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EMPRESAS PÚBLICAS DE MEDELLÍN

GERENCIA DE AGUAS
SUBGERENCIA AGUAS RESIDUALES
ÁREA RECOLECCIÓN AGUAS RESIDUALEZ ZONA NORTE

ACTA SOBRE ESTADO INICIAL DEL ESPACIO PÚBLICO EN EL ÁREA DE INFLUENCIA DE LAS OBRAS
FICHA DE RECORRIDO

CONTRATACIÓN: 023785 PROYECTO: HOJA:


CONTRATO: 010124379 MUNICIPIO: CALDAS DE:
CONTRATISTA: CONSTRUCCIONES FH LTDA BARRIO:
INTERVENTOR: HUGO LEÓN LÓPEZ ARENAS DIRECCIÓN: FECHA:

Nº TRAMO ESTADO DE ELEMENTOS EXISTENTES


PAVIMENTO ANDENES CORDONES CUNETAS GRAMA MUROS SUMIDEROS ÁRBOLES OTROS OBSERVACIONES

FIRMAS:

CONTRATISTA INTERVENTORÍA REPRESENTANTE OBRAS PÚBLICAS MUNICIPIO DE CALDAS


FICHA TÉCNICA SOBRE ESTADO ACTUAL DE PROPIEDADES

LICENCIA DE CONSTRUCCION: CONTRATISTA: PROYECTO: MUNICIPIO: HOJA: DE:

No: RESPONSABLE: BARRIO: FECHA:

1. INFORMACIÓN GENERAL

DIRECCIÓN: PROPIETARIO: TELÉFONO: USO: PISOS:


Unifamiliar Bifamiliar Multifamiliar Piso:

2. ESTRUCTURA 3. MUROS 4. CUBIERTA 5. PISOS 6. FACHADA 7. OTROS

A. Mampostería en ladrillo A. Ladrillo A. Teja de barro A. Baldosa A. Ladrillo A. M. contención


B. Mampostería en bloque B. Bloque de concreto B. Losa B. Concreto B. Bloque B. Filtros
C. Pórticos C. Tapia C. Eternit C. Tierra C. Revocada C. Drenajes
D. Combinado D. Prefabricado D. Zinc D. Madera D. Enchapada D. Otros
E. Otros E. Otros E. Otros E. Otros E. Otros

8. GRIETAS Y FISURAS 9. HUMEDADES 10. HUNDIMIENTO PISOS 12. ESQUEMA (Planta) 13. ESQUEMA (Sección)
A. Muros A. Muros A. Sí
B. Pisos B. Pisos B. No
C. Losa C. Losa 11. DESPLAZAMIENTOS
E. Columnas D. Techo A. Muros
D. Otro E. Otro B. Columnas
14. OBSERVACIONES ADICIONALES

POR EL DUEÑO DE LA CONSTRUCCION POR EL CONSTRUCTOR POR EL PROPIETARIO