FAMILIA MEDICAMENTO ACCION FORMAS DE EFECTOS SECUNDARIOS

FARMACOLOGICA ADMINISTRACIO N Y
CUIDADOS DE
ENFERMERIA
. CEFIXIMA antibiótico beta-lactámicos Administration oral La cefixima se debe utilizar con
como las penicilinas, es precaución en pacientes con
principalmente Adultos y niños > 50 kg: 400 enfermedad renal o insuficiencia renal
bactericida. la cefixima mg por vía oral cada 12-24 ya que el fármaco se elimina por
inhibe la tercera y última horas. mecanismos renales
etapa de la síntesis de la
pared celular bacteriana Niños de 6 meses a menores de Las cefalosporinas se deben utilizar con
por al unirse a las proteínas 12 años: 8 mg / kg / día PO precaución en pacientes con
de unión específicas para la dividido cada 12-24 horas. La antecedentes de enfermedad
penicilina que se dosis máxima es de 400 mg / gastrointestinal, especialmente colitis,
encuentran dentro de la día. debido a que los efectos adversos
pared celular bacteriana. gastrointestinales.
Estas proteínas de unión
ANTIBIOTICO son responsables de varios
S DE LA 3RA pasos en la síntesis de la
GENERACION pared celular y se Alteraciones de los componentes
encuentran en cantidades sanguíneos.
de varios cientos a varios
miles de moléculas por  Pueden aparecer reacciones de
célula bacteriana. hipersensibilidad,
 Fiebre medicamentosa.
PRESENTACION:  Alteraciones de la función hepática.
1g inyectable, vial, frasco.  trastornos gastrointestinales, nauseas,
vómitos, diarreas.
Adulto IV, IM, 1-2 g c/6-8hrs.
 Colitis seudomenbranosa
Gonorrea. 1g IM. Dosis única.
CEFOTAXIMA  Convulsiones
Pediátrica: I.V., I.M.: 100 A
En general, las 200mg /kgpeso/día, fraccionada
cefalosporinas de tercera c/6 u 8hrs.
generación son más activas CUIDADOS DE
frente a bacterias gram- ENFERMERIA:
negativas que las anteriores
 Controlar si existe diarreas
generaciones de
graves y permanentes que pueden
 cefalosporinas. En cambio ser el síntoma de colitis
son menos activas, frente a seudomenbranosa.
especies gram-positivas.  Tener precaución a pactes.
que tengan alergia a la penicilina
antes de administrar
 Administrar con los 6 pasos
correctos
 No administrar en pactes.con
hipersensibilidad a las beta Puede provocar: trastornos digestivos,
lactámicos reacciones alérgicas a veces severas
 Controlar si existe las (síndrome de Stevens-Johnson),
reacciones locales. trastornos hepatobiliares; raramente:
pancreatitis, trastornos hematológicos
(anemia, leucopenia, neutropenia),
Infecciones severas: Niños > 1
trastornos renales.
mes: 50 a 80 mg/kg/día en una
inyección IM o IV lenta o En caso de reacción alérgica, suspender
perfusión (30 minuto el tratamiento inmediatamente.
Adultos: 1 a 2 g/día (hasta 4 g)
en una inyección IM
(administrar la mitad de la dosis
en cada nalga si es necesario) o
IV lenta o perfusión (30
CEFTRIAXONA minutos).

