FACULTAD DE MEDICINA

ESPECIALIDAD EN ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA

Junto con este cuadernillo usted ha recibido una Hoja de Respuestas marcada con su nombre.

En este cuadernillo encontrará impresas las preguntas que conforman el examen y que deberá responder en
máximo 3 horas.

Marque sus respuestas en la Hoja de Respuestas para lectora óptica. Esta hoja es leída de forma
automática; por consiguiente, es importante que sea diligenciada de manera adecuada:

Utilice lápiz de mina negra número 2.

El espacio donde marcará su respuesta debe ser sombreado completamente sin
dañar la Hoja.
Marque solamente una respuesta por pregunta y asegúrese que el número de la
respuesta corresponda con el de la pregunta en este cuadernillo.
Si quiere cambiar una respuesta, bórrela completamente, con cuidado, sin manchar
la hoja. Recuerde que toda marca que no pueda leerse será tomada como una
respuesta incorrecta.
No escriba, ni haga marcas adicionales en esta Hoja de Respuestas.

Octubre 3 de 2009
Las preguntas 1 a 20 se refieren al texto Misión de la Universidad.

MISIÓN DE LA UNIVERSIDAD

En la reflexión sobre la misión de la Universidad encontramos los siguientes lemas:

1. La Universidad consiste, primero, en la enseñanza superior que debe recibir el hombre medio.
2. Es necesario hacer del hombre medio ante todo un hombre culto -situarlo a la altura de los tiempos.
Por tanto, la función primera y central de la Universidad es la enseñanza de las grandes disciplinas
culturales: Física, Biología, Historia, Sociología y Filosofía.
3. Hay que hacer del hombre medio un buen profesional. Junto al aprendizaje de la cultura, la
Universidad le enseñará a ser un buen profesional.
4. El hombre medio no necesita ni debe ser un científico.

Consecuencia escandalosa: la investigación científica no pertenece de manera inmediata y constitutiva a las

funciones primarias de la Universidad ni tiene que ver sin más ni más con ellas. En qué sentido, no obstante,
la Universidad es inseparable de la ciencia y, por tanto, tiene que ser también investigación científica, cosa
que más adelante veremos.

Es muy probable que sobre esta opinión heterodoxa caiga un diluvio de tonterías. No dudo que existan
objeciones serias a mi tesis. Pero antes de que estas lleguen, se producirá la habitual erupción en el volcán
de lugares comunes que es todo hombre cuando habla de una cosa sin haber pensado antes en ella. Este
plan universitario supone en el lector la benévola resolución de no querer confundir tres cosas que son de
sobra diferentes: cultura, ciencia y profesión intelectual. Evitemos que todos los gatos se nos vuelvan pardos
porque ello acusaría en nosotros un inmoderado apetito de nocturnidad.

Primero que todo separemos profesión y ciencia. Ciencia no es comprarse un microscopio o barrer un
laboratorio; ni explicar o aprender el contenido de una ciencia. En su auténtico sentido, ciencia es
investigación: plantearse problemas, trabajar en resolverlos y llegar a una solución. En cuanto se ha arribado
a esta, todo lo demás que con esta solución se haga ya no es ciencia. Por eso no es ciencia aprender una
ciencia ni enseñarla, como no es usarla ni aplicarla.

Tal vez convenga, con algunas reservas, que quien enseñe una ciencia sea un científico. Pero en puro rigor
no es necesario, y de hecho ha habido y hay formidables maestros de ciencias que no son científicos. Basta
con que sepan su ciencia. Pero saber no es investigar. Investigar es descubrir una verdad o su inverso:
demostrar un error. Saber es simplemente enterarse bien de esa verdad; poseerla una vez lograda.

En los comienzos de la ciencia, allá en Grecia, cuando aún no había apenas ciencia hecha, no se corría el
mismo riesgo de ahora de confundirla con lo que no es ella. Hasta el punto de que las palabras con que se la
denominaba mostraban su estricto consistir en pura búsqueda, trabajo creador, investigación. Todavía el
contemporáneo de Platón y aun de Aristóteles carecía de un término que correspondiese exactamente a
nuestro vocablo ciencia. Decía historia, exetasis (examen), filosofía, que significaban con uno u otro matiz:
ocupación, ejercicio, indagación, tendencia. El nombre mismo filosofía se originó en el empeño de no
confundir la sólida sabiduría con aquel género de actividad nueva que no era encontrarse sabiendo, sino
buscar un saber.

La ciencia es una de las cosas más altas que el hombre hace y produce. Desde luego es cosa más alta que
la Universidad, en cuanto esta es institución docente. Porque la ciencia es creación, y la acción pedagógica
se propone enseñar esa creación, transmitirla, inyectarla y digerirla. Es cosa tan alta la ciencia, que es
delicadísima y, quiérase o no, excluye de sí al hombre medio. Implica una vocación peculiarísima y
sobremanera infrecuente en la especie humana. El científico viene a ser el monje moderno.
Pretender que el estudiante normal sea científico es, por lo pronto, una pretensión ridícula que solo ha podido
abrigar el vicio de utopismo característico de las generaciones anteriores a la nuestra. Pero además no es
tampoco deseable ni aun idealmente. La ciencia es una de las cosas más altas, pero no la única. Hay otras
pares a su lado. La ciencia es de lo más alto, pero no el científico. El hombre de ciencia es un modo de
existencia humana tan limitado como otro cualquiera y aun más que algunos imaginables y posibles.

No quiero extenderme ahora en el análisis de lo que es ser hombre de ciencia. La ocasión no es oportuna y
algo de lo dicho puede parecer nocivo. Resumo solo lo urgente haciendo notar que con notoria frecuencia el
verdadero científico ha sido como hombre, un monstruo, un maniático, cuando no un demente. Lo valioso es
lo que ese hombre limitadísimo segrega: la perla, no la ostra perlera.

Es preciso separar la enseñanza profesional de la investigación científica y que ni en los profesores ni en los
estudiantes se confunda lo uno con lo otro. Sin duda el aprendizaje de la profesión incluye muy
principalmente la recepción del contenido sistemático de no pocas ciencias. Pero se trata del contenido, no
de la investigación que en él termina.

