Universidad de las Ciencias

de la Salud
“Hugo Chávez Frías”

PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN EN MEDICINA INTEGRAL

COMUNITARIA PROGRAMA ANALÍTICO DE LA UNIDAD CURRICULAR

MEDICINA LEGAL. CURSO 2020

1. FUNDAMENTACIÓN.

El Programa Nacional de Formación del Médico Integral Comunitario (PNFMIC) tiene como
objetivo formar un profesional médico con las competencias necesarias para resolver los
principales problemas de salud que afectan al individuo, la familia, la comunidad y el medio
ambiente de su entorno laboral, mediante la utilización de los métodos clínico y epidemiológico,
sobre una sólida base científica y humanística y empleando adecuadamente la tecnología
disponible.

La Medicina Legal es una unidad curricular que reúne todos los conocimientos de la medicina
que son útiles para el buen desenvolvimiento de la justicia social, es decir auxilia al médico, en
el ejercicio de su profesión, al conocer los procederes legales en que se desenvuelve su actuar,
auxilia al Derecho cuando el jurista necesita de los conocimientos médicos y biológicos y al
legislador para dictaminar normas y leyes congruentes con los conocimientos médicos y
biológicos.

Esta disciplina integra contenidos de varias ciencias como: Anatomía Humana, Fisiología,
Histología, Anatomía Patológica, Medicina Interna, Ginecología y Obstetricia, Cirugía,
Farmacología, Psiquiatría, Oftalmología, Imagenología, Odontología, además incluye otras
ciencias no médicas como son: Toxicología, Química, Física, Biología, Botánica, Zoología,
Antropología y Derecho. Todas estas disciplinas se integran para alcanzar una correcta
formación profesional y garantizar, al cumplir una de las grandes funciones del perfil de todo
médico, la buena salud de la sociedad.

La disciplina se imparte en el quinto año de la carrera de medicina y para su desarrollo se

tienen en cuenta los m atices académicos que durante la práctica docente añaden los
diferentes escenarios de la profesión donde se desempeñará el futuro egresado.

Su función, dentro del plan de estudio, es dotar a los estudiantes de las herramientas básicas
que le permitan analizar los aspectos legales que enfrentaran en su vida como médicos.
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2. OBJETIVOS GENERALES:

Objetivos Educativos:

I. Interpretar y aplicar, utilizando la teoría del conocimiento y el método científico de la

investigación, las cuestiones concretas que la Medicina Legal plantea a los médicos.

II. Establecer una visión integral, en el futuro médico, de sus deberes morales y legales
como profesional y ciudadano para con la sociedad en que se desarrolla.

III. Interpretar las normas éticas y las regulaciones oficiales que condicionan la actuación
profesional médica.

IV. Desarrollar capacidades para asesorar a la autoridad competente en los elementos de

Medicina Legal, a través de situaciones reales y modeladas.

V. Adquirir una alta responsabilidad en la emisión de documentos legales certificativos

relacionados con procesos medicolegales.

VI. Interpretar la interrelación de los aspectos biológicos, psicológicos, sociales y jurídicos

en su papel determinante en el proceso superior de la salud de la sociedad.

VII. Contribuir al desarrollo de una conducta profesional de elevado nivel científico, ético y
humanista, acorde a los mejores valores, tomando como modelo profesional al médico
integral comunitario.

Objetivos Instructivos:

1. Dominar las cuestiones medicolegales más importantes que se presentan en la

práctica médica, para adaptarse a la organización del sistema judicial nacional.

2. Identificar las actuaciones medicolegales que simultáneamente se desenvuelven con

las asistenciales, en la red asistencial de salud.

3. Precisar las actuaciones medicolegales propias de la especialización, que con

frecuencia enfrentan los médicos en la atención primaria de salud.

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4. Adquirir y dominar la habilidad para expedir correctamente los documentos

medicolegales que puede emitir el médico integral comunitario.

5. Aplicar el método científico en la solución de los problemas medicolegales, a través de

situaciones reales o modeladas en función de la formación del médico integral comunitario.

3. ORGANIZ ACIÓN DE LA UNIDAD CURRICULAR:

a) Distribución del fondo de tiempo:

HORAS POR FORMAS DE ORGANIZACIÓN

Encuentro docente
PD EI E Total
ASIGATURA
No. O CP T SI

I Medicina Legal 13 2 2 12 210 84 4 327

TOTAL 13 2 2 12 210 84 4 327

Leyenda: O: Orientación de contenido. CP: Clase práctica. T: Taller. SI: Seminario

Integrador. PD: Práctica docente. EI: Estudio independiente. E: Evaluación

b) Breve caracterización de la unidad curricular:

Está diseñada en ocho unidades temáticas; en la primera se realiza una introducción a la

disciplina y se estudia la importancia de la Medicina Legal, las bases legales de la actuación
medicolegal, la posición del médico en la administración de justicia, se estudia además el
Derecho Médico y los Dilemas Éticos. En el resto de las unidades se estudia la Tanatología,
la Traumatología medicolegal, la Asfixiología, la Medicina Legal en la mujer, la familia y la
libertad sexual, la Identificación, la Psiquiatría Forense y la Toxicología Forense por ese
orden.