Conjuntivitis gonocócica:
Recién nacidos: 50 mg/kg
dosis única IM; hasta un
máximo de 125 mg Adultos:
250 mg dosis única IM
Actúa adhiriéndose a las
proteínas bacterianas
fijadoras de penicilina.
Inhibiendo asi la síntesis de
la pared bacteriana celular.
Es activa contra algunos
microorganismos gran (+)
y muchos bacilos entéricos
de gran (-).
 Se distribuye ampliamente
en la mayor parte de los
tejidos y líquidos del
cuerpo, se une a las
proteínas en un 13 – 38% y
se elimina por la orina
En infecciones graves
producidos por gérmenes
patógenos gran (˗) sensibles
para la cefetoxina.
Para infecciones graves de
las vías respiratorias bajas,
urinarias, del SNC.
 Vías de infecciones de las
vías, incluidas de la garganta,
delos riñones, y vías
urinarias, infecciones de la
piel, y de otros tejidos de
partes blandas, de huesos,
articulaciones, de órganos
genitales, incluida la
gonorrea, se psis, meningitis
y endocarditis.
 Resulta eficaz contra los
estafilococos.
 Medicamento de reserva
para infusiones severas
producidas por bacterias
resistentes a otros
antibióticos
Infecciones severas, p.ej.:
septicemia, meningitis
(excepto Listeria), fiebre
tifoida, neumonía grave,
mastoiditis aguda,
pielonefritis, infecciones
genitales altas,
conjuntivitis gonocócica.
VASOACTIVAS
DOPAMINA La dopamina está indicada Baja: 0.5 - 3 µg/kg/min (renal) Las reacciones adversas comunes
en el tratamiento del shock Media: 3 - 10 µg/kg/min incluyen náuseas, vómitos, cefalea,
séptico y cardiogénico. Alta: >10 µg/kg/min taquicardia, arritmias e hipertensión. La
También puede utilizarse extravasación local puede producir
en el tratamiento del fallo necrosis tisular y requiere tratamiento
cardiaco congestivo VÍAS DE con una infusión local de fentolamina.
refractario al tratamiento ADMINISTRACIÓN Reacciones raras con las infusiones
con diuréticos y digoxina. La dopamina es administrada prologadas incluyen gangrena de los
Es útil también para el en infusión IV continua. La dedos.
tratamiento de la administración oral es
hipotesión asociada a la inefectiva.
extirpación del Administración Parenteral
feocromocitoma El bicarbonato sódico debe ser
evitado en las soluciones IV

CUIDADOS DE
ENFERMERÍA:
Los cinco correctos: Paciente,
Medicamento, Dosis, Vía,
Hora Correctos

DOSIS
2 - 15 µg/kg/min

VÍAS DE A pesar de su tendencia a no aumentar

ADMINISTRACIÓN la frecuencia cardiaca y presión arterial,
el aumento de las dosis puede aumentar
 La dobutamina se administra en la FC y la PS. Se puede asociar también
infusión IV continua. con extrasistolia ventricular. En
Administración Parenteral pacientes con fibrilación auricular, el
La dobutamina debe ser diluida aumento de la conducción A-V puede
en soluciones de dextrosa, NaCl producir una respuesta ventricular
DOBUTAMINA o ringer-l, pero las soluciones rápida. Estos pacientes pueden tratarse
que contengan bicarbonato con digital antes del tratamiento con la
La dobutamina tiene una sódico deben evitarse para dobutamina para evitar esta respuesta.
acción directa inotrópica impedir la inactivación de la Algunos pacientes han respondido al
que produce aumento del dobutamina por las soluciones tratamiento con dobutamina con una
gasto cardiaco y alcalinas. respuesta hipotensora requeriendo
disminución de las suspender el tratamiento. Otros efectos
presiones de llenado CUIDADOS DE raros incluyen náuseas, cefalea, angina,
auriculares con aumentos ENFERMERÍA: dolor torácico no específico,
menos marcados de la Los cinco correctos: Paciente, palpitaciones. La infusión IV puede
frecuencia cardiaca y Medicamento, Dosis, Vía, asociarse flebitis y ocasionalmente
presión sanguínea que Hora Correctos necrosis tisular.
otros b-agonistas.

INDICACIONES
La dobutamina está
indicada para el
tratamiento de la
insuficiencia cardiaca
asociada a incremento de la
frecuencia cardiaca y
resistencias vasculares
sistémicas

VASODILATA NITROGLICERINA Es un potente vasodilatador DOSIS: De 10 a 200 mcg/min. Digestivos. Naúseas y vómitos. Pirosis.
DORES arterial y venoso, Cardiovasculares. Hipotensión,
centrándose PRESENTACIÓN taquicardia, colapso.
fundamentalmente su Ampollas de 5 ml conteniendo Metahemoglobinemia. Respiratorios.
acción vasodilatadora en el 5mg ( 1mg/ml) Disnea y taquipnea. Neurológicos.
territorio venoso. Ampollas de 10 ml Cefalea (el efecto secundario más
Clínicamente produce una conteniendo 50 mg (5mg/ml) común), vértigos, somnolencia,
disminución de la precarga, sensación de debilidad.
del gasto cardiaco, de la CUIDADOS DE Dermatológicos. Cianosis, rash
PVC y de la presión ENFERMERÍA: cutáneo, dermatitis exfoliativa.
 arterial. Produce Los cinco correctos: Paciente, Vascular. Flebitis si se administra en
vasodilatación coronaria, Medicamento, Dosis, Vía, venas periféricas
vasodilatación cerebral, y Hora Correctos.
aumento de la presión
intracraneal.
Produce relajación de la
musculatura lisa del útero.
Es espasmolítico de la
musculatura uretral.

