PREGUNTAS DE ANESTESIOLOGÍA

GRUPO: N°1

TEMA: CONSIDERACIONES GENERALES DE ANESTECIO

INTEGRANTES:

- BENIQUE FUENTES Crysver José

- QUISPE BERNEDO Redher Delvar
- QUISPE QUISPE Roger Alexander

1. ¿Cuál de las siguientes es una causa de cianosis central? Señale la respuesta

correcta:
a) Menor gasto cardiaco sin fallo retrógrado.
b) Hipoventilación alveolar con bradipnea.
c) Exposición al frío con vasoconstricción en dermis.
d) Fenómeno de Raynaud secundario.
FUENTE: Examen 10-04-2017 – MEDICINA
2. ¿Cuál de los siguientes cuadros es compatible con un shock séptico?
(VMC = Volumen minuto cardiaco; RAP = resistencia arterial periférica)

a) Hipotensión arterial; VMC disminuido; RAP elevada; Taquicardia.

b) Hipotensión arterial; VMC elevado; RAP baja; Taquicardia.
c) Hipotensión arterial; VMC disminuido en un 20%; RAP normal;
Taquicardia.
d) Hipotensión arterial; VMC normal; RAP elevada; Taquicardia
FUENTE: Examen 16-04-2018 – MEDICINA
3. ¿Cuál es el tipo de shock que presenta un paciente con presión arterial media
disminuida, pulso filiforme, extremidades frías y llenado capilar lento?
a) Con gasto cardíaco bajo.
b) Con resistencia vascular alta.
c) Con gasto cardíaco alto.
d) Con resistencia vascular baja.
e) Mixto.
FUENTE: Examen Único de Residentado Médico 2017 / 11 de junio de 2017
4. ¿Cuál es la complicación más frecuente de la anestesia raquídea, en pacientes
que no están bien hidratados?
a) Hipotensión.
b) Bradicardia.
c) Cefalea.
d) Parestesias.
e) Inconciencia.
FUENTE: Examen Único de Residentado Médico 2017 / 11 de junio de 2017
5. El método para la valoración del gasto cardiaco en el paciente anestesiado que
mas ventaja ofrece en la actualidad es:
a) Método directo de Fick
b) Técnica de termo dilución
c) Técnica de dilución de colorantes
d) Ecografía transesofágica
e) Ninguna de las anteriores
FUENTE: EXAMEN 10-04-2016 MEDICINA
6. La monitorización de la temperatura esta indicada en las siguientes situaciones:
a) Hipertermia maligna
b) Pacientes expuestos a ambientes con baja temperatura
c) Cirugía cardiaca
d) Pacientes febriles
e) Todas las anteriore
FUENTE : EXAMEN 10-04 2017 MEDICINA
7. el preijo de tio del tiopental se debe a que es un compuesto que contiene :
a) Cloro
b) Iodo
c) Antimonio
d) Azufre
e) Todas las anteriores
FUENTE: EXAMEN 10-04-2017 MEDICINA
8. Al evaluar la vía aérea de un paciente durante la consulta preanestésica
podemos encontrar diferentes hallazgos. Señale aquel que NO es un predictor
de vía aérea difícil: (RM2018-A)
a) Mallampati IV.
b) Apertura bucal menor de 3 cm (distancia Inter incisivos).
c) Distancia tiro-mentoniana mayor de 6.5 cm.
d) Imposibilidad de morder el labio superior con los incisivos inferiores.
Respuesta correcta: c
En esta pregunta, todas las demás opciones que nos presentan son
predictores de vía aérea difícil. Recordemos que en la clasificación de
Mallampati el grado IV indica que a la apertura bucal sólo es visible el
paladar duro. La distancia tiro-mentoniana es predictora de vía aérea difícil
cuando es menor de 6cm.
9. varón de 48 años hipertenso, ingresa a emergencia por palpitaciones, sincope y
disnea. examen: despierta taquipnea PA.110/70 mmhg . FC.140x , FR.22x, Sat
O2 . 97% ,EKG .taquiarritmia de complejos angostos irregulares compatibles con
fibrilación auricular .¿cual es el tratamiento de elección para el control de la
frecuencia cardiaca? (RM2018-A)
a) lidocaina
b) adenosina
c) labetalol
d) digoxina
e) propafenona
respuesta la c
en caso de fibrilación auricular con frecuencia ventricular alta ,que se
define cuando la frecuencia cardiaca es mayor a 100 .el manejo agudo es
con fármacos que controlen ritmo cardiaco como beta bloqueadores
(labetalol,atenolol,bisoprolol) calcio antagonistas (verampamilo ) y si no
hay respuestas se puede añadir amidarona o digitalicos endovenosos .
10. Paciente adulto con cefalea de larga data, sensación vertiginosa y otros
síntomas neurológicos con sospecha de malformación de vasos arteriales
cerebrales. Se solicita arteriografía cerebral. La conducta anestésica estará
dirigida principalmente a: Residentado Médico (EXUN) 11-06-2017
a) Evitar la hipertensión arterial
b) Obtener una buena sedación
c) Realizar monitoreo convencional
d) Proporcionar sedación profunda
e) Mantener una buena hipnosis
Respuesta correcta la A
11. Lactante con perforación intestinal que va a ser operado de laparotomía. ¿Cuál
debe ser el principal cuidado además del monitoreo estándar, durante la
anestesia? Residentado Médico (EXUN) 11-06-2017
a) Reposición de líquidos y mantener temperatura
b) Buena analgesia
c) Sonda gástrica post inducción
d) Intubación con ventilación espontánea
e) Monitoreo de la relajación muscular