La virtud del niño es el deseo; y su papel, soñar. Pero la virtud del hombre es querer; y su papel, realizar. El
imperativo de hacer, de conseguir efectivamente algo nos fuerza a limitarnos. Y ese, limitarse es la verdad, la
autenticidad de la vida. Por eso toda vida es destino. Si fuese nuestra existencia ilimitada en formas posibles
y en duración no habría destino. La vida auténtica consiste en aceptar el inexorable destino, nuestra
incanjeable limitación. Eso es lo que con honda intuición llamaban los místicos hallarse en estado de gracia.
El que de verdad ha aceptado una vez su destino, su limitación, es inconmovible.

El que tiene vocación de ser profesional y nada más, que no flirtee con la ciencia: hará solo ciencia chirle. Ya
es todo si es buen profesional. Lo mismo digo del que va a ser profesor. ¿No es un error perturbarlo en la
Universidad haciéndole creer que va a ser un científico? ¿Qué se gana con ello? Hacerle perder tiempo con
el estudio fracasado de técnicas necesarias para la ciencia que enseña, pero sin sentido para un profesor.

Ha sido desastrosa la tendencia que ha llevado al predominio de la investigación en la Universidad. Ella ha

sido la causa de que se elimine lo principal: la cultura. Además ha hecho que no se cultive intensamente el
propósito de educar profesionales ad hoc. En las facultades se aspira a que se enseñe ciencias muy exactas
y precisas; pero en ninguna nadie se ocupa en pensar seriamente qué es hoy un buen profesional, cual es el
modelo del profesional actual. La profesión, que después de la cultura es lo más urgente, se deja a la buena
de Dios. Pero el daño que esta confusión acarrea es recíproco. También la ciencia padece de este utópico
acercamiento a las profesiones.

La pedantería y la falta de reflexión han sido grandes agentes de este vicio de cientificismo que la
Universidad padece. Cualquier pelafustán que haya estado seis meses en un laboratorio o seminario alemán
o norteamericano, cualquier sinsonte que haya hecho un descubrimientillo científico se repatría convertido en
un nuevo rico de la ciencia, en un parvenu de la investigación; y sin pensar un cuarto de hora en la misión de
la Universidad propone las reformas más ridículas y pedantes. En cambio, es incapaz de enseñar su
asignatura porque ni siquiera conoce íntegra la disciplina.

Hay, pues, que sacudir bien de ciencia el árbol de las profesiones, a fin de que quede de ella lo estrictamente
necesario, y pueda atenderse a las profesiones mismas cuya enseñanza se halla hoy completamente
silvestre. En este punto todo está por iniciar. Una ingeniosa racionalización pedagógica permitiría enseñar
mucho más eficaz y redondeadamente las profesiones en menos tiempo y con mucho menos esfuerzo.

Tomado de Ortega y Gasset, José. 1ª edición 1930. La Misión de la Universidad, Bilbao, El Arquero, Revista de Occidente, 1968,
págs.48 – 55. Con Adaptación.

1. El autor inicia el desarrollo del texto

A. planteando varias opciones sobre lo que puede ser la misión de la Universidad.

B. estableciendo la necesidad de identificar la Universidad con la investigación.
C. enfatizando la función de la Universidad como transformadora del hombre medio.
D. resumiendo lo que considera los ejes de su reflexión sobre la universidad.

2. De acuerdo con el texto, cuando una persona que es reconocida por su pensamiento crítico no ha
reflexionado detenidamente sobre un problema, es posible que al dar su opinión con respecto a la
complejidad, trascendencia o consecuencias del problema

A. se equivoque en la conceptualización del problema.

B. exponga ideas que son del parecer general.
C. ponga en consideración los aspectos negativos.
D. aplace su juicio por falta de información.
3. Para el autor, las prelaciones en la formación universitaria del hombre medio, enunciadas en orden de
mayor a menor importancia, son

A. ciencia, profesión, cultura.

B. profesión, ciencia, cultura.
C. cultura, profesión, ciencia.
D. cultura, ciencia, profesión.

4. Una opinión heterodoxa es

A. una creencia que se aparta del parecer general de una comunidad.

B. una verdad aceptada socialmente casi como un dogma.
C. una verdad cuya validez está por ser establecida y socializada.
D. una creencia individual que es objeto de censura social.

5. Del texto se puede inferir que la investigación es

A. una manera moderna de ser.

B. una cualidad de todo pensar.
C. una actividad común.
D. una tradición medieval.

6. En el texto el autor equipara explícitamente

A. hombre medio y hombre culto.

B. universidad y centro de investigación.
C. filosofía y ciencia.
D. ciencia e investigación.

7. Según el texto, no hay ________ sin _______.

A. conocimiento --- hechos científicos

B. universalidad --- ciencia
C. técnica -- procesos culturales
D. universalidad -- profesiones

8. Analice las siguientes afirmaciones:

(1) Los filósofos de la antigua Grecia ya reconocían la diferencia entre conocimiento buscado y
conocimiento establecido.
(2) La ciencia es tan abierta que tolera en su cultivo el aporte del hombre medio.

De acuerdo con el texto, de las afirmaciones es correcto asegurar que

A. (1) y (2) son verdaderas.

B. (1) es falsa, (2) es verdadera.
C. (1) es verdadera, (2) es falsa.
D. (1) y (2) son falsas.

9. Cuando el autor califica a la ciencia como “alta”, cabe entender según el texto y el contexto que la ciencia
es

A. una creación superior.

B. un oficio para estratos altos.
C. una actividad compleja.
D. una profesión antigua.
10. La frase aunque el científico es un hombre con muchos defectos la ciencia es una de las actividades
humanas más altas, entra en conflicto con la frase:

A. Con el tiempo y la paciencia se adquiere la ciencia.

B. En el país de los ciegos el tuerto es rey.
C. Dónde está tu tesoro está tu corazón.
D. Por sus frutos los conoceréis.

11. Según el autor, el utopismo de comienzos del siglo XX fue

A. hacer de la Universidad el centro de la investigación científica.

B. convertir al estudiante normal en un investigador científico.
C. lograr que el buen profesional fuese también un buen investigador.
D. pretender que todo profesor universitario fuera un científico.

12. La afirmación: Es un error hacerle creer al profesor de la Universidad que debe ser científico es un
enunciado

A. explícito que aparece como conclusión en el desarrollo de un tópico.

B. implícito que contradice lo que éste afirma sobre la investigación.
C. implícito que concuerda plenamente con el sentido del texto.
D. explícito cuyo sentido concuerda con el lema 2 planteado por el autor.

