PLAN DE REHABILITACIÓN: CASO PEDRO (UN MES)

1. MODELO DE FUNCIONAMIENTO NEUROPSICOLÓGICO ATENCIONAL:

Para el caso pedro hemos elegido trabajar con el modelo atencional de Posner. El modelo defiende que dicha variedad de
manifestaciones atencionales está producida por sistemas atencionales separados, aunque relacionados entre sí. Se postula la
existencia de tres redes atencionales: de alerta, de orientación y ejecutiva, que trabajan de forma coordinada y complementaria.
Hemos considerado pertinente este modelo para el caso pues los resultados arrojan valores dispares en torno a distintas funciones
atencionales, así este modelo nos permite establecer que en el caso Pedro, la red atencional de alerta, en apariencia no presenta
dificultades, sin embargo, progresivamente las áreas de orientación y más aún las de ejecución presentan algunas alteraciones.
2. ORGANIZACIÓN DEL PLAN DE REHABILITACIÓN:

o OBJETIVOS DEL PLAN

 Objetivo general

Lograr una adaptación adecuada del paciente a su medio escolar, social y familiar a través de una rehabilitación de
las funciones atencionales y motivacionales.

 Objetivos específicos
 Se trabajará en la restauración de la red atencional de orientación, en la cual están involucradas la atención
selectiva, la orientación atencional y el mantenimiento del foco de atención. Se presume que estas funciones se
pueden restaurar porque sus antecedentes necesarios que son las redes atencionales de alerta, según los
resultados no presenta dificultades.
  Se trabajará en la compensación de la red atencional ejecutiva, puesto que es la que presenta mayores
dificultades tanto en el mantenimiento de la atención, la planificación, la motivación y la inhibición de estímulos
no relevantes. Todas estas funciones al ser de naturaleza compleja serán compensadas con otras funciones
conservadas, como la memoria para así poder compensar y posteriormente restituir la red atencional ejecutiva.

o MODIFICACIONES EN EL AMBIENTE
 Familiares
 Se promoverán estrategias de motivación en casa.
 A familia organizará actividades recreacionales de interés para el paciente.
 Se establecerán rutinas y programas conductuales los mismos que deberán ser coordinados y
supervisados por los padres.
 Se diseñarán fichas de memoria las mismas que servirán de guía para ejecutar procesos planificados.
 Se recomendarán actividades familiares que fortalezcan la relación y permitan bajar los niveles de estrés
en toda la familia.
 Escolares
 Se recomiendan adaptaciones curriculares tipo II.
 Se recomienda asignarle tareas de responsabilidad a, Pero frente a otros niños.
 Se propondrá seleccionar los contenidos en base a posibles intereses de Pedro.

o TIEMPO DE REHABILITACIÓN COMPLETO:

Con Pedro se ha programado un año de tratamiento. Las sesiones se distribuirán en encuentros de una vez por semana. En
el período de vacaciones habrá una para de dos semanas. Después de la cual se continuará el trabajo. En la mitad del
proceso se realizará una reevaluación, y al concluir el año, se realizará otra evaluación de seguimiento.
o MODALIDADES:
o Las modalidades serán de sesiones individuales en los primeros seis meses, posteriormente se alternarán con sesiones
grupales. Las sesiones individuales permitirán un manejo adecuado de ciertos comportamientos conductuales y
permitirán la rehabilitación de las funciones atencionales básicas. Con estos logros posteriormente se incluirán
reuniones grupales, pues en l segunda etapa se trabajarán, las redes atencionales ejecutivas, las mismas que suelen
desarrollarse en contextos reales de intercambio social.
o El proceso en el caso de Pedro amerita el uso de distintos módulos de tratamiento, los mismos que incluirán.
 Psi coeducación, para trabajar con los familiares la existencia del TDH y quitar el peso a posibles malas
interpretaciones de las conductas.
 Emocional, pues en la descripción delas conductas se puede leer cargas de ansiedad en el paciente.
 Rehabilitación neuropsicológica, para compensar y restaurar los niveles de atención e orientación y ejecución.

