SISTEMA DE GESTION EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Y AMBIENTE

PERMISO TEMPORAL DE TRABAJO CONTRATISTAS DE ADMINISTRACIÓN, COMERCIA

MERCADEO, Y ADMINISTRACIONES PROVISIONALES

1. Consulte el Manual de Seguridad y Salud en el Trabajo y Ambiente para Contratistas de Administración, Comercial, Mercadeo y Ad
2. Diligenciar completamente el siguiente formato en físico en el lugar y la hora en la que se presta el servicio.
3. El Contratista es el responsable del correcto diligenciamiento del formato
4. Los siguientes requisitos no eximen, ni reemplazan el total de las responsabilidades del Contratista frente al SG-SST y la legislació
Fecha de
Hora Inicio
Diligenciamiento
Gestor del Contrato de
Empresa Contratista:
AMARILO
Ciudad/Municipio de
Lugar de ejecución de Actividad ARL Contratista:
ejecución actividad

Actividad Contratada: Marque con una X - Puede seleccionar una o varias

Tareas de Alto Riesgo Actividades críticas
• Mantenimiento de fachadas • Transporte de personal • Mantenimien
• Limpieza de tanques • Transporte de carga con suministro e instalación y realiza trabajo
• Instalación y cambio de vallas, pendones, desinstalación de muebles y enseres • Mantenimien
banderas, logos y astas (material publicitario) • Volanteo – Entrega de Publicidad bombas
• Impermeabilización con manto • Fotografía aérea (avioneta) • Mantenimien
• Mantenimiento de cámaras de seguridad • Fumigación y rodentización (Aplica para jardinería) realiza trabajo
(trabajo en alturas) • Vigilancia – Seguridad Privada • Mantenimien
• Otro, Cuál? • Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se realiza trabajo
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros) • Otro, Cuál?

Responsable principal de la actividad (encargado, líder o jefe etc.)

Nombres y Apellidos Cedula Cargo Teléfono

Trabajadores Autorizados:
Afiliación
Cedula de ARL EPS AFP
No. Nombres y Apellidos
ciudadanía
Sí/No Fecha Sí/No Fecha Sí/No

5
Diligencie los controles según corresponda a las actividades contratadas

Gestión Alturas Gestión Espacios confinados Gestión trabajo con energía electrica

Sí/No/ Sí/No/ Sí/No/

Control de Ingeniería
N.A.
Delimitar el área o zona de
peligro de caídas de personas y
Control de Ingeniería
N.A.
Delimitar el área o zona de
ingreso a espacios confinados
de personas y prevenir el
Control de Ingeniería
N.A.
Delimitar todas las fuentes o
líneas de tensión eléctrica.
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MERCADEO, Y ADMINISTRACIONES PROVISIONALES

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2. Diligenciar completamente el siguiente formato en físico en el lugar y la hora en la que se presta el servicio.
3. El Contratista es el responsable del correcto diligenciamiento del formato
4. Los siguientes requisitos no eximen, ni reemplazan el total de las responsabilidades del Contratista frente al SG-SST y la legislació
Fecha de
Hora Inicio
Diligenciamiento
Gestor del Contrato de
Empresa Contratista:
AMARILO
Ciudad/Municipio de
Lugar de ejecución de Actividad ARL Contratista:
ejecución actividad

Actividad Contratada: Marque con una X - Puede seleccionar una o varias

Tareas de Alto Riesgo Actividades críticas
• Mantenimiento de fachadas • Transporte de personal • Mantenimien
• Limpieza de tanques • Transporte de carga con suministro e instalación y realiza trabajo
• Instalación y cambio de vallas, pendones, desinstalación de muebles y enseres • Mantenimien
banderas, logos y astas (material publicitario) • Volanteo – Entrega de Publicidad bombas
• Impermeabilización con manto • Fotografía aérea (avioneta) • Mantenimien
• Mantenimiento de cámaras de seguridad • Fumigación y rodentización (Aplica para jardinería) realiza trabajo
(trabajo en alturas) • Vigilancia – Seguridad Privada • Mantenimien
• Otro, Cuál? • Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se realiza trabajo
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros) • Otro, Cuál?

Responsable principal de la actividad (encargado, líder o jefe etc.)

Nombres y Apellidos Cedula Cargo Teléfono

Trabajadores Autorizados:
Afiliación
Cedula de ARL EPS AFP
No. Nombres y Apellidos
ciudadanía
Sí/No Fecha Sí/No Fecha Sí/No

5
Diligencie los controles
Delimitar el áreasegún
o zonacorresponda
de
peligro de caídas de personas y
prevenir el acercamiento. (Redes
de protección de caídas de alturas
mantenimiento y aseo. Notificar a
AMARILO sobre condiciones inseguras)
Señalizar el área con avisos
informativos que indican con
Delimitar el área o zona de
a las actividades
ingreso acontratadas
espacios confinados
de personas y prevenir el
acercamiento. Establecer los dispositivos
mecánicos para el
Señalizar el área con avisos
enclavamiento y/o bloqueo que
informativos que indican con
evite la posible re-conexión.
letras o símbolos el espacio
confinado.
Señalizar el área, instalaciones y
dispositivos de bloqueo con
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MERCADEO, Y ADMINISTRACIONES PROVISIONALES

1. Consulte el Manual de Seguridad y Salud en el Trabajo y Ambiente para Contratistas de Administración, Comercial, Mercadeo y Ad
2. Diligenciar completamente el siguiente formato en físico en el lugar y la hora en la que se presta el servicio.
3. El Contratista es el responsable del correcto diligenciamiento del formato
4. Los siguientes requisitos no eximen, ni reemplazan el total de las responsabilidades del Contratista frente al SG-SST y la legislació
Fecha de
Hora Inicio
Diligenciamiento
Gestor del Contrato de
Empresa Contratista:
AMARILO
Ciudad/Municipio de
Lugar de ejecución de Actividad ARL Contratista:
ejecución actividad

Actividad Contratada: Marque con una X - Puede seleccionar una o varias

Tareas de Alto Riesgo Actividades críticas
• Mantenimiento de fachadas • Transporte de personal • Mantenimien
• Limpieza de tanques • Transporte de carga con suministro e instalación y realiza trabajo
• Instalación y cambio de vallas, pendones, desinstalación de muebles y enseres • Mantenimien
banderas, logos y astas (material publicitario) • Volanteo – Entrega de Publicidad bombas
• Impermeabilización con manto • Fotografía aérea (avioneta) • Mantenimien
• Mantenimiento de cámaras de seguridad • Fumigación y rodentización (Aplica para jardinería) realiza trabajo
(trabajo en alturas) • Vigilancia – Seguridad Privada • Mantenimien
• Otro, Cuál? • Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se realiza trabajo
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros) • Otro, Cuál?

Responsable principal de la actividad (encargado, líder o jefe etc.)

Nombres y Apellidos Cedula Cargo Teléfono

Trabajadores Autorizados:
Afiliación
Cedula de ARL EPS AFP
No. Nombres y Apellidos
ciudadanía
Sí/No Fecha Sí/No Fecha Sí/No

5
Diligencie los controles
Señalizar el áreasegún corresponda a las actividades contratadas
con avisos
informativos que indican con
letras o símbolos el peligro de
caída
Gestionar líneas de vida para
desplazamiento horizontal y
vertical. (Permanentes/Fijas y
Temporales/Portátiles)
Señalizar el área, instalaciones y
Gestionar el monitoreo de las
dispositivos de bloqueo con
atmósferas por una persona
etiquetas y/o avisos informativos
capacitada de acuerdo con las
que indican con letras o
instrucciones del fabricante del
símbolos riesgo eléctrico,
equipo, con la siguiente
trabajos eléctricos, no tocar,
secuencia: oxígeno, gases o
zona segura, entre otros
vapores combustibles y gases o
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3. El Contratista es el responsable del correcto diligenciamiento del formato
4. Los siguientes requisitos no eximen, ni reemplazan el total de las responsabilidades del Contratista frente al SG-SST y la legislació
Fecha de
Hora Inicio
Diligenciamiento
Gestor del Contrato de
Empresa Contratista:
AMARILO
Ciudad/Municipio de
Lugar de ejecución de Actividad ARL Contratista:
ejecución actividad

Actividad Contratada: Marque con una X - Puede seleccionar una o varias

Tareas de Alto Riesgo Actividades críticas
• Mantenimiento de fachadas • Transporte de personal • Mantenimien
• Limpieza de tanques • Transporte de carga con suministro e instalación y realiza trabajo
• Instalación y cambio de vallas, pendones, desinstalación de muebles y enseres • Mantenimien
banderas, logos y astas (material publicitario) • Volanteo – Entrega de Publicidad bombas
• Impermeabilización con manto • Fotografía aérea (avioneta) • Mantenimien
• Mantenimiento de cámaras de seguridad • Fumigación y rodentización (Aplica para jardinería) realiza trabajo
(trabajo en alturas) • Vigilancia – Seguridad Privada • Mantenimien
• Otro, Cuál? • Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se realiza trabajo
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros) • Otro, Cuál?