13. De acuerdo con el texto, de una persona que en realidad ha aceptado su destino se dice que

A. permanece impertérrito en sus convicciones.

B. siente conmociones repentinas de ánimo.
C. supera cualquier embate de fatalismo.
D. es afectado en su forma de entender, valorar y actuar.

14. De acuerdo con el texto, la investigación científica en la universidad

A. es importante porque el progreso de la ciencia está estrechamente ligado a los progresos que se
hagan en ella.
B. conlleva el riesgo de desorientar la misión de la universidad que consiste en formar profesionales.
C. es irrelevante porque la ciencia es solo una técnica para el descubrimiento de las reglas ocultas que
gobiernan el mundo.
D. es fundamental porque difundir sus resultados constituye el núcleo de la comunicación académica.

15. Según el texto, es correcto afirmar que

A. el cientificismo ha sido una consecuencia de una continua reflexión sobre la Universidad.

B. la investigación ha de ser el eje central de toda reforma académica de la Universidad.
C. la ciencia, como gran creación humana, debe ser la mayor preocupación de la Universidad.
D. pensar en una pedagogía de la profesionalización es también pensar en la misión de la Universidad.

16. Ciencia es a cientificismo como

A. urbano es a urbanismo.
B. alpes es a alpinismo.
C. moral es a moralismo.
D. ambiente es a ambientalismo.
17. Según el contexto, es correcto equiparar el significado del término parvenu (penúltimo párrafo) con el
concepto de persona

A. que no es natural u originario del lugar donde vive.

B. que sin un saber o un oficio va a establecerse a otro país.
C. de origen humilde pero que por los méritos académicos alcanzados es objeto de todo respeto.
D. de origen humilde que ha adquirido fortuna y que pretende figurar como de alta condición social.

18. La expresión: No hay duda de que ser abogado, médico, profesor de latín, es muy diferente a ser jurista,
fisiólogo, filólogo, versa sobre el mismo tema que la afirmación del texto

A. El que tiene vocación de ser profesional, que no flirtee con la ciencia.

B. Es muy probable que sobre esta opinión heterodoxa caiga un diluvio de tonterías.
C. La ciencia es una de las cosas más altas que el hombre hace y produce.
D. La virtud del niño es el deseo; y su papel, soñar. … la del hombre es querer; y su papel, realizar.

19. De las siguientes afirmaciones, la que puede considerarse afín con las ideas del texto es:

A. Los conocimientos que enseñan a enfrentar los problemas, en el siglo XXI, quedan rápidamente
anticuados.
B. Las teorías científicas y filosóficas forman parte de la obra humana en la búsqueda de hacer del
hombre medio un hombre culto.
C. Las investigaciones científicas tienen un objetivo, la comunicación de resultados.
D. En la actual sociedad, el conocimiento es el insumo principal de los procesos productivos.

20. A comienzos del siglo XX, Max Plank planteó el problema de explicar la radiación del cuerpo negro;
posteriormente Albert Einstein al formular el efecto fotoeléctrico resolvió ese problema. De acuerdo con
las ideas expresadas en el texto es correcto afirmar que

A. Plank fue científico y Einstein un profesional de la Física.

B. Plank fue un profesional de la Física y Einstein un científico.
C. Plank y Einstein fueron científicos.
D. Plank y Einstein fueron profesionales de la Física.

En las preguntas 21 a 23 identifique la palabra que tiene significado opuesto a la palabra subrayada en cada
oración.

21. Ha sido desastrosa la tendencia que ha llevado al predominio de la investigación en la universidad.

A. incidencia
B. renuencia
C. prudencia
D. razón

22. Este plan universitario supone en el lector la benévola resolución de no querer confundir tres cosas que
son de sobra diferentes…

A. perversa
B. equivocada
C. amarga
D. rigurosa

23. La vocación científica es peculiar en la especie humana.

A. artificial
B. excepcional
C. ordinaria
D. extravagante
"Sean a y b dos proposiciones. De la implicación Si a entonces b, puede deducirse Si no b entonces no a".

Aplicando la regla anterior identifique la opción que se deduce de las implicaciones presentadas en las
preguntas 24 a 26.

24. Si una idea es errónea, produce consecuencias negativas.

A. Si una idea es correcta, produce consecuencias positivas.

B. Si una idea es incorrecta, algunas de sus consecuencias son negativas.
C. Si una idea produce consecuencias negativas, ésta es errónea.
D. Si una idea no produce consecuencias negativas, es correcta.

25. Si los materiales que constituyen un planeta son de bajo peso atómico, no pueden formar un globo
sólido.

A. Si no pueden formar un globo sólido, los materiales que constituyen un planeta no son de bajo peso
atómico.
B. Si los materiales que constituyen un planeta no son de bajo peso atómico, no pueden formar un
globo sólido.
C. Si pueden formar un globo sólido, los materiales que constituyen un planeta no son de bajo peso
atómico.
D. Si los materiales que constituyen un planeta son de bajo peso atómico, pueden formar un globo
sólido.

26. El derecho de conquista permite la apropiación de riquezas, pero sólo si los pueblos se comportan como
enemigos.

A. El derecho de conquista impide la apropiación de riquezas únicamente si los pueblos se comportan

como enemigos.
B. Si los pueblos se manifiestan amigables, el derecho de conquista restringe la apropiación de
riquezas.
C. Si los pueblos muestran amistad, el derecho de conquista no impide la apropiación de riquezas.
D. Cuando los pueblos muestran enemistad, el derecho de conquista impide la apropiación de riquezas.

En las preguntas 27 a 31 identifique la deducción que se puede obtener del argumento presentado.

27. Si los peces volaran, entonces podrían ir del Mar Rojo al Mar Muerto.

De lo anterior se puede deducir correctamente que

A. Todos los peces van del Mar Rojo al Mar Muerto.

B. Algunos peces vuelan.
C. Si un pez va del Mar Rojo al Mar Muerto entonces vuela.
D. Si los peces no pueden ir del Mar Rojo al Mar Muerto, no vuelan.

