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Trabajo colaborativo
Grupo: 5
UNAD
28 de enero 2020
Tabla de contenido
Introducción ........................................................................................................................... 3
Objetivos ............................................................................................................................ 4
Cuadro comparativo diagnóstico y diagnostico participativo contextualizado............... 5
Cuadro de Hipótesis ............................................................................................................ 20
Tabla de manuales diagnósticos DSM-5 y CIE 10. ......................................................... 29
Referencias .................................................................................................................... 32
2
Introducción
El presente trabajo se realiza con el propósito de analizar la película mente indomable, para
así realizar hipótesis en los diferentes ámbitos como son lo afectivo, psicosocial,
diagnóstico, Ofreciendo al clínico una pequeña y practica guía de referencias rápidas, que
3
Objetivo General
Objetivos Específicos
Afianzar los conocimientos sobre el modelo eco sistémico e histórico cultural tanto para
4
Cuadro comparativo diagnóstico y diagnostico participativo contextualizado
Johana silva
5
contexto y el ambiente sobre del grupo familiar” (De Tejada
el desarrollo personal. M, 2015 p. 11-13)
Desde este punto de vista, se El diagnóstico participativo
aporta una elevada contextualizado visto desde el
importancia a los factores Enfoque Ecosistémico es un
ambientales. Es decir, las proceso dinámico, un sistema de
personas nacen con una serie comunicaciones dialógico que
de atributos genéticos que se afianza la singularidad,
desarrollan en función del fortalece la diferencia, potencia
contacto con el entorno que condiciones y posibilidades de
realiza el individuo. desarrollo en una
Bronfenbenner, quien destaca interdependencia constante del
la concepción contexto y de los actores con los
del desarrollo humano como que interactúa a lo largo de la
una progresiva acomodación vida, en cada una de las
entre el ser humano activo y experiencias que vive de manera
sus directa y de las experiencias,
entornos inmediatos vivencias de la red con la que se
dinámicos, que a su vez están encuentra en algún momento en
en interacción con otros de el devenir de su historia.
mayor alcance.
De ahí la necesidad de
identificar sus interacciones:
a) el microsistema, nivel más
interno,
contiene a la persona y sus
relaciones interpersonales
directas; b) el mesosistema,
constituido
por las interrelaciones de dos
o más sistemas en que la
6
persona (parientes, vecinos,
amigos); c)
el exosistema abarca los
espacios cuyo influjo llega a
los entornos propios de la
persona (la
escuela, el hospital, etc.); d) el
macrosistema, que alude a la
influencia de factores
culturales y
del momento histórico-social.
(Bronfenbrener, 1979).
(Martínez, Robles, Utria &
Amar 2014)
Histórico Cultural Vygotsky, con su concepción Evaluación y diagnóstico son
Vigotsky histórico cultural, refiere que procesos dialógicos en un
los datos hay que ejercicio participativo
interpretarlos y que la esencia contextualizado, mediante los
del problema, por lo general, cuales se pretende recabar
no se observa directamente, información del objeto de
sino sólo por sus estudio o
manifestaciones (Vygotsky, realidad que se presente,
1991) y, dado que el ser identificar sus características,
humano no puede verlo todo, oportunidades de
hay que trascender al dato fortalecimiento, de
mediante el análisis y la manera que se afiance el
explicación del por qué beneficio de los participantes.
pueden darse las evidencias y Así las cosas, en una primera
las relaciones (Arias, fase se
1999).Esta formulación conceptualiza el problema,
conceptual histórica cultural mediante la selección de
7
plantea la necesidad de variables que explican la
conocer la dinámica histórica situación; en un
de formación de los segundo momento se identifican
individuos para llegar a un causas y manifestación de la
diagnóstico explicativo y no realidad dando como resultado
sólo descriptivo; conocer la la configuración del problema de
función de los otros en este intervención (o de acción
proceso de formación y psicosocial), y finalmente, se
también la función de las delimita la situación, etapa que
condiciones externas, sociales permite analizar y caracterizar la
y culturales en el desarrollo de acción de los participantes.
la estructura y contenido
interno.
Desde el modelo histórico
cultural la evaluación y el
diagnóstico son procesos
dialécticos que permiten
identificar una realidad,
plantea un proceder en el que
salgan
fortalecidos los involucrados
en dicho proceso. Rodríguez
Islem (2015), Arias 1999
refieren
que
Vygotsky, con su concepción
histórico cultural, refiere que
los datos hay que
interpretarlos y
que la esencia del problema,
por lo general, no se observa
8
directamente, sino sólo por
sus
manifestaciones (Vygotsky,
1991) y, dado que el ser
humano no puede verlo todo,
hay que
trascender al dato mediante el
análisis y la explicación del
por qué pueden darse las
evidencias
y las relaciones (Arias, 1999).