INDICACIONES
Infarto de miocardio en su
fase aguda. Insuficiencia
ventricular izquierda
congestiva. Edema agudo
de pulmón. Cirugía
cardiaca. Crisis de HTA
durante los procesos
quirúrgicos, especialmente
en cirugía cardiovascular.
Hipotensión controlada.
Insuficiencia cardíaca
congestiva asociada a
IAM. Tratamiento de la
angina de pecho en DOSIS Infusión IV de 2-
pacientes sin respuesta a 20mg/min (0,04-0,4
tratamiento convencional mg/kg/min) Cardiovascular. Bradicardia,
(nitroglicerina sublingual). taquiarritmias, hipertensión,
PRESENTACIÓN disminución del gasto cardiaco, angina.
NOR- Ampollas al 0,1% de 10 ml. Pulmonar. Disnea. SNC. Cefalea,
ADRENALINA Conservación ansiedad, fotofobia. GI. Náuseas y
Administrar a temperatura vómitos. Dermatológico. Piloerección.
ambiente de 15-30ºC. Proteger Otros. Gangrena de extremidades ante
Vasoconstrictor, inótropo, de la luz. No usar si presenta periodos prolongados de altas dosis
shock, hipotensión tras coloración marrón o ha
extirpación del precipitado.
feocromocitoma, para el
control de hemorragias CUIDADOS DE
capilares ENFERMERÍA:
 Los cinco correctos: Paciente,
Medicamento, Dosis, Vía,
Hora Correctos.

ANTIARRITMI
COS AMIODARONA DESCRIPCIÓN TABLETAS Depósitos corneales (tesaurismosis
Posse efecto corneal), fotosensibilización y
bradicardizante, adicio- AMIODARONA pigmentación de la piel, hiper o
nalmente ofrece efecto DOSIS Y VIA DE hipotiroidismo, fibrosis pulmonar,
antagonista alfa y beta ADMINISTRACIÓN neuropatía periférica, temblor
adrenérgicos y alarga el extrapiramidal, náuseas, disfunción
potencial de acción de la Inicial: 1 tableta 3 veces al día hepática, neuropatía periférica y
fibra cardiaca. vía oral durante 1 a 2 semanas. debilidad muscular. Se han reportado
Taquiarritmias supraven- Mantenimiento: 1 tableta al día algunos casos de bradicardia moderada
triculares, nodales y durante 5 días seguidos, al parecer relacionada con la dosis.
ventriculares. Síndrome de descansando durante los 2 días Igualmente se han reportado algunos
Wolff-Parkinson- White. siguientes. Ajustar dosis a cada casos de de bloqueo sino-auricular y
caso. bloqueo A-V de diversos grados.
PRESENTACIONES: Caja También se sabe de raros casos de
por 10 tabletas de aparición o empeoramiento de las
200 mg arritmias cardiacas
CUIDADOS DE
ENFERMERÍA:
 Los cinco correctos: Paciente,
Medicamento, Dosis, Vía,
Hora Correctos.
Evitar la exposición a los rayos
solares
SEDANTES MIDAZOLAM
ANSIOLITICOS El midazolam es una utiliza normalmente por vía
benzodiazepina que se intravenosa para la sedación
utiliza normalmente por vía El midazolam es administrado
intravenosa para la por vía intramuscular,
sedación. intravenosa, oral, o intranasal.
El midazolam es una droga Es de 3 a 4 veces más potente
con una duración de acción que el diazepan y la forma
depresora corta sobre el recomendada de administración
sistema nervioso central es de 1 mg IV cada 2 minutos
con propiedades sedantes, hasta conseguir el efecto
ansiolíticas, amnésicas, deseado. La dosis recomendada
anticonvulsivantes y intramuscular para la sedación
relajeantes musculares. preoperatoria es de 0.07 a 0.08
mg/kg IM 1 hora antes de la
El midazolam es efectivo cirugía. El midazolam por vía
para la sedación oral puede usarse en niños pero
preoperatoria, sedación debe enmascararse el sabor
consciente y amnesia amargo. La dosis oral es de 0.5-
(anterógrada) en 0.75 mg/kg. El midazolam
procedimientos intranasal puede utilizarse en
diagnósticos, inducción de niños pequeños incapaces de
tomar estos agentes por vía oral.
midazolam debe ser utilizado con
cuidado y a dosis bajas cuando se asocia
fallo cardiaco agudo congestivo y/o
fallo real, enfermedad pulmonar crónica
obstructiva y en pacientes
ancianos/debilitados. Asimismo, es
necesario bajar las dosis cuando se
administra con otros depresores del
SNC como narcóticos,barbitúricos,
anticolinérgicos y alcohol.
La sobredosis de benzodiazepinas se
manifiestan por excesiva somnolencia,
confusión, coma hipotensión y
depresión respiratoria que puede ser
tratada con flumazenil. El Flumazenil
es un antagonista competitivo de los
receptores de las benzodiazepinas de
acción corta administrado a dosis de .2
mg IV en 15 segundos cada
la anestesia general y El pH de la fórmula le hace
sedación en UCI. desagradable, la dosis
intranasal es de 0.2-0.3 mg/kg.

