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CARPETA CLÍNICA
PRÁCTICA ENFERMERÍA I
JUSTIFICACIÓN
La siguiente carpera se realiza con el fin de tener un registro de las actividades que el alumno realizo
dentro del Hospital Regional de Nezahualcóyotl a si como las tareas y procedimientos que ejecutaron
junto con el personal del hospital.
De igual forma se busca formar enfermeras(os) con sólidos conocimientos científicos, innovadores,
con pensamiento crítico, reflexivo, que se destaquen por su profesionalismo y trato humano. Líderes
del trabajo en equipo, capaces de gestionar cuidados basados en evidencia al servicio de la
sociedad, a través de un modelo formativo innovador, con el propósito de prepararlos para los
desafíos laborales y cambios en salud que presenta el mundo actual.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL:
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
PROGRAMA ANALÍTICO DE LA
PRÁCTICA DE ENFERMERÍA I
I. FUNDAMENTACIÓN
La educación y la salud son elementos determinantes para el desarrollo de un país. Por ello es
fundamental formar Licenciados en Enfermería con calidad académica. Sí este pensamiento mueve
la práctica docente sin duda se detonarán algunos potenciales presentes en los estudiantes.
Asumir la responsabilidad como docentes, implica comprender que debemos formar profesionales de
Enfermería con pensamiento crítico, con capacidad para comprender los desafíos no solo de su
práctica profesional sino también de las necesidades sociales de salud en un mundo globalizado.
Para la práctica clínica se han considerado los servicios de urgencias (TRIAGE adultos),
hospitalización, consulta externa y central de equipos y esterilización (CEyE), en unidades de salud
de segundo nivel de atención.
Con ello se pretende que el alumno visualice la importancia de proporcionar cuidados de enfermería
con bases científicas y éticas, además de promover el trato digno y el trabajo en equipo.
OBJETIVO GENERAL:
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
III.ORGANIZACIÓN
Responsables:
Coordinadora de Área I y profesores del primer año de la carrera de Enfermería.
Colaboradores:
Directivos y personal de enfermería de instituciones de salud de segundo nivel de atención.
Espacios:
Instituciones de salud de segundo nivel de atención.
Universo de trabajo:
Pacientes adultos que reciben atención a la salud, en los servicios de: Consulta Externa,
Urgencias Adultos (Triage), Centrtal de Equipos y Esterilización (CEyE), Hospitalización,
Clínica de Heridas, Unidad Móvil y Rehabilitación
Duración:
10 semanas de 8:00 a 14:00 hrs y de 14:00 a 20:00 hrs.
2.- Recursos:
Físicos:
Los existentes en la unidad
4. Materiales:
Serán proporcionados por la unidad y los alumnos
Técnico- administrativos
Plan de estudios, programa operativo de trabajo, carpeta de la práctica e instrumentos de
evaluación.
IV. METODOLOGÍA
La práctica clínica se realizará durante un periodo de 10 semanas, para ello están considerados dos
escenarios.
Primer escenario:
Laboratorio de docencia. En el cual se llevará a cabo el curso introductorio en las primeras dos
semanas.
CONTENIDO TEMÁTICO DEL CURSO INTRODUCTORIO
Características físicas.
Equipo y mobiliario.
Lineamientos para el ingreso del paciente.
NOM-004-SSA3-2012 Expediente clínico.
Consentimiento informado.
NOM-019-SSA3-2007. Práctica de enfermería en el Sistema Nacional de Salud.
NOM-087-ECOL-SSA1 2002 Manejo de Residuos Peligrosos Biológico Infecciosos.
2. Central de equipos y esterilización (CEYE).
o Concepto.
o Objetivos.
o Tipos de posiciones.
o Indicaciones.
o Precauciones.
o Material y equipo.
o Técnica.
