ANALISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS)
CONSORCIO PAITA
OBRA: REPOSICION DEL PAVIMENTO DEL MALECON JORGE CHAVEZ - DISTRITO DE PAITA - PROVINCIA DE PAITA
NOMBRE DE LA TAREA O PARTIDA:
Personal ejecutante de la tarea o partida:
Apellidos y nombres
Escarate Castillo Juan Gabriel
Herrera Astudillo José Alejandro
Borrero Palacios Miguel Angel
Escarate Prieto Manuel Santiago
Espinoza Gomez Jonathan Faustino
Inga Ruiz Santos Felix
Montero Panta Rolando Ernesto
Pulache García Fabian Humberto
Saavedra Yovera Silmer Omar
Tandazo Vega Oscar Orlando
Risco Sernaque Julio
Silva Silupu Jose
Arrunategui Palacios Jaime
Reyna Alvarado Feranado
Ortiz Cordova Jorge
Borrero Palacios Jose Javier
Tovar Colmenares Johan Wladimir
Vegas Jimenez Jorge
Prado Flores Vicente
Morante Arrunategui Luis Alberto
Rumiche Rosado Roberto
Fecha:……………………………………………………
Firma EQUIPO DE PROTECCION
casco, chaleco reflejante, guantes, lentes
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 PASOS DE LA TAREA EJECUTANTE RIESGO ASOCIADO C. R.

OBSERVACIONES:
SE REQUIERE DEL PERMISO PARA TRABAJO EN ALTURA

C.R. : CLASIFICACION DEL RIESGO RESPONSABLE DIRECTO

ALTO(A) MODERADO(M) BAJO(B) NOMBRE:
NOTA: TODO CAMBIO O ROTACION DE PERSONAL DEBERA SER COMUNICADO CARGO:
PARA FIRMA DE NUEVO ATS
FIRMA:
 LUGAR: PAITA.
CIA DE PAITA

……………………………..

HERRAMIENTAS A USAR

Herramienetas manuales de carpin

Herramienetas manuales de gasfite

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Herramientas manuales de
albañileria

Operador Maquinaria

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Herramientas manuales de
albañileria

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Herramientas manuales de
albañileria

palana,pico, buggi
 MEDIDA DE CONTROL

Ingº Seguridad:

ABLE DIRECTO DE LA TAREA

 ANALISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS)
CONSORCIO PAITA
OBRA: REPOSICION DEL PAVIMENTO DEL MALECON JORGE CHAVEZ - DISTRITO DE PAITA - PROVINCIA DE PAITA
NOMBRE DE LA TAREA O PARTIDA:
Fecha:………………………………………………………..
Personal ejecutante de la tarea o partida:

Apellidos y nombres Firma EQUIPO DE PROTECCION

casco, chaleco reflejante, guantes, lentes
PRADO FLORES VICENTE zapatos/botas, tapon oidos,,mascarillas.
casco, chaleco reflejante, guantes, lentes
GOMEZ CARLIN RENZO zapatos/botas, tapon oidos,,mascarillas.
casco, chaleco reflejante, guantes, lentes
BENITES ROJAS JORGE ANGEL zapatos/botas, tapon oidos,,mascarillas.
casco, chaleco reflejante, guantes, lentes
OLAYA COBEÑAS JOHAN SALVATORE zapatos/botas, tapon oidos,,mascarillas.
casco, chaleco reflejante, guantes, lentes
CORONADO RAMIREZ DID JAHMIR zapatos/botas, tapon oidos,,mascarillas.
casco, chaleco reflejante, guantes, lentes
MIÑAN CABANA LUIS IRVING zapatos/botas, tapon oidos,,mascarillas.
casco, chaleco reflejante, guantes, lentes
PULACHE GARCIA FABIAN zapatos/botas, tapon oidos,,mascarillas.
casco, chaleco reflejante, guantes, lentes
TOVAR COLMENARES JOHAN WLADIMIR zapatos/botas, tapon oidos,,mascarillas.
casco, chaleco reflejante, guantes, lentes
RUMICHE ROSADO ROBERTO zapatos/botas, tapon oidos,,mascarillas.
casco, chaleco reflejante, guantes, lentes
PEÑA CASTILLO PEDRO MANUEL zapatos/botas, tapon oidos,,mascarillas.
casco, chaleco reflejante, guantes, lentes
PAIVA TORRES DONALDO zapatos/botas, tapon oidos,,mascarillas.
casco, chaleco reflejante, guantes, lentes
CAMACHO CHUMACERO EDWIN MARCELO zapatos/botas, tapon oidos,,mascarillas.
casco, chaleco reflejante, guantes, lentes
VELASQUEZ CHERO RAUL ROBERTO zapatos/botas, tapon oidos,,mascarillas.
casco, chaleco reflejante, guantes, lentes
VELASQUEZ UGARTE PEDRO LUIS zapatos/botas, tapon oidos,,mascarillas.
casco, chaleco reflejante, guantes, lentes
ESCARATE CASTILLO JUAN zapatos/botas, tapon oidos,,mascarillas.
casco, chaleco reflejante, guantes, lentes
TANDAZO VEGA OSCAR zapatos/botas, tapon oidos,,mascarillas.
casco, chaleco reflejante, guantes, lentes
REYNA ALVARADO FERNANDO zapatos/botas, tapon oidos,,mascarillas.
casco, chaleco reflejante, guantes, lentes
ANCAJIMA RAMOS JULIO CESAR zapatos/botas, tapon oidos,,mascarillas.
casco, chaleco reflejante, guantes, lentes
CORDOVA TIMANA TOMAS zapatos/botas, tapon oidos,,mascarillas.
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CUNYA GIRON AVIDIO zapatos/botas, tapon oidos,,mascarillas.
casco, chaleco reflejante, guantes, lentes
LACHIRA SANTUR AVIDIO zapatos/botas, tapon oidos,,mascarillas.
casco, chaleco reflejante, guantes, lentes
INGA SILUPU CALIXTO zapatos/botas, tapon oidos,,mascarillas.
casco, chaleco reflejante, guantes, lentes
Risco Juarez John Edy zapatos/botas, tapon oidos,,mascarillas.
casco, chaleco reflejante, guantes, lentes
Yovera Yovera Jose Reynaldo zapatos/botas, tapon oidos,,mascarillas.
casco, chaleco reflejante, guantes, lentes
Chero Castillo Julio zapatos/botas, tapon oidos,,mascarillas.
PASOS DE LA TAREA EJECUTANTE RIESGO ASOCIADO C. R.
OBSERVACIONES:
SE REQUIERE DEL PERMISO PARA TRABAJO EN ALTURA

