complementariamente relacionados a la actividad y desarrollo intelectual. En los Gimnasios de la Antigua Grecia convivían la preparación para los eventos atléticos y el desarrollo del intelecto, sugiriendo un nexo directo cuerpo -mente Más recientemente muchos filósofos y pensadores han sugerido ese lazo endócrino entre él músculo y el cerebro. Frederick Nietsche decía que “todos los pensamientos realmente importantes eran concebidos caminando” Jean-Jaques Rousseau decía “ mi mente trabaja solo con mis piernas” Han transcurrido varios millones de años desde los primeros homínidos hasta el Homo Sapiens. Tenemos un largo pasado arborícola. Nuestra evolución a Homo Sapiens comenzó cuando comenzamos a caminar en dos piernas, lo que llamamos bipedestación Los primeros homínidos sufrieron grandes cambios en el desarrollo del músculo esquelético, en paralelo con el desarrollo inusual del cerebro. Noakes y Spedding sugieren que estos cambios volvieron dependiente al Homo Sapiens del ejercicio físico para el mantenimiento de un cerebro saludable El ejercicio no solo nos ayuda a mantener el desarrollo muscular y la perfomance física, sino que es esencial para activar y aumentar el número de conexiones neuronales, o sea la sinaptogénesis. Nuestros antepasados debían hacer mucho ejercicio físico para conseguir comida, fundamentalmente la caminata. Alternando con períodos de gran movimiento por la caza, huida de predadores o luchando para sobrevivir. Actualmente vivimos en un ambiente en el cual el ejercicio no forma parte de la vida diaria y la caminata es un “arte olvidado” Ello nos predispone a desarrollar obesidad, diabetes, depresión y demencia, entre otros padecimiento Desde ésta perspectiva existe un fuerte nexo músculo-cerebro. Existe gran cantidad de evidencia que sostiene que una actividad física de moderada a vigorosa tiene efectos beneficiosos en la salud del cerebro y la función cognitiva. El ejercicio puede disminuir la declinación cognitiva en personas con trastornos neurocognitivos , mejorando asimismo la perfomance en personas con un envejecimiento normal. El hipocampo está involucrado en procesos de memoria-aprendizaje, siendo una de las zonas del cerebro más afectadas por el ejercicio físico. Se ha observado un aumento del volumen hipocámpico. El ejercicio influencia la neurogénesis en el gyrus dentatus del hipocampo, incrementando la plasticidad sináptica , induciendo además cambios morfológicos en las dendritas. En síntesis estimula la Neuroplasticidad La pregunta más importante: es cual o cuales son los factores periféricos que posibilitan esta conversación entre el cerebro y el músculo en movimiento, incluyendo apetito, aprendizaje, memoria y estado de ánimo dependiente del hipocampo LA MÁS MODERNA SE FOCALIZA EN EL ESTUDIO DE EVENTOS DE SEÑALIZACIÓN Y EXPRESIÓN DE GENES DENTRO DE LA CÉLULA Y MOLÉCULAS QUE ACTÚAN FUERA DE LA MISMA. El músculo esquelético es un órgano endócrino capaz de producir miokinas en respuesta a la contracción, proliferación y difernciación. Algunas miokinas pueden tener efectos en el hígado, el cerebro y el tejido graso. Otras miokinas actuan por mecanismos paracrinos, por ej con mecanismos angiogenéticos, y otras por mecanismos autocrinos influyendo en la captación de la glucosa y en la oxidación de las grasas por el músculo. En el descanso éstas miokinas están involucradas en la regulación de la proliferación , diferenciación y regeneración muscular. Estos hallazgos explican por qué el ejercicio protege contra las enfermedades crónicas. Provée además las bases moleculares para posibilitar la “conversación cruzada” (crosstalk), músculo-grasa- músculo-páncreas-músculo- cerebro Además se les reconoce un efecto anticancer Algunos investigadores proponen el nombre “exerkines”, para las sustancias liberadas por el