Curso: Implementación SG – SST

Módulo IV ACTUAR
Autor UMB Virtual – Deisy Lamprea Murcia
INTRODUCCIÓN
Para finalizar el curso de implementación del SG-SST, enmarcado dentro del ciclo de
mejoramiento continuo PHVA y aplicando las directrices del Decreto 1072 de 2015, se
desarrollará el módulo de ACTUAR, el cual se basa en “Tomar las acciones para mejorar
continuamente el desempeño …” en términos de Seguridad y Salud en el Trabajo (NTC-
OHSAS 18002:2008, Pág 2)”. Después de haber trabajado en la planificación, el hacer y
el verificar se implementará el ACTUAR, realizando el plan de acción y aplicando el
mejoramiento continuo en todos los procesos y actividades de la empresa, a través de la
detección de no conformidades, acciones de mejora, preventivas y correctivas
obteniendo mayores beneficios en la seguridad y salud de todos los trabajadores, así
como en la gestión efectiva de todo el sistema aplicando la Mejora Continua para
obtener unos resultados satisfactorios que se hacen evidentes en el día a día.
Es importante resaltar que en el ACTUAR se realizan los ajustes necesarios al SG-SST,
aplicando estrategias apropiadas de tal manera que se garantice siempre la aplicación
del mejoramiento continuo orientado a la Seguridad y Salud en el Trabajo.
Por ello la empresa debe tener claro las acciones de mejora, preventivas y correctivas
que implementará, así como el plan de acción, el cual se realizará teniendo en cuenta los
resultados y la optimización del desempeño del SG-SST.
A continuación se presenta los dos componentes del módulo ACTUAR.

Gráfica No. 1 – Componentes de Actuar.

Fuente: Autor, 2015
  

COMPETENCIAS DE LA ASIGNATURA

ü Reconocer la importancia y los beneficios de la aplicación del SG-SST en las

empresas
ü Aprender los conceptos necesarios para desarrollar la etapa de ACTUAR del SG-
SST aplicado a diferentes actividades económicas enfocado al mejoramiento
continuo con pautas claras de ejecución
ü Reconocer la importancia de la ejecución efectiva de las acciones de mejora,
preventivas y correctivas del SG-SST
ü Realizar el plan de acción para el cumplimiento específico de los objetivos en SST
ü Reconocer la importancia de la documentación de las acciones de mejora,
preventivas y correctivas
ü Establecer un procedimiento para la identificación y corrección de no
conformidades, identificando las causas y evaluando las necesidades de las
acciones.
ü Establecer la información suficiente para realizar un adecuado proceso de
mejoramiento, identificación de debilidades y oportunidades para el SG-SST
ü Reconocer la importancia del cumplimiento de la política de SST y de los objetivos
en toda la implementación del SG-SST

ESTRUCTURA TEMÁTICA

1. Plan de acción
1.1 ¿Qué son las acciones de mejora?
1.2 ¿Qué son las acciones preventivas?
1.3 ¿Qué son las acciones correctivas?
1.4 ¿Es necesario realizar un procedimiento para la identificación y corrección de
las no conformidades?
1.5 ¿Qué debe tener en cuenta la empresa SOLUCIONES para la implementación
de las acciones de mejora, preventivas, correctivas y elaborar el plan de acción?
2. Mejoramiento.
 

IDEOGRAMA
A continuación se presenta un ideograma con los contenidos básicos que se
desarrollarán durante el curso virtual en cada uno de los módulos aplicando los principios
del Ciclo PHVA y su integración durante la ejecución de la implementación del SG-SST
en cualquier tipo de empresa y actividad económica. En este módulo se aplicará el
ACTUAR
  

Diagnóstico
Módulo  I   Política en SST
Planear   Organización
Planificación
SG-

Ges2ón  de  riesgos  

medidas  de  Control  
Módulo  II  
Implementación de

Programas  
Hacer   Emergencias  
SST

Ges2ón  del  cambio  

Inves2gación  ATEL  
Módulo  III   Auditorías  
Seguimiento  
Verificar  
Alta  Dirección    

