3.

APARATO DIGESTIVO

El aparato digestivo o sistema digestivo es el conjunto de órganos (boca, faringe, esófago,

estómago, intestino delgado e intestino grueso) encargados del proceso de la digestión.
Además de otros órganos accesorios situados en el tracto digestivo o que desembocan
directamente en el, tales como las glándulas salivares, hígado, la vesícula biliar y el
páncreas. En general los órganos que componen, el tubo digestivo se componen de cuatro
capas: mucosa, submucosa, muscular y serosa. La digestión es importante porque el
cuerpo necesita los nutrientes provenientes de los alimentos y bebidas para funcionar
correctamente y mantenerse sano.

El aparato digestivo descompone químicamente los nutrientes en partes lo suficientemente

pequeñas como para que el cuerpo pueda absorber los nutrientes y usarlos para la energía,
crecimiento y reparación de las células. Nuestra salud pues, depende muy directamente
de la alimentación y de una correcta digestión.

3.1 PATOLOGÍAS MÁS FRECUENTES

Cavidad bucal

Estomatitis: Es la inflamación de la mucosa bucal. Cursa con dolor, enrojecimiento,

inflamación escozor y halitosis.
Faringitis: Inflamación de la mucosa faríngea. Su aparición es por sustancias irritantes
(alcohol, tabaco, polvo). Cursa con tos, irritación, dolor, sensación de quemazón, fiebre.

Esófago

Síndrome esofágico: cuadro patológico que presenta los siguientes signos y síntomas:
disfagia, odinofagia, regurgitación, sialorrea, pirosis, aerofagia, esofagorragia.
Megaesófago: Es una dilatación difusa de la pared del estómago, generalmente de
carácter congénito. Cursa con disfagia intermitente, odinofagia, regurgitación.
Divertículos: Dilataciones circunscritas de la pared del esófago a modo de bolsas
Varices esofágicas: Son dilataciones de las venas del esófago que suelen aparecen en
el tercio inferior. No presenta ningún síntoma hasta su ruptura.

Estomago
 Gastritis: Inflamación de la mucosa que recubre la pared del estómago.
Aguda: se desarrolla a corto tiempo (ingestión de alcohol, medicamentos, estrés),
cursa con dolores epigástricos, nauseas, vómitos, anorexia, halitosis.
Crónica: Generalmente de carácter inespecífico, no suele cursas con síntomas.
Ulcera péptica: Es una solución de continuidad de la mucosa gástrica o duodenal,
debido a un proceso necrótico. Cursa con dolores de intensidad constante (15 minutos
a varias horas). Existen dos tipos de úlceras péptica: la ulcera gástrica, presenta dolor
difuso en le hipocondrio izquierdo, y la ulcera duodenal con dolor en el hipocondrio
derecho
Carcinoma gástrico: Tumoración de carácter maligno que afecta la cavidad del
estómago, que afecta frecuentemente a varones de 60 80 años. Su aparición es más
frecuente en enfermos con gastritis crónica atrófica o anemia perniciosa.

Intestino

Colitis ulcerosa: Enfermedad inflamatoria no especifica del colon y recto debido a

infecciones bacterianas, víricas o micóticas. Cursa con, diarrea y heces mezcladas con
sangre y moco; fiebre, anorexia, disminución de pero e incluso intolerancia a ciertos
Colon irritable: Es un trastorno funcional del colon por alteraciones del sistema nervioso
central o en el sistema neuromuscular.
Diverticulosis: Son herniaciones de la mucosa intestinal que se produce en las paredes
débiles de la pared intestinal.

Hígado y vías biliares

Hepatitis: Enfermedad de carácter agudo, producida por virus específicos, que afectan
fundamentalmente el hígado. En función al virus, la hepatitis puede ser: hepatitis tipo A,
B y C. La más común es la hepatitis tipo B, que cursa con, ictericia, astenia, meteorismo,
dolor en los arcos costales, fiebre, etc.
Cirrosis hepática: Enfermedad crónica del hígado, por la aparición de necrosis que
destruye el parénquima. Generalmente por la elevada ingesta de alcohol
Colecistitis: Inflamación de la vesícula biliar debido a una obstrucción del conducto
cístico por la presencia de cálculos en su interior. Cursa con, fiebre, hiperestesias en el
hipocondrio derecho, náuseas y vómitos
Litiasis biliar: Formación de cálculos en la vesícula biliar (colelitiasis) o en el colédoco
(coledocolitiasis).
Páncreas y peritoneo

Pancreatitis aguda: inflamación del páncreas. Cursa con dolor en el epigastrio, náuseas
vómito, fiebre, distensión abdominal, ictericia y ascitis.
Pancreatitis crónica: Inflamación del páncreas que da lugar a una alteración en su
estructura. Se produce por la existencia litiasis biliar, ingesta de alcohol, etc.
Peritonitis aguda: Inflamación del peritoneo por toda la cavidad abdominal.

4. ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN

La alimentación consiste en la obtención, preparación e ingestión de los alimentos, de

manera voluntaria y consistente. La nutrición es el conjunto de procesos fisiológicos
mediante el cual los alimentos ingeridos se transforman y se asimilan. Para obtener energía,
construir y repara las estructuras orgánicas y regular los procesos metabólicos. La
alimentación es un factor biológico básico para subsistir, tiene gran importancia en la salud
de la población, pues una mala alimentación desencadena una serie de enfermedades

4.1 PATOLOGÍAS MÁS FRECUENTES

Alteraciones del metabolismo

Estas alteraciones metabólicas son el resultado de una combinación entre la predisposición

genética y un estilo de vida sedentaria y con una dieta inadecuada, dando lugar a elevadas
o deficientes concentraciones de los diferentes nutrientes (hidratos de carbono, lípidos,
proteínas).algunas de las más comunes son:

Diabetes mellitus: Se define como el aumento de las concentraciones de glucosa

en sangre
Hipoglucemia: Disminución de concentraciones de glucosa en la sangre

Enfermedades de la nutrición

Obesidad: Afección que se caracteriza por el aumento de los depósitos de grasa neutra
en el tejido adiposo, lo que determina un exceso de peso.
Anorexia: Es la alteración grave de la percepción propia de imagen, como un miedo
intenso a aumentar de peso. Cursa con la extrema pérdida de peso corporal,
amenorrea, estreñimiento, vómitos, nauseas, bradicardia, disminución de temperatura
y TA.
 Bulimia: Presenta trastornos de la ingesta, en los que se alternan periodos compulsivos
de comer mucho con otros de dieta estricta, que se asocian con vómitos e ingesta de
ciertos medicamentos.
Ortorexia: Obsesión exagerada de seguir una dieta saludable, por lo que solo ingiere
ciertos alimentos, lo que lleva a que presente anemia, hipervitaminosis, osteoporosis,
etc.
Vigorexia: Adicción a la actividad física, estas personas llevan dietas desequilibradas,
consumen en su mayoría solo proteínas.
Déficit de minerales: Una deficiencia de estos produce enfermedades entre las más
comunes; es el déficit de hierro que produce anemia ferropénica, y el déficit de calcio
genera raquitismo, osteoporosis, detención del crecimiento.

4.2 TIPOS DE DIETAS

Según su consistencia

Dieta líquida: Compuesta solo por líquidos, como agua, infusiones, caldos, zumos, se
utiliza en pacientes postoperatorios o con problemas gastrointestinales.
Dieta semiblanda o de transición: Compuesta de líquidos y alimentos semilíquidos
(sopas, yogurt, papillas, etc.), esta permite la transición a otras dietas más consistentes.
Dieta blanda: Contiene alimentos fáciles de masticar y de digerir, y sin condimentos.
Dieta ligera: Es similar a lo normal, la diferencia es que se cocinan de forma sencilla.

Según contenido calórico

Dieta hipocalórica: Es una dieta baja en calorías, en la que se reduce el aporte

energético, facilita la pérdida de peso.
Dieta hipercalórica: Se caracteriza por el aumento del aporte calórico. Esta indicado
en pacientes desnutridos o con peso bajo.

Dietas esenciales: Son distas terapéuticas elaboradas para tratar algunas enfermedades
específicas.

Dieta con objetivo quirúrgico o exploratorio: Además de la composición alimenticia,

estas dietas tienen en cuenta la frecuencia y el horario de ingestión de los alimentos.

4.3 CUIDADOS DEL PACIENTE EN SU ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN

Alimentación enteral: Aporte alimenticio atreves de una sonda que va al estómago, se
utiliza en alimentos que no pueden tomar alimentos por la boca, cuya ingestión no es
adecuada. El medico prescribe tipo de preparado que debe administrarse, así como la
cantidad y frecuencia.