músculo durante el ejercicio. Las mismas se liberan en vesículas extracelulares llamadas exosomas. Las mismas contienen péptidos, ácidos nucleicos, microRNA, DNAmitocondrial. Durante el ejercicio se incrementa el número de esto exosomas pudiendo mediar la señalización entre los tejidos. Se realiza de forma directa a través del Sistema Nervioso Central, Sistema Nervioso Periférico Sistema Nervioso autónomo IL-6 IL-8 IL-15 BDNF LIF LEUKEMIA INHIBITOR FACTOR FGF21 FIBROBLAST GROWING FACTOR Myokines mediate muscle–organ crosstalk to the liver, gut, pancreas, adipose tissue, bone, vascular bed, skin and brain. Exercise can indirectly be sensed by the brain via adipose tissue (adiponectin) or the liver (fibroblast growth factor 21 and insulin-like growth factor 1). Benefits of exercise are, at least to an extent, mediated by exerkines, bioactive molecules released into circulation during and/or after exercise9. Contracting skeletal muscles have been identified as a source of myokines synchronizing processes of systemic adaptation to exercise5,10. Evidence from animal studies indicates that other tissues also produce molecular mediators of exercise- induced benefits. Yau et al. showed that adipose tissue-derived adiponectin could pass the blood- brain barrier and decrease depression-like behaviour while adiponectin deficiency diminished both exercise-induced increase in hippocampal neurogenesis and antidepressogenic effects of exercise in mice11 Adiponectin receptors are located on the hypothalamic neurons, which are involved in metabolic regulation, such as POMC and NPY/AgRP neurons13,14. Moreover, leptin and adiponectin synergistically modulate neuronal excitability of melanocortin neurons to regulate energy balance and glucose metabolism15. Liver overexpression of adiponectin protected mice from high calorie diet-increased weight gain and insulin resistance by modulating whole body energy expenditure, preventing thus the premature death16 Adiponectin, well-known for its insulin- sensitizing, antiinflammatory and antidiabetogenic properties, is in this respect one of the best described adipokines. Neuroprotective actions of adiponectin were observed in murine brain, while adiponectin deficiency in mice was associated with reduced dendritic lenght/branching/spine density of neurons and decreased neurogenesis, which could be reversed by intracerebroventricular infusion of adiponectin2 Taken together, evidence mostly from animal studies suggest that adiponectin is involved in the regulation of brain plasticity and energy metabolism . EN MÚSCULO ESQUELÉTICO ACTÚA POR MECANISMOS AUTOCRINOS Y PARÁCRINOS AUMENTANDO LA PRODUCCIÓN DE GLUCOSA POR EL HÍGADO DURANTE EL EJERCICIO Y ESTIMULANDO LA LIPOLISIS EN TODO EL CUERPO EN HUMANOS EFECTOS ANABÓLICOS EN MÚSCULO ESQUELÉTICO Y TAMBIEN PARTICIPA EN LA REDUCCIÓN DE LA MASA ADIPOSA CORPORAL. MECANISMOS DE SEÑALIZACIÓN MÚSCULO-GRASA La inflamación sistémica de bajo nivel es reconocida en varias enfermedades crónicas por un disbalance de citokinas antiinflamatorias y pro-inflamatorias. Numerosos trabajos encuentran que el ejercicio físico reduce este estado inflamatorio lo que le daría un efecto beneficioso en enfermedades crónicas. Moléculas producidas por lesiones o infecciones, conocidas como patrones moleculares asociados a daño (DAMP’s) o patrones moleculares asociados a patógenos (PAMP´s), pueden estimular inflamación “de baja intensidad” que impacta señalizando por fibras aferentes del nervio vago a regiones integradoras del tronco cerebral. El arribo de estas señales aferentes, genera potenciales de acción que viajan por el tronco cerebral hasta el bazo y otros órganos. Por ello se postula que es necesario repensar el proceso inflamatorio (Olofsson PS et al., 2012). Un estado pro-inflamatorio débil aumenta