4. SISTEMA DE CONOCIMIENTOS:

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 Introducción al estudio de la Medicina Legal. Derecho Médico. Interiorizar la

responsabilidad médica en ocasión de prestar servicios médicos. Dilemas Éticos en el
paciente terminal.
 Tanatología. Reconocimiento del cadáver. El levantamiento del cadáver. Signos
ciertos e inciertos de la muerte. Data de la muerte. La certificación de la defunción.
 Traumatología Medicolegal. Diferenciar las lesiones por su naturaleza. Las lesiones
por caída y precipitaciones. Las quemaduras. Las lesiones en los accidentes de tránsito.
Las heridas por arma blanca. Las heridas por proyectiles de arma de fuego. La
clasificación legal de las lesiones.
 Asfixiología. Las asfixias mecánicas. Ahorcamiento. Estrangulación. Sofocación.

Sumersión.

 Medicina Legal en la mujer, la familia y la libertad sexual. La violación. El aborto

ilícito. El diagnóstico médico legal de embarazo. Violencia doméstica.
 Identificación médico legal. Filiación.
 Psiquiatría Forense.
 Toxicología forense. Intoxicación o envenenamiento. Drogadicción. Alcoholismo.

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5. SISTEMA DE HABILIDADES:

ƒ Habilidades intelectuales: Observar, Reconocer, Identificar, Definir, Describir,

Comparar, Explicar, Interpretar, Predecir, Valorar, Comprender, Aplicar, Ejecutar. ƒ
Habilidades de la profesión:
ƒ Aplicación de los principios de la ética médica.

ƒ Relación profesor, estudiante y demás integrantes del equipo de trabajo.

ƒ Capacidades de expresión oral y escrita. Utilización de la terminología medicolegal.

ƒ Acciones de promoción y prevención de riesgos.

ƒ Aplicación del método científico en el abordaje de situaciones de carácter medicolegal.

ƒ Integración de los conocimientos adquiridos en las disciplinas anteriores, durante el análisis

y resolución de problemas medicolegales.

ƒ Realización del reconocimiento o levantamiento de cadáver en los casos de muerte

natural, violenta o sospechosa de criminalidad a solicitud de la autoridad competente.
ƒ Preservación correcta del lugar del hecho, así como las armas, objetos y otros indicios
relacionados con hechos delictivos.
ƒ Certificación de las defunciones en los correspondientes documentos legales.
ƒ Notificación de las lesiones a solicitud de las autoridades competentes.

ƒ Notificación de la ingestión de alcohol o el estado de embriaguez alcohólica a solicitud de

las autoridades competentes. ƒ Notificación de los estados de intoxicación a consecuencia
de drogas tóxicas, sustancias alucinógenas, hipnóticas, estupefacientes y otras de efectos
similares a solicitud de las autoridades competentes.
ƒ Realización y notificación del reconocimiento practicado a las víctimas de delitos
sexuales a solicitud de las autoridades competentes.
ƒ Orientación adecuada a las víctimas de delitos sexuales durante la atención en su práctica

médica integral.

ƒ Reconocimiento de la gestación en los casos de interés medicolegal a solicitud de las

autoridades competentes.

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ƒ Determinación de la edad cronológica en el sujeto vivo a solicitud de las autoridades

competentes.
ƒ Reconocimiento de los casos de trastornos mentales socialmente peligrosos a solicitud de

las autoridades competentes.

ƒ Participación bajo la tutoría del profesor en el aprendizaje de los estudiantes de años

subsiguientes.

6. PLAN TEMÁTICO:

HORAS POR FORMAS DE ORGANIZACIÓN

No. TEMAS Encuentro docente Práctica docente Total

O T CP SI CM VT DCML GM EI

I Introducción a la Medicina
Le gal 2 2 40 0 12 12 68

II Tanatología

III Traumatología Medicolegal

IV Asfixiología

V Medicina Legal en la mujer, la

familia y la libertad sexual

VI Identidad

VII Psiquiatría Forense

VIII Toxicología Forense

Evaluación Final 4

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Total 13 2 2 12 120 2 4 84 84 327

Leyenda: O= Orientación de contenido; T= Taller; CP=Clase práctica; SI= Seminario integrador; CM=
Consulta médica; VT= Visita de terreno; DCML= Discusión de caso medicolegal; GM = Guardia médica;
EI= Estudio independiente.
7. OBJETIVOS Y CONTENIDOS POR TEMA:

Tema I. INTRODUCCIÓN A LA MEDICINA LEGAL.

 Objetivos:

• Interpretar las características, aplicaciones e importancia de la Medicina Legal, en función

de la formación del médico integral comunitario.
• Reconocer la relación permanente que existe entre el actuar médico y los aspectos
jurídicos, en función de la formación del médico integral comunitario.
• Identificar las frecuentes situaciones medicolegales que se presentan en el actuar diario
del médico, a través de la práctica docente, en función de la formación del médico integral
comunitario.
• Distinguir entre las actuaciones del médico como testigo, como certificador y como perito,
a través de situaciones reales o modeladas durante la práctica docente, en función de la
formación del médico integral comunitario.
• Reconocer la diferencia que existe entre el médico legista y el médico forense, en función
de la formación del médico integral comunitario.
• Interpretar el concepto de derecho médico y de sus términos sinónimos, a través de
situaciones reales o modeladas durante la práctica docente, en función de la formación del
médico integral comunitario.
• Explicar la responsabilidad legal del médico en lo penal y lo civil, a través de situaciones
reales o modeladas durante la práctica docente, en función de la formación del médico
integral comunitario.
• Reconocer las implicaciones legales que tiene la violación del secreto médico, a través de
situaciones reales o modeladas durante la práctica docente, en función de la formación del
médico integral comunitario.

