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Sagital T1 Líquor deve ser hipointenso e homogêneo Cobrir parênquima de lado a lado Espessura <= 6 mm
Boa diferenciação substância branca e cinzenta Gap <= 2 mm
Pixel (leitura) <= 1.2 mm
Axial Flair Líquor deve ser hipointenso e homogêneo Cobrir da transição craniovertebral até a alta convexidade e Espessura <= 6 mm
Boa diferenciação substância branca e cinzenta seio sagital superior Gap <= 2 mm
Pixel (leitura) <= 1.2 mm
Axial T2 Líquor deve ser hiperintenso e homogêneo Cobrir da transição craniovertebral até a alta convexidade e Espessura <= 6 mm
Boa diferenciação substância branca e cinzenta seio sagital superior Gap <= 2 mm
Pixel (leitura) <= 1.2 mm
Coronal T2 Líquor deve ser hiperintenso e homogêneo Cobrir do lobo frontal até o fim do lobo occipital Espessura <= 6 mm
Boa diferenciação substância branca e cinzenta Gap <= 2 mm
Pixel (leitura) <= 1.2 mm
1
DIR-PADI-RM-001
Axial ou Coronal Líquor deve ser hiperintenso e homogêneo Cobrir da transição craniovertebral até a alta convexidade e Espessura <= 6 mm
T2* / GRE Boa susceptibilidade magnética para detectar seio sagital superior. Deve cobrir do lobo frontal até o fim do Gap <= 2 mm
sangue ou calcificação lobo occipital Pixel (leitura) <= 1.2 mm
Axial Difusão com Deve-se ter B value > 800 s/mm2. Cobrir da transição craniovertebral até a alta convexidade e Espessura <= 6 mm
Mapa da Difusão seio sagital superior Gap <= 2.5 mm
Pixel(leitura) <= 2.0 mm
Axial T2 ou Axial Líquor deve ser hiper ou hipointenso e homogêneo Cobrir toda cavidade selar, seios cavernosos e esfenoidal e Espessura <= 4 mm
Flair de todo o cisterna supra-selar Gap <= 0.4 mm
Crânio Pixel (leitura) <= 0.9 mm
2
DIR-PADI-RM-001
Coronal T2 Fino Líquor deve ser hiperintenso e homogêneo Cobrir toda cavidade selar, seios cavernosos e esfenoidal e Espessura <= 4 mm
cisterna supra-selar Gap <= 0.4 mm
Pixel (leitura) <= 0.9 mm
Coronal T1 Fino Líquor deve ser hipointenso e homogêneo Cobrir toda cavidade selar, seios cavernosos e esfenoidal e Espessura <= 4 mm
cisterna supra-selar Gap <= 0.4 mm
Pixel (leitura) <= 0.9 mm
Sagital T1 Fino Líquor deve ser hipointenso e homogêneo Cobrir toda a hipófise Espessura <= 4 mm
5 sequências ( 1 pré e pelo menos 4 pós EV ) Gap <= 0.4 mm
Pixel (leitura) <= 0.9 mm
Resolução Temporal <= 35 s
Coronal T1 Fino Líquor deve ser hipointenso e homogêneo Cobrir toda cavidade selar, seios cavernosos e esfenoidal e Espessura <= 4 mm
Dinâmico durante cisterna supra-selar Gap <= 0.4 mm
Injeção EV Pixel (leitura) <= 1.5 mm
Sagital T1 Fino pós Líquor deve ser hipointenso e homogêneo Cobrir toda cavidade selar, seios cavernosos e esfenoidal e Espessura <= 4 mm
EV cisterna supra-selar Gap <= 0.4 mm
Pixel (leitura) <=0.9 mm
3
DIR-PADI-RM-001
Coronal T1 Fino pós Líquor deve ser hipointenso e homogêneo Cobrir toda cavidade selar, seios cavernosos e esfenoidal e Espessura <= 4 mm
EV cisterna supra-selar Gap <= 0.4 mm
Pixel (leitura) <=0.9 mm
3. RM Órbitas
Axial T2 ou Axial Flair de Líquor deve ser hiper ou hipointenso e Cobrir da transição craniovertebral até a alta convexidade Espessura <= 6 mm
todo o Crânio homogêneo parenquimatosa e seios sagital superior Gap <= 2.0 mm
Boa diferenciação substância branca e cinzenta Pixel (leitura) <= 1.2 mm
Coronal T2 Fino Líquor deve ser hiperintenso e homogêneo Cobrir da pálpebra até a metade da ponte Espessura <= 5 mm
Gap <= 1.2 mm
Pixel (leitura) <= 1.2 mm