4. Medición de glicemia capilar.
o Concepto.
o Objetivos.
o NOM 015- SSA2 2010 Para la prevención, tratamiento y control de la Diabetes Mellitus.
o Precauciones.
o Material y equipo.
o Técnica.
5. Baño de esponja.
o Concepto.
o Objetivos.
o Indicaciones.
o Precauciones.
o Material y equipo.
o Técnica.
6. Tipos de tendidos de cama.
o Concepto.
o Objetivos.
o Tipos de tendido de cama.
o Precauciones.
o Material y equipo.
o Técnica.
7. Curaciones.
Definición de herida.
Clasificación de heridas.
Fases y tipos de cicatrización.
Manejo de carro para curaciones: concepto, objetivo, estructura, material y equipo.
Calzado de guantes.
o Técnica abierta.
o Técnica cerrada.
o Retiro de guantes.
Curación de heridas:
o Concepto.
o Objetivos.
o Principios de asepsia y antisepsia.
o Indicaciones.
o Contraindicaciones.
o Precauciones.
o Material y equipo.
o Técnica.
o
Vendajes
o Concepto.
o Objetivos.
o Indicaciones.
o Tipos.
8. Vías de administración de medicamentos.
Oral.
Subcutánea.
Intradérmica.
Intramuscular.
Intravenosa.
9. Punción Venosa y toma de muestras sanguíneas.
Bases conceptuales.
Objetivos.
Zonas de venopunción.
Características de tubos para muestras sanguíneas.
Técnica.
10. Catéter periférico.
Bases conceptuales.
Objetivos.
Zonas de venopunción.
Características de catéteres periféricos.
Generalidades de las soluciones parenterales.
Técnica.
Cálculo de goteo.
Tira horaria y membrete de identificación.
NOM- 022-SSA3-2012 que instituye las condiciones para la administración de la terapia de
infusión.
7. Tendido de cama.
8. Calzado de guantes: técnica abierta, técnica cerrada y retiro de
guantes.
9. Curación de heridas.
10. Vendajes.
11. Administración de medicamentos: subcutánea, intradérmica e
intramuscular.
12. Punción Venosa y toma de muestras sanguíneas.
13. Instalación de terapia de infusión (Catéter periférico).
Segundo escenario:
Instituciones de salud de segundo nivel de atención. En las cuales se desarrollará la práctica clínica
durante las ocho semanas restantes.
Las siguientes actividades de los docentes son fundamentales para propiciar una enseñanza clínica
que permita que los alumnos logren los objetivos de aprendizaje durante su estancia en el hospital.
VI. EVALUACIÓN
DIAGNÓSTICA:
Conocer el grado de apropiación de los conocimientos adquiridos durante el periodo teórico
identificando fortalezas y debilidades de los alumnos con respecto a los aprendizajes necesarios
para el desarrollo de actividades de enfermería propedéutica.
Capacidad de integración del alumno con cualquier integrante del escenario clínico.
Logro de comunicación efectiva del alumno con su docente, entre pares y personal
hospitalario.
Retroalimentación docente - alumno, personal clínico- alumno y entre pares; en los
distintos momentos del proceso de la práctica clínica.
Favorecer el aprendizaje de habilidades y destrezas ante situaciones en el escenario
real de la práctica.
SUMATIVA:
Se acreditará mediante la valoración de todos los requerimientos durante el desarrollo de la práctica;
destacando los siguientes puntos:
VII. ACREDITACIÓN
ALUMNOS:
Portar credencial oficial de la Escuela vigente en todo momento
Contar con el seguro facultativo. (hoja de alta del IMSS)
o Puntualidad
Iniciativa
Conocimiento
DOCENTE:
Portar credencial que los identifique como docente.
Portar carnet del servicio médico al que tienen derecho.
Portar un teléfono celular activo.
Abstenerse de ingerir bebidas alcohólicas, consumir estupefacientes o
psicotrópicos.
XI.-Anexos
Instrumentos de Evaluación que se ocuparan.