28. Una hormiga vuela si y solo si es macho.

De lo anterior se puede deducir correctamente que

A. Si una hormiga no vuela, entonces no es macho.

B. Algunas hormigas no son machos ni hembras.
C. Todas las hormigas vuelan.
D. Algunas hormigas macho no vuelan.
29. A partir de las siguientes afirmaciones:

Algunos estudiantes del barrio son deportistas.

Algunos deportistas del barrio saben tocar el violín.

Se puede deducir correctamente que

A. En el barrio puede haber deportistas que ni son estudiantes ni tocan violín.

B. Algunos estudiantes del barrio tocan violín.
C. Algunos violinistas deportistas del barrio son estudiantes.
D. En el barrio no hay estudiantes que ni tocan violín ni son deportistas.

30. Considere las siguientes proposiciones como verdaderas:

Todos los gatos son cazadores.

Todos los cazadores son carnívoros.

De lo anterior se puede deducir correctamente que

A. Algunos gatos son carnívoros.

B. Todos los cazadores son gatos.
C. Todos los gatos son carnívoros.
D. Algunos carnívoros no son gatos.

31. Considere las siguientes proposiciones como verdaderas:

Algunos profesores son millonarios.

Todos los actores son millonarios.

De lo anterior se puede deducir correctamente que

A. Si un millonario es profesor, entonces es actor.

B. Si un profesor es actor, entonces es millonario.
C. Algunos profesores deben ser actores.
D. Algunos actores son profesores.

32. Se compran 5650 cuadernos con la condición de que por cada 50 cuadernos den 6 gratis. Se recibieron
_____ cuadernos gratis.

A. 676
B. 677
C. 679
D. 678

33. Un niño tiene 32 dulces entre las dos manos. Si en la mano derecha tiene 6 más que en la izquierda, la
cantidad de dulces que tiene en cada mano es

Derecha Izquierda
A. 19 13
B. 13 19
C. 6 26
D. 26 6

34. La suma de tres números es cero. Si el segundo es la tercera parte del primero y el tercero es igual al
primero menos 70, el segundo número es

A. -40
B. -60
C. 30
D. 10
  
35. Si
 y  , es correcto afirmar que



A.
es igual a 
B.
es menor que 
C.
es mayor que 
D.
   1


36. Son las _____ cuando quedan del día de las horas que han pasado.


A. 2 pm
B. 6 pm
C. 4 pm
D. 12 pm

37. Un hombre respira aproximadamente 17 veces por minuto y cada vez introduce de litro de aire. Al

cabo de un día, introduce en su organismo _____litros de aire.

A. 9180
B. 920
C. 1800
D. 4320

38. Un hombre gasta 8 horas 36 minutos en recorrer cierta distancia. Una carreta que anda 12 veces más
aprisa recorre la misma distancia en ______ minutos.

A. 37
B. 43
C. 40
D. 46

39. Un comerciante vende cierta clase de tela de 0,90m de ancho a $180 el metro. Después recibe de la
fábrica una remesa de la misma tela pero de sólo 0,80 m de ancho. El precio al que debe venderla para
que tenga el mismo valor que la primera es

A. $168
B. $170
C. $160
D. $172

40. En una ciudad ocurren 1000 accidentes automovilísticos anualmente. Después de una intensa campaña
disminuyen el 20% cada año. Al cabo de 3 años sólo ocurrirán ______ accidentes.

A. 640
B. 512
C. 320
D. 256

41. Uno de los microorganismos causantes de la neumonía atípica adquirida en la comunidad es:

A. Neumococo
B. Moraxella
C. Pseudomonas
D. Mycoplasma
42. En el manejo ambulatorio de un paciente previamente sano con neumonía uno de los medicamentos
recomendados incluye:

A. Claritromicina
B. Ciprofloxacina
C. Peniclina oral
D. Clindamicina

43. La causa más frecuente de resistencia a los medicamentos antituberculosos es:

A. La circulación en la población de cepas resistentes

B. La utilización de estreptomicina
C. Abandono del tratamiento
D. Problemas de absorción

44. Los antiinflamatorios no esteroideos (AINES) tienen efectos secundarios deletéreos sobre los siguientes
sistemas del organismo humano, EXCEPTO en uno de los mencionados:

A. Cardiovascular
B. Osteomuscular
C. Gastrointestinal
D. Renal

45. Una de las siguientes alteraciones NO es manifestación sistémica de la insuficiencia renal crónica:

A. Anemia
B. Hiperpotasemia
C. Acidosis metabólica
D. Hipercalcemia

46. Los siguientes son hallazgos propios del síndrome de intoxicación colinérgica EXCEPTO:

A. Sicosis e hipertensión
B. Sialorrea y lagrimeo
C. Diaforesis y broncorrea
D. Bradicardia y miosis

47. Un paciente de 45 años de edad con cuadro de Diabetes Mellitus de 1 año de evolución, consulta por
astenia, adinamia, nauseas, vómito, dolor abdominal. Al examen físico se encuentra deshidratado. Los
exámenes paraclínicos muestran: Sodio de 129 mEq/L, Potasio de 3.0 mEq/L, Cloro 100 mEq/L,
Glicemia de 390 mg%, pH de 7.19, HCO3 de 10 mEq/L, base exceso de -12, Nitrógeno ureico de 32
mg%, creatinina de 1.4 mg%, Cuerpos Cetónicos en orina ++. Con respecto a éste paciente lo más
probable es que:

A. Tiene una crisis hiperglicémica de anion gap normal

B. Tiene un estado hiperosmolar
C. Cursa con una cetoacidosis diabética
D. Presenta un estado mixto

48. EL LDL calculado con la fórmula de Friedewald para un paciente que tiene colesterol total : 300mg%,
triglicéridos 250mg%, HDL 50mg% es:

A. 150
B. 200
C. 180
D. 250
49. Se define como prediabetes aquel paciente con glucemia en ayunas entre:

A. 110 y 126
B. 100 y 140
C. 90 y 110
D. 100 y 126

50. Con base en la tasa de filtración glomerular, una de las definiciones de enfermedad renal crónica es:
2
A. Menos de 80 ml /min. /1.73 m por 1 mes ó más, con o sin daño renal
B. Menos de 50 ml/min /1.73 m2 por 3 meses ó más, con o sin daño renal
C. Menos de 60 ml/min/1.73 m2 por 3 meses ó más, con o sin daño renal
D. Menos de 70 ml min /1.73 m2 durante más de 2 meses

51. Es CIERTO en Trombosis venosa profunda:

A. En la trombosis venosa idiopática el paciente se anticoagula durante 3 meses.

B. Generalmente la meta de anticoagulación con warfarina, es un INR entre 2 y 3.
C. La trombosis venosa idiopática rara vez presenta recaídas.
D. Se asocia al síndrome postrombótico en menos del 1 % de los casos.

