales pueden ayudar a
aliviar el malestar y mejorar el bienestar de la mujer. La menorragia es un sangrado intenso y anormal
durante el período menstrual que dura generalmente más de 7 días.

En los casos más graves de menorragia donde la mujer ya ha perdido mucha sangre, es posible
que tenga que ser hospitalizada para realizarle una transfusión de sangre para y evaluar la posibilidad
de realizarle una cirugía. Cuando la causa es un cáncer, el médico podría considerar extirpar el útero.

Por lo g ene ral, el tr atami ent o con los a nticon ceptiv os o rales s e p rue ban dur ant e 3 meses y, si no dis minuy en el flujo me nstru al, el mé dico p odr ía co nside rar cam biar las p astillas.
Si los medic am entos no s on s uficien tes p ara pa rar l a m enst ruaci ón a bun dant e, el ginec ólog o pu ede indica r u n leg rad o o c ure taje, una son da d e F oley in tra uteri na o la e mb olización de l as a rteri as ut erin as.
Si no se lo gra enc ont rar l a ca usa y l a m enstr uació n co ntinu a ab und ant e y p rolon gad a, es imp ort ante ma nten er una bue na ali men tación , au me ntan do el cons umo de alime ntos ricos en hi err o p ara pre venir la a nemi a q ue p ued e su rgir a cau sa d e la hem orr agia.

Los medicamentos que el ginecólogo puede indicar para el control de la menorragia pueden ser:

Anticonceptivos orales o el uso de un dispositivo intrauterino (DIU), para intentar regular la

menstruación y disminuir el flujo sanguíneo;

Suplementos de Hierro y de ácido fólico, para garantizar el requerimiento diario de hierro en el

organismo, para prevenir o combatir la anemia;

Hemostáticos como el ácido aminocaproico, para equilibrar la consistencia de la sangre.

Por lo general, el tratamiento con los anticonceptivos orales se prueban durante 3 meses y, si no
disminuyen el flujo menstrual, el médico podría considerar cambiar las pastillas.

Si los medicamentos no son suficientes para parar la menstruación abundante, el ginecólogo puede
indicar un legrado o curetaje, una sonda de Foley intrauterina o la embolización de las arterias
uterinas.
Si no se logra encontrar la causa y la menstruación continua abundante y prolongada, es importante
mantener una buena alimentación, aumentando el consumo de alimentos ricos en hierro para
prevenir la anemia que puede surgir a causa de la hemorragia.

La cirugía para extirpar el útero llamada histerectomía, puede ser indicada por el
ginecólogo en casos más graves donde la hemorragia menstrual no mejora siguiendo
todas las orientaciones e indicaciones del médico. Sin embargo, esta es una decisión
que no permitiría que la mujer quede embarazada, y por ello debe ser la última opción
de tratamiento.

Estos cuidados deben ser realizados a diario hasta que se solucione por completo la
hemorragia menstrual. Por esto se recomienda:
Aumentar el consumo de líquidos
Tomar alrededor de 2 a 3 litros de agua o té sin azúcar al día para evitar la
deshidratación por la pérdida de sangre. El jugo de naranja puro y sin azúcar puede
tomarse 3 a 4 veces por día, ya que contiene minerales que pueden ayudar a
mantener la presión sanguínea bajo control, evitando la sensación de mareo o
desmayo.
Aumentar el consumo de alimentos ricos en hierro
Aumentar el consumo de alimentos ricos en hierro como carnes rojas, frijoles y
remolacha es necesario para combatir la anemia o evitar que aparezca. Los alimentos
que contienen hierro deben ser consumidos a diario, si es posible en todas las
comidas, para evitar que los niveles de hierro disminuyan drásticamente en la sangre.
Conozca cuáles son los Alimentos ricos en hierro.
Asimismo, para aumentar la absorción de hierro a nivel intestinal se debe consumir
estos alimentos en conjunto con alimentos ricos en vitamina C, algunos de ellos son la
naranja, el kiwi, el ananás, la mandarina.
Algunas recetas ricas en hierro son los jugos de alguna fruta cítrica licuada con
perejil; el jugo de naranja, zanahoria y remolacha y; saltear las hojas de remolacha
con un poco de aceite de oliva.

Complicaciones que pueden surgir

La complicación que la menorragia puede causar es el desarrollo de anemia, por
deficiencia de hierro. Sin embargo, cuando es causada por cambios graves como
cáncer, puede poner en riesgo la vida de la mujer.
Señales de mejoría
Las señales de mejoría de la menorragia son la disminución de la cantidad de sangre
perdida por la vagina, menstruación sin coágulos y la ausencia o disminución de la
anemia. Estas señales pueden aparecer al cabo de 1 a 3 meses de haber iniciado el
tratamiento.
Señales de que empeora
Las señales de que la enfermedad está empeorando pueden surgir si el tratamiento
no se realiza correctamente, y en este caso la hemorragia se puede hacer más
intensa o tener coágulos grandes de sangre, agravando la anemia.
Asimismo, la mujer puede presentar algunos síntomas como palidez cutánea,
debilidad y dificultad para concentrarse. Al presentar estos síntomas el médico puede
pedir la realización de una hematología para verificar la cantidad de hierro en la
sangre y decidir si es necesario hospitalizarla para tratar el cuadro clínico.