C.R. : CLASIFICACION DEL RIESGO RESPONSABLE DIRECTO DE LA TAREA

ALTO(A) MODERADO(M) BAJO(B) NOMBRE:
NOTA: TODO CAMBIO O ROTACION DE PERSONAL DEBERA SER COMUNICADO CARGO:
PARA FIRMA DE NUEVO ATS
FIRMA:
 LUGAR: PAITA.
A DE PAITA

……………………………..

HERRAMIENTAS A
USAR

MEDIDA DE CONTROL
 Ingº Seguridad:

E DIRECTO DE LA TAREA
 ANALISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS)
CONSORCIO PAITA LUGAR: PAITA.
OBRA: REPOSICION DEL PAVIMENTO DEL MALECON JORGE CHAVEZ - DISTRITO DE PAITA - PROVINCIA DE PAITA
NOMBRE DE LA TAREA O PARTIDA:

Fecha: ……………………………………………….
Personal ejecutante de la tarea o partida:
HERRAMIENTAS A
Apellidos y nombres EQUIPO DE PROTECCION USAR
casco, chaleco reflejante, guantes,
AYALA BRUNO VICTOR lentes zapatos/botas, tapon
casco, chaleco reflejante, guantes,
oidos,,mascarillas.
CORDOVA NUÑEZ ADELINO lentes zapatos/botas, tapon
casco, chaleco reflejante, guantes,
oidos,,mascarillas.
INGA RUIZ SANTOS FELIX lentes zapatos/botas, tapon
casco, chaleco reflejante, guantes,
oidos,,mascarillas.
MONTERO PANTA ROLANDO ERNESTO lentes zapatos/botas, tapon
casco, chaleco reflejante, guantes,
oidos,,mascarillas.
CASTILLO FLORES BEERNARDO lentes zapatos/botas, tapon
casco, chaleco reflejante, guantes,
oidos,,mascarillas.
VALLADOLID GONZALES MALKY LBERTO lentes zapatos/botas, tapon
casco, chaleco reflejante, guantes,
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CHAVEZ SULLON ALEX DAVID lentes zapatos/botas, tapon
casco, chaleco reflejante, guantes,
oidos,,mascarillas.
HUERTAS NIMA MARTIN lentes zapatos/botas, tapon
casco, chaleco reflejante, guantes,
oidos,,mascarillas.
IPANAQUE RIVAS ROLANDO lentes zapatos/botas, tapon
casco, chaleco reflejante, guantes,
oidos,,mascarillas.
VEGAS JIMENEZ JORGE lentes zapatos/botas, tapon
casco, chaleco reflejante, guantes,
oidos,,mascarillas.
RUIZ GARCIA SANTOS lentes zapatos/botas, tapon
casco, chaleco reflejante, guantes,
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LABAN GUERRERO REYNERIO lentes zapatos/botas, tapon
casco, chaleco reflejante, guantes,
oidos,,mascarillas.
HERRERA ASTUDILLO JOSE ALEJANDRO lentes zapatos/botas, tapon
casco, chaleco reflejante, guantes,
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FEIJO0 OLCESE JOSE ARTURO lentes zapatos/botas, tapon
casco, chaleco reflejante, guantes,
oidos,,mascarillas.
BECERRA ROMERO lentes zapatos/botas, tapon
casco, chaleco reflejante, guantes,
oidos,,mascarillas.
TANDAZO VEGA OSCAR ORLANDO lentes zapatos/botas, tapon
casco, chaleco reflejante, guantes,
oidos,,mascarillas.
DE LA CRUZ FLORES DANIEL lentes zapatos/botas, tapon
casco, chaleco reflejante, guantes,
oidos,,mascarillas.
CARNAQUE ESPINOSA GIOVANNY lentes zapatos/botas, tapon
casco, chaleco reflejante, guantes,
oidos,,mascarillas.
RUIZ GARCIA IRENIO lentes zapatos/botas, tapon
casco, chaleco reflejante, guantes,
oidos,,mascarillas.
VELASQUEZ CHERO RAUL ROBERTO lentes zapatos/botas, tapon
casco, chaleco reflejante, guantes,
oidos,,mascarillas.
PAIVA TORRES DONALDO lentes zapatos/botas, tapon
oidos,,mascarillas.
PASOS DE LA TAREA EJECUTANTE RIESGO ASOCIADO C. R. MEDIDA DE CONTROL