COLABORACIÓN EN LA ELABORACIÓN
Mtra. Belinda De La Peña León
Mtra. Ana Belén Martínez Lizama
L.E. Gabriela Trejo Niño
L.E. Mariana Islas Ortega
Mtra. María De Jesús Eugenia Carranza Ávila
L.E.O José Gómez Pérez
L.E.O Graciela
López Solache
L.E.O Aurelia
Rodríguez
L.E. Karina
García Rangel
L.E.E. Griselda Hernández Méndez
PRESENTACIÓN
OBJETIVO GENERAL
DISPOSICIONES GENERALES
ARTÍCULO 1.- El Reglamento establece las bases y fija los lineamientos para el uso
correcto del uniforme durante la formación del alumno en la Carrera de Enfermería de
la Facultad de Estudios Superiores Zaragoza.
ARTÍCULO 10.- Durante la práctica clínica y en las áreas que así lo requieran, los
alumnos portaran el uniforme quirúrgico. Se utilizará en los módulos: Práctica de
enfermería II, IV, V, VI, VII y VIII. Los componentes del uniforme quirúrgico son los
siguientes:
Credencial de la Facultad vigente.
Gorro desechable.
Filipina o pijama quirúrgica.
Pantalón quirúrgico.
Bata blanca.
Zapatos.
Botas desechables.
SEGUNDO
Una vez aprobado este Reglamento por el Comité Académico de Carrera, entrará en
vigor al día siguiente de su aprobación y publicación.
Los alumnos de nuevo ingreso 2015-0 estarán obligados a utilizar el uniforme como
está estipulado en el presente Reglamento. Para los alumnos de segundo, tercero,
cuarto año y pasantes será vigente a partir del ciclo escolar 2016.
La difusión del presente Reglamento es responsabilidad de las coordinaciones de área
de la Carrera de Enfermería de la Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, con la
participación de los profesores de la carrera y de los representantes estudiantiles.
TERCERO
La adquisición del uniforme por los alumnos no deberá estar sujeta a un solo
proveedor, ni condicionada. Los proveedores autorizados deberán cumplir con lo
estipulado en este Reglamento y los procedimientos administrativos de la UNAM.
CUARTO
Las innovaciones de los accesorios del uniforme (cubrebocas de alta eficiencia,
guantes, filipinas de otros modelos y colores, gogles, gorro, entre otros), que soliciten
los campos clínicos por las características del servicio y población a la que atiende,
queda sujeto al acuerdo anticipado entre la institución educativa y la de salud.
QUINTO
En caso de enfermedad o época invernal se le autorizará al alumno (a) una camiseta
color blanco debajo de la filipina, sin estampados, de cuello tipo tortuga, y estará
sujeto a las disposiciones de este Reglamento.
SEXTO
Portar el uniforme limpio y completo.
SEPTIMO
Usar ropa interior de color blanco.
OCTAVO
El cabello en mujeres deberá estar bien peinado, de manera que esté sujeto (con
accesorio discreto de color azul marino o negro) y no tenga roce con la filipina, sin
flecos excesivamente abultados, ni tintes que comprometan la imagen. Los
hombres llevarán el cabello corto.
NOVENO
Mantener uñas cortas y limpias; sin esmalte.
DECIMO
El maquillaje y perfume deberán ser discretos.
DECIMO PRIMERO
No se permitirá la portación de chamarras, abrigos, bufandas, ni alguna prenda ajena
al uniforme.
DECIMO SEGUNDO
No se permitirá el uso de aditamentos externos como cangureras, morrales cruzados,
durante la práctica (hospitalaria o comunidad).
DECIMO TERCERO
No se permitirá el uso de celulares ni dispositivos móviles o electrónicos dentro de las
áreas hospitalarias en el transcurso de la práctica (hospitalaria y comunidad)
DECIMO CUARTO
En caso que las alumnas estén en proceso de gestación las características de la
filipina será acorde a la reglamentaria y ajustándose a la evolución del embarazo.