Paula Marín
9
Su concepción de desarrollo encuentra en algún
aborda aspectos de la momento en el devenir de
persona y su entorno, da su historia.
cuenta de la vivencia de la evaluación psicológica
ésta en las interacciones que contextualizada es la
establece en su entorno que oportunidad para dar
permiten articular miradas reales a las
evaluación e intervención, condiciones que se tejen en
procesos que fortalecen y la vida y dinámicas
potencian la red de culturales de las
personas, los nichos en los comunidades, procurando
que interactúa o que se estructurar “diadas
involucran de alguna armónicas, mantener
manera en la experiencia, equilibrio de poderes,
de manera que reconoce e considerar la
integra para potenciar el individualidad, establecer
ecosistema humano como comunicación fluida,
un todo. mantener relaciones fluidas
en el tiempo, conocer el
Según Bronfenbrenner y proceso evolutivo de cada
Ceci (1994) argumentan etapa para compensar en del
que, en el transcurso de la desarrollo, conocer aspectos
vida, el desarrollo toma afectivos y convivenciales
lugar a través de procesos del grupo familiar” (De
cada vez más complejos en Tejada M, 2015 p. 11-13)
un activo organismo bio-
psicológico. Por lo tanto, el
desarrollo es un proceso
que deriva de las
características de las
personas (incluyendo las
10
genéticas) y del ambiente,
tanto el inmediato como el
remoto y dentro de una
continuidad de cambios que
ocurren en éste a través del
tiempo.
Histórico Cultural Desde el modelo histórico La concepción histórico-
Vigotsky cultural la evaluación y el cultural plantea una posible
diagnóstico son procesos explicación acerca de cómo
dialécticos que permiten interactúan los
identificar una realidad, componentes biológicos,
plantea un proceder en el históricos-culturales y
que salgan fortalecidos los psicológicos en el
involucrados en dicho desarrollo del sujeto, el
proceso. Rodríguez Islem papel y la dinámica de lo
(2015), Arias 1999, refiere afectivo y lo cognitivo, lo
Vygotsky, con su externo y lo interno, lo
concepción histórico social y lo individual o
cultural, refiere que los personal que se constituye,
datos hay que interpretarlos a mi juicio, en una
y que la esencia del adecuada plataforma para la
problema, por lo general, no conceptualización de la
se observa directamente, evaluación y el diagnóstico
sino sólo por sus educativo y psicológico.
manifestaciones (Vygotsky, (Arias, 1999 p. 21)
1991) y, dado que el ser
humano no puede verlo El diagnóstico participativo
todo, hay que trascender al es oportunidad para
dato mediante el análisis y potenciar a través de una
la explicación del por qué actividad interpsicológica,
pueden darse las evidencias es decir, desde las
11
y las relaciones (Arias, relaciones e interacciones
1999). entre las personas, una
experiencia que transforma
requieren atención e lo intrapsíquico, logrando la
intervención y es el internalización de dicho
contexto, esto es, el espacio aprendizaje y desde luego el
que facilita información cambio de la estructura o
para definir y planear función intrapsíquica, por
acciones que den solución o su puesto su entorno, a
que permitan el abordaje través de la actividad social
integral de le realidad en en donde lo simbólico tiene
relación al tiempo, lugar y relevancia significativa.
las condiciones requeridas
para el cambio y la El diagnóstico
transformación. participativo es focalizado,
delimita la realidad, de
manera que dinamice
procesos de protección,
bienestar y prevención para
lo cual se articulan
diferentes sectores y
sistemas, procurando y
afianzando el
reconocimiento de los
derechos por parte de los
integrantes de la comunidad
de manera que favorece las
acciones individuales y
colectivas.