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• Reconocer los delitos en que puede incurrir el médico en el ejercicio de su profesión, a

través de situaciones reales o modeladas durante la práctica docente, en función de la
formación del médico integral comunitario.
• Identificar los dilemas bioéticos en las decisiones médicas en pacientes terminales,
teniendo en cuenta la revisión de la literatura básica y complementaria y las situaciones
reales o modeladas durante la práctica docente, en función de la formación del médico
integral comunitario.
• Reconocer la diferencia entre los conceptos de eutanasia y distanasia y su aplicación,
teniendo en cuenta la revisión de la literatura básica y complementaria, y las situaciones
reales o modeladas durante la práctica docente, en función de la formación del médico
integral comunitario.

 Contenidos:

1.1 Definición. Características e importancia de la Medicina Legal.

1.1.1 Antecedentes históricos de la Medicina Legal.

1.1.2 Bases legales de la actuación medicolegal.

1.1.3 El médico en la administración de justicia.

1.2 El Derecho Médico.

1.2.1 Concepto.

1.2.2 Los requisitos para ejercer la profesión médica.

1.2.3 El ejercicio ilegal de la medicina: sus modalidades.

1.2.4 Secreto médico.

1.2.5 Responsabilidad médica

1.3 Dilemas Éticos.

1.3.1 Decisiones médicas en pacientes terminales.

1.3.2 Eutanasia. Distanasia.

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Tema 2. TANATOLOGÍA

 Objetivos:

• Interpretar los aspectos medicolegales relacionados con la muerte y el cadáver, a través

de situaciones reales o modeladas durante la práctica docente, en función de la formación
del médico integral comunitario.
• Formular el diagnóstico cierto de la muerte, a través de situaciones reales y modeladas
durante la práctica docente, en función de la formación del médico integral comunitario.
• Realizar el examen del cadáver y todo lo que le rodea, a través de situaciones reales y
modeladas durante la práctica docente, en función de la formación del médico integral
comunitario.
• Interpretar, del examen del cadáver y todo lo que le rodea, las probables circunstancias de
la muerte, a través de situaciones reales y modeladas durante la práctica docente, en
función de la formación del médico integral comunitario.
• Establecer la data de la muerte, a través de situaciones reales y modeladas durante la
práctica docente, en función de la formación del médico integral comunitario.
• Reconocer los períodos de la putrefacción cadavérica, a través de situaciones reales y
modeladas durante la práctica docente, en función de la formación del médico integral
comunitario.
• Establecer las diferencias entre el reconocimiento y el levantamiento de cadáver, teniendo
en cuenta la revisión de la literatura básica y complementaria, y las situaciones reales o
modeladas durante la práctica docente, en función de la formación del médico integral
comunitario.
• Realizar correctamente la confección del certificado médico de defunción, en situaciones
reales o modeladas, en función de la formación del médico integral comunitario.
• Reconocer las implicaciones éticas y jurídicas a que conlleva la confección del certificado
médico de defunción, en función de la formación del médico integral comunitario.

 Contenidos:

2.1 Definición y elementos que compone la Tanatología.

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2.1.1 Estudio medicolegal de la muerte. Etiología medicolegal.

2.1.2 Reconocimiento del cadáver. El levantamiento del cadáver.

2.1.3 Formas de Muerte: Muerte real y muerte aparente. Muerte biológica y

Muerte clínica. Muerte lenta y Muerte rápida. Muerte violenta y Muerte natural.
Muerte imprevista y Muerte sospechosa de criminalidad. Muerte por inhibición.
Muerte encefálica.
2.1.4 Signos ciertos e inciertos de la muerte. Data de la muerte.
2.1.5 La necropsia medicolegal.

2.1.6 La certificación de la defunción.

Tema 3. TRAUMATOLOGÍA MEDICOLEGAL

 Objetivos:

• Establecer la diferencia entre los delitos de lesiones intencionales y los delitos de lesiones
por im prudencia, a través de situaciones reales y modeladas durante la práctica docente,
en función de la formación del médico integral comunitario.
• Describir la clasificación legal de las lesiones que tipifican al delito de lesiones, a través de
situaciones reales y modeladas durante la práctica docente, en función de la formación del
médico integral comunitario.
• Interpretar el pronóstico legal de las lesiones, a través de la práctica docente, en función
de la formación del médico integral comunitario.
• Interpretar los diferentes cuadros que provocan los traumatismos medicolegales, a partir
de situaciones reales o modeladas durante la práctica docente, en función de la formación
del médico integral comunitario.
• Identificar los diferentes agentes que producen traumatismos medicolegales. teniendo en
cuenta la revisión de la literatura básica y complementaria, y las situaciones reales o
modeladas durante la práctica docente, en función de la formación del médico integral
comunitario.
• Reconocer la implicación ética y jurídica que tiene la confección de la historia clínica, en
función de la formación del médico integral comunitario.

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 Contenidos:

3.1 Los traumatismos en Medicina Legal.

3.1.1 Delitos dolosos y culposos. Los traumatismos como delitos de lesiones. Las
lesiones intencionales. Las lesiones por imprudencia. Las contusiones. Las
heridas. Agentes vulnerantes. Conducta médica ante un lesionado.
3.1.2 Lesiones por caídas y por precipitaciones. Etiología medicolegal.