Métodos de administración

Jeringa de alimentación: Jeringa (50 ml y 100 ml), se realiza una administración

intermitente con emboladas de 200-400ml, generalmente cada 4-6 horas. Se emplea
una sonda nasogástrica. Suele emplearse con sonda nasogástrica.
Sistema de goteo: La solución nutritiva se presenta en una bolsa, conectándola a un
sistema de goteo con cámara cuentagotas. La cantidad a infundir en 24 horas se
fracciona en tomas. Suele emplearse con sonda nasogástrica.
Con bomba de infusión enteral: Es un método de administración continuo, se utiliza
una bomba de infusión en la que se ajusta a una velocidad de entrada (milímetro/hora).
Suele emplearse con sonda nasoentérica o de gastrotomía.

Alimentación parenteral: También llamada hiperalimentación endovenosa, se introduce a

través de cualquier vía venosa. Se emplean catéteres de distintas características.

5. APARATO URINARIO

Nuestro sistema urinario está compuesto por una serie de órganos responsables de
producir y eliminar orina. El cual consta de los riñones, los uréteres, la vejiga urinaria y la
uretra. La orina, que se forma en los riñones, se filtra a través de los uréteres, se acumula
en la vejiga y es expulsada al exterior por la uretra. Es de gran importancia ya que cada
uno de estos órganos tiene una función diferente cuyo objetivo final es limpiar la sangre al
eliminar las sustancias tóxicas que hay en nuestro organismo y regular la eliminación y
absorción de líquidos del organismo.

5.1 PATOLOGÍAS MÁS FRECUENTES

Riñón y vías urinarias

Síndrome nefrítico: Grupo de afecciones que producen inflamación en glomérulo. Que

cursa con hematuria, proteinuria y cierto grado de insuficiencia renal.
Síndrome nefrótico: Aumento de la permeabilidad glomerular a las proteínas,
disminución de proteínas en sangre y edema.
 Insuficiencia renal: Trastorno que se caracteriza por la incapacidad de eliminar
desechos y equilibrar los fluidos.
Insuficiencia renal aguda: Es un fallo repentino y casi completo de las funciones
de los riñones. En ella se presentan dos periodos: periodo de oliguria y poliuria.
Insuficiencia renal crónica: Deterioro progresivo e irreversible de la función renal.
Cursa síntomas como, fatiga, cefalea, anorexia, nauseas, sed, poliuria y confusión
psíquica.
Pielonefritis: Infección bacteriana del riñón a menudo bilateral. Otra posible causa es
la obstrucción (cálculos, estenosis, tumores o hipertrofia prostática). Las crisis repetidas
evolucionan la cronicidad, con una pérdida progresiva de neuronas.
Cistitis: Inflamación de la vejiga urinaria, debido a una infección por microorganismos
provenientes de la uretra.
Litiasis: Presencia de cálculos en los riñones (nefrolitiasis) y en las vías urinarias
(urolitiasis). Formados por concentraciones de sustancias que cristalizan, como
(oxalatos, fosfato de calcio o el ácido úrico). Cursa con dolor intenso desde la zona
lumbar, a lo largo del trayecto del uréter, genitales y cara interna de los muslos. Así
como vómitos, nauseas, polaquiuria, hematuria, disuria y trastorno renal.

5.2 DIÁLISIS

Procedimiento de depuración de la sangre, para eliminar los líquidos y los productos de

desecho (urea, ácido úrico, creatinina, etc.), cuando los riñones no pueden hacerlo, por una
insuficiencia renal. Permite regular el equilibrio hidroelectrolítico y acido-base.

Tipos de diálisis

Hemodiálisis: Extracción de la sangre del paciente para hacerla pasar a través de un

dializador (riñón artificial), donde se eliminan los productos de desecho tóxicos,
depurándola, para que reingrese de nuevo ya depurada.
Diálisis peritoneal: Método de filtración artificial (depuración extrarrenal) que utiliza la
membrana peritoneal del propio paciente para el intercambio entre la sangre y el líquido
dializante.

6. APARATO NEUROENDOCRINO

El aparato neuroendocrino, relacionado con las interacciones entre el sistema nervioso y el

sistema endocrino. Neuroendocrino se refiere a ciertas células que envían hormonas a la
sangre en respuesta a la estimulación del sistema nervioso. El sistema nerviosos encargado
de controlar e integrar todas las actividades tanto voluntarias como involuntarias, del cuerpo
humano, regula la entrada y salida de información. El sistema endocrino, está formado por
glándulas que fabrican hormonas, que son los mensajeros químicos del organismo.