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA
CARRERA ENFERMERÍA
PLAN DE ROTACIÓN
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA
CARRERA ENFERMERÍA
Actividades:
Objetivo:
Aplicar las técnicas y procedimientos de la propedéutica de enfermería en el cuidado de la persona
adulta.
Actividades:
Objetivo:
Aplicar conocimientos de Enfermería propedéutica en el cuidado del paciente adulto hospitalizado.
Actividades:
Preparación del área de trabajo.
Preparación de la unidad de atención para el ingreso del paciente.
Manejo y desarrollo de las acciones esenciales para la seguridad del paciente.
Manejo de indicadores de calidad.
Colaborar con el personal de enfermería en el ingreso y egreso del paciente.
Participación con el personal de enfermería sobre el manejo de la hoja de Enfermería.
Llevar a cabo las técnicas de mecánica corporal y brindar posición anatómica de acuerdo a
las necesidades del paciente.
Medición, registro y valoración de glicemia capilar.
Toma de muestras sanguíneas.
Medición, registro y valoración de signos vitales.
Participar en la valoración y exploración física del paciente.
Participar en la higiene y aseo corporal del paciente (baño de esponja, baño seco, baño de
regadera).
Proporcionar cuidados al paciente encamado (higiene de manos, aseo bucal).
Proporcionar cuidados de la piel y prevención de ulceras por presión.
Participar con el profesional de enfermería durante el cambio de ropa de cama.
Conocer las presentaciones farmacológicas y vías de administración en la medicación.
Participar en la ministración de medicamentos por vía parenteral y enteral.
Apoyar al paciente durante el baño y la deambulación.
Apoyar al paciente en su alimentación.
Colaboración con el personal en los cuidados pre y post operatorios.
Conocer los elementos teóricos de las fases de cicatrización de la piel y los indicadores de
las escalas de valoración que corresponda en el cuidado de las heridas.
Colaborar con el personal en la curación de heridas.
Participar en la colocación de catéter periférico y terapia de infusión (aplicando los rubros del
indicador de calidad).
Colaborar con el profesional de enfermería en la aplicación de los diferentes tipos de
vendajes.
Objetivo:
Participar con el profesional de enfermería en la preparación, esterilización, clasificación y
distribución del material y equipo.
Actividades:
Identificación de las áreas correspondientes del servicio.
Identificar y analizar los manuales existentes en el servicio.
Higiene de manos.
Identificación del equipo, instrumental y material, así como características del mismo.
Verificar en coordinación con el personal el equipo e instrumental que se recibe de otros
servicios se encuentre limpio de residuo orgánico y libre de material punzocortante.
Descontaminación del material e instrumental.
Preparar material de curación, equipos, instrumental y bultos de ropa.
Realizar técnicas de preparación y esterilización de material y equipo.
Proveer insumos, equipo e instrumental a los servicios asistenciales.
Cumplir con los sistemas de control establecidos para la esterilización.
Almacenamiento de material estéril.
LACTANCIA / ALOJAMIENTO CONJUNTO / LABOR
Objetivo:
Participar con el personal de enfermería en los cuidados del Recién Nacido (RN) y de la madre, al
igual que brindar y capacitar a las madres de los RC la forma adecuada y correcta de amamantar.
Actividades:
Identificación del equipo, material e instrumental, para un menor manejo del mismo.
Identificar las áreas correspondientes del servicio.
Lavado de Manos.
Mantener ordenada y limpia el área de trabajo.
Administración de medicamentos.
Signos Vitales (valores para RN)
Tendido de cama (Postoperatoria)
Vendajes.
Curación de heridas.
Calzado de guantes.
Posiciones anatómicas.
Medición de glucemia capilar.