3.1.3 Quemaduras. Etiología medicolegal.

3.1.4 Lesiones en los accidentes de tránsito. Lesiones frecuentes en el peatón y en el
conductor.
3.1.5 Heridas por arma blanca. Clasificación y características principales.

3.1.6 Heridas por proyectiles de arma de fuego. Orificio de entrada y de salida. Trayecto
del proyectil. La distancia de los disparos. Deformación y fragmentación del
proyectil.
3.2 Clasificación legal de las lesiones.

3.2.1 Secuela medicolegal de las lesiones.

3.2.2 Trascendencia medicolegal de la historia clínica.

Tema 4. ASFIXIOLOGIA

 Objetivos:

• Reconocer las asfixias mecánicas de interés medicolegal que se presentan en el actuar

diario del médico, a partir de situaciones reales o modeladas durante la práctica docente,
en función de la formación del médico integral comunitario.
• Interpretar la etiología medicolegal de las asfixias mecánicas, a partir de situaciones reales
o modeladas durante la práctica docente, en función de la formación del médico integral
comunitario.

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• Interpretar los mecanismos de muerte en las asfixias mecánicas de interés medicolegal, a

partir de situaciones reales o modeladas durante la práctica docente, en función de la
formación del médico integral comunitario.
• Reconocer las modalidades del ahorcamiento, la estrangulación, la sofocación y la
sumersión, teniendo en cuenta la revisión de la literatura básica y complementaria y las
situaciones reales o modeladas durante la práctica docente, en función de la formación del
médico integral comunitario.
• Interpretar los signos internos y externos de las asfixias mecánicas, a partir de situaciones
reales o modeladas durante la práctica docente, en función de la formación del médico
integral comunitario.
 Contenidos:

4.1 Las asfixias de interés medicolegal. Asfixias mecánicas. Las “Manchas de Tardieu” en las

asfixias.

4.1.1 Ahorcamiento. Definición. Los mecanismos de la muerte por ahorcamiento.

Ahorcamiento completo e incompleto. Etiología medicolegal. Estudio de la cuerda, del
lazo y del nudo. Estudio del surco. Las reacciones vitales en los ahorcados.
Colgamiento o suspensión.
4.1.2 Estrangulación. Estrangulación a lazo. Estrangulación manual.
Estrangulación con objeto cilíndrico. Lesiones principales. Etiología medicolegal.
4.1.3 Sofocación. Definición. Variedades. Etiología medicolegal.

4.1.4 Sumersión. Mecanismos de producción de las asfixias por sumersión. Sumersión

sin inmersión. Sumersión-inhibición. Reanimación del ahogado. Lesiones
externas y principales signos internos. Traumatismos relacionados con la
sumersión. Etiología medicolegal.

Tema 5. MEDICINA LEGAL EN LA MUJER, LA FAMILIA Y LA LIBERTAD SEXUAL

 Objetivos:

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• Reconocer los principales delitos sexuales, teniendo en cuenta la revisión de la literatura

básica y complementaria y las situaciones reales o modeladas durante la práctica docente,
en función de la formación del médico integral comunitario.
• Interpretar la importancia de la desfloración y la técnica para su reconocimiento, a partir
de situaciones reales o modeladas durante la práctica docente, en función de la formación
del médico integral comunitario.
• Desarrollar habilidades para proceder, desde el punto de vista ético y jurídico, ante una
víctima de delito sexual, a partir de situaciones reales o modeladas durante la práctica
docente, en función de la formación del médico integral comunitario.
• Reconocer los problemas medicolegales que pueden presentarse en el período obstétrico,
a partir de situaciones reales o modeladas durante la práctica docente, en función de la
formación del médico integral comunitario.
• Identificar los elementos que condicionan el aborto ilícito, teniendo en cuenta la revisión
de la literatura básica y complementaria y las situaciones reales o modeladas durante la
práctica docente, en función de la formación del médico integral comunitario.
• Desarrollar habilidades para el diagnóstico medicolegal del embarazo, a partir de
situaciones reales o modeladas durante la práctica docente, en función de la formación del
médico integral comunitario.
• Identificar las características de la violencia doméstica y los efectos que esta produce en
el niño y en la mujer, a partir de situaciones reales o modeladas durante la práctica
docente, en función de la formación del médico integral comunitario.

 Contenidos:

5.1 Los delitos contra la libertad sexual.

5.1.1 El abuso lascivo, la pederastia con violencia y la violación.

5.1.2 La violación. Definición. Variedades. Violación con desfloración.

Desfloración. Anatomía del himen. Variedades de himen.
5.1.3 Examen de la presunta víctima y del victimario de un delito sexual. Lesiones
genitales, anales y extra genitales. Importancia de la toma de muestras
biológicas. Aspectos éticos que rigen este examen.
5.2 El aborto ilícito. Conducta medicolegal.

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5.3 Diagnóstico medicolegal de embarazo.