el estrés en los tejidos (Kurth F et al., 2017 LA IL-6 ES DOWNREGULATED POR EL EJERCICIO FÍSICO, LO QUE COBRA RELEVANCIA POR EL ROL DE LAS IL-S PRO-INFLAMATORIAS POR EJEMPLO EN EL SÍNDROME METABÓLICO, DONDE LA ACTIVIDAD FÍSICA ES ALTAMENTE BENEFICIOSA Serum levels of the myokine IL-6 increase with exercise, and this myokine might regulate central mechanisms for food intake. SE LE ATRIBUYE UN ROL IMPORTANTE EN LA ANGIOGENESIS PERO ACTUARÍA SOLO LOCALMENTE EN EL MUSCULO EN ACTIVIDAD, SIN EJERCER UN EFECTO A NIVEL SISTÉMICO BDNF: es un miembro de la familia de neurotroficos, el cual juega un rol fundamental en la regulacion de la supervivencia, crecimiento y mantenimiento de las neuronas, jugando además un rol en memoria y aprendizaje. El hipocampo de pacientes con Alzheimer y con depresión mayor expresan de manera reducida el BDNF. Tambien se observa esto en pacientes con obesidad, Diabetes tipo 2 El BDNF juega un rol fundamental en la neurobiología y el metabolismo. El BDNF mRNA y la expresión proteica se encuentran elevadas en el músculo esquelético luego del ejercicio físico, y también se observan niveles séricos del BDNF Algunos postulan acciones autocrinas y paracrinas del BDNF El ejercicio aeróbico aumenta la producción de BDNF CEREBRAL The term “neurogenesis” refers to the process by which new neurons are generated from neural progenitor cells. Although most neurons in the mammalian brain are born during embryonic development, there are niches in the adult brain that retain the potential to undergo neurogenesis1. One such neurogenic niche is the subgranular zone (SGZ) of the hippocampal dentate gyrus (DG), which contains a pool of quiescent, pluripotent, radial glia-like progenitor cells, or type-1 cells Adult hippocampal neurogenesis is highly responsive to exercise, which promotes the proliferation of neural progenitor cells and the integration of newborn granule neurons in the dentate gyrus Cathepsin B is an exercise-induced myokine required for exercise-induced improvement in memory and adult neurogenesis.
Exercise enhances neuronal gene
expression of FNDC5, the protein product of which might stimulate brain-derived neurotrophic factor in the hippocampus. Varios trabajos sostienen la idea de que el BDNF tiene un rol dominante en los efectos que la actividad física ha demostrado en los cambios cognitivos positivos. En el 2016, Moon et al. Identificaron una ruta de señalización entre el ejercicio físico y la función hipocampal. La misma está mediada por una nueva miokina, cathepsin B, la cual promueve la expresión de BDNF hipocampal estimulando la neurogénesis Endocannabinoids and Anxiety Several studies have found that circulating AEA concentrations are inversely related to both cognitive and somatic measures of anxiety (Dlugos et al, 2012; Hill et al, 2008c). Endocannabinoids, Reward and Depression Exercise has reported beneficial effects on mood, feelings of vigor, and anxiety, which are effects mediated by the CNS. Exercise-induced increases in AEA are significantly positively correlated with increased positive affect on the Positive and Negative Affect Schedule (PANAS) in one study (Raichlen et al, 2012), suggesting that recruitment of AEA- mediated signaling could contribute to the rewarding or reinforcing effects of exercise. Exercise-induced increases in AEA are positively correlated with circulating concentrations of BDNF, which is also associated with elevation of mood (Heyman et al, 2012b). Exercise reduces the perception of pain, termed exercise-induced hypoalgesia (EIH), which occurs through both opioid and non-opioid mechanisms (Koltyn, 2000). In an early review, Dietrich and McDaniel speculated that endocannabinoids could be responsible for non-opioid EIH (Dietrich and McDaniel, 2004). In support of this hypothesis, Koltyn