Responsable principal de la actividad (encargado, líder o jefe etc.)

Nombres y Apellidos Cedula Cargo Teléfono

Trabajadores Autorizados:
Afiliación
Cedula de ARL EPS AFP
No. Nombres y Apellidos
ciudadanía
Sí/No Fecha Sí/No Fecha Sí/No

2
Señalizar el área, instalaciones y
3 Gestionar el monitoreo de las
dispositivos de bloqueo con
atmósferas por una persona
4 etiquetas y/o avisos informativos
capacitada de acuerdo con las
que indican con letras o
5 Gestionar líneas de vida para instrucciones del fabricante del
símbolos riesgo eléctrico,
desplazamiento horizontal y equipo, con la siguiente
trabajos eléctricos, no tocar,
Diligencie los controles
vertical. según corresponda
(Permanentes/Fijas y a las actividades contratadas
secuencia: oxígeno, gases o
zona segura, entre otros
Temporales/Portátiles) vapores combustibles y gases o
vapores tóxicos.
Gestionar sistemas de acceso a Gestionar el monitoreo
Gestionar un sistema
alturas (Andamios con permanente de las instalaciones,
permanente de comunicación
plataformas metálicas (NO dispositivos, líneas verificando la
entre el interior del espacio
madera o planchones), ausencia de tensión.
confinado y el exterior.
escaleras metálicas (NO
madera) y bancos de estructura
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4. Los siguientes requisitos no eximen, ni reemplazan el total de las responsabilidades del Contratista frente al SG-SST y la legislació
Fecha de
Hora Inicio
Diligenciamiento
Gestor del Contrato de
Empresa Contratista:
AMARILO
Ciudad/Municipio de
Lugar de ejecución de Actividad ARL Contratista:
ejecución actividad

Actividad Contratada: Marque con una X - Puede seleccionar una o varias

Tareas de Alto Riesgo Actividades críticas
• Mantenimiento de fachadas • Transporte de personal • Mantenimien
• Limpieza de tanques • Transporte de carga con suministro e instalación y realiza trabajo
• Instalación y cambio de vallas, pendones, desinstalación de muebles y enseres • Mantenimien
banderas, logos y astas (material publicitario) • Volanteo – Entrega de Publicidad bombas
• Impermeabilización con manto • Fotografía aérea (avioneta) • Mantenimien
• Mantenimiento de cámaras de seguridad • Fumigación y rodentización (Aplica para jardinería) realiza trabajo
(trabajo en alturas) • Vigilancia – Seguridad Privada • Mantenimien
• Otro, Cuál? • Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se realiza trabajo
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros) • Otro, Cuál?

Responsable principal de la actividad (encargado, líder o jefe etc.)

Nombres y Apellidos Cedula Cargo Teléfono

Trabajadores Autorizados:
Afiliación
Cedula de ARL EPS AFP
No. Nombres y Apellidos
ciudadanía
Sí/No Fecha Sí/No Fecha Sí/No

4 Gestionar sistemas de acceso a

alturas (Andamios con
5 plataformas metálicas (NO
madera
Diligencie o planchones),
los controles según corresponda a las actividades contratadas
escaleras metálicas (NO
madera) y bancos de estructura Gestionar un sistema de Crear una zona de seguridad de
metálica con plataforma en iluminación con seguridad trabajo, mediante la instalación
madera o metálica intrínseca. de puesta a tierra y en corto
Gestionar medios seguros para circuito.
Gestionar arrestador de caídas la entrada y salida de los Control Documental
o freno. (NO nudos en las líneas trabajadores. (De acuerdo con
de vida) el procedimiento o un ATS)
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1. Consulte el Manual de Seguridad y Salud en el Trabajo y Ambiente para Contratistas de Administración, Comercial, Mercadeo y Ad
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3. El Contratista es el responsable del correcto diligenciamiento del formato
4. Los siguientes requisitos no eximen, ni reemplazan el total de las responsabilidades del Contratista frente al SG-SST y la legislació
Fecha de
Hora Inicio
Diligenciamiento
Gestor del Contrato de
Empresa Contratista:
AMARILO
Ciudad/Municipio de
Lugar de ejecución de Actividad ARL Contratista:
ejecución actividad

Actividad Contratada: Marque con una X - Puede seleccionar una o varias

Tareas de Alto Riesgo Actividades críticas
• Mantenimiento de fachadas • Transporte de personal • Mantenimien
• Limpieza de tanques • Transporte de carga con suministro e instalación y realiza trabajo
• Instalación y cambio de vallas, pendones, desinstalación de muebles y enseres • Mantenimien
banderas, logos y astas (material publicitario) • Volanteo – Entrega de Publicidad bombas
• Impermeabilización con manto • Fotografía aérea (avioneta) • Mantenimien
• Mantenimiento de cámaras de seguridad • Fumigación y rodentización (Aplica para jardinería) realiza trabajo
(trabajo en alturas) • Vigilancia – Seguridad Privada • Mantenimien
• Otro, Cuál? • Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se realiza trabajo
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros) • Otro, Cuál?

Responsable principal de la actividad (encargado, líder o jefe etc.)

Nombres y Apellidos Cedula Cargo Teléfono

Trabajadores Autorizados:
Afiliación
Cedula de ARL EPS AFP
No. Nombres y Apellidos
ciudadanía
Sí/No Fecha Sí/No Fecha Sí/No

5 Gestionar medios seguros para

Gestionar arrestador de caídas
Diligencie los controles
o freno. según
(NO nudos encorresponda
las líneas a las actividades contratadas
de vida)
Gestionar el anclaje de los
andamios colgantes. A través
de sistemas de pescante (NO
cerchas)
Antes del izado inicial, el
andamio colgante tiene que ser
la entrada y salida de los
trabajadores. (De acuerdo con
el procedimiento o un ATS)
Control Documental
Gestionar permisos de trabajo
y Análisis de Trabajo Seguro,
aprobados por una persona
competente.
Gestionar permisos de trabajo y
Análisis de Trabajo Seguro,
aprobados por una persona
competente.
Plan de rescate y evacuación
MEDEVAC
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3. El Contratista es el responsable del correcto diligenciamiento del formato
4. Los siguientes requisitos no eximen, ni reemplazan el total de las responsabilidades del Contratista frente al SG-SST y la legislació
Fecha de
Hora Inicio
Diligenciamiento
Gestor del Contrato de
Empresa Contratista:
AMARILO
Ciudad/Municipio de
Lugar de ejecución de Actividad ARL Contratista:
ejecución actividad

Actividad Contratada: Marque con una X - Puede seleccionar una o varias

Tareas de Alto Riesgo Actividades críticas
• Mantenimiento de fachadas • Transporte de personal • Mantenimien
• Limpieza de tanques • Transporte de carga con suministro e instalación y realiza trabajo
• Instalación y cambio de vallas, pendones, desinstalación de muebles y enseres • Mantenimien
banderas, logos y astas (material publicitario) • Volanteo – Entrega de Publicidad bombas
• Impermeabilización con manto • Fotografía aérea (avioneta) • Mantenimien
• Mantenimiento de cámaras de seguridad • Fumigación y rodentización (Aplica para jardinería) realiza trabajo
(trabajo en alturas) • Vigilancia – Seguridad Privada • Mantenimien
• Otro, Cuál? • Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se realiza trabajo
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros) • Otro, Cuál?

Responsable principal de la actividad (encargado, líder o jefe etc.)

Nombres y Apellidos Cedula Cargo Teléfono

Trabajadores Autorizados:
Afiliación
Cedula de ARL EPS AFP
No. Nombres y Apellidos
ciudadanía
Sí/No Fecha Sí/No Fecha Sí/No

5 Gestionar permisos de trabajo

Diligencie los controles según corresponda
Antes del izado inicial, el
andamio colgante tiene que ser
sometido a una prueba de
carga. (De acuerdo con las
recomendaciones del
fabricante)
Control Documental
y Análisis de Trabajo Seguro,
a las actividades
aprobadoscontratadas
por una persona
competente.
Control Humano
Plan de rescate y evacuación
MEDEVAC Gestionar para los Oficiales
Eléctricos y para los
Control Humano
trabajadores que interactúen
Gestionar la persona directamente con líneas
competente para la autorización energizadas formación para la
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3. El Contratista es el responsable del correcto diligenciamiento del formato
4. Los siguientes requisitos no eximen, ni reemplazan el total de las responsabilidades del Contratista frente al SG-SST y la legislació
Fecha de
Hora Inicio
Diligenciamiento
Gestor del Contrato de
Empresa Contratista:
AMARILO
Ciudad/Municipio de
Lugar de ejecución de Actividad ARL Contratista:
ejecución actividad

Actividad Contratada: Marque con una X - Puede seleccionar una o varias

Tareas de Alto Riesgo Actividades críticas
• Mantenimiento de fachadas • Transporte de personal • Mantenimien
• Limpieza de tanques • Transporte de carga con suministro e instalación y realiza trabajo
• Instalación y cambio de vallas, pendones, desinstalación de muebles y enseres • Mantenimien
banderas, logos y astas (material publicitario) • Volanteo – Entrega de Publicidad bombas
• Impermeabilización con manto • Fotografía aérea (avioneta) • Mantenimien
• Mantenimiento de cámaras de seguridad • Fumigación y rodentización (Aplica para jardinería) realiza trabajo
(trabajo en alturas) • Vigilancia – Seguridad Privada • Mantenimien
• Otro, Cuál? • Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se realiza trabajo
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros) • Otro, Cuál?