CUIDADOS DE
ENFERMERÍA:

Los cinco correctos: Paciente,

Medicamento, Dosis, Vía,
Hora Correctos
Somnolencia, confusión, depresión,
fatiga, alucinaciones, estreñimiento o
diarrea, sequedad de la boca, nauseas,
vomito, anorexia, bradicardia.

Las reacciones adversas son aquellas

asociadas con opioides de
administración l.V., por ejemplo
 depresión respiratoria, apnea, rigidez
muscular (la cual puede afectar a los
músculos torácicos), movimientos
DOSIS Y FRECUENCIA: mioclónicos, bradicardia (transitoria),
hipotensión, náusea, vómito y mareo.
Adultos comprimidos de 5 a Otras reacciones: Laringoespasmo.
40mg/dia de 6-8hrs Reacciones alérgicas (como anafilaxia,
VIA DE ADMINISTRACION: broncospasmo, prurito, urticaria)
Via oral intravenosa,
intramuscular
PRESENTACION:
Comprimidos de 5mg ,
Ampollas de 5mg/ml
Aplicar los 6 pasos correctos.

DIAZEPAN Ampollas
PSICOLECTICO
FENTANILO Ampollas de 10 ml
Via ev

CUIDADOS DE
ENFERMERÍA:

Conservar entre 15 y 30º C.

Son esencialmente Proteger de la luz. Mantener
producto de sus acciones fuera del alcance de los niños.
sobre el sistema nervioso Cinco correctos: paciente,
central por la formación de medicamento, dosis, vía y hora
varios metabolitos activos correctos
FENTANYL efectos persisten por varias
horas.
Ansiedad y sus
manifestaciones, relajante
muscular, medicación pre
anestésica,
anticonvulsivante,
síndrome de supresión
 alcohólica, Insomnio
transitorio

INDICACIONES
TERAPÉUTICAS: Como
analgésico narcótico
auxiliar de anestesia gene-
ral o regional. Para
administración con un
neuroléptico, tal como el
droperidol como
premedicación anestésica,
para inducir anestesia y
como droga auxiliar para el
mantenimiento de
anestesias generales o
locales. Para
administración como
agente anestésico con oxí-
geno en pacientes
seleccionados con alto
riesgo, sometidos a cirugía
mayor.