52. Un cambio electrocardiogáfico que puede asociarse al uso de la digital es:

A. Prolongación del intervalo PR

B. Acortamiento del intervalo PR
C. No tiene efecto sobre el PR
D. Supradesnivel del segmento ST

53. Uno de los siguientes fármacos NO produce bradicardia

A. Clonidina
B. Verapamilo
C. Atenolol
D. Amlodipino

54. Si un paciente hipertenso diabético es tratado con Enalapril, y sus cifras de presión arterial no logran las
metas, es recomendable agregar alguno de los siguientes fármacos

A. Amlodipino o hidroclorotiacida
B. Hidroclorotiacida o metoprolol
C. Losartan o hidroclorotiacida
D. Verapamilo o losartan

55. ¿Cuál de las siguientes vacunas está contraindicada en un paciente inmunosuprimido?

A. Vacuna antipneumocóccica 23 valente

B. Vacuna anti-Haemophilus influenza tipo b conjugada
C. Vacuna anti- varicela
D. Vacuna anti- hepatitis B

56. ¿Cuál de los siguientes microorganismos es el que con mayor frecuencia se identifica en las infecciones
relacionadas con dispositivos intravasculares?

A. Candida albicans
B. Staphylococcus coagulasa negativos
C. Pseudomonas aeruginosa
D. Enterococcus
57. En un paciente de 45 años, que retorna de un viaje de vacaciones por el Amazonas, con un cuadro febril
de 4 días de evolución, la gota gruesa es positiva para formas en anillo. El tratamiento de primera línea
recomendado en Colombia es:

A. Cloroquina + lemefantrina
B. Artesunato + mefloquina
C. Amodiaquina + sulfadiazina/pirimetamina
D. Mefloquina + clindamicina

58. ¿Cuál de las siguientes relaciones anatómicas (topográficas) es la CORRECTA?

A. El nervio laríngeo recurrente izquierdo en su ascenso hacia la laringe pasa posterior a la arteria
tiroidea inferior, la mayoría de las veces
B. El nervio laríngeo recurrente derecho en su ascenso hacia la laringe pasa anterior o posterior a la
arteria tiroidea superior, en similar proporción
C. El nervio laríngeo recurrente izquierdo en su ascenso hacia la laringe pasa posterior a la arteria
tiroidea superior, la mayoría de las veces
D. El nervio laríngeo recurrente derecho pasa anterior a la arteria tiroidea inferior en más del 90% de los
casos

59. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto al páncreas es CIERTA?

A. Su proceso uncinado está situado anterior a la arteria mesentérica superior.

B. Está recubierto por su cara anterior por la hoja posterior del epiplón menor.
C. Se origina embriológicamente de las yemas pancreáticas que tienen su origen en el intestino medio
D. Su cola está relacionada con el hilio esplénico y es la única porción intraperitoneal

60. La arteria poplítea:

A. Se origina como la última rama colateral de la arteria femoral

B. Está acompañada por su cara anterior por una rama del nervio femoral.
C. Se extiende desde su salida del canal de los aductores hasta su bifurcación en arteria tibial anterior y
el tronco tibioperonéo
D. Una de sus ramas colaterales es la arteria anastomótica magna (genicular descendente)

61. Cuál de los siguientes perfiles sería sugestivo de un mayor riesgo de suicidio en un paciente dado:

A. Varón, anciano, viudo, desempleado, con diagnóstico de dependencia al alcohol

B. Varón, adulto joven, empleado, casado, con un diagnóstico de trastorno adaptativo con animo
depresivo
C. Mujer, adulta joven, soltera, estudiante de último año de economía, con diagnóstico de enfermedad
ulcero péptica
D. Mujer, anciana, viuda, pensionada, con diagnóstico de hipertensión arterial sistémica

62. Los pacientes que presentan esquizofrenia suelen presentar fenómenos alucinatorios. El tipo de
alucinaciones más frecuentes en estos pacientes son las:

A. Visuales
B. Táctiles
C. Auditivas
D. Olfativas

63. Con respecto a la profilaxis contra la isoinmunización a Rh una de las afirmaciones siguientes es FALSA:

A. Debe hacerse después de aborto en las gestantes Rh(-) coombs indirecto(-)

B. La sustancia aplicada es globulina anti-d
C. Debe hacerse a la semana 28 de gestación si la madre es Rh(-) coombs indirecto.(-)
D. Debe hacerse después de todas las gestaciones con fruto Rh(-) si la madre es Rh(+) coombs
indirecto(-)
64. De las siguientes una es indicación de pinzamiento precoz del cordón

A. Ruptura prematura de membranas ovulares

B. Isoinmunización severa
C. Procidencia funicular
D. Nacimiento en podálica

65. Las siguientes son manifestaciones del síndrome de Pickwick, EXCEPTO:

A. Obesidad marcada
B. Somnolencia
C. Hipoventilación
D. Buena respuesta a la oxigenoterapia

66. Una niña de 15 años con talla baja que presenta cuello palmeado, infantilismo sexual y coartación
aórtica. El diagnóstico probable es:

A. Síndrome de Turner
B. Síndrome de Marfan
C. Síndrome de Down
D. Síndrome de Ellisvan Creveld

67. El tiempo parcial de tromboplastina (TPT) depende de todos los factores siguientes, EXCEPTO:

A. Factor VIII
B. Factor VII
C. Factor X
D. Factor XI

68. Un niño de 4 años padece intoxicación confirmada por salicilato. el primer signo suele consistir en:

A. Hiperventilación
B. Petequias y hemorragias gingivales
C. Diplopía y ceguera periférica
D. Convulsiones

69. Dentro de las estrategias para el manejo de la hiperkalemia, la que conduce a redistribucion de
potasio hacia la célula es:

A. Administración de cloruro de calcio

B. Administración de resinas de intercambio (kayexalato)
C. Administración de bicarbonato de sodio
D. Diálisis

70. No es parte de los criterios diagnósticos de enfermedad de Kawasaki:

A. Fiebre alta persistente

B. Adenopatia cervical
C. Inyeccion conjuntival bilateral
D. Miocarditis

71. Los microorganismos más frecuentemente encontrados como causa de meningitis neonatal son:

A. Bacilos gram negativos entéricos y Streptococcus del grupo B

B. Streptococcus pneumoniae y E. Coli
C. E. Coli y Haemophilus influenzae
D. Bacilos gram negativos entéricos
72. Paciente de 2 años de edad, quien asociado a fiebre presenta una crisis convulsiva de 20 minutos de
duración, incluyendo el periodo pos-tictal; episodio único de características generalizadas tonicoclónicas;
LCR normal, electrolitos normales. Se clasifica como una crisis febril:

A. Febril simple
B. Febril secundaria
C. Febril compleja
D. Crisis asociada a fiebre

73. La pinza fina (oposición de pulgar con índice para agarrar objetos pequeños) aparece:

A. De los 4-7 meses

B. De los 18-20 meses
C. De los 15-18 meses
D. De los 9-12 meses

74. Una crisis de ausencia típica de la niñez, se caracteriza por:

A. Ocurre de varias a muchas veces al día, dura menos de 20 segundos y no deja postictal
B. Ocurre pocas veces al día, su duración es de 1-2 minutos y deja período postictal
C. Ocurre de varias a muchas veces al día, dura de 1-2 minutos y no deja postictal
D. Ocurre pocas veces al día, dura menos de 20 segundos y deja postictal.

75. El tratamiento antibiótico de elección para lactantes con infección por Bordetella pertusis es:

A. Eritromicina
B. Clindamicina
C. Oxacilina
D. Ampicilina-sulbactam

76. Los siguientes hacen parte de los criterios mayores de Jones para diagnóstico de fiebre reumática,
EXCEPTO:

A. Carditis
B. Corea
C. Eritema marginado
D. Fiebre

77. Un lactante eutrófico presenta masa abdominal, deposiciones sanguinolentas acompañadas de cólico,
palidez y vómito. El diagnóstico más probable es:

A. Tumor de Wilms sangrante

B. Invaginación intestinal
C. Colitis por Shigella
D. Pólipo intestinal erosionado

78. Un paciente de 8 meses de edad ingresa al servicio de urgencias por cuadro clínico de 2 horas
de evolución de palidez y sudoración. Al examen físico se encuentra: frecuencia cardiaca: 256
frecuencia respiratoria: 49, presión arterial 81/36, con signos clínicos de mala perfusión. El trazado en
el monitor es sugestivo de taquicardia supraventricular, el manejo urgente es:

A. Cardioversión eléctrica con 0.5 joules/ kg

B. Desfibrilación eléctrica con 4 joules /kg
C. Maniobras vágales con compresión de globos oculares
D. Cardioversion farmacológica con adenosina 100- 150 mcgr/kg técnica de lavado rápido.
79. La Incisión de laparotomía que separa sin seccionar los músculos rectos y los vasos epigástricos
inferiores profundos, se denomina:

A. Kustner
B. Maylard
C. McBurney
D. Pfannenstiel

80. Respecto a la Historia Natural de las Neoplasias Intraepiteliales Cervicales (NIC) publicadas en 1993 por
Ostor AG, es cierto:

A. Las NIC 1 regresan en un 80%

B. Las NIC 2 regresan en un 22%
C. Las NIC 3 progresan a cáncer en más del 12%
D. Las NIC 3 regresan en un 52%

81. En el consenso de Bethesda 2001, para el sistema de reporte de citología cérvico -vaginal, se
recomienda NO emplear:

A. Cepillo para la toma endocervical

B. El término ASCUS (atipias de células escamosas de significado indeterminado)
C. El termino INSATISFACTORIA para lectura
D. El término AGUS (atipias de células glandulares de significado indeterminado)

82. Durante la gestación está contraindicado para el tratamiento de la hipertensión el uso de:

A. Enalapril
B. Nifedipina
C. Alfa-metildopa
D. Hidroclorotiazida

83. Paciente de 28 años de edad G2P1C0 con gestación a término, en franco trabajo de parto, con
membranas íntegras, dilatación estacionaria en 6 cm, estación : -1 y variedad de Posición OTD; la
conducta más apropiada sería:

A. Cesárea
B. Refuerzo del trabajo de parto
C. Prueba de encajamiento
D. Peridural y refuerzo del trabajo de parto

84. La traquelectomía no está indicada en:

A. NIC 2
B. Cáncer de cérvix estadio IA2
C. NIC 3
D. Cáncer de cérvix estadio IA1

85. Paciente de 30 años G1P0 con deseos de paridad y prolapso genital grado II la conducta es:

A. Colporrafia anterior y posterior.

B. Colpoclesis de Le Fort
C. Operación de Manchester
D. Traquelectomía
86. A partir de qué semana del puerperio debe iniciarse la anticoncepción hormonal con solo progestinas en
madres lactantes y no lactantes, respectivamente

A. 6 y 3
B. 6 y 4
C. 4 y 3
D. 4 y 4

87. Con relación a los implantes de levonorgestrel es CIERTO que:

A. Se han asociado con cambios favorables en el perfil lipídico

B. La tasa de liberación es de 30 microgramos en los primeros dos años
C. La inhibición de la ovulación es de hasta el 30% durante el primer año de uso.
D. Se puede colocar en cualquier momento del período si no hay embarazo, pero se requiere de
protección adicional durante una semana

88. El método de planificación de elección en una mujer de 38 años, fumadora de 20 cigarrillos/día, obesa e
hipertensa es:

A. Dispositivo intrauterino
B. Anovulatorios orales combinados
C. Inyectables mensuales combinados
D. Inyectable trimestral (Acetato de Medroxiprogesterona de depósito)

89. De acuerdo con las formas de presentación del cuadro clínico, la Parálisis cerebral se clasifica:

A. Sensitiva y motora fina o gruesa

B. Auditiva, motora y sensitiva
C. Espástica, Distónica y Atáxica
D. Hipertónica y Convulsiva

90. Qué factor de riesgo le permite sospechar la existencia de Hipoacusia conductiva en niños.

A. Familiares con Hipoacusia neurosensorial

B. Infección por rubéola en la gestante
C. Ventilación mecánica por cinco días
D. Otitis media serosa a repetición

91. Los límites del pedículo vascular en una radiografía PA de Tórax son:

A. La vena cava superior a la derecha y la arteria subclavia izquierda a la izquierda

B. La vena cava superior a la derecha y el borde izquierdo de la aorta descendente a la izquierda
C. La vena innominada derecha y el botón aórtico a la izquierda
D. Vena cava superior a la derecha y tronco de la arteria pulmonar a la izquierda

92. El máximo diámetro de la artería pulmonar interlobar derecha en la placa PA de tórax es de:

A. 15 mm
B. 21 mm
C. 18 mm
D. 24 mm

93. Señale la condición en la que habitualmente no es útil la radiografía de abdomen simple:

A. Obstrucción intestinal
B. Búsqueda de gas extraluminal
C. Litiasis urinaria
D. Colelitiasis
94. ¿Cuál de los siguientes enunciados es FALSO?