Coronal T1 Fino Líquor deve ser hipointenso e homogêneo Cobrir da pálpebra até a metade da ponte Espessura <= 5 mm
Gap <= 1.2 mm
Pixel (leitura) <= 1.2 mm
Axial T2 Fino Líquor deve ser hiperintenso e homogêneo Cobrir do terço superior do seio maxilar até a pálpebra Espessura <= 3 mm
superior Gap <= 1.2 mm
Pixel (leitura) <=1.2 mm
4
DIR-PADI-RM-001
Axial T1 Fino Líquor deve ser hipointenso e homogêneo Cobrir do terço superior do seio maxilar até a pálpebra Espessura <= 3 mm
superior Gap <= 1.2 mm
Pixel (leitura) <=1.2 mm
Coronal T1 Fino pós EV Líquor deve ser hipointenso e homogêneo Cobrir da pálpebra até a metade da ponte Espessura <= 5 mm
com Supressão de Supressão de gordura deve ser homogênea Gap <= 1.2 mm
Gordura Pixel (leitura) <= 1.2 mm
Axial T1 Fino pós EV com Líquor deve ser hipointenso e homogêneo Cobrir do terço superior do seio maxilar até a pálpebra Espessura <= 3 mm
Supressão de Gordura Supressão de gordura deve ser homogênea superior Gap <= 1.2 mm
Pixel (leitura) <=1.2 mm
Coronal T2 com Líquor deve ser hiperintenso e homogêneo Cobrir da pálpebra até a metade da ponte Espessura <= 3 mm
Supressão de Supressão de gordura deve ser homogênea Gap <= 1.2 mm
Gordura ou STIR Pixel (leitura) <=1.2 mm
5
DIR-PADI-RM-001
Axial T2 ou Axial Flair Líquor deve ser hiper ou hipointenso e Cobrir da transição craniovertebral até a alta convexidade Espessura <= 6 mm
de todo o Crânio homogêneo. Boa diferenciação substância parenquimatosa e seios sagital superior Gap <= 2.0 mm
branca e cinzenta Pixel (leitura) <= 1.2 mm
Coronal T2 Fino Líquor deve ser hiperintenso e homogêneo Cobrir toda a mastoide até o forame jugular Espessura <= 4 mm
Boa visualização dos 7º e 8º pares cranianos Gap <= 0.4 mm
Pixel (leitura) <= 0.9 mm
Coronal T1 Fino sem Líquor deve ser hipointenso e homogêneo Cobrir toda a mastoide até o forame jugular Espessura <= 4 mm
Supressão de Gordura Boa visualização dos 7º e 8º pares cranianos Gap <= 0.4 mm
sem EV Pixel (leitura) <= 0.9 mm
Coronal T1 Fino com Líquor deve ser hipointenso e homogêneo Cobrir toda a mastoide até o forame jugular Espessura <= 4 mm
Supressão de Gordura e Supressão de gordura deve ser homogênea Gap <= 0.4 mm
com EV Boa visualização dos 7º e 8º pares cranianos Pixel (leitura) <= 0.9 mm
6
DIR-PADI-RM-001
Axial T1 Fino com Líquor deve ser hipointenso e homogêneo Cobrir toda a mastoide até o forame jugular Espessura <= 3 mm
Supressão de Gordura e Supressão de gordura deve ser homogênea Gap <= 1.2 mm
com EV Boa visualização dos 7º e 8º pares cranianos Pixel (leitura) <= 1.2 mm
Coronal ou Axial CISS / Líquor deve ser hiperintenso e homogêneo Cobrir todo CAI e labirinto membranoso Espessura <= 1.2 mm
FIESTA Voxel deve ser isotrópico ou quase isotrópico Gap = 0 mm (zero gap)
para reconstruções multiplanares nítidas Pixel (leitura) <= 0.8 mm
Boa visualização dos 7º e 8º pares cranianos
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DIR-PADI-RM-001
5. RM Pescoço
Sagital T1 Líquor deve ser hipointenso e homogêneo Cobrir pescoço de lado a lado Espessura <= 7 mm
Sequencia para programar demais cortes Gap <= 2 mm
Pixel(leitura) <= 1.2 mm
Coronal T2 Líquor deve ser hiperintenso e homogêneo Cobrir do lábio à margem posterior da coluna vertebral Espessura <= 4 mm
Gap <= 2 mm
Pixel (leitura) <= 1.5 mm
Coronal T1 Líquor deve ser hipointenso e homogêneo Cobrir do lábio à margem posterior da coluna vertebral Espessura <= 4 mm
Gap <= 1.2 mm
Pixel (leitura) <= 1.5 mm