Responsable principal de la actividad (encargado, líder o jefe etc.)

Nombres y Apellidos Cedula Cargo Teléfono

Trabajadores Autorizados:
Afiliación
Cedula de ARL EPS AFP
No. Nombres y Apellidos
ciudadanía
Sí/No Fecha Sí/No Fecha Sí/No

4
Gestionar para los Oficiales
5 Eléctricos y para los
trabajadores que interactúen
Diligencie los controles según corresponda a las actividades
Gestionarcontratadas
la persona directamente con líneas
Control Documental
competente para la autorización energizadas formación para la
Gestionar permisos de trabajo de trabajos en espacios certificación de la competencia
(cumpliendo con el Artículo 17 confinados. laboral. (CONTE - Consejo
de la Resolución 1409 de 2012) Nacional de Técnicos
Gestionar Lista de chequeo Gestionar para los trabajadores Electricistas) o formación como
armado de andamios Fijos y/o los elementos de protección Técnico Eléctrico del SENA
Colgantes personal (Para espacios
confinados y riesgos asociados)
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3. El Contratista es el responsable del correcto diligenciamiento del formato
4. Los siguientes requisitos no eximen, ni reemplazan el total de las responsabilidades del Contratista frente al SG-SST y la legislació
Fecha de
Hora Inicio
Diligenciamiento
Gestor del Contrato de
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AMARILO
Ciudad/Municipio de
Lugar de ejecución de Actividad ARL Contratista:
ejecución actividad

Actividad Contratada: Marque con una X - Puede seleccionar una o varias

Tareas de Alto Riesgo Actividades críticas
• Mantenimiento de fachadas • Transporte de personal • Mantenimien
• Limpieza de tanques • Transporte de carga con suministro e instalación y realiza trabajo
• Instalación y cambio de vallas, pendones, desinstalación de muebles y enseres • Mantenimien
banderas, logos y astas (material publicitario) • Volanteo – Entrega de Publicidad bombas
• Impermeabilización con manto • Fotografía aérea (avioneta) • Mantenimien
• Mantenimiento de cámaras de seguridad • Fumigación y rodentización (Aplica para jardinería) realiza trabajo
(trabajo en alturas) • Vigilancia – Seguridad Privada • Mantenimien
• Otro, Cuál? • Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se realiza trabajo
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros) • Otro, Cuál?

Responsable principal de la actividad (encargado, líder o jefe etc.)

Nombres y Apellidos Cedula Cargo Teléfono

Trabajadores Autorizados:
Afiliación
Cedula de ARL EPS AFP
No. Nombres y Apellidos
ciudadanía
Sí/No Fecha Sí/No Fecha Sí/No

5
Gestionar Lista de chequeo
Diligencie los controles según corresponda
armado de andamios Fijos y/o
Colgantes
Plan de rescate y evacuación
MEDEVAC
Control Humano
Gestionar el Coordinador de
Trabajo en Alturas competente.
Gestionar para los trabajadores
a las los elementos
actividades de protección
contratadas
personal (Para espacios Gestionar para los trabajadores,
sistemas dieléctricos:
confinados y riesgos asociados)
Comprobadores de tensión,
Casco con Barbuquejo, gafas de
Herramientas aislantes, porta
seguridad, guantes, careta
facial, ropa protectora y botas herramientas
de seguridad.
Gestionar para los trabajadores
los elementos de protección
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3. El Contratista es el responsable del correcto diligenciamiento del formato
4. Los siguientes requisitos no eximen, ni reemplazan el total de las responsabilidades del Contratista frente al SG-SST y la legislació
Fecha de
Hora Inicio
Diligenciamiento
Gestor del Contrato de
Empresa Contratista:
AMARILO
Ciudad/Municipio de
Lugar de ejecución de Actividad ARL Contratista:
ejecución actividad

Actividad Contratada: Marque con una X - Puede seleccionar una o varias

Tareas de Alto Riesgo Actividades críticas
• Mantenimiento de fachadas • Transporte de personal • Mantenimien
• Limpieza de tanques • Transporte de carga con suministro e instalación y realiza trabajo
• Instalación y cambio de vallas, pendones, desinstalación de muebles y enseres • Mantenimien
banderas, logos y astas (material publicitario) • Volanteo – Entrega de Publicidad bombas
• Impermeabilización con manto • Fotografía aérea (avioneta) • Mantenimien
• Mantenimiento de cámaras de seguridad • Fumigación y rodentización (Aplica para jardinería) realiza trabajo
(trabajo en alturas) • Vigilancia – Seguridad Privada • Mantenimien
• Otro, Cuál? • Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se realiza trabajo
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros) • Otro, Cuál?

Responsable principal de la actividad (encargado, líder o jefe etc.)

Nombres y Apellidos Cedula Cargo Teléfono

Trabajadores Autorizados:
Afiliación
Cedula de ARL EPS AFP
No. Nombres y Apellidos
ciudadanía
Sí/No Fecha Sí/No Fecha Sí/No

5
Diligencie los controles
Gestionar según corresponda
el Coordinador de
Trabajo en Alturas competente.
Gestionar para los trabajadores
conectores de
ascenso/descenso, detención,
restricción, posicionamiento,
izamiento/transporte, rescate.
a las actividades contratadas
Gestionar para los trabajadores
los elementos de protección
Gestionar para los trabajadores
personal con características
los examen de aptitud piso
dieléctricas: Casco con
física de espacios confinados.
Barbuquejo, gafas de seguridad,
guantes, ropa protectora y botas
Gestionar para los trabajadores de seguridad.
formación para la certificación
de la competencia laboral.
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3. El Contratista es el responsable del correcto diligenciamiento del formato
4. Los siguientes requisitos no eximen, ni reemplazan el total de las responsabilidades del Contratista frente al SG-SST y la legislació
Fecha de
Hora Inicio
Diligenciamiento
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Lugar de ejecución de Actividad ARL Contratista:
ejecución actividad

Actividad Contratada: Marque con una X - Puede seleccionar una o varias

Tareas de Alto Riesgo Actividades críticas
• Mantenimiento de fachadas • Transporte de personal • Mantenimien
• Limpieza de tanques • Transporte de carga con suministro e instalación y realiza trabajo
• Instalación y cambio de vallas, pendones, desinstalación de muebles y enseres • Mantenimien
banderas, logos y astas (material publicitario) • Volanteo – Entrega de Publicidad bombas
• Impermeabilización con manto • Fotografía aérea (avioneta) • Mantenimien
• Mantenimiento de cámaras de seguridad • Fumigación y rodentización (Aplica para jardinería) realiza trabajo
(trabajo en alturas) • Vigilancia – Seguridad Privada • Mantenimien
• Otro, Cuál? • Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se realiza trabajo
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros) • Otro, Cuál?

Responsable principal de la actividad (encargado, líder o jefe etc.)

Nombres y Apellidos Cedula Cargo Teléfono

Trabajadores Autorizados:
Afiliación
Cedula de ARL EPS AFP
No. Nombres y Apellidos
ciudadanía
Sí/No Fecha Sí/No Fecha Sí/No

5
Gestionarcontratadas
Diligencie los controles según corresponda a las actividades para los trabajadores
formación para la certificación Gestionar para los trabajadores
Gestionar para los trabajadores
de la competencia laboral. los exámenes de aptitud
el arnés y eslinga que aplique
(Persona Autorizada) pisofísica de riesgo eléctrico.
para la actividad
(Anual)
Gestionar para los trabajadores
los elementos de protección
personal (Para alturas y riesgos
asociados) Casco con
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2. Diligenciar completamente el siguiente formato en físico en el lugar y la hora en la que se presta el servicio.
3. El Contratista es el responsable del correcto diligenciamiento del formato
4. Los siguientes requisitos no eximen, ni reemplazan el total de las responsabilidades del Contratista frente al SG-SST y la legislació
Fecha de
Hora Inicio
Diligenciamiento
Gestor del Contrato de
Empresa Contratista:
AMARILO
Ciudad/Municipio de
Lugar de ejecución de Actividad ARL Contratista:
ejecución actividad

Actividad Contratada: Marque con una X - Puede seleccionar una o varias

Tareas de Alto Riesgo Actividades críticas
• Mantenimiento de fachadas • Transporte de personal • Mantenimien
• Limpieza de tanques • Transporte de carga con suministro e instalación y realiza trabajo
• Instalación y cambio de vallas, pendones, desinstalación de muebles y enseres • Mantenimien
banderas, logos y astas (material publicitario) • Volanteo – Entrega de Publicidad bombas
• Impermeabilización con manto • Fotografía aérea (avioneta) • Mantenimien
• Mantenimiento de cámaras de seguridad • Fumigación y rodentización (Aplica para jardinería) realiza trabajo
(trabajo en alturas) • Vigilancia – Seguridad Privada • Mantenimien
• Otro, Cuál? • Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se realiza trabajo
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros) • Otro, Cuál?