5.3.1 Diagnóstico precoz. Su importancia.

5.3.2 La disimulación de embarazo, el parto y el puerperio.

5.4 Violencia doméstica.

5.4.1 Síndrome del niño maltratado.

5.4.2 Síndrome de la mujer maltratada.

Tema 6. IDENTIDAD

 Objetivos

• Establecer la diferencia que existe entre identidad e identificación, a partir de situaciones

reales o modeladas durante la práctica docente, en función de la formación del médico
integral comunitario.
• Reconocer los fundamentos y métodos necesarios para establecer la identidad de edad,
raza y sexo, a partir de situaciones reales o modeladas durante la práctica docente, en
función de la formación del médico integral comunitario.
• Reconocer la trascendencia jurídica que tiene el establecimiento de la edad cronológica
en las cuestiones penales, civiles y laborales, a partir de situaciones reales o modeladas
durante la práctica docente, en función de la formación del médico integral comunitario.
• Identificar las posibilidades que brinda la identificación de restos óseos, teniendo en cuenta
la revisión de la literatura básica y complementaria y las situaciones reales o modeladas
durante la práctica docente, en función de la formación del médico integral comunitario.
• Reconocer la trascendencia que tiene la determinación de la paternidad, a partir de
situaciones reales o modeladas durante la práctica docente, en función de la formación del
médico integral comunitario.
• Aplicar los métodos que existen para la determinación de la paternidad, teniendo en cuenta
la revisión de la literatura básica y complementaria y las situaciones reales o modeladas
durante la práctica docente, en función de la formación del médico integral comunitario.

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 Contenidos:

6.1 Identidad e Identificación.

6.1.1 Identidad personal. Identidad absoluta. Identidad relativa.

6.1.2 Importancia medicolegal de la determinación de la edad, sexo y raza en el vivo

y en el cadáver.
6.1.3 Filiación. El peritaje medicolegal en los conflictos de filiación. El ADN.
Tema 7. PSICOPATOLOGIA MEDICOLEGAL

 Objetivos:

• Aplicar las posibilidades que brinda la psiquiatría forense, teniendo en cuenta la revisión
de la literatura básica y complementaria y las situaciones reales o modeladas durante la
práctica docente, en función de la formación del médico integral comunitario.
• Reconocer los conceptos de capacidad civil y responsabilidad penal, a partir de situaciones
reales o modeladas durante la práctica docente, en función de la formación del médico
integral comunitario.
• Orientar como debe proceder, ante un caso de asistencia psiquiátrica legal, el médico
integral comunitario, teniendo en cuenta situaciones reales o modeladas durante la
práctica docente, en función de la formación de este médico.

 Contenidos:

7.1 La Psiquiatría Forense.

7.1.1 Concepto, objetivos y funciones.

7.1.2 Capacidad civil. Responsabilidad penal. El estado peligroso.

7.1.3 Exámenes psiquiátricos medicolegales: Examen de urgencia. La validación del

testimonio. La autopsia psicológica.

Tema 8. TOXICOLOGIA FORENSE.

 Objetivos:

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• Identificar la diferencia medicolegal entre intoxicación y envenenamiento, a partir de

situaciones reales o modeladas durante la práctica docente, en función de la formación del
médico integral comunitario.
• Reconocer la etiología medicolegal de las intoxicaciones y de los envenenamientos, a
partir de situaciones reales o modeladas durante la práctica docente, en función de la
formación del médico integral comunitario.
• Establecer la diferencia entre la toxicomanía, la habituación, la drogadicción, a partir de
situaciones reales o modeladas durante la práctica docente, en función de la formación del
médico integral comunitario.
• Identificar la metodología establecida en la toma y conservación de las muestras para
realizar estudios de toxicología forense, teniendo en cuenta la revisión de la literatura
básica y complementaria y las situaciones reales o modeladas durante la práctica docente,
en función de la formación del médico integral comunitario.
• Reconocer los aspectos éticos y jurídicos del diagnóstico y confección de la historia clínica
en los casos de intoxicación o envenenamiento, a partir de situaciones reales o modeladas
durante la práctica docente, en función de la formación del médico integral comunitario.

 Contenidos:

8.1 Generalidades.

8.1.1 Intoxicación y envenenamiento. Clasificación de los tóxicos. Absorción y

biotransformación. Etiología medicolegal de los envenenamientos. Accidentes
tóxicos.
8.1.2 Toxicomanía. Habituación. Drogadicción. Las mulas.

8.1.3 Alcoholismo. Alcoholismo agudo. La ingestión alcohólica y delito.

8.1.5 Conducta ante un intoxicado. Tom a de muestra para estudio toxicológico.

8. INDICACIONES METODOLÓGICAS Y DE ORGANIZ ACIÓN:

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El programa de esta unidad curricular tiene un total de 327 horas lectivas, incluyendo las horas
de estudio independiente y la evaluación final. Durante la misma se incluye el estudio de 8
unidades temáticas distribuidas en 8 semanas, con carácter teórico - práctico, en las que se
abordarán la introducción a la Medicina Legal, la Tanatología, la Traumatología Medicolegal,
la Asfixiología, la Medicina Legal en la mujer, la familia y la libertad sexual, la Identidad, la
Psiquiatría Forense y la Toxicología Forense.
Las actividades formativas de esta unidad curricular se desarrollan fundamentalmente en los
consultorios populares, con las familias y en la comunidad, así como en diferentes servicios
de los Centros Médicos de Diagnóstico Integral, Salas de Rehabilitación Integral, Clínicas
Populares, Hospitales y otras instituciones de salud. Lo que se complementa con actividades
teórico-prácticas en el aula multipropósito.