Baño de esponja.
llenado de hoja de enfermería
REHABILITACIÓN
Objetivo:
Ayudar al paciente con dificultades a mejorar su condición para que pueda realizar sus actividades
cotidianas, dándole un constante seguimiento para lograr una evolución y así poder alcanzar una
mejora lo más pronto posible, evitando que el paciente pueda sufrir alguna alteración o accidente
que ponga en riesgo su salud.
Actividades:
Signos Vitales.
Exploración física.
Anamnesis.
Seguimiento de ejercicios de rehabilitación.
Tendido de sábana de Chaise long
Ayudar en la movilidad del paciente en caso de que éste no pueda hacerlo.
CLÍNICA DE HERIDAS
Objetivo:
Participar con el personal de enfermería en las curaciones de heridas del paciente, ya sean abiertas,
úlceras, PD, quemaduras, etc. al igual que en el retiro de puntos, inyecciones, vendajes, cambios de
sonda vesical, teniendo así un seguimiento del proceso y del mejoramiento de cada uno de los
pacientes, logrando así un buen resultado en cada uno de ellos, teniendo siempre presente el
cuidado de su salud y brindándole una atención agradable y eficaz.
Actividades:
Identificar en donde se encuentran todos y cada uno de los materiales e instrumentos que se
utilizan.
Lavar y posteriormente esterilizar las pinzas y tijeras (son 11 en total)
Colocación de guantes.
Colocación de cubre bocas.
Tendido de sábana.
Preparar el área en donde trabajamos, esta debe estar limpia y desinfectada.
Colocar y cortar pañales (cada que ingresa un paciente se debe de colocar un pañal limpio)
Preparar el campo que se utiliza (consta de un riñón esterilizado, gasas, guantes y las pinzas
que se utilizarán dependiendo de la curación que se realizará)
Retiro de puntos.
Curaciones de heridas (en su mayoría son P.D, U.V, APO)
Inyecciones.
Registro de datos (se lleva un registro de los pacientes que ingresan al servicio)
Agendar citas.
Lavado de manos.
Control de material (se realiza al inicio y al final del turno).
Manejo de distintos apósitos (SafGel, Prontosan Gel y liquido, KitoCell, Extra Thin, Linovera,
Cavilon Crema y Spray, ActiSan, etc)
Vendajes.
Cambio de sonda.
Curaciones por interconsultas (Urgencias, AyC, Hospitalización)
UNIDAD MOVIL
Objetivo:
Proporcionar servicios de promoción, prevención, atención médica a la población con
derechohabiente ofrecen asesoría y atención médica; coadyuvan a la disminución de la morbilidad
por enfermedades crónicas degenerativas. Se otorgan pláticas sobre educación para la salud,
detección oportuna de cáncer de mama, cervicouterino y de próstata; Diabetes Mellitus, hipertensión
arterial, dislipidemias, síndrome metabólico, sobrepeso y obesidad. Cuando se detecta algún
padecimiento degenerativo se canalizan a los pacientes a las unidades hospitalarias para su
atención.
Actividades:
Recolección de datos (hojas para mujeres y hombres)
Somatometría
Recolección de muestras.
Medición de glucosa.
Medición de lípidos.
Medición de colesterol.
Medición de triglicéridos.
Antígeno prostático.
Presión Arterial.
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA
CARRERA ENFERMERÍA
MARCO NORMATIVO
NORMAS
OFICIALES MEXICANAS
NOM -004-SSA3-2012, Del expediente clínico.
NOM 019- SSA3-2013, Para la práctica de enfermería en el Sistema Nacional de Salud.
NORMA Oficial Mexicana NOM-019-SSA3-2013, Para la Marco normativo práctica de
enfermería en el Sistema Nacional de Salud.
Norma Oficial Mexicana NOM-003-SSA3-2010, Para la práctica de hemodiálisis.
Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clínico.
Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA2-1993, De los servicios de planificación familiar.
Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA3-2010, Que establece los requisitos mínimos de
infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atención médica de pacientes
ambulatorios.
