PRUEBAS DE LABORATORIO

PARA DIAGNÓSTICO DE LAS

INFECCIONES VIRALES
Integrantes:
Diego Escalante T.
Rose Marie Herrera A.
Gabriela León V.
Claudio Ramírez P.

Docente: Carlos Ivovic

Panel Viral
 Adenovirus (ADV)
 Virus Influenza A
 Virus Influenza B
 Virus Respiratorio Sincicial (VRS)
 Virus Parainfluenza 1,2 y 3
 Metapneumovirus (MPVh)
 Adenovirus (ADV)
 Descripción:
Familia Adenoviridae
Virus sin cápsula con ADN de doble hebra
51 serotipo, divididos en 6 grupos; de A a F.
Asociado a infecciones respiratorias y oculares
Período de incubación: 4 a 12 días
 Reservorio: Humanos

 Transmisión: Contacto directo y aguas contaminadas

 Epidemiología: Distribución mundial, sin incidencia

estacional. Frecuente en niños menores de 14 años y en
lugares cerrados
 Virus Influenza
 Descripción:
Familia Orthomyxoviridae
Genoma ARN de una sola hebra presente en 8 segmentos separados
de ribonucleoporteínas
Existen tres tipos de infuenza: A, B y C
 Período de incubación: 2 a 8 días post exposición
 Reservorio: Aves acuáticas
 Transmisión: Por gotitas de secreciones de vías respiratorias
 Epidemiología:
Se estima que la infección por Influenza afecta a 120 millones de
personas en EEUU, Europa y Japón; produciendo 75.000 muertes
anuales por neumonía.
La neumonía viral primaria o la neumonía derivada de infecciones
bacterianas secundarias son las causas primarias de morbilidad
asociadas con la infección por Influenza
Virus Respiratorio Sincicial (VRS)

 Descripción:
Familia Paramyxoviridae
Virus encapsulado con un genoma ARN de hebra simple
Presenta 2 subtipos principales:
-A  Enfermedad clínica más severa
-B  Cepa asintomática que experimenta la mayoría de la población
 Período de incubación: 2-8 días
 Reservorio: Humanos
 Transmisión: Directa Secreciones respiratorias
Indirecta Fómites
 Epidemiología:
Problema importante de salud pública.
En el 66% de los niños hospitalizados por bronquiolitis el agente causal es el VRS.
Las infecciones por VRS producen: Bronquiolitis y neumonía viral en bebés (3 a 4 meses)
y el resfriado común en adultos. La infección por VRS es normalmente estacional.
 Virus Parainfluenza

 Descripción:
Familia Paramyxoviridae
Virus encapsulado con un genoma ARN de hebra simple.
Existen cuatro tipos: 1, 2, 3 y 4, siendo el 3 el más virulento
 Período de incubación: 3- 6 días
 Reservorio: Humanos
 Transmisión: Por gotitas de secreciones de vías respiratorias y
aerosoles
 Epidemiología:
Distribución mundial, presentándose como infección esporádica o
epidemia
Es la segunda causa principal de ERTI en niños, después del VRS
Neumonía viral en niños < 5 años
ERTS en adulto
 Metapneumovirus humano (MPVh)
 Descripción:
Familia Paramyxoviridae
Virus ARN de hebra simple
Patógeno respiratorio viral que produce desde una infección
asintomática hasta una bronquiolitis severa
Descrita por primera vez en el 2001
 Reservorio: Humano
 Transmisión: Se transmite a través de gotitas de secreción respiratoria
 Epidemiología:
Distribución mundial
El año 2007 se consignó su presencia en Santiago, Chile a contar del
mes de marzo
Afecta principalmente a niños menores de 6 años causando IRTI
 Diagnóstico Panel Viral: IFD
 Fundamentos del método:
Utiliza anticuerpos monoclonales murino antígeno-específicos directamente
marcados con fluorosceína para la detección e identificación rápida de los
virus respiratorios.
 Muestra:
Aspirados y lavados de secreciones del epitelio nasofaríngeo.
 Transporte y almacenamiento:
Transporte al laboratorio entre 2°C y 8 °C, mediante el uso de paquetes de
frío, hielo húmedo, espuma refrigerante u otros.
Las muestras deben conservarse entre 2°C y 8°C durante no más de dos días
antes de realizar las pruebas.
Congelación : -70°C
 Aplicación clínica: Conjunto de exámenes de laboratorio que tienen como
objetivo detectar los tipos de virus que pueden estar ocasionando alguna
enfermedad, las más frecuentes son las respiratorias, pero también pueden ser
hepáticas, etc.
 Panel viral