Las cuales trasportan información e instrucciones de un conjunto de células a otro. Las

hormonas cumplen diferentes funciones en el organismo, y si se producen en exceso o en forma
insuficiente pueden generar distintas enfermedades. El correcto funcionamiento del Sistema
Neuroendocrino es vital para el ser humano. Sin embargo, existen diferentes trastornos y
enfermedades que pueden hacer peligrar su buen funcionamiento y limitarnos en gran
medida nuestras capacidades, e incluso provocarnos la muerte

6.1 PATOLOGÍAS NEUROENDOCRINA MÁS FRECUENTES

Sistema nervioso central

Síndrome de hemiplejia: Es la imposibilidad para realizar movimientos voluntarios en

la mitad del cuerpo, por un fallo en la trasmisión de un determinado impulso nervioso
que no llega a alcanzar por igual todos los músculos. El cuadro clínico puede
desencadenarse por un estado de coma profundo de tipo estático
Síndrome meníngeo: Síntomas reactivos debido a una afección en las meninges, que
pueden producir alteraciones:
Funcionales: presencia de cefaleas occipitales y frontales que aumentan con el
ruido, la luz y el movimiento.
Físicas: Se caracteriza por la posición del paciente en gatillo de fusil: vista al lado
contrario de la luz, cabeza hacia atrás, tronco flexionado y piernas en semiflexión.
Humerales: Existe una alteración en el aspecto macroscópico del LCR

Epilepsia: Afección encefálica que se caracteriza por la aparición de accesos con

pérdida de conocimiento, que se acompaña con convulsiones tónico-clónicas y
descargas neuronales. Las formas más comunes son:
Gran mal: Cundo presenta convulsiones tónico-clónicas, con grandes sacudidas de
músculos y extremidades, dilatación de pupilas, incontinencia urinaria, aumento de
la salivación.
 Pequeño mal: Se caracteriza por pérdida de conciencia, no hay convulsiones. Los
síntomas más frecuentes es la aparición de ausencias, se presentan distraídos, con
expresión de extrañeza e inmovilidad ocular.
Cefaleas: Dolor de cabeza, es una de las dolencias más extendidas. Pueden
clasificarse en:
Migrañas o cefaleas hemicraneales (jaquecas): Son cefaleas de vasculares de
carácter hereditario, se caracterizan por la aparición de dolor paroxístico o
hemicraneal de carácter pulsátil, que aumenta con la luz y el ruido. Cursa con
irritabilidad, cambios de humor, inquietud, palidez, fatiga, etc.
No migrañosas: Generalmente son consideradas como síntoma de otra
enfermedad
Enfermedad de Alzheimer: Es una alteración genética producida por la destrucción y
desaparición de neuronas de la corteza cerebral, que desencadena una demencia de
carácter progresivo e irreversible. Cursa con pérdida de memoria de los acontecimientos
recientes, ansiedad y desorientación social.
Enfermedad de Parkinson: Es un trastorno caracterizado por síntomas motores como
temblor en reposo, bradicinesia, rigidez y alteraciones en la marcha. También se
conocen síntomas no motores, como alteraciones autonómicas, sexuales, del sueño y
neuropsiquiátricas. Estos síntomas son consecuencia de la pérdida de neuronas
dopaminérgicas, principalmente de la vía nigroestriatal.

Sistema nervioso periférico

Neuralgia: Es un proceso de excitación e irritación dolorosa de los nervios sensitivos,

sin presencia de lesiones anatómicas. Cursa con dolor que se presenta en crisis o
acceso de carácter pulsátil, urente y siguiendo la trayectoria de un nervio periférico.
Parálisis: Es la supresión de la motilidad voluntaria de un musculo, o grupo muscular,
producida por una lesión que afecta al centro nervioso o a un nervio periférico. Se
clasifica como una enfermedad neuromuscular. Cursa con procesos degenerativos que
producen atrofias musculares.