12
Lilibeth Paola Pino
Diagnóstico Diagnóstico Participativo
Contextualizado
Eco sistémico Este modelo plantea un contexto o En este tipo de diagnóstico los
ambiente que intervienen en las participantes se involucran en el
interacciones del sujeto y su proceso de evaluación
desarrollo en todos los niveles tanto
personal, cognitivo, social, moral y El sistema eco sistema plantea en
cultural. el diagnostico participativo
contextualizado hace referencia a
Existen dos tipos de diagnósticos un proceso dinámico que potencia
como lo son: El diagnostico las condiciones y posibilidades
posológico sintomático que hace que desarrollan una
referencia a agrupar un cierto de interdependencia constante del
numero de síntomas. El otro es el contexto y de los actores con los
diagnostico psicológico estructural el que interactúa, donde también se
cual tiene como función descubrir la logran identificar los niveles de
estructura de la personalidad del análisis.
paciente. (Arias, 2012)
El modelo plantea tres niveles de
A partir de este modelo, se puede análisis, desarrollados por
realizar un diagnóstico a partir de (PÉREZ, 2004) El primero es el
determinante como físicos, microsistema en este se analiza
biológicos, genéticos, sociales, factores como las creencias y
políticos, económicos y ambientales. valore de una cultura, estilos de
(Torrico, Santín, Andrés, Menéndez, vida, que rigen a una sociedad y
& Lopez, 2002) que sirven para realizar un
diagnóstico más genera.
Según el modelo eco sistémico para
dar un diagnostico se hace necesario El segundo modelo hace
evaluar la relación e interacción de referencia al ecosistema el cual se
13
los niveles como son: microsistema, refiere al entorno social inmediato
meso sistema, ecosistema y de la familia y el entorno que esta
microsistema. vive como la educación, la
Cabe resaltar que el diagnostico religión, el nivel de violencia las
exige operaciones, descripciones, relaciones laborales y recreativas.
clasificaciones, selección basados en Se resalta también los medios de
el control y la explicación de la comunicación que influyen de
conducta. manera positiva o negativa en la
vida de los sujetos.
14
son: Biológicos, Históricos,
Además, plantea la necesidad de Culturales y psicológico
conocer la dinámica histórica de la
formación de los individuos para Además, plantea necesidades que
llegar a un diagnostico explicativo requieren atención e intervención
que va más allá de lo descriptivo. en el contexto, con el fin de poder
mitigar el problema .
Vygotsky, con su concepción
histórico cultural, afirma que los
datos hay que analizarlos dado que a
través de la observación directa se
presentan las manifestaciones del
comportamiento . (Rodriguez, 2015)
15
Karen Lorena Ruiz
16
1979, pp 49). En esta línea,
el autor, nos recuerda que lo
que realmente hay que
considerar es cómo la
persona percibe el ambiente
más que como pueda existir
en la realidad objetiva. En
ocasiones, dada la gravedad
de la neoplasia que el
paciente presenta (bien por
el buen o el mal pronóstico
que ésta tiene)
presuponemos que la
persona no debe desarrollar
ningún tipo de alteración
psicológica o que por el
contrario debe estar
altamente afectada. Este tipo
de asunciones nos pueden
llevar bien a no explorar
adecuadamente las
reacciones del paciente o a
subestimarlas, o por el
contrario a “patologizar”
innecesariamente algunas de
las conductas que manifiesta
y que con una perspectiva
diferente del observador se
entenderían como simples
reacciones emocionales
(Montoya, 1992). En este
17
sentido, Ibáñez (1990) ya
nos advertía del peligro que
se corre de no entender, en
ocasiones, las reacciones
depresivas de los pacientes
como simples reacciones
emocionales reactivas a
nivel fisiológico o normales
y adaptativas ante el
impacto del diagnóstico,
más que como una patología
psicológica y/o psiquiátrica
necesaria de tratamiento.
18
conceptual histórica cultural variables que explican la
plantea la necesidad de situación; en un
conocer la dinámica segundo momento se identifican
histórica de formación de causas y manifestación de la
los individuos para llegar a realidad dando como resultado
un diagnóstico explicativo y la configuración del problema de
no sólo descriptivo; conocer intervención (o de acción
la función de los otros en psicosocial), y finalmente, se
este proceso de formación y delimita la situación, etapa que
también la función de las permite analizar y caracterizar la
condiciones externas, acción de los participantes.
sociales y culturales en el
desarrollo de la estructura y
contenido interno.
Desde el modelo histórico
cultural la evaluación y el
diagnóstico son procesos
dialécticos que permiten
identificar una realidad,
plantea un proceder en el
que salgan
fortalecidos los involucrados
en dicho proceso. Rodríguez
Islem (2015), Arias 1999
refieren
que
Vygotsky, con su
concepción histórico
cultural, refiere que los
datos hay que interpretarlos
y
19
que la esencia del problema,
por lo general, no se observa
directamente, sino sólo por
sus
manifestaciones (Vygotsky,
1991) y, dado que el ser
humano no puede verlo
todo, hay que
trascender al dato mediante
el análisis y la explicación
del por qué pueden darse las
evidencias
y las relaciones (Arias,
1999).