VENTAJAS DESVENTAJAS
Detección en menos de 24 hrs La recogida, conservación y transporte inapropiados de
(Rápida) muestra puede producir resultados falsos negativos
Reproducible La detección del virus variará dependiendo de la
calidad de la muestra y de la manipulación subsiguiente
Permite tinciones dobles e Dado que los Acs monoclonales han sido preparados
incluso se aplica en microscopía utilizando cepas de virus definidos, pueden no detectar
electrónica todas las variantes antigénicas o las nuevas cepa de los
virus si existieran
Requiere microscopio de fluorescencia, que es un
instrumento de relativo alto costo.
Baja sensibilidad, las reacciones no son permanentes y
es necesario fotografiar las reacciones positivas para
documentar los casos
 PRUEBAS COMPLEMENTARIAS Y/O ALTERNATIVAS

Hemograma

Proteína C Reactiva
Detección rápida por inmunocromatografía (Test Pack)

Reacción en cadena de la polimerasa

Radiografía de Tórax

SENSIBILIDAD ESPECIFICIDAD VALOR VALOR

PREDICTIVO PREDICTIVO
POSITIVO NEGATIVO
Panel Viral 79,6% 96,3% 95,2% 90%
(Promedio)
Diagnóstico Panel Viral: IFD
 Inmunofluorescencia Directa (IFD): detección de VRS
mediante anticuerpos monoclonales unidos a
fluorescencia.
 Rotavirus
 Descripción:
Familia Reoviridae
Su genoma esta compuesto de 11 segmentos de RNA de doble hebra.
Presenta una superficie proteica con 2 antígenos que permiten su
clasificación en distintos serotipos (desde el A al G)
 Período de incubación: Aproximadamente 3 días, luego se dispara la
fiebre , vómitos y diarrea que puede persistir hasta 10 días
 Reservorio: Hombre y animales
 Transmisión: contacto fecal- oral
 Epidemiología:
Es la causa más común de diarrea severa en niños y que causa
aproximadamente 111 millones de episodios anuales en el mundo
Infecta prácticamente a todos los niños en los 5 primeros años de vida.
 Adenovirus entérico

 Descripción:
Los serotipos asociados con mayor frecuencia a gastroenteritis
son el 40 y 41 que pertenecen al grupo F
 Período de incubación: 5 a 8 días (asociado a diarrea
acuosa, vómitos , fiebre y calambres abdominales)
 Reservorio:Humano
 Transmisión: vía fecal -oral , puede ser inhalado y
encontrarse en el agua
 Epidemiología:
Considerado como la segunda causa de Gastroenteritis,
después del Rotavirus
Diagnóstico: Inmunocromatografía

 Fundamentos del método:

1. La muestra se pone en contacto con la zona del conjugado. Esta lleva impregnada un
conjugado formado por un anticuerpo específico contra uno de los epítopos del antígeno
a detectar y un reactivo de detección. Si la muestra contiene el antígeno a detectar, éste
se unirá al conjugado formando un complejo y empezarán a migrar a través de la
membrana de nitrocelulosa. Sino, migrarán el conjugado y la muestra sin unirse.

2. La zona de captura está formada por un segundo anticuerpo específico contra otro
epítopo del antígeno. Al llegar la muestra a esta zona, los complejos formados por la
unión del antígeno y conjugado quedarán retenidos y la línea se coloreará (muestras
positivas). Si la muestra no contenía el antígeno, el segundo anticuerpo no captura nada
y la línea queda trasparente (muestras negativas).

3. La zona control está formada por un tercer anticuerpo que reconoce al reactivo de
detección. Cuando el resto de muestra alcanza esta zona, el anticuerpo se unirá al
conjugado libre que no ha quedado retenido en la zona de captura. Esta línea es un
control de que el ensayo ha funcionado bien, porque se colorea siempre, con muestras
positivas y negativas.
INMUNOCROMATOGRAFÍA
Diagnóstico: Inmunocromatografía
 Muestra:
Secreción, aspirado y lavados nasofaríngeos y
deposiciones
 Transporte y almacenamiento:
Debe ser procesada lo más pronto posible después de
la toma de muestra. Si no va a ser inmediatamente
utilizada, debe almacenarse entre 2°C y 8° C, hasta
por 72 horas.
Congelación: -20 °C, dependiendo del medio de
transporte usado
 Aplicación clínica: Diagnóstico de Adenovirus,
Rotavirus, VRS e Influenza A y B
 Inmunocromatografía

VENTAJAS DESVENTAJAS
Rápida obtención de resultados, < 1 hora La recogida, conservación y transporte
inapropiados de muestra puede producir
resultados falsos negativos
Fácil de realizar
No precisan microscópio
No precisan personal entrenado

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS Y/O ALTERNATIVAS

Hemograma
IFD (menos para el Rotavirus)
PCR
 Diagnóstico: Inmunocromatografía
 ADV
 Rotavirus

Principio del procedimiento:

La muestra fecal se debe diluir en el tampón de dilución que se suministra con
el examen. Una membrana de nitrocelulosa es sensibilizada con anticuerpos
dirigidos contra rotavirus y adenovirus. La especificidad de la prueba
proviene de dos anticuerpos monoclonales dirigidos contra proteínas de
rotavirus humanos Grupo A VP6 y las proteínas específicas de adenovirus
humano serotipo 40/41 , respectivamente , que son conjugados con
microesferas de látex .
Muestra:
Deposiciones
Transporte y almacenamiento:
Debe ser procesada lo más pronto posible después de la toma de muestra. Si
es necesario puede ser almacenada entre 2°C y 8° C, por una semana.
Congelación: -20 °C, por largos periodos de tiempo
Aplicación clínica: Diagnóstico de gastroenteritis por ADV y/o Rotavirus
Inmunocromatografía
 Inmunocromatografía

SENSIBILIDAD ESPECIFICIDAD VALOR VALOR

PREDICTIVO PREDICTIVO
POSITIVO NEGATIVO

ADENOVIRUS 92,3% 96% 94,1% 94,7%

ROTAVIRUS 98,1% 100% 100% 98,2%

V. INFLUENZA A 76,6% 100% 100% 85,7%

V. INFLUENZA B 97,2% 100% 100% 98,1%

VRS 96% 90,0% 73,8% 98,8%

 Citomegalovirus (CMV)
 Descripción:
Es un miembro de la familia del virus del herpes
 Período de incubación: de 3 a 12 semanas.
 Reservorio: Humano
 Transmisión: Horizontal via faríngea y sexual, vertical (intrauterina
y perinatal), transfusiones y transplantes
 Epidemiología:
Casi todas las personas han estado expuestas al CMV al llegar a la
edad adulta
La infección del CMV puede permanecer latente por algún tiempo,
reactivándose más adelante.
La mayoría de los niños y adultos infectados con el CMV no
desarrollan síntomas. Aquellos que desarrollan síntomas pueden
presentar una enfermedad similar a la mononucleosis infecciosa y
tener fiebre, ganglios inflamados y asténicos.
 Diagnóstico: Antigenemia (CMV)

 Principio del procedimiento:

Es un ensayo por inmunofluorescencia indirecta que permite la detección
rápida del antígeno del CMVh en leucocitos de sangre periférica. Este
método utiliza anticuerpos monoclonales que reconocen la fosfoproteína
D65-68 kDa de la matriz estructural interna presente en el núcleo de las
células MN y PMN infectadas, durante la diseminación sanguínea.
 Muestra:
Sangre con heparina y EDTA
 Transporte y almacenamiento:
Enviar la muestra al laboratorio lo más antes posible, 2-8 °C y
almacenar hasta por 24 horas.
 Aplicación clínica:
Permite realizar el diagnóstico de infección aguda o de reactivación de
infección en pacientes con Vih y tranplantados
-VIH
 Antigenemia (CMV)

VENTAJAS DESVENTAJAS

Método rápido, cuantitativo, simple , Alto costo para pacientes

sensible y de fácil lectura

Más sensible que el aislamiento viral y la Costo en reactivos y equipos

serología
La antigenemia puede ser detectada desde Debe ser realizada por personal muy
unos días hasta unas semanas antes de la especializado
aparición de los síntomas

En pacientes sintomáticos la sensibilidad es Los resultados no son 100% específicos

del 100% en todos los casos
 PRUEBAS COMPLEMENTARIAS Y/O ALTERNATIVAS

PCR CMV
Carga viral

SENSIBILIDAD ESPECIFICIDAD VALOR VALOR

PREDICTIVO PREDICTIVO
POSITIVO NEGATIVO
Citomegalovirus 80,4% 97,8% 89,2% 95,8%
Diagnóstico: Reacción en cadena de la
polimerasa (PCR)
 PCR Herpes 1 y 2
 PCR Enterovirus
 Carga viral VIH
 Carga viral CMV
 PCR CMV
 PCR HH6
 PCR Varicela Zoster
 PCR Panel Respiratorio
 PCR Parvovirus
 Diagnóstico: Reacción en cadena de la
polimerasa (PCR)

 Fundamentos del método:

Amplificación de ADN in vitro por medio de la polimerización en
cadena de ADN utilizando un termociclador. Incluye tres pasos:
Desnaturalización, apareamiento y extensión.
 Muestra: Secreciones, sangre total, LCR, lavado broncoalveolar,
aspirado nasofaríngeo, entre otras.
 Aplicación clínica:
Detección de agentes infecciosos
Análisis de ADN de cualquier organismo vivo o muerto
Mutagénesis dirigida
Investigación forense
Pruebas de paternidad
VENTAJAS
A partir de una muestra pequeña de ADN
se pueden obtener grandes cantidades
amplificadas
El producto se puede utilizar para clonar,
secuenciar y analizar
Alta especificidad y sensibilidad
Gran valor predictivo
DESVENTAJAS
La polimerización puede tener errores al
sintetizar el ADN
Puede contaminarse con otro ADN
Requiere entrenamiento del profesional
Alto costo
Lenta entrega de resultados

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS
Y/O ALTERNATIVAS
ELISA
IFI
IFD
 Virus Herpes 1 y 2

 Descripción:
El Herpes Simple es una enfermedad infecciosa inflamatoria causada
por el virus Herpes Simplex o virus Herpes Hominis
El tipo I (VHS-1) afecta la cara, labios, boca y parte superior del
cuerpo
El tipo II (VHS-2) se presenta más frecuentemente en genitales y parte
inferior del cuerpo
 Período de incubación: 3-14 días
 Reservorio: Humanos
 Transmisión: Contacto directo con las secreciones afectadas. El VHS-1
se transmite por saliva y el VHS-2 por vía genital.
 Epidemiología:
La infección primaria del VHS-1 ocurre en la infancia, mientras que el
VHS-2 se presenta en la adolescencia y adultos jóvenes activos
sexualmente.
 Virus Epstein Barr

 Descripción:
Familia de los Herpesvirus
Rodeado por una envoltura viral
Agente de la mononucleosis infecciosa
 Período de incubación: 30-45 días
 Reservorio: Humano
 Transmisión: Contacto con secreciones orales
 Epidemiología:
Distribución mundial
Alta prevalencia (El 95% de los adultos tienen anticuerpos
frente al virus)
La infección se adquiere en edades tempranas
 Diagnóstico rápido de Epstein Barr:
Test rápido de aglutinación de partículas de látex

 Fundamentos del método:

Prueba de Paul Bunnel. El reactivo monogén es una
suspensión de partículas de látex de poliestireno
sobre las cuales se ha absorbido antígeno Paul Bunnel
altamente purificado, el cual reacciona con
anticuerpos heterófilos de MI. La suspensión de látex
pierde su aspecto uniforme haciéndose evidente una
clara aglutinación
 Muestra: Suero
 Aplicación clínica: Detección de MI, que se realiza en
base a: Sintomatología clínica, anormalidades
hematológicas y estudio serológico.
VENTAJAS DESVENTAJAS
Test serológico más sensible y específico Pacientes con síntomas de MI pueden tardar
para diagnosticar la infección en desarrollar niveles de Acs

Algunos pacientes pueden persistir

permanentemente negativos, debido a que
el 10% de los adulto con MI no desarrolla
Acs heterófilos

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS ESPECIFICIDAD SENSIBILIDAD

Y/OALTERNATIVAS
PCR 93% 94%
HEMOGRAMA
Diagnóstico de Epstein Barr:Hemograma
 Linfocitosis
 Tombocitopenia
 Presencia de linfocitos atípicos > 10 % Células de
Downey
Hepatitis Viral

 Existen 7 tipos diferentes de virus

hepatotrópicos capaces de producir hepatitis:
A-G, sólo B, C y D ocasionan formas crónicas
de la enfermedad
Hepatitis A
 Descripción:
Familia Picornaviridae
Contiene genoma tipo ARN
Todas las cepas de este grupo pertenecen a un solo
serotipo
 Período de incubación: 15-50 días
 Reservorio: Humanos
 Transmisión: Vía fecal- oral
 Epidemiología: Predomina en países en desarrollo
 Hepatitis B

 Descripción:
Familia Hepadnavirus
Su genoma es ADN
 Período de incubación: 40-140 días
 Reservorio: Humanos
 Transmisión: Percutánea, sexual y vertical
 Epidemiología:
Se ha calculado que existen 300 millones de portadores
de Hepatitis B en el mundo
La OMS ha reportado en Latinoamérica alrededor de
400 mil nuevas infecciones cada año
Hepatitis C

 Descripción:
Familia Flaviviridae
Genoma ARN
Se han identificado 5 genotipos distintos
 Reservorio: Humano
 Transmisión: Percutánea
 Epidemiología:
Es la principal causa de hepatitis post transfusional
(70%)
 Diagnóstico Hepatitis : ELISA
 Fundamentos del método:
Se basa e el uso de antígenos o anticuerpos marcados con una enzima,
de forma que los conjugados resultantes tengan actividad tanto
inmunológica como enzimática. Al estar uno de los componentes
(antígeno o anticuerpo) marcado con una enzima e insolubilizado sobre
un soporte (inmunoadsorbente) la reacción antígeno-anticuerpo
quedará inmovilizada y, por tanto, será fácilmente revelada mediante
la adición de un substrato especifico que al actuar la enzima producirá
un color observable a simple vista o cuantificable mediante el uso de
un espectrofotómetro o un colorímetro.
 Muestra: Suero
 Aplicación clínica:
Detectar la presencia de antígenos del agente infeccioso
Confirmación de la presencia de anticuerpos
Cuantificación de metabolitos, hormonas, medicamentos, etc.
VENTAJAS DESVENTAJAS

Muy sensible y específico Se necesitan analizadores automáticos con

reactivos muy purificados, lo que aumenta
el costo de las pruebas
Resultado rápido,
Utilización de reactivos menos tóxicos, y
cuantificación de diversas sustancias

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS Y/O

ALTERNATIVAS
PCR
Hemograma
Perfil hepático
Pruebas de coagulación
 Diagnóstico HEPATITIS B:
ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

 Detecta: Antígeno de superficie VHB

 Muestra: Suero o plasma (EDTA, Heparina, Citrato)
 Aplicación clínica:
Detectar la presencia de HBsAg del virus de la
Hepatitis B.
VENTAJAS DESVENTAJAS

Test serológico más sensible y específico Muestras turbias y hemolizadas pueden

para diagnosticar precozmente la infección entregar resultados falsos negativos.

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS ESPECIFICIDAD SENSIBILIDAD

Y/OALTERNATIVAS
ELISA 99.99% 100%
PCR
HEMOGRAMA
PERFIL HEPÁTICO VALOR PREDICTIVO VALOR PREDICTIVO
PRUEBAS DE COAGULACIÓN POSITIVO NEGATIVO
TAC ABDOMINAL
99.27% (136/137) 98.5% (135/137)
Diagnóstico HEPATITIS C:
ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

 Detecta: Acs Ig M e Ig G Anti VHC

 Muestra: Suero o plasma (EDTA, Heparina)
 Aplicación clínica:
Detectar la presencia de anticuerpos del virus de la
Hepatitis C (VHC).
VENTAJAS DESVENTAJAS

Test serológico más sensible y específico Muestras turbias y hemolizadas pueden

para diagnosticar precozmente la infección entregar resultados falsos negativos.

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS ESPECIFICIDAD SENSIBILIDAD

Y/OALTERNATIVAS
ELISA 99.77% 100%
PCR
HEMOGRAMA
PERFIL HEPÁTICO VALOR PREDICTIVO VALOR PREDICTIVO
PRUEBAS DE COAGULACIÓN POSITIVO NEGATIVO
TAC ABDOMINAL
99.53% (214/215) 97.63% (1069/1095)
 Virus Inmunodeficiencia Adquirida
 Descripción:
Familia Retroviridae
Su genoma es una cadena de ARN monocatenario que debe copiarse provisionalmente
al ADN para poder multiplicarse e integrarse en el genoma de la célula que infecta
Es un lentivirus causante de SIDA
Existen 2 especies: VIH tipo 1 y 2
 Reservorio: Humano
 Transmisión: Sexual, sanguínea y vertical
 Epidemiología:
Epidemia de dimensiones mundiales
Hasta el 2007, el SIDA había causado la muerte de aprox. 25 millones de personas
alrededor de todo el mundo.
La región más afectada por la pandemia es África Subsahariana
Al año 2010, 40 mil personas viven con VIH en Chile, de ellas 23 mil podrían estar
viviendo con la enfermedad sin saberlo
El 95% de los casos notificados es por transmisión sexual
Diagnóstico VIH:

 ELISA
 PCR
 ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA
 WESTERN BLOT
 SUBPOBLACIONES LINFOCITARIA  CD3 Y CD4
 BLASTOGÉNESIS
 Diagnóstico VIH:
ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

 Fundamentos del método:

En este inmunoensayo no competitivo se generan
productos capaces de emitir fotones.
 El Ac. utilizado recubre unas micropartículas que tras la
formación del complejo Ag-Ac se fijan a un electrodo
por magnetismo. Dicho Ac esta conjugado con un
marcador capaz de emitir fotones cuando se aplica una
diferencia de potencial sobre el electródo.
• Detecta: Antígeno p24 del VIH + Ac anti VIH 1 y
2
• Muestra: Suero o plasma (EDTA, Heparina, Citrato)
• Aplicación clínica:
Detectar la presencia de antígenos y/o anticuerpos
del virus del VIH 1/2.
Interpretación de resultados
Resultado Ag/Ac VIH

Resultado Resultado
Interpretación Duplicado
Inicial Final

Ag p24 VIH1 y Ac
< 1.00 No Reactivo (NR) No requiere Anti- VIH 1-2 no
detectado

Evidencia
Requiere presuntiva de Ag
> o = 1.00 Reactivo
duplicado p24 VIH1 y Ac
Anti- VIH 1-2.
VENTAJAS DESVENTAJAS

Test serológico más sensible y específico Muestras turbias y hemolizadas pueden

para diagnosticar precozmente la infección entregar resultados falsos negativos.
No distingue la presencia del antígeno y/o
el anticuerpo

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS ESPECIFICIDAD SENSIBILIDAD

Y/OALTERNATIVAS
99.77% 100%
ELISA
PCR
HEMOGRAMA VALOR PREDICTIVO VALOR PREDICTIVO
SUBPOBLACIONES LINFOCITARIAS POSITIVO NEGATIVO
(LT CD4 Y LT CD8) 100% 99.9%
CARGA VIRAL DE VIH
MÉTODO DIAGNÓSTICO SENSIBILIDAD ESPECIFICIDAD
ELISA 99% 95%
IFI 99% 98,9%
WESTHERN BLOT 98,2% 98%
ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA 100% 99,77%
 Diagnóstico VIH: Subpoblaciones
linfocitarias (CD3 y CD4)

 Fundamentos del método:

Citometría de flujo:

 Muestra: Sangre con EDTA

Aplicaciones clínicas

 Diagnóstico y pronóstico basado en el análisis

celular
 Evaluación y monitorización del tratamiento
 Análisis de la lesión y muerte celular
Ventajas de la Citometría
 Virus Papiloma Humano
 Descripción:
Familia Papovaviridae, género Papilomavirus.
Virus de ADN, no encapsulado.
Existen mas de 100 serotipos.
El período de latencia es variable, puede extenderse desde los 2 a 3
meses hasta incluso los 15-20 años.

 Reservorio : ser humano (piel y mucosas) el varón generalmente no

tiene lesiones visibles. Fomites.
• Epidemiología: Chile: 15,6% ( menos de 25 años un 30,9%)
• Transmisión: contacto piel y mucosas ( principalmente via sexual )
Diagnóstico del HPV: CITOLOGIA
 Fundamentos del método:
Extendido cérvico vaginal (Papanicolaou) con signos de infección por
papiloma virus humano (HPV) (coilocitosis). Células intermedias con
grandes halos perinucleares, agrandamiento nuclear y binucleación.
Comparar con las numerosas células pavimentosas normales
predominantemente superficiales

 Muestra : Extendido cérvico vaginal de zona escamocolumnar

 Medio de transporte: Portaobjeto mas fijación
 Aplicación clínica: Permite determinar la infección por HPV en cervix
uterino así como además lesiones precancerígenas y cancerígenas
 Se debe complementar con colposcopía y si esta es positiva se realiza
biopsia
 En relación con biopsia cervical, su sensibilidad es de 62 %, la
especificidad de 100 %, el VPP de 100 % y el VPN de 5 %
VENTAJAS DESVENTAJAS

Bajo costo Se requieres profesionales especializados y

entrenados
No es dolorosa Limitación por ciclo menstrual

Rápido

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS SENSIBILIDAD ESPECIFICIDAD VALOR

Y/O ALTERNATIVAS PREDICTIVO
PCR POSITIVO
Hibridación in situ (HIS) 51% 100% 100%
Hibridación por Southern blot
Pruebas de detección de otras ITS
Bibliografía
 Virus respiratorios emergentes. Leonor jofré M. Pedriatra infectóloga. Hospital
Clínico Universidad de Chile
 Procedimientos en microbiología clínica recomendaciones de la sociedad
española de enfermedades infecciosas y microbiología clínica editores: Emilia
Cercenado y Rafael Cantón
 “Identificacion del virus de papiloma humano mediante pcr-rflp…” Diana
Jaqueline Vaca Llerena, tesis previa a la obtención de grado académico o
título de ingeniera en biotecnología, 2012.
 Margarita María Jaled, Hugo César Moreno. Virus papiloma humano (HPV)
parte II - clínica y terapéutica . servicio de dermatología. Hospital de
infecciosas “F. J. Muniz”. CABA, Rep. Argentina. 2009.
 Abarca, k. (2007). Infección por virus papiloma humano y cáncer cervicouterino:
¿en las puertas de la prevención? (Vol. 32). (B. E. Chile, ed.) Santiago, chile.
 Rivera, r. Epidemiología del virus papiloma humano, rev chil obstet y ginecol
2002; 67(6);504
 Anexos

 Inserto Adeno Respi K-SeT. Coris Bioconcept

 Inserto RSV K-SeT. Coris Bioconcept
 Inserto Influ- A&B Respi-Strip. Coris Bioconcept
 Inserto Gastro Vir-Strip. Coris Bioconcept
 Inserto CMV ARGENE. Rapid Antigenemia
 Inserto técnica ARCHITECT HIV Ag/Ab Combo. Abott.
 Inserto técnica ARCHITECT HBsAg. Abott.
 Inserto técnica ARCHITECT Anti - VHC. Abott.