Instituto Peruano de Seguros COMPENDIO DE PREGUNTAS

COMPENDIO DE PREGUNTAS
1. ¿Cuál es el concepto de riesgo en materia de seguros y cuáles son las

características de un riesgo?
Concepto de Riesgo: Se puede definir al riesgo como un acontecimiento futuro, de

realización incierta y que sucede de una manera independiente a la voluntad
humana - es igualmente la posibilidad de la ocurrencia de un accidente o siniestro.
Características:
- Debe ser posible. - Es decir, debe ser una posibilidad de que ocurra. De ser un
hecho imposible no existiría riesgo.
- Debe ser incierto. - No puede existir una certidumbre, debe implicar una posibilidad
de que suceda o no.
- Debe ser fortuito. - O accidental, es decir, que debe de suceder de una manera
ajena a la voluntad humana- fortuito es un hecho que no puede prevenirse ni evitarse
por los medios tradicionales.
- Debe implicar una pérdida o daño con consecuencias negativas.
2. ¿Cuáles son los elementos personales del seguro?
Asegurador, Asegurado, Contratante y Beneficiario.
3. ¿Cuáles son los principios del seguro? Enumere y explique cada uno de ellos.
• Buena fe: Este principio obliga a las partes a proceder con la máxima honestidad
en la interpretación de los contratos y las declaraciones hechas y obliga al
asegurado a:
- Declarar todos los hechos que se refieren al objeto asegurado

- Mantener las condiciones del riesgo inalterables durante la vigencia del seguro.
- Cumplir las garantías del contrato.
- El principio de buena fe Obliga al Asegurador a:
✓ Declarar los términos precisos de oferta de seguros sin beneficiarse de la

ignorancia del asegurado.
✓ Utilizar todos los términos razonables que garanticen su capacidad
financiera.
• Interés asegurable: Existe interés asegurable cuando una persona tiene un

legítimo interés directo en un bien de manera que de producirse un siniestro su
patrimonio pueda verse afectado, de acuerdo a este principio, todo asegurado al
ocurrir un siniestro debe demostrar una pérdida o cualquier responsabilidad legal,
para poder percibir la indemnización correspondiente.
https://institutodeseguros.com.pe | Teléfono: 440-4258 | Correo: info@institutodeseguros.com.pe

• La indemnización: Este principio expresa que el seguro no es para ganar, el seguro
es para no perder. El fin de la indemnización es devolver al asegurado la situación
patrimonial que tenía antes del siniestro.
• Subrogación: En el caso de que el siniestro haya sido causado por un tercero y

éste resulte culpable, el asegurado deberá ceder al asegurador sus derechos a
recuperar de este tercero responsable la indemnización pagada.
4. ¿Cuáles son las características del seguro?
a. Asegurabilidad: Es el conjunto de circunstancias que debe de concurrir en

un riesgo para que la cobertura pueda ser aceptada. Los riesgos
asegurables pueden ser:
✓ Cuantificables. - Es decir, que el monto de la pérdida se pueda medir.

✓ Predecibles. - Debe existir una base de experiencia suficiente por haberse
producido un gran número de casos similares.
✓ Mensurables. - Es decir, que los riesgos puedan ser evaluados por el
asegurador.
✓ Accidentales. - Los riesgos deben ser no intencionados.
b. Mutualidad: El seguro es un medio por el cual se distribuyen las pérdidas

de una persona entre muchas otras, de manera que éstas puedan ser
compensadas con las primas que pagan las demás.
c. Contribución: En el caso de que el mismo bien sea asegurado por su valor

real con distintos aseguradores, en la eventualidad de que ocurriese un
siniestro éste será indemnizado por cada asegurador de manera prorrateada
de forma tal que la indemnización pagada por la totalidad de los
aseguradores no sobrepase el valor real del bien asegurado. Para que
proceda la contribución:
- Deben proteger el mismo objeto.

- Las pólizas deben cubrir el mismo riesgo que tuvo el siniestro.
- Deben estar vigentes al momento del siniestro.
5. ¿Indique a qué régimen laboral está orientado el seguro de vida ley DL 688 y
en beneficio de quién se toma éste seguro?
- El seguro de vida ley está orientado al régimen laboral de la actividad

privada.
- Se toma en beneficio del cónyuge o conviviente a que se refiere el Art. 321
del C.C. y de los descendientes; sólo a falta de éstos corresponde a los
ascendientes y hermanos menores de 18 años.

6. ¿A partir de cuánto tiempo de haber laborado en la empresa tiene derecho a
un seguro de vida ley los trabajadores y en forma obligatoria y facultativa?
- Obligatoria: El trabajador, empleado u obrero tiene derecho a un seguro de

vida a cargo de su empleador, una vez cumplidos 4 años de trabajo al
servicio del mismo.
- Facultativamente: El empleador está facultado a tomar el seguro a partir de

los 3 meses de servicio del trabajador.
7. ¿Qué coberturas otorga el seguro de vida ley? y ¿cuál es la indemnización por

cada cobertura?
- Muerte natural (16 sueldos);

- Muerte accidental (32 sueldos);
- Invalidez total y permanente (32 sueldos).
8. Las remuneraciones asegurables en el seguro de vida ley, ¿Cómo están

constituidas?
- Las remuneraciones asegurables están constituidas por aquellas que figuran

en los libros de planillas y boletas de pago, percibidas mensualmente por el
trabajador.
- Tratándose de trabajadores remunerados a comisión o destajo: se considera

el promedio de las percibidas de los últimos 3 meses.
9. ¿De qué tiempo dispone el asegurado no activo para solicitar a la Cía. de

Seguros la vigencia de seguro de Vida Ley y asumir por su cuenta el pago de
la prima?
Dispone de 30 días, de acuerdo al Artículo 10 del Decreto Legislativo 688.
10. ¿Qué tipos de seguro de vida le entrega la Cía. de Seguros al trabajador no

activo cuando lo solicita?
Le hace entrega de un seguro individual de vida entera con la prima correspondiente

al seguro de vida grupal.
11. En el Seguro de Vida Ley ¿Son o no acumulables los tiempos de servicios

prestados con anterioridad para efectos de acreditar los 4 años que originan
el derecho?
Sí son acumulables los tiempos de servicios en caso de reingreso del trabajador.