Axial T2 Líquor deve ser hiperintenso e homogêneo Cobrir do assoalho do seio esfenoidal ao ápice pulmonar Espessura <= 5 mm
Gap <= 2 mm
Pixel (leitura) <= 1.5 mm
Axial T1 Líquor deve ser hipointenso e homogêneo Cobrir do assoalho do seio esfenoidal ao ápice pulmonar Espessura <= 5 mm
Gap <= 2 mm
Pixel (leitura) <= 1.5 mm
8
DIR-PADI-RM-001
Coronal T1 com ou sem Líquor deve ser hipointenso e homogêneo Cobrir do lábio à margem posterior da coluna vertebral Espessura <= 4 mm
Supressão de Gordura e Supressão de gordura deve ser homogênea Gap <= 2 mm
com EV Pixel (leitura) <= 1.5 mm
Axial T1 com ou sem Líquor deve ser hipointenso e homogêneo Cobrir do assoalho do seio esfenoidal ao ápice pulmonar Espessura <= 5 mm
Supressão de Gordura e Supressão de gordura deve ser homogênea Gap <= 2 mm
com EV Pixel (leitura) <= 1.5 mm
Sequências necessárias Sequência de pulso e contraste da Cobertura anatômica e planos de corte Resolução espacial Observações
imagem
Plano axial de fluido brilhante Deve ter boa definição dos órgãos Deve incluir desde as cristas ilíacas até o Espessura de corte
(T2) sem ou com supressão introito vaginal. Deve incluir as paredes da ≤ 7.0 mm
de gordura pelve Gap ≤ 1,5 mm
Pixel (fase) ≤ 1.2 mm
9
DIR-PADI-RM-001
Plano sagital de alta As zonas anatômicas do corpo e colo Deve incluir todo o útero, colo do útero, Espessura de corte
resolução com fluido do útero devem estar claramente anexos e paredes da pelve ≤ 5,0 mm
brilhante (T2) sem ou com definidas Gap ≤ 1,5 mm
supressão de gordura Pixel (fase) ≤ 1.2 mm
Plano coronal de alta As zonas anatômicas do corpo e colo Deve incluir desde as cristas ilíacas até o CASO 3D Caso sequência FSE ou
resolução com fluido do útero devem estar claramente introito vaginal. Espessura de corte 1 a TSE:
brilhante (T2) sem ou com definidas Deve incluir as paredes da pelve 1.2 mm Espessura de corte
supressão de gordura, Gap 0.0 mm ≤ 5,0 mm
prefencialmente em Pixel (fase) ≤ 1,2 mm Gap ≤ 1,5 mm
sequência 3D Pixel (fase) ≤ 1,2 mm
Plano axial em fase / fora de A gordura deve ter hiperssinal Deve cobrir toda a estrutura óssea da pelve no Espessura de corte
fase (T1) O conteúdo líquido deve ser escuro eixo latero-lateral e antero-posterior ≤ 7,0 mm
Gap ≤ 1,5 mm
Pixel (fase) ≤ 1.2 mm
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DIR-PADI-RM-001
Plano sagital ou axial com O tecido adiposo precisa ter hipossinal. O sagital deve incluir todo o útero, colo do Se sagital: Se axial:
supressão de gordura e fluido A saturação de gordura deve ser útero, anexos e paredes da pelve Espessura de corte ≤ Espessura de corte
escuro (T1) homogênea. O axial deve incluir todo o útero, colo do 5,0 mm ≤ 5,0 mm
Pré-contraste Todos os parâmetros da sequência útero, anexos e estrutura óssea da pelve no Gap ≤ 1.5 mm Gap ≤ 1,5 mm
devem ser idênticos ao pós-contraste. eixo latero-lateral e antero-posterior Pixel (fase) ≤ 1,2 mm Pixel (fase) ≤ 1,2 mm
Plano sagital ou axial com O tecido adiposo precisa ter hipossinal. Sagital deve cobrir o útero, colo do útero, Se sagital: Se axial:
fluido escuro (T1) e supressão A saturação de gordura deve ser anexos e sidewalls pélvicas Espessura de corte Espessura de corte
de gordura homogênea. Axial deve cobrir toda a pelve boney ≤ 5,0 mm ≤ 5,0 mm
Pós-contraste Todos os parâmetros da sequência lateralmente e antero-posterior Gap ≤ 1.5 mm Gap ≤ 1,5 mm
devem ser idênticos ao pré-contraste. Pixel (fase) ≤ 1,2 mm Pixel (fase) ≤ 1,2 mm
Deve demonstrar realce uterino
satisfatório.