A. La fase de crecimiento radial del melanoma se asocia con mayor potencial para producir metástasis.
B. El melanoma puede desarrollarse en un nevus melanocítico preexistente.
C. El factor predisponente más importante para el desarrollo de melanoma es la excesiva exposición a
la luz ultravioleta.
D. La medida del espesor tumoral del melanoma es el indicador más importante para valorar el
pronóstico.

95. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?

A. La gastropatía reactiva (gastritis química) se asocia a uso de antiinflamatorios no esteroideos o

reflujo biliar.
B. El esófago de Barrett corresponde histológicamente a una metaplasia glandular de tipo gástrico
(cardial o corporal).
C. El adenocarcinoma gástrico se presenta más frecuentemente en el antro en la curvatura menor
D. La mayoría de casos de carcinoma gástrico incipiente corresponden macroscópicamente a lesiones
deprimidas (IIc o III o sus combinaciones).

96. Respecto a la secreción de ácido gástrico, cuál de las siguientes frases es CIERTA:

A. La fase cefálica es mediada por la histamina

B. La histamina actúa por vía endocrina en las células parietales
C. La vagotomía inhibe toda la secreción de ácido del estómago
D. En la fase intestinal se libera secretina

97. Sobre la hernia inguinal por deslizamiento, es CIERTO:

A. Ocurre cuando una vísera forma una de las paredes del saco herniario
B. Ocurre en el 50% de los casos de hernia inguinal
C. Es común en las hernias femorales
D. Es una hernia que no se puede reducir

98. Cuál de los siguientes tumores periampulares tiene el peor pronóstico (menor probabilidad de
supervivencia a los 5 años):

A. Adenocarcinoma de la ampolla de Vater

B. Adenocarcinoma de páncreas
C. Adenocarcinoma del duodeno
D. Adenocarcinoma de colédoco distal

99. Una de las siguientes estructuras NO está contenida en la hendidura orbitaria superior:

A. III par craneal

B. IV par craneal
C. Fibras simpáticas
D. Nervio etmoidal anterior

100. En referencia a las denominadas fracturas de Le Fort, una de las siguientes afirmaciones es FALSA.

A. Toda fractura de Le Fort, implica una fractura de la articulación pterigo-maxilar

B. En las fractura de Le Fort II, la pared medial de la órbita está comprometida
C. La fractura de Le Fort I, compromete los pisos orbitarios
D. La fractura tipo Le Fort III, es una desarticulación cráneo-facial
101. Una mujer de 35 años, sufrió una infección urinaria posterior al paso de una sonda vesical, procedimiento
durante el cual se cumplió con la norma de atención y el deber de cuidado. De acuerdo a la clasificación
del daño, el resultado no deseado de la infección urinaria se denomina:

A. Iatrogenia
B. Complicación
C. Mala práctica
D. Accidente

102. Paciente quien consulta por posible delito sexual. Al examen genital usted describe un himen íntegro,
festoneado y dilatable, su interpretación es que este himen:

A. No cambia en caso de ser penetrado por miembro viril

B. Indica al menos un parto vaginal
C. Es concluyente de ausencia de penetraciones recientes
D. Permite determinar que la paciente ha iniciado vida sexual

103. La inestabilidad o luxación anterior traumática del hombro se caracteriza por:

A. Ocurrir con más frecuencia en mayores de 20 años

B. Tener congruencia articular pero hiperlaxitud ligamentosa
C. El diagnóstico definitivo se establece con Resonancia Magnética
D. Su secuela más frecuente es la recidiva

104. El hematoma subdural crónico es más frecuente en:

A. Adolescentes
B. Ancianos
C. Adultos jóvenes
D. Lactantes

105. Causa más frecuente de hemorragia subaracnoidea espontánea:

A. Ruptura de aneurisma cerebral

B. Ruptura de malformación arteriovenosa
C. Coagulopatía
D. Ingesta de anticoagulantes

106. Todo es verdadero acerca del examen denominado “Cover-uncover Test” (Cubrir-descubrir), EXCEPTO:

A. Pone en evidencia las Tropias

B. Sirve para diagnosticar las Forias
C. Permite diagnosticar problemas de fijación
D. Permite diagnosticar tanto Tropias como Forias

107. Las siguientes son causas de pérdida visual aguda, EXCEPTO:

A. Neuritis Óptica Retrobulbar

B. Glaucoma Primario de Angulo Abierto
C. Hipema
D. Oclusión Venosa de la Retina

108. Respecto al vértigo posicional paroxístico es VERDADERO:

A. Se maneja solo con medicamentos

B. Su principal causa es viral
C. Su estudio es eminentemente electrofisiológico
D. Ninguna de las anteriores
109. El tratamiento indicado para la criptorquidea en el niño es:

A. Orquidopexia máximo a los dos años de edad

B. Estimulación hormonal con gonodatropina coriónica
C. Observación hasta los cinco años de edad
D. Esperar el desarrollo prepuberal

110. La biopsia prostática se solicita cuando:

A. El PSA está elevado pero no mayor de 10 ngr/ml

B. En presencia de síntomas bajos de obstrucción
C. El tacto rectal de la próstata es sospechoso
D. En presencia de hematuria
 ENGLISH READING EXAMINATION

Read the following text and answer the questions below. Please answer the questions based only on the
information in the reading; remember that your reading comprehension is being evaluated, not your previous
knowledge of the topic.