12. ¿Sírvase definir las coberturas y sumas aseguradas de la póliza de vida ley –
Decreto Legislativo N 688 y quiénes son los beneficiarios del mismo?
- Mediante esta norma se dispuso que el trabajador empleado u obrero tiene derecho
a un seguro de vida a cargo de su empleador, una vez cumplidos cuatro años de
trabajo al servicio del mismo; sin embargo, el empleador está facultado para
contratar el seguro a partir de los tres meses de servicios del trabajador. Este seguro
de vida es de grupo o colectivo, con pagos mensuales y se toma en beneficio del
cónyuge o conviviente del trabajador y de los descendientes; sólo a falta de éstos
corresponde a los ascendientes y hermanos menores de dieciocho (18) años.
- Los trabajadores que cesen en su empleo tienen el derecho de mantener el seguro

en las mismas condiciones fijadas para los trabajadores activos. Las coberturas
aseguradas son las siguientes:
- Por fallecimiento natural del trabajador se abonará a sus beneficiarios dieciséis (16)
remuneraciones que se establecen en base al promedio de lo percibido por aquél
en el último trimestre previo al fallecimiento.
- Por invalidez total o permanente del trabajador originada por accidente se abonará
treinta y dos (32) remuneraciones mensuales percibidas por él en la fecha del
accidente. En este caso, dicho capital asegurado será abonado directamente al
trabajador, o por impedimento de él a su cónyuge, curador o apoderado especial.
13. En el Seguro de Vida Ley ¿A partir de qué tiempo el empleador tiene derecho
a la indemnización del trabajador fallecido?
Vencido el plazo de 1 año de ocurrida dicha contingencia, sin ninguno de los

beneficiarios hubiere ejercido su derecho.
14. ¿Cómo se constituye la remuneración?
a. De los trabajadores.
Las remuneraciones asegurables están constituidas por aquellos que figuran en los
libros de planillas y boletas de pago.
b. De los remunerados a comisión o destajo:
Están constituidas por el promedio de las percibidas en los últimos 3 meses.
15. De acuerdo a la póliza de Vida Ley ¿Cuál es el monto de indemnizaciones y en

base a qué se paga la misma?

- En caso de muerte natural: Se abona 16 remuneraciones mensuales y se
establecen en base al promedio de lo percibido por el trabajador en el último
trimestre previo al fallecimiento.
- En caso de muerte accidental: Se abona 32 remuneraciones mensuales, de

acuerdo a lo percibido por el trabajador en la fecha previa del accidente.
- En caso de invalidez total: Se abona 32 remuneraciones mensuales percibidas

por el trabajador en la fecha previa al accidente.
16. En el seguro de Vida Ley de trabajadores (D. L. N° 688) anote “SI” o “NO”, al
margen derecho, sobre los conceptos que indican a continuación:
- Tiene una vigencia mensual (SI).

- Indemniza con 16 sueldos mensuales, si la muerte es por terrorismo (NO).
- Al retirarse un trabajador de su centro laboral puede seguir pagando primas por su
propia cuenta. (SI).
- El beneficiario del seguro puede ser cualquier persona designada por el trabajador
(NO).
- El seguro de grupo debe ser contratado por un mínimo de 30 trabajadores (NO).
- El seguro de grupo debe ser contratado después de haber laborado más de 4 años.
(SI).
17. Explique lo qué es un seguro de vida entera con pagos limitados y un seguro
dotal simple.
- Vida entera. - Este seguro se caracteriza por el hecho de que únicamente se cubre
el riesgo de muerte, no se paga ningún capital en caso de sobrevivencia del
asegurado. El capital asegurado se abona a sus beneficiarios al ocurrir el
fallecimiento del asegurado; pero para evitar que una persona ya retirada de su
actividad de trabajo, tenga que seguir pagando las primas hasta la muerte; se
puede convertir una duración limitada del pago de primas por 10, 15, 20 ó 25 años
(o hasta el fallecimiento del asegurado, si éste ocurriese antes).
- Dotal simple. - Este plan de seguros, contiene aparte de un seguro por muerte un
capital en caso de sobrevivencia del asegurado, el capital se paga al mismo
asegurado al término del periodo elegido que puede ser de 10, 15, 20 ó 25 años. Si
el asegurado fallece antes, el importe íntegro del seguro es abonado a los
beneficiarios del mismo.
18. En un seguro de vida, que se entiende por: ¿seguro prorrogado y seguro

saldado?

- Seguro prorrogado: El seguro prorrogado mantiene la póliza en vigor por su valor
total, sin más pago de primas ni participación en las utilidades durante el tiempo que
indica la tabla de valores garantizados, en la línea correspondiente al número de
primas anuales pagadas.
- Seguro saldado: El seguro saldado reduce el importe de la póliza a la cantidad que

se especifica a la tabla de valores garantizados en la línea correspondiente al
número de primas anuales pagadas.
19. ¿Qué comprende: el valor garantizado denominado préstamo y reembolso o

rescate?
- Préstamo: La Cía. concederá al asegurado, con la única garantía de su propia

póliza, prestamos en efectivo en cantidades que no excedan a las que se especifica
en la tabla de valores garantizados en la línea correspondiente en número de primas
anuales pagadas.
- Reembolso y/o rescate: El asegurado podrá obtener como valor en efectivo de

esta póliza, la cantidad que aparece en la tabla de valores garantizados en la
intersección de la columna de reembolso o préstamo correspondiente al número de
primas anuales pagadas
20. ¿A partir de cuántos años de estar asegurado en una póliza de vida se puede
hacer uso de los valores garantizados?
A partir del tercer año de vigencia
21. ¿Qué factores determinan la prima de un seguro de vida?
Edad, género si es o no fumador, suma asegurada, estado de salud, tipo de contrato

(temporal, vida universal, dotal).
22. Defina con claridad ¿Qué es la Prima?
Es la aportación económica que ha de satisfacer el contratante o asegurado a la

entidad aseguradora, en concepto de contraprestación por la cobertura del riesgo
que ésta le ofrece.
23. 79. Explique qué se entiende por plazo de gracia y prima única en las pólizas
de vida.
- Plazo de gracia: Período durante el cual están en vigor la cobertura de la póliza,

aunque no se haya pagado la prima correspondiente, por lo general es de 30 y/o 60
días a partir de la fecha de vencimiento de pago de la prima.