Enfermedades que afectan a la hipófisis

Acromegalia: Es el crecimiento anormal del cuerpo, debido al aumento de la secreción

de la hormona del crecimiento. Se caracteriza por el crecimiento de las extremidades
 de los huesos largos, cambio de los rasgos faciales por agrandamiento de la mandíbula
y engrosamiento de las partes blandas.
Síndrome de Cushing: Es una alteración de la secreción del cortisol debida a
hipersecreción de la ACTH, que produce un tipo especial de obesidad, en la que la
grasa se acumula en la cara y el dorso.

Enfermedades que afectan al tiroides

Hipertiroidismo: También llamado tirotoxicosis. Los síntomas más frecuentes

nerviosismo, intolerancia al calor, agrandamiento de la tiroides, exoftalmos, piel lisa,
brillante, sedosa y caliente, cabello fino e inestabilidad emocional.
Hipotiroidismo: Es una enfermedad debida a una disminución en la concentración de
la hormona tiroidea. Existen varios tipos:
Congénito: Produce alteraciones del sistema nervioso y esquelético, generalmente
por la falta de yodo en la ingesta
Adquirido: Cursa con cansancio, letargia, intolerancia al frio, mialgia, artralgias,
aumento del peso, piel seca y escamosa.

Enfermedades que afectan al páncreas

Diabetes mellitus: Es una enfermedad metabólica, de carácter crónico y hereditario,

producido por una disminución, total o parcial, de la secreción de la insulina. Cursa con
poliuria, polifagia, polidipsia, cetonuria y pérdida de peso. La diabetes se clasifica en:
Tipo I: A parece en personas jóvenes. Los enfermos tienen un peso normal o
pueden estar delgados, y responder al tratamiento de insulina
Tipo II: Es más frecuente, aparen en personas mayores de 40 años, los pacientes
presentan un aumento de peso y no responden al tratamiento.
Hipoglucemia: Es una alteración producida por la disminución de los niveles de glucosa
en la sangre, debida a tumores pancreáticos o extrapancreáticos y a una serie de
alteraciones hormonales. Cursa con sudoración, hambre, temblor, debilidad, ansiedad,
taquicardia.

6.2 ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS

El cuerpo humano se relaciona con el mundo exterior a través de los órganos de los
sentidos (vista, olfato, gusto, tacto y oído). Estos perciben sensaciones o estímulos que, a
través de vías nerviosas, son trasmitidos hasta el cerebro, donde se elaboran y emiten las
respuestas correspondientes. La importancia de los cinco sentidos se relaciona
especialmente con el hecho de que los mismos son los encargados de percibir al
mundo exterior. Cuando alguno de estos sentidos falta existen limitaciones en la vida de
la persona.

6.2.1 PATOLOGÍAS MÁS FRECUENTES DE LOS ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS

Ojos

Cataratas: Es la opacidad del cristalino. El cual presenta edema, alteraciones de las

proteínas y necrosis. Cursa con alteración de la visión.
Dilatación de la retina: Es una alteración del sistema de fijación de la retina producida
principalmente por: existencia de agujeros retinianos, paso del líquido al orificio retiniano
o por traumatismos.
Conjuntivitis: Es una alteración de la conjuntiva ocular producida por infecciones,
traumatismos o problemas alérgicos. Generalmente cursa con una irritación bilateral,
enrojecimiento, dolor, edema palpebral, y a veces, secreción purulenta.
Glaucoma: Es el aumento de la presión intraocular debida a una serie de patologías
que producen degeneración de la papila óptica y defectos del campo visual de carácter
bilateral. Cursa con dolor intenso (que se inicia en el ojo y se irradia a la cabeza),
alteraciones visuales, edema craneal, pupila moderadamente dilatada, etc.

Oído

Sodera: Es una alteración de la audición que puede deberse a una diversidad de

patologías. En función al lugar donde se produce la sordera, se diferencias tres tipos de
sorderas:
Sordera de trasmisión: Cundo la sordera afecta al oído externo, medio y ventanas
laberínticas.
Sordera de percepción: Si la lesión afecta al oído interno y las vías nerviosas
Sordera mixta: Si la lesión afecta al oído de forma general.
Otitis: Es la inflamación localizada en el oído medio, se debe a una falta de adaptación
del sistema de defensa de las mucosas respiratorias. Es más frecuente en niños y cursa
con dolor tipo pulsátil que se irradia a la cabeza, inflamación de carácter exudativo,
fiebre y sordera de trasmisión.
Síndrome de Ménière: Es una alteración del laberinto, debido a causas
vasculotensionales, que produce sordera, acufenos y vértigo