20
manera Lewin (1936) psicológica, donde las
refiere: la conducta surge en personas, los grupos, las
función del intercambio de comunidades, y los
la persona con el ambiente. contextos se relaciona a un
(Torrico 2002 p. 46). siendo cambiantes.
21
factores de naturaleza nos permite plantear posibles
sociocultural, se transforma soluciones, donde se integra la
las funciones psicológicas realidad a las condiciones
superiores. las funciones requeridas al cambio, “dado
psicológicas son producto del que el ser humano no puede
medio sociocultural humano. darlo todo, hay que
transcender al dato mediante
Vygotsky entiende el
el análisis y la explicación del
desarrollo humano como un
porque pueden darse las
proceso de enculturalización,
evidencias, y las relaciones”
de ingreso en una cultura. Un
Vygotsky 1991, Aria 1999
aspecto muy importante de la
en culturalización es la
apropiación de los
instrumentos de mediación de
la actividad humana en
general y de los sistemas de
signos en particular.
22
Cuadro de Hipótesis
23
con colillas de cigarrillo y le El personaje tiene un CI (coeficiente
genera hasta una abertura. intelectual) superior a la media, lo cual
Will se vio involucrado en vicios se evidencia en la facilidad para
y problemas legales como robo resolver problemas de tipo analítico y
de autos, agresión a la autoridad, matemático, además refiere un gusto
etc., en los cuales actuaba de significativo, por la obtención de
forma impulsiva, teniendo la conocimientos, teniendo la lectura
necesidad de defenderse por sí como pasatiempo, además de esto
mismo. Will es un joven bastante cuenta con una un alto nivel para
rebelde de una personalidad memorizar.
desafiante, retadora y agresiva, Es un joven, sin aspiraciones ni deseos
en la cual aparenta dureza con la de autorrealización, mostrando niveles
cual cubre sus miedos, bajos de tendencia hacia el crecimiento
ansiedades e inseguridades. y la realización, refiriendo no querer
llegar más allá de donde está, no
Will es encarcelado después de ascender laboralmente, ni tener una
agredir a un hombre que lo había familia, ni establecer una relación
intimidado cuando era niño y amorosa.
golpear a un policía.
Lambeauinsta ayuda a Will para Pues todos los hechos de su infancia
no ir a la cárcel, si él está de como el maltrato por parte de su
acuerdo en estudiar matemáticas padrastro adoptivo, el no tener la
bajo su supervisión y ver a un imagen de una familia estable crearon
terapeuta. Will acepta el trato, en él un trastorno de miedo al abandono
pero trata a sus terapeutas con y tener contacto afectivo. Pues temía a
burla y desprecio y se niega a ser abandonado nuevamente y
trabajar con ellos lastimado emocionalmente.
24
tener una novia el cual se dejan retador, trata de mezclarse en la vida
porque ella le declara su amor y del terapeuta, pero Sean en cada
le proponer irse a vivir juntos a pregunta trata de encaminarlo. Como
california sean es un hombre tranquilo se apropia
de la situación e indaga a Will para
saber las causas que lo llevan a tener
ese tipo de conductas demostrándole
que la culpa no es del (Will) y así Will
cambia rotundamente la actitud con
Sean A partir de allí se evidencia un
progreso notable en la conducta del
sujeto, ya se permite adquirir nuevas
experiencias, crea confianza en sí
mismo y con los demás, sus relaciones
interpersonales cambian, y su nivel
socio cultural también efectúa cambios
enriquecedores. Y decide buscar a la
chica que lo enamoro
Paula Marín Will un joven de 20 años; quien Will Hunting, joven de 20 años del sur
(psicosocial) creció en el sur de Boston, de Boston, siendo huérfano, y con un
donde paso toda su ti vida en alto nivel intelectual; es un joven sin
hogares adoptivos, sufriendo de aspiraciones, no sabe que quiere, se
maltrato, lo que genero siente bien con su zona de confort;
comportamientos de agresión, quien paso por varios hogares
desconfianza y distorsión de las adoptivos, lo que genero problemas de
normas lo que lo llevo a realizar, afecto y desconfianza hacia los demás;
conductas de delictivas como ya que sufrió múltiples maltratos tanto
agresión, asalto, robo y físicos, emocionales, como
resistencia a los arrestos; es psicológicos; durante toda su vida;
creció en compañía de amigo, donde
25
puesto en programas de la todos los días salen a beber e ir a
policía donde diferentes discotecas.