Módulo  IV   Plan  de  acción  

Mejoramiento  
Actuar    
Gráfica No. 2 – Ideograma Curso SG-SST
Fuente: Autor, 2015
  

ACTUAR
1. PLAN DE ACCIÓN

El plan de acción está orientado a actuar a través de decisiones y actividades

implementadas por la empresa SOLUCIONES para prevenir, intervenir o mitigar todos
los efectos de una no conformidad, entendida está como el incumplimiento de un
requisito, bien sea, procedimientos, estándares, prácticas, requisitos legales, procesos,
entre otros, que como consecuencia pueden alterar el funcionamiento normal de la
empresa causando trabajo repetitivo, accidentes, enfermedades laborales, incremento
de costos, aumento de siniestralidad o situaciones de emergencia que se pudieron haber
evitado si se tomaba la acción oportuna. La empresa debe tomar acciones para mejorar
u optimizar los procesos así como para mejorar el desempeño teniendo presente el
cumplimiento de la política del SG-SST y los objetivos. La empresa debe conocer las
acciones de mejora, acciones preventivas, acciones correctivas y elaborar un plan de
acción. Por ello a continuación se presentan los conceptos:
1.1 ¿Qué son las acciones de mejora?
Son las acciones tomadas para optimizar el SG-SST, con esto se logra mejorar el
desempeño de la organización en relación con la seguridad y salud en el trabajo con la
política.(Decreto 1072 de 2015, Art 2.2.4.6.2). Es de vital importancia aclarar que las
acciones de mejora se establecen cuando el SG-SST está en marcha
1.2 ¿Qué son las acciones preventivas?
Las acciones preventivas siempre deben estar inmersas en la gestión de la Seguridad y
salud en el Trabajo y conceptualmente se definen como “acciones tomadas para eliminar
la causa raíz de la no conformidad potencial o situaciones potenciales indeseables, para
prevenir su ocurrencia” (NTC-OHSAS 18002:2008, Pág 61)
1.3 ¿Qué son las acciones correctivas?
Las acciones correctivas se definen como “Acción tomada para eliminar la causa de una
no conformidad detectada u otra situación no deseable” (Decreto 1072 de 2015, Art
2.2.4.6.2).
1.4 ¿Es necesario realizar un procedimiento para la identificación y corrección de
las no conformidades?
La empresa SOLUCIONES establece, implementa y mantiene un procedimiento para dar
solución a las no conformidades y tomar acciones de mejora, correctivas y preventivas
pertinentes. Por ello el procedimiento debe identificar y corregir las no conformidades
mitigando las consecuencias en la SST, determinando las causas de las no
conformidades para tomar acciones y evitar que vuelvan a ocurrir, registrar y comunicar
  

los resultados de las acciones tomadas, así como la eficacia de las acciones preventivas
y correctivas. En el siguiente gráfico se presenta de forma resumida la forma de
presentar el procedimiento

Integrar  el   Determinar  acción,   Evaluar  la  

Iden2ficar  No  
equipo  de   Analizar  las   correc2va,   Ejecutar   eficacia  de  los  
conformidades   causas   preven2va  o  de   acciones   resultados  
mejora   mejora  

Gráfica No. 3 – Pasos para realizar procedimiento de no conformidad, acciones preventivas y correctivas
Fuente: Autor, 2015

La empresa SOLUCIONES decide realizar el siguiente procedimiento:

1. Identificar las no conformidades, riesgos potenciales y posibles mejoras
2. Determinar de acuerdo a la naturaleza del problema real o potencial, quienes son
las personas indicadas para integrar el equipo de mejora.
3. El equipo de mejora se reúne para analizar la(s) causa(s) raíz que dio origen al
hallazgo, con el propósito que no vuelva a presentarse o para evitar. que ocurra.
Al determinar las causas se obtiene una orientación clara hacia donde se tiene
que dirigir el control.
4. De acuerdo con la clasificación de los hallazgos se prepara el Plan de Acción el
cual detalla las actividades que se deben llevar a cabo para eliminar o reducir la
causa que origina el hallazgo encontrado, así como las fechas de implementación
y los responsables de su ejecución.
5. Se procede a ejecutar las acciones establecidas por el equipo de mejora.
6. Con el fin de verificar la eficacia de los resultados obtenidos, se realiza control y
seguimiento a las acciones

Para que todas las partes interesadas de la empresa SOLUCIONES conozcan este
procedimiento, se comunica que las no conformidades hacen referencia al
incumplimiento de un requisito aplicado al SG-SST, la acción correctiva como la acción
tomada para eliminar las causas de las no conformidades identificadas y la acción
preventiva como las acciones tomadas para eliminar las causas de las no conformidades
potenciales o indeseables.