Norma Oficial Mexicana NOM-006-SSA2-1993, Para la prevención y control de la tuberculosis
en la atención primaria a la salud.
Norma Oficial Mexicana NOM-006-SSA3-2011, Para la práctica de la anestesiología.
Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993, Atención de la mujer durante el embarazo,
parto y puerperio y del recién nacido. Criterios y procedimientos para la prestación del
servicio.
Norma Oficial Mexicana NOM-009-SSA2-1993, Para el fomento de la salud escolar.
Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-2010, Para la prevención y control de la infección
por virus de la inmunodeficiencia humana.
Norma Oficial Mexicana NOM-014-SSA2-1994, Para la prevención, detección, diagnóstico,
tratamiento, control y vigilancia epidemiológica del cáncer cérvico uterino.
Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-2010, Para la prevención, tratamiento y control de la
diabetes mellitus.
Norma Oficial Mexicana NOM-016-SSA2-2012, Para la vigilancia, prevención, control, manejo
y tratamiento del cólera.
Norma Oficial Mexicana NOM-016-SSA3-2012, Que establece las características mínimas de
infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.
Norma Oficial Mexicana NOM-022-SSA2-2012, Para la prevención y control de la brucelosis
en el ser humano.
Norma Oficial Mexicana NOM-022-SSA3-2012, Que instituye las condiciones para la
administración de la terapia de infusión en los Estados Unidos Mexicanos.
Norma Oficial Mexicana NOM-025-SSA2-1994, Para la prestación de servicios de salud en
unidades de atención integral hospitalaria médico- psiquiátrica.
Norma Oficial Mexicana NOM-026-SSA3-2012, Para la práctica de la cirugía mayor
ambulatoria.
Norma Oficial Mexicana NOM-027-SSA2-2007, Para la prevención y control de la lepra.
Norma Oficial Mexicana NOM-028-SSA2-2009, Para la prevención, tratamiento y control de
las adicciones.
Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-2009, Para la prevención, detección, diagnóstico,
tratamiento y control de la hipertensión arterial sistémica.
Norma Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999, Para la atención a la salud del niño.
Norma Oficial Mexicana NOM-034-SSA2-2002, Para la prevención y control de los defectos al
nacimiento.
Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA2-2012, Para la prevención y control de enfermedades
en la perimenopausia y postmenopausia de la mujer. Criterios para brindar atención médica.
Norma Oficial Mexicana NOM-036-SSA2-2012, Prevención y control de enfermedades.
Aplicación de vacunas, toxoides, faboterápicos (sueros) e inmunoglobulinas en el humano.
Norma Oficial Mexicana NOM-038-SSA2-2010, Para la prevención, tratamiento y control de
las enfermedades por deficiencia de yodo.
Norma Oficial Mexicana NOM-039-SSA2-2002, Para la prevención y control de las infecciones
de transmisión sexual.
Norma Oficial Mexicana NOM-041-SSA2-2011, Para la prevención, diagnóstico, tratamiento,
control y vigilancia epidemiológica del cáncer de mama.
Norma Oficial Mexicana NOM-043-SSA2-2012, Servicios básicos de salud. Promoción y
educación para la salud en materia alimentaria. Criterios para brindar orientación.
Norma Oficial Mexicana NOM-045-SSA2-2005, Para la vigilancia epidemiológica, prevención y
control de las infecciones nosocomiales.
Norma Oficial Mexicana NOM-046-SSA2-2005, Violencia familiar, sexual y contra las mujeres.
Criterios para la prevención y atención.
Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002, Protección ambiental–Salud
ambiental–Residuos peligrosos biológico-infecciosos– Clasificación y especificaciones de
manejo.
Norma Oficial Mexicana NOM-206-SSA1-2002, Regulación de los servicios de salud que
establece los criterios de funcionamiento y atención en los servicios de urgencias de los
establecimientos de atención médica.