Respuesta correcta la A

12. Paciente adulto que viene con antecedente de accidente de tránsito, con intenso
dolor torácico. RX: fracturas costales múltiples. ¿Cuál es el manejo anestésico
de elección? Residentado Médico (EXUN) 11-06-2017
a) Anestesia general intubada con ventilación mecánica
b) Anestesia intubada con respiración espontánea
c) Sedación más analgesia
d) Sedación más oxigeno 100% con máscara facial
e) Anestesia epidural alta más oxígeno 100% con máscara facial
GRUPO: N°2

TEMA: EXAMEN DE VALORACIÓN CLÍNICA

INTEGRANTES:

- MAYTA BORDA Mirian Sayuri

- CHAMBI YUPA Ivar
- PAREDES AJALLA Henry Jasmanny

1. ¿Que valora el test Mallampati? (Residentado 2014):

a) Visualización de pared posterior de la faringe.
b) Cuerdas vocales.
c) Inmovilidad del cuello.
d) Distancia entre incisivos menos de 4cm.
e) Distancia tiromentoniana mayor de 6,5cm.

Respuesta: a
2. Varón de 30 años de edad portador de una enfermedad sistémica grave, es
programado para una colecistectomia. ¿cuál es su riesgo anestesiológico
según la ASA? (Residentado 2013):
a) II
b) IV
c) V
d) VI
e) III

Respuesta: e
3. ¿Qué aspectos clínicos se evalúan principalmente para el plan
preoperatorio y el desarrollo de la anestesia? (ENAM 2016):
a) Edad del paciente, perfil hepático, sistema hematopoyético.
b) Sistema digestivo, edad del paciente, sistema nervioso central.
c) Aparato urinario, estado dermatológico y respiratorio.
d) Edad del paciente, estado cardiovascular y estado respiratorio.
e) Masa corporal, estudio inmunológico y cardiovascular.

Respuesta: d
4. El test de Comark-Lehane valora:

a) Riesgo anestesiológico
b) Visualización de la úvula
c) Apertura de la glotis
d) Facilidad de extubación

Respuesta: c
5. El tiempo de ayuno recomendado para leche materna, previo a una cirugía,
es:

a) 2 horas
b) 1 hora
c) 4 horas
d) 3 horas
e) 6 horas

Respuesta: c

6. Paciente con insuficiencia respiratoria moderada o severa, se considera

con riesgo quirúrgico (ASA) clase:
a. 2
b. 1
c. 3
d. 4
e. 5

Respuesta: c

7. Varón de 30 años portador de una enfermedad sistémica grave, es

programado para colecistectomía. ¿Cuál es su riesgo anestesiológico
según la ASA?