trabaja como conserje en una
prestigiosa institución de No tiene figuras de autoridad
Massachusetts marcadas en su vida, vive solo, en el
donde es observado trabajo se ve solo, aislado, evita
constantemente. tras dar contacto con los profesores y
solución a un problema difícil de estudiantes.
teorías algebraicas publicado por
el profesor Gerald Lambeau, en Es un chico muy listo, y sus amigos lo
un pizarrón de la institución. sabe, donde Chuck, llama la atención
el profesor se da a la búsqueda por evitar su talento y no querer nada
de tan ejemplar persona ya que nuevo.
él estuvo dos años tratando de
resolver el problema y este joven Para Will la expresión emocional se le
lo resolvió en menos de una dificultad, donde crea muros, para
hora; la cual para Will era algo protegerse de las personas, evitando el
muy fácil ya que tenía un nivel compromiso, y la decepción ante el
de intelecto superior a los abandono, el rechazo, no
demás. arriesgándose a salir de la zona de
confort.
Will un joven de 20 años, del sur
de Boston, con un CI, alto, El joven no aprovecha el nivel de CI,
donde evade compromisos y su por temor al rechazo, al fracaso y
talento, por miedo al fracaso, al abandono.
abandono o a que algo salga mal
en el futuro, pues ha pasado por Con las sesiones terapéuticas dadas por
diversos hogares adoptivos sean psicólogo; Will se muestra
donde hubo mucha gente que lo engreído, arrogante, poco cooperador,
decepciono, maltrato, generando ansioso ya que para las primeras
desconfianza creando muros sesiones siempre encendía un
26
entre él y las demás personas; cigarrillo., he intenta evaluar al
viviendo la vida día a día, en terapeuta por medio de una pintura y su
compañía de sus amigos. despacho, donde sean toma el control,
El profesor Gerard lambeau continuando con las sesiones para
decide ayudarlo evitando que ayudar al joven.
este, valla a prisión donde
realiza un acuerdo con el fiscal A medida que este asiste a las sesiones,
dando opciones como la de Will desafía a sean, donde este no da su
estudiar todos los días con él y brazo a torcer, hasta que Will empieza
asistir a terapias, donde sean a hablar, el terapeuta utiliza una serie
Maguire, realiza las sesiones de herramientas para lograr hablar con
creando que el chico confié en Will, donde lo hace pensar en diversas
él; para finalmente ayudarlo a cosas, conociéndolo cada día;
salir de esa burbuja de confort. generando que Will confié en él,
Donde el amor llega a su vida y creando un vínculo afectivo paciente
se es obligado abrirse, a expresar terapeuta.
lo que siente y saber qué es lo
que quiere. A medida que pasa Will por las
sesiones se nota más tranquilo, no fuma
en el despacho, y se expresa con más
facilidad.
27
y niegue su amor por ella alejándola de
él.
28
Massachusetts y pasar su tiempo mismo, superando algunos trastornos
libre con sus amigos. adquiridos en su infancia.
.
Will es un joven de 20 años de Se podría aplicar CIE-10 F60 2, para un
edad, huérfano, víctima de abuso problema de personalidad, donde el
infantil por su padre adoptivo, paciente presenta falta de adaptación a
género en él un trastorno de las normas sociales, despreocupación,
personalidad, evidenciando irritabilidad, agresividad falta de
dificultad para demostrar remordimiento, entre otras.
emociones y desenvolverse en la
sociedad, el trastorno antisocial También se podría aplicar un examen
de la personalidad, es un patrón NEUROPSICOLÓGICO, evaluando
general de desprecio, violación las secuelas cognitivas y
de los derechos de los demás, que comportamentales resultantes de
comienza en la infancia o patologías, considerando esta
principios de la adolescencia y actividad es fundamental o solamente
continua en la edad adulta. en la búsqueda y descripción de
posibles anormalidades asociadas con
Will, conoce a un reconocido un daño cerebral (síndrome
profesor de matemáticas, al cual neuropsicológico) sino también en la
Will le llamo la atención por su topografía y extensión del proceso
gran inteligencia, decide patológico del paciente, en la
ayudarlo con su problema de propuesta sobre la posible evolución
conducta, es tratado por varios del paciente y sugerencia de medidas
terapeutas a los cuales insultaba terapéuticas
para que desistieran de ayudarlo,
sin embargo, se encuentra con un
psicoterapeuta que nación en el
mismo lugar que Will, y
compaginan.