- Prima única: Es aquella cuyo importe se satisface de una sola vez y por adelantado.
24. Explique ¿Qué se entiende por prima pura y prima nivelada o constante?
- Prima pura: Es el costo real del riesgo asumido sin incluir gastos de gestión externa
ni interna.
- Prima nivelada o constante: Es la prima que permanece inalterable durante toda

la vigencia del contrato.
25. Explique ¿Qué comprende un seguro de vida dotal mancomunado?
Cubre el riesgo de muerte de 2 personas a la vez y el fallecimiento de uno de los

asegurados antes del vencimiento convenido que puede ser de 15 ó 20 años, la Cía.
abonará el capital asegurado al beneficiario, dando por cancelado el contrato. Si los
asegurados sobreviven al plazo estipulado, la Cía. abonará a los mismos el capital
asegurado. Las primas son pagadas hasta el vencimiento de la póliza o hasta el
fallecimiento de uno de los asegurados, si éste ocurriese antes.
26. ¿Explique lo que es un seguro de vida temporal decreciente?
El capital asegurado disminuye anualmente, estas pólizas se comercializan con

frecuencia como protección para saldos deudores, desgrávame hipotecario,
disminuyendo el capital asegurado a medida que se reduce la deuda.
27. ¿Qué comprende el seguro de vida dotal anticipado a 10, 15 y 20 años?
- El seguro dotal anticipado, además de brindar las ventajas del seguro dotal simple
tiene la ventaja de que el importe del seguro lo cobrará en distintos plazos dentro
del período dotal, de acuerdo al plan que elija el asegurado.
- Además, si el asegurado falleciese durante el período dotal el beneficiario cobrará

íntegramente el valor de la póliza sin ninguna deducción de las cantidades que
hubiese recibido el asegurado.
28. ¿Qué cubre el seguro de vida y cuáles son las formas de contratación?
a. Cubre muerte natural y/o accidental.

b. Formas de contratación: Individual, mancomunado o grupal.
29. El costo de seguro de vida ¿De qué depende?
Depende de la edad, sexo, fumador o no, límite de suma asegurada, tipo de seguro
y coberturas contratadas.

30. Explique ¿Cuál es la diferencia entre beneficio nivelado y beneficio creciente?
En el seguro de vida
- Beneficio nivelado: Es la suma asegurada que contrata el asegurado

manteniéndose la misma sin alteración hasta el final del período contratado.
- Beneficio creciente: Es la suma asegurada que contrata el asegurado y que la

misma se ve incrementada cada año por los intereses que gana el asegurado con
la prima que paga y que pasan a formar parte de la suma asegurada.
31. Las reservas matemáticas se utilizan para determinar los pasivos de los
siguientes tipos de seguro: Marcar con un (X) al margen derecho, el
planteamiento que considere correcto.
a
Seguros de automóviles ( )
.
b
Seguros de vida (X)
.
c
Seguros contra robo ( )
.
d
Seguros contra incendio ( )
.
32. La empresa “La Estrella del Sur” cuenta con 06 trabajadores permanentes, sus
remuneraciones en los últimos cuatro meses no han tenido variaciones con
los datos siguientes, calcular:
La prima del seguro de vida ley – Decreto Legislativo N 688 que debe pagarse,
teniendo en cuenta la tasa de 0.50 %
Trabajador Sueldo Mensual Gratificaciones Total Remuneración Prima

Mensual
01 S/. 1850 S/. 1600 S/. 3450 S/. 9.25
02 1790 1790 3580 8.95
03 1200 1350 2550 6.00
04 1020 1020 2040 5.10
05 630 650 1280 3.15
06 595 595 1190 2.98
El trabajador N° 05, ha fallecido de un paro cardiaco a los 05 días de haber

cobrado su remuneración del mes, cuánto le corresponde a sus deudos por
concepto de seguro de vida.

1. Muerte Natural 16 sueldos.
S/. 630 x 16
Respuesta S/. 10,080
33. ¿Qué factores determinan la prima de un seguro de vida?
Edad, género, si es o no fumador, suma asegurada, estado de salud, tipo de contrato

(Temporal, Vida Universal, Dotal).
34. ¿Qué cubre el seguro de desgravamen y de un ejemplo del mismo?
Es un seguro de vida sobre la vida del asegurado, que tiene por objeto el pago de
la deuda que el asegurado mantenga frente a su acreedor, al momento de su
fallecimiento. De esta manera, en caso de fallecimiento, la aseguradora pagará al
acreedor del asegurado el monto de la deuda, hasta el límite de la suma asegurada,
beneficiándose de esta manera a los herederos del asegurado, quienes se verán
liberados de la deuda que de otro modo heredarían.
35. Explique ¿Qué significa la cláusula de indisputabilidad e indique cómo opera

el asegurador cuando otorga esta garantía?
- Indisputabilidad. - En las pólizas de seguro de vida se establece una condición que

le da solemnidad al contrato, en virtud de la cual no pueden perjudicar al asegurado
las omisiones o reticencias que, sin mala fe, haya tenido al efectuar la declaración
de seguro a base de la cual se ha emitido y formalizado la póliza.
- Como opera. - Consiste en que el contrato de seguro de vida no será rescindido si