a) I
b) II
c) III
d) IV
e) V

Respuesta: c
GRUPO: N°3

TEMA: “REGULACION DE LA FUNCION CARDIACA”

INTEGRANTES:

- MORALES POCCO Kevin Omar

- QUISPE HANCCO Flor Maribel
- OCHOA TORRES David
- LAZARO LUNA Nelba Melany

1. El enunciado: “La fuerza de contracción de la fibra muscular cardiaca, es

proporcional a su longitud inicial”, corresponde a: (RM 2012-B)
a. Ley De Fick
b. Ley De Laplace
c. Efecto Haldane
d. Efecto Bohr
e. Ley de Starling
2. ¿Cuál es el primer mecanismo compensador de la caída de presión arterial
en el shock? (RM 2014-B)
a. Taquicardia sinusal
b. Taquipnea
c. Elevación del factor natriurético atrial
d. Aumento de la retención de sodio
e. Elevación de la renina
3. El efecto inotrópico positivo de la digoxina, a nivel del miocardio, se debe
a: (RM 2003)
a. Bloqueo del canal de sodio
b. Inhibición de la calmodulina
c. Bloqueo del receptor alfa – adrenérgico
d. Inhibición de la enzima Na+ - K+ - ATPasa
e. Inhibición de la enzima fosfodiesterasa
4. ¿Dónde se sintetiza la hormona cardionatrina? (RM 2016-A)
a. Epicardio
b. Endocardio
c. Subendotelio
d. Pericardio
e. Miocardio
5. Varón de 55 años, que acude al servicio de emergencia por cefalea y
sensación nauseosa. Al examen clínico: PA: 180/120 mmHg. Pulso 100.
¿cuál es el tratamiento indicado? (RM 2015-A)
a. Propanolol
b. Hidralazina
c. Nitroprusiato de sodio
d. Metildopa
e. Minodixil
6. Respecto a la fisiopatología del shock hipovolémico. ¿Cuál es el factor
principal desencadenante? (RM 2010-B)
a. Disminución de la precarga
b. Aumento de la precarga
 c. Disminución de la postcarga
d. Aumento de la postcarga
e. Disminución de la contractibilidad miocárdica
7. .El segundo mensajero implicado en la relajación del musculo liso
vascular, por acción del óxido nítrico es: (RM 2012-A)
a. AMP cíclico
b. Calcio
c. Endotelina
d. GMP cíclico
e. Diacilglicero
 GRUPO: N°4

TEMA: “TRABAJO EN GRUPO IDENTIFICA LOS EQUIPOS DE

VIGILANCIA MAQUINA ANESTESIA”

INTEGRANTES:

- DUEÑAS CASTILLO Ana María

- LLERENA PARIAPAZA Georges Darier
- NOBLEGA ANCASI Bryan Steven
- TEJADA FLORES Jeancarlo

1. El objetivo de la monitorización de la ventilación es:

(MIR 14-15, 130; Manual CTO de Medicina y Cirugía 10ma edición, 2018)
a) Asegurar una adecuada ventilación alveolar durante todo el acto anestésico
b) Vigilar las presiones de oxigeno alveolar
c) Conocer la nutrición celular
d) Evitar un paro cardiorespiratorio
e) Mejorar la circulación sistémica y pulmonar

2. La ventilación mecánica a presión positiva produce el siguiente cambio

hemodinámico: (Listado de preguntas y respuestas correctas Examen 10-04-2017 –
KINESIOLOGIA. Argentina)

a) Aumento de la tensión arterial diferencial.

b) Aumento de la post carga del ventrículo izquierdo.
c) Disminución de la disponibilidad de O2.
d) aumento de la resistencia vascular pulmonar.