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DIR-PADI-RM-001
Sequências necessárias Sequência de pulso e contraste da Cobertura anatômica e planos de corte Resolução espacial Observações
imagem
Plano axial de fluido Deve ter boa definição dos órgãos Deve incluir desde as cristas ilíacas à borda Espessura de corte
brilhante (T2) sem supressão anal. ≤ 7mm
de gordura Deve incluir as paredes da pelve Gap ≤ 1,5 mm
Pixel (fase) ≤ 1.2 mm
Plano sagital de alta Deve incluir desde as cristas ilíacas até Deve cobrir toda a próstata e vesículas Espessura de corte
resolução com fluido a borda anal. seminais ≤ 5 mm.
brilhante (T2), sem ou com Deve incluir as paredes da pelve Gap ≤ 1,5 mm
supressão de gordura Pixel (fase) ≤ 1,2 mm
Plano coronal de alta Deve incluir desde as cristas ilíacas até Deve incluir desde as cristas ilíacas à borda CASO 3D Caso sequência FSE ou
resolução com fluido a borda anal. anal. Espessura de corte TSE:
brilhante (T2) sem ou com Deve incluir as paredes da pelve Deve incluir as paredes da pelve 1 a 1.2 mm Espessura de corte
supressão de gordura, Gap 0.0 mm ≤ 5,0 mm
prefencialmente em Pixel (fase) ≤ 1,2 mm Gap ≤ 1,5 mm
sequência 3D Pixel (fase) ≤ 1,2 mm
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DIR-PADI-RM-001
Plano axial de alta resolução O tecido adiposo precisa ter Deve incluir desde as cristas ilíacas à borda Espessura de cort
com fluido escuro (T1) e hipossinal. anal. ≤ 5,0 mm
supressão de gordura A saturação de gordura deve ser Deve incluir as paredes da pelve. Gap ≤ 1.5 mm
pré-contraste homogênea. Pixel (fase) ≤ 1,2 mm
Todos os parâmetros da sequência
devem ser idênticos ao pós-contraste
Plano axial de alta resolução O tecido adiposo precisa ter Deve incluir desde as cristas ilíacas à borda Espessura de corte
com fluido escuro (T1) e hipossinal. anal. ≤ 5,0 mm
supressão de gordura A saturação de gordura deve ser Deve incluir as paredes da pelve. Gap ≤ 1,5 mm
pós-contraste homogênea. Pixel (fase) ≤ 1,2 mm
Deve apresentar realce prostático
satisfatório
Todos os parâmetros da sequência
devem ser idênticos ao pré-contraste
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DIR-PADI-RM-001
Sequências necessárias Sequência de pulso e contraste da Cobertura anatômica e planos de corte Resolução espacial Observações
imagem
Plano axial em fase / fora de Deve demonstrar adequado contraste Deve cobrir o fígado inteiro Espessura de corte
fase, líquido escuro (T1) hepatoesplênico. ≤ 7mm
Deve demonstrar perda de sinal Gap ≤ 1,5 mm
adequada na sequência fora de fase. Pixel (fase) ≤ 2.0 mm
Deve demonstrar boa definição dos
órgãos.
Plano axial com TE longo de Deve ter boa discriminação do fígado Deve incluir o fígado inteiro Espessura de corte
fluido brilhante (T2), sem em relação à árvore biliar. ≤ 7mm
supressão de gordura Deve ter boa definição dos órgãos. Gap ≤ 1,5 mm
Pixel (fase) ≤ 2.0 mm
Plano coronal com TE longo Deve ter boa discriminação do fígado Deve incluir o fígado inteiro Espessura de corte
de fluido brilhante (T2), sem em relação à árvore biliar. ≤ 7 mm
supressão de gordura Deve ter boa definição dos órgãos. Gap ≤ 1,5 mm
Pixel (fase) ≤ 2.0 mm
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DIR-PADI-RM-001
Plano axial 3D de fluido Deve ter boa definição dos órgãos. Deve cobrir o fígado inteiro Espessura de corte
escuro (T1), com supressão de A saturação de gordura deve ser ≤ 6 mm
gordura homogênea. Gap 0.0
Deve ter pelo menos quatro fases: Pixel (fase) ≤ 2,0 mm
1. Pré-contraste
2. Parenquimatosa arterial
3. Venosa portal
4. Equilíbrio ou tardia
Sequências necessárias Sequência de pulso e contraste da Cobertura anatômica e planos de corte Resolução espacial Observações
imagem
Plano axial em fase / fora de Deve demonstrar adequado contraste Deve cobrir o fígado inteiro Espessura de corte
fase, líquido escuro (T1) hepatoesplênico. ≤ 7 mm
Gap ≤ 1,5 mm
Deve demonstrar perda de sinal Pixel (fase) ≤ 2.0 mm
adequada na sequência fora de fase.