Estas acciones de mejora, preventivas y de correctivas son registradas y documentadas

en formatos específicos, a continuación se presenta un ejemplo

ACCIONES    –  EMPRESA  SOLUCIONES  

ACCIÓN  DE   ACCIÓN     ACCIÓN   FECHA  DE   EVIDENCIA  DE  
RESPONSABLE   EFECTIVIDAD  
MEJORA   PREVENTIVA   CORRECTIVA   CUMPLIMIENTO   EJECUCIÓN  
             
Tabla  No.  1  –  Ejemplo  de  Formato  para  registrar  seguimiento  de  acciones  –  AXA  Colpatria,  2015  
  

Una vez identificadas e implementadas las acciones de mejora, preventivas y correctivas

se comunican a los responsables de su implementación, así como el procedimiento que
evidencia el cumplimiento y genera el cierre de la no conformidad.

IMPORTANTE:  
La   empresa   SOLUCIONES   realiza   el   seguimiento   de   las   acciones   de   mejora,  
preventivas   y   correctivas,   a   través   de   los   responsables   evidenciando   el  
cumplimiento.  
1.5 ¿Qué debe tener en cuenta la empresa SOLUCIONES para la implementación
de las acciones de mejora, preventivas, correctivas y elaborar el plan de acción?

A continuación se presenta una tabla con algunos lineamientos básicos para

implementar acciones correctivas, preventivas y de mejora, así como puntos
fundamentales para realizar el plan de acción

No. Lineamientos
1. Resultados de las auditorías y de la revisión por la dirección
2. Eficacia de las medidas de prevención y protección relativas a los peligros
y riesgos en SST, así como la actualización cuando sea pertinente.
3. Causas básicas identificadas de las investigaciones de los incidentes,
accidentes y enfermedades laborales
4. Hallazgos generados en las inspecciones de seguridad
5. Prevención, control de las amenazas y reducción de la vulnerabilidad que
pueden llevar a la generación de situaciones de emergencia
6. Aquellas que implementen los proveedores, trabajadores cooperados, en
misión, contratistas y subcontratistas hacia su seguimiento
7. Resultados de actuaciones administrativas desarrolladas por el Ministerio
del Trabajo y las recomendaciones por parte de su Administradora de
Riesgos Laborales (AXA COLPATRIA)
8. Las recomendaciones y los autoreportes presentados por los trabajadores
y el Comité Paritario de Seguridad y Salud en el Trabajo
9. Los cambios en la legislación aplicable a la empresa
Tabla  No.  2  –  Ejemplo  de  medidas  a  tener  en  cuenta  para  implementación  de  plan  de  acción–  AXA  Colpatria,  2015  

Debido a que las acciones de mejora, preventivas y correctivas son ejecutadas

por otros sistemas de gestión, por ejemplo de calidad o de medio ambiente, es
importante revisarlas y ajustarlas a los formatos que se han definido, con el firme
objetivo de no hacer trabajo innecesario o repetitivo y que el sistema se integre de
manera eficaz.
  

A parte de definir las acciones de mejora, preventivas y correctivas, la empresa

SOLUCIONES documenta su plan de acción para dar cumplimiento estricto a los
objetivos de la seguridad y Salud en el Trabajo. A continuación se presenta un
ejemplo de plan de acción:
  PRIORIDADES  EN  EL  PLAN  DE  ACCIÓN   OBJETIVO   EQUIPO     ACCIONES  A   CRONOGRAMA   RESPONSABLE    
SST   DE  TRABAJO   IMPLEMENTAR    
1.   Implementar   el   SG-­‐SST   de            
acuerdo   a   las   directrices   del  
Decreto  1072  de  2015  
2.   Elaborar  la  política  de  SST            