Los profesores que imparten la unidad curricular son los especialistas en Medicina General
Integral u otras especialidades médicas, preparados docentemente, que trabajan en los
servicios de los diferentes escenarios de la profesión. Estos profesores efectúan
semanalmente una reunión metodológica, en la cual analizan, discuten y llegan a
conclusiones acerca de los diferentes aspectos del trabajo docente metodológico con el
objetivo de garantizar y mejorar la calidad del proceso formativo.

Es de señalar que previo al inicio de la unidad curricular se desarrolla un proceso de inducción,

que parte de la coordinación nacional de docencia, al estado, de este a los municipios y luego
a nivel de ASIC, en ella participan los directivos y profesores que la im partirán, La inducción
tiene como objetivo prepararlos en las particularidades del proceso enseñanza aprendizaje
de la Medicina Legal.

Las diferentes formas organizativas de la enseñanza que se aplican en las actividades

docentes de esta unidad curricular tienen en cuenta los objetivos educativos e instructivos y
garantizan, como actividades fundamentales del estudiante, el trabajo independiente y el
aprendizaje activo en cualquiera de los escenarios de formación.

La unidad curricular está diseñada de manera tal que permita dotar al estudiante de las
herramientas y conocimientos básicos para la adquisición de habilidades necesarias en la
identificación, interpretación y estudio de las situaciones medicolegales más frecuentes que

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encuentra el médico en su trabajo diario, utilizando para ello los medios diagnósticos de
laboratorio e imagenológicos, vinculando los conocimientos medicolegales, con los adquiridos
en las unidades curriculares precedentes; con un enfoque médico- social y comunitario.
El proceso de enseñanza aprendizaje se desarrolla en los escenarios docentes propios de la
profesión:

1. Consultorio Médico, es el espacio donde el estudiante permanece un mayor número de

horas lectivas, por ser donde trabajarán una vez graduados y en el que encontrarán
diferentes situaciones medicolegales dentro de la atención médica integral.
2. Centro Médico de Diagnóstico Integral y el Hospital, son los espacios donde
encontraran diferentes situaciones medicolegales durante la atención médica individual al
paciente internado en un centro de asistencia médica y ante situaciones de urgencia y
emergencia médica.
3. Salas de Rehabilitación Integral, son los espacios donde encontraran diferentes
situaciones medicolegales en la atención médica individual al paciente que se encuentra
en rehabilitación física, psíquica y social.

La estrategia docente tiene como elemento fundamental: el encuentro docente, que se

desarrolla en el aula multipropósito. Existen modalidades de esta forma de enseñanza que se
pueden desarrollar en otros escenarios del proceso docente asistencial como son: Consultorio
Popular, Centro Médico de Diagnóstico Integral, Hospital, entre otros.

La orientación de contenidos, es la actividad presencial colectiva fundamental en el programa,

tiene como objetivo abordar los elementos esenciales del contenido y orientar con claridad
las tareas docentes que realizará el estudiante durante su trabajo independiente, en función
de la solución de problemas medicolegales, así como las que darán salida a los objetivos de
otras modalidades de enseñanza que se desarrollan durante la semana. La misión instructiva
más importante del profesor en la orientación de contenidos, es contribuir al desarrollo de la
independencia cognoscitiva de los estudiantes.

La clase práctica es la modalidad del encuentro docente en la cual se introducen los

contenidos referentes a la realización del certificado médico de defunción, otros certificados

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médicos y la clasificación legal de las lesiones. Se desarrolla en el escenario docente donde

el estudiante realiza su estancia, con una correcta relación profesor/estudiante.

El taller se desarrolla en el aula multipropósito y tiene como objetivo que los estudiantes
apliquen los conocimientos adquiridos para dar solución a los diferentes problemas
medicolegales propios de la unidad curricular. Permite consolidar una problemática
circunscrita a un tema o conjunto de temas, en él se establecen las relaciones entre los
diferentes métodos para la identificación del individuo vivo y en el cadáver, así como de
situaciones psicopatológicas de carácter medicolegal. En él, el estudiante ejercita la
adquisición de habilidades que necesita en su futuro profesional.

El seminario integrador es el m omento evaluativo de cada unidad temática y tiene como

objetivo que los estudiantes consoliden, amplíen, profundicen, discutan, integren y
generalicen los contenidos orientados, al abordar la solución de las tareas docentes mediante
la utilización de los métodos científicos y desarrollen su expresión oral. Se desarrolla
utilizando métodos productivos de la enseñanza con predominio de las situaciones
medicolegales problémicas.

La otra forma organizativa de la enseñanza que se desarrolla es la práctica docente, en la

cual se relaciona el conocimiento medicolegal con la integración de los contenidos propios de
la atención integral a la salud en beneficio de la sociedad, se desarrolla en los diferentes
escenarios de la profesión. Su esencia radica en la real posibilidad de vinculación de la teoría
y la práctica profesional y no se circunscribe a los contenidos que se imparten en la semana
en curso, sino los contenidos ya impartidos para realizar un proceso de integración
acumulativa de las evidencias medicolegales.

En la práctica docente se aplica el principio didáctico de que los conocimientos no deben

acumularse, sino aplicarlos en circunstancias cambiantes y transformarlos en aprendizajes
significativos, se deben tener en cuenta elementos que incentivan la vocación del profesor y
la motivación del estudiante. Sus modalidades son:

La consulta médica es una modalidad propia de la atención en instituciones de salud, los

estudiantes observan y participan en la identificación de situaciones medicolegales, posibilita

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el aprendizaje activo de formas, métodos y normativas de trabajo entre las que se encuentran:
secreto médico, responsabilidad médica, decisiones médicas en pacientes terminales,
expedientes clínicos en pacientes con traumatología de interés medicolegal, confección del
certificado de defunción, la violencia doméstica, entre otras. Se desarrolla en el Consultorio
Popular, Centro Médico de Diagnóstico Integral, Sala de Rehabilitación Integral y otras
instituciones de salud.