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DIR-PADI-RM-001
Plano axial com TE longo de Deve ter boa discriminação do fígado Deve incluir o fígado inteiro Espessura de corte
fluido brilhante (T2) sem em relação à árvore biliar. ≤ 7 mm
supressão de gordura Deve ter boa definição dos órgãos. Gap ≤ 1,5 mm
Pixel (fase) ≤ 2.0 mm
Plano coronal com TE longo Deve ter boa discriminação do fígado Deve incluir o fígado inteiro Espessura de corte
de fluido brilhante (T2), sem em relação à árvore biliar. ≤ 7 mm
supressão de gordura Deve ter boa definição dos órgãos. Gap ≤ 1,5 mm
Pixel (fase) ≤ 2.0 mm
Plano axial fino do pâncreas Deve ter boa discriminação do Deve incluir o pâncreas inteiro Espessura de corte
com TE longo de fluido pâncreas em relação ao sistema ductal. ≤ 5 mm
brilhante (T2) Deve ter boa definição dos órgãos. Gap ≤ 1,5 mm
Pixel (fase) ≤ 2.0 mm
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DIR-PADI-RM-001
Colangio RM 3D ou 2D Pode realizar uma sequência 3D ou 2D Deve cobrir a árvore biliar central, incluindo os 3D 2D GROSSA
para a Colangio RM ramos de segunda ordem e todo o pâncreas Espessura de corte Espessura de cort
Deve ter bom contraste do fluido ≤ 2 mm > 40 mm, < 60 mm
Pixel (fase) ≤ 2.0 mm
Gap 0.0
Pixel (fase) ≤ 2.0 mm
Plano axial 3D de fluido Deve ter boa definição dos órgãos. Deve cobrir o fígado inteiro Espessura de corte
escuro com supressão de A saturação de gordura deve ser ≤ 6 mm
gordura (T1) homogênea. Gap 0.0
Deve ter pelo menos quatro fases: Pixel (fase) ≤ 2.0 mm
1. Pré-contraste
2. Parenquimatosa arterial
3. Venosa portal
4. Equilíbrio ou tardia
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DIR-PADI-RM-001
5. Renal
Sequências necessárias Sequência de pulso e contraste da Cobertura anatômica e planos de corte Resolução espacial Observações
imagem
Plano axial com líquido Deve ter boa discriminação entre o rim e o Axial deve incluir as glândulas adrenais e rins Espessura de corte
brilhante (T2) sistema de coletor. por completo. ≤ 7,0 mm
Gap ≤ 1,5 mm
In plane pixel (fase)
≤ 2.0 mm
Plano coronal fino com Deve ter boa discriminação entre o rim e o Axial deve incluir as glândulas adrenais e rins Espessura de corte
líquido brilhante (T2) sistema de coletor. por completo. ≤ 5,0 mm
Gap ≤ 1,0 mm
Pixel (fase) ≤ 2.0 mm
Plano axial em fase / fora de Deve ter boa discriminação córtico- Deve incluir as glândulas adrenais e rins por Espessura de corte
fase fluido escuro (T1) medular. completo. ≤ 7 mm
Gap ≤ 1,5 mm
Deve ter boa definição de tecidos In plane pixel (fase)
circundantes. ≤ 2.0 mm
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DIR-PADI-RM-001
Plano axial 3D de fluido Deve ter boa definição dos órgãos. Deve cobrir o fígado inteiro Espessura de corte
escuro (T1) com supressão Deve ter pelo menos quatro fases: ≤ 6,0 mm
de gordura 1.Pré-contraste Gap 0.0
2. Parenquimatosa arterial Pixel (fase) ≤ 2.0 mm
3. Venosa portal
4. Equilíbrio ou tardia
Nos aparelhos que possuem o recurso, particularmente em pacientes oncológicos, faz-se necessária a realização de sequências de difusão com seus respectivos mapas
de ADC, seguindo essas especificações:
6. Abdome Superior
Sequências necessárias Sequência de pulso e contraste da imagem Cobertura anatômica e planos de corte Resolução espacial Observações
Plano axial DWI e MAPA DE Deve-se obter ao menos 1 Deve incluir o fígado inteiro. Espessura de corte
ADC B value alto, no plano axial, sendo o ≤ 7 mm
recomendado B>600 s/mm2
Gap ≤ 1 mm
Pixel (fase) ≤ 2.0 mm
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DIR-PADI-RM-001
7. Pelve
Sequências necessárias Sequência de pulso e contraste da imagem Cobertura anatômica e planos de corte Resolução espacial Observações
Plano axial Deve-se obter ao menos 1 Deve cobrir toda a pelve, no eixo laterolateral Espessura de corte
DWI E MAPA DE ADC B value alto, no plano axial, sendo o e antero-posterior ≤ 5,0 mm
recomendado B>600 s/mm2
Gap ≤ 1.0 mm
Pixel (fase) ≤ 1.2 mm
OBS: Caso os pedidos sejam de abdome total, em bobinas onde há perda de sinal na periferia da sequência, devem-se incluir nos protocolos outras duas sequências
para estudo da região intermediária, na transição abdômino-pélvica: plano axial com T2 longo e sem supressão de gordura e axial com fluido escuro e saturação de gordura
no pós-contraste.