han transcurrido dos años desde la fecha de su celebración, aunque haya habido
error u omisión en las declaraciones, haciéndose extensivo aún al dolo si han
transcurrido cuatro años.
36. Explique lo qué es un seguro de vida entera con pagos limitados y un seguro
dotal simple.
- Vida entera. - Este seguro se caracteriza por el hecho de que únicamente se cubre
el riesgo de muerte, no se paga ningún capital en caso de sobrevivencia del
asegurado. El capital asegurado se abona a sus beneficiarios al ocurrir el
fallecimiento del asegurado; pero para evitar que una persona ya retirada de su
actividad de trabajo, tenga que seguir pagando las primas hasta la muerte; se
puede convertir una duración limitada del pago de primas por 10, 15, 20 ó 25 años
(o hasta el fallecimiento del asegurado, si éste ocurriese antes).
- Dotal simple. - Este plan de seguros, contiene aparte de un seguro por muerte en
capital en caso de sobrevivencia del asegurado, el capital se paga al mismo
asegurado al término del periodo elegido que puede ser de 10, 15, 20 ó 25 años. Si

el asegurado fallece antes, el importe íntegro del seguro es abonado a los
beneficiarios del mismo.
37. En un seguro de vida, que comprende: ¿seguro prorrogado y seguro saldado?
- Seguro prorrogado: El seguro prorrogado mantiene la póliza en vigor por su valor

total, sin más pago de primas ni participación en las utilidades durante el tiempo que
indica la tabla de valores garantizados, en la línea correspondiente al número de
primas anuales pagadas.
- Seguro saldado: El seguro saldado reduce el importe de la póliza a la cantidad que

se especifica a la tabla de valores garantizados en la línea correspondiente al
numero de primas anuales pagadas.
38. ¿Qué comprende: el valor garantizado denominado préstamo y reembolso o

rescate?
- Préstamo: La Cía. concederá al asegurado, con la única garantía de su propia

póliza, prestamos en efectivo en cantidades que no excedan a las que se especifica
en la tabla de valores garantizados en la línea correspondiente en número de primas
anuales pagadas.
- Reembolso y/o rescate: El asegurado podrá obtener como valor en efectivo de

esta póliza, la cantidad que aparece en la tabla de valores garantizados en la
intersección de la columna de reembolso o préstamo correspondiente al número de
primas anuales pagadas
39. ¿A partir de cuántos años de estar asegurado en una póliza de vida se puede
hacer uso de los valores garantizados?
A partir del tercer año de vigencia
40. Explique ¿Qué se entiende por plazo de gracia y prima única en las pólizas de
vida?
- Plazo de gracia: Período durante el cual están en vigor la cobertura de la póliza,

aunque no se haya pagado la prima correspondiente, por lo general es de 30 y/o 60
días a partir de la fecha de vencimiento de pago de la prima.
- Prima única: Es aquella cuyo importe se satisface de una sola vez y por adelantado.
41. Explique ¿Qué se entiende por prima pura y prima nivelada o constante?
- Prima pura: Es el costo real del riesgo asumido sin incluir gastos de gestión externa
ni interna.

- Prima nivelada o constante: Es la prima que permanece inalterable durante toda
la vigencia del contrato.
42. Explique ¿Qué comprende un seguro de vida dotal mancomunado?
Cubre el riesgo de muerte de 2 personas a la vez y el fallecimiento de uno de los

asegurados antes del vencimiento convenido que puede ser de 15 ó 20 años, la Cía.
abonará el capital asegurado al beneficiario, dando por cancelado el contrato. Si los
asegurados sobreviven al plazo estipulado, la Cía. abonará a los mismos el capital
asegurado. Las primas son pagadas hasta el vencimiento de la póliza o hasta el
fallecimiento de uno de los asegurados, si éste ocurriese antes.
43. ¿Explique lo que es un seguro de vida temporal decreciente?
El capital asegurado disminuye anualmente, estas pólizas se comercializan con

frecuencia como protección para saldos deudores, desgrávame hipotecario,
disminuyendo el capital asegurado a medida que se reduce la deuda.
44. ¿Qué comprende el seguro de vida dotal anticipado a 10, 15 y 20 años?
El seguro dotal anticipado, además de brindar las ventajas del seguro dotal simple
tiene la ventaja de que el importe del seguro lo cobrará en distintos plazos dentro
del período dotal, de acuerdo al plan que elija el asegurado. Además, si el asegurado
falleciese durante el período dotal el beneficiario cobrará íntegramente el valor de la
póliza sin ninguna deducción de las cantidades que hubiese recibido el asegurado.
45. ¿Qué cubre el riesgo de vida y cuáles son las formas de contratación?
a. Cubre muerte natural y/o accidental.

b. Formas de contratación: Individual, mancomunado o grupal
46. El costo de seguro de vida ¿De qué depende?
Depende de la edad, sexo, fumador o no, límite de suma asegurada, tipo de seguro
y coberturas contratadas.
47. Explique ¿Cuál es la diferencia entre beneficio nivelado y beneficio creciente?

En el seguro de vida
- Beneficio nivelado: Es la suma asegurada que contrata el asegurado

manteniéndose la misma sin alteración hasta el final del período contratado.
- Beneficio creciente: Es la suma asegurada que contrata el asegurado y que la

misma se ve incrementada cada año por los intereses que gana el asegurado con
la prima que paga y que pasan a formar parte de la suma asegurada.

48. En el seguro de accidentes personales ¿Qué cubre la incapacidad temporal?
En caso de Incapacidad Temporal para el trabajo, la indemnización diaria contratada

empezará a partir del día en que se inicie el tratamiento médico (a reserva de las
prescripciones abajo estipuladas) y hasta el fin de dicho tratamiento, deduciéndose
los días de franquicia que se hubieren pactado en la Condiciones Particulares, sin
que en ningún caso pueda exceder de 365 días.
49. ¿Cuáles son los riesgos que sólo pueden cubrirse por convenio especial?
Mediante la inclusión de Cláusulas Adicionales que se anexan a la presente póliza,

esta puede extenderse a cubrir, previo pago del correspondiente recargo de prima,
los siguientes riesgos especiales en caso de accidentes que puedan ocurrir al
ASEGURADO por la:
- Invalidez Permanente previa al seguro.

