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“LISANDRO ALVARADO”
Barquisimeto, 2009
i
UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL “LISANDRO ALVARADO”
DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD
POSTGRADO DE SALUD E HIGIENE OCUPACIONAL
Barquisimeto, 2009
ii
APROBACIÓN DE LA TUTORA
_____________________________
Dra. Eddy Luz Falcón
Tutora
iii
DISCAPACIDAD FÍSICA POR ACCIDENTE DE TRABAJO EN
TRABAJADORES (AS) DEL SECTOR FORMAL E INFORMAL
DE LA ECONOMIA QUE ACUDEN AL SERVICIO
DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACION.
HOSPITAL “Dr. PASTOR OROPEZA R”.
BARQUISIMETO
____________________________ ___________________________
Dra. Eddy Luz Falcón
Tutor Jurado
____________________________
Jurado
iv
DEDICATORÍA
v
AGRADECIMIENTO
A la Dra. EddyLuz Falcón de Freitez, mi tutora, quien con gran paciencia me brindo
todo su apoyo y orientación en la realización de esta investigación.
A mis amigas(o) Mary, Sol, Elena y Juan por brindarme su amistad y apoyo.
A todas aquellas personas que no puedo nombrar pero que en mi corazón tienen un
reconocimiento especial ¡QUE DIOS LES PAGUE!
vi
INDICE GENERAL
PAG.
DEDICATORIA v
AGRADECIMIENTO vi
INDICE GENERAL vii
INDICE DE CUADROS viii
RESUMEN xii
INTRODUCCIÓN 1
CAPITULO
I EL PROBLEMA 3
Planteamiento del Problema 3
Objetivos 9
General 9
Específicos 9
Justificación 10
Alcances 11
II MARCO TEORICO 13
Antecedentes 13
Bases Teóricas 20
Bases Legales 42
vii
INDICE DE CUADROS
CUADROS PAG.
viii
5 Trabajadores (as) del sector formal de la economía con 59
discapacidad física por accidente de trabajo que acudieron
al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del
Hospital “Dr. Pastor Oropeza R”, según tipo de lesión y
turno de trabajo, en que ocurrió el accidente.
Barquisimeto. Agosto-Noviembre 2008.
ix
9 Trabajadores (as) del sector formal de la economía con 63
discapacidad física por accidente de trabajo que acudieron
al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del
Hospital “Dr. Pastor Oropeza R”, según Segmento
Corporal afectado. Barquisimeto. Agosto-Noviembre
2008.
x
13 Trabajadores (as) del sector formal de la economía con 67
discapacidad física por accidente de trabajo que acudieron
al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del
Hospital “Dr. Pastor Oropeza R”, según Sector Económico
y Situación laboral actual. Barquisimeto. Agosto-
Noviembre 2008.
xi
UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL “LISANDRO ALVARADO”
DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD “DR. PABLO ACOSTA ORTIZ”
POSTGRADO DE SALUD E HIGIENE OCUPACIONAL
MENCIÓN: EDUCACIÓN PARA LA SALUD DE LOS TRABAJADORES
RESUMEN
xii
INTRODUCCIÓN
Los grandes cambios que durante la historia se han producido en las diferentes
sociedades del mundo, dejan escenarios abiertos hacia la diversidad de problemáticas
convergentes dentro de la existencia humana.
En este sentido, una de esas problemáticas está centrada en las personas con
discapacidad quienes han sufrido el rechazo de las propias sociedades, han sido
apartadas y marginadas de la actividad social normalizada y aún, en los actuales
momentos son rechazados, negándoles la posibilidad de participar en condiciones de
igualdad de oportunidades con los demás seres humanos, afectándolos en todos los
órdenes de su vida.
Desde esta perspectiva, es fundamental acotar que el trabajo como construcción
social del ser humano ha permitido el desarrollo y transformación de la humanidad,
por consiguiente, el desarrollo de las capacidades físicas y mentales surgen al realizar
una actividad, al dominar un medio de trabajo determinado, al relacionarse con sus
compañeros, al transformar el objeto en producto, al ofrecer un servicio.
Evidentemente, este es el lado positivo del trabajo, ahora bien, cuando los
trabajadores y trabajadoras sufren accidentes de trabajo pasan a ser clasificadas como
personas con discapacidad, el problema se torna complejo tanto para quien lo sufre
como para el entorno social, familiar y laboral.
En atención a lo planteado, integrar en los contextos laborales a los trabajadores y
trabajadoras que tienen discapacidad se sustenta en un marco ético y humano que
considera que los hombres por esencia, poseen derechos a desempeñar un rol activo
en la sociedad, bajo condiciones de equidad e igualdad de oportunidades. A tal efecto,
la presente investigación tuvo como propósito determinar la frecuencia de
discapacidad física por accidente de trabajo en trabajadores (as) del sector formal e
informal de la economía, que acudieron al servicio de medicina física y rehabilitación
del Hospital “Dr. Pastor Oropeza R”. Barquisimeto, con el fin de contribuir a que
estos trabajadores y trabajadoras puedan lograr la igualdad de oportunidades y que su
participación sea una realidad social en cualquier parte del mundo.
1
En el marco de las observaciones anteriores, es importante señalar que el trabajo,
punto de apoyo y de sostén de la productividad, no siempre está exento de riesgos que
pueden ocasionar enfermedades y accidentes. El accidente de trabajo representa para
la persona una interrupción inesperada y brusca de sus actividades personales,
familiares, profesionales y sociales. A los problemas físicos originados por el
traumatismo de mayor o menor gravedad, se suman los derivados de sus proyectos de
vida, que pueden verse interrumpidos al generarse algún tipo de discapacidad, desde
esta direccionalidad radica la importancia del estudio.
Sobre la base de los señalamientos anteriores, la presente investigación se
estructuró en cinco capítulos. El Capítulo I, presenta el planteamiento del problema,
los objetivos, justificación y alcances. El Capítulo II, referido al marco teórico
contentivo de los antecedentes del estudio, bases teóricas y bases legales. El Capítulo
III, esboza el marco metodológico integrado por la naturaleza de la investigación,
población y muestra, operacionalización de la variable, validez del instrumento y
técnicas de procesamiento y de análisis de datos. El Capítulo IV, donde se muestran
los resultados. El Capítulo V, referente a la discusión. El Capítulo VI, referido a las
conclusiones y las recomendaciones del estudio.
Por último, se visualizan las referencias bibliográficas y los respectivos anexos.
Aun cuando suena repetitivo, es preciso unir esfuerzos para mejorar la situación de
los trabajadores(as) con discapacidad física por accidente de trabajo, ya que es clara
la necesidad de generar un cambio de actitud en relación a la problemática de estos
seres humanos. Debemos concientizarnos sobre el problema de desigualdad,
discriminación y limitación de los derechos que actualmente se asocian a la
discapacidad.
El estudio realizado ofrece un conjunto de consideraciones que pudieran atender a
la necesidad de buscar caminos reales y posibles para insertar a las personas con
discapacidad física a un entorno que promueva su inclusión laboral, social, familiar y
cultural.
2
CAPITULO I
EL PROBLEMA
3
ocupacionales. El proceso de globalización e integración de las economías y los
cambios socioeconómicos en América Latina están estrechamente relacionados con la
salud de los trabajadores, ya que estos elementos han generado la transferencia de
tecnología nociva de los países industrializados a los menos industrializados,
existiendo hoy diferentes riesgos o procesos peligrosos que atentan contra la salud de
los trabajadores. (OPS, 2001)
La continua difusión de la mecanización y la creciente industrialización generan
riesgos laborales que pueden ocasionar accidentes en el trabajo, algunos mortales y
otros productores de discapacidades, que afectan, en primer lugar, a los trabajadores
que las padecen por los sufrimientos que las lesiones le producen.
Si se trata de accidentes que han provocado discapacidad permanente, se
encontró graves problemas de adaptación que se le presentan al trabajador lesionado,
cuando se tiene que incorporar a la vida normal en condiciones completamente
distintas a las que vivía anteriormente.
Al respecto, Rainel (2003) asevera:
Lo citado anteriormente viene a significar que aunque exista una relación laboral,
la mayoría de las empresas evitan contratar al trabajador con discapacidad debido a
que suponen que su rendimiento, eficiencia y efectividad en el trabajo merman la
productividad, sin importarles el efecto moral, psicológico y familiar causado ante la
situación que el trabajador enfrenta.
Sobre las bases de las argumentaciones antes mencionadas, se hace indispensable
crear mundialmente una sensibilización respecto a la relatividad y heterogeneidad del
término discapacitado y comprender los factores histórico-culturales que han
4
configurado la legislación como las medidas positivas adoptadas a favor de las
personas reconocidas como discapacitadas en el trabajo.
Dadas las condiciones que preceden, el Relator Especial de la Organización de las
Naciones Unidas, Despouy (1999), en un Informe al Consejo Económico y Social,
manifestaba que el trato conferido a los discapacitados revela la naturaleza más
profunda de una sociedad y pone de relieve los valores culturales que la sustentan,
acotando además que los discapacitados son seres humanos provistos de sensibilidad.
Su esfuerzo cotidiano por superar las barreras y el trato discriminatorio del que puede
ser objeto, imprime en ellos unos rasgos especiales, entre los que destacan: la
integridad, perseverancia, una inmensa actitud de comprensión ante la incomprensión
y la intolerancia.
Con relación a los señalamientos descritos, la discapacidad puede describirse
como el efecto determinado por el entorno, de una deficiencia que al interactuar con
otros factores en un contexto social específico puede hacer que un individuo
experimente una desventaja indebida en su vida personal, social o profesional, todo
ello connotado con lo sentido después de haber servido a una sociedad en plenitud de
sus facultades. (Harrison p.100).
A tal efecto, Mercuson (2005), puntualiza que se debe tomar en consideración la
edad, el género, grado de instrucción, situación laboral y la localización anatómica de
la lesión, a fin de lograr que los empleadores tomen en cuenta la discapacidad laboral
y los trabajadores sean reinsertados nuevamente en sus labores cotidianas. (p.56)
En este sentido, Clayton (2005), considera factores discriminativos en cuanto a
discapacidad a la edad y el sexo (género). La edad porque el empleador considera que
los trabajadores con discapacidad en edades comprendidas entre treinta y cinco (35) y
cuarenta (40) años, no pueden rendir con mayor desempeño que otras personas de
menos edad y sin discapacidad. Lo mismo el género, ya que las mujeres con
discapacidad están en desventaja en relación al género masculino, situación desigual
que merma su salud en todos los órdenes: psicológico, físico y emocional (p.67).
El mismo autor expone, que el grado de instrucción y los tipos de lesiones son
también consideradas discriminativas para las personas con discapacidad en el
5
proceso de reubicación y reinserción laboral, ya que según estudios estadísticos en los
países latinoamericanos, incluyendo, la República Bolivariana de Venezuela, esta
situación se presenta en 85% de los trabajadores con discapacidad quienes no son
reubicados nuevamente en sus puestos de trabajo, observándose un desajuste entre el
nivel de formación y las escasas probabilidades de promoción, lo que puede generar
insatisfacción y desmotivación.
En este orden de ideas, los datos de la Agencia Europea de la Seguridad en el
Trabajo (Eurostat, 2005), manifiestan que los hombres se ven involucrados con más
frecuencia que las mujeres en accidentes que provocan bajas laborales, ya sea por que
ejercen profesiones de alto riesgo o porque sus acciones implican situaciones de
mayor riesgo. La tasa de incidencia relativa en los hombres es de 5.268 frente a 1.890
en el caso de las mujeres. Los hombres con un nivel de estudio equivalente a escuela
primaria y secundaria inferior parecen ser una categoría particular de riesgo.
Según el Centro de Investigaciones en Ciencias Sociales – CISOR y del Grupo
Social CESAP, se estima que 8, 8% de la población asalariada española (10, 6 % de
los hombres y el 5,4 % de las mujeres) habría sufrido un accidente de trabajo durante
el bienio 2005-06. En 2006, ocurrieron 1.218.225 accidentes de trabajo, de los que
663.271 ocasionaron incapacidad laboral.
Según Honey y colaboradores, (2005), existe la posibilidad de que la reinserción
en un nuevo empleo, tras un accidente de trabajo, se produzca siguiendo
procedimientos normales (solicitud de anuncios, contactos informales) y la
reubicación en el antiguo puesto ocurra de manera diferente, ya que existe una
relación previa y con frecuencia los factores personales desempeñan un papel en la
selección. Describen que de 7322 casos de accidentes laborales, 30 % de los
trabajadores empezó a trabajar de nuevo, 68 % en el antiguo empleo y 32 % en uno
nuevo. Además, 21 % siguió cursos específicos con el objetivo de desempeñar una
nueva actividad profesional en el futuro, sobre todo, para los puestos administrativos
donde se requería una formación en informática.
Los autores antes señalados, también indican que la influencia del tiempo es
determinante en la reubicación, ya que cuanto más larga es la ausencia del trabajador
6
o trabajadora, menos contacto guarda con la empresa, por lo que estos consideran de
gran importancia empezar el proceso cuanto antes. En algunos casos, se contactó con
una institución experta, como un intermediario entre el empresario y el trabajador o
trabajadora, que pudiera ser la compañía de seguros y otros posibles agentes legales.
Por otra parte, el alcance de la población discapacitada se presenta en la
actualidad como un problema de salud pública, ya que a través de cifras a nivel
internacional emanadas por el Informe de Desabilly Statistic Compendium de las
Naciones Unidas (ONU, 2004), llama la atención el alto porcentaje de trabajadores
accidentados que quedó con algún grado de discapacidad permanente, representando
5.65 millones de lesiones dentro de la población laboral activa norteamericana.
En este contexto, la OIT y la OMS, estiman que cada año se producen 270
millones de accidentes laborales en todo el mundo y 3.000 personas mueren cada día
por causas relacionadas con el trabajo, además se registran 160 millones de casos de
enfermedades profesionales cada año y 1,1 millones de accidentes mortales en el
mismo período. (OIT, 2006)
A su vez, el Relator Especial de la Organización de las Naciones Unidas,
Despouy (ob.cit), revela que en México mueren cada año a consecuencia de
accidentes de trabajo cerca de diez mil (10.000) trabajadores y se evidencia que
aproximadamente diez millones de trabajadores sufren un incidente, accidente o
enfermedad laboral, aunado a esto, el Instituto de Salud Pública de México (2002),
señala que las indemnizaciones concedidas por accidente y enfermedad profesional
superan cada año para el país Mexicano el valor de 155 millones de pesos.
