PROCEDIMIENTO ESCRITO DE TRABAJO SEGURO – PET / JSA CÓDIGO: 1.

14 Anexo 5

Colocación de bloques de concreto VERSION: 00

FECHA DE
AREA: PERU Página: 1 de 10 APROBACIÓN:

SECCIÓN I – INFORMACIÓN GENERAL

Proyecto Nombre de la Empresa: Fecha: 08/01/2020
N°. de Contrato: 2010-10
1 A2Z
Ubicación(es) Específica(s): Nivel de Riego Residual (IPERC Línea Base):
Peru
Alcance del trabajo / Descripción:
Este procedimiento aplica a las actividades de Colocación de bloques de concreto del Proyecto: “1

Responsabilidades: (Identificar al personal responsable de proveer recursos, indique cargos y especificar sus responsabilidades)

 INGENIERO RESIDENTE
 Solicitará oportunamente los recursos necesarios para la ejecución de los trabajos, además coordinará las tareas que se deben llevar a cabo
por todos los que participen de este procedimiento y comunicará las interferencias o modificaciones que existan en el área de trabajo.
 Establece la obligatoriedad de cumplimiento de este procedimiento, asignando las responsabilidades que corresponde a los diferentes cargos
durante la planificación del trabajo.
 Es responsable de tomar las medidas de seguridad para proteger la salud e integridad de los trabajadores.
 Dirigir, coordinar y controlar la ejecución de los trabajos de obra y de las actividades de soporte: logística, almacenes, taller, etc.
 Difundir los procedimientos a todo el personal antes de iniciar la tarea.
 Validar las pruebas y protocolos de aseguramiento de calidad implicados en este procedimiento.
 Participar en la planeación de estas actividades con el acompañamiento del área de SSOMA del proyecto.
 Cuando las actividades se estén realizando de manera insegura, paralizar las actividades temporalmente hasta que las condiciones sean
seguras y reiniciar los trabajo.
 Revisar y firmar el permiso de trabajo cuando se realice esta actividad.
 Firmar el IPERC continuo previamente revisado y difundido a los trabajadores involucrados en la actividad.

 INGENIERO HSE
 Comunicar los procedimientos y estándares de trabajo seguro para la realización de la actividad.
 Gestionar las medidas de seguridad necesarias para la identificación, evaluación y control de los riesgos asociados a esta actividad.
 Garantizar que se implementen adecuadamente los permisos requeridos para esta actividad.
 Verificar que el personal cuenta con las competencias y aptitudes para realizar esta actividad sin afectar, ni poner en riesgo sus condiciones de
salud y seguridad.
 Deberá suspender inmediatamente el trabajo y tomar las medidas necesarias, si se evidencian peligros que pongan en riesgo la seguridad de
los trabajadores que ejecutan esta actividad.
 Asesorar en la elaboración de todos los documentos IPERC continuo, matriz IPERC, difusión del procedimiento, permiso de trabajo, check list,
entro otros) que se deben generar previo al desarrollo del trabajo.
 Capacitar al personal en la utilización adecuada de los estándares, procedimientos y prácticas de trabajo seguro.
 Hacer cumplir las disposiciones establecidas en el presente procedimiento de las labores de habilitación de acero.
 Participar en las inspecciones planeadas antes de iniciar los trabajos para corroborar el uso adecuado de elementos de protección, el buen
estado de los equipos, herramientas y maquinaria.
 Asegurar el cumplimiento del plan de emergencias en caso de requerirse.
 Señalizar y delimitar la zona de trabajo.