29
Por su condición de huérfano no
cuenta con familiares cercanos,
tiene unos amigos cercanos a los
cuales defiende con su
inteligencia y con su agresividad.
Lilibeth Paola En cuanto a la personalidad de Debido a la dura niñez que vivió, Will
Pino Will Hunting, por ser conflictiva desarrolla una personalidad de tipo
(Personalidad) dado que convivio con varias agresivo, catalogada así en el DSM –
familias adaptativas que lo V. Donde la característica dominante
maltrataron física y es el comportamiento agresivo,
emocionalmente que lo llevaron evidenciado en su personalidad y la
a tener de carácter fuerte, reacción negativa que tuvo con los
retadora, rebelde, No obstante, terapeutas que lo intentaron ayudar.
esto era solo apariencia pues en
el fondo tiene una personalidad
De igual manera, cuando Will acepta
insegura, Sin embargo, se
ayuda del terapeuta modifican las
muestra muy leal con sus
conductas como la agresividad debido
amigos.
a que se volvió una persona más
tranquila, más consciente de sus actos.
Para poder sobre llevar estas
Así mismo, se resalta la conducta
situaciones se refugió en la
autoplástica es decir se designa toda la
lectura, a su vez logro
terapia hacia el propio sujeto,
desarrollar una faceta interesante
consiguiendo que se adaptara al
de su personalidad: una
entorno escolar y aprovechando su alto
inteligencia lógica matemática
coeficiente intelectual, así mismo
muy alta, logrando ser muy
poniéndole un sentido a su vida
analítico, esto le permitió
aprovechando los consejos y
ganarse el respeto de los
conocimientos que le fueron
estudiantes de la universidad
enseñados, esto resaltando el estar
donde trabajaba.
conforme consigo mismo.
30
Nicoly Tatiana La falta de acompañamiento En el diagnostico propuesto para el
gamboa social por parte de la familia proceso cognoscitivo de Will, se
biológica y la asociación sobre pueden observar varios estados
los grupos sociales por la forma cognitivos como la Concentración, El
en que estuvo de un lado a otro, paciente es capaz de centrar y
pudieron llevarlo a perder su mantener la atención durante la
orientación como individuo en la entrevista.
sociedad. La memoria, la cual se analiza cuando
Sin embargo, desarrollo se aplica una prueba al paciente
mediante su proceso de mediante la cual se le mencionan tres
crecimiento habilidades como la palabras. Al cabo de unos minutos, se
concentración total, memoria le pide al paciente que repita las
cronológica, desarrollo de palabras que se le indicaron. El
problemas de cálculo y la paciente recuerda claramente cuáles
capacidad de interpretar lo que fueron las palabras y el orden en que
llamamos como refranes de estas fueron mencionadas.
manera impresionantemente ágil Las habilidades apraxo-agnósticas,
donde Will es capaz de identificar
objetos y colores, repetir posturas
manuales, copiar figuras
tridimensionales y realizar secuencias
de órdenes complejas.
Y por último, la que se considera más
importante e impactante es el cálculo,
porque Will tiene la capacidad de
realizar cálculos tanto sencillos como
complejos a gran velocidad.
31
Complete la tabla de manuales diagnósticos DSM-5 y CIE 10.
CIE 10 DSM5
Clasificación Internacional de Manual Diagnóstico y Estadístico de
Enfermedades los Trastornos Mentales
Johana Silva Peña El Código Internacional de El DSM 5 es El Manual diagnóstico y
Enfermedades (CIE 10), fue estadístico de los trastornos mentales
elaborado por la Organización (en inglés, Diagnostic and Statistical
Mundial de la Salud. Manual of Mental Disorders, abreviado
DSM), fue editado por la Asociación
Estadounidense de Psiquiatría (en
inglés, American Psychiatric
Association (APA)
Paula Marín Permitir el registro sistemático, Aportar la codificación, clasificación y
análisis, interpretación, y diagnósticos de los trastornos
comparación de los datos de mentales, que tienen amplios efectos
mortalidad y morbilidad sobre muchas especialidades.
recolectados en diferentes países Ofreciendo al clínico una pequeña y
o áreas, y en diferentes épocas. practica guía de referencias rápidas,
Se utiliza para convertir los que contiene solamente la
términos diagnósticos y otros clasificación DMS-5 (es decir, lista de
problemas de salud, de palabras a trastornos subtipos, especificadores y
códigos alfanuméricos que códigos de diagnósticos).
permiten su fácil
32
almacenamiento y posterior Proporciona evaluaciones
recuperación para el análisis de la dimensionales para la investigación y
información. validación de los resultados clínicos.