A tal efecto, América Latina no es ajena a esta situación, ya que según la
Organización Mundial de la Salud (OMS, 2004), se detectaron en Perú de una
población de 250.000 trabajadores pertenecientes a diferentes empresas, el 8.9%
presentaron discapacidad total derivados de accidentes de trabajo. Por lo que respecta
al Ecuador, refleja un 9.8% de discapacidad por accidentes laborales. En Colombia
para el año 2002-2003, ocurrieron 280.396 accidentes laborales y enfermedades
ocupacionales resultando 10.5% de trabajadores con discapacidad y con severos
daños físicos.
7
Según el informe técnico del Proyecto Prevención de Accidentes y Promoción de
la Seguridad en el Sector de la Construcción en Honduras, las estadísticas de
accidentes indican que en el año 2005 se registraron 51mil accidentes laborales, que
corresponden 55% de todos los accidentes ocurridos en el país, siendo las lesiones
más frecuentes las que ocurren en las manos. También señalan que entre el 2002 y el
2005 se registraron 86 mil accidentes, de los cuales 77% tuvieron como consecuencia
algún tipo de discapacidad, señalan que las lesiones más frecuentes son las fracturas,
contusiones, laceraciones y amputaciones.
Ante tales referencias, la República Bolivariana de Venezuela como país
latinoamericano no escapa de esta problemática, debido a que la Organización
Internacional del Trabajo (OIT,2003) afirma que la discapacidad en el trabajador
venezolano fluctúa entre 6.5% con enfermedades ocupacionales y 8.5% por
accidentes de trabajo, estimándose estos datos de una población aproximada de siete
millones de trabajadores, lo que viene a convertirse en cifras preocupantes por
tratarse de casos donde no es posible la reubicación y/o la reinserción laboral, ya que
la discapacidad de los trabajadores se hace crónica, implicando para el Estado
Venezolano un costo anual que sobrepasa los trescientos veinte mil millones de
bolívares. Según el Instituto Nacional de Prevención Salud y Seguridad Laborales
(INPSASEL), para el año 2005 se registraron en Venezuela 287.681 accidentes de
trabajo, correspondiéndose a 23.973 accidentes por mes, 5.532 por semana, 788 por
día y 33 accidentes laborales por hora, cifras alarmantes, tomando en cuenta que
nuestro país no escapa al sub-registro existente a nivel mundial. (INPSASEL, 2006).
En consecuencia, Mazaneda (2004), considera que la mayoría de los países
latinoamericanos no se han interesado, partiendo del supuesto de que las necesidades
del individuo como las mejoras de sus destrezas o la prestación de ayuda técnica no
son abordadas, simplemente pasan a ser desempleados e inútiles a la sociedad.
Dadas las consideraciones anteriores, se evidencia un incremento de las cifras de
trabajadores y trabajadoras con discapacidad y por las consecuencias que esto genera,
se hace inminente determinar que desde el punto de vista laboral es un problema de
salud pública, un atentado contra la población laboral y a su vez, con el entorno
8
familiar y social. Por lo tanto, la realidad del trabajador con discapacidad presenta a
partir de este momento un cambio drástico en su estilo de vida, caracterizado por
alteraciones en su esfera psicológica pero también en los aspectos: social, económico,
laboral y familiar, aunado a la lucha por ser reinsertado a la sociedad.
Desde esta perspectiva, surgió la necesidad de plantear los siguientes
interrogantes:
¿Cuál será la frecuencia de discapacidad física por accidente de trabajo en
trabajadores (ras) del sector formal e informal de la economía que acudieron al
servicio de medicina física y rehabilitación del hospital Dr. Pastor Oropeza R.
Barquisimeto? ¿Cuáles son las características epidemiológicas y laborales de estos
trabajadores? ¿Cuales son las características del accidente discapacitante?
OBJETIVOS
Objetivo General.
Objetivos Específicos
9
3-Identificar las características ocupacionales, previas al accidente, de los
trabajadores (as) con discapacidad física por accidente de trabajo según: calificación
del cargo, tipo de ocupación, antigüedad laboral, sector económico, turno de trabajo.
4-Determinar las características del accidente discapacitante según: causa que lo
originó, hora, día y turno de ocurrencia, tipo de lesión, segmento corporal afectado.
5- Identificar la frecuencia de reporte del accidente de trabajo y a cual organismo
competente fue reportado.
6- Determinar la situación laboral actual de los trabajadores (as) del sector formal
e informal de la economía con discapacidad física por accidente de trabajo.
7- Distribuir a los trabajadores (as) del sector formal e informal de la economía
con discapacidad física por accidente de trabajo según: la clasificación de la
discapacidad.
Justificación
10
que toma el trabajador o trabajadora al convertirse en un marginado de la sociedad, en
otras palabras basar los conceptos en los análisis de vida del trabajador.
Por consiguiente, el estudio se justifica debido a que en los actuales momentos
debe darse mayor prioridad a los trabajadores y trabajadoras con discapacidad desde
un ámbito más profundo, es decir, arbitrar programas y planes que contribuyan a
mejorar su entorno social como a su vez, fortalecer el grado de conciencia social
acerca de los problemas que enfrenta diariamente. Esto viene a indicar la adaptación a
la sociedad sin que se sientan desamparados, ni afectados en todas las circunstancias.
Por ello, la inclusión es la parte fundamental para que los trabajadores y trabajadoras
con discapacidad puedan adoptar una mejor calidad de vida y procurar su acceso a la
igualdad de oportunidades y de participación que todos los seres humanos han de
tener.
Ante tales razones, lo más importante está centrado en darle proyección al
estudio, a fin de lograr que los trabajadores y trabajadoras con discapacidad sean
reubicados en puestos de trabajo según sus capacidades remanentes con condiciones
apropiadas comparables a las que tenían cuando gozaban de perfecto estado de salud,
esto lleva a no caer en la discriminación y estar en concordancia con las políticas de
desarrollo social, la cual exige un mejor trato e igualdad de oportunidades para la
masa de trabajadores y trabajadoras con discapacidad que todavía pueden a través de
su experiencia mantener sus jornadas laborales. Además de esta forma dar
cumplimiento a la normativa legal vigente.
Alcance
11
Además de lo expuesto, metodológicamente esta investigación puede orientar a
otros estudios en el campo social, educativo y organizacional relacionados con los
trabajadores y trabajadoras con discapacidad, que conduzcan a mejorar su calidad de
vida y por ende, elevar su autoestima para organizarlos al acceso a toda clase de
actividades como también a diferentes sectores de la vida social; en particular la
familia, la cultura y las actividades recreativas.
12
CAPITULO II
MARCO TEÓRICO
Antecedentes de la Investigación
Las organizaciones a nivel general tienen una noble misión que cumplir, se trata
de atender los medios de gestión y la forma de actuar dentro del entorno social, donde
los gerentes, administradores y funcionarios adscritos a las mismas sean capaces de
asumir los retos del cambiante mundo de hoy, personas con criterios amplios, de
mentes proactivas, identificadas con estructuras organizacionales para las cuales
prestan sus servicios. Este argumento, se debe considerar en los actuales momentos
para asumir compromisos cuando se presentan situaciones tan preocupantes como la
discapacidad laboral, lo cual amerita la solución de este conflicto por parte de las
empresas, a fin de lograr un equilibrio en aquellas personas que han sufrido algún
daño ocasionado por sus jornadas de trabajo.
En este orden de ideas Martínez, Fragiel y Rosario (2000), realizaron en el Estado
Aragua un estudio de corte transversal con el titulo: Investigación de Accidentes
Laborales con lesiones de las manos y los dedos, donde se presentó una incidencia de
accidentes con lesiones en las manos y dedos del 47.19%. La mayor tasa de
accidentalidad se presentó en la industria metalmecánica, seguida por la industria
textil. El 90% de los accidentes ocurrió en trabajadores con edad menor a 39 años,
del sexo masculino (96.3%), con menos de cinco años en el puesto de trabajo (87.2%)
y calificados como “obreros NO calificados” (78.9%). En la totalidad de los casos se
identificaron condiciones inseguras para la realización de la actividad laboral y 27%
de los casos se identificaron actos inseguros con condición insegura pre-existente.
Los accidentes por agentes mecánicos se presentaron en 55.45%, por defectos de los
mismos en 53.4%, e inadecuadamente protegidos o resguardados en 11.90%. Las
heridas por golpes fueron las lesiones más frecuentes (64.9%), hubo 20 casos de
fracturas y nueve de amputación. Sobre la magnitud de las lesiones, la afectación de
13
un dedo se presentó en el 74% de los casos, hubo pérdida de una y ambas manos en
dos trabajadores. Todos los trabajadores ameritaron incapacidad absoluta temporal,
en el 21% de los casos evolucionaron hacia la discapacidad parcial permanente o total
permanente.
En esta misma línea, Tomasina, Gómez y Etchebarne (2001) realizaron un estudio
en el Hospital de Clínicas de Montevideo en el que observaron que el turno de
trabajo de 6am a 12m fue en el que se produjo el mayor número de accidentes,
decreciendo progresivamente en la tarde y noche. Los accidentes fueron más
frecuentes los días lunes, disminuyendo en forma progresiva en los días subsiguientes
de la semana.
Al respecto, Sirit-Urbina y otros (2002), realizaron un estudio titulado:
Accidentes de la mano en trabajadores de la Costa Oriental del Lago de Maracaibo
del Estado Zulia, Venezuela. Los datos de este estudio se obtuvieron de los informes
de accidente de trabajo registrados por el Instituto Venezolano de los Seguros
Sociales. Las variables analizadas fueron: edad, severidad, agente material, causa
mecánica, naturaleza de la lesión, tipo de accidente y tipo de discapacidad.
Para determinar el riesgo de accidente de la mano fue usado el índice de frecuencia.
En el período estudiado ocurrieron 2.546 accidentes de la mano que representaron
36% del total de accidentes laborales, 96% fueron leves, 5% fueron incapacitantes
con discapacidad temporal y parcial permanente y 0,1% ocurrió la muerte del
trabajador. En relación al segmento corporal afectado 72% se afectaron los dedos,
22% las manos y 6% las muñecas. La mayor frecuencia de los accidentes
correspondió a la explotación de minas y canteras con una tasa de 123,1 por mil. El
grupo etario más afectado fue de 20 a 29 años (42%). Las heridas y contusiones, así
como, los aplastamientos fueron las lesiones más frecuentes (39% y 36%
respectivamente).
Los tipos de accidentes más importantes lo constituyeron las pisadas sobre,
choques contra y golpes por objetos. El 46% de los agentes productores de accidentes
fueron los materiales, sustancias y radiaciones. Concluyeron que la tasa de accidente
14
laboral de la mano es muy alta en la explotación de minas y canteras, constituyendo
la principal causa de discapacidad laboral.
Igualmente, Concha, M. (2003) realizo una investigación en el Hospital John
Hopkins titulada: Características de los Accidentados, en el que se obtuvo que los
hombres, entre 20 y 39 años, dependientes, que trabajan en industrias manufactureras,
en servicios y en la agricultura, con un año o más de antigüedad en la empresa y con
una experiencia laboral de un año o más, fueron los principales afectados por los
accidentes del trabajo. El perfil señalado se explicaría porque el sexo masculino
presentaría una mayor exposición al riesgo derivada de su mayor participación en el
mundo del trabajo y a su mayor presencia en actividades con mayor probabilidad de
accidentes como manufacturas, construcción, industrias, minería y agricultura. El
análisis por rubro de la actividad económica, muestra que la mayor cantidad de
accidentes se produce en el rubro manufacturas (29,6%), agricultura (15,2%) y
comercio (13,7%). Además se reporto que las lesiones más frecuentes ocurren en los
brazos (14.4%) y dedos de la mano (11.6%).
Al respecto, Rodríguez y Galíndez (2004), realizaron un estudio en la
Universidad del Valle, Cali, Colombia, titulado: La Discapacidad Laboral como
Problema Social. La metodología empleada fue enmarcada bajo la modalidad
documental-bibliográfica apoyada en revistas especializadas y manuales
específicamente relacionados con la materia de discapacidad laboral. Los hallazgos
encontrados en la investigación establecen que la incorporación de los discapacitados
al mundo laboral sigue siendo un problema no resuelto, debido a que son obviados
por los entes empresariales por considerar que su rendimiento ha mermado. Concluye
esta investigación manifestando las creencias de los empleadores sobre los
trabajadores (as) con discapacidad cuando expresan que no están preparados para el
trabajo, negándoles el derecho al mismo, sin oportunidad de demostrar sus
habilidades y capacidades reales para desempeñar una tarea determinada. Además,
agrega que el segmento corporal afectado más frecuentemente es el miembro superior
dominante y que los hombres menores de 44 años con un bajo perfil profesional son
los más propensos de sufrir accidentes discapacitante. El sector productivo con
15
mayor índice de accidentalidad es el sector construcción, seguido de los servicios y la
agricultura donde existe un gran subregistro.
Acotan también que el avance de la globalización económica no ha favorecido a
las personas con discapacidad, la omnipresencia de mayores exigencias competitivas
profundiza las desventajas para un sector que históricamente ha estado excluido del
desarrollo económico y social.
Por otra parte, los recursos humanos con discapacidad física representa uno de los
mayores retos intelectuales de las organizaciones productivas, particularmente en el
momento de diseñar los sistemas productivos en los que tendrá cabida, ya que es
menester, crear nuevos enfoques, establecer paradigmas excepcionales, metodologías
creativas, lo mismo que una revisión de las leyes y normas vigentes en el mundo que
permitan hacer compatibles la tecnología y la discapacidad de estos seres humanos,
que evite el índice de accidentes para personas con esta problemática, permitiéndole
de esta manera poder integrarse activamente a la sociedad y al trabajo.