o TRABAJO CON OTROS PROFESIONALES:

o Interconsulta con neurología, para realizar una exploración profunda y exhaustiva de la posibles alteraciones
estructurales y funcionales.
o Posible interconsulta con psiquiatría infantil, para considerar la posibilidad de medicación en caso de que las conductas
motoras alteren de manera significativa su desempeño, así como manejar la posible ansiedad.

o PLANIFICACIÓN POR CADA UNA DE LAS SESIONES

 NÚMERO DURACIÓN
CAPACIDAD TIPO DE TIPO DE OBJETIVO DE
DE DE LA MATERIAL MÉTODO EFECTO REGISTRO
COGNITIVA APRENDIZAJE TERAPIA LA ACTIVIDAD
SESIÓN SESIÓN

Se espera
Se le
que la Interés en la
presentará a
familia actividad
Informar a los la familia de
tenga más
familiares y al Pedro
Análisis y Presentación información,
paciente sobre contenido
procesamiento audiovisual, la misma
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de información con que le
Verball, Individual así quitar o acerca del durante toda
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Explícito y familiar
contenido
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(Psi interpretaciones posteriormente
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TDH. los
las conductas aspectos que
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de Pedro. ellos pueden
Pedro y emocionales
relacionar con
como o
su caso.
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frente a la
información.

o
 NÚMERO DURACIÓN OBJETIVO
CAPACIDAD TIPO DE TIPO DE
DE DE LA MATERIAL DE LA MÉTODO EFECTO REGISTRO
COGNITIVA APRENDIZAJE TERAPIA
SESIÓN SESIÓN ACTIVIDAD

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Se le través de
presentará a este
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consigna. Se ejercite la actividad
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categoría. emocionales o
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plantas. tarea,
Frecuencia de
Dejando de mientras se
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lado animales ignoran los
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que pueden perseveraciones
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 NÚMERO DURACIÓN OBJETIVO
CAPACIDAD TIPO DE TIPO DE
DE DE LA MATERIAL DE LA MÉTODO EFECTO REGISTRO
COGNITIVA APRENDIZAJE TERAPIA
SESIÓN SESIÓN ACTIVIDAD

Se le Se espera
Fortalecer la
presentará a que a
atención
Pedro la través de
dividida a
consigna. Se este Interés en la
Cartas través de un
le entregarán ejercicio se actividad
ilustrativas ejercicio que ejercite la
implica una serie de
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plantas y alternar los
debe pasar
Atención Visual y verbal, vehículos. atención y focos de
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3 45min Individual otro y a la cada lámina y
dividida Explícito seleccionar las atención
Reproductor vez prestar
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pertenecen al contexto. A
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paciente lado animales atención
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y vehículos. dividida y la
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5 minutos se estímulos. categorización
 le pide a Frecuencia de
Pedro cambiar perseveraciones
de categoría a
los vehículos,
posteriormente
se selecciona
la categoría,
animales y sí
se van
alternando.
A la par que
se realiza esta
actividad se
pondrá de
fondo música
de interés de
Pedro.
Finalmente se
preguntará por
las canciones
que escuchó.

NÚMERO DURACIÓN
CAPACIDAD TIPO DE TIPO DE OBJETIVO DE
DE DE LA MATERIAL MÉTODO EFECTO REGISTRO
COGNITIVA APRENDIZAJE TERAPIA LA ACTIVIDAD
SESIÓN SESIÓN
 Se espera
Se le
que la Interés en la
presentará a
familia actividad
Informar a los la familia de
tenga más
familiares y al Pedro
Presentación información,
paciente sobre contenido
audiovisual, la misma
el TDH, para informativo Atención
con que le
Atención Visuall, así quitar o acerca del durante toda
4 450min Individual contenido ermita
dividida Explícito modificar las TDH. Para
pertinente comprender la actividad
interpretaciones posteriormente
acerca del en contexto
subjetivas de discutir los
TDH. los
las conductas aspectos que
síntomas de Reacciones
de Pedro. ellos pueden
Pedro y emocionales
relacionar con
como o
su caso.
ayudarlo. conductuales
frente a la
información.