3.   Identificación   de   peligros,            
evaluación  y  valoración  de  riesgos  
–  Define  la  metodología  
4.   Programa   de   riesgo   químico   por            
utilización   de   Sustancia   química  
cancerígena  –  riesgo  prioritario  
5.   Programa   de   Riesgo   biomecánico            
–  Riesgo  prioritario  
6.   Análisis   de   estadísticas   de            
accidentalidad   y   enfermedad  
laboral  
7.   Inducción,   reinducción   y            
procedimientos  de  comunicación  
8.   Capacitaciones,   Procedimientos,            
formatos   y   evidencias   de   la  
implementación  de  SG-­‐SST  
Tabla  No.  3  –  Ejemplo  de  plan  de  acción–  AXA  Colpatria,  2015  

2. MEJORAMIENTO CONTINUO
En el mejoramiento continuo durante la implementación del SG-SST se identifica y ajusta
las mejoras en el desempeño de la Seguridad y Salud en el Trabajo orientados al
cumplimiento de la política, los objetivos y los propósitos establecidos, revisando las
oportunidades de mejora, identificando debilidades y oportunidades para el SG-SST.
De esta manera el empleador de la empresa SOLUCIONES da las directrices y los
recursos necesarios para aplicar la mejora continua del SG-SST, de igual manera evalúa
de manera efectiva el adecuado funcionamiento a través de las auditorías identificando
oportunidades de mejora, causas de las no conformidades detectadas, evalúa los
resultados de la implementación a través del seguimiento y la revisión por la alta
dirección.
  

Las siguientes preguntas aplicadas para la empresa SOLUCIONES dan un claro ejemplo
de cómo obtener información suficiente para realizar un adecuado proceso de
mejoramiento
1. ¿Existe evidencia, documentación y responsables de la identificación de no
conformidades y de la implementación de acciones preventivas, correctivas y de
mejora?
2. ¿Se identifican oportunidades de mejora para el SG-SST del cumplimiento de los
objetivos, de los resultados de las acciones de intervención y de los programas de
promoción y prevención?
3. ¿Se identifican oportunidades de mejora para el SG-SST a partir de los resultados
de las investigaciones de los ATEL, de las auditorías y de las revisiones por la
Gerencia?
4. ¿Se identifican oportunidades de mejora para el SG-SST del seguimiento al
cumplimiento del plan de trabajo definido?
5. ¿En la revisión por la alta dirección se evidencia el análisis del SG-SST para
identificar posibles cambios y la revisión y el cumplimiento de los requisitos de ley
y de los estándares mínimos?
6. ¿Se cuenta con evidencia de la implementación y efectividad de las acciones
preventivas, de mejora y correctivas a partir del plan de acción de las auditorías y
la Revisión por alta dirección hacia la eficacia de las actividades y cumplimiento
de los propósitos del SG-SST? (Fuente: AXA –Colpatria, 2015)

Para la empresa SOLUCIONES es de vital importancia reconocer los beneficios que trae
consigo la implementación del SG-SST en todos sus trabajadores, mejorando cada día
todas sus actividades y obteniendo resultados satisfactorios. La mejora continua se
evidencia en la realización de todas las actividades y procesos, a través del
cumplimiento de todos los propósitos orientados a la Seguridad y Salud en el Trabajo.
GLOSARIO

ACCIÓN CORRECTIVA: Acción tomada para eliminar la causa de una no conformidad

detectada u otra situación no deseable.

ACCIÓN DE MEJORA: Acción de optimización del Sistema de Gestión de la Seguridad y

Salud en el Trabajo SGSST, para lograr mejoras en el desempeño de la organización en
la seguridad y la salud en el trabajo de forma coherente con su política.

ACCIÓN PREVENTIVA: Acción para eliminar o mitigar la(s) causa(s) de una no

conformidad potencial u otra situación potencial no deseable.

ACTIVIDAD: Es el conjunto de operaciones que interactúan entre si para el logro de los

objetivos de los procesos, las cuales se clasifican en Actividad rutinarias es decir Todas
  

las actividades cuya frecuencia sea diaria o más de tres veces a la semana, y las
Actividad no rutinaria son Todas las actividades cuya frecuencia sea una sola vez por
semana.