En esta misma línea, Alison (2004), realizo un trabajo en la Universidad de
Catalunya, España referido a discapacidad y trabajo: Dos vertientes de Siglo XXI,
con muestra de 1100 sujetos que sufrieron alguna discapacidad producto del trabajo
desempeñado. Entre las conclusiones más importantes están: a) la discapacidad es un
problema social relacionado con la integración de las mujeres y hombres a la
sociedad, pero que no se le ha dado soluciones contundentes para que los
empleadores sean obligados a ingresarlos a sus puestos de trabajo, b) la ausencia de
una política de prevención ocasiona daños irreversibles a la población con
discapacidad, c)los deberes del empleador deben ser establecidos en nuevas leyes, a
fin de evitar que estos trabajadores(as) con discapacidad se encuentren en un estado
de insatisfacción total.
Por otra parte, Bucheli (2004), realizo un estudio en la Universidad Extremado de
Colombia titulada Comportamiento de la Accidentalidad Laboral en la Institución
Prestadora de Servicios (IPS). Fundación Hospital San Pedro. La modalidad
seleccionada del estudio fue descriptivo con diseño de campo transversal, con una
muestra de 292 trabajadores. Entre las conclusiones más resaltantes se consiguen las
16
siguientes: a) para el caso de las instituciones prestadoras de salud el factor de riesgo
predominante es el biológico, el cual implica toda actividad del trabajador durante la
cual se puede poner en contacto con microorganismos que pueden ocasionar
infecciones o enfermedades agudas o crónicas, b) el perfil de la accidentalidad laboral
presente en el estudio se constituye en una base fundamental para que en las
instituciones prestadoras de servicios de salud se puedan diseñar estrategias tendentes
a disminuir la accidentalidad laboral y la presentación de enfermedades profesionales,
procurando un mejoramiento continuo del talento humano y de las condiciones
laborales, c) el talento humano de las organizaciones debe estar primero, solo así se
puede lograr y garantizar los objetivos corporativos de supervivencia, crecimiento y
rentabilidad, d) las zonas del cuerpo mas frecuentemente lesionada resultaron ser las
manos y el tipo de accidente fue el golpeado contra y los pinchazos.
De igual modo, Chávez, Moreno y Machuca (2004), realizaron un estudio
referido a: Análisis de los Riesgo de Trabajo con Discapacidad Prolongada en
Trabajadores del I.M.S.S. Delegación Jalisco. México. La investigación fue
enmarcada en un estudio comparativo, prospectivo y observacional en trabajadores
del I.M.S.S, Jalisco que sufrieron accidentes de trabajo en dos zonas médicas de la
ciudad de Guadalajara Sobre la base de estos señalamientos llegaron a las siguientes
conclusiones: a) el impacto social que causa la discapacidad prolongada por los
riesgos de trabajo trasciende el ámbito familiar, laboral y social, b) las lesiones mas
frecuentes es pinchazo y la caída de un mismo nivel.
Por otra parte, Martín (2005), realizó un estudio en la Universidad de Brasil
referido a la discapacidad laboral titulado: Problemática en la reubicación y
reinserción al trabajo. En esta investigación se evalúan los factores asociados con
probabilidad de reincorporación al trabajo y para la profesión habitual de los
trabajadores con discapacidad por accidentes de trabajo. La muestra la conformaron
los trabajadores atendidos por el centro de rehabilitación profesional (CRP) de Belo
Horizontes analizando el hecho de que el trabajador sea aceptado o no por el
programa, y su posterior reubicación y/o reinserción laboral mediante modelos logia.
Respecto al primero, los factores influyentes fueron la edad y la presencia de lesión
17
por esfuerzo repetitivo. Entre las conclusiones más importantes están: a) Existe una
incongruencia respecto a la admisión de los trabajadores y el resultado del programa.
b) El trabajador debe cumplir un perfil exigido por los empleadores en lo que se
refiere a la edad y al nivel de estudio, c) Existe una discriminación laboral clara hacia
las mujeres, a pesar que las mismas presenten iguales condiciones de edad o nivel
educativo que los hombres.
En este mismo orden, Hinojosa (2005), realizó una investigación en la
Universidad de Carabobo, Valencia, Venezuela, titulada: La discapacidad:
Problemática Social Causas y Efectos. La modalidad del estudio fue descriptiva con
diseño de campo tipo transversal. La población seleccionada fue de 1111 trabajadores
que sufrieron discapacidad, a los cuales se les aplicó un instrumento tipo cuestionario
mediante la escala de Likert. Entre las conclusiones a que llegó el investigador
fueron: a) la discapacidad es una problemática social que esta minando la fuerza
productiva, b) la discapacidad se refiere a actividades complejas que se esperan de las
personas o del cuerpo en su conjunto, como tareas, actitudes y conductas, c) los
efectos de la discapacidad presenta diferentes problemáticas, pero la mas resaltante es
la aceptación de su condición para que no se convierta en un mentalmente inútil a la
sociedad.
A su vez Ramones (2005), realizó un estudio en la Universidad Bicentenaria de
Aragua titulado: Rehabilitación Profesional como Medio de Integración Social para
las Personas con Discapacidad. La naturaleza del estudio fue descriptiva con diseño
de campo transversal. La población 2000 discapacitados que reciben atención en el
Hospital Central de Maracay.
Sus conclusiones se basaron en los siguientes fundamentos: a) con la
rehabilitación profesional se ha logrado una actitud favorable en los discapacitados,
b) en toda labor de rehabilitación hay que centrarse en la capacidad para el trabajo,
respetando la integridad y la dignidad, c) es urgente promover que la rehabilitación
profesional se integre en los sistemas de formación, es decir que las personas con
discapacidad acudan a los mismos centros y talleres que las personas sin
discapacidad.
18
De esta misma forma, Jiménez N, y Alvear G (2005), en la Facultad de Medicina
UNAM, realizaron un estudio cuyo titulo es: Accidentes de trabajo: Un perfil general.
Se realizó una búsqueda bibliográfica en Medline y en la base de Infosmart Avantel,
entre las conclusiones obtenidas se evidencia que la tasa de accidentes fue mayor
durante el horario nocturno en el cual, el grueso de los trabajadores que laboran en
este horario son jóvenes, predominando los trabajadores del sexo masculino, con
menos de 44 años de edad, las lesiones en mano y muñeca fueron las mas frecuentes
en los trabajadores que realizan actividades con maquinaria, así como en el área de
servicios de la empresa, mientras que en el sector industrial las lesiones más
frecuentes, resultado de accidentes de trabajo, fueron las fracturas, el tipo de
incapacidad que ocasionaban, clasificada como incapacidad temporal, incapacidad
parcial permanente y que los trabajadores regresaban a sus cargos luego de
recuperarse de sus lesiones.
De igual modo, Sampaio y Navarro (2005), realizaron un estudio titulado
Incapacidades Laborales: Problemática Social, una investigación transversal,
utilizando datos secundarios extraídos del historial médico abierto a partir del registro
del trabajador en el centro de rehabilitación de Minas Gerais, Brasil. Fueron revisados
920 historiales médicos entre los que predominaron los casos producidos por
enfermedades profesionales (67%), seguidos por los accidentes de trabajo (33%). En
el estudio 58% de los casos revisados eran hombres, (90%) menores de 39 años. El
nivel educativo de los trabajadores (50%) correspondiente a secundaria incompleto,
en relación al estado civil, 63% de los trabajadores con discapacidad por accidente de
trabajo viven uniones estables y la mayor parte eran asalariados (90%) es decir, se
encontraban formalmente insertados en el mercado de trabajo.
Como puede ser visualizado, las investigaciones antes descritas coinciden en
afirmar que la discapacidad debe ser tratada de una manera diferente a como se ha
venido haciendo, puesto que estos seres humanos necesitan de ayuda y aun mas por
ser trabajadores que desempeñaron labores dentro de cualquier contexto
organizacional, es decir no obviarlos significa dignificarlos en aras de encontrar una
mayor seguridad laboral y menos riesgos laborales, lo que viene a traducirse en
19
buscar el equilibrio, equidad e igualdad de oportunidades de estas personas respecto
al resto de la población, como también reubicarlas y/o reinsertarlas al mundo del
trabajo.
Por consiguiente, es necesario acentuar el principio de la participación,
haciéndoles extensivo a las personas con discapacidad en consonancia con el
desarrollo de los derechos humanos.
Bases Teóricas.
20
Lo tratado viene a significar que en la mayoría de los problemas de salud
interactúan en las particularidades de las condiciones de trabajo y las condiciones de
vida, por ello es importante tener prefijado esta relación antes manifestada, con el
propósito de encaminar las diversas acciones a seguir cuando se trata de trabajo -
trabajador – salud.
El trabajo como esencialidad del ser ha permitido el desarrollo y transformación
de la humanidad, por lo tanto, el desarrollo de las capacidades físicas, intelectuales y
emotivas surgen al realizar una actividad, al dominar un medio de trabajo
determinado, al relacionarse con sus compañeros de trabajo, al transformar el objeto
en producto, al ofrecer un servicio.
De igual manera, según Betancourt (ob.cit), señala que en las personas no
solamente existen manifestaciones que reflejan problemas de salud, múltiples
cualidades, capacidades y los valores del ser humano se expresan en el trabajo y en la
vida extralaboral, constituyendo lo que se podría llamar las manifestaciones positivas
en las personas que trabajan.
Desde este punto de vista, el trabajo en su amplia acepción puede originar
variados problemas de salud o ser potenciador de las capacidades y del bienestar del
ser humano, sobre la base de esta consideración, el no trabajo expresado en
desempleo y subempleo también impacta en la salud humana.
Por consiguiente, el trabajo permite el desarrollo de muchas capacidades del ser
humano al tiempo que ofrece condiciones de realización personal y bienestar, lo que
garantiza un mayor equilibrio en las distintas actividades que ejecutan.
Cuando se estudia al trabajador o trabajadora se debe considerar sus
características epidemiológicas, entre éstas, el género cuyo ámbito se extiende al
conjunto de los aspectos sociales de la sexualidad, un conjunto de comportamientos y
valores (incluso estéticos) asociados de manera arbitraria, en función del sexo. Según
la Enciclopedia Británica, la identidad de género representa "una auto concepción
individual como masculino o femenino, indistintamente del sexo biológico actual".
Así mismo, se tiene la edad considerada como el tiempo en años transcurrido desde el
nacimiento hasta el momento del estudio. Otro factor relevante estaría dado por el
21
estado civil como la condición de cada persona en relación con los derechos y
obligaciones civiles, específicamente, lo vinculado a su situación de soltería,
matrimonio, viudez. El grado de instrucción, igualmente, conformaría parte del
conjunto de conocimientos y experiencias académicas que poseen los individuos y
que los ubica dentro de los niveles de un sistema educativo. Y otro aspecto que no se
debe relegar es el lugar de procedencia, considerado como el área geográfica donde
habita el trabajador.
También deben ser consideradas las características ocupacionales como la
calificación del cargo donde se incluirían las categorías de obreros y empleados. Bajo
esta concepción, cargo englobaría el conjunto de funciones y tareas desarrolladas por
un trabajador que manifiestan una integridad en correspondencia con los objetivos de
la organización. Otro punto, que se hace necesario resaltar sería el tipo de ocupación
que se extendería al tipo de trabajo realizado por los trabajadores no necesariamente
relacionados con las habilidades o con la formación profesional del trabajador. Las
ocupaciones se clasificaron según la Clasificación Internacional Uniforme de
Ocupaciones CIUO. Igualmente, la antigüedad laboral se extendería al periodo de
tiempo que un trabajador lleva vinculado a una empresa. La antigüedad está
considerada como un elemento positivo y a tal fin, es recompensada
económicamente. En esta investigación, se considera la antigüedad en años. En
cuanto al factor sector económico involucraría cualquiera de las partes de la actividad
económica, cada uno de los campos o unidades diferenciados en que se divide la
actividad productiva de un país o región, en el presente estudio, se consideran los
sectores educativos, industrial, salud, transporte, eléctrico, construcción, comercio,
ganadería, agricultura.
Por otra parte al realizar el estudio de la relación entre salud y trabajo, la
Organización Mundial de la Salud (OMS) manifiesta que amerita que se discuta en
primer término el concepto de salud, por ello, la define como: “Completo estado de
bienestar físico mental y social y no solo ausencia de enfermedad”
En esta definición existen vacíos o deficiencias debido a que no se habla de la
salud como un derecho social y como obligación del Estado, por considerar que el
22
estado de salud tiene determinantes históricos, políticos y culturales. La salud –
enfermedad según González (2005) son elementos de un mismo proceso cambiante,
determinado históricamente.
En lo que respecta a lo citado anteriormente, puede expresarse que si se intenta
abordar los problemas de salud de manera integral no se puede dejar de considerar la
forma como el trabajo influye en la salud. El trabajo es uno de los aspectos más
importantes de la vida, ha permitido la existencia de los seres humanos y el desarrollo
de la sociedad, por medio del trabajo se transforma la naturaleza y se obtienen los
bienes necesarios para la reproducción del ser humano, permitiéndole avance de
múltiples capacidades físicas y mentales.
Por otra parte, el trabajo puede convertirse en un elemento agresor para la salud
de los trabajadores, si las condiciones en las que se realiza no son las más adecuadas,
la lógica capitalista de máxima ganancia al menor costo posible hace que las
condiciones en las que se realiza el trabajo dañe la salud de los trabajadores y
trabajadoras, ya que las medidas de higiene y seguridad resultan por lo general
insuficientes o inadecuadas para protegerlos de los riesgos del trabajo para la salud.
En este sentido, los trabajadores y trabajadoras deben entender que a pesar de que
la gente corrientemente percibe la salud y la enfermedad como hechos
fundamentalmente individuales y biológicos, las enfermedades, los accidentes y la
forma de morir expresan mas que un hecho individual, un proceso fundamentalmente
social estrechamente ligado al desarrollo y a la capacidad adquisitiva de los grupos
sociales.
Sobre las bases de los planteamientos anteriores, González (ob.cit), manifiesta
que las condiciones de trabajo son un conjunto de factores técnicos y sociales que
forman parte de la relación de trabajo y que influye en el bienestar físico, mental y
social de los trabajadores y trabajadoras, las condiciones de trabajo están
conformadas por muy diversos factores y son desconocidas por la sociedad. Cada
trabajador y trabajadora conoce y sufre sus condiciones de trabajo pero ignora la de
los demás, lo que demuestra que las alteraciones de la salud derivadas del trabajo no
23
son obra de la casualidad, las mismas tienen origen en las malas condiciones de
trabajo y en los riesgos presentes en el proceso laboral.