Karen lorena ruiz Version ICD international El DSM 5 tiene una sola versión
statistical classification of Diases diagnostica, el DSM, se basa en
and Related Health Problems. evidencias, clasifica patologías
La CIE 10 consta de 212 psiquiátricas
capítulos, 2036 categorías y Versión DSN-1 en 1952 surgió la
12.154 subcategorías en su primera edición, como variante del CIE
versión original presentada 6 debido a desacuerdos que siguieron
internacionalmente en octubre de presentándose.
1989. El DSM publico Versión revisada
La versión más actualizada CIE- DSM-IV (DSM-VR)
10(2011) a la espera de la versión
El DSM-5 fue publicado el 18 de mayo
CIE-11
de 2013 y reemplazó al DSM-IV-TR,
La lista CIE-10 tiene su origen
publicado en el 2000. En 1999
en la «Lista de causas de
comenzó el desarrollo de la nueva
muerte», cuya primera edición la
versión y continuó con la formación de
realizó el Instituto Internacional
un grupo de trabajo en 2007, que
de Estadística en 1893. La OMS
generó y experimentó en campo una
se hizo cargo de la misma en
variedad de nuevas clasificaciones.
1948, en la sexta edición, la
Con respecto a la edición previa, no
primera en incluir también
sufrió grandes modificaciones en
causas de morbilidad. A la
múltiples aspectos. Sin embargo, sí
fecha, la lista en vigor es la
hubo diferencias significativas.
décima, y la OMS sigue
También el DSM-5 es el primero en
trabajando en ella.
emplear en su título números arábigos
La CIE-10 se desarrolló en 1992 en lugar de la numeración romana,
y su propósito fue rastrear además de ser la primera versión como
estadísticas de mortalidad. La «documento vivo»
33
OMS publica actualizaciones
menores anuales y
actualizaciones mayores cada
tres años. El 18 de junio de
2018, la Organización Mundial
de la Salud publicó la nueva
edición de su manual de
enfermedades. Esta edición
(CIE-11) entrará en vigor en
2022 para sustituir a la vigente
desde 1990.2
34
Clasificación de Enfermedades
para comenzar en octubre de
2015.
Lilibeth Paola Pino. En cuanto a los ejes, esta versión En esta edición del Manual del
de CIE 10, cuenta con seis ejes, de Diagnóstico y estadístico de los
la siguiente manera: trastornos mentales versión V. No
presenta ejes, dado que los autores de
I. Síndrome psiquiátrico este “sustentan el cambio
clínicos argumentando que se debió en gran
II. Trastornos específicos parte a su incompatibilidad con los
del desarrollo sistemas de diagnóstico en el resto de la
psicológico medicina, así como el resultado de una
III. Nivel Intelectual decisión de colocar los trastornos de la
IV. Condiciones medicas personalidad y la discapacidad
V. Situaciones psicosociales intelectual al mismo nivel que los otros
anómalas asociadas trastornos mentales” (Muñoz &
VI. Evaluación global de la Jaramillo, 2011)
discapacidad psicosocial
Esta versión contiene tres secciones. La
primera hace referencia a los conceptos
básicos del Manual. El segundo se
presentan los criterios diagnósticos y
códigos; por último se encuentran las
medidas de evaluación
Nicole Tatiana Gamboa Utilizado por los médicos y otros Utilizado por médicos e investigadores
Chacon profesionales de la salud utilizan para diagnosticar y clasificar
el sistema denominado enfermedades mentales, es producto de
35
Clasificación Internacional de más de 10 años de esfuerzo de cientos
Enfermedades y Problemas de expertos internacionales en todas las
Relacionados con la Salud (CIE- áreas de la salud mental.
10), adoptado por 110 países y
traducido a 40 idiomas. En la
actualidad, la Organización
Mundial de la Salud (OMS) tiene
a su cargo su revisión y
actualización. En Colombia se
implementó su uso obligatorio en
el sistema de salud a partir del
2003.
36
Presentación de la propuesta grupal de hipótesis e impresión diagnóstica.