ANÁLISIS DE RIESGOS: Utilización sistemática de la información disponible para

identificar los peligros y estimar los riesgos a personas, poblaciones, propiedad o al
medio ambiente.

ACTIVIDAD NO RUTINARIA: Actividad que no forma parte de la operación normal de la

organización o actividad que la organización ha determinado como no rutinaria " por su
baja frecuencia de ejecución.

ACTIVIDAD RUTINARIA: Actividad que forma parte de la operación normal de la

organización, se ha planificado y es estandarizable.

ALTA DIRECCIÓN: Persona o grupo de personas que dirigen y controlan una empresa.

AMENAZA: Peligro latente de que un evento físico de origen natural, o causado, o

inducido por la acción humana de manera accidental, se presente con una severidad
suficiente para causar pérdida de vidas, lesiones u otros impactos en la salud, así como
también daños y pérdidas en los bienes, la infraestructura, los medios de sustento, la
prestación de servicios y los recursos ambientales.

ÁREA: Son las diferentes dependencias definidas por el organigrama, encargadas de

realizar las actividades. La sección / cargo Hace referencia al puesto de trabajo al que se
le está identificando los peligros.

ATEL: Accidentes de trabajo y enfermedades laborales asociados a la etapa de planear

para obtener el informe de accidentalidad y enfermedad laboral

AUTO-REPORTE DE CONDICIONES DE TRABAJO Y SALUD: Proceso mediante el

cual el trabajador o contratista reporta por escrito al empleador o contratante las
condiciones adversas de seguridad y salud que identifica en su lugar de trabajo.

CENTRO DE TRABAJO. Se entiende por Centro de Trabajo a toda edificación o área· a

cielo abierto destinada a una actividad económica en una empresa determinada.

CICLO PHVA: Procedimiento lógico y por etapas que permite el mejoramiento continuo a
través de los siguientes pasos: Planificar: Se debe planificar la forma de mejorar la
seguridad y salud de los trabajadores, encontrando qué cosas se están haciendo
incorrectamente o se pueden mejorar y determinando ideas para solucionar esos
problemas. Hacer: Implementación de las medidas planificadas. Verificar: Revisar que
los procedimientos y acciones implementados están consiguiendo los resultados
  

deseados. Actuar: Realizar acciones de mejora para obtener los mayores beneficios en
la seguridad y salud de los trabajadores.

CONDICIÓN DE TRABAJO: Cualquier característica del mismo que pueda tener una
influencia significativa en la generación de riesgos para la salud y la seguridad del
trabajador.
CONTROL DE RIESGOS: Mediante la información obtenida en la evaluación de riesgos,
es el proceso de toma de decisión para tratar y/o reducir los riesgos, para implantar las
medidas correctoras, exigir su cumplimiento y la reevaluación periódica de su eficacia.
CRITERIO DE ACTUACIÓN EN PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES:
Indicadores de gestión que permiten a la organización determinar el grado de aquella y
para lograr el nivel de cumplimiento de su política de prevención.
ESTIMACIÓN DE RIESGOS: El proceso mediante el cual se determina la frecuencia o
probabilidad y las consecuencias que puedan derivarse de la materialización de un
peligro.
EVA: Etapa del diagnóstico inicial que hace referencia a ña identificación de peligros,
evaluación y valoración de riesgos
EFECTIVIDAD: Logro de los objetivos del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud
en el Trabajo con la máxima eficacia y la máxima eficiencia.

EFICACIA: Es la capacidad de alcanzar el efecto que espera o se desea tras la

realización de una acción.

EFICIENCIA: Relación entre el resultado alcanzado y los recursos utilizados.

EQUIPO DE MEJORA: grupo de personas relacionadas con una situación específica y

que cuentan con experiencia y habilidades para solucionar o evitar un problema, o bien
para aplicar mejora.