La visita de terreno, en ella el estudiante recibe docencia y al m ismo tiempo contribuye a la

transformación del estado de salud de la persona y de la colectividad, puede actuar en la
prevención de situaciones medicolegales como son: los accidentes tóxicos, la drogadicción,
la violencia doméstica, entre otras. Entrena a los estudiantes en los métodos y las técnicas
de trabajo en la atención integral a la persona, la familia y la comunidad con el consiguiente
beneficio para la salud de la sociedad, lo que le permitirá desarrollar la capacidad para aplicar
los conocimientos adquiridos, las habilidades formadas y desarrollar nuevas cualidades y
hábitos de trabajo.

La discusión de caso médicolegal es la modalidad de la práctica docente que tiene como

objetivo el desarrollo, por parte de los estudiantes, de los raciocinios necesarios para integrar
y evaluar los datos encontrados en diferentes situaciones medicolegales. Logra enmarcar
dentro de un proceso y una estrategia lógica del pensamiento, los problemas medicolegales
que puede encontrar el médico en su trabajo diario, se realiza en el Consultorio Popular, en
un Aula Multipropósito, en los servicios de emergencia o de ingreso de un Centro Médico de
Diagnóstico Integral, entre otros.

La guardia médica es una modalidad de la práctica docente que se realiza en el servicio de

urgencia de las unidades de salud. Se desarrolla de una forma eminentemente práctica y
contribuye al desarrollo de habilidades y valores en el estudiante, teniendo en cuenta los
contenidos del programa. Se desarrolla con una frecuencia semanal desde las ocho de la
noche a las ocho de la mañana y a la mañana siguiente los estudiantes se dirigen a sus
escenarios docentes. Los estudiantes que se encuentren de estancia por el Centro Médico
de Diagnóstico Integral participan diariamente en la entrega de guardia médica.

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Se utilizan métodos productivos de enseñanza con predominio de las situaciones

medicolegales problémicas o casos medicolegales. Los modelos activos de enseñanza y
comunicativos, propician que el estudiante sea objeto y sujeto de su propio aprendizaje, que
aprenda solo y que desarrolle las habilidades y modos de actuación que le permitan, como
futuro profesional, la solución de los problemas que demanda la sociedad.

Las estrategias educativas están centradas en el estudiante y a través de la solución de

problemas medicolegales, ellos son estimulados a buscar las respuestas en cada caso, más
que a recibir pasivamente la información, representa la base del aprendizaje autodirigido en
la búsqueda de las habilidades medicolegales.

La docencia en la unidad curricular se desarrolla en sesiones grupales con la participación

activa de los profesores, se revisan casos de interés medicolegal en las áreas de
hospitalización, urgencias, consulta externa y en la comunidad. En el proceso de enseñanza-
aprendizaje en la unidad curricular es necesario que se propicien al máximo el desarrollo
intelectual y la capacidad de autonomía e independencia del estudiante.

El método de aprendizaje es basado en problemas, donde pequeños grupos de estudiantes

resuelven situaciones medicolegales reales o modelas planteadas a través de un tutor. El
profesor tiene el rol de dirigir al grupo hacia el logro de los objetivos de aprendizaje
necesarios, induciéndolos a través de preguntas orientadoras. Al finalizar la sesión, el tutor
evalúa el aprendizaje o califica la actividad según la forma de enseñanza que se trate.

Los diferentes escenarios formativos, donde se desarrolla esta unidad curricular, están
equipados con los recursos y medios necesarios que garantizan el aprendizaje; y facilitan el
desarrollo de las actividades de la unidad curricular. Todo escenario que sea seleccionado
para la ubicación de los estudiantes debe tener condiciones estructurales mínimas para el
desarrollo del proceso enseñanza aprendizaje.

La guía didáctica del profesor está digitalizada y se entrega en un CD multimedia que contiene
orientaciones para su autopreparación, así como para el desarrollo del proceso enseñanza-
aprendizaje en las diferentes formas organizativas de la enseñanza de la unidad curricular,
recoge con una secuencia lógica por temas y semanas, una caracterización de cada tema a

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impartirse, sus objetivos, contenidos, habilidades, orientaciones y tareas, así como los
aspectos esenciales que deben tenerse en cuenta en cada una de las formas organizativas
docentes declaradas en la unidad curricular, ya sea en el encuentro o en la práctica docente
y los recursos materiales necesarios para su desarrollo; para la enseñanza de las invariantes
(aspectos necesarios y suficientes) que se deben tener presente a la hora de im partir el
contenido tanto en el encuentro docente como en las diferentes modalidades de la práctica
docente.

En ella aparece, con una secuencia lógica, la forma en que se debe enseñar desde el punto
de vista teórico y práctico. Es importante señalar que también aparecen casos medicolegales
que permiten utilizarlos como métodos activos de enseñanza y sirven de guía para la
preparación de tantos casos simulados o reales se necesiten para el desarrollo de las
diferentes formas de enseñanza, que una vez analizados permiten que el estudiante se
aproxime al cumplimiento de los objetivos generales de la disciplina. Contiene además el Plan
Calendario de la unidad curricular y las circulares que respaldan el programa.