Hipótesis:
Para el estudio de este caso se recibió la información referente a los aspectos, incidentes y
posibles causantes de trastorno que pudiera reflejar el paciente. Will es un hombre de
aproximadamente veinte años quien es huérfano desde su infancia y cambio constantemente
de hogares adoptivos, sufriendo maltrato y abuso, al grado de presentar marcas de
quemaduras de cigarro en su cuerpo y una abertura, sin recibir ni saciar sus necesidades de
amor y familia, por lo que desconoce estos vínculos, siente gran lealtad por sus amigos,
quienes considera su familia lo cual lo llevo a tener una personalidad desafiante, retadora y
agresiva, en la cual aparentaba dureza y cubría sus miedos, ansiedades e inseguridades. A
partir de ello se vio involucrado en vicios y problemas legales como robo de autos, agresión
a la autoridad, en los cuales actuaba de forma impulsiva, teniendo la necesidad de defenderse
por sí mismo, este ambiente lo llevo a prisión, otros factores de su personalidad son la
facilidad de ser analítico, la arrogancia, la evasivita y el gusto por lo que le implique retos,
siendo paciente perseverante y perdiendo el interés por aquello que no le costaba trabajo.
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Es un joven sin aspiraciones ni deseos de autorrealización, mostrando niveles bajos de
tendencia hacia el crecimiento y el progreso, notándose que no quiere llegar más allá de
donde está, no ascender laboralmente, ni tener una familia, ni entablar una relación amorosa;
tampoco tiene autonomía ni independencia social, por lo que no es activo ni capaz de
intervenir en su propio desarrollo, ni se considera capaz de tomar la responsabilidad de su
propia vida.
Impresión diagnostica:
Sujeto: Will
Motivo de consulta: Es traído por su cuidador debido a que presenta conductas agresivas,
peleas frecuentes y problemas con la ley.
PROCESOS COGNOSCITIVOS:
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PROCESOS PSICOSOCIALES:
El paciente afronto el abandono de sus padres desde temprana edad, teniendo 3 familias
adoptivas de las cuales no recibía muestra alguna de afecto, lo que conllevo a que desarrollara
una conducta inadecuada debido a que careció de una figura de autoridad estable, siendo
estos problemas relativos al grupo primario de apoyo. El apoyo social que tuvo fue
inadecuado puesto que no se desarrolló en un entorno social ni familiar adecuado. Vive solo
tras las experiencias negativas con sus familias adoptivas, además fue víctima de bullying en
su etapa escolar, sintiéndose discriminado actualmente. Abandona de manera temprana la
escuela. Actualmente, estudia por su cuenta sin estar inscrito en alguna institución educativa.
Tiene múltiples arrestos por robo y falta de respeto hacia la autoridad.
NEUROPSICOLOGICOS:
PERSONALIDAD:
Los antecedentes de Will podrían hacer pensar que sufre algún trastorno de la personalidad.
Haciendo un repaso de su comportamiento cotidiano podemos encontrar características que
forman parte de los criterios diagnósticos según el DSM-V para trastornos del Grupo B.
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irritabilidad y agresividad siendo estos criterios de un trastorno de personalidad antisocial
que tampoco cumple con la cantidad de criterios para diagnosticarse de esta manera.
Ítem 4) Impulsividad en al menos dos áreas, que es potencialmente dañina para sí…
(Continua)
Ítem 8) Ira inapropiada e intensa o dificultades para controlar la ira (ej. Muestra
frecuente de malgenio, enfado constante, peleas físicas recurrentes)
Aunque tomando en cuenta estos comportamientos, se podría pensar que Will padece un
trastorno de la personalidad, no los cumple enteramente. Esto debido a que su inestabilidad
emocional no es tan drástica o intensa, como para hacer un diagnóstico límite de la
personalidad.
Además de que sus arranques agresivos no se desatan por el deseo de violar los derechos de
los demás, por lo que no podemos decir que tenga un trastorno antisocial de la personalidad.
Técnicas de Evaluación
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Para lograr una mayor descripción y clasificación de la conducta del Sujeto, podemos utilizar
diversas técnicas de evaluación que nos permitan profundizar la información con la que
contamos del paciente o identificar información nueva, a fin de proponer una intervención
adecuada.
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Referencias
Muñoz & Jaramillo, (2015). DSM-5: ¿Cambios relacionados? Rev. Asoc. Esp.
Torrico, E., Santín, C., Andrés, M., Menéndez, & López, M. (2002). El modelo
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