En consecuencia, los riesgos para la salud y la seguridad en el trabajo se definen
según Hilarión (2005) como:
“La descripción de las condiciones de ejecución del trabajo suministrado
por el entorno donde se desenvuelven los trabajadores. Es de estimar que
la duración e intensidad de la exposición a una tensión o a una molestia
sea suficiente para provocar un eventual trastorno de la salud del
trabajador”. (p.87)
24
Complicaciones durante el parto.
Por uso y consumo de algún tipo de drogas.
Enfermedades y accidentes comunes y laborales.
Siendo estos últimos, los accidentes laborales, los analizados en el presente
estudio.
Desoille y Mercadel (1993) definen el accidente laboral: “Toda lesión corporal
que el trabajador sufra, con ocasión o por consecuencia del trabajo que ejecute por
cuenta ajena.”(p.853).
Según la Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de
Trabajo (2005) en su art.69, se entiende por accidente de trabajo, todo suceso que
produzca en el trabajador/a una lesión funcional o corporal, permanente o temporal,
inmediata o posterior, o la muerte, resultante de una acción que pueda ser
determinada o sobrevenida en el curso del trabajo, por el hecho o con ocasión del
trabajo”.
Serán igualmente accidentes de trabajo según la Ley precitada:
1. La lesión interna determinada por un esfuerzo violento o producto de la
exposición a agentes físicos, mecánicos, químicos, biológicos, psicosociales,
condiciones meteorológicas sobrevenidas en las mismas circunstancias.
2. Los accidentes acaecidos en actos de salvamentos y en otros de naturaleza
análoga, cuando tengan relación con el trabajo.
3. Los accidentes que sufra el trabajador/a en el trayecto hacia y desde su centro
de trabajo, siempre que ocurra durante el recorrido habitual, salvo que haya sido
necesario realizar otro recorrido por motivos que no le sean imputables al
trabajador/a, y exista concordancia cronológica y topográfica en el recorrido.
4. Los accidentes que sufra el trabajador/a con ocasión del desempeño de
cargos electivos en organizaciones sindicales, así como los ocurridos al ir o volver
del lugar donde se ejerciten funciones propias de dichos cargos, siempre que
concurran los requisitos de concordancia cronológica y topográfica exigidos en el
numeral anterior.
25
En atención a lo expuesto, se hace imprescindible establecer que los accidentes
de trabajo deben ser prevenidos y señalar el camino hacia una fuerza laboral
saludable, productiva y bien motivada, lo cual se convierte en un factor clave para el
desarrollo económico nacional. En otras palabras, tomar acciones especificas para
administrar los riesgos, prevenir los daños, preservar y /o restituir la integridad y
vitalidad física de los trabajadores y trabajadoras en aquellas esferas en que es
imposible evitar la exposición a riesgos diversos en las actividades de la vida
cotidiana y principalmente en el ambiente laboral.
De igual modo, desde el punto de vista de seguridad un accidente de trabajo es
definido por Cortes (2005): como “Un suceso imprevisto, que interrumpe o interfiere
la continuidad del trabajo, que puede suponer un daño para las personas o a la
propiedad”. Se puede observar que esta definición, toma en consideración
primordialmente el aspecto laboral, y no toma en consideración, el aspecto humano
que supone el daño a la persona.
Desde el punto de vista medico se define como: “Patología traumática quirúrgica
provocada generalmente por factores mecánicos ambientales.”
La seguridad ve el accidente como la materialización de un riesgo y la medicina
ocupacional como la lesión que presenta el trabajador o trabajadora como
consecuencia del trabajo. Si estas dos visiones se conjugan podemos decir que un
accidente es la lesión que sufre el trabajador(a) como consecuencia de las condiciones
inadecuadas presentes en el ambiente de trabajo.
Según la Ley Orgánica del Trabajo (2006):
Artículo 561 refiere que se entiende por accidente de trabajo todas las lesiones
funcionales o corporales, permanentes o temporales, inmediatas o posteriores, o la
muerte resultante de la acción violenta de una fuerza exterior que pueda ser
determinada y sobrevenida en el curso del trabajo, por el hecho o con ocasión del
trabajo. Será igualmente considerada como un accidente de trabajo toda lesión interna
determinada por un esfuerzo violento, sobrevenida en las mismas circunstancias.
De lo citado se desprende que los accidentes de trabajo pudieran ser
condicionantes en las funciones de desempeño del trabajador, de allí que las
26
condiciones seguras y favorables en el ambiente de trabajo elevan la seguridad del
trabajador ayudando a reducir las tensiones.
A tal efecto, Álvarez (2006) señala que:
“Es accidente de trabajo todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con
ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una
perturbación funcional, una invalidez o muerte .Es también accidente de trabajo aquel
que se produce durante la ejecución de ordenes del empleador, o durante la ejecución
de una labor bajo su autoridad, aun fuera de lugar y horas de trabajo. Igualmente el
que se produzca durante el traslado de los trabajadores desde su residencia a los
lugares de trabajo o viceversa, cuando el transporte lo suministre el empleador.” Este
ultimo definido como accidente itinere.
Ante las razones expuestas, las consecuencias o secuelas de los accidentes
laborales dejan personas con discapacidad alterando la aptitud o suficiencia para
algunas cosas, talento o disposición para comprender cada acción a realizar como
también, la escasa oportunidad, lugar o medio en la ejecución de sus actividades
cotidianas.
Además estas secuelas se internalizan en los trabajadores y trabajadoras con
discapacidad con mayor profundidad debido a que se encuentran en un estado de
inferioridad, sea para obtener o conservar un trabajo, sea para emprender una
actividad independiente que si no fuese por el accidente, se habría adoptado a su
edad, experiencia y capacidad profesional.
Desde otra visión, la Norma COVENIN 2260-88 define accidente de trabajo
como:
“Todo suceso imprevisto y no deseado que interrumpe o interfiere el
desarrollo normal de una actividad y origina una o mas de las siguientes
consecuencias: lesiones personales, daños materiales y/o perdidas
económicas”. Por supuesto que en esta definición la consecuencia más
lamentable son las lesiones personales, estas se pueden definir como
cualquier daño físico o psíquico causado por un accidente de trabajo.
27
norma, reglamento o práctica segura establecida, de manera voluntaria, por acción u
omisión, lo que se conoce como acto inseguro y cualquier situación física o ambiental
previsible que se desvía de lo normal o correcto, capaz de producir un accidente de
trabajo, que se conoce como condición insegura.
Los accidentes de trabajo dejan lesiones que se pueden agrupar según el cie 10
en: Heridas con lesión de partes blandas sean vasos sanguíneos, nervios o tendones,
esguinces en sus diversos grados, fracturas, amputación y quemaduras, siendo estas
lesiones las que con mayor frecuencia ocasionan algún tipo de discapacidad.
Para definir el segmento corporal lesionado se tomo en cuenta la división del
cuerpo utilizada por el Inpsasel de acuerdo al boletín epidemiológico del año 2007.
Los vertiginosos y rápidos cambios de la ciencia y la tecnología han hecho
evolucionar a las organizaciones del mundo social y se consigue que la gestión
empresarial debido a estos cambios deba establecer parámetros de responsabilidad
cuando se trata de analizar la problemática de las personas con discapacidad en el
área laboral, especialmente aquellas que han sufrido un accidente de trabajo.
Sobre la base de este planteamiento, surgen los fundamentos teóricos de la
presente investigación, los cuales se clasifican de la siguiente manera: Relación
Trabajo-Trabajador-Salud. Discapacidad laboral, Clasificación del funcionamiento de
la discapacidad y de la salud y la reubicación y/o reinserción laboral.
Con respecto a la discapacidad laboral se han utilizado una serie de términos
referidos a las personas con discapacidad que, además de su imprecisión, tienen una
gran carga de subjetividad y subestimación, fueron etiquetados como: Lisiados,
Inválidos, Minusválidos, Impedidos. Tal marginación ha existido desde la antigüedad
cuando el destino de las personas con discapacidad era la muerte, como en Esparta y
la Roma Imperial, tal sacrificio se practicó también durante el nazismo. Durante la
época del cristianismo las personas deformes o “lisiadas” eran convertidas en objetos
de caridad, portadoras de los males de la sociedad, su destino era la mendicidad, el
asilo de la iglesia, cuando no a la feria y el circulo de bufones. En el siglo XIX son
convertidos en sujetos de estudio psico-medico-pedagógico. Se acepta ya
universalmente que las personas con discapacidad necesitan ayuda, trabajo,
28
instrucción profesional y no limosnas, naciendo los seguros sociales. Durante el siglo
XX nace la especialidad medico social denominada rehabilitación que se ocupa de
intentar llevar la persona con discapacidad a una reintegración laboral lo mas
correctamente posible. Se busca en fin que la seguridad social sea para todos los
hombres sin distinción alguna.
A lo largo de la historia se han hecho diversidad de estudios referidos todos a la
definición exacta de lo que es discapacidad, pero en los actuales momentos tampoco
se conceptualiza con claridad esta terminología, simplemente se llega a
aproximaciones que de una u otra forma tocan de cerca su esencia natural.
Al respecto, Jun y Rassan (2001), definen la discapacidad como el: “Efecto
determinado por el entorno de una deficiencia que al interactuar con otros factores
en un contexto social específico puede hacer que un individuo experimente una
desventaja indebida en su vida personal, social o profesional”.
Lo citado implica que cuando se habla de un determinado entorno se está
induciendo que son diversos factores los que pueden producir la discapacidad, como
también, las medidas de prevención, corrección e indemnización y las soluciones
tecnológicas de adaptación, las cuales pueden influir en el efecto de la deficiencia.
Acotan los autores mencionados que la discapacidad está basada principalmente
en la deficiencia y no en el entorno, la mejora de las condiciones del entorno pueden
reducir sustancialmente la dependencia y las limitaciones pero no altera la verdad
fundamental de que para muchas de estas personas gravemente discapacitadas, la
participación en la vida social y profesional seguirá estando limitada.
En este mismo orden de ideas, el convenio Nº 159 de la Organización
Internacional del Trabajo (IOT, 2001), define la discapacidad como: “Toda persona
cuyas posibilidades de obtener y conservar un empleo adecuado y de progresar en el
mismo quedan substancialmente reducidas a causas de una deficiencia del carácter
físico o mental debidamente reconocida”.
Esta definición contiene los siguientes elementos: La referencia a una deficiencia
mental o física como causa original de la discapacidad, la necesidad de un
reconocimiento por parte del Estado que de conformidad con cada realidad nacional
29
determine a quien se debe considerar discapacitado, la especificación de que la
discapacidad no está constituida por la propia deficiencia sino por las consecuencias
sociales reales y posibles de esta, en este caso, una situación más difícil en el mercado
de trabajo y el derecho establecido que ayuden a garantizar la igualdad de trato.
El Instituto Nacional de Estadísticas (INE.2001) de Venezuela, define
discapacidad como:
30
Sobre la base de las consideraciones expuestas, la posición asumida por la
investigadora con respecto a la discapacidad es aquella donde sus oportunidades de
reubicación y/o reinserción laboral se den con la misma fuerza y empuje de una
persona sin discapacidad, con el propósito de que se sientan productivos.
Dadas las consideraciones anteriores, Sobrey (2003), comenta que se trata de un
proceso pro-activo. Es un proceso que permite a los trabajadores y a la empresa
asumir conjuntamente la responsabilidad de actuar conjuntamente en la toma de
decisiones, planificación y coordinación de los servicios y actuaciones que se
desarrollan en el lugar de trabajo.
Todo esto con el propósito de favorecer la integración del trabajador con
discapacidad al mundo laboral, “fomenta la adopción de medidas de prevención, la
elaboración de los principios informativos de la rehabilitación y la aplicación de
programas de reincorporación segura al trabajo, diseñados para limitar los costes
personales y económicos de las lesiones y discapacidades producidos en el lugar de
trabajo.” Sobrey (ob.cit).
Las caracterizaciones de la gestión de discapacidad antes descritas pueden
convertirse en un instrumento de avance integral para la defensa y protección de los
trabajadores y trabajadoras con discapacidad, puesto que estarían ampliándose los
conocimientos en cuanto a los tipos de lesiones y enfermedades que pueden
producirse, aunado a una oportuna repuesta de las empresas a las enfermedades y
lesiones. Por consiguiente, tanto los procedimientos, políticas como estrategias y
actuación de gestión de la discapacidad aplicada a las empresas se deben diseñar en
función de objetivos realistas y posibles.
Según la Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de
Trabajo (LOPCYMAT); se entiende por discapacidad laboral:
31
Y se clasifica de la siguiente manera:
- Discapacidad temporal
- Discapacidad parcial permanente
- Discapacidad total permanente para el trabajo habitual
- Discapacidad absoluta permanente
- Gran discapacidad.
Con respecto a lo antes planteado se puede expresar que la discapacidad
representa una desviación de la norma desde el punto de vista de la actuación como
individuo, a lo ideal. Esto viene a significar que la discapacidad es cualquier
restricción debido a la deficiencia de una función o estructura física o anatómica, que
puede llevar a la persona a una inactividad en el campo laboral y es esta definición la
que regirá la presente investigación.
Según la Ley Orgánica del Trabajo en su capítulo IX. Artículo 375 establece: “Se
entenderá por minusválida toda persona cuya posibilidad de aprendizaje y de obtener
y conservar un empleo adecuado y de progresar en el mismo estén sustancialmente
reducidas a causa de una deficiencia física o mental”.
Lo expuesto indica que las personas con discapacidad son vistas desde la óptica
laboral como individuos que se les ha mermado su capacidad, lo cual no puede
aceptarse por considerar que ellos representan también una gama de posibilidades y
de participación en sus distintas ocupaciones.
Según la Ley para las Personas con Discapacidad: Artículo 5: Definición de
Discapacidad: “condición compleja del ser humano constituida por factores
biopsicosociales, con una disminución o supresión temporal o permanente, de algunas
de capacidades sensoriales, motrices o intelectuales que pueden manifestarse en
ausencias, anomalías, defectos, perdidas o …, sin que ello implique necesariamente
incapacidad o inhabilidad para insertarse socialmente.”