Otro aspecto im portante de la guía didáctica lo constituye la bibliografía básica y complem

entaria declarada para la preparación de los profesores, la misma es entregada de forma
impresa o digitalizada y contempla documentos elaborados por el grupo de diseño con el
objetivo de integrar algunos de los contenidos a tratar, a ella se puede acceder en el CD a
través de hipervínculos al material digitalizado el cual está contenido en la multimedia.
También se encuentran hipervinculados otros recursos para el aprendizaje contenido en el
CD para el profesor com o es la galería de imágenes y las preguntas de autoevaluación en
las diferentes temáticas del contenido.

La guía de estudio del estudiante, también se entrega digitalizada en un CD multimedia, que

contiene orientaciones para el logro de los objetivos del proceso enseñanza- aprendizaje en
las diferentes formas organizativas de la enseñanza, la misma está elaborada cumpliendo el
principio de que el estudiante sea objeto de su propio aprendizaje y sea el protagonista en la
elaboración de su propio conocimiento sobre la unidad curricular.

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Recoge, con una secuencia lógica por temas y semanas, una caracterización de cada tema
a impartirse, estando estructurada para el encuentro docente y para la práctica docente en
sus diferentes modalidades, en ella se explican las orientaciones para el estudio de los
contenidos, así como los aspectos y las invariantes (aspectos necesarios y suficientes) que
deben tenerse en cuenta para participar en cada una de las formas organizativas docentes
de la unidad curricular.

Además, aparecen los aspectos más importantes que tratará el profesor en cada actividad, y
cómo aprender desde el punto de vista teórico y práctico, de manera tal que el estudiante
pueda exigir a sus profesores y tutores las actividades a desarrollar para el logro de los
objetivos.

Otro aspecto importante de la guía de estudio lo constituye la bibliografía básica y

complementaria declarada para la preparación de los estudiantes, la misma es entregada de
forma impresa o digitalizada y contempla documentos elaborados por el grupo de diseño con
el objetivo de integrar algunos de los contenidos a tratar, a ella se puede acceder en el CD a
través de hipervínculos al material digitalizado el cual está contenido en la multimedia.
También se encuentran hipervínculos a otros recursos para el aprendizaje contenido en el
CD para el estudiante como es la galería de imágenes.

Esta guía contiene una serie de tareas docentes, como medio para que el estudiante aprenda
a resolver determinadas situaciones concretas y particulares, que constituyen problemas
medicolegales. Las cuales son un medio para dirigir el aprendizaje, el proceso y los
procedimientos de las actividades (por parte del profesor) y el medio para aprender, dominar
los conocimientos y las habilidades para los estudiantes, facilitando el trabajo independiente
de los mismos.

La actuación de los estudiantes, en la solución de las tareas, se dirige a la construcción

autónoma y consciente que les permita una actuación efectiva en su futuro contexto laboral,
lo que se logra con la ayuda de sus compañeros y bajo la dirección del profesor.

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“Hugo Chávez Frías”

Las tareas docentes pueden ser ejercicios o problemas, desarrollados por los docentes con
el objetivo de dirigir, de manera óptima, el proceso autónomo y consciente de construcción
de conocimientos y actuaciones por parte de los estudiantes tomando como indicador
fundamental, el cumplimiento de objetivos parciales dentro del proceso de enseñanza
aprendizaje.

9. SISTEMA DE EVALUACIÓN.

Las formas de evaluación que se utilizan en la unidad curricular son

formativas y c e r t i f i c a t i v a s. La evaluación formativa contempla:

- Evaluación frecuente:

Se realizará en las actividades diarias de la práctica docente y se reflejarán en la tarjeta

individual de cada estudiante, la calificación se realiza de manera cualitativa.

- Evaluación parcial:

Cuenta con el desarrollo de una evaluación semanal (seminarios integradores) que resume
la evaluación de cada semana, la calificación que se emite es cuantitativa y se aplica la escala
de 20 puntos, según lo establecido por el Ministerio de Poder Popular para la Educación
Universitaria de la República Bolivariana de Venezuela.

- Evaluación final:

Se realizará al término de la semana 8 de manera teórica, mediante un examen escrito. Las

calificaciones se otorgan según la escala cualitativa de 20 como máximo. En caso de reprobar
la unidad curricular el estudiante será informado, según lo establecido en el reglamento
docente. Los 20 puntos del examen se convierten a ocho puntos según está normado en las
circulares emitidas al efecto.
 Para presentarse al examen final teórico escrito el
estudiante debe haber asistido a no menos del 80% de las
actividades docentes del curso y haber aprobado el 70%
de las evaluaciones frecuentes.

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Los componentes de la calificación final de la unidad curricular con sus aportes son:

Componentes Aporte
La evaluación frecuente 6 puntos
La evaluación frecuente en los escenarios de la profesión 6 puntos
El examen final 8 puntos
Total 20 puntos

10. BIBLIOGRAFÍ A EMPLEAR.

Básica: (Se entregan digitalmente)

1. Vargas Alvarado E. Medicina Legal. Editorial Trillas. 2da edición. 1999. México.

2. Martín Corona JF. Medicina Legal. Ediciones Librería Destino. 6ta edición. 2008.