3. Es CIERTO dentro de la mecánica del sistema respiratorio:

(EXAMEN POST-TEST 20º CURSO VENTILACIÓN MECÁNICA VALENCIA 4-6
FEBRERO 2015)
a. La elastancia (Esr) se define como la cantidad de presión necesaria para cambiar
el volumen del sistema respiratorio (Esr=dP/dV), siendo su inversa es la
distensibilidad o compliancia (Csr= dV/dP).
b. La presión pico en vías aéreas equivale a la presión intratorácica
c. La resistencia al flujo opuesta por el tubo endotraqueal es nula o despreciable.
d. Cuanto más rápidamente insuflamos los pulmones menos aumenta la presión en
vías aéreas (Paw)
4. La ventilación mecánica a presión positiva produce el siguiente cambio
hemodinámico:
(MIR 22-23, 2009)

a) Aumento de la tensión arterial diferencial.

b) Aumento de la post carga del ventrículo izquierdo.
c) Disminución de la disponibilidad de O2.
d) aumento de la resistencia vascular pulmonar .

5. El estimulo central mas intenso se deriva de la: (RM-2015)

a) Acidosis
 b) Hipercapnea
c) Hipoxia
d) Alcalosis
e) Hipovolemia
6. El mecanismo por el cual el oxígeno atraviesa la membrana alveolo capilar se
conoce como: (RM- 2015)
a) Ventilación
b) Transporte activo
c) Gradiente de presión
d) Perfusión
e) Difusión
7. ¿Qué sustancia química produce broncodilatación? (RM-2017)
a) Prostaglandina E2
b) Prostglandina D2
c) Factor activador de plaquetas
d) Histamina
e) Leucotrieno D4
 GRUPO: N°5

TEMA: NEUROFISIOLOGÍA DEL DOLOR

INTEGRANTES:

- ALCOS MAMANI Angélica Lizeth

- BLANCO MAMANI Yojaida Minerva
- COILA VILLANUEVA Anny del Rosario

1. El dolor agudo postoperatorio se define como un dolor de inicio reciente, duración

limitada y que aparece como consecuencia de la estimulacion de los receptores
nociceptivos de los distintos tejidos y órganos, como resultado de la intervención
quirúrgica o por lesión directa de fibras nerviosas. Entonces que fibras intervienen en
este:
a. Fibras A b y fibras C
b. Fibras A d y fibras C
c. Fibras A c
d. Fibras A c y fibras A b
e. T.A
2. Ante la agresión de la cirugía, se liberan mediadores inflamatorios que provocan
estimulación de los receptores nociceptivos como:
a. sustancia p,
b. prostaglandinas
c. serotonina
d. acetilcolina
e. T.A
3. Generalmente se administran combinados con opiáceos para conseguir sinergias entre
ellos, aumentando así la potencia de ambos y disminuyendo los requerimientos de cada
uno por separado, con el resultado de una mejora en el control analgésico:
a. Opiáceos
b. Gastro-protectores
c. AINES
d. Cardiotónicos
e. N.A
4. La administración de noradrenalina intratecal:
a) Produce un potencial excitatorio, despolarizante.
b) Produce inhibición de los potenciales evocados registrados en el asta posterior
tras el estímulo de las fibras A delta y C y ocasiona analgesia.
c) Incrementa las concentraciones de glutamato.
d) Por su actuación a nivel a2, inhibe la secreción de dopamina.
e) N.A
5. La serotonina, a nivel medular:
a) Produce una hiperalgesia.
b) Establece sinapsis inhibitoria con neuronas del asta posterior y produce
analgesia
c) Inhibe el mecanismo de la compuerta del dolor.
d) No es indicado su uso analgésico.
e) T.A
6. Para el manejo del dolor tanto en el periodo intraoperatorio como en el postoperatorio,
se dispone de monitorización del paciente y accesos venosos. Por vía epidural se
administran anestésicos locales con o sin opioides, y por vía intravenosa los fármacos
que mayoritariamente se administran son:
a. Opiáceos
b. Anestésicos
c. AINE
d. Solo a y c.
e. Solo a y b
7. Ante la agresión de la cirugía, el impulso doloroso viaja y asciende a través del haz
espinotalámico hasta el sistema reticular ascendente y el tálamo. El procesamiento del
estímulo se realiza posteriormente a nivel de la corteza somatosensorial, respecto a su:
a. Duración
b. Significado
c. Localización
d. Duración y significado
e. Significado y localización
GRUPO: N°6