 MAESTRO DE OBRA

 El maestro o jefe de grupo debe supervisar en primera línea y liderar el equipo de trabajo.
 La responsabilidad del maestro o jefe de grupo incluye el planeamiento previo de las actividades de trabajo del grupo de trabajo, resolución de
problemas, entrenamiento de trabajadores calificados, la supervisión de la producción y la moral del equipo.
 Informar toda anomalía que se presentará durante la ejecución de los trabajos como actos o condiciones inseguras, la entrega de productos no
conformes por especificación o alguna no conformidad al que pueda tener alcance.
 Verificar y garantizar el buen estado de los materiales que se utilicen para la habilitación del acero.
 Liderar la prevención de riesgos ante todo el personal de obra.
 Responsable de verificar el área de trabajo antes del inicio de las actividades.
 Coordinar con el Ingeniero HSE para reunir a todo el personal para realizar las actividades técnica y seguridad previas al inicio trabajo como
son: Difusión del presente procedimiento, charla de 05 minutos, elaboración del AST para el trabajo a ejecutarse.
 Hacer cumplir el procedimiento de trabajo.
 Controlar el comportamiento del personal cuando realice actos y condiciones inseguras en la actividad, pudiendo parar la actividad si fuera
necesaria.
 Realizar el check list pre-uso de los equipos y herramientas, previo al inicio de actividades.
 Tener toda la documentación aprobada (IPERC continuo, matriz IPERC, permiso de trabajo) necesaria en el área de trabajo.

 TRABAJADORES

 Cumplir con los lineamientos establecidos en el presente procedimiento y las demás medidas de seguridad que se establezcan para el
desarrollo de la actividad.
 Reportar actos y condiciones inseguras que observe en el desarrollo de la actividad.
 Reportar accidentes e incidentes que se presenten durante la ejecución de la actividad.
 PROCEDIMIENTO ESCRITO DE TRABAJO SEGURO – PET / JSA CÓDIGO: 1.14 Anexo 5

Colocación de bloques de concreto VERSION: 00

FECHA DE
AREA: PERU Página: 2 de 10 APROBACIÓN:

 Usar de manera adecuada todos los elementos de protección personal que requiera para el desarrollo de la actividad.
 Suspender la actividad en caso de que el área de SSOMA considere necesario.
 Participar de las actividades de capacitación y formación que se requieran para garantizar la seguridad del personal en la ejecución de la
actividad.
 Cumplir obligatoriamente las instrucciones sobre seguridad, sean de forma verbal y/o escrita.
 Inspeccionar y mantener en buen estado sus EPP y herramientas de trabajo; en caso de observar deterioro reportar inmediatamente al
supervisor responsable.
 Mantener un ambiente seguro y comportamiento adecuado con sus compañeros; y practicar el autocuidado.
 Antes del inicio de las actividades realizará el check list pre-uso de herramientas a su cargo.
Equipos, Herramientas y Materiales Requeridos: (especificar qué y cantidad)
HERRAMIENTAS:
 Lampas
 Bugis
 Cordel
 Escantillon
 Wincha (flexómetro y/o cinta métrica).
 Batea
 Disco de corte de concreto
 Herramienta manual

MATERIALES
 Bloques de concreto
 Cal hidratada
 Cemento portland
 Arena fina
 Agua

EQUIPOS:
 Mezcladora tipo trompo
 Andamios certificados
 Escaleras
 Nivel de mano

Requerimiento de personal para la tarea: (Especificar cargo y cantidad)

 Ing. Residente de Obras Civiles.

 Ingeniero HSE
 Maestro de obra
 Oficiales
 Operarios
 Ayudantes.
Requerimientos de EPP: (Especificar detalle del EPP y cantidad)

 Casco que cumple con la norma ANSI Z89.1 Clase E con barbiquejo.
 Lentes de Seguridad, cumple la especificación ANSI Z87.
 Tapones y/o Protector auditivo, norma ANSI S3.19-1974.
 Zapatos de seguridad con planta dieléctrica, norma ASTM F2412 y F2413.
 Uniforme con cintas reflectivas.
 Guantes de badana o de cuero reforzado, norma ANSI/ISEA 105-2016.
 Guantes de caña larga.
 Cortavientos con refuerzo.
 Careta facial adosable al casco, norma ANSI Z89.1.
 Respirador contra polvo, norma NIOSH 42CFR84.
 Epp específico (Arnés con doble línea de vida sin amortiguador de impacto
Restricciones:

FACTOR CLIMÁTICO
 Presencia de neblina: Se evaluará la visibilidad del terreno, previo a toda actividad laboral, si la restricción de visibilidad es de menor a 30 m, las
actividades se paralizan.