Responsable principal de la actividad (encargado, líder o jefe etc.)

Nombres y Apellidos Cedula Cargo Teléfono

Trabajadores Autorizados:
Afiliación
Cedula de ARL EPS AFP
No. Nombres y Apellidos
ciudadanía
Sí/No Fecha Sí/No Fecha Sí/No

5 Gestionar para los trabajadores

los elementos de protección
Diligencie los controles
personal según corresponda
(Para alturas y riesgos a las actividades contratadas
asociados) Casco con
Barbuquejo, gafas de Observaciones:
seguridad, guantes y botas de
seguridad
Gestionar para los trabajadores
los exámenes de aptitud piso
física de alturas. (Anual)
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PERMISO TEMPORAL DE TRABAJO CONTRATISTAS DE ADMINISTRACIÓN, COMERCIA

MERCADEO, Y ADMINISTRACIONES PROVISIONALES

1. Consulte el Manual de Seguridad y Salud en el Trabajo y Ambiente para Contratistas de Administración, Comercial, Mercadeo y Ad
2. Diligenciar completamente el siguiente formato en físico en el lugar y la hora en la que se presta el servicio.
3. El Contratista es el responsable del correcto diligenciamiento del formato
4. Los siguientes requisitos no eximen, ni reemplazan el total de las responsabilidades del Contratista frente al SG-SST y la legislació
Fecha de
Hora Inicio
Diligenciamiento
Gestor del Contrato de
Empresa Contratista:
AMARILO
Ciudad/Municipio de
Lugar de ejecución de Actividad ARL Contratista:
ejecución actividad

Actividad Contratada: Marque con una X - Puede seleccionar una o varias

Tareas de Alto Riesgo Actividades críticas
• Mantenimiento de fachadas • Transporte de personal • Mantenimien
• Limpieza de tanques • Transporte de carga con suministro e instalación y realiza trabajo
• Instalación y cambio de vallas, pendones, desinstalación de muebles y enseres • Mantenimien
banderas, logos y astas (material publicitario) • Volanteo – Entrega de Publicidad bombas
• Impermeabilización con manto • Fotografía aérea (avioneta) • Mantenimien
• Mantenimiento de cámaras de seguridad • Fumigación y rodentización (Aplica para jardinería) realiza trabajo
(trabajo en alturas) • Vigilancia – Seguridad Privada • Mantenimien
• Otro, Cuál? • Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se realiza trabajo
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros) • Otro, Cuál?

Responsable principal de la actividad (encargado, líder o jefe etc.)

Nombres y Apellidos Cedula Cargo Teléfono

Trabajadores Autorizados:
Afiliación
Cedula de ARL EPS AFP
No. Nombres y Apellidos
ciudadanía
Sí/No Fecha Sí/No Fecha Sí/No

5
Gestionar para los trabajadores
Diligencie
loslos controlesde
exámenes según corresponda
aptitud piso a las actividades contratadas
física de alturas. (Anual) Nombre Responsable CONTRATISTA
Gestionar para los trabajadores
la capacitación / Cargo
reentrenamiento para trabajo
en alturas. Nivel Avanzado Firma
(Mínimo anual) Entregar una copia de este registro al contratista
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3. El Contratista es el responsable del correcto diligenciamiento del formato
4. Los siguientes requisitos no eximen, ni reemplazan el total de las responsabilidades del Contratista frente al SG-SST y la legislació
Fecha de
Hora Inicio
Diligenciamiento
Gestor del Contrato de
Empresa Contratista:
AMARILO
Ciudad/Municipio de
Lugar de ejecución de Actividad ARL Contratista:
ejecución actividad

Actividad Contratada: Marque con una X - Puede seleccionar una o varias

Tareas de Alto Riesgo Actividades críticas
• Mantenimiento de fachadas • Transporte de personal • Mantenimien
• Limpieza de tanques • Transporte de carga con suministro e instalación y realiza trabajo
• Instalación y cambio de vallas, pendones, desinstalación de muebles y enseres • Mantenimien
banderas, logos y astas (material publicitario) • Volanteo – Entrega de Publicidad bombas
• Impermeabilización con manto • Fotografía aérea (avioneta) • Mantenimien
• Mantenimiento de cámaras de seguridad • Fumigación y rodentización (Aplica para jardinería) realiza trabajo
(trabajo en alturas) • Vigilancia – Seguridad Privada • Mantenimien
• Otro, Cuál? • Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se realiza trabajo
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros) • Otro, Cuál?

Responsable principal de la actividad (encargado, líder o jefe etc.)

Nombres y Apellidos Cedula Cargo Teléfono

Trabajadores Autorizados:
Afiliación
Cedula de ARL EPS AFP
No. Nombres y Apellidos
ciudadanía
Sí/No Fecha Sí/No Fecha Sí/No

5
Diligencie los controles según corresponda a las actividades contratadas

Gestión Transporte de personal y Gestión Volanteo – Entrega de

Gestión Fotografía Aérea (AVIÓN)
de Carga Publicidad
Sí/No/ Sí/No/ Sí/No/
Control Documental Control Documental Control Documental
N.A. N.A. Gestionar la ruta de N.A.
Gestionar el Plan Estratégico de movilización del trabajador de Certificación vigente de la
Seguridad Vial habilitación de la aeronave
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2. Diligenciar completamente el siguiente formato en físico en el lugar y la hora en la que se presta el servicio.
3. El Contratista es el responsable del correcto diligenciamiento del formato
4. Los siguientes requisitos no eximen, ni reemplazan el total de las responsabilidades del Contratista frente al SG-SST y la legislació
Fecha de
Hora Inicio
Diligenciamiento
Gestor del Contrato de
Empresa Contratista:
AMARILO
Ciudad/Municipio de
Lugar de ejecución de Actividad ARL Contratista:
ejecución actividad

Actividad Contratada: Marque con una X - Puede seleccionar una o varias

Tareas de Alto Riesgo Actividades críticas
• Mantenimiento de fachadas • Transporte de personal • Mantenimien
• Limpieza de tanques • Transporte de carga con suministro e instalación y realiza trabajo
• Instalación y cambio de vallas, pendones, desinstalación de muebles y enseres • Mantenimien
banderas, logos y astas (material publicitario) • Volanteo – Entrega de Publicidad bombas
• Impermeabilización con manto • Fotografía aérea (avioneta) • Mantenimien
• Mantenimiento de cámaras de seguridad • Fumigación y rodentización (Aplica para jardinería) realiza trabajo
(trabajo en alturas) • Vigilancia – Seguridad Privada • Mantenimien
• Otro, Cuál? • Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se realiza trabajo
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros) • Otro, Cuál?

Responsable principal de la actividad (encargado, líder o jefe etc.)

Nombres y Apellidos Cedula Cargo Teléfono

Trabajadores Autorizados:
Afiliación
Cedula de ARL EPS AFP
No. Nombres y Apellidos
ciudadanía
Sí/No Fecha Sí/No Fecha Sí/No

5
Diligencie los controles según corresponda a las actividades contratadas
Seguridad Vial
Gestionar la inspección pre-
operacional del vehículo
Gestionar del vehículo el
certificado de revisión técnico-
mecánica (vigente).
movilización del trabajador de
volanteo (RUTA DEFINIDA Y
AUTORIZADA POR AMARILO
SAS)
Control Humano
Gestionar para los trabajadores
Certificación vigente de la
habilitación de la aeronave
emitido por la Unidad
Administrativa Especial de
Aeronáutica Civil
Gestionar el registro de la
inspección pre-operacional de la
aeronave previa al vuelo.
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2. Diligenciar completamente el siguiente formato en físico en el lugar y la hora en la que se presta el servicio.
3. El Contratista es el responsable del correcto diligenciamiento del formato
4. Los siguientes requisitos no eximen, ni reemplazan el total de las responsabilidades del Contratista frente al SG-SST y la legislació
Fecha de
Hora Inicio
Diligenciamiento
Gestor del Contrato de
Empresa Contratista:
AMARILO
Ciudad/Municipio de
Lugar de ejecución de Actividad ARL Contratista:
ejecución actividad

Actividad Contratada: Marque con una X - Puede seleccionar una o varias

Tareas de Alto Riesgo Actividades críticas
• Mantenimiento de fachadas • Transporte de personal • Mantenimien
• Limpieza de tanques • Transporte de carga con suministro e instalación y realiza trabajo
• Instalación y cambio de vallas, pendones, desinstalación de muebles y enseres • Mantenimien
banderas, logos y astas (material publicitario) • Volanteo – Entrega de Publicidad bombas
• Impermeabilización con manto • Fotografía aérea (avioneta) • Mantenimien
• Mantenimiento de cámaras de seguridad • Fumigación y rodentización (Aplica para jardinería) realiza trabajo
(trabajo en alturas) • Vigilancia – Seguridad Privada • Mantenimien
• Otro, Cuál? • Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se realiza trabajo
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros) • Otro, Cuál?