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DIR-PADI-RM-001
1. RM Coluna Cervical
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DIR-PADI-RM-001
2. RM Coluna Torácica
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DIR-PADI-RM-001
Sagital T2 Sinal da medula espinhal deve ser homogêneo. Deve cobrir da transição cervicotorácica até L1, no Espessura <= 4,0 mm
Líquor deve ser hiperintenso em relação à medula mínimo. Gap <= 1,0 mm
espinhal. Lateralmente, deve incluir os forames intervertebrais Pixel (leitura) <= 1,1
Deve haver contraste tecidual entre o líquor e a mm
medula espinhal.
Axial T2 e / ou T2* Sinal da medula espinhal deve ser homogêneo. Podem ser contíguos ou angulados Espessura <= 5,0 mm
Líquor deve ser hiperintenso em relação à medula Cobertura mínima de C7-D1 a D12-L1 Gap <= 1,0 mm
espinhal. Pixel (leitura) <= 1,0
Deve haver contraste tecidual entre o líquor e a mm
medula espinhal.
Coronal ou Sagital T2 com Supressão de gordura deve ser homogênea. Deve cobrir da transição cervicotorácica até L1, no mínimo Espessura <= 4,0 mm
supressão de gordura / Sinal da medula espinhal deve ser homogêneo. Lateralmente, deve incluir os forames intervertebrais Gap <= 1,0 mm
STIR Líquor deve ser hiperintenso em relação à medula Pixel (leitura) <= 1,1
espinhal. Deve haver contraste tecidual entre o mm
líquor e a medula espinhal. Pixel (fase) <= 1,1 mm
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DIR-PADI-RM-001
3. RM Coluna Lombar
24
DIR-PADI-RM-001
Coronal ou Sagital T2 com Supressão de gordura deve ser homogênea. Deve cobrir de D12 a S2, no mínimo Espessura <= 5,0 mm
supressão de gordura / Líquor deve ser hiperintenso em relação às raízes Lateralmente, deve incluir os forames intervertebrais Gap <= 1,0 mm
STIR neurais. Deve haver contraste tecidual entre o Pixel (leitura) <= 1,1
líquor, a gordura epidural e as raízes neurais. mm
4. RM Coluna Sacrococcígea
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DIR-PADI-RM-001
Sagital T2 Fat / STIR Supressão de gordura deve ser homogênea. Deve cobrir da transição lombossacra até o cóccix distal Espessura <= 4,0 mm
Edema ósseo deve ser facilmente identificado. Gap <= 1,0 mm
Pixel (leitura) <= 1,1
mm
Axial T2 FAT /STIR Supressão de gordura deve ser homogênea Se exame direcionado ao sacro, deve cobrir todo o plano Espessura <= 5,0 mm
Edema ósseo deve ser facilmente identificado. sacral. Se exame direcionado ao cóccix, deve incluir o Gap <= 1,0 mm
mesmo.
Pixel (leitura) <= 1,1
mm
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DIR-PADI-RM-001
5. RM Articulações Sacroilíacas
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DIR-PADI-RM-001
6. RM Coluna Cervical e/ou Torácica para doença medular, incluindo tumores e doenças inflamatórias / desmielinizantes
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DIR-PADI-RM-001
Axial T1 com Contraste IV Sinal da medula espinhal deve ser homogêneo. A mesma dos protocolos de RM coluna cervical / coluna A mesma dos
(com ou sem supressão de Líquor deve ser hipointenso em relação à medula torácica protocolos de RM
gordura) espinhal. coluna cervical / coluna
Deve haver contraste tecidual entre o líquor e a torácica
medula espinhal.
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DIR-PADI-RM-001
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DIR-PADI-RM-001
gordura, mas não é Deve haver contraste tecidual entre o líquor e a cervical / torácica /
obrigatório medula espinhal. lombar
8. RM Ombro
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DIR-PADI-RM-001
Sagital Sensível a líquido Supressão tem que ser homogênea. Paralelo à glenoide Espessura <= 4,0 mm
com supressão (T2 / DP Tem que ter boa definição dos tendões do manguito Tem que ir do colo da glenoide até o fim da Gap <= 1,0 mm
fat sat ou STIR) rotador. tuberosidade maior umeral Pixel (leitura) <= 0,7 mm
Axial sensível a líquido Boa definição do labrum. Tem que cobrir da articulação acromioclavicular até o Espessura <= 5,0 mm
Tem que ter boa definição corticomedular / do fim da articulação glenoumeral Gap <= 1,0 mm
trabeculado ósseo. Pixel (leitura) <= 0,7 mm
Boa definição do subescapular.
Boa definição do bíceps no interior do sulco bicipital
Coronal / Sagital T1 Boa definição do trabeculado ósseo / diferenciação Conforme acima. Espessura <= 4,0 mm
corticomedular. Gap <= 1,0 mm
Bom contraste tecidual dos planos gordurosos com Pixel (leitura) <= 0,7 mm
os planos não gordurosos.
Boa diferenciação entre os ventres musculares e os
tendões do manguito rotador
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DIR-PADI-RM-001
9. RM Cotovelo
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DIR-PADI-RM-001
10. RM Punho
11. RM Quadril
Coronal T1 Boa definição do trabeculado ósseo / diferenciação Tem que ser paralelo ao eixo do colo femoral. Espessura <= 4,5 mm
corticomedular. Bom contraste tecidual dos planos Gap <= 1,0 mm
Precisa cobrir todo o plano articular do quadril
gordurosos com os planos não gordurosos. Pixel (leitura) <= 1 mm
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DIR-PADI-RM-001
12. RM Bacia
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DIR-PADI-RM-001
Axial T1 Boa definição do trabeculado ósseo / diferenciação Reto, orientado pelo plano entre as cabeças femorais. Espessura <= 5 mm
corticomedular. Bom contraste tecidual dos planos Gap <= 1 mm
Precisa cobrir das articulações sacroilíacas até os
gordurosos com os planos não gordurosos. trocanteres maiores Pixel (leitura) <= 1,2 mm
Bom contraste tecidual entre músculos e tendões.
13. RM Joelho
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DIR-PADI-RM-001
Axial sensível a líquido Supressão tem que ser homogênea. Reto Espessura <= 4,0 mm
com supressão de gordura Gap <= 1 mm
Tem que ter boa diferenciação entre líquido e Precisa cobrir do tendão quadricipital distal até a
(T2 / DP fat sat ou STIR) cartilagem. Tem que ter boa definição dos tuberosidade anterior da tíbia Pixel (leitura) <= 0,7 mm
ligamentos. Tem que ter boa definição dos
grupamentos tendíneos e musculares.
Coronal ou Sagital T1 Boa definição do trabeculado ósseo / diferenciação Conforme acima Espessura <= 4,0 mm
corticomedular. Bom contraste tecidual dos planos Gap <= 1 mm
gordurosos com os planos não gordurosos. Pixel (leitura) <= 0,7 mm
Boa diferenciação entre os ventres musculares e os
tendões.
14. RM Tornozelo
38
DIR-PADI-RM-001
Sagital oblíquo sensível a Supressão tem que ser homogênea. Precisa cobrir todo o plano articular. Espessura <= 4,0 mm
líquido com supressão de Gap <= 1,0 mm
Tem que ter boa diferenciação entre líquido e
gordura (T2 / DP fat sat cartilagem. Tem que ter boa definição dos Pixel (leitura) <= 0,7 mm
ou STIR) grupamentos tendíneos / musculares e da fáscia
plantar.
Axial sensível a líquido Supressão tem que ser homogênea. Reto ou levemente angulado, de acordo com o Espessura <= 4,0 mm
com supressão de gordura posicionamento e o tipo de bobina. Gap <= 1,0 mm
Tem que ter boa definição dos ligamentos.
(T2 / DP fat sat ou STIR) Imagens devem incluir o pilão tibial e a sindesmose Pixel (leitura) <= 0,7 mm
Tem que ter boa definição dos grupamentos
tendíneos e musculares. Boa definição das
estruturas neurovasculares do túnel do tarso.
Sagital T1 Boa definição do trabeculado ósseo / diferenciação Precisa cobrir todo o plano articular. Espessura <= 4,0 mm
corticomedular. Bom contraste tecidual dos planos Gap <= 1,0 mm
gordurosos com os planos não gordurosos. Pixel (leitura) <= 0,7 mm
Boa diferenciação entre os ventres musculares e os
tendões.
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15. RM Antepé
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DIR-PADI-RM-001
Sequência ponderada em T2, Deve ter boa definição das Deve incluir toda a mama Campo Magnético ≥ 1,5T
com supressão de gordura estruturas anatômicas mamárias e Bobina dedicada para mama obrigatória
espectral ou IR no plano axial ou das lesões Se sagital: linha esternal média até a Espessura de corte: até 3,5 mm
sagital linha axilar média Espaçamento: até 0,3 mm
Pixel (fase) ≤ 1.0 mm
Se axial: região infraclavicular até a
prega inframamária
Sequência ponderada em T1, Deve ter boa definição das Deve incluir toda a mama Campo Magnético ≥ 1,5T
sem e com contraste estruturas anatômicas mamárias e Bobina dedicada para mama obrigatória
endovenoso de forma dinâmica das lesões Se sagital: linha esternal média até a Espessura de corte: 1 a 3 mm
no plano sagital ou axial linha axilar média Sem espaçamento
com ou sem supressão de Resolução temporal de 60 a 90 segundos por aquisição.
gordura Se axial: região infraclavicular até a Duração mínima da fase dinâmica 5 minutos
prega inframamária Pixel (fase) ≤ 1.0 mm
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DIR-PADI-RM-001
Pós-processamento com NA NA NA
subtração de imagens pós e pré-
contraste
Observações:
• Em relação ao laudo – Deve seguir as normas do BI-RADS®: história clínica resumida; técnica utilizada no exame; descrição dos achados, comparação com exames
anteriores, classificação e conduta; nome e assinatura do médico interpretador;
• O caso submetido deverá conter pelo menos uma lesão, podendo ser um nódulo ou realce não nodular, com classificação final BI-RADS® 4, 5 ou 6.
• Cada uma das lesões deverá ser individualmente documentada em pelo menos 2 planos ortogonais. A curva cinética deve estar incluída na documentação.
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DIR-PADI-RM-001
Sequências necessárias Sequência de pulso e contraste da imagem Cobertura anatômica e planos de corte Resolução espacial
Plano coronal T2, sem Deve ter resolução suficiente para demonstrar a Deve incluir a aorta todos os órgãos Espessura de corte
supressão de gordura aorta abdominal e órgãos abdominais superiores abdominais superiores ≤ 7mm
para permitir bom planejamento da sequência Gap ≤ 1,5 mm
angiográfica Pixel (fase) ≤ 2.0 mm
Plano axial T2 com ou sem Deve ter boa definição dos órgãos. Deve incluir toda a aorta torácica e/ou Espessura de corte
supressão de gordura abdominal ≤ 7mm
Gap ≤ 1,5 mm
Pixel (fase) ≤ 2.0 mm
Plano axial com sangue Deve ter supressão do sinal do sangue no vaso e Deve cobrir toda a aorta torácica e/ou Espessura de corte
escuro (black blood) boa definição da parede. abdominal. ≤ 7 mm
Gap ≤ 1,5 mm
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DIR-PADI-RM-001
Plano 3D angiográfico Deve ter boa definição da aorta. Deve incluir toda a aorta Espessura de corte ≤ 3 mm
Deve ser feito nas fases pré-contraste (máscara) e torácica/abdominal, artérias ilíacas comuns Gap 0.0
pós-contraste angiográfico (2x) e se possível as ilíacas externas.
Ao realizar estudo toracoabdominal,
preferencialmente deve-se realizar duas
aquisições separadas (torácica em sagital
oblíquo e abdominal em coronal).
Aquisições únicas (toracoabdominal) são
aceitáveis desde que seja possível incluir
todos os vasos estudados.
Plano axial 3D T1 com Deve ter boa definição dos órgãos. Deve cobrir toda a aorta torácica e/ou Espessura de corte
supressão de gordura A saturação de gordura deve ser homogênea. abdominal. Pode ser dividido em duas ou ≤ 6 mm
Deve ser feito nas fases pré e pós contraste mais aquisições Gap 0.0
Pixel (fase) ≤ 2,0 mm
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