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TEORÍA DE LA CONTRATACIÓN
PEREIRA
NOVIEMBRE, 2019
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TEORÍA DE LA CONTRATACIÓN
PEREIRA
NOVIEMBRE, 2019
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Por otra parte, el Código Civil Colombiano establece que contrato o convención es un
acto por el cual una parte se obliga con otra a dar, hacer o no hacer alguna cosa
(artículo 1495) (Congreso de la República de Colombia, 1887).
Es así como podemos identificar como sujetos pasivos, el talento humano en salud y
los prestadores de servicios de salud. Encontrando además que la relación de los
profesionales de la salud ha evolucionado desde una relación interpersonal, la relación
médico paciente que en la antigua Grecia fue regida por el juramento hipocrático donde
se buscaba esencialmente no causar daño, o más dolor del necesario al paciente y
donde básicamente se relacionaban dos personas el profesional de salud que conocía
toda la historia de vida del paciente y su familia, era una relación más íntima, en
nuestros días esa relación varío a una relación usuario o cliente con una institución de
salud o grupos de profesionales generándose una antigua relación menos estrecha un
poco más fría, en donde sin embargo, se busca que el actor principal de esa relación
sea el usuario a quien se le van a prestar los servicios de salud, como puede
observarse la relación varió de ser muy paternalista por parte del profesional a una
relación donde la decisión de las terapias o procedimientos a realizar, deben ser
tomados por el paciente luego de habérsele ilustrado clara y ampliamente dichos
procedimientos en cuanto a eficacia, objetivo y sus riesgos.
El contrato entre médico y paciente, por ser objeto de prestaciones del ejercicio de una
profesión liberal, se encuentra regulado por la jurisdicción civil. La culpa en materia
contractual médica, se puede presentar en cualquiera de las formas o modalidades
típicas de la culpa (imprudencia, impericia, negligencia), si no hay culpa, no hay
responsabilidad.
Por otro lado, encontramos las diversas modalidades de contratación entre Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud y las Entidades Promotoras de Salud; se tiene en
cuenta de acuerdo a la normatividad vigente el Decreto 4747 del 2007 mediante el cual
se reglamenta y se estipulan los requisitos para la contratación (Congreso de la
República de Colombia, 2007).
2. Soporte de la suficiencia para prestar los servicios por contratar estimada a partir de
la capacidad instalada, frente a las condiciones demográficas y epidemiológicas de la
población del contratante que va a ser atendida
5. Indicadores de calidad
Las entidades que se responsabilizan de los pagos deberán informar a sus usuarios
cuales son las redes con las cuales se tienen convenio con el fin de que estos se
enteren de cuál es la red contratada y de cuáles son los servicios que se tienen
contratados con las entidades para la prestación de los servicios de salud, incluyendo el
nivel de complejidad de cada una de ellas.
El pago por evento es el que el asegurador hace al prestador del servicio por los
servicios que les presta a sus afiliados, e incluye honorarios médicos, suministros,
medicamentos y servicios quirúrgicos.
El pago por conjunto integral de atenciones o por paquete es una forma de contratación
que contiene elementos de las anteriores. “La unidad de medida es el tratamiento global
de una dolencia específica de la que se conocen los protocolos de tratamiento y, por
tanto, sus costos. La prestadora de servicios tiene incentivos para realizar más
tratamientos y, ante cada paciente para controlar los costos del procedimiento.
BIBLIOGRAFÍA