Responsable principal de la actividad (encargado, líder o jefe etc.)

Nombres y Apellidos Cedula Cargo Teléfono

Trabajadores Autorizados:
Afiliación
Cedula de ARL EPS AFP
No. Nombres y Apellidos
ciudadanía
Sí/No Fecha Sí/No Fecha Sí/No

5
Diligencie los controles según corresponda a las actividades contratadas
Gestionar para los trabajadores
Gestionar del vehículo el seguro chaleco o dotación con cintas aeronave previa al vuelo.
obligatorio contra accidentes de reflectivas
tránsito (SOAT) (Vigente) Gestionar el último registro de
mantenimiento de la aeronave
Firmar el “Acta de Compromiso
de acuerdo con el programa de
conductor seguro” de AMARILO
mantenimiento correspondiente.
SAS (SST-F-81)
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2. Diligenciar completamente el siguiente formato en físico en el lugar y la hora en la que se presta el servicio.
3. El Contratista es el responsable del correcto diligenciamiento del formato
4. Los siguientes requisitos no eximen, ni reemplazan el total de las responsabilidades del Contratista frente al SG-SST y la legislació
Fecha de
Hora Inicio
Diligenciamiento
Gestor del Contrato de
Empresa Contratista:
AMARILO
Ciudad/Municipio de
Lugar de ejecución de Actividad ARL Contratista:
ejecución actividad

Actividad Contratada: Marque con una X - Puede seleccionar una o varias

Tareas de Alto Riesgo Actividades críticas
• Mantenimiento de fachadas • Transporte de personal • Mantenimien
• Limpieza de tanques • Transporte de carga con suministro e instalación y realiza trabajo
• Instalación y cambio de vallas, pendones, desinstalación de muebles y enseres • Mantenimien
banderas, logos y astas (material publicitario) • Volanteo – Entrega de Publicidad bombas
• Impermeabilización con manto • Fotografía aérea (avioneta) • Mantenimien
• Mantenimiento de cámaras de seguridad • Fumigación y rodentización (Aplica para jardinería) realiza trabajo
(trabajo en alturas) • Vigilancia – Seguridad Privada • Mantenimien
• Otro, Cuál? • Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se realiza trabajo
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros) • Otro, Cuál?

Responsable principal de la actividad (encargado, líder o jefe etc.)

Nombres y Apellidos Cedula Cargo Teléfono

Trabajadores Autorizados:
Afiliación
Cedula de ARL EPS AFP
No. Nombres y Apellidos
ciudadanía
Sí/No Fecha Sí/No Fecha Sí/No

5
Diligencie los controles según corresponda a las actividades contratadas
Gestionar la ruta externa de
Control Humano
movilización del vehículo.
Gestionar para los pilotos la
Control Humano
licencia aeronáutica emitida por
la Unidad Administrativa Especial
Gestionar para los trabajadores de Aeronáutica Civil de acuerdo
la licencia de conducción de con la aeronave
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2. Diligenciar completamente el siguiente formato en físico en el lugar y la hora en la que se presta el servicio.
3. El Contratista es el responsable del correcto diligenciamiento del formato
4. Los siguientes requisitos no eximen, ni reemplazan el total de las responsabilidades del Contratista frente al SG-SST y la legislació
Fecha de
Hora Inicio
Diligenciamiento
Gestor del Contrato de
Empresa Contratista:
AMARILO
Ciudad/Municipio de
Lugar de ejecución de Actividad ARL Contratista:
ejecución actividad

Actividad Contratada: Marque con una X - Puede seleccionar una o varias

Tareas de Alto Riesgo Actividades críticas
• Mantenimiento de fachadas • Transporte de personal • Mantenimien
• Limpieza de tanques • Transporte de carga con suministro e instalación y realiza trabajo
• Instalación y cambio de vallas, pendones, desinstalación de muebles y enseres • Mantenimien
banderas, logos y astas (material publicitario) • Volanteo – Entrega de Publicidad bombas
• Impermeabilización con manto • Fotografía aérea (avioneta) • Mantenimien
• Mantenimiento de cámaras de seguridad • Fumigación y rodentización (Aplica para jardinería) realiza trabajo
(trabajo en alturas) • Vigilancia – Seguridad Privada • Mantenimien
• Otro, Cuál? • Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se realiza trabajo
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros) • Otro, Cuál?

Responsable principal de la actividad (encargado, líder o jefe etc.)

Nombres y Apellidos Cedula Cargo Teléfono

Trabajadores Autorizados:
Afiliación
Cedula de ARL EPS AFP
No. Nombres y Apellidos
ciudadanía
Sí/No Fecha Sí/No Fecha Sí/No

4 Gestionar para los pilotos la

licencia aeronáutica emitida por
5
la Unidad Administrativa Especial
Gestionar
Diligencie para los
los controles trabajadores
según corresponda a las actividades contratadas de Aeronáutica Civil de acuerdo
la licencia de conducción de con la aeronave
acuerdo al vehículo.
Gestionar para los pilotos el
Gestionar para los trabajadores Certificado médico aeronáutico
el examen psico-sensométrico.
Aplica si la licencia de
conducción tiene fecha de
expedición menor a un (1) año
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2. Diligenciar completamente el siguiente formato en físico en el lugar y la hora en la que se presta el servicio.
3. El Contratista es el responsable del correcto diligenciamiento del formato
4. Los siguientes requisitos no eximen, ni reemplazan el total de las responsabilidades del Contratista frente al SG-SST y la legislació
Fecha de
Hora Inicio
Diligenciamiento
Gestor del Contrato de
Empresa Contratista:
AMARILO
Ciudad/Municipio de
Lugar de ejecución de Actividad ARL Contratista:
ejecución actividad

Actividad Contratada: Marque con una X - Puede seleccionar una o varias

Tareas de Alto Riesgo Actividades críticas
• Mantenimiento de fachadas • Transporte de personal • Mantenimien
• Limpieza de tanques • Transporte de carga con suministro e instalación y realiza trabajo
• Instalación y cambio de vallas, pendones, desinstalación de muebles y enseres • Mantenimien
banderas, logos y astas (material publicitario) • Volanteo – Entrega de Publicidad bombas
• Impermeabilización con manto • Fotografía aérea (avioneta) • Mantenimien
• Mantenimiento de cámaras de seguridad • Fumigación y rodentización (Aplica para jardinería) realiza trabajo
(trabajo en alturas) • Vigilancia – Seguridad Privada • Mantenimien
• Otro, Cuál? • Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se realiza trabajo
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros) • Otro, Cuál?

Responsable principal de la actividad (encargado, líder o jefe etc.)

Nombres y Apellidos Cedula Cargo Teléfono

Trabajadores Autorizados:
Afiliación
Cedula de ARL EPS AFP
No. Nombres y Apellidos
ciudadanía
Sí/No Fecha Sí/No Fecha Sí/No

4
Gestionar para los trabajadores
5 el examen psico-sensométrico.
Aplica
Diligencie si la licencia
los controles de corresponda a las actividades contratadas
según
conducción tiene fecha de
expedición menor a un (1) año
desde la prestación del servicio.

Gestionar para los trabajadores

capacitación en manejo
defensivo.
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2. Diligenciar completamente el siguiente formato en físico en el lugar y la hora en la que se presta el servicio.
3. El Contratista es el responsable del correcto diligenciamiento del formato
4. Los siguientes requisitos no eximen, ni reemplazan el total de las responsabilidades del Contratista frente al SG-SST y la legislació
Fecha de
Hora Inicio
Diligenciamiento
Gestor del Contrato de
Empresa Contratista:
AMARILO
Ciudad/Municipio de
Lugar de ejecución de Actividad ARL Contratista:
ejecución actividad

Actividad Contratada: Marque con una X - Puede seleccionar una o varias

Tareas de Alto Riesgo Actividades críticas
• Mantenimiento de fachadas • Transporte de personal • Mantenimien
• Limpieza de tanques • Transporte de carga con suministro e instalación y realiza trabajo
• Instalación y cambio de vallas, pendones, desinstalación de muebles y enseres • Mantenimien
banderas, logos y astas (material publicitario) • Volanteo – Entrega de Publicidad bombas
• Impermeabilización con manto • Fotografía aérea (avioneta) • Mantenimien
• Mantenimiento de cámaras de seguridad • Fumigación y rodentización (Aplica para jardinería) realiza trabajo
(trabajo en alturas) • Vigilancia – Seguridad Privada • Mantenimien
• Otro, Cuál? • Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se realiza trabajo
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros) • Otro, Cuál?