TEMA: PERIODO DE LATENCIA DE LOS ANESTÉSICOS LOCALES

INTEGRANTES:

- CCALLE PUMA Yenny Massiel

- LLANOS QUISPE Jazmyn Daniela
- LUQUE LLUTARI Ana Soledad
- QUISPE MAYTA Fernando

1. Varón de 15 años que hace una hora sufre una herida cortante. Examen:
solución de continuidad de 2 cm, en la tercera falange del dedo medio. ¿Cuál
es el anestesico que debe ultilizarse? (ENAM2015-B)
a) Lidocaina al 1% con epinefrina
b) Lidocaina al 1% sin epinefrina
c) Lidocaina al 2% con epinefrina
d) Bupivacaina al 2% sin epinefrina
e) Bupivacaina al 1% sin epinefrina

2. ¿ Cuál de los anestesicos locales es el unico que tiene acción vasoconstrictora

a cualquier dosis? (RM-2017)
a) Cocaína
b) Bupivacaina
c) Lidocaina
d) Levobupivacaina
e) Ropivacaina

3. ¿Cuál es el primer efecto en la aplicación de un anestesico local en un bloqueo

periférico? (RM-2017)
a) Parálisis motora
b) Vasodilatacion
c) Pérdida de sensibilidad dolorosa
d) Perdida de propiocepcion
e) Perdida de la sensibilidad al tacto y la presión

4. Mujer de 48 años con hernia inguinal izquierda crónica a quien el anestesiologo

decide colocar anestesia epidural. ¿Qué anestésico de acción prolongada se
recomienda? (RM-2019-A)
a) Articaína
b) Lidocaína
c) Cloroprocaina
d) Mepivacaina
e) Bupivacaina
5. Gestante joven diabética en tercer trimestre que presenta hipertensión arterial,
edema generalizado con diagnóstico de preeclampsia. Es programada para
cesárea. ¿Cuál es la técnica anestésica de elección? (RM-2017)
a) Epidural
b) Espinal
c) Intradural más sedación
d) General con máscara laríngea
e) Combinada

6. En la vasculatura periférica, ¿Cuál es el único anestésico local que produce

constricción?(Essalud 2012)
a) Lidocaina
b) Tetracaina
c) Cocaína
d) Bupivacaina
e) Prilocaina

7. ¿Cuál es la dosis tóxica de la lidocaína en mg/Kg? (RM 2017)

a) 7
b) 5
c) 3,5
d) 0,5
e) 0,1
GRUPO: N°7

TEMA: ANESTÉSICOS LOCALES

INTEGRANTES:

- AGRAMONTE VALDEZ, Priscila

- CHAMBILLA MOLLINEDO Yhon Brayan
- HUATA APAZA Jahir Manuel

1. ¿Cuál de los siguientes anestésicos locales es del grupo esteres? (Residentado-

2014)
a) Procaína
b) Lidocaína
c) Bupivacaina
d) Mepivacaína
e) Prilocaína

2. Con respecto a los anestésicos locales, señale la opción FALSA: (ENAM)

a) Suprimen la sensibilidad dolorosa
b) Producen anestesia reversible
c) No bloquean la sensibilidad táctil
d) Bloquean la conducción sensitiva
e) Algunos no son útiles por vía sistémica

3. Los anestésicos locales se asocian a adrenalina para: (ENAM)

a) Alargar el efecto anestésico
b) Obtener un efecto sistémico
c) Para evitar la aparición de shock anafiláctico
d) Para evitar la aparición de hipotensión
e) Para incrementar la potencia anestésica

4. En la anestesia epidural, ¿cuáles de los signos clínicos se presentan como

complicación por punción e inyección inadvertida de la duramadre? (Residentado-
2012)
a) Hipertensión arterial y endocraneana
b) Hipertensión arterial, fiebre
c) Fiebre, hipotensión
d) Hipotensión grave, parálisis respiratoria
e) Hipertensión oliguria

5. ¿Cuál es la complicación mas frecuente de la anestesia raquídea en pacientes que

no están bien hidratados? (Residentado-2017)
a) Bradicardia
b) Cefalea
c) Parestesia
d) Hipotensión
e) Incontinencia