Artículo 6: Definición de Persona con Discapacidad: como todas aquellas
personas que por causa congénita o adquirida presenten alguna disfunción o ausencia
de sus capacidades de orden físico, mental, intelectual, sensorial o combinaciones de
ellas; de carácter temporal, permanente o intermitente, que al interactuar con diversas
32
barreras le impliquen desventajas que dificulten o impidan su participación , inclusión
e integración a la vida familiar y social, así como el ejercicio pleno de sus derechos
humanos en igualdad de condiciones con los demás.
Ambas definiciones abordan el tema de la discapacidad como una condición
compleja, se trata de un conjunto de factores que interactúan en el entorno laboral,
social, cultural, familiar, y esa complejidad ha sido poco entendida por la sociedad,
que ha dejado que fluya la aversión hacia estas personas y los ha relegado hacia el
desamparo total.
Clasificación del funcionamiento de la Discapacidad y de la Salud según la
(OMS). La clasificación del funcionamiento de la Discapacidad y de la Salud se
refiere a un documento internacional conocido como CIF, cuyo objetivo principal es
brindar un lenguaje unificado y estandarizado y un marco conceptual para la
descripción de la salud y de los estados relacionados con la misma.
El concepto de funcionamiento se puede considerar como un término global que
hace referencia a todas las funciones, corporales, actividades y participación, de
manera similar, discapacidad engloba las deficiencias, limitaciones en la actividad o
restricciones en la participación. Esta clasificación también enumera factores
ambientales que interactúan con todos estos constructos.
Por lo tanto, permite a sus usuarios elaborar un perfil de gran utilidad sobre el
funcionamiento, la discapacidad y la salud del individuo en varios dominios.
En este sentido, el funcionamiento y la discapacidad de una persona se conciben
como una interacción dinámica entre los estados de salud (enfermedades, trastornos,
lesiones, traumas) y los factores contextuales. Como se ha indicado anteriormente, los
factores contextuales incluyen los factores tanto personales como ambientales. La
clasificación incluye un esquema exhaustivo de los factores contextuales como un
componente esencial del funcionamiento y la discapacidad.
En el marco de las observaciones anteriores, Stevenson (2005), puntualiza que los
factores personales constituyen el trasfondo particular de la vida de un individuo y de
su estilo de vida. Están compuestos por características del individuo que no forman
parte de una condición o estados de salud. Estos factores pueden incluir, el sexo, la
33
raza, la edad, la forma física, los estilos de enfrentarse a los problemas y tratar de
resolverlos, la educación, la profesión, los patrones de comportamientos globales y el
tipo de personalidad, los aspectos psicológicos personales. Todos ellos en conjunto
pueden desempeñar un papel en la discapacidad a cualquier nivel.
Con respecto a lo citado anteriormente, puede manifestarse que el uso del
término de discapacidad debe ser reconocido en función a que todos los individuos
con discapacidades tienen mucho que contribuir a la sociedad y por ende, hacer
efectivo el ejercicio y disfrute de sus derechos humanos, facilitando de esta forma su
desarrollo como persona, logrando su reincorporación a la actividad productiva de
acuerdo con las actividades físicas y mentales que conserva.
Todo trabajador que sufra un accidente de trabajo o enfermedad profesional y
quien mediante un proceso de readaptación pueda asumir nuevamente una actividad
laboral deberá ser reintegrado a su trabajo, si no al mismo, reubicado a otro de la
misma categoría para el cual se encuentre capacitado.
Considerando como reubicación laboral (casos con experiencia laboral previa que
no se ajusta a las nuevas características del usuario con discapacidad, por lo cual debe
cambiar de puesto de trabajo). Reintegro laboral (casos con experiencia laboral previa
que se acopla a las nuevas características del usuario con discapacidad).
Recapacitación laboral (para los casos que requieren una nueva formación
profesional). Por otro lado, la limitación consiste en realizar modificaciones a las
actividades de trabajo, de acuerdo con las características del caso, con el fin de
facilitar y potencializar el desempeño ocupacional del trabajador.
Lo anterior aplica para los casos de discapacidad temporal y discapacidad parcial
permanente, ya que para este último caso se procurará la integración del trabajador a
una actividad acorde con su fuerza residual, capacidad y formación profesional, de
manera que éste obtenga una remuneración equivalente al salario devengado antes del
evento.
En los casos que requieran modificaciones en la empresa (físicas o movimiento de
personal), el empleador está en la obligación de efectuarlos, de manera que se
34
garantice la ubicación del trabajador con discapacidad parcial, en su lugar de
trabajo.
Por consiguiente, la reubicación y reinserción laboral de las personas con
discapacidad a las empresas se ve obstaculizada por diversas barreras, de esta forma,
Irving (2005), expone una serie de obstáculos entre ellos los actitudinales, los cuales
considera que son barreras históricas de actitud que han provocado desigualdad de
condiciones frente a situaciones sociales como son el trabajo y la educación. Existen
diferentes mitos en el ámbito empresarial con respecto a la contratación de estas
personas, algunos ejemplos:
• No son capaces de utilizar ciertas herramientas o maquinarias normales, por lo
que necesitan invertir en dispositivos especiales que son muy caros.
• Son poco cumplidores y faltan mucho al trabajo por enfermedad.
• El entorno del trabajo en la empresa es demasiado peligroso, lo que puede
agravar la situación de la persona.
• Los clientes pueden incomodarse al tratar con estas personas.
• Los trabajadores pueden tener problemas de comunicación con ellos.
Todos estos conceptos están asociados a su condición física, mental o sensorial
y no a sus posibilidades reales de ejercer alguna actividad reforzando así una cultura
de discriminación.
A tal efecto, esta discriminación se considera la barrera de mayor peso ya que se
funda en prejuicios heredados a lo largo de la historia, sobre las capacidades y
conductas que supuestamente tienen las personas con discapacidad. Estos prejuicios
finalmente determinan las expectativas que se generan sobre ellas.
Por otra parte Cesare, (2005), señala que existen diversas ventajas de personas
con discapacidad que han sido reubicadas y /o reinsertadas en sus cargos, estas son:
Beneficios personales y familiares:
• Comienzan a tener la convicción de que su vida tiene sentido y sienten la
necesidad de proponerse metas personales y sociales. Esto los motiva a caminar,
aprender a movilizarse solos y mejorar su forma de comunicación.
35
• La posibilidad de laborar le da sentido a sus vidas y se sienten contribuyendo a
la sociedad, versus el estigma tradicional de que son una carga para sus familias y el
Estado.
• Realizar una actividad remunerada en un ambiente de equidad con personas
normales y de diferente edad, les permite autoafirmarse y trascender de si mismo.
Además de mejorar en forma constante su relación con los demás, comienzan a
asimilar y ejecutar códigos sociales que guían la convivencia humana.
• Tener nuevamente su trabajo les permite satisfacer sus necesidades y mejorar su
calidad de vida, considerándose como beneficios organizacionales en la reinserción a
personas con discapacidad trayendo beneficios concretos para los contextos
empresariales entre ellos:
• Les permite desarrollar un valor competitivo frente a sus clientes y la sociedad
en cuanto se acercan más y de mejor manera a las necesidades reales de los distintos
grupos de la población.
• Les permite contar con personas que son constantes en su trabajo, presentan
menos solicitudes de licencias, suelen ser puntuales y más productivos que los demás,
a diferencia de la creencia popular que plantea que son personas poco productivas y
enfermizas.
A su vez beneficios sociales al reubicar o reinsertar a personas con discapacidad
aumenta la masa productiva del país, al disminuir o erradicar la dependencia forzada
que provoca la discriminación y barreras de diversas índoles. Se puede dar
cumplimiento al principio de normalización, es decir, el derecho de las personas con
discapacidad a participar de todos los ámbitos de la sociedad recibiendo el apoyo que
necesitan en el marco de las estructuras comunes en educación, salud, empleo,
servicios sociales, reconociéndoles los mismos derechos que el resto de la población.
Las empresas recurren con frecuencia cada vez mayor a esquemas flexibles y
creativos de transición a la reincorporación al trabajo y al sistema de acomodación
razonable de los lugares de trabajo a las limitaciones de los trabajadores. Orientados a
disminuir los padecimientos de los trabajadores, a superar los problemas de la pérdida
36
de tiempo de trabajo, incluidas sus secuelas financieras, y a prevenir la discapacidad
de corta y larga duración.
Lo tratado viene a significar que reubicar o reinsertar a personas con
discapacidad requiere de una planificación estratégica para poder hacer esta práctica
una realidad que produzca beneficios para la sociedad y no sea concebida sólo como
un acto de beneficencia que lleve al fracaso o produzca deserción. Se busca lograr
una reubicación y/o reinserción socio laboral que permita a las personas con
discapacidad participar en la vida corriente de la comunidad a través de actividades
productivas, teniendo la capacidad, el deseo y la oportunidad. Por ello, Cesare (ob
cit), enfatiza que debe incluirse en la reubicación y/o reinserción laboral los valores y
cultura de la empresa, los cuales se aprecian en:
• Actuar constantemente en pro de la no discriminación por razones externas a
las competencias requeridas para un cargo.
• Reconocer y valorar la importancia de las diferencias y el debate para crear
nuevas soluciones.
• Creer en la equidad e igualdad de oportunidades al reclutar y promocionar a los
empleados.
• Estimular el trabajo en equipo.
• Buscar constantemente el talento y las competencias en las personas.
• Respetar y valorar a las personas por lo que son y aportar al equipo y a la
organización.
• Tener una responsabilidad social hacia la comunidad en que se inserta.
Al respecto, Paulot (2006), presenta los tres tipos de discriminación que con
mayor frecuencia sufren los trabajadores(as) con discapacidad para reinsertarlos
nuevamente a sus puestos de trabajo, ellos son:
• Discriminación Positiva: Acciones de sobreprotección/ paternalismo que
finalmente derivan en una discriminación inconsciente.
• Discriminación Nociva: Es de carácter intencional tratarlas en forma diferente
deliberadamente.
37
• Discriminación Sistemática: También llamada de impacto adverso o indirecto.
Es la más compleja de todas y consiste en calificarlas como a cualquier otra persona.
Un ejemplo de ello es tener una política empresarial que exige que todos los
candidatos a un puesto determinado deban pasar por un examen oral, lo cual
perjudica a aquellos que tienen una profunda sordera.
Los distintos valores y cultura de los contextos empresariales se ha fortalecido
para todas esas personas discapacitadas que son reubicadas y/o reinsertadas
nuevamente en sus cargos, ya que el trabajo dignifica la condición de seres humanos,
proporcionándoles un sentido de identidad y les demuestra que son seres valiosos y
que tienen algo que aportar a la sociedad.
La salud ocupacional no resulta exclusivamente del proceso económico-social,
sino que requiere acciones especificas para administrar los riesgos, prevenir los
daños, preservar y|o restituir la integridad, vitalidad física y mental de los
trabajadores, en aquellas esferas en que es posible la exposición a riesgos diversos
tanto en el hogar como en las diferentes actividades de la vida cotidiana y,
primordialmente en el medio ambiente de trabajo.
Desde este enfoque, los cambios en lo referente a la formación y oportunidades
de empleo que se han producido en los últimos años han tenido según De Lorenzo
(2005) un efecto global positivo en los trabajadores con discapacidad. En las ultimas
décadas se ha aprendido mucho sobre las habilidades y el potencial de las personas
con discapacidad, el resultado ha sido que se les ha brindado nuevas oportunidades y
que la sociedad se ha enriquecido con sus aportes.
Acota también el autor mencionado, que durante este proceso se han puesto en
cuestión variadas creencias sobre las personas con discapacidad que aunque carentes
de fundamento eran asumidas como ciertas y estaban impidiendo que estos seres
humanos participaran activamente en las sociedades. Ahora se tiene claro que, con
una formación adecuada, una buena adaptación al entorno y sobre todo, una adecuada
organización social, basada en la integración se puede aprovechar todo el potencial
que atesoran los trabajadores con discapacidad.
38
Con referencia a lo planteado, se puede señalar que son ventajas para la sociedad,
ya que se tendrá el aprovechamiento de ese potencial, a su vez, en términos
axiológicos por que contribuirá a afianzar la concepción de que son realmente una
familia humana, lo que permite avanzar varios peldaños en la evolución hacia esa
sociedad mejor a la que muchos aspiran.
De igual modo, en términos productivos, porque el modo de integración y
cooperación humana al proveer a muchos trabajadores con discapacidad de las
oportunidades para desarrollar un trabajo digno y compatible con su limitación, que
les permita gozar de mayor autonomía e independencia para si y para su familia, con
todo el bienestar psicológico significara una ganancia efectiva para toda la sociedad.
Evidentemente esta convicción ha de ser el motor de un cambio en el sistema de
valores desde el momento en que se interiorice en la sociedad y en la apreciación
privada de los particulares que las diferencias o limitaciones en nada alteran la
esencia de igualdad en dignidad y derecho de los trabajadores con discapacidad, se
habrá producido un salto cualitativo y trascendental hacia un estilo de vida
verdaderamente solidario.
Partiendo de las afirmaciones anteriores, De Lorenzo (ob.cit), señala los grandes
ejes de una nueva estrategia para el logro de la reubicación y/o reinserción laboral de
los trabajadores con discapacidad, ellos son:
1. Nuevos valores que se centren en la dignidad de la persona y, por tanto, en la
igualdad, en la solidaridad como factor de responsabilidad individual y colectiva, en
como vía o instrumento para luchar en pos de objetivos comunes, aprovechar al
máximo los recursos en fin, en la defensa de la diversidad como referencia ética de
una sociedad que, no basta con que sea civilizada, sino que, aun más, debe ser una
sociedad decente desde su sentido humano más profundo.
2. Diseño de un marco general de referencia que contenga un conjunto de
principios orientados al desarrollo de políticas sociales y programas de actuación.
3. El desarrollo de programas de actuación concretos que, bajo el precepto del
principio de no discriminación, irradien sus efectos desde el denominador común de
39
la acción positiva como complemento imprescindible para que el disfrute de la
reubicación y/o reinserción laboral sea real como efectiva. (p.85).