Responsable principal de la actividad (encargado, líder o jefe etc.)

Nombres y Apellidos Cedula Cargo Teléfono

Trabajadores Autorizados:
Afiliación
Cedula de ARL EPS AFP
No. Nombres y Apellidos
ciudadanía
Sí/No Fecha Sí/No Fecha Sí/No

5
Diligencie los controles según corresponda a las actividades contratadas

Gestionar para los trabajadores

capacitación en mecánica básica
y primeros auxilios.

Observaciones:
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1. Consulte el Manual de Seguridad y Salud en el Trabajo y Ambiente para Contratistas de Administración, Comercial, Mercadeo y Ad
2. Diligenciar completamente el siguiente formato en físico en el lugar y la hora en la que se presta el servicio.
3. El Contratista es el responsable del correcto diligenciamiento del formato
4. Los siguientes requisitos no eximen, ni reemplazan el total de las responsabilidades del Contratista frente al SG-SST y la legislació
Fecha de
Hora Inicio
Diligenciamiento
Gestor del Contrato de
Empresa Contratista:
AMARILO
Ciudad/Municipio de
Lugar de ejecución de Actividad ARL Contratista:
ejecución actividad

Actividad Contratada: Marque con una X - Puede seleccionar una o varias

Tareas de Alto Riesgo Actividades críticas
• Mantenimiento de fachadas • Transporte de personal • Mantenimien
• Limpieza de tanques • Transporte de carga con suministro e instalación y realiza trabajo
• Instalación y cambio de vallas, pendones, desinstalación de muebles y enseres • Mantenimien
banderas, logos y astas (material publicitario) • Volanteo – Entrega de Publicidad bombas
• Impermeabilización con manto • Fotografía aérea (avioneta) • Mantenimien
• Mantenimiento de cámaras de seguridad • Fumigación y rodentización (Aplica para jardinería) realiza trabajo
(trabajo en alturas) • Vigilancia – Seguridad Privada • Mantenimien
• Otro, Cuál? • Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se realiza trabajo
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros) • Otro, Cuál?

Responsable principal de la actividad (encargado, líder o jefe etc.)

Nombres y Apellidos Cedula Cargo Teléfono

Trabajadores Autorizados:
Afiliación
Cedula de ARL EPS AFP
No. Nombres y Apellidos
ciudadanía
Sí/No Fecha Sí/No Fecha Sí/No

5
Diligencie los controles según corresponda a las actividades contratadas

Nombre Responsable CONTRATISTA

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1. Consulte el Manual de Seguridad y Salud en el Trabajo y Ambiente para Contratistas de Administración, Comercial, Mercadeo y Ad
2. Diligenciar completamente el siguiente formato en físico en el lugar y la hora en la que se presta el servicio.
3. El Contratista es el responsable del correcto diligenciamiento del formato
4. Los siguientes requisitos no eximen, ni reemplazan el total de las responsabilidades del Contratista frente al SG-SST y la legislació
Fecha de
Hora Inicio
Diligenciamiento
Gestor del Contrato de
Empresa Contratista:
AMARILO
Ciudad/Municipio de
Lugar de ejecución de Actividad ARL Contratista:
ejecución actividad

Actividad Contratada: Marque con una X - Puede seleccionar una o varias

Tareas de Alto Riesgo Actividades críticas
• Mantenimiento de fachadas • Transporte de personal • Mantenimien
• Limpieza de tanques • Transporte de carga con suministro e instalación y realiza trabajo
• Instalación y cambio de vallas, pendones, desinstalación de muebles y enseres • Mantenimien
banderas, logos y astas (material publicitario) • Volanteo – Entrega de Publicidad bombas
• Impermeabilización con manto • Fotografía aérea (avioneta) • Mantenimien
• Mantenimiento de cámaras de seguridad • Fumigación y rodentización (Aplica para jardinería) realiza trabajo
(trabajo en alturas) • Vigilancia – Seguridad Privada • Mantenimien
• Otro, Cuál? • Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se realiza trabajo
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros) • Otro, Cuál?

Responsable principal de la actividad (encargado, líder o jefe etc.)

Nombres y Apellidos Cedula Cargo Teléfono

Trabajadores Autorizados:
Afiliación
Cedula de ARL EPS AFP
No. Nombres y Apellidos
ciudadanía
Sí/No Fecha Sí/No Fecha Sí/No

5
Diligencie los controles según corresponda a las actividades contratadas

Cargo

Firma
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PERMISO TEMPORAL DE TRABAJO CONTRATISTAS DE ADMINISTRACIÓN, COMERCIA

MERCADEO, Y ADMINISTRACIONES PROVISIONALES

1. Consulte el Manual de Seguridad y Salud en el Trabajo y Ambiente para Contratistas de Administración, Comercial, Mercadeo y Ad
2. Diligenciar completamente el siguiente formato en físico en el lugar y la hora en la que se presta el servicio.
3. El Contratista es el responsable del correcto diligenciamiento del formato
4. Los siguientes requisitos no eximen, ni reemplazan el total de las responsabilidades del Contratista frente al SG-SST y la legislació
Fecha de
Hora Inicio
Diligenciamiento
Gestor del Contrato de
Empresa Contratista:
AMARILO
Ciudad/Municipio de
Lugar de ejecución de Actividad ARL Contratista:
ejecución actividad

Actividad Contratada: Marque con una X - Puede seleccionar una o varias

Tareas de Alto Riesgo Actividades críticas
• Mantenimiento de fachadas • Transporte de personal • Mantenimien
• Limpieza de tanques • Transporte de carga con suministro e instalación y realiza trabajo
• Instalación y cambio de vallas, pendones, desinstalación de muebles y enseres • Mantenimien
banderas, logos y astas (material publicitario) • Volanteo – Entrega de Publicidad bombas
• Impermeabilización con manto • Fotografía aérea (avioneta) • Mantenimien
• Mantenimiento de cámaras de seguridad • Fumigación y rodentización (Aplica para jardinería) realiza trabajo
(trabajo en alturas) • Vigilancia – Seguridad Privada • Mantenimien
• Otro, Cuál? • Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se realiza trabajo
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros) • Otro, Cuál?

Responsable principal de la actividad (encargado, líder o jefe etc.)

Nombres y Apellidos Cedula Cargo Teléfono

Trabajadores Autorizados:
Afiliación
Cedula de ARL EPS AFP
No. Nombres y Apellidos
ciudadanía
Sí/No Fecha Sí/No Fecha Sí/No

5
Diligencie los controles según corresponda a las actividades contratadas

Entregar una copia de este registro al contratista

MBIENTE SSTA- F -101
Fecha Versión

ÓN, COMERCIAL,
12/12/2017 1

, Mercadeo y Administraciones Provisionales

ST y la legislación aplicable en SST

AM Hora AM
PM terminación PM
ontrato de
ILO

ista: Teléfono de Emergencia ARL

críticas
• Mantenimiento de aire acondicionado (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento planta eléctrica, transferencias y
bombas
• Mantenimiento de instalaciones eléctricas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Otro, Cuál?

fe etc.)
Curso 50 Horas SGSST (TAR)
Teléfono
Sí/No/N.A.

Inducción Básico
primeros
AFP Soporte auxilios
TAR

Sí/No/
Fecha Sí/No Fecha
N.A.

Gestión en la Manipulación de
a electrica
sustancias químicas
Sí/No/
eniería Control de Ingeniería
N.A.
entes o Delimitar el área o zona de
trica. trabajo y almacenamiento de
sustancias químicas
MBIENTE SSTA- F -101
Fecha Versión

ÓN, COMERCIAL,
12/12/2017 1

, Mercadeo y Administraciones Provisionales

ST y la legislación aplicable en SST

AM Hora AM
PM terminación PM
ontrato de
ILO

ista: Teléfono de Emergencia ARL

críticas
• Mantenimiento de aire acondicionado (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento planta eléctrica, transferencias y
bombas
• Mantenimiento de instalaciones eléctricas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Otro, Cuál?

fe etc.)
Curso 50 Horas SGSST (TAR)
Teléfono
Sí/No/N.A.

Inducción Básico
primeros
AFP Soporte auxilios
TAR

Sí/No/
Fecha Sí/No Fecha
N.A.