RCP ADRENALINA Es una catecolamina Cardiovascular: Taquiarritmias,

endógena que activa tanto
receptores alfa como beta
adrenérgicos.
La Adrenalina aumenta la
actividad uterina, produce
vasoconstricción uterina y
disminuye el flujo
sanguíneo uterino.
Disminuye la absorción de
los anestésicos locales
prolongando la duración de
hipertensión, angina. Pulmonar: Edema
Ampollas de 1 mg/ml (1:1000). de pulmón. SNC: Cefalea, ansiedad,
Jeringas de 0,01mg/ml hemorragia cerebral. GI: Nauseas y
(1:100.000), 0,1mg/ml vómitos. Dermatológico: Flebitis en el
(1:10.000),0,5mg/ml (1:2.000), lugar de inyección y necrosis.
1mg/ml (1:1000). Metabólico: Hiperglucemia,
Solución para aerosol, 1% hiperkaliemia transitoria, hipokaliemia
adrenalina, 1,25% adrenalina
racémica, 2,25% adrenalina
racémica.
 la anestesia y Inhalador 160mg, 200mg,
disminuyendo el riesgo de 220mg, 250mg
toxicidad sistémica.
También acorta el tiempo CUIDADOS DE
de inicio de acción y ENFERMERÍA:
mejora la calidad de la
anestesia regional. Los cinco correctos: Paciente,
Soporte inotrópico. Medicamento, Dosis, Vía, Hora
Hipotensión, shock, Correctos. Proteger de la luz,
Broncodilatador, del calor y del frío extremo. La
Prolongación del efecto de preparación debe estar clara.
los anestésicos locales,
Reacciones alérgicas,
ATROPINA Anafilaxia,
Laringospasmo,
broncospasmo, Paro Afectan principalmente al aparato
cardíaco, reanimación digestivo. Las más frecuentes son:
cardiopulmonar. Adultos. Sequedad de la boca, visión borrosa,
alteración del gusto, náusea, vómito,
Los cinco correctos: Paciente, disfagia, estreñimiento, retención
Medicamento, Dosis, Vía, Hora urinaria, midriasis, fotofobia,
Correctos. Proteger de la luz, palpitaciones, cefalea, confusión
del calor y del frío extremo. La mental, somnolencia y reacciones
preparación debe estar clara. anafilácticas

CUIDADOS DE
ENFERMERÍA:
Asístole. Inducción en la Los cinco correctos: Paciente,
anestesia general. Medicamento, Dosis, Vía,
Bradicardia sinusal. Hora Correctos.
Espasmo gastrointestinal.
Síndrome de Intestino
Irritable. Coadyuvante en
radiología gastrointestinal.
Intoxicación por órganos
fosforados. Arritmia post-
infarto de miocardio.
Antídoto en intoxicaciones
 por inhibidores de la
colinesterasa.

DOSIS Y VÍA DE
ADMINISTRACIÓN:
El BICARBONATO DE
SODIO es administrado por vía
intravenosa en su presentación
original o diluido con otros
fluidos intravenosos, si se
diluye a isotonicidad (1.5%)
puede administrarse por vía La excesiva administración de
subcutánea. Para preparar una bicarbonato u otros compuestos que son
BICARBONATO solución al 1.5%, diluir 1.0 ml metabolizados para formar el anión
DE SODIO del producto con 4.0 ml de agua bicarbonato pueden producir alcalosis
para inyección. metabólica, especialmente en pacientes
con disfuncionamiento renal.
PRESENTACIÓN: Los síntomas pueden incluir
Ampolleta: Bicarbonato de dificultades respiratorias y debilidad
sodio 750 mg/10 ml. muscular (asociados con la disminución
en los niveles de potasio). En pacientes
CUIDADOS DE hipocalcémicos se puede desarrollar un
ENFERMERÍA: estado de hipertonicidad muscular y
LOS CINCO CORRECTOS: modificación en la respuesta
Paciente, Medicamento, Dosis, neuromuscular, pudiéndose agravar en
Vía, Hora Correctos. pacientes epilépticos.
Consérvese a temperatura Las dosis excesivas de sodio pueden
ambiente a no más de 30° C y producir una sobrecarga de sodio y una
en lugar seco hiperosmolaridad
Solución inyectable
Alcalinizarte

El BICARBONATO DE
SODIO es un agente
alcalinizante, usado para el
tratamiento de acidosis
metabólica como
consecuencia de diferentes
desórdenes como:
queratocidosis diabética,
diarrea, problemas renales
y shock.
El BICARBONATO DE
SODIO puede en algunos
casos ser utilizado para la
corrección de
hipercalcemia. El
BICARBONATO DE
SODIO causa
alcalinización de la orina,
por lo que ha sido utilizado
junto con diuréticos en el
tratamiento de
intoxicaciones agudas
producidas por
medicamentos débilmente
ácidos, como la
fenobarbotina y salicilatos
para mejorar su excreción.