Estos ejes descritos marcan estratégicamente las pautas a seguir dentro del campo
accional que gira alrededor de la reubicación y /o reinserción labora, donde se aboga
por la igualdad de oportunidades, el incremento de la participación social y
posibiliten a los trabajadores con discapacidad avanzar hacia la plena normalización
de una sociedad inclusiva.
Asimismo, el acceso al mercado de trabajo tiene una importancia decisiva en el
proceso de integración, los servicios de empleo tienen un papel esencial en la
conformación y atención especifica que los trabajadores discapacitados requieren en
esta materia hace conveniente que los gobiernos promuevan la inserción laboral,
asumiendo la deficiencia y la discapacidad como derecho a la diferencia y respeto a la
diversidad.
Ser un individuo con discapacidad no es un impedimento para desarrollarse
plenamente en la vida. Hay muchas personas que hasta antes de ser personas con
discapacidad no conocieron el enorme potencial y capacidad en su cuerpo y su mente.
Es por todos conocidos el hecho sorprendente del cuerpo humano de desarrollar
otros sentidos cuando alguno está limitado o no existe. Tal es el caso de las personas
invidentes, que desarrollan de una manera sorprendente el sentido del tacto y el
sentido del oído.
El mundo está lleno de personas talentosas, con discapacidad o no, que logran
realizar actividades sorprendentes, es cuestión de inquietud y de paciencia. Así una
persona puede dominar un instrumento musical después de cientos o miles de horas
de práctica, dependiendo del nivel que desea dominarlo.
La mente humana es tan extensa y poderosa que aún ahora no se sabe
exactamente el límite de su capacidad. Si bien sabemos la diferente distribución de
las aptitudes y destrezas en ambos lados del cerebro, en ciertos tipos de discapacidad
se desarrolla el hemisferio derecho, lleno de creatividad, orientación en 3
dimensiones, pensamiento abstracto, orientación espacial, apreciación musical y
comunicación geométrica (No-verbal).
40
En los últimos años también se ha demostrado que existe una forma mejor de
determinar el potencial de interrelación y éxito en la vida, esto se analiza por medio
de la Inteligencia Emocional y no necesariamente depende de logros atléticos,
manuales, físicos o de coeficiente intelectual.
En el contexto social que conduce al estudio y análisis de las personas con
discapacidad puede determinarse que sus caminos son amplios, con diferentes trabas
que la propia sociedad les coloca, pero también están interrelacionados con actitudes
especiales, tal es el caso de experiencias laborales exitosas que son ejemplo
dignificante de las personas con discapacidad, de esta manera, la historia se ha
encargado de darle un nombre y un lugar privilegiado a todos aquellos personajes que
teniendo una dificultad pudieron encontrarse con el arte de pensar y discernir,
dejando una estela de brillantes a su alrededor. Ejemplos fehacientes de la gran
capacidad del ser humano ante circunstancias adversas son las siguientes personas:
Stephen Hawking: (1942) Físico teórico británico. El genio está severamente
discapacitado a causa de su enfermedad; la Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA), la
cual no le impide mantener su alta actividad científica y pública.
En este mismo orden de ideas, se encuentra Braille (1809), quien invento el
sistema de lecto-escritura para personas ciegas, un escritor sabio pero ciego, el cual
introdujo para todos los seres humanos un libro con códigos y estructuras semánticas
para que fuese interpretado por todos esos hombres y mujeres que no pueden ver,
pero si descifrar con su intuición, cualquier codificación emanada de la lectura y la
escritura.
A su vez, Beethoven (1770), considerado el músico alemán mas importante en su
época, siendo sordo pudo concebir dentro del pentagrama musical su talento mas
preciado.
Asimismo, Borges (1899), escritor Argentino pudo ser considerado con su
ceguera uno de los mejores hombres de letras de la literatura universal.
En atención a los señalamientos anteriores, se encuentra también Francisco Goya
(1746), quien se considera ser "El Padre del Arte Moderno”, en 1786 empezó a
41
perder el oído y pudo con su talento convertirse en un importante y famoso pintor de
su época.
Por otra parte, Homero (1850), dedicado a la novelística griega, famoso por sus
obras La Ilíada y La Odisea, pudo ser el hombre más ingenioso de la época,
conquistando el mundo, puesto que sus obras son universales, era una persona ciega.
De igual modo Thomas Alva Edison (1847) fue considerado un inventor y genio
con sordera, se convirtió en un pilar fundamental en la ciencia al descubrir el
fonógrafo
El vivo ejemplo de la tenacidad, Albert Llovera (1966) sufrió un accidente de
esquí, mientras participaba en la Copa de Europa, que le produjo una paraplejia. Con
la silla de ruedas como compañera, ha demostrado ser un gran deportista destacando
ahora en el mundo del motor.
Igualmente, el presidente Roosvelt pudo desde una silla de ruedas gobernar
exitosamente, sacando hacia adelante a los Estados Unidos de Norteamérica, después
de la gran Depresión del 29, y después de la Segunda Guerra Mundial.
Si mismo, a Miguel de Cervantes Saavedra solo una mano le bastó para escribir el
Quijote, la obra cumbre del idioma Castellano, aún no superada.
Otros famosos con discapacidad que podemos mencionar son: Erick Clapton y
Phil Collins, grandes músicos, asimismo, Bill Clinton el Ex Presidente de los Estados
Unidos, un político famoso.
Desde todo este panorama puede expresarse que las personas con discapacidad
tienen habilidades, destrezas y actitudes que los hacen importantes en cualquier
rincón del universo, han sido personajes que han contribuido con la sociedad y han
dado ejemplo de valor y de integración social.
Bases Legales
42
vinculadas a principios de moral y ética, que constituyen las bases primordiales de las
leyes que resguardan el derecho a la vida y la salud de todos los seres vivos.
Según la pirámide de Kelsen en relación a la protección de los derechos de los
trabajadores con discapacidad causada por accidente laboral tenemos:
- Constitución de la República Bolivariana de Venezuela.
- Ley Orgánica del Trabajo.
- Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo.
- Ley para las Personas con Discapacidad.
- Ley de Protección e Integración a Personas con Discapacidad del Estado
Lara
- Convenio 159. OIT. Discapacidad laboral
En este sentido la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela
(1999) contempla que: Articulo 81: “Toda persona con discapacidad o
necesidades especiales tiene derecho al ejercicio pleno y autónomo de sus
capacidades…..”
Articulo 87: “Toda persona tiene derecho al trabajo y el deber de trabajar…”
Articulo 89: “El trabajo es un hecho social y gozará de la protección del Estado…Se
prohíbe todo tipo de discriminación por razones de política, edad, raza, sexo, credo o
cualquier otra condición”.
Los artículos en referencia son determinantes en proyectar que a través de esta
normativa jurídica se les está dando a las personas con discapacidad su importancia y
derechos para convertirse en seres útiles al país. Por lo tanto, la discriminación se
deja a un lado para dar paso a un escenario de oportunidades que le permitan el
desarrollo integral del proceso productivo como a su vez, su reinserción laboral.
La ley Orgánica del Trabajo (2006) en el capitulo IX. Del trabajo de los
Minusválidos:
Articulo 375: “Los Minusválidos tienen derecho a obtener una colocación que les
proporcione una subsistencia digna y decorosa y les permita desempeñar una función
útil para ellos mismos y para la sociedad...”
43
Articulo 376: “El Ejecutivo Nacional establecerá los términos y condiciones en
los cuales las empresas publicas y privadas deberán conceder empleo a Minusválidos,
de acuerdo con las posibilidades que ofrezca la situación social y económica”.
En estos apartes se puede enfocar los derechos que tienen las personas con
discapacidad al empleo y ser considerados como personas capacitadas para el
desempeño de cualquier actividad laboral.
De esta manera, se reducen las distancias entre los grupos afectados y la sociedad
desde la perspectiva de un ejercicio profesional que traspase las fronteras de la acción
de la persona y de la institución en la que trabaja.
La ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo
(2005) en los artículos 78 al 83 en los que se definen los tipos de discapacidad. En
este grupo de artículos se describen los diversos tipos de discapacidad según su
clasificación
Articulo 91 sobre la reinserción y capacitación laboral. Garantizan el derecho de
la persona con discapacidad a recibir capacitación y que le permita la reinserción al
mundo laboral.
Articulo 100 sobre la obligación del empleador o empleadora para reingresar o
reubicar al trabajador o trabajadora. Una vez que el trabajador/a con discapacidad ha
sido capacitado tenga la posibilidad de reiniciarse en el mundo laboral.
Los artículos antes mencionados significan que los empleadores deben hacer uso
de sus procedimientos empresariales para darle cabida al cumplimiento de los
trabajadores (ras) con discapacidad a su debida reinserción y reubicación, esto
conlleva a una serie de logros y beneficios para las personas con discapacidad que
han desempeñado funciones específicas
En este mismo orden de ideas, la Ley para las Personas con Discapacidad (2007),
establece lo siguiente: Artículo 8: “La atención integral a las personas con
discapacidad se refiere a las políticas publicas, elaboradas con participación amplia y
plural de la comunidad, para la acción conjunta y coordinada de todos los órganos y
entes de la Administración Publica Nacional, Estatal y Municipal, competentes en la
materia”.
44
En este aparte del artículo se puede determinar que uno de los factores más
importantes en la atención integral de las personas con discapacidad se sustancia en
las directrices y políticas emanadas del Estado, a fin de lograr unificación de criterios
en aras de lograr la integración de los trabajadores.
Por otra parte, el artículo referido argumenta que: “Las personas naturales y
jurídicas para la prevención de la discapacidad y la atención, la integración y la
inclusión de las personas con discapacidad, garantizándoles una mejor calidad de
vida, mediante el pleno ejercicio de sus derechos, equiparación de oportunidades,
respeto a su dignidad y la satisfacción de sus necesidades en los aspectos sociales,
culturales y políticos, con la finalidad de incorporar a las personas con discapacidad
a la dinámica del desarrollo de la nación. La atención integral será brindada a todos
los estratos de la población urbana, rural e indígena, sin discriminación alguna”.
Partiendo de lo antes expuesto, se asume la posición de inclusión con el fin
preconcebido de reinsertar a los discapacitados en sus actividades y puedan
convertirse del desarrollo del país, aunado a que su trato sea sin ninguna clase de
discriminación, todo lo cual refleja una participación activa en el orden social,
político, cultural, familiar y educativo.
Igualmente el capítulo III del trabajo y la capacitación.
Artículos 26: Políticas laborales.
Articulo 27: Formación para el trabajo. Para que se capacite y pueda optar por
un trabajo digno.
Articulo28: Empleo para personas con discapacidad. Que le permita vivir
dignamente.
Artículo 30: Inserción y reinserción laboral.
Establecen los mecanismos que garanticen el desarrollo integral de las personas
con discapacidad.
En concordancia con lo señalado se encuentra la Ley de Protección e Integración
a Personas con Discapacidad del Estado Lara (2005), señala:
45
Artículo 1:
“Las disposiciones de la presente lesión de orden público y de interés social y
tiene por objeto establecer y desarrollar los derechos de las personas con
discapacidad, así como regular las condiciones necesarias para brindarles protección
y hacer posible su integración a la vida social en el Estado Lara”.
Así mismo la citada ley argumenta:
“Toda persona con discapacidad tiene derecho al ejercicio pleno y autónomo
dentro de sus capacidades y a su integración familiar y comunitaria, de conformidad
con la Constitución de le Republica y las demás leyes que rigen la materia.”
Ambos dispositivos concentran la realidad esencial en la que se encuentra el
discapacitado y la manera de hacer posible su integración al mundo, y al trabajo, ya
que debe ser considerados personas productivas en su campo de acción social, todo lo
cual implica el respeto a sus derechos y a la igualdad de oportunidades en cada
proceso donde amerite el ejercicio de sus funciones.
Articulo 14: “Ninguna persona podrá ser objeto de trato desigual o
desconsiderado por condición de discapacidad o desatendido, abandonado o
desprotegido por sus familiares cercanos, la sociedad y el estado, aduciendo razones
que tengan relación con condiciones de discapacidad física, sensorial e intelectual.”
Estos dispositivos e instrumentos legales coinciden en afirmar que las personas
con discapacidad deben ser tratadas como seres humanos, respetando sus criterios de
acuerdo a lo que ejecutan en sus diarias labores.
Asimismo, estos dispositivos jurídicos son coincidentes en otorgarles
oportunidades a las personas discapacitadas, acentuar sus capacidades de integración,
a fin de dejar a un lado el estigma histórico de las deficiencias por uno mas humano,
como es el acceso de los trabajadores con discapacidad al ámbito productivo.
Durante el gobierno del Dr. Raúl Leoní en 1966 se promulga la nueva ley del
seguro social, con esta normativa los riesgos cubiertos por el seguro social se
extienden también a los riesgos por incapacidad, por invalidez, vejez y muerte. Luego
bajo la administración del Dr. Luis Herrera Campins se funda el hospital “Dr. Pastor
46
Oropeza R”. El cual debe brindar a los trabajadores(as) y sus familias la seguridad
social y la protección en materia de salud a la cual tienen derecho.
El hospital se define como un hospital general completo, de alta complejidad,
docente universitario y de investigación. Dentro de los recursos disponibles se cuenta
la consulta de medicina física y rehabilitación, inicio sus funciones en el año 1970,
brindando atención exclusivamente a trabajadores (ras) asegurados, luego con la
puesta en vigencia de la constitución de 1999, se atienden tanto pacientes asegurados
como no asegurados y es en esta institución prestadora de salud donde se realizo la
presente investigación.
47
CAPITULO III
MARCO METODOLÓGICO.
Naturaleza de la investigación
48
Población y Muestra
Procedimiento
49
Con respecto a las técnicas para la recolección de datos e información que
sirvieron de base para sustentar la investigación, se utilizó una encuesta tipo
entrevista y los procedimientos abarcaron las siguientes partes:
Parte 1: Se realizó una visita a los directivos del hospital “Dr. Pastor Oropeza R”,
con la finalidad de informar sobre el propósito de la investigación y se solicitó por
escrito la autorización para llevarla a efecto. Esta solicitud fue concedida. (Anexo B)
Parte 2: Recibida la autorización, se informó por escrito a la médica jefe del
servicio de medicina física y rehabilitación sobre el trabajo investigativo y se solicitó
su colaboración para establecer contacto con los pacientes. (Anexo C)
Diariamente en el trimestre posterior a la aprobación del proyecto, se asistió a la
consulta de medicina física y rehabilitación del turno de la mañana, donde se
procedió a explicar a los(as) pacientes con discapacidad física que asistieron a la
consulta, la finalidad de la investigación, solicitando su colaboración.