Delimitar el área o zona de

trabajo y almacenamiento de
sustancias químicas
tivos Señalizar el área con avisos
informativos que indican con
oqueo que letras o símbolos el
nexión. almacenamiento y la
manipulación de sustancias
alaciones y químicas. De acuerdo con el
eo con Sistema Globalmente
MBIENTE SSTA- F -101
Fecha Versión

ÓN, COMERCIAL,
12/12/2017 1

, Mercadeo y Administraciones Provisionales

ST y la legislación aplicable en SST

AM Hora AM
PM terminación PM
ontrato de
ILO

ista: Teléfono de Emergencia ARL

críticas
• Mantenimiento de aire acondicionado (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento planta eléctrica, transferencias y
bombas
• Mantenimiento de instalaciones eléctricas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Otro, Cuál?

fe etc.)
Curso 50 Horas SGSST (TAR)
Teléfono
Sí/No/N.A.

Inducción Básico
primeros
AFP Soporte auxilios
TAR

Sí/No/
Fecha Sí/No Fecha
N.A.

Señalizar el área con avisos

informativos que indican con
letras o símbolos el
almacenamiento y la
manipulación de sustancias
químicas. De acuerdo con el
Sistema Globalmente
Armonizado

Coordinar el lugar de
almacenamiento temporal de las
sustancias químicas de acuerdo
con la matriz de compatibilidad.
MBIENTE SSTA- F -101
Fecha Versión

ÓN, COMERCIAL,
12/12/2017 1

, Mercadeo y Administraciones Provisionales

ST y la legislación aplicable en SST

AM Hora AM
PM terminación PM
ontrato de
ILO

ista: Teléfono de Emergencia ARL

críticas
• Mantenimiento de aire acondicionado (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento planta eléctrica, transferencias y
bombas
• Mantenimiento de instalaciones eléctricas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Otro, Cuál?

fe etc.)
Curso 50 Horas SGSST (TAR)
Teléfono
Sí/No/N.A.

Inducción Básico
primeros
AFP Soporte auxilios
TAR

Sí/No/
Fecha Sí/No Fecha
N.A.

Coordinar el lugar de
almacenamiento temporal de las
sustancias químicas de acuerdo
con la matriz de compatibilidad.
De acuerdo con el Sistema
o Globalmente Armonizado
stalaciones,
rificando la Equipos para la atención de
emergencias (incendio, derrame,
fuga, salpicadura entre otros).
De acuerdo con la Hoja de
MBIENTE SSTA- F -101
Fecha Versión

ÓN, COMERCIAL,
12/12/2017 1

, Mercadeo y Administraciones Provisionales

ST y la legislación aplicable en SST

AM Hora AM
PM terminación PM
ontrato de
ILO

ista: Teléfono de Emergencia ARL

críticas
• Mantenimiento de aire acondicionado (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento planta eléctrica, transferencias y
bombas
• Mantenimiento de instalaciones eléctricas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Otro, Cuál?

fe etc.)
Curso 50 Horas SGSST (TAR)
Teléfono
Sí/No/N.A.

Inducción Básico
primeros
AFP Soporte auxilios
TAR

Sí/No/
Fecha Sí/No Fecha
N.A.

Equipos para la atención de

emergencias (incendio, derrame,
fuga, salpicadura entre otros).
guridad de De acuerdo con la Hoja de
nstalación Seguridad de las sustancias.
n corto

Control Documental
al
Gestionar el Análisis de Trabajo
Seguro, aprobados por una
MBIENTE SSTA- F -101
Fecha Versión

ÓN, COMERCIAL,
12/12/2017 1

, Mercadeo y Administraciones Provisionales

ST y la legislación aplicable en SST

AM Hora AM
PM terminación PM
ontrato de
ILO

ista: Teléfono de Emergencia ARL

críticas
• Mantenimiento de aire acondicionado (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento planta eléctrica, transferencias y
bombas
• Mantenimiento de instalaciones eléctricas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Otro, Cuál?

fe etc.)
Curso 50 Horas SGSST (TAR)
Teléfono
Sí/No/N.A.

Inducción Básico
primeros
AFP Soporte auxilios
TAR

Sí/No/
Fecha Sí/No Fecha
N.A.

Gestionar el Análisis de Trabajo

de trabajo y Seguro, aprobados por una
eguro, persona competente.
ersona Mantener en el lugar de
manipulación, las hojas de
cuación seguridad de los materiales y/o
sustancias químicas que se están
utilizando. Enmarcadas en el
MBIENTE SSTA- F -101
Fecha Versión

ÓN, COMERCIAL,
12/12/2017 1

, Mercadeo y Administraciones Provisionales

ST y la legislación aplicable en SST

AM Hora AM
PM terminación PM
ontrato de
ILO

ista: Teléfono de Emergencia ARL

críticas
• Mantenimiento de aire acondicionado (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento planta eléctrica, transferencias y
bombas
• Mantenimiento de instalaciones eléctricas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Otro, Cuál?

fe etc.)
Curso 50 Horas SGSST (TAR)
Teléfono
Sí/No/N.A.

Inducción Básico
primeros
AFP Soporte auxilios
TAR

Sí/No/
Fecha Sí/No Fecha
N.A.

Mantener en el lugar de
manipulación, las hojas de
seguridad de los materiales y/o
sustancias químicas que se están
utilizando. Enmarcadas en el
Sistema Globalmente
Armonizado
iciales
Mantener etiquetado los envases
ractúen
o los recipientes donde se
as
contiene las sustancias químicas.
n para la
De acuerdo con el Sistema
MBIENTE SSTA- F -101
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12/12/2017 1

, Mercadeo y Administraciones Provisionales

ST y la legislación aplicable en SST

AM Hora AM
PM terminación PM
ontrato de
ILO

ista: Teléfono de Emergencia ARL

críticas
• Mantenimiento de aire acondicionado (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento planta eléctrica, transferencias y
bombas
• Mantenimiento de instalaciones eléctricas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Otro, Cuál?

fe etc.)
Curso 50 Horas SGSST (TAR)
Teléfono
Sí/No/N.A.

Inducción Básico
primeros
AFP Soporte auxilios
TAR

Sí/No/
Fecha Sí/No Fecha
N.A.

Mantener etiquetado los envases

o los recipientes donde se
contiene las sustancias químicas.
De acuerdo con el Sistema
Globalmente Armonizado

MEDEVAC. De acuerdo con la

Hoja de Seguridad de las
sustancias.
MBIENTE SSTA- F -101
Fecha Versión

ÓN, COMERCIAL,
12/12/2017 1

, Mercadeo y Administraciones Provisionales

ST y la legislación aplicable en SST

AM Hora AM
PM terminación PM
ontrato de
ILO

ista: Teléfono de Emergencia ARL

críticas
• Mantenimiento de aire acondicionado (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento planta eléctrica, transferencias y
bombas
• Mantenimiento de instalaciones eléctricas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Otro, Cuál?

fe etc.)
Curso 50 Horas SGSST (TAR)
Teléfono
Sí/No/N.A.

Inducción Básico
primeros
AFP Soporte auxilios
TAR

Sí/No/
Fecha Sí/No Fecha
N.A.

bajadores,
Control Humano
nsión,
es, porta
Formar y entrenar a los
trabajadores en la “manipulación
de sustancias químicas y lectura
bajadores de hojas de seguridad”
tección
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12/12/2017 1

, Mercadeo y Administraciones Provisionales

ST y la legislación aplicable en SST

AM Hora AM
PM terminación PM
ontrato de
ILO

ista: Teléfono de Emergencia ARL

críticas
• Mantenimiento de aire acondicionado (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento planta eléctrica, transferencias y
bombas
• Mantenimiento de instalaciones eléctricas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Otro, Cuál?

fe etc.)
Curso 50 Horas SGSST (TAR)
Teléfono
Sí/No/N.A.

Inducción Básico
primeros
AFP Soporte auxilios
TAR

Sí/No/
Fecha Sí/No Fecha
N.A.

Formar y entrenar a los

trabajadores en la “manipulación
de sustancias químicas y lectura
de hojas de seguridad”

Gestionar en los trabajadores los

elementos de protección
personal (Para manipulación de
sustancias químicas y riesgos
asociados) monogafas de
seguridad, guantes, careta facial,
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, Mercadeo y Administraciones Provisionales

ST y la legislación aplicable en SST

AM Hora AM
PM terminación PM
ontrato de
ILO

ista: Teléfono de Emergencia ARL

críticas
• Mantenimiento de aire acondicionado (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento planta eléctrica, transferencias y
bombas
• Mantenimiento de instalaciones eléctricas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Otro, Cuál?

fe etc.)
Curso 50 Horas SGSST (TAR)
Teléfono
Sí/No/N.A.

Inducción Básico
primeros
AFP Soporte auxilios
TAR

Sí/No/
Fecha Sí/No Fecha
N.A.