- Práctica normal y no profesional (como aficionado) de fútbol, béisbol, básquetbol,
polo, pesca en alta mar, rodeo, rugby, boxeo, esquí acuático, equitación, tabla
hawaiana, pesca submarina, karate, judo, pesas, andinismo y caminatas en alta
montaña.
- Conducción de motocicletas, motonetas y otros vehículos similares;
- Extensión de la cobertura del riesgo para personas mayores de 60 hasta los 80 años
de edad inclusive;
- Extensión de la cobertura del riesgo;
- Extensión de la cobertura del riesgo por el uso como pasajero de aviones y/o
helicópteros particulares y/o de la FAP, por viajes eventuales.
50. ¿Cómo se establece la suma asegurada?
- Se trata de valoración convenida.

- No susceptible de impugnación por parte del asegurado.
- De acuerdo a la proporcionalidad entre los montos de coberturas.
51. ¿Cuál es la definición de accidente?
Se entiende por accidente, toda lesión corporal producida por la Acción imprevista,
fortuita y/u ocasional, de una fuerza externa que obra súbitamente sobre la
persona del ASEGURADO independientemente de su voluntad y que pueda ser
determinada por los médicos de una manera cierta.
52. ¿Cuáles son las coberturas básicas y facultativas?
- COBERTURAS BÁSICAS:
a. Muerte
b. Invalidez Permanente
- COBERTURA FACULTATIVAS Y/O ADICIONALES:

Podrán ofrecerse las coberturas facultativas de
c. Incapacidad Temporal
d. Gastos De Curación.
53. ¿Qué coberturas otorga el seguro de accidentes personales?
Muerte, invalidez, incapacidad temporal, y gastos de curación.
54. Durante la permanencia en cualquier lugar del mundo en los casos de muerte,
invalidez permanente, gastos de curación e incapacidad temporal.
- Sí cubre muerte, invalidez permanente, gastos de curación, menos incapacidad

temporal ya que éste queda limitado a los accidentes ocurridos dentro del límite del
Perú.
La asfixia o intoxicación por vapores o gases o cualquier otra sustancia

análoga.
- Sí están cubiertos, incluso por inmersión y obstrucción y la electrocución
La consecuencia de infecciones microbianas o intoxicaciones.
- Sí están cubiertos siempre que el germen infeccioso haya penetrado por una herida
externa, causado por un accidente cubierto por la póliza.
Los causados por esfuerzos repentinos como: fracturas y luxaciones

articulares.
- Sí están cubiertos, excepto lumbalgia, varices y hernias.
Los accidentes ocasionados por fenómenos de la naturaleza.
- Sí están cubiertos.
55. Explique ¿Cuáles son los riesgos que pueden cubrirse bajo convenio especial
y cuál es el período de prescripción? En el seguro de Accidentes Personales.
- Invalidez permanente previo al seguro;

- Practica normal y no profesional (como aficionado) de fútbol, béisbol, básquetbol,
polo, pesca en alta mar, rodeo, rugby, boxeo, esquí acuático, equitación, tabla
hawaiana, pesca submarina, karate, judo, pesas, andinismo y caminatas en alta
montaña;
- Conducción de motocicletas, motonetas y otros vehículos similares;
- Extensión de la cobertura de riesgo para personas mayores de 60 hasta los 80 años
de edad inclusive;

- Extensión de la cobertura del riesgo por el uso como pasajero de aviones y/o
helicópteros particulares y/o de la FAP, por viajes eventuales.
Prescripción: La acción de pago de indemnización prescribe a los dos (2) años de

ocurrido el accidente y esta prescripción solo podrá ser suspendida e interrumpida
mediante citación judicial.
56. En el seguro de accidentes personales ¿Cuál es la proporcionalidad entre los

montos de coberturas?
- Muerte: No mayor que el monto asegurado por Invalidez Permanente.

- Invalidez Permanente: No menor que el monto asegurado por Muerte, con
preferencia el doble, pero no más del doble.
- Incapacidad Temporal: No mayor al uno por mil (1%o) de la suma asegurada por
Muerte, pero limitándola al setenta por ciento (70%) de los ingresos diarios al
Asegurado y hasta un máximo de 365 días.
- Gastos de Curación: No mayor al veinte por ciento (20%) de la suma asegurada
por Invalidez Permanente.
57. Indique ¿Cuáles son las coberturas principales o básicas y facultativas del
seguro de accidentes personales?
- Coberturas principales o básicas: Muerte e Invalidez permanente.
- Coberturas facultativas: Incapacidad temporal y gastos de curación.
58. ¿Cuál es el periodo de prescripción en el caso de un accidente?
2 años de ocurrido el accidente.
59. ¿Un mismo accidente da derecho acumulativamente a indemnizaciones por

invalidez y muerte?
No dará derecho acumulativamente. Si la muerte ocurriera a consecuencia de un

accidente ya indemnizado por invalidez permanente la Cía. deducirá de la suma
asegurada por muerte la indemnización pagada por invalidez.
60. ¿Por qué causas se puede rescindir (anular automáticamente la póliza)?
- Por declaración inexacta del asegurado,

- Por la omisión y/u ocultación del asegurado de hechos o circunstancias que
hubieran podido influir en la celebración del contrato.
61. En una póliza de accidentes personales, está cubierto el fallecimiento del

asegurado a consecuencia de:
a Homicidio (X)
b Suicidio ( )
c Paro cardíaco ( )
d Terrorismo (X)
e Enfermedad cerebral ( )

62. Bajo la póliza de accidentes personales quiénes no pueden ser asegurados,
marcar con una (X) en las alternativas siguientes:
63.
LosXque tienen lesiones coronarias, angina de pecho, infarto reciente del miocardio.
64.
Cardiopatías
X no compensadas, congénitas o adquiridas
65.
Hipertensión
X arterial
66.
Arteriosclerosis
X cerebral
67.
Diabetes
X no controlada
68.
Epilepsies
X
69.
Hemiplejía
X y paraplejia
70.
Alcoholismo
X crónico
71.
Insuficiencia
X renal y progresiva
72.
Pérdida
X de la visión total de un lado, y superior a 20/50, del otro con corrección de lentes.
73.
Hernias
X de cualquier localización
63. Indique en qué casos, estaría sujeta a recargo la tasa de una póliza contra
accidentes personales.
Prácticas deportivas peligrosas, invalidez previa de la contratación del seguro.
64. Enumere por lo menos 06 planes o tipos de seguros contra accidentes

personales.
Respuesta:
- Seguros de viaje largo y/o corto

- Colectivos nominativos
- Colectivos nominados
- Colectivos a base de planilla de sueldos
- Colectivos a base de planilla de salarios
- Seguro escolar
- Seguro juvenil
- Para ocupantes de vehículos particulares
- Movilidad escolar
- Para pasajeros de servicio público terrestre
- Para equipos deportivos
- Para pilotos y tripulantes de aviación civil y/o comercial
- Para pilotos profesionales de aviones particulares.
65. ¿Cuál es la finalidad del seguro de asistencia médica familiar y qué riesgos
cubre?
Es un seguro destinado a ayudar al asegurado a costear los gastos en que incurra

por el tratamiento médico-quirúrgico-hospitalario de su persona, cónyuge e hijos
menores.

Este seguro cubre a los asegurados ante el riesgo de hospitalización a causa de
una enfermedad, accidente o intervención quirúrgica por extensión cubre los gastos
por atención ambulatoria a domicilio, en consultorio médico particular o en
consultorio externo en una clínica, así como los servicios clínicos, medicinas, y
exámenes de laboratorio que sean necesarios.
66. ¿Cuáles son los tipos de beneficios máximos que se aplican en la póliza de
asistencia medico familiar?
- Beneficio máximo anual por persona

- Beneficio máximo de por vida
- Beneficio máximo por enfermedad u ocurrencia o incapacidad
67. En el seguro médico familiar, explique ¿Qué es emergencia médica y

emergencia accidental? De un ejemplo de c/u de ellos.
Emergencia médica: Se considera emergencia médica a la aparición repentina de

una alteración en la salud del asegurado, la cual se manifiesta a través de síntomas
agudos de tal severidad que ponen en peligro la vida del enfermo por lo que requiere
de atención médica inmediata. Ejem.: Infarto del miocardio, angina de pecho,
edema agudo pulmonar.
Emergencia accidental: Son todas aquellas derivadas de accidentes (fuerza

externa y violenta contra la voluntad de la persona) y que ponen en peligro la salud
del asegurado. Ejem.: luxaciones, fracturas, heridas cortantes de cualquier
etiología, quemaduras de cualquier etiología.
68. ¿Cuál es el periodo de prescripción liberatoria en el seguro de asistencia

medico familiar?
Las acciones derivadas de la póliza de asistencia medico familiar prescriben en el

plazo de 1 año de ocurrido el siniestro.
69. En el seguro médico familiar, los gastos hospitalarios 30 días antes y 30 días
después de la hospitalización ¿Bajo qué rubro se liquida?
Se liquidan como gastos hospitalarios.
70. En el seguro médico familiar ¿La titular sin cónyuge, hasta qué edad puede
solicitar la cláusula de maternidad y cuál es su período de carencia?
La titular sin cónyuge puede solicitar hasta los 45 años la cláusula de maternidad y
el período de carencia es de 24 meses.
71. ¿Cuál es la definición de la enfermedad pre existente?
Se denomina enfermedad pre existente a la enfermedad que antes de la fecha de

inicio de vigencia de la póliza, haya sido diagnosticada, se manifieste de origen a la
recomendación de un tratamiento por un médico.

72. El asegurado y/o beneficiario comprendido en una póliza grupal que deje de
pertenecer a la misma ¿De qué tiempo dispone para contratar una nueva
cobertura con cualquier aseguradora sin considerar enfermedades pre
existentes a las prestaciones médicas recibidas en la póliza grupal?
Dispone de un plazo de 120 días contados a partir del término del contrato de
seguros anterior, de acuerdo a la ley 28770.
73. Caso: Señor Juan Pérez
El señor Juan Pérez tiene contratado un seguro de Asistencia Médica Familiar, con
vigencia desde el 15/07/2004 hasta el 15/07/2005, con un período de carencia de
30 días. A los tres días de iniciada la vigencia de su seguro, sufre un EDEMA
PULMONAR AGUDO CON COMPLICACIÓN ADICIONAL DE CRISIS
HIPERTENSIONAL; lo que originó que se le trasladara a una Clínica para la
atención médica correspondiente; si usted fuera el Corredor de Seguros del señor
Juan Pérez, se pregunta:
74. ¿El siniestro está cubierto por el seguro contratado? Fundamente su

respuesta.
Si está cubierto por que se trata de una emergencia médica que no está
comprendido dentro del período de carencia.
75. En la póliza de incendio. Explique la diferencia entre la Pza. de riesgo

nombrados y la Pza. de todo riesgo.
Riesgos nombrados: Cuando se contrata una Pza. de incendio y líneas aliadas

con determinadas coberturas puntualmente señaladas en las mismas.
Todo riesgo: Cubre la propiedad del asegurado, descrita en el sumario de la póliza,

contra pérdida o daño físico directo, ocurrido en forma súbito imprevista durante la
vigencia de la póliza menos las exclusiones señaladas en la misma.
76. En la Póliza. de incendio ¿Cuáles son las modalidades de coberturas?
A valor total. - cuando el valor declarado y asegurado es el mismo.
A primer riesgo. - cuando la suma asegurada representa un porcentaje del valor

declarado.
77. ¿Se puede emitir pólizas de valor admitido?
No.
78. ¿Se puede asegurar edificios y contenido en una suma global?
No.
79. ¿Cuál es la definición de “Un solo Riesgo” y “Riesgos Separados”?

Un solo Riesgo: El edificio o grupo de edificios y sus contenidos o elementos a la
intemperie que están expuestos a un mismo incendio por no estar separados de
otros. Para su tarificación se tendrá en cuenta la tasa más alta de la construcción
como de la ocupación.
Riesgos Separados: Son los riesgos que no están expuestos al fuego de los
riesgos vecinos por estar separados entre sí por:
- Muro cortafuego o entrepiso cortafuego

- Un espacio libre mínimo de 6 metros Entre los riesgos de las 3 primeras
categorías.
- 10 metros entre los riesgos de 4ta. y 5ta. Categoría.
80. Mediante la cláusula de declaración mensual tipo “A” ¿Qué se permite

asegurar y cuáles son los sistemas alternativos de declaración de existencias
que puede el asegurado convenir con la Cía. de Seguros?
Mediante esta cláusula se permite asegurar mercaderías y productos bajo póliza

sujeta a declaración mensual, siempre que el límite cubierto no sea inferior a US $
1,250.00 o lo que se acuerde con la Cía. de Seguros. Los sistemas de declaración
mensual de las existencias previamente convenido con la Cía. de Seguros pueden
ser:
- El promedio diario del valor de existencias durante el mes.
- El valor de las existencias al último día de cada mes.
- El mayor valor durante el mes.
81. Mediante la cláusula de declaración mensual tipo “B” ¿Qué se permite
asegurar?
Se permite asegurar productos agrícolas, ganaderos y del mar, bajo póliza sujeta a
declaraciones mensuales, siempre que el límite cubierto no sea inferior a US $
5,000.00 o la cantidad que se acuerde con la Cía. de Seguros.
82. ¿Qué cubre la cláusula de traslado temporal?
Cubre los objetos asegurados bajo la póliza de incendio, cuando temporalmente

hayan sido trasladados para su limpieza, reparación y/o reacondicionamiento, y/o
propósitos similares a cualquier local no ocupado por el asegurado y/o en tránsito
sólo contra los riesgos amparados por la póliza, por carretera y/o ferrocarril y/o vía
fluvial, todo dentro del territorio nacional.
83. ¿Qué cubre la cláusula de documentos y modelos?
Cubre las pérdidas y/o daños de los siguientes bienes: manuscritos, planos, croquis,
diseños, patrones, moldes, modelos, títulos, papeletas de empeño o documento de
cualquier clase, cheques, letras, pagarés, libros de comercio, información grabada
en discos y/o en cintas magnetofónicas.
84. ¿Qué cubre la cláusula de combustión espontánea?

Cubre las pérdidas o daños ocasionados por incendio, por combustión espontánea
de los productos o mercaderías almacenadas y amparadas por la póliza de incendio
a causa de: oxidación de las grasas que contenga., propia combustión natural;
fermentación; o recalentamiento; siempre y cuando se produzca incendio con
estallido de llamas y no una simple combustión natural, recalentamiento o
carbonización interna.
85. ¿Qué cubre la cláusula de daños por inundación?
Cubre las pérdidas o daños materiales que directamente tuvieran su origen o fueran
ocasionados por inundación, crecida de ríos, desbordes de acequias, lagos y
lagunas, así como, deslizamientos de tierras producidas por lluvias (huaycos).
86. ¿Qué cubre la cláusula de pérdidas o daños por agua?
Cubre las pérdidas o daños causados directamente a los bienes descritos y hasta
por los valores asegurados establecidos en la misma por agua que, inunde, se
descargue o derrame, de tanques, tuberías o aparatos de sistema de circulación de
agua y desagüe, de un sistema de calefacción, de aparatos industriales o
domésticos, de aparatos de refrigeración, de instalaciones de aire acondicionado y
de redes de conducción de agua para la alimentación de instalaciones para
protección contra incendios como consecuencia directa de la rotura, desborde o
desperfecto imprevisto y accidental de los mismos.
87. ¿Qué comprende la cláusula de nombramiento de liquidadores o ajustadores

de siniestros?
En caso de siniestro el asegurado tiene derecho de nombrar de común acuerdo con

la Cía. de seguros, a la persona natural o jurídica especializada que proceda a
efectuar la liquidación o ajuste del siniestro.
88. ¿Cuál es la definición de seguro insuficiente?
Cuando, en el momento del siniestro, los bienes asegurados tengan un valor

superior a la cantidad estipulada a la presente póliza, el asegurado será considerado
como su propio asegurador por la diferencia y, por lo tanto, soportará su parte
proporcional del perjuicio y daño.
89. Calcular la indemnización que correspondería, bajo una póliza de incendio, si

ocurre un siniestro con las siguientes características:
Pérdidas
Daños por llamas US$ 975,000.00
Daños al local colindante 125,000.00
Robos cometidos 160,000.00
Daños causados por bomberos 92,000.00
Información:

Suma asegurada 1 800,000.00
Valor sano 2 100,000.00
V.A.: 1´800,000 V.A. x V. P 1´800,000 x 1´067,000 = $ 914,570

V.P.: 1´067,000 V.R. 2´100,00
V.R.: 2´100,000
90. ¿Qué cubre la cláusula de gastos extraordinarios en la póliza de incendio?
Remoción de escombros, documentos y modelos y honorarios de Arquitectos,

Topógrafo e Ingeniero sujetos a los anexos respectivos.
91. ¿Cuál es el objeto del seguro de robo y/o asalto y las modalidades de
cobertura?
Objeto del seguro: Tiene por objeto garantizar al asegurado una indemnización
hasta la cantidad fijada en la Pza. como valor de los bienes asegurados o como
límite de responsabilidad para la Cía. de Seguros en caso que sufrieran pérdidas,
deterioro o destrucción de los bienes asegurados a consecuencia de robo y/o
asalto.
Modalidades de cobertura:
A valor total: se asegura el valor total declarado

A valor parcial: primer riesgo relativo, se asegura una cantidad como parte del valor
total real declarado.
A primer riesgo: primer riesgo absoluto, se asegura una parte del total real
declarado con total independencia no existe infraseguro.
92. ¿Qué riesgos cubre el seguro de robo y/o asalto?
- Descerraje
- Ganzúas
- Uso de llaves
- Escalamiento
- Asalto
- Introducción furtiva
100. ¿Qué cubre el seguro de robo y/o asalto y cuáles son los riesgos excluidos
de dicha póliza?
Cubre la apropiación ilícita y violenta de bienes o valores ocasionados por persona

ajena en perjuicio del asegurado.
Riesgos excluidos:
- Robo bajo la modalidad de pesca
- Robo al escape
- Robo de bienes ubicados en patios y/o azoteas
- Pérdidas o daños atribuibles a manifiesta negligencia del asegurado

- Hurto
100. ¿Qué es un seguro a primer riesgo e indique un ejemplo del mismo?
El seguro a primer riesgo es la modalidad de seguro en la cual la empresa de

seguros renuncia a aplicar la regla proporcional para determinar la indemnización
en caso los bienes asegurados tuvieran al momento del siniestro un valor superior
al que figura en la póliza e indemnizará al asegurado el importe total de los daños
hasta el límite asegurado.

Instituto Peruano de Seguros COMPENDIO DE PREGUNTAS

Caricato da

Informazioni sul documento

Titolo originale

Copyright

Formati disponibili

Condividi questo documento

Condividi o incorpora il documento

Opzioni di condivisione

Hai trovato utile questo documento?

Questo contenuto è inappropriato?

Copyright:

Formati disponibili

Instituto Peruano de Seguros COMPENDIO DE PREGUNTAS

Caricato da

Copyright:

Formati disponibili

COMPENDIO DE PREGUNTAS

1. ¿Cuál es el concepto de riesgo en materia de seguros y cuáles son las

Concepto de Riesgo: Se puede definir al riesgo como un acontecimiento futuro, de

2. ¿Cuáles son los elementos personales del seguro?

Asegurador, Asegurado, Contratante y Beneficiario.

- Declarar todos los hechos que se refieren al objeto asegurado

✓ Declarar los términos precisos de oferta de seguros sin beneficiarse de la

• Interés asegurable: Existe interés asegurable cuando una persona tiene un

https://institutodeseguros.com.pe | Teléfono: 440-4258 | Correo: info@institutodeseguros.com.pe

• Subrogación: En el caso de que el siniestro haya sido causado por un tercero y

4. ¿Cuáles son las características del seguro?

a. Asegurabilidad: Es el conjunto de circunstancias que debe de concurrir en

✓ Cuantificables. - Es decir, que el monto de la pérdida se pueda medir.

b. Mutualidad: El seguro es un medio por el cual se distribuyen las pérdidas

c. Contribución: En el caso de que el mismo bien sea asegurado por su valor

- Deben proteger el mismo objeto.

- El seguro de vida ley está orientado al régimen laboral de la actividad

https://institutodeseguros.com.pe | Teléfono: 440-4258 | Correo: info@institutodeseguros.com.pe

- Obligatoria: El trabajador, empleado u obrero tiene derecho a un seguro de

- Facultativamente: El empleador está facultado a tomar el seguro a partir de

7. ¿Qué coberturas otorga el seguro de vida ley? y ¿cuál es la indemnización por

- Muerte natural (16 sueldos);

8. Las remuneraciones asegurables en el seguro de vida ley, ¿Cómo están

- Las remuneraciones asegurables están constituidas por aquellas que figuran

- Tratándose de trabajadores remunerados a comisión o destajo: se considera

9. ¿De qué tiempo dispone el asegurado no activo para solicitar a la Cía. de

Dispone de 30 días, de acuerdo al Artículo 10 del Decreto Legislativo 688.

10. ¿Qué tipos de seguro de vida le entrega la Cía. de Seguros al trabajador no

Le hace entrega de un seguro individual de vida entera con la prima correspondiente

11. En el Seguro de Vida Ley ¿Son o no acumulables los tiempos de servicios

Sí son acumulables los tiempos de servicios en caso de reingreso del trabajador.

https://institutodeseguros.com.pe | Teléfono: 440-4258 | Correo: info@institutodeseguros.com.pe

- Los trabajadores que cesen en su empleo tienen el derecho de mantener el seguro

Vencido el plazo de 1 año de ocurrida dicha contingencia, sin ninguno de los

14. ¿Cómo se constituye la remuneración?

b. De los remunerados a comisión o destajo:

Están constituidas por el promedio de las percibidas en los últimos 3 meses.

15. De acuerdo a la póliza de Vida Ley ¿Cuál es el monto de indemnizaciones y en

https://institutodeseguros.com.pe | Teléfono: 440-4258 | Correo: info@institutodeseguros.com.pe

- En caso de muerte accidental: Se abona 32 remuneraciones mensuales, de

- En caso de invalidez total: Se abona 32 remuneraciones mensuales percibidas

- Tiene una vigencia mensual (SI).

18. En un seguro de vida, que se entiende por: ¿seguro prorrogado y seguro

https://institutodeseguros.com.pe | Teléfono: 440-4258 | Correo: info@institutodeseguros.com.pe

- Seguro saldado: El seguro saldado reduce el importe de la póliza a la cantidad que

19. ¿Qué comprende: el valor garantizado denominado préstamo y reembolso o

- Préstamo: La Cía. concederá al asegurado, con la única garantía de su propia

- Reembolso y/o rescate: El asegurado podrá obtener como valor en efectivo de

A partir del tercer año de vigencia

21. ¿Qué factores determinan la prima de un seguro de vida?

Edad, género si es o no fumador, suma asegurada, estado de salud, tipo de contrato

22. Defina con claridad ¿Qué es la Prima?

Es la aportación económica que ha de satisfacer el contratante o asegurado a la

- Plazo de gracia: Período durante el cual están en vigor la cobertura de la póliza,

https://institutodeseguros.com.pe | Teléfono: 440-4258 | Correo: info@institutodeseguros.com.pe

- Prima nivelada o constante: Es la prima que permanece inalterable durante toda

25. Explique ¿Qué comprende un seguro de vida dotal mancomunado?

Cubre el riesgo de muerte de 2 personas a la vez y el fallecimiento de uno de los

26. ¿Explique lo que es un seguro de vida temporal decreciente?

El capital asegurado disminuye anualmente, estas pólizas se comercializan con

27. ¿Qué comprende el seguro de vida dotal anticipado a 10, 15 y 20 años?

- Además, si el asegurado falleciese durante el período dotal el beneficiario cobrará

a. Cubre muerte natural y/o accidental.