Se entrevistó a cada uno de los pacientes, que aceptaron formar parte del estudio.
Se les notificó que su participación sería voluntaria, y si en algún momento
determinado, decidían retirarse de la investigación, lo podían hacer. Así mismo, se les
aseguró la confidencialidad de las encuestas cuya información se presentaría
públicamente de manera general y no individual.
Parte 3: Una vez aceptada la participación, se aplicó una encuesta tipo entrevista
previa autorización del paciente, a través de la firma del consentimiento informado.
Parte 4: Se procedió a la tabulación electrónica de los resultados y al tratamiento
estadístico correspondiente. Finalmente, se dio a conocer a la Dirección del Hospital
“Dr. Pastor Oropeza R”, los resultados de la investigación, así como también sus
conclusiones y recomendaciones.
Instrumento.
50
previamente preparadas de forma cuidadosa, susceptibles de analizarse con relación
al problema estudiado”. (p.103)
A tal efecto, se diseño un instrumento dirigido a los trabajadores (as) del sector
formal e informal de la economía con discapacidad física por accidente de trabajo que
acudieron al servicio de medicina física y rehabilitación del hospital “Dr. Pastor
Oropeza R”. El instrumento estuvo representado por una encuesta tipo entrevista con
28 preguntas cerradas, estructurado en seis partes: la primera correspondiente a las
características epidemiológicas de los trabajadores y trabajadoras con cinco (05)
ítems, la segunda relacionada con las características ocupacionales previas al
accidente con cinco (05) ítems, la tercera contempló las características del accidente
de trabajo con seis (06) ítems, la cuarta referida al reporte del accidente con cuatro
(04) ítems, la quinta correspondió a la situación laboral actual de los trabajadores
(ras) con discapacidad física por accidente de trabajo con siete (07) ítems y la sexta
vinculada a la clasificación de la discapacidad con un (01) ítem. (Anexo D)
51
Técnicas de Análisis de Datos
52
CAPITULO IV
RESULTADOS
Cuadro 1
Frecuencia de discapacidad física por accidente de trabajo en trabajadores (ras) del
sector formal e informal de la economía que acudieron al Servicio de Medicina Física
y Rehabilitación del Hospital Pastor Oropeza. Barquisimeto. Agosto-Noviembre
2008.
Total 4 01 100
53
Cuadro 2
Trabajadores (as) del sector formal de la economía con discapacidad física por
accidente de trabajo que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación
del Hospital Pastor Oropeza, según Características Epidemiológicas. Barquisimeto.
Agosto- Noviembre 2008.
Características epidemiológicas Nº %
Edad (años)
18-22 19 10,43
23-27 40 21,91
28-32 44 24,17
33-37 34 18,68
38-42 25 13,73
43-47 10 5,49
47 y mas 10 5,49
Genero
Femenino 39 21,42
Masculino 143 78,57
Estado civil
Soltero 53 29,40
Casado 47 26,15
Divorciado 8 4,43
Concubino 73 40,10
Viudo 1 0,62
Grado de instrucción
Primaria completa 15 8,22
Primaria incompleta 12 6,61
Secundaria completa 54 29,74
Secundaria incompleta 79 43,40
Técnico medio 4 2,23
Técnico superior 16 8,81
Universitario 2 1,14
Lugar de procedencia
Juan de Villegas 52 28,61
Catedral 7 3,85
Santa Rosa 4 2,20
Aguedo F. Alvarado 4 2,20
Concepción 20 11,23
Unión 39 21,42
Cují 2 1,16
Tamaca 43 23,63
Otros 11 6,03
n:182
54
En relación a las características epidemiológicas, se observó que 24,17% de los
trabajadores encuestados se encuentran en el grupo de edad comprendida entre 28-32
años, 21,91% en el grupo de 23-27 y 18,68% en el grupo de 33-37.
Con respecto al género, se evidenció que 78,57 % pertenecen al género masculino
y 21,42 % al género femenino.
En lo referente al estado civil de la muestra, la mayoría resultó ser concubinos
(40,10 %).
Se encontró además que 43,40% tenían estudios secundarios incompletos y
29,74% secundaria completa.
En cuanto al lugar de procedencia 28,61% procedían de la parroquia Juan de
Villegas, 23,63% de la parroquia Tamaca y 21, 42% de la parroquia Unión
55
Cuadro 3
Trabajadores (as) del sector formal de la economía con discapacidad física por
accidente de trabajo que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación
del Hospital Pastor Oropeza, según Características Ocupacionales previas al
accidente. Barquisimeto. Agosto- Noviembre 2008.
Características Ocupacionales Nº %
Tipo de Ocupación
Mecánico 12 6,61
Albañil 7 3,80
Obrero de mtto y personal de oficina 37 20,32
Operadores de maquinarias 110 60,41
Personal de Salud 3 1,63
Personal de Educación 11 6,01
Otros 2 1,10
Sector Económico
Educación 12 6,60
Industria Manufacturera 113 62,10
Salud 4 2,24
Transporte 6 3,32
Eléctrico 5 2,74
Comercio formal 2 1,12
Construcción 16 8,83
Administración publica 14 7,73
Hotel, restaurant y turismo 3 1,61
Reparación y mtto 5 2,71
Agricultura, ganadería y avicultura 1 0,54
Turno de trabajo
Diurno 149 81,86
Rotativo 6 3,20
Nocturno 14 7,73
Mixto 13 7,11
n:182
56
En cuanto a las características ocupacionales, previas al accidente de trabajo, se
evidenció que: En relación al tipo de ocupación 61,00% eran obreros no calificados.
En lo referente a la calificación del cargo 60,41% se ubicó en el renglón de
operadores de maquinaria y 20,32% en obreros de mantenimiento y personal de
oficina. De igual manera, se encontró que 55,23% tenía una antigüedad laboral de 2-4
años y 25,84% menos de un año trabajando.
Respecto al sector económico, se encontró que 62,10% pertenecen a la industria
manufacturera.
En relación al turno de trabajo, 81,86% los que se accidentaron, laboraban en el
turno diurno.
57
Cuadro 4
Trabajadores (as) del sector formal de la economía con discapacidad física por
accidente de trabajo que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación
del Hospital Pastor Oropeza, según tipo de lesión y causa que lo originó.
Barquisimeto. Agosto-Noviembre 2008.
De acuerdo a la causa que originó el accidente, se observó que 87, 82% se debió
a una condición insegura, siendo las fracturas las lesiones más frecuentes. Mientras
que 12,27% se debió a un acto inseguro, siendo la lesión más frecuentes las heridas.
58
Cuadro 5
Trabajadores (as) del sector formal de la economía con discapacidad física por
accidente de trabajo que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación
del Hospital Pastor Oropeza, según tipo de lesión y turno de trabajo, en que ocurrió el
accidente. Barquisimeto. Agosto-Noviembre 2008.
59
Cuadro 6
Trabajadores (as) con discapacidad física por accidente de trabajo que acudieron al
Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Pastor Oropeza, según día
y turno de trabajo en que ocurrió el accidente. Barquisimeto. Agosto-Noviembre
2008.
60
Cuadro 7
Trabajadores (as) del sector formal de la economía con discapacidad física por
accidente de trabajo que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación
del Hospital Pastor Oropeza, según reporte de accidente a un organismo oficial.
Barquisimeto. Agosto-Noviembre 2008.
Reporte de accidente Nº %
SI 151 82,96
NO 31 17,03
TOTAL 182 100
61
Cuadro 8
Trabajadores (as) del sector formal de la economía con discapacidad física por
accidente de trabajo que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación
del Hospital Pastor Oropeza, según el organismo al cual se reporto el accidente.
Barquisimeto. Agosto-Noviembre 2008.
Organismo al cual se
Nº %
reporto el accidente
Inpsasel 57 37,74
IVSS 46 30,46
Mintra 46 30,46
Otro 2 1,42
Total 151 100,0
62
Cuadro 9
Trabajadores (as) del sector formal de la economía con discapacidad física por
accidente de trabajo que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación
del Hospital Pastor Oropeza, según Segmento Corporal afectado. Barquisimeto.
Agosto-Noviembre 2008.
Segmento Corporal
afectado Nº %
Cabeza/cara 3 1,60
Cuello 5 2,72
Tronco 9 4,91
Ext Superiores 95 52,25
Ext Inferiores 38,52
70
63
Cuadro 10
Trabajadores (as) del sector formal de la economía con discapacidad física por
accidente de trabajo que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación
del Hospital Pastor Oropeza, según la clasificación del cargo y el segmento corporal
afectado. Barquisimeto. Agosto-Noviembre 2008.
Segmento Corporal
Cabeza/ Ext Extr
TOTAL
Cara Cuello Tronco Superior Inferior
Calificación del cargo Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
64
Cuadro 11
Trabajadores (as) del sector formal de la economía con discapacidad física por
accidente de trabajo que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación
del Hospital Pastor Oropeza, según Tipo de lesión y Tipo de Discapacidad.
Barquisimeto. Agosto-Noviembre 2008.
65
Cuadro 12
Trabajadores (as) del sector formal de la economía con discapacidad física por
accidente de trabajo que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación
del Hospital Pastor Oropeza, según Tipo de lesión y Situación laboral actual.
Barquisimeto. Agosto-Noviembre 2008.
En relación al tipo de lesión y situación laboral actual se observó que 83,33% de los
trabajadores que sufrieron heridas permanece en su mismo puesto y 8,33% fueron
limitados y despedidos respectivamente. Los que sufrieron esguince 76,92%
permanecen en su cargo y 15,38% fueron limitados. En relación a los que sufrieron
fracturas 75,75% permanecen en su cargo y 10,60% fueron limitados. Los
trabajadores que sufrieron traumatismos 78,37% permanecen en su cargo y 16,21%
fueron limitados Los trabajadores que sufrieron amputación 25,00% permanecen en
su cargo, 44,4% fueron reubicados y 19,44% fueron despedidos. En cuanto a los que
sufrieron quemaduras 66,66% permanece en su cargo y 33,33% fue limitado.
66
Cuadro 13
Trabajadores (as) del sector formal de la economía con discapacidad física por
accidente de trabajo que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación
del Hospital Pastor Oropeza, según Sector Económico y Situación laboral actual.
Barquisimeto. Agosto-Noviembre 2008.
n: 182
67
cuanto al sector construcción 56,2% fue despedido. En la administración pública
57,14% permanece en su cargo, 24,4% fueron limitados y despedidos
respectivamente.
68
Cuadro 14
Trabajadores (as) del sector formal de la economía con discapacidad física por
accidente de trabajo que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación
del Hospital Pastor Oropeza según Sector económico y Tipo de Discapacidad.
Barquisimeto. Agosto-Noviembre 2008.
Discapacidad Total
Temporal Parcial P Total P
Sector económico Nº % Nº % Nº % Nº %
Educativo 8 66,7 4 33,3 0 0 12 100
69
En lo referente al sector económico y el tipo de discapacidad; la discapacidad
temporal se presentó en 100% del sector comercio, en 68,4% del sector industrial,
66,7% de los trabajadores del sector educativo, 64,3% de administración pública,
60% sector eléctrico y 43,7% en el sector construcción. En relación a la discapacidad
parcial permanente, se observó que se presentó en 100% del sector avícola, 83% del
sector transporte, 66,7% hoteles y servicios, 60% mantenimiento y 56,3% en el sector
construcción. En cuanto a la discapacidad total permanente para el trabajo habitual,
sólo se observó en 2, 4% del sector industrial. En el resto de los sectores, no se
evidenció.
70
Discusión
Un alto porcentaje de los pacientes con discapacidad física que acuden al servicio
de medicina física y rehabilitación del hospital “Dr. Pastor Oropeza” tienen el origen
de su patología en un accidente de trabajo. Los resultados descritos coinciden con los
obtenidos por Cortés (2005), quien plantea que desde el punto de vista de seguridad,
los accidentes de trabajo son sucesos imprevistos que interrumpen o interfieren la
continuidad del trabajo, que puede suponer un daño para la persona o para la
sociedad.
La población estudiada estuvo conformada por trabajadores del sector formal de
la economía, a pesar de que en el seguro social se atienden pacientes asegurados y no
asegurados, durante el periodo estudiado no fueron registrados en la consulta de
medicina física y rehabilitación trabajadores del sector informal. Los trabajadores
eran del género masculino y las edades comprendidas entre 23 y 37 años. En
relación al estado civil, los trabajadores viven en uniones estables.
Estos resultados coinciden con lo publicado por Sampaio y Navarro (2005),
quienes afirman que los accidentes ocurren en trabajadores menores de 39 años,
pertenecientes al sexo masculino. Los hombres con un nivel de estudios equivalente a
escuela secundaria incompleta son una categoría particularmente de riesgo, con
relación al estado civil, los trabajadores con discapacidad física por accidente de
trabajo viven en uniones estables.
En cuanto al lugar de procedencia, los trabajadores proceden de la parroquia Juan
de Villegas, y de la parroquia Tamaca. Se trata de una zona rural, de escasos recursos
económicos y poca formación para el trabajo, lo que concuerda con lo expresado por
Jukka Takala, Director del Programa Safework de la OIT. En el XVII Congreso
Mundial sobre seguridad y salud en el trabajo, celebrado en Orlando (Estados
Unidos) a finales de septiembre de 2005, quien afirmó que las altas tasas de
accidentes de trabajo se debe a que en los países de reciente desarrollo, los
trabajadores a menudo proceden de zonas rurales, y disponen de escasas
calificaciones y poca formación en prácticas de trabajo seguras.
71
En cuanto al tipo de ocupación, la calificación del cargo y la antigüedad laboral,
los resultados coinciden con lo publicado por Concha, M (2003), cuyo estudio revela
que 78.9% de los trabajadores que presentaron discapacidad por accidente de trabajo
eran obreros no calificados, operadores de maquinaria, 62,1% de la industria
manufacturera, 55,2% con una antigüedad laboral entre 2 y 4 años. Según el boletín
epidemiológico del Inpsasel, los trabajadores ocupados en procesos industriales que
provienen del sector manufacturero sufren el 56,5% del total de accidentes laborales,
y concuerda con lo publicado por Martínez (2000) quien afirma que la industria de la
construcción y la industria manufacturera son las que más riesgos implican, aunque
transportistas y servicios tienen su cuota de padecimientos por accidentes.