PERMISOS REQUERIDOS
 No se iniciarán las actividades hasta obtener IPERC Continuo firmado por el Ingeniero Residente y/o capataz del frente de trabajo involucrado en la
actividad.
 No se iniciará actividad sin la presencia del Ingeniero Residente de obra, supervisor sustituto y/o capataz.
.

AREA:
= Requiere entrenamiento formal/especial
Plataforma Aéreas
∆
Asbestos
Espacio Confinado
∆ Materiales
Riesgo Eléctrico
∆
Paro de Emergencia
Excavaciones / Zanjas
∆
Apertura de Líneas
∆
Retirada de Rejilla/Tapas/Barandales
∆
Control de Energías Peligrosas
∆
Productos Peligrosos HDS
Operaciones de Limpieza Peligrosas
Maquinaria Pesada
∆
Potenciales de Alta Energía
Eslingado, Suspensión y Grúas
∆
Trabajos Calientes
Escaleras y Andamios
SECCIÓN III ¿ALGUNO DE ESTOS FACTORES HUMANOS/ORGANIZACIONALES ES APLICABLE EN ESTE TRABAJO?
Naturaleza Humana
Asunciones (inadecuada
imagen mental)
Complacencia /exceso de
confianza
Distracción
Hábitos
Inapropiada percepción de
los riesgos
Memoria a corto plazo
limitada
Atajos mentales
Mentalidad
Estrés (atención limitada)
PROCEDIMIENTO ESCRITO DE TRABAJO SEGURO – PET / JSA CÓDIGO: 1.14 Anexo 5
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FECHA DE
PERU Página: 3 de 10 APROBACIÓN:
SECCIÓN II – ¿EL TRABAJO REQUIERE ALGUNA DE LAS SIGUIENTES OPERACIONES?
= Requiere permiso/forma/reporte = Requiere certificación o designación de Persona Competente/Calificada
∆ = Operación Life Critical = Requiere Evaluación de Riesgo
Si Procedimiento Si Procedimiento

Trabajo con Plomo  
 Comunicación Limitada
  2.24 Carga y Descarga de
Carga/Descarga de Material ∆
 
Exposición a Ruido  2.40 Obras Civiles
Camiones Industriales ∆

Proceso Inestable/alterado

Área de Trabajo con Radiación 
Ubicación Remota
 
Riesgos Respiratorios  5.02 Protección Respiratoria
 Trabajos en Techos  ∆
 Tráfico Vehicular en Sitio
 
Temperaturas Extremas
Mantenimiento Inesperado/Cambios
 
Trabajo en Solitario
2.22 Trabajo en Trabajo en Altura (>1.8 m)  
 2.18 Trabajo en Altura
Caliente ∆
  2.14 /2.15 Otros
Factores Organizacionales Ambiente de Trabajo Capacidades Individuales
Importancia de la programación Cambios /salidas de rutina Actitud “Peligrosa” en tarea crítica
Falta de soporte a la autoridad de Paneles o controles confusos Enfermedad/fatiga
parar el trabajo inseguro Distracciones/interrupciones Hábitos de comunicación imprecisos
Conflictos personales Respuesta oculta del sistema Escasas habilidades de resolución
Comunicación pobre con los de problemas
Falta de indicación alternativa
compañeros/supervisor Falta de conocimiento (modelo
Condiciones inesperadas del
Objetivos, roles y responsabilidades equipo mental)
no claras Falta de competencia/ inexperiencia
Trabajos alrededor/
Demandas de la Tarea Instrumentos OOS Nueva técnica no utilizada
Alta carga de trabajo (requisito de anteriormente
memoria) No familiarizado con la tarea –
Requisitos de interpretación primera vez
Actos irrecuperables
Falta de estándares o poco claros
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FECHA DE
AREA: PERU Página: 4 de 10 APROBACIÓN:

SECCIÓN IV EVALUACIÓN DEL RIESGO RESIDUAL

A B C F
D E NIVEL DE
PASOS DE LA TAREA PELIGROS / ASPECTOS AMBIENTALES MEDIDAS DE CONTROL CONSECUENCIA PROBABILIDAD
RIESGO
1. Guardas de Seguridad de la
sierra circular.
2. Aseguramiento de las
bloquetas a través de unos
topes de madera a la mesa
de trabajo.
3. Difusión estándar AAQSA en
manejo de equipos de poder.
4. Inspección de EPPs.
5. Check list pre-uso de
herramientas eléctricas.
6. Personal competente para la
operación del equipo
Maquinas/Objetos en movimiento
(Amoladora). 3 c 13
7. JSA Colocación de bloques
de concreto.
8. Uso de EPPs (guantes de
badana, zapatos de
seguridad con planta
antideslizante, lentes de
seguridad, casco de
seguridad con barbiquejo).
9. EPPs Específico: Traje tyvet,
careta facial. Respirador de
media cara con filtro para
polvo.
1. Capacitación en protección
ocular.
2. Check list de EPPs generales
y específicos.
3. Humedecimiento de las
bloquetas para control de la
polución y generación de
material particulado.
4. JSA Colocación de
Desprendimiento de fragmentos / partículas
Colocación de bloquetas. 3 D 17
5. EPPs básico (Casco, lentes,
ropa reflectiva, zapato de
CORTE Y HABILITACIÓN DE seguridad dieléctrico y
BLOQUES DE CONCRETO guantes)
6. EPPs específico (Casco con
careta facial, traje tyvet y
respirador con filtro para
polvo).
1. Capacitación orden y limpieza
2. Verificación de la zona de
trabajo.
3. Uso de EPPs (guantes de
Objetos en el Suelo badana, zapatos de 3 D 17
seguridad con planta
antideslizante, lentes de
seguridad, casco de
seguridad con barbiquejo)..
1. Colocación de malla rachet
2. Capacitación en uso del
equipo de protección
respiratoria.
3. Área de corte hermetizada
para control de polvo con
malla rachel.
4. Uso de EPPs (guantes de
Polvo inhalable (partículas > 3 micras de
diámetro)
badana, zapatos de 3 D 17
seguridad con planta
antideslizante, lentes de
seguridad, casco de
seguridad dieléctrico con
barbiquejo).
5. EPPs específico (Respirador
de media cara con filtro para
partículas)
1. No cargar más de 25kg para
hombres y 15 para mujeres.
2. Cumplir programa de pausas
activas.
Manipulación manual de carga
3. Realizar pausas actividades 3 D 17
donde el trabajo sea repetivo.
4. Uso de EPPs (guantes de
badana, zapatos de
 PROCEDIMIENTO ESCRITO DE TRABAJO SEGURO – PET / JSA CÓDIGO: 1.14 Anexo 5

Colocación de bloques de concreto VERSION: 00

FECHA DE
AREA: PERU Página: 5 de 10 APROBACIÓN:

seguridad con planta

antideslizante, lentes de
seguridad, casco de
seguridad con barbiquejo).
1. Capacitación en protección
de la piel.
2. Puntos de hidratación en el
área de trabajo.
3. Uso de bloquedador solar
FPS 50 cada 2 horas.
Radiación ultravioleta
4. Uso de cortaviento. 3 D 17
5. Uso de lentes de seguridad
oscuros con protección de
400 UV.
6. Puntos de hidratación en el
área de trabajo.
1. Retiro de herramientas en
mal estado o sean
herramientas hechizas
2. Tarjeta de "NO USAR" para
las herramientas en malas
condiciones
3. Capacitación en uso de
EPPs. (Estándar 2.05).
4. Estándar 2.08 Herramientas
manuales y eléctrica.
5. Inspección de EPPs.
Manipulación de herramientas y objetos varios
6. Check list pre-uso de 4 D 21
herramientas manuales.
7. Orden y limpieza antes,
durante y después de la
culminación de las
actividades.
8. EPPs básico (Casco, lentes,
ropa reflectiva, zapato de
seguridad dieléctrico con
planta antideslizante y
guantes)
1. Andamios certificados
2. Colocación de malla ratchel
para separar de las demás
áreas
3. Sistema de línea de vida.
4. Capacitación en uso de
EPPs.
5. Capacitación de trabajo en
Trabajos en plataformas, trabajos en altura altura 3 D 17
6. EPPs básico (Casco, lentes,
LABORES CON ANDAMIOS ropa reflectiva, zapato de
seguridad dieléctrico con
planta antideslizante y
guantes)
7. EPPs específicos, uso de
arnés sin absorvedor de
impacto
1. Capacitación en uso de
EPPs.
2. Capacitación en manejo
manual de cargas.
3. Pausas activas
4. HSE, 2.05, Elementos de
Manipulación manual de carga protección personal. 4 D 21
5. Uso de EPPs (guantes de
badana, zapatos de
seguridad con planta
antideslizante, lentes de
seguridad, casco de
seguridad con barbiquejo).
1. Capacitación en uso de
EPPs.
2. Capacitación en manejo
manual de cargas.
3. Pausas activas
4. HSE, 2.05, Elementos de
Movimientos repetitivos (más de 4 veces por
minuto o más de 2 horas al día)
protección personal. 4 D 21
5. Uso de EPPs (guantes de
badana, zapatos de
seguridad con planta
antideslizante, lentes de
seguridad, casco de
seguridad con barbiquejo).
 PROCEDIMIENTO ESCRITO DE TRABAJO SEGURO – PET / JSA CÓDIGO: 1.14 Anexo 5

Colocación de bloques de concreto VERSION: 00

FECHA DE
AREA: PERU Página: 6 de 10 APROBACIÓN:

1. Andamios certificados
2. Señalización y delimitación
del área de trabajo.
3. Colocación de malla Ratchel
para protección exterior
4. Capacitación por el proveedor
referido a los andamios
5. Cartilla para andamio (Verde,
amarillo y rojo)
Uso de andamios y plataformas temporales 6. Liberación de andamio 3 D 17
7. Uso de EPPs (guantes de
badana, zapatos de
seguridad con planta
antideslizante, lentes de
seguridad, casco de
seguridad con barbiquejo).
8. Uso de EPP específico, arnés
con línea de vida sin
absorvedor de impacto.
1. Contar con rodapiés
2. Señalización y delimitación
del área de trabajo.
3. Colocación de malla Ratchel
para proteger de la caída de
herramientas
4. Uso de EPPs (guantes de
Manipulación de objetos y herramientas en
altura
badana, zapatos de 3 D 17
seguridad con planta
antideslizante, lentes de
seguridad, casco de
seguridad con barbiquejo).
5. Uso de EPP específico, arnés
con línea de vida sin
absorvedor de impacto.
1. Capacitación en protección
de la piel.
2. Puntos de hidratación en el
área de trabajo.
3. Uso de bloquedador solar
FPS 50 cada 2 horas.
Radiación ultravioleta
4. Uso de cortaviento. 3 D 17
5. Uso de lentes de seguridad
oscuros con protección de
400 UV.
6. Puntos de hidratación en el
área de trabajo.
1. Capacitación en el uso de
herramientas manuales.
2. Check list pre-uso de la
carretilla.
3. Verificación de la inspección
mensual de la carretilla.
4. Uso de EPPs (guantes de
badana, zapatos de
Manipulación de herramientas y objetos varios
seguridad con planta 3 D 17
antideslizante, lentes de
seguridad, casco de
seguridad con barbiquejo).
5. Uso de EPPs específico:
Respirador con filtro para
polvo, norma NIOSH
42CFR84.
1. Cumplir con el estándar 2.25,
TRASLADO DE BLOQUES DE Manejo manual de
CONCRETO EN CARRETILLA materiales.
(PISO) Y EN MURO 2. No cargar más de 25kg para
hombres y 15 para mujeres.
3. Traslado de bloquetas con la
carretilla no debe ascender la
capacidad máxima de esta
herramienta.
4. Las bloquetas a trasladar
Manipulación manual de carga tienen un peso de 8 kg. 3 D 17
5. Uso de EPPs (guantes de
badana, zapatos de
seguridad con planta
antideslizante, lentes de
seguridad, casco de
seguridad con barbiquejo).
6. Uso de EPPs específico:
Respirador con filtro para
polvo, norma NIOSH
42CFR84.
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Colocación de bloques de concreto VERSION: 00

FECHA DE
AREA: PERU Página: 7 de 10 APROBACIÓN:

1. Certificación de andamios
Layher.
2. Certificación de poleas y
eslingas Layher.
3. Barrera colectiva (barandas)
4. Capacitación en curso de
trabajo en alturas.
5. Check list de arnés con línea
de vida.
6. Liberación de andamio por
personal competente.
7. Delimitación y señalización
del área del área de trabajo.
8. Cada plataforma tiene una
capacidad de soportar 300
Uso de andamios y plataformas temporales
kg. 2 D 12
9. No se puede colocar más de
4 bloquetas (8kg) a nivel en la
plataforma.
10. No se debe bloquear el área
de acceso.
11. Uso de EPPs (guantes de
badana, zapatos de
seguridad con planta
antideslizante, lentes de
seguridad, casco de
seguridad con barbiquejo).
12. EPPs Específico (Arnés con
línea de vida certificado sin
absorvedor de impacto)
1. Andamio certificado Layher.
2. Barandas en dos niveles, (0.5
m, 1.10m)
3. Anclaje en la roseta del
andamio.
4. Capacitación en trabajos en
altura (life critical)
5. Señalización de trabajo en
altura.
6. Personal competente y
acreditado.
7. Check list de arnés.
8. Personal competente de
Trabajos en techos y/o plataformas liberación de andamios. 3 C 13
9. No apilamiento de las
bloquetas una sobre otra de
las bloquetas en la plataforma
del andamio.
10. Uso de zapataos de
seguridad con puntera
reforzada, guantes de
badana, cuero y de multiuso,
lentes de seguridad y casco
de seguridad.
11. EPPs específicos: Arnés con
línea de vida sin absorvedor
de impacto.
1. Malla de protección de
seguridad.
2. Uso de equipo de izaje
certificado por Layher.
3. Rodapies
4. Inspección de EPPs.
5. Check list pre-uso de
herramientas manuales.
6. Barricada roja instalada a
Manipulación de objetos y herramientas en
altura
H/2+1, la distancia. 3 D 17
7. PETAR de altura.
8. Capacitación en curso de
trabajo en alturas.
9. Uso de EPPs (guantes de
badana, zapatos de
seguridad con planta
antideslizante, lentes de
seguridad, casco de
seguridad con barbiquejo).
1. El trabajador deberá coger
las bloquetas con las dos
manos.
COLOCACIÓN DE BLOQUES DE
CONCRETO EN MURO
Manipulación manual de carga 2. No deberá excederse de la 3 D 17
carga máxima de 25 Kg. por
persona.
3. El personal deberá estar
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Colocación de bloques de concreto VERSION: 00

FECHA DE
AREA: PERU Página: 8 de 10 APROBACIÓN:

durante toda la actividad

anclado en las rosetas de los
andamios, así como para el
deslizamiento en los
horizontales de los andamios.
4. Cumplir programa de pausas
activas.
5. Inspección antes del inicio de
la actividad del arnés y línea
de vida.
6. Capacitación de trabajo en
altura.
7. Uso de EPPs (guantes de
badana, zapatos de
seguridad con planta
antideslizante, lentes de
seguridad, casco de
seguridad con barbiquejo).
1. Uso de reglas de aluminio y
plomadas de control de
verticalidad.
2. No realizar trabajos
simultaneas.
3. El personal deberá estar
durante toda la actividad
anclado en las rosetas de los
andamios, así como para el
deslizamiento en los
horizontales de los andamios.
4. PETAR de Altura.
5. Capacitación de trabajo en
altura.
6. Inspección diaria de amarre y
estabilidad por persona
competente. (Supervisión
civil)
Estructuras Inestables (pared de bloquetas)
7. Control del almacenamiento 2 D 12
de las bloquetas en la
plataforma considerando que
no exceda el peso de la
capacidad de la plataforma
del andamio y evitar el
bloqueo de la vía de acceso.
8. Se seguirá el procedimiento
constructivo considerando la
presencia del acero de
refuerzo dentro de los
alveolos
9. Uso de EPPs (guantes de
badana, zapatos de
seguridad con planta
antideslizante, lentes de
seguridad, casco de
seguridad con barbiquejo).
1. Andamio certificado Layher.
2. Barandas en dos niveles, (0.5
m, 1.10m)
3. Anclaje en la roseta del
andamio.
4. Capacitación en Uso de
EPPs.
5. Señalización de trabajo en
altura.
6. Capacitación de trabajo en
altura.
7. PETAR.
8. Check list de arnés.
9. Personal competente de
Trabajos en techos/ muros/ plataformas
liberación de andamios. 3 C 13
10. No apilamiento de las
bloquetas una sobre otra de
las bloquetas en la plataforma
del andamio.
11. Uso de zapatos de seguridad
con puntera reforzada,
guantes de badana, cuero y
de multiuso, lentes de
seguridad y casco de
seguridad.
12. EPPs específicos: Arnés con
línea de vida sin absorvedor
de impacto.
 PROCEDIMIENTO ESCRITO DE TRABAJO SEGURO – PET / JSA CÓDIGO: 1.14 Anexo 5

Colocación de bloques de concreto VERSION: 00

FECHA DE
AREA: PERU Página: 9 de 10 APROBACIÓN:

1. Malla de protección de
seguridad.
2. Uso de equipo de izaje
(sistema de polea) certificado
por Layher.
3. Rodapies
4. Capacitación en uso de
EPPs.
5. Inspección de EPPs.
6. Check list pre-uso de
herramientas manuales.
Manipulación de objetos y herramientas en 7. Barricada roja instalada a
altura H/2+1, la distancia. 3 D 17
8. PETAR de altura.
9. Capacitación en curso de
trabajo en alturas.
10. Aseguramiento de la
vibradora en el andamio.
11. Uso de EPPs (guantes de
badana, zapatos de
seguridad con planta
antideslizante, lentes de
seguridad, casco de
seguridad con barbiquejo).
1. Capacitación en uso de
EPPs.
2. Check list pre-uso de
herramientas manuales.
3. Uso de EPPs (guantes de
Manipulación de herramientas y objetos varios
badana, zapatos de 3 D 17
seguridad con planta
antideslizante, lentes de
seguridad, casco de
seguridad con barbiquejo).

Nota: Insertar filas adicionales o imprimir páginas adicionales según sea necesario para incorporar todas las etapas o pasos del trabajo
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Colocación de bloques de concreto VERSION: 00

FECHA DE
AREA: PERU Página: 10 de 10 APROBACIÓN:

SECCIÓN V– AUTORIZACIONES Y FIRMAS (EMPRESA QUE EJECUTA LA TAREA)

ELABORADO POR:
NOMBRE CARGO FECHA FIRMA

REVISADO Y APROBADO POR:

NOMBRE CARGO FECHA FIRMA

REVISADOS Y AUTORIZADO POR

Nota: Todos los riesgos residuales con nivel Alto, requieren revisión y autorización por el Gerente de Sitio/Construcción, antes de
empezar la tarea / trabajo.
NOMBRE CARGO FECHA FIRMA

REVISIÓN POR PARTE DE LOS TRABAJADORES

NOMBRE CARGO FIRMA