Gestionar en los trabajadores los

elementos de protección
personal (Para manipulación de
sustancias químicas y riesgos
bajadores asociados) monogafas de
tud seguridad, guantes, careta facial,
éctrico. ropa protectora, máscara de
protección respiratoria full-face y
botas de seguridad (de acuerdo
con la hoja de seguridad)
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, Mercadeo y Administraciones Provisionales

ST y la legislación aplicable en SST

AM Hora AM
PM terminación PM
ontrato de
ILO

ista: Teléfono de Emergencia ARL

críticas
• Mantenimiento de aire acondicionado (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento planta eléctrica, transferencias y
bombas
• Mantenimiento de instalaciones eléctricas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Otro, Cuál?

fe etc.)
Curso 50 Horas SGSST (TAR)
Teléfono
Sí/No/N.A.

Inducción Básico
primeros
AFP Soporte auxilios
TAR

Sí/No/
Fecha Sí/No Fecha
N.A.
MBIENTE SSTA- F -101
Fecha Versión

ÓN, COMERCIAL,
12/12/2017 1

, Mercadeo y Administraciones Provisionales

ST y la legislación aplicable en SST

AM Hora AM
PM terminación PM
ontrato de
ILO

ista: Teléfono de Emergencia ARL

críticas
• Mantenimiento de aire acondicionado (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento planta eléctrica, transferencias y
bombas
• Mantenimiento de instalaciones eléctricas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Otro, Cuál?

fe etc.)
Curso 50 Horas SGSST (TAR)
Teléfono
Sí/No/N.A.

Inducción Básico
primeros
AFP Soporte auxilios
TAR

Sí/No/
Fecha Sí/No Fecha
N.A.

Nombre Responsable AMARILO

Cargo

Firma
al contratista
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Fecha Versión

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, Mercadeo y Administraciones Provisionales

ST y la legislación aplicable en SST

AM Hora AM
PM terminación PM
ontrato de
ILO

ista: Teléfono de Emergencia ARL

críticas
• Mantenimiento de aire acondicionado (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento planta eléctrica, transferencias y
bombas
• Mantenimiento de instalaciones eléctricas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Otro, Cuál?

fe etc.)
Curso 50 Horas SGSST (TAR)
Teléfono
Sí/No/N.A.

Inducción Básico
primeros
AFP Soporte auxilios
TAR

Sí/No/
Fecha Sí/No Fecha
N.A.

Gestión Vigilancia – Seguridad

(AVIÓN)
Privada
Sí/No/
mental Control Documental
N.A.
de la Gestionar registro de inspección
onave
MBIENTE SSTA- F -101
Fecha Versión

ÓN, COMERCIAL,
12/12/2017 1

, Mercadeo y Administraciones Provisionales

ST y la legislación aplicable en SST

AM Hora AM
PM terminación PM
ontrato de
ILO

ista: Teléfono de Emergencia ARL

críticas
• Mantenimiento de aire acondicionado (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento planta eléctrica, transferencias y
bombas
• Mantenimiento de instalaciones eléctricas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Otro, Cuál?

fe etc.)
Curso 50 Horas SGSST (TAR)
Teléfono
Sí/No/N.A.

Inducción Básico
primeros
AFP Soporte auxilios
TAR

Sí/No/
Fecha Sí/No Fecha
N.A.

Gestionar registro de inspección

pre-operacional de las armas de
fuego (si aplica)

Gestionar copia de credenciales

del personal de vigilancia
de la
vigentes (un año de vigencia).
cional de la
elo.
MBIENTE SSTA- F -101
Fecha Versión

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12/12/2017 1

, Mercadeo y Administraciones Provisionales

ST y la legislación aplicable en SST

AM Hora AM
PM terminación PM
ontrato de
ILO

ista: Teléfono de Emergencia ARL

críticas
• Mantenimiento de aire acondicionado (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento planta eléctrica, transferencias y
bombas
• Mantenimiento de instalaciones eléctricas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Otro, Cuál?

fe etc.)
Curso 50 Horas SGSST (TAR)
Teléfono
Sí/No/N.A.

Inducción Básico
primeros
AFP Soporte auxilios
TAR

Sí/No/
Fecha Sí/No Fecha
N.A.

Gestionar copia del permiso para

tenencia o porte de armas de
gistro de reserva.
aeronave
ograma de Control Humano
spondiente.
Gestionar el certificado de
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ST y la legislación aplicable en SST

AM Hora AM
PM terminación PM
ontrato de
ILO

ista: Teléfono de Emergencia ARL

críticas
• Mantenimiento de aire acondicionado (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento planta eléctrica, transferencias y
bombas
• Mantenimiento de instalaciones eléctricas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Otro, Cuál?

fe etc.)
Curso 50 Horas SGSST (TAR)
Teléfono
Sí/No/N.A.

Inducción Básico
primeros
AFP Soporte auxilios
TAR

Sí/No/
Fecha Sí/No Fecha
N.A.

Gestionar el certificado de
aptitud psicofísica para el porte y
tenencia de armas de fuego
otos la
mitida por
iva Especial Gestionar el certificado de
de acuerdo aptitud psicofísica para el porte y
tenencia de armas de fuego
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, Mercadeo y Administraciones Provisionales

ST y la legislación aplicable en SST

AM Hora AM
PM terminación PM
ontrato de
ILO

ista: Teléfono de Emergencia ARL

críticas
• Mantenimiento de aire acondicionado (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento planta eléctrica, transferencias y
bombas
• Mantenimiento de instalaciones eléctricas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Otro, Cuál?

fe etc.)
Curso 50 Horas SGSST (TAR)
Teléfono
Sí/No/N.A.

Inducción Básico
primeros
AFP Soporte auxilios
TAR

Sí/No/
Fecha Sí/No Fecha
N.A.

Gestionar el certificado de
aptitud psicofísica para el porte y
tenencia de armas de fuego

pilotos el
eronáutico
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, Mercadeo y Administraciones Provisionales

ST y la legislación aplicable en SST

AM Hora AM
PM terminación PM
ontrato de
ILO

ista: Teléfono de Emergencia ARL

críticas
• Mantenimiento de aire acondicionado (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento planta eléctrica, transferencias y
bombas
• Mantenimiento de instalaciones eléctricas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Otro, Cuál?

fe etc.)
Curso 50 Horas SGSST (TAR)
Teléfono
Sí/No/N.A.

Inducción Básico
primeros
AFP Soporte auxilios
TAR

Sí/No/
Fecha Sí/No Fecha
N.A.
MBIENTE SSTA- F -101
Fecha Versión

ÓN, COMERCIAL,
12/12/2017 1

, Mercadeo y Administraciones Provisionales

ST y la legislación aplicable en SST

AM Hora AM
PM terminación PM
ontrato de
ILO

ista: Teléfono de Emergencia ARL

críticas
• Mantenimiento de aire acondicionado (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento planta eléctrica, transferencias y
bombas
• Mantenimiento de instalaciones eléctricas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Otro, Cuál?

fe etc.)
Curso 50 Horas SGSST (TAR)
Teléfono
Sí/No/N.A.

Inducción Básico
primeros
AFP Soporte auxilios
TAR

Sí/No/
Fecha Sí/No Fecha
N.A.

Nombre Responsable AMARILO

MBIENTE SSTA- F -101
Fecha Versión

ÓN, COMERCIAL,
12/12/2017 1

, Mercadeo y Administraciones Provisionales

ST y la legislación aplicable en SST

AM Hora AM
PM terminación PM
ontrato de
ILO

ista: Teléfono de Emergencia ARL

críticas
• Mantenimiento de aire acondicionado (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento planta eléctrica, transferencias y
bombas
• Mantenimiento de instalaciones eléctricas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Otro, Cuál?

fe etc.)
Curso 50 Horas SGSST (TAR)
Teléfono
Sí/No/N.A.

Inducción Básico
primeros
AFP Soporte auxilios
TAR

Sí/No/
Fecha Sí/No Fecha
N.A.

Cargo

Firma
MBIENTE SSTA- F -101
Fecha Versión

ÓN, COMERCIAL,
12/12/2017 1

, Mercadeo y Administraciones Provisionales

ST y la legislación aplicable en SST

AM Hora AM
PM terminación PM
ontrato de
ILO

ista: Teléfono de Emergencia ARL

críticas
• Mantenimiento de aire acondicionado (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento planta eléctrica, transferencias y
bombas
• Mantenimiento de instalaciones eléctricas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Mantenimiento de instalaciones locativas (si no se
realiza trabajos igual o superior a 1.50 metros)
• Otro, Cuál?

fe etc.)
Curso 50 Horas SGSST (TAR)
Teléfono
Sí/No/N.A.

Inducción Básico
primeros
AFP Soporte auxilios
TAR

Sí/No/
Fecha Sí/No Fecha
N.A.