FICHA TÉCNICA: Documento a forma de sumario que contiene las características

generales y técnicas de un objeto, material, proceso o programa de manera detallada
GESTIÓN DE RIESGOS: Aplicación sistemática de políticas, procedimientos y prácticas
de gestión para analizar, valorar y evaluar los riesgos.
IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS: El proceso mediante el cual se reconoce que existe
un peligro y se definen sus características.
INDICADORES: Es una medida cuantitativa (Numérica), y/o cualitativa (calificación
mediante adjetivo), que permite establecer el estado del objetivo a evaluar en un
momento determinado, con relación a un resultado esperado
  

MATRIZ LEGAL: Es la compilación de los requisitos normativos exigibles a la empresa

acorde con las actividades propias e inherentes de su actividad productiva, los cuales
dan los lineamientos normativos y técnicos para desarrollar el Sistema de Gestión de la
Seguridad y Salud en el Trabajo -SG-SST, el cual deberá actualizarse en la medida que
sean emitidas nuevas disposiciones aplicables.
No conformidad: No cumplimiento de un requisito. Puede ser una desviación de estándares,
prácticas, procedimientos de trabajo, requisitos normativos aplicables, entre otros.
PELIGRO: Fuente o situación con capacidad de daño en términos de lesiones, daños a
la propiedad, daños al medio ambiente o una combinación de ambos.
PLANEAR: Se debe planificar la forma de mejorar la seguridad y salud de los
trabajadores, encontrando qué cosas se están haciendo incorrectamente o se pueden
mejorar y determinando ideas para solucionar esos problemas.
POLÍTICA DE SST: Es el compromiso de la alta dirección de una organización con la
seguridad y la salud en el trabajo, expresadas formalmente, que define su alcance y
compromete a toda la organización
PROCESO: Es entendido como el conjunto de actividades que interactúan entre sí para
el logro de los objetivos planteados por la organización.

RADAR: Última etapa del diagnóstico inicial realizado por la empresa que permite
conocer el nivel de desarrollo del SG-SST en la etapa de planeación

RIESGO: Se entiende como la combinación de la probabilidad de que ocurra un evento o

exposición peligrosa, y la severidad de la lesión o enfermedad que puede ser causada
por el evento o exposición

RIESGO LABORAL GRAVE E INMINENTE: Aquel que resulta probable racionalmente,

que se materialice en un futuro inmediato y que pueda suponer un daño grave para la
salud de los trabajadores.
SG-SST: Sistema de Gestión de la Seguridad y la Salud en el Trabajo implementado por
las empresas gracias a los requisitos del Decreto 1072 de 2015
VALORACIÓN DEL RIESGO: Mediante la información obtenida en el análisis de riesgo,
es el proceso en el que se emiten juicios sobre la tolerabilidad al riesgo teniendo en
cuenta factores socio-económicos y aspectos medioambientales.
  

Bibliografía

Fecha: 28 de Abril de 2015

• Decreto 1072 de 2015
• Consultada: http://www.mintrabajo.gov.co/normatividad/decreto-unico-reglamentario-
trabajo.html Fecha: Octubre de 2015
• Decreto 0472 de 2015
Consultada: http://www.mintrabajo.gov.co/normatividad-enero-decretos-2015.html
Fecha: 25 de Mayo de 2015
• Resolución 1401 de 2007
Consultada:
http://fondoriesgoslaborales.gov.co/documents/Normatividad/Resoluciones/Res-1401-
2007.pdf Fecha: 25 de Mayo de 2015
• NTC – OHSAS 18002:2009 Directrices para la implementación de OHSAS
18001:2007
• Enciclopedia de Salud y seguridad en el trabajo.
http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/TextosOnline/
EnciclopediaOIT/tomo1/29.pdf
• virtualnet.umb.edu.co/virtualnet/cursos/salud_ocupacional/.../index.swf
• www.prevencionintegral.com/...en.../william-t-fine-riesgo-matematico
• https://calidadgestion.wordpress.com/2014/06/10/auditoria-de-salud-y- seguridad-
ocupacional/
• http://www.cge.es/portalcge/novedades/2009/prl/pdf_auditoria/capitulo3_4_1.pdf
• http://www.cge.es/portalcge/novedades/2009/prl/pdf_auditoria/capitulo1_1.pdf
• www.senado.gov.co
• www.ccs.org.co