OBSERVACIONES:
SE REQUIERE DEL PERMISO PARA TRABAJO EN ALTURA Ingº Seguridad:

RESPONSABLE DIRECTO DE LA TAREA

C.R. : CLASIFICACION DEL RIESGO
ALTO(A) MODERADO(M) BAJO(B) NOMBRE:
NOTA: TODO CAMBIO O ROTACION DE PERSONAL DEBERA SER COMUNICADO CARGO:
PARA FIRMA DE NUEVO ATS
FIRMA:
PAITA.

Firma
 ANALISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS)
CONSORCIO PAITA LUGAR: PAITA.
OBRA: REPOSICION DEL PAVIMENTO DEL MALECON JORGE CHAVEZ - DISTRITO DE PAITA - PROVINCIA DE PAITA
NOMBRE DE LA TAREA O PARTIDA:
Fecha: ……………………………………………….
Personal ejecutante de la tarea o partida:

Firma HERRAMIENTAS A
Apellidos y nombres EQUIPO DE PROTECCION USAR

casco, chaleco reflejante,

guantes, lentes zapatos/botas,
Silva Silupu Jose tapa oidos
casco, chaleco reflejante,
guantes, lentes zapatos/botas,
Risco Sernaque Julio tapa oidos

casco, chaleco reflejante,

guantes, lentes zapatos/botas,
Arrunategui Nuñez Juan Andres tapa oidos
casco, chaleco reflejante,
guantes, lentes zapatos/botas,
Arrunategui Palacios Jaime tapa oidos
casco, chaleco reflejante,
guantes, lentes zapatos/botas,
Fiestas Alcedo Jaime tapa oidos

PASOS DE LA TAREA EJECUTANTE RIESGO ASOCIADO C. R. MEDIDA DE CONTROL

OBSERVACIONES:
SE REQUIERE DEL PERMISO PARA TRABAJO EN ALTURA Ingº Seguridad:

C.R. : CLASIFICACION DEL RIESGO RESPONSABLE DIRECTO DE LA TAREA

ALTO(A) MODERADO(M) BAJO(B) NOMBRE:
NOTA: TODO CAMBIO O ROTACION DE PERSONAL DEBERA SER COMUNICADO CARGO:
PARA FIRMA DE NUEVO ATS
FIRMA:
 ANALISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS)
CONSORCIO PAITA LUGAR: PAITA.
OBRA: REPOSICION DEL PAVIMENTO DEL MALECON JORGE CHAVEZ - DISTRITO DE PAITA - PROVINCIA DE PAITA
NOMBRE DE LA TAREA O PARTIDA:
Fecha: ……………………………………………….
Personal ejecutante de la tarea o partida:
HERRAMIENTAS A
Firma
Apellidos y nombres EQUIPO DE PROTECCION USAR

Ayala Bruno Francisco casco, chaleco reflejante,

guantes, lentes
Primitivo zapatos/botas, tapa oidos
Nivel Topografico

PASOS DE LA TAREA EJECUTANTE RIESGO ASOCIADO C. R. MEDIDA DE CONTROL

OBSERVACIONES:
SE REQUIERE DEL PERMISO PARA TRABAJO EN ALTURA Ingº Seguridad:

C.R. : CLASIFICACION DEL RIESGO RESPONSABLE DIRECTO DE LA TAREA

ALTO(A) MODERADO(M) BAJO(B) NOMBRE:
NOTA: TODO CAMBIO O ROTACION DE PERSONAL DEBERA SER COMUNICADO CARGO:
PARA FIRMA DE NUEVO ATS
FIRMA: