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UNIVERSIDAD ECCI
FACULTAD DE INGENIERÍA BOGOTÁ, D.C.
2016
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Código: IN-IN-001
SERVICIO MEDICINA NUCLEAR Versión:01
Proceso: LEGISLACION Fecha de emisión: Fecha de versión:
Investigación 22-Nov-2009 22-Nov-2009
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Tabla de contenido
RESUMEN...........................................................................................................................5
ABSTRACT........................................................................................................................5
INTRODUCCIÓN.................................................................................................................6
ANTECEDENTES Y OBJETIVOS.......................................................................................7
ESTADO DEL ARTE...........................................................................................................7
LA GAMACÁMARA............................................................................................................7
Diagnóstico.........................................................................................................................8
Diagnóstico.......................................................................................................................10
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN..............................................................................10
Objetivo General...............................................................................................................10
Objetivos Específicos.......................................................................................................11
METAS...............................................................................................................................11
MARCO REGULATORIO..................................................................................................12
RESOLUCION 9031 DE 1991..........................................................................................12
Reglamento de protección y seguridad radiológica "Norma Básica"...............................12
Sistema de categorización de las fuentes radiactivas.....................................................13
Licencia de importación de materiales radiactivos..........................................................13
Gestión de desechos radiactivos en Colombia................................................................13
Licencia para la prestación del servicio de dosimetría personal.....................................14
Reglamento para el transporte seguro de materiales radiactivos...................................14
PLAN DE MANTENIMIENTO (PREVENTIVO).................................................................15
DE MANTENIMIENTO (CORRECTIVO)...........................................................................15
CRONOGRAMA................................................................................................................16
PRESUPUESTO................................................................................................................17
DOTACION.......................................................................................................................17
INFRAESTRUCTURA......................................................................................................18
TALENTO HUMANO........................................................................................................20
Alta Complejidad: radiología intervencionista y medicina nuclear...................................21
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COSTOS (TOTAL):...........................................................................................................22
COSTOS DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO............................................................23
HOJA DE VIDA..................................................................................................................23
ANEXOS............................................................................................................................25
GAMMA CAMARA............................................................................................................25
PET 28
DENSIOMETRO...............................................................................................................29
PROCESOS PRIORITARIOS..........................................................................................29
PLANO...............................................................................................................................30
NEVERA INDUSTRIAL......................................................................................................31
Objetivos específicos.......................................................................................................31
Concepto de Refrigeración...............................................................................................31
Presión y Temperatura.....................................................................................................31
Calor Sensible..................................................................................................................32
Calor Latente....................................................................................................................32
Temperatura de saturación...............................................................................................32
Refrigeración....................................................................................................................32
PRESUPUESTO MENTENIMIENTO...............................................................................32
CRONOGRAMA................................................................................................................33
COMPARACION RES 1043/2006 Y RES 2003/2014 PARA ESTANDAR DE DOTACION
...........................................................................................................................................33
RES 2003/2014................................................................................................................33
RES 1043/2006................................................................................................................34
COMPARACION...............................................................................................................34
CONCLUSIONES Y TRABAJOS FUTUROS....................................................................34
CONCLUSIONES.............................................................................................................34
TRABAJOS FUTUROS....................................................................................................34
BIBLIOGRAFÍA.................................................................................................................34
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RESUMEN
ABSTRACT
The maintenance plan for the provision of laboratory services for pathology and gastroenterology
for digestive tract endoscopy in accordance with decree 4445 of 19996, decree 4725 of 2005 and
resolution 2003 of 2014, which regulate the work Maintenance requirements and enabling
standards for IPS services
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INTRODUCCIÓN
La gastroenterología es la parte de la medicina que se ocupa del estómago, los intestinos y sus
enfermedades, así como del resto de los órganos del aparato digestivo. Así como también de su
tratamiento sin duda la herami9enta más utilizada en la modernidad es la endoscopia de vías
digestivas.
La endoscopia de vías digestivas recurre a equipos flexibles que se introducen por los orificios
naturales del cuerpo humano para realizar una auscultación y si es necesario hacer un
tratamiento esto mediante la utilización de este cuerpo flexible el cual cuentan con un canal de
trabajo por donde se pueden insertar herramientas para realizar cortes aplicar medicamentos
,tomar biopsias ,etc.
Estos procedimientos son tan comúnmente utilizados gracias a que son de carácter ambulatorio
en su gran mayoría, no generan secuelas no son de carácter quirúrgico y son la mejor solución
en el caso de la auscultación actualmente
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ANTECEDENTES Y OBJETIVOS
El endoscopio, un instrumento que nos permite mirar dentro del cuerpo humano, ya se utilizaba
en la Grecia y Roma antiguas. Se descubrió un instrumento considerado un prototipo de los
endoscopios en las ruinas de Pompeya.
Fue Philip Bozzini quien, en 1805, intentó por primera vez observar el cuerpo humano vivo
directamente a través de un tubo que él creó, conocido como un Lichtleiter (instrumento guía de
luz) para estudiar el tracto urinario, el recto y la faringe. En 1853, el francés Antoine Jean
Desormeaux desarrolló un instrumento especialmente diseñado para examinar el tracto urinario
y la vejiga. Lo llamó “endoscopio”, y fue la primera vez que se utilizó este término en la historia.
En 1868, luego de realizar una serie de pruebas, el Dr. Adolph Kussmaul, de Alemania, logró
observar el interior del estómago de un cuerpo humano vivo por primera vez. La prueba fue
realizada en un tragasables que era capaz de tragar un tubo de metal largo y recto, de 47
centímetros de longitud y 13 milímetros de diámetro. Diez años después, dos médicos llamados
Max Nitze y Josef Leiter inventaron un cistouretroscopio y, en 1881, Johann von Mikulicz y sus
socios crearon el primer gastroscopio rígido para aplicaciones prácticas. Estos gastroscopios no
eran para nada flexibles, pero finalmente en 1932, el Dr. Rudolph Schindler inventó un
gastroscopio flexible, una versión modificada de los anteriores, que permitía llevar a cabo los
estudios incluso con el tubo doblado. Dicho tubo medía 75 centímetros de largo y 11 milímetros
de diámetro. Casi un tercio de la longitud total del tubo hacia la punta podía doblarse hasta un
cierto grado. Rudolph Schindler examinó el interior de un estómago a través de numerosas
lentes ubicadas en todo el tubo con una lámpara eléctrica en miniatura.
En 1981 llegó la Gamacámara análoga francesa CGR, a través del Programa Nacional de
Cáncer I. Este equipo permitió estudios de mejor calidad ya que se obtenía una imagen en dos
dimensiones y en tiempo real, lo cual mejoró la resolución, incrementó la velocidad de
adquisición de los estudios, permitió la cuantificación de los eventos dinámicos como la función
Renal, Cardiaca, Gastrointestinal y se iniciaron además los estudios con Tecnecio 99m, este
Radioisótopo de vida media corta, de Radiación Gamma, muy seguro y versátil para combinarlo
con diferentes fármacos que permiten estudios funcionales del Corazón, Riñón , Huesos,
Gastrointestinales, Tiroides y otros órganos endocrinos.
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ENDOSCOPIA
Es una forma de mirar dentro del cuerpo mediante una sonda flexible que tiene una pequeña
cámara y una luz en su extremo. Este instrumento se denomina endoscopio.
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Extirpar tumores.
Detener un sangrado.
Extraer cuerpos extraños (como alimento atorado en el esófago, el conducto que conecta
la garganta con el estómago).
La endoscopia se utiliza a menudo para examinar y tratar partes del tubo digestivo, tales como:
La anoscopia visualiza el interior del ano, la parte más baja del colon.
La colonoscopia visualiza el interior del colon (intestino grueso) y el recto.
La enteroscopia visualiza el intestino delgado.
La CPRE (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica) visualiza las vías biliares,
pequeños conductos que drenan la vesícula biliar, el hígado y el páncreas.
La sigmoidoscopia visualiza el interior del colon sigmoide y el recto.
La endoscopia de vías digestivas altas (o EGD) visualiza el revestimiento del esófago, el
estómago y la primera parte del intestino delgado.
La broncoscopia se utiliza para observar las vías respiratorias y los pulmones.
La cistoscopia se utiliza para observar el interior de la vejiga. El cistoscopio se pasa a
través de la abertura de la uretra.
La laparoscopia se usa para examinar directamente los ovarios, el apéndice u otros
órganos abdominales. El laparoscopio se introduce a través de pequeñas incisiones quirúrgicas
en la zona pélvica o del vientre. Se pueden extirpar tumores u órganos en el abdomen o la
pelvis.
La artroscopia se utiliza para mirar directamente en las articulaciones. El artroscopio se
introduce a través de pequeñas incisiones quirúrgicas alrededor de la articulación. Se pueden
tratar problemas de los huesos, los tendones y los ligamentos.
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Diagnóstico
Las técnicas de diagnóstico se basan en los radiofármacos o trazadores, que son sustancias
que se introducen en el organismo y permiten su seguimiento desde el exterior. El trazador se
fija en un tejido, órgano o sistema determinado. Mediante la utilización de una gammacámara
se obtienen imágenes de dicho órgano, que no son únicamente morfológicas, sino funcionales
y morfo-funcionales.
En los últimos años, gracias al desarrollo de nuevos trazadores moleculares y avances técnicos
en la tomografía por emisión de positrones (PET), existen casi 100 tipos de exploraciones en
medicina nuclear que permiten el diagnóstico precoz en patología ósea, cardiología, oncología,
endocrinología así como en neurología, nefrología y urología, neumología, hematología,
aparato digestivo, patología infecciosa, sistema vascular periférico y pediatría.
Cirugía radioguiada
Existen ya opciones, basadas en medicina nuclear, para una detección más temprana y
efectiva de tumores primarios y su expansión linfática (técnica del ganglio centinela) en el
quirófano, que se inició en tumores de piel y de mama y que se ha extendido a otros como los
cánceres urológicos y ginecológicos. El desarrollo reciente de una minigammacámara portátil
ha contribuido a un crecimiento exponencial del uso de estas técnicas en quirófano al permitir
una imagen funcional gammagráfica a tiempo real que sirve de ayuda para la cirugía.
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OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN
Objetivo General
El objetivo es brindar todas las herramientas, para llevar a cabo desde el punto de vista
de la Ingeniería Biomédica, la planeación, ejecución y desarrollo de un plan de
mantenimiento en los servicios servicio de endoscopia digestiva y laboratorio de
patologías. Observando así el vínculo de los recursos físicos e infraestructura, dotación y
el recurso humano,
Objetivos Específicos
Realizar la dotación del equipamiento medico de los servicios
Formular un plan de mantenimiento acorde a lo requerido por los servicios.
Estimar un costo aproximado de mantenimiento por servicio.
Disminuir los tiempos de diagnóstico a los pacientes a partir del servicio de Medicina
Nuclear en la entrega interna de las imágenes diagnósticas.
METAS
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Contratar profesionales los cuales son necesario para brindar el servicio de Medicina
Nuclear Gamma Cámara y PET.
MARCO REGULATORIO
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La Resolución, establece los requisitos y condiciones mínimas que deben cumplir y observar las
personas naturales o jurídicas interesadas en realizar o ejecutar prácticas que involucran el uso
de materiales radiactivos y nucleares que causan exposición a las radiaciones ionizantes. La
norma también contempla la seguridad de las fuentes de radiación y resume el esfuerzo de
expertos del OIEA y de la Comisión Internacional de Protección Radiológica – ICRP–
De acuerdo con el Código de Conducta sobre la seguridad tecnológica y física de las fuentes
de radiación y de las directrices sobre la importación y exportación de tales fuentes radiactivas,
se expide la Resolución 180052 de enero 21 de 2008, donde se adopta el sistema de
categorización, cuyo fundamento descansa en el daño potencial que la radiación puede causar
a la salud humana.
Licencia de manejo de materiales radiactivos
(Vigente hasta 11-feb-2015, será sustituida por Resolución 90874 de 2014)
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Dado que para todo trabajador expuesto a radiaciones ionizantes se debe llevar un sistema de
medición de dosis; las personas naturales o jurídicas que realicen actividades relacionadas con
la prestación del servicio de dosimetría personal, encontrarán en la Resolución 181289 del 6 de
octubre de 2004, los requisitos establecidos para la obtención de la licencia que permite prestar
dicho servicio.
Inspecciones a instalaciones donde se gestionan materiales radiactivos (Vigente hasta 11-feb-
2015, sera sutituida por Resolución 90874 de 2014)
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La Resolución 181682 de diciembre 9 de 2005, adopta el reglamento que deben cumplir las
personas naturales o jurídicas que, en cualquier calidad, participen en el transporte de
materiales radiactivos en Colombia.
Vigencia de la normatividad aplicable en materia de protección y seguridad radiológica.
Mediante la Resolución 180273 de febrero 29 de 2012, el Ministerio de Minas y Energía señala
la vigencia de la normativa aplicable en materia de protección y seguridad radiológica.
Nombre de la Institución
Dirección Plan de Mantenimiento de SERVICIO DE MEDICINA NUCLEAR
Descripció Localizaci Nº de Periodicid Fech Responsable Actividad
n ón inventa ad a
rio (D/M/
A)
Gamacám Sala de 1 cuatrimest 1/4/1 Tec.electromedi Verificación de
ara captación ral 6 cina funcionamiento,
Ing. biomedico limpiza,lubricacion
y
calibración,medicio
nes, rendimiento
energetico
PET-CT Sala de 2 Bimestral 1/411 Tec.electromedi Mantenimiento y
captación 6 cina calibración:limpiez
Ing. biomedico a del sistema,se
limpia el equipo
con jabon
antiséptico y agua
templada,tener en
cuenta el cambio
de pernos cada 18
meses
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DE MANTENIMIENTO (CORRECTIVO)
Anexo No. 1
SNS 3000-PMH
Nombre de la Institución
Dirección Plan de Mantenimiento de SERVICIO DE MEDICINA NUCLEAR
Descripción Localiza Nº de Periodicid Fech Responsable Actividad
ción inventari ad a
o (D/M/
A)
Gamacáma Sala de 1 cuatrimest 1/4/16 Tec.electrome Correcion de
ra captació ral dicina averias que ocurran
n Ing. ocasionalmente,su
biomedico stitución de
cualquier elemento
que sea necesario
hasta que funcione
correctamente.con
un plazo no
superios a 2 hrs
Planta Sala de 2 Bimestral 1/411 Tec.electrome Mantenimiento
eléctrica captació 6 dicina sistematico revisar
n Ing. calidad de
biomedico imagen,datos
cuantitativos para
programa control
de calidad .
ANGIE TRUJILLO
CRONOGRAMA
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PRESUPUESTO
DOTACION
De acuerdo a la resolución #2003/2014, se realiza la dotación del servicio con el equipamiento
principal que es una Gammacámara de doble cabezote, la mesa de tratamiento y sus
accesorios. Si se cuenta con equipos de PET o PET-CT, se debe garantizar la realización de los
controles de calidad mensuales, por parte de un profesional en física o ingeniero físico o
ingeniero biomédico o un físico médico, que tenga certificado de formación en control de calidad
PET. Adicionalmente con los demás elementos que se requieren para poner en marcha el
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servicio. Dichos adicionales son: camillas, material plomado para transportes y manipular los
radiofármacos, sillas, escritorios, chalecos, dosímetros, pantallas, monitores, etc. También
mediante la resolución # 18 1434 de diciembre 5 de 2002, por la cual se adopta el
reglamento de seguridad y protección radiológica, se puede determinar la dotación necesaria
para seguridad y radio-protección. A continuación describimos los principales elementos de
dotación en la siguiente tabla:
GAMMACÁMARA $1.500.000.000
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TOTAL $3.855.000.000
INFRAESTRUCTURA
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Un área de recepción, atención, y registro de los pacientes que utilicen el servicio, se reciben
los documentos necesarios para los trámites administrativos de aceptación, se realiza entrega
de los resultados de exámenes, manejo del área de archivo, se dan a conocer todas las
instrucciones para una correcta comunicación del servicio de Medicina nuclear.
Sala de espera, para pacientes y acompañantes, dotada con las comodidades necesarias para
hacer un ambiente confortable y relajante, en el sitio se proveerá de un televisor y charlas
educativas, con el fin de brindar un mejor servicio.
Baños para los visitantes, cada uno distinguido por sexo, con su respectiva unidad sanitaria,
lavamanos, y orinal para el caso del baño masculino. Dispone de unidad sanitaria discriminada
por sexo.
Vestuario de pacientes. Debe ser un área para cambio de ropa de pacientes, vestuario cómodo
y donde se proteja la privacidad del paciente, idealmente con lockers para el adecuado
aseguramiento de las pertenencias del paciente.
Cuarto caliente, compuesto de las siguientes áreas :
- Preparación de isótopos radioactivos con extractor de aire.
- Caja refrigerada.
- Mesón con vertedero.
Control y disparo de equipos.
Sala de examen, acorde con las dimensiones del equipo e intensidad de las emisiones
radioactivas.
Depósito para material radioactivo, y elementos de consumo.
Cuarto para revelado, con cámara oscura y cámara clara.
Lectura de placas.
Oficina para físico médico especialista en Medicina Nuclear.
Oficina para el administrador del servicio, si lo tiene.
Los ambientes donde funcionan las fuentes emisoras de radiaciones Gamma cuentan con
licencia vigente de funcionamiento y de uso médico.
El costo total de la infraestructura para el proyecto de Medicina Nuclear es de $775.400.000
setecientos setenta y cinco mil cuatrocientos mil millones de pesos.
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TALENTO HUMANO
Para el talento humano necesario para llevar a cabo el funcionamiento del área y el servicio, se
tiene en cuenta la resolución 2003 de 2014. Donde en ella se consigna lo relacionado a la
complejidad del servicio de acuerdo a la especialidad, y el talento humano para llevar a cabo la
función de la prestación:
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ACTIVIDADES DE CONTROL DE
CALIDAD
QUÍMICO 2 PARA LA ELABORACIÓN DE $72.000.000
FARMACÉUTICO RADIOFÁRMACOS PARA
TERAPIA, MODIFICACIÓN DE
KITS COMERCIALES Y
MANIPULACIÓN DE
GENERADORES DIFERENTES A
TECNECIO 99 M Y ELABORAN
RADIOFÁRMACOS EMISORES
DE POSITRONES
PROFESIONALES CON 1 ESTUDIOS DE CUANTIFICACIÓN $120.000.000
ESPECIALIZACIÓN EN
FÍSICA MÉDICA.
TECNÓLOGO EN 1 PARA LA OPERACIÓN DE $26.400.000
RADIOLOGÍA E EQUIPOS Y ADQUISICIÓN DE
IMÁGENES IMÁGENES, CON SUPERVISIÓN
DIAGNÓSTICAS POR ESPECIALISTA.
Total $618.400.000
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COSTOS (TOTAL):
CONCEPTO VALOR
Infraestructura $ 775.400.000
Dotación $ 3.855.000.000
Recursos Humanos $ 618.400.000
TOTAL $5.248.800.000
El valor total es de cinco mil millones doscientos cuarenta y ocho millones ochocientos mil
pesos m/cte., 68% restante se obtendrá de los recursos destinados por el gobierno según el
Decreto 2844 de 2010, donde se institucionalizó el Sistema Unificado de Inversión Pública,
involucrando las fases de planeación: formulación y evaluación ex ante de proyectos y su
registro en el Banco Nacional de Programas y Proyectos (BPIN), programación, ejecución,
operación, seguimiento y evaluación posterior. Para lo que se presentará el proyecto aquí
descrito.
CRONOGRAMA
ACTIVIDADES 3 6 12 18 24 MESES
MESES MESES MESES MESES
ADQUISICION X
TERRENO
CONTRATO DE OBRA X
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A TODO COSTO
FINALIZACIÓN X
INFRAESTRUCTURA
ADQUISICION DE X
TECNOLOGIA
CONTRATACION X
RECURSO HUMANO
PRESTACION X
SERVICIO DE
MEDICINA NUCLEAR
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HOJA DE VIDA
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MACROPROCESO CALIDAD
SERVICIO: UBICACIÓN:
MARCA: MODELO:
SERIE IDENTIFICACION
ACCESORIOS
TIPO MODELO SERIE
PROPI
O ELECTRICIDAD FIJO
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CARACTERISTICAS:
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ANEXOS
Cedulas técnicas cenetec de los equipos requeridos para este servicio:
GAMMA CAMARA
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PET
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DENSIOMETRO
PROCESOS PRIORITARIOS
Protocolos para garantía de calidad de equipos detectores y detectores de radiación y de
procedimientos.
Documento e implementación del manual de radio protección, que incluyan los procedimientos
para evitar el efecto nocivo de las radiaciones para los pacientes, el personal de la institución,
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PLANO
NEVERA INDUSTRIAL
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Objetivos específicos
Establecimiento de los conceptos básicos de la refrigeración industrial.
Esquemas básicos o circuitos de refrigeración.
Análisis de los componentes básicos de un sistema de refrigeración.
Estudio de los elementos de relevo y control
Concepto de Refrigeración
Presión y Temperatura
Estas dos características se pueden definir, tal vez como las dos propiedades
esenciales en los sistemas de refrigeración, ya que todas dependen o se extienden de
ellas; existe también, una relación muy directa entre estas dos, pues todo aumento de
temperatura conlleva a un aumento de presión y viceversa. 15 La temperatura se
entiende como la escala usada para medir la intensidad de calor y la presión, como la
fuerza ejercida sobre una sustancia (para este caso) que determina en este caso el
movimiento de esta y su comportamiento. Cuando se mide la presión desde el cero
absoluto, se llama presión absoluta y cuando se mide desde la presión atmosférica, se
llama presión manométrica; la presión presenta las mismas propiedades del calor al
tender a equilibrarse entre los lados del sistema, a menos de que por algún medio
mecánico se evite este fenómeno.
Calor Sensible
Se define como aquel que provoca un cambio de temperatura en una sustancia sin
alterar el estado de la materia sobre la cual actúa.
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Calor Latente
Temperatura de saturación
Es la condición de temperatura y presión, en la cual el líquido y el vapor existen
simultáneamente.
Refrigeración
PRESUPUESTO MENTENIMIENTO
AREA NOMBRE EQUIPO MARCA # MANTENIMIENT MODEL SERIE FEC
ACTIV O O EQUIP SER
O O O
REFRIGERACIO REFRIGUERADO INDUFRIA 1 BIMESTRAL INPV-46B NA 4-1-1
N R L
CRONOGRAMA
Nombre del equipo: REFRIGUERADOR
Marca: INDUFRIAL
Modelo: INPV-46B
Serie: NA
Activo fijo: 1
Ubicación: AREA REFRIGUERACION
Proveedor tentativo: INDUFRIAL
Periocidad del mantenimiento: Bimestral
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO
JULIO AGOSTO SEPTIEMBR OCTUBRE NOVIEMBR DICIEMBRE
E E
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Observaciones: el mantenimiento del equipo se debe realizar los primeros cinco días del mes
asignados anteriormente.
Asegúrese de retirar diariamente el tapón del drenaje para extraer el agua de la parte
interior si la hay.
• Antes de hacer limpieza al equipo gire la perilla del control de temperatura a la
posición de apagado (0) y desconecte el cable de alimentación.
• No utilice en ninguna superficie estropajos metálicos, cepillos duros, limpiadores
abrasivos o soluciones alcalinas fuertes.
• Limpie el exterior y el interior del equipo con un trapo suave y agua tibia con un
detergente suave.
• Enjuague y seque.
• Finalmente ponga en marcha el equipo.
RES 2003/2014
Utiliza los equipos que cuenten con las condiciones técnicas de calidad y soporte técnico -
científico. En las áreas donde se requiera el cumplimiento del protocolo de lavado de manos, se
cuenta con jabón líquido de manos y sistema de secado. Realiza el mantenimiento de los
equipos biomédicos eléctricos o mecánicos, con sujeción a un programa de revisiones
periódicas de carácter preventivo y calibración de equipos, cumpliendo con los requisitos e
indicaciones dadas por los fabricantes y con los controles de calidad de uso corriente, en los
equipos que aplique. Lo anterior estará consignado en la hoja de vida del equipo, con el
mantenimiento correctivo. En los sistemas centralizados de gases medicinales, se realiza el
mantenimiento a los componentes del sistema como unidades de regulación, cajas de control,
alarmas, compresores, secadores, monitores y bombas de succión. Cuenta con profesional en
áreas relacionadas o tecnólogos o técnicos, con certificado de formación para el mantenimiento
de los equipos biomédicos y sistemas de gases medicinales. Esta actividad puede ser
contratada a través de proveedor externo.
RES 1043/2006
Dotación y su mantenimiento. Son las condiciones, suficiencia y mantenimiento de los equipos
médicos, que condicionen procesos críticos institucionales. Incumplimiento de estándares de
disponibilidad o mantenimiento de un equipo. Retirar el equipo de la prestación del servicio. Si
su ausencia condiciona el funcionamiento de un área o servicio: cierre del servicio. (ejemplo: si
un equipo de anestesia no cumple con los estándares, se deberá recomendar el retiro
inmediato de funcionamiento de salas. Si es el único equipo de anestesia de una sala se
recomendará el cierre de la sala. Si es el único equipo del área quirúrgica o todos los equipos
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incumplen con los estándares se recomendará el cierre de todo el servicio quirúrgico). Servicio
de urgencia. Es la unidad que presta servicios las 24 horas en forma independiente o dentro de
una entidad que preste servicios de salud, cuenta con los recursos adecuados tanto humanos
como físicos y de dotación que permitan la atención de personas con patología de urgencia,
acorde con el nivel de atención y grado de complejidad previamente definidos por el Ministerio
de la Protección Social para esa unidad.