and colleagues demonstrated that brief periods of isometric exercise produce non-opioid-dependent EIH and a very significant increase in circulating 2- AG concentrations (Koltyn et al, 2014). The hypothesis that circulating endocannabinoids coordinate a system-wide response to seek, consume and store energy leads logically to the hypothesis that increased energy utilization results in increased circulating endocannabinoids to replenish energy stores. In support of this hypothesis, multiple studies demonstrate that 30–90 min of moderate exercise increases circulating concentrations of AEA (Heyman et al, 2012b; Raichlen et al, 2012, 2013; Sparling et al, 2003) Luego del ejercicio físico moderado se observa neutrofilia que se mantiene un periodo luego del ejercicio, además un aumento de los linfocitos que se normaliza rápidamente. Células NK: se observa un incremento de la actividad NK Se ha observado una disminución en la inmunidad mediada por anticuerpos. NEUTRÓFILOS: el ejercicio aumenta las propiedades como quimiotaxia, fagocitosis y actividad oxidativa Se produce una redistribución de los linfocitos hacia el torrente sanguíneo provenientes del bazo y lo ganglios linfáticos, originándose una linfocitosis relativa que luego se estabiliza El óxido nítrico es un importante regulador hemodinámico y metabólico durante la realización de actividad física. Incrementa la capacidad funcional y es cardioprotector El ejercicio restaura la disfunción del sistema endotelial del óxido nítrico, el cual mejora el proceso aterosclerótico de las arterias. Esto beneficia también el músculo esquelético, donde se incrementa la captación de la glucosa El ejercicio aumenta la biodisponibilidad del óxido nítrico en las personas con riesgo cardiovascular contribuyendo a la prevención secundaria VASODILATADOR INHIBICIÓN DE LA AGREGACIÓN PLAQUETARIA FUNCIÓN INMUNE REGULACIÓN METABÓLICA CRECIMIENTO CELULAR ACOPLAMIENTO EXCITACIÓN- CONTRACCIÓN Mejora la fijación del calcio Aumento del número de mitocondrias Secreción aumentada de beta endorfinas Activación del sistema endocannabinoide Aumento de la serotonina Aumento del Óxido Nítrico Modifica actividad gabaérgica Aumenta secreción de GH etc SOBREPESO HIPERTENSIÓN ARTERIAL MIGRAÑAS DOLOR CRÓNICO ARTRITIS REUMATOIDEA DIABETES TIPO 2 ENFERMEDAD DE ALZHEIMER TRASTORNOS DEL ÁNIMO Y ANSIEDAD ENFERMEDAD CORONARIA SINDROME METABÓLICO SIGUE LA LISTA, PERO POR SOBRE TODO COMO ACTIVIDAD DE TIPO PREVENTIVO PARA LA MAYORÍA DE LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS QUE NOS AFECTAN EN ESTA ÉPOCA DE ESTRÉS ELEVADO, DIETA INADECUADA Y SEDENTARISMO Exercise increases muscular expression of kynurenine aminotransferases, which convert blood levels of neurotoxic kynurenine to the neuroprotective kynurenic acid, thereby reducing depression-like symptoms. El ejercicio parece ser detectado por el cerebro de modo indirecto via tejido adiposo (adiponectina- leptina), y el hígado (factor de crecimiento de fibroblastors 21y el insulin-like growth factor I) Las miokinas median la conversación cruzada músculo-órgano con el hígado, cerebro, intestino, tejido adiposo, páncreas, lecho vascular y huesos. La catepsina B es una miokina inducida por el ejercicio, la cual es necesaria para el mejoramiento de la memoria y la neurogénesis en adultos provocada por el ejercicio El ejercicio aumenta la expresión neuronal del FNDC5, proteína mediante la cual se estimula la producción de BDNF en HIPOCAMPO Los niveles séricos de IL6 aumentan con el ejercicio y ésta miokina puede regular lo mecanismos centrales de la ingesta de comida El ejercicio incrementa la expresión de la kynurenina amino transferasa, la cual convierte los niveles séricos de la neurotóxica kinurenina en el neuroprotector ácido kinurénico, reduciendo los síntomas tipo depresivos