Glossary: the following are the meanings relevant to the context in this reading.

aftermath: secuelas, consecuencias murk: obscuridad, en sombras

apples to apples comparison: comparación válida nail: establecer, definir
array: sistema de aparatos probe: sondear
backyard: cerca de uno remnant: remanente
embed: encajar, incrustar track: rastrear, investigar
faint: tenue, borroso trigger: provocar, suscitar
miss: no darse cuenta, no percatarse VLA: sistema de aparatos muy grande

Discovery of most recent supernova in our galaxy

The most recent supernova in our Galaxy has been discovered by tracking the rapid expansion of its remains.
This result, using NASA's Chandra X-ray Observatory and NRAO's Very Large Array (VLA), has implications
for understanding how often supernovas explode in the Milky Way galaxy.

The supernova explosion occurred about 140 years ago, making it the most recent supernova in the Milky
Way as measured in Earth's time frame. Previously, the last known galactic supernova occurred around 1680,
based on studying the expansion of its remnant Cassiopeia A.

The recent supernova explosion was not seen in optical light about 140 years ago because it occurred close
to the center of the Galaxy, and is embedded in a dense field of gas and dust. This made it about a trillion
times fainter, in optical light, than an unobscured supernova. However, the supernova remnant it caused,
G1.9+0.3, is now seen in X-ray and radio images.

“We can see some supernova explosions with optical telescopes across half of the Universe, but when they're
in this murk we can miss them in our own cosmic backyard,” said Stephen Reynolds of North Carolina State
University, who led the Chandra study. “Fortunately, the expanding gas cloud from the explosion shines
brightly in radio waves and X-rays for thousands of years. X-ray and radio telescopes can see through all that
obscuration and show us what we've been missing.”

Astronomers regularly observe supernovas in other galaxies like ours, and based on those rates, estimate
that about three should explode every century in our Milky Way, although these estimates have large margins
of error.

“If the supernova rate estimates are correct, there should be the remnants of about 10 supernova explosions
that are younger than Cassiopeia A,” said David Green of the University of Cambridge in the United Kingdom,
who led the VLA study. “It's great to finally track one of them down.”

The tracking of this source began in 1985 when astronomers, led by Green, used the VLA to identify G1.9+0.3
as the remnant of a supernova explosion near the center of our Galaxy. Based on its small size, it was
thought to have resulted from a supernova that exploded about 400 to 1000 years ago.

Twenty two years later, Chandra observations of this object revealed that the remnant had expanded by a
surprisingly large amount, about 16% since 1985. This indicates that the supernova remnant is much younger
than previously thought.

The young age was confirmed when new radio observations from the VLA were made just within the past
several weeks. This “apples to apples” comparison nails the age of the remnant to be about 140 years (less if
it has been slowing down), making it the youngest on record in the Milky Way.
Finding such a recent, obscured supernova is a vital first step in making a better estimate of the supernova
rate in our Galaxy. Knowing this rate is important because supernovas heat and redistribute large amounts of
gas, pump large amounts of heavy elements out into their surroundings, and can trigger the formation of new
stars, closing the cycle of stellar death and rebirth. The explosion may also leave behind, in addition to the
expanding remnant, a central neutron star or black hole.

In addition to being a record holder for youth, G1.9+0.3 is of considerable interest for other reasons. The high
expansion velocities and the extreme particle energies that have been generated are unprecedented and
should stimulate deeper studies of this object with Chandra and the VLA.

“No other object in the Galaxy has properties like this,” said Reynolds. “Finding G1.9+0.3 is extremely
important for learning more about how some stars explode and what happens in the aftermath.”

Scientists can also use it to probe the environment into which it exploded. At perhaps only a few thousand
light years from the center of the Galaxy, it appears to be embedded in the dense environment near the Milky
Way's supermassive black hole.

###

These results will appear in The Astrophysical Journal Letters. NASA's Marshall Space Flight Center,
Huntsville, Ala., manages the Chandra program for the agency's Science Mission Directorate. The
Smithsonian Astrophysical Observatory controls science and flight operations from the Chandra X-ray Center
in Cambridge, Mass.

From: www. Sciencedaily.com/releases/2008/05/080514131118.htm

111. The purpose of this text is to talk about the:

A. objectives of the scientists who study the galaxy and find new celestial bodies.
B. innovative techniques and methods used in the discovery of the supernova.
C. elements present in the most recent supernova discovered in our galaxy.
D. recent calculation of the age of a supernova in our galaxy.

112. The formation of the two most recently discovered supernovas occurred approximately in the
th th
A. 17 and 20 centuries.
B. 18th and 21st centuries.
C. 17th and 19th centuries.
th th
D. 16 and 19 centuries.

113. The remnant of the supernova recently discovered is known as

A. G1.9+0.3
B. Chandra
C. Cassiopeia A
D. Obscured Supernova

114. What permitted a more appropriate calculation of the moment of the formation of the new supernova’s
was the:

A. analysis of all the components of its remnant.

B. fact that its remnant is bright and has expanded a lot after the first observation.
C. fact that NASA is now using new specialized observation equipment.
D. analysis of its gas and dust.
115. Observing supernovas outside the Milky Way scientists have calculated that in our galaxy

A. approximately three supernova explosions occur every 100 years.

B. exactly ten supernova explosions occur every 100 years.
C. approximately one supernova explosion occurs every 100 years.
D. exactly three supernova explosions occur every 100 years.

116. The first observation of this most recent supernova was done using

A. optical light.
B. a VLA: a very large array.
C. Nasa’s Chandra X-ray.
D. X-ray and radio telescopes.

117. The first calculation of the moment when the recently found supernova occurred was done

A. 100 years ago.

B. 140 years ago.
C. some years ago.
D. several weeks ago.

118. The reader may conclude that, what had been traditionally considered an indication of the age of a
supernova had been the ________ of its remnant.

A. brightness
B. location
C. composition
D. size

119. This recent supernova was difficult to observe for many years because of the:

A. location and the gas and dust produced by the explosion.

B. use of optical telescopes.
C. distance from planet Earth.
D. proximity to the sun.

120. The correct sequence in which these aspects of the text are presented is

1. tracking sequence and age calculation

2. supernovas’ remnants and frequency of explosion
3. visibility
4. discovery and moment of explosion
5. revelations of analysis

A. 1–2–3–4–5
B. 4–3–2–1–5
C. 1–3–4–5–2
D. 2–4–3–5–1