COMPARACION
Se habla que las dos resoluciones ven encaminadas al tema de habilitación y calidad
de los servicios que se quieren prestar en una entidad de salud la 2003 de 2014 está
más complementada ya que esta hace una verificación de mantenimiento y calibración
de equipos para que manejen un buen funcionamiento en la 1043 de 2006 solo se
enfocan en procesos críticos para aplicar dicho mantenimiento.
CONCLUSIONES
La característica fundamental de este gasto debe ser que su asignación permita acrecentar la
capacidad de producción y productividad en el campo de la estructura física, económica y
social, del sector salud en la localidad de Usaquén. El proyecto de inversión contempla
actividades limitadas en el tiempo, utilizando los recursos públicos, con el fin de crear la
capacidad de producción o de provisión de bienes o servicios por parte del estado.
El servicio a pesar de que aparenta ser un área pequeña de la institución, tiene unos gastos de
talento humano, infraestructura y dotación un poco altos, pero si se administran correctamente
los recursos, puede llegar a ser un servicio realmente viable.
TRABAJOS FUTUROS
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pueden producir. Estas mejoras harían que el diagnóstico de la enfermedad de Parkinson fuera
menos costoso y más ampliamente disponible.
BIBLIOGRAFÍA
http://www.huv.gov.co/web/sites/default/files/HISTORIA%20MEDICINA%20NUCLEAR
%20%20ACTUAL.pdf.
https://www.nibib.nih.gov/sites/default/files/Medicina%20Nuclear.pdf.
https://www.depeca.uah.es/depeca/repositorio/asignaturas/5/Medicinanuclear.pdf
http://ibdigital.uib.es/greenstone/collect/medicinaBalear/archives/Medicina/_Balear_/1996
v11n/1p019.dir/Medicina_Balear_1996v11n1p019.
http://www.madrid.org/contratos-
publicos/1354323461708/1109266750213/1354323466168.pdf
https://es.wikipedia.org/wiki/Medicina_nuclear
https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resoluci%C3%B3n%202003%20de
%202014.pdf
Resolución 2003 de 2014
http://www.cenetec.salud.gob.mx/contenidos/biomedica/cet.html
El PET (sigla en inglés de Tomografía por Emisión de Positrones) es una técnica de
imágenes diagnósticas en la cual al paciente se le administran cantidades muy
pequeñas de una molécula, ligada a un material radioactivo, que emite radiación gama.
Esta es detectada externamente con un equipo que produce imágenes tridimensionales
y permite establecer la distribución de la molécula en el organismo para obtener
imágenes de procesos fisiológicos.
Los equipos PET, además de detectar la radiación gama , tienen un CT (TAC =
tomografía axial computarizada) con el que se obtienen, durante el mismo procedimiento,
imágenes que se fusionan con las del PET. De esta manera se obtienen imágenes de
PET-CT, las cuales se analizan para realizar los diagnósticos.
https://www.google.com.co/search?q=
fig1 ammac
%C3%A1mara&espv=2&biw=1366&bih=599&site=webhp&source=lnms&tbm=isch&sa=
X&ved=0ahUKEwjL-eWnvd7NAhUm9IMKHREGAVgQ_AUIBigB#tbm=isch&q=gammac
%C3%A1mara+siemens&imgrc=A1ns7rBtS4gVUM%3A
fig2 https://www.google.com.co/search?q=gammac
%C3%A1mara&espv=2&biw=1366&bih=599&site=webhp&source=lnms&tbm=isch&sa=
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X&ved=0ahUKEwjL-eWnvd7NAhUm9IMKHREGAVgQ_AUIBigB#tbm=isch&q=pet+-
+tac+&imgrc=V6JF-B0SIBMuWM%3A
https://www.minminas.gov.co/reglamentacion-nuclear1
https://www.google.com.co/webhp?sourceid=chrome-
instant&ion=1&espv=2&ie=UTF-8#q=DISE
%C3%91OS+HOJAS+DE+VIDA+DE+EQUIPOS+BIOMEDICOS
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