En relación al tipo de lesión se obtuvieron resultados similares a los obtenidos por
Jiménez (2005), quien afirma que las lesiones más frecuentes fueron las fracturas y
difieren con los resultados publicados por Martínez (2000), en los cuales las heridas
fueron las lesiones más frecuentes seguidas de las fracturas y las amputaciones, en
cuanto a la causa que la originó en ambos estudios se identificaron condiciones
inseguras para la realización de la actividad laboral en 100% de los casos y en un
27% de los casos se identificaron además actos inseguros con condición insegura pre-
existente.
En cuanto al turno de trabajo y día de ocurrencia del accidente concuerda en
relación al turno pero difiere en relación al día con lo obtenido por Tomasina (2001)
cuyo estudio reveló que el turno de trabajo de 6am a 12m fue en el que se produjo el
mayor número de accidentes, decreciendo progresivamente en la tarde y noche y que
los accidentes fueron más frecuentes los días lunes, disminuyendo en forma
progresiva en los días subsiguientes de la semana. Igualmente lo publicado por
Martin, A (2003), en relación al efecto lunes ya que son los días en los que mayor
número de accidentes se concentra.
El segmento corporal afectado resultó ser las extremidades superiores, seguidas
de las inferiores, iguales resultados fueron publicados por el Inpsasel en su boletín
epidemiológico 2006 y 2007.
72
En relación a la frecuencia de reporte del accidente los resultados obtenidos no
concuerdan con lo publicado por Administradora de Riesgos Laborales (ARL), Santo
Domingo (2004), quien afirma que en ese país sólo notifican el 18% de los accidentes
laborales y por el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), (2004) quien dio a
conocer que cada año al menos 7 mil accidentes laborales se dejan de reportar en ese
país.
De acuerdo con la Organización Internacional del Trabajo (OIT) (2005), existe un
lado oscuro en la seguridad e higiene laboral, pues más de 30 por ciento de los
accidentes laborales no son reportados por las empresas. Por ello, en el medio millón
de accidentes que se informan cada año no están incluidos al menos otros 150 mil que
permanecen en la clandestinidad, tomando en cuenta las cifras aportadas por el
estudio actuarial de la Asamblea Nacional Venezolana para el año 2006, el
subregistro estimado sería de 88,2% y se estima que estas cifras se sinceren.
En cuanto al organismo al cual se reporta el accidente se observa que la empresa
realiza el reporte a las tres instituciones Inpsasel, ministerio del trabajo y al seguro
social, mientras que los trabajadores solo reportaron al Inpsasel.
En lo referente al sector económico los resultados concuerdan con lo publicado
por Concha, M. (2003), cuyo estudio muestra que la mayor cantidad de accidentes se
produce en el rubro manufacturas (29,6%), agricultura (15,2%) y comercio (13,7%).
También con lo publicado por Martínez (2000), en el que la mayor tasa de
accidentalidad se presentó en la industria metalmecánica, seguida por la industria
textil. En relación al tipo de discapacidad; los resultados concuerdan con los
resultados obtenidos por Jiménez (2005), en el cual el tipo de discapacidad que
ocasionan más frecuentemente es la discapacidad temporal y la discapacidad parcial
permanente permaneciendo estos trabajadores en su cargo posterior a la recuperación
de sus lesiones.
73
CAPITULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.
Conclusiones.
74
más frecuentemente en el turno diurno entre las 6am y las 2pm, los días viernes y en
su mayoría ocasionan una discapacidad temporal. En menor porcentaje, se presenta la
discapacidad parcial permanente, lo que representa una ventaja para los
trabajadores(as) puesto que la posibilidad de recuperación y de reintegrarse a su cargo
luego del reposo es muy alta.
Un alto porcentaje de los accidentes son reportados al Inpsasel. Es de hacer notar,
que cuando el accidente lo reporta la empresa lo hace al Inpsasel, al Seguro Social y
al Ministerio del Trabajo, los tres organismos a los cuales debe hacerse el reporte;
cuando el accidente lo reporta el trabajador u otro lo hace solamente al Inpsasel,
denotando que el trabajador tiene poca información en relación al reporte de
accidentes.
El segmento corporal que se afecta con mayor frecuencia son las extremidades
superiores seguidas de las inferiores, siendo los operadores de maquinaria los
trabajadores (as) que más se lesionan. Es de hacer notar que el personal de salud se
lesiona con mayor frecuencia las extremidades inferiores, lo que representa una gran
desventaja para los trabajadores, ya que las lesiones de los miembros superiores
dificultan el realizar otras actividades laborales, con la suerte que la discapacidad
más frecuente es la discapacidad temporal.
. En relación a la situación laboral actual de los trabajadores (as), se obtuvo que
la mayoría permanecen en su mismo cargo, lo cual se explica por el hecho que la
discapacidad temporal es el tipo de discapacidad más frecuente. Sólo un menor
porcentaje de los trabajadores (as), pertenecientes a la industria manufacturera que
sufrió amputación presenta discapacidad total y permanente para el trabajo habitual.
Es imprescindible que los trabajadores (as) que resulten con discapacidad por un
accidentes de trabajo sigan laborando; para lograrlo deben ser rehabilitados y
reinsertados al mundo laboral, como un compromiso ético, moral o como un principio
mínimo de justicia social, ya que un trabajador (a) con discapacidad, en la mayoría de
los casos es potencialmente útil y productivo. Cuando estos trabajadores(as)
continúan trabajando existe una repercusión positiva, no sólo en ellos mismos, sino
75
también en la familia, que vería resuelta alguna de sus necesidades básicas y también
para el país, que tendría un valioso aporte para su desarrollo.
Desde este estudio, se posibilitaría conocer más profundamente las
particularidades físicas, sociales, afectivas y expectativas que rodean a los
trabajadores (as) que han sido afectados por algún accidente laboral. Así mismo,
facilitaría comprender la dinámica de los factores que actúan en el entorno de estos
trabajadores (as), de tal forma que se pudiera potenciar en ellos, no solamente su
inserción al ámbito laboral, también su autonomía, su autoestima, su identidad
personal y sus intercambios sociales.
76
Recomendaciones
A los(as) Trabajadores(as):
A los Empleadores:
77
fin de dar cumplimiento a lo establecido en el Artículo 56 de la Ley Orgánica de
Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo.
• Organizar el trabajo permitiendo la participación de los trabajadores, a través
de los Delegados de Prevención, con la finalidad de integrarlos en la planificación,
desarrollo y ejecución de todas las acciones, que conlleven al logro a la
implementación de estrategias dirigidas a tener una mayor participación en la
planificación de horarios, actividades, tareas, ritmos de trabajo, de acuerdo a las
necesidades de la población estudiada.
• Apoyar a los trabajadores (as) en las actividades de capacitación en el área de
salud y seguridad laboral en cuanto a recursos humanos, físicos y financieros, en
especial a los interesados en difundir los conocimientos en materia de salud
ocupacional para la prevención de accidentes.
• Mejorar la protección colectiva.
• Favorecer la integración del trabajador(a) con discapacidad física al mundo
del trabajo, esto lleva a impulsar a los contextos empresariales a asumir su cuota de
responsabilidad favoreciendo la reinserción laboral.
• Dar cumplimiento a la normativa legal vigente en todos los aspectos
relacionados con la prevención y el mantenimiento de la salud en el trabajo.
78
Al Post-Grado de Salud e Higiene Ocupacional de la UCLA:
79
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Alison, M. (2004). Discapacidad y Trabajo. Dos vertientes del siglo XXI. Trabajo de
Grado. Universidad de Catalunya. España.
80
Clayton, M. (2005). Incidencias de los discapacitados en el ámbito laboral. Colombia.
Legis. http://www.noticiasjóvenes.com (Consulta: Mayo 03, 2008)
81
Hernández, S y otros. (2001). Metodología de la Investigación: Cómo hacer la
operacionalización de las variables una realidad investigativa. Material
mimeografiado de la Universidad Central de Venezuela. Caracas. pp139
Honey, S.; Meager, N.; y Williams, M. (2000) .Actitud de los Empresarios hacia las
Personas con Discapacidad. Informe IES 245. Bélgica
82
Jimenez, N y otros (2005) Accidentes de trabajo: Un perfil general. Revista de la
Facultad de Medicina. Volume 4 8Number 4 Julio-Agosto 2005 Facultad de
Medicina, UNAM
Ley Orgánica del Trabajo. 2006. Gaceta oficial N° 38532. 28 de Septiembre
2006.Venezuela.
Ley para las Personas con Discapacidad.2007 Gaceta oficial N° 38598.5 de Enero de
2007
83
Oficina Internacional del Trabajo. (2002). Registro y notificación de accidentes de
trabajo y enfermedades profesionales. Conferencia Internacional del Trabajo 90ª
reunión.InformeV. URL:www.ilo.org/public/spanish/standards/relm/ilc/ilc95/pdf/rep-
i-c.pdf. (Consulta: julio 18,2008)
84
Sabino, C. El proceso de la investigación. Editorial Panapo. Caracas, 1999.
Sampaio, R. y Navarro, A.(2003) Incapacidades Laborales: Problemática Social.
Minas Gerais. Brasil.
85
ANEXOS
86
ANEXO A
RESUMEN CURRICULAR
INFORMACIÓN PERSONAL:
FORMACION ACADEMICA:
87
ANEXO B
88
ANEXO C
89
ANEXO D
VALIDACION DEL INSTRUMENTO
Dra. ________________
Atte.
Norkis López
Barquisimeto, 2008
90
Universidad Centroccidental “Lisandro Alvarado”
Decanato de Ciencias de la Salud “Dr. Pablo Acosta Ortiz”
Postgrado de Salud e Higiene Ocupacional
V°Bº__________________________
Dra.
Barquisimeto, 2008
91
PLANILLA DE VALIDACION DEL INSTRUMENTO
Estimado experto: exprese sus observaciones a las siguientes preguntas.
Congruencia Claridad Sesgo Observaciones
Ítem Si No Si No Si No Dejar Modif Elim Incluí
Si No Si No Si No Si No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
92
ANEXO E
Universidad Centroccidental “Lisandro Alvarado”
Decanato de Ciencias de la Salud “Dr. Pablo Acosta Ortiz”
Postgrado de Salud e Higiene Ocupacional
Mención: Educación para la Salud de los Trabajadores
93
TERMINO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO
94
Universidad Centroccidental “Lisandro Alvarado”
Decanato de Ciencias de la Salud “Dr. Pablo Acosta Ortiz”
Postgrado de Salud e Higiene Ocupacional
Mención: Educación para la Salud de los Trabajadores
ENCUESTA
PARTE I
Características Epidemiológicas de los Trabajadores (as) con
Discapacidad Física por Accidente de Trabajo
1. EDAD -----------------
2. GENERO 3. ESTADO CIVIL
2.1 Masculino 3.1 Soltero 3. 4 Viudo
2.2 Femenino 3.2 Casado 3.5Concubino
3.3 Divorciado 3.6 Otro
Especifique_______
4. GRADO DE INSTRUCCIÓN
4.1 Analfabeta 4.5 Secundaria incompleta
4.2 Primaria Completa 4.6 Técnico medio
4.3 Primaria Incompleta 4.7 T.S.U.
4.4 Secundaria Completa 4.8 Universitario
5. LUGAR DE PROCEDENCIA
5.1 Juan de Villegas 5.5 Concepción 5.8 Tamaca
5.2 Catedral 5.6 Unión 5.9 Buena vista
5.3 Sta. Rosa 5.7 Cují 5.10 Juárez
5.4 Aguedo F Alvarado 5.11 Otros
Especifique__________
95
PARTE II:
Características Ocupacionales, previas al accidente, de los Trabajadores (as)
con Discapacidad Física por Accidente de Trabajo
6. CALIFICACION DEL CARGO DESEMPEÑADO
6.1 Obrero 6.2 Empleado
6.1.1 Calificado 6.3 Profesional
6.1.2 No calificado 6.4 Otro especifique______________
7. TIPO DE OCUPACIÓN
7.1 Mecánico 7.5 Personal de oficina 7.9 Vendedor informal
7.2 Agricultor 7.6 Chofer 7.10 Operador de Máq
7.3 Albañil 7.7 Servicio domestico 7.11 Otro
7.4 Educador 7.8 Vigilancia Especifique______
8. ANTIGÜEDAD LABORAL
8.1 - 1 año 8.5 De 11 a 13 años
8.2 De 2 a 4 años 8.6 De 14 a 16 años
8.3 De 5 a 7 años 8.7 + de 16 años
8.4 De 8 a 10 años
9. SECTOR ECONÓMICO
9.1 Educativo 9.8 Ganadería
9.2 Industria 9.9 Agricultura
9.3 Salud 9.10 Turismo
9.4 Transporte 9.11 Vigilancia
9.5 Eléctrico 9.12 Comercio informal
9.6 Comercio formal 9.13 Otros Especifique___________
9.7 Construcción
96
10. TURNO DE TRABAJO
10.1 Diurno 10.3 Rotativo
10.2 Nocturno 10.4 Mixto
PARTE III
Características del accidente discapacitante.
11. CAUSA QUE LO ORIGINO
11.1 Condición insegura 11.2 Acto inseguro
11.1.1 Defecto en agentes 11.2.1 Maquina en movimiento
11.1.2 Falta de E.P.P. 11.2.2 Distraer, Molestar
11.1.3 Riesgo ambiental 11.2.3 Posturas inadecuadas
11.1.4 Ubicación inadecuada 11.2.4 Equipo no asegurado
97
16. SEGMENTO CORPORAL LESIONADO
16.1 Cabeza 16.2 Cara 16.3 Cuello
PARTE IV
Reporte del accidente
17. SE REPORTO EL ACCIDENTE
98
18. A QUE INSTITUCION REPORTO EL ACCIDENTE
99
24. ESTA REUBICADO
24.1 SI________ 24.2 NO_________
100