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Anatomía Páncreas

Aparato Digestivo (Universitat Internacional de Catalunya)

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Aparato digestivo
1 PÁNCREAS
El páncreas se dispone transversalmente en el epigastrio, hipocondrio izquierdo. Ocupa
una posición retroperitoneal y se localiza detrás del estómago y está rodeado por
grandes vasos.

Se distinguen 5 porciones: cola, cuerpo, cuello, cabeza y proceso uncinado. Tiene

función exocrina (98% de la masa celular-jugos pancreáticos) y endocrina (2%-hormonas
como la insulina o el glucagón).

Es de consistencia blanda y lobulada, y es profundo, inaccesible a la palpación. Es

alargado y de forma cónica (65-80g). Su color es amarillo y superficie nodular (reflejo de
su estructura glandular).

- El páncreas se extiende transversalmente a través del epigastrio e hipocondrio

izquierdo. Atraviesa la columna a nivel de L1-L2.
- Ocupa una posición retroperitoneal.

Porciones

Cola: extremo izquierdo de la glándula, se encuentra en las proximidades del hilio esplénico.

Cuerpo: parte media comprendida entre la cola y el cuello. Por detrás discurre la arteria
mesentérica superior.

Cuello: porción comprendida entre la cabeza y el cuerpo de la glándula. Delante de vena

mesentérica superior.

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Cabeza: porción de mayor diámetro del páncreas, se encuentra

alojado en la curvatura en forma de “C” del duodeno.

Proceso uncinado: prolongación de la cabeza que se incurva hacia la

izquierda y por debajo del cuerpo del páncreas. Por delante cruzan
la arteria y vena mesentérica superior.

El acceso quirúrgico al páncreas es difícil debido a que está situado

por detrás del estómago, ya que está rodeado por grandes vasos. Las neoplasias de páncreas
son complicadas, ya que está rodeado de grandes

vasos por donde metastatizan y su difícil acceso.

Conductos pancreáticos

- El conducto principal o Wirsung

o Se inicia en la cola del páncreas y sigue toda la longitud de la glándula hasta la
cabeza
o En su trayecto recibe múltiples conductillos
o Desemboca en la segunda porción del duodeno junto al colédoco en la papila
duodenal mayor (habiendo formado la ampolla de Vater)
- El conducto accesorio o Santorini
o Drena la parte superior de la cabeza, es un reservorio.
o Desemboca en la papila duodenal menor

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El conducto pancreático desemboca junto al colédoco en la papila duodenal mayor.

El conducto pancreático accesorio acaba en la papila duodenal menor.

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1.1 VASCULARIZACIÓN
Distinguimos dos grandes núcleos de vasos: en la cabeza y en la cola.

En la cabeza, cerca del proceso uncinado y cuello, tenemos dos arterias principales:
- Arteria pancreatico-duodenal superior, da ramas duodenales y pancreáticas que llegan por
la parte superior. Esta arteria es rama de la gastro-duodenal, rama de la hepática propia.
Da dos ramas, anterior y posterior.
- Arteria pancreático-duodenal inferior, que viene de la arteria mesentérica superior. Da dos
ramas, anterior y posterior.

La cola y el cuerpo reciben ramas pancreáticas de la arteria esplénica.

La arteria esplénica va por encima el páncreas y da ramas

tanto para el cuerpo como para la cola. Para el cuerpo

a partir de:

- Pancreática mayor
- Pancreática inferior
- Pancreática dorsal

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1.2 DRENAJE VENOSO

El drenaje venoso de cabeza del páncreas tiene lugar a través de las venas pancreato-
duodenales.

El drenaje venoso de cuerpo y cola del páncreas tiene lugar a través de ramas pancreáticas de
la vena esplénica. Todo acaba en la vena porta.

1.3 DRENAJE LINFÁTICO

El drenaje linfático ocurre a través de los ganglios
mesentéricos superiores y los ganglios celíacos.

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1.4 INERVACIÓN
Simpática

Ramas del ganglio celíaco.

Parasimpática

La inervación parasimpática ocurre a través de los plexos

esplénico y pancreático.

Las dolencias pancreáticas son percibidas en

forma de cinturón en la parte superior del
abdomen e incluso en la parte inferior del
tórax.

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