Pérez Galicia Silvia Alejandra

Octavo cuatrimestre Caso clínico.

Examen mental, caso Javier

La vestimenta con la que se presenta el sujeto es adecuada y acude en condiciones de higiene y aliño, utiliza ropa
de tonos sombríos.

Presenta un estado de alerta normal o total

En cuanto a la actitud que presenta con las entrevistadoras, se muestra en ocasiones reservado y en otros
colaborador.

Su forma de demostrar afecto es vaga, es decir, que tiene una dificultad para responder de manera afectiva,
presentando así la frialdad afectiva

Mediante el seguimiento de las entrevistas, llegamos a la conclusión que en cada uno de los relatos que nos hace
de diversas situaciones, algunas las repite y dentro de las mismas, quita o anexa algunas características que no se
mencionaron en un momento anterior.

La forma de su discurso no es en lo absoluto defectuosa, mantiene un tono y ritmo de voz que se le permite
escuchar claramente, sin embargo, su tono de voz nos refleja que tiene un poco de aburrimiento. No utiliza
muletillas.

Tiene una leve dificultad para hacer contacto visual y a su vez, demuestra de manera muy escasa sus emociones

En cuanto al reconocimiento de las emociones, le cuesta definir cómo es que se encuentra en la entrevista, y
siempre hace comentarios tales como “estoy bien” se le pregunta que qué es estar bien, a lo que responde que se
siente tranquilo. Podríamos decir que presenta alexitimia.

Ahora bien, la intensidad de sus emociones es moderada.

Su orientación es adecuada ya que estaba ubicado en tiempo, espacio y persona, en este apartado, no hay ningún
problema

Ahora bien, su lenguaje es adecuado en cuanto a su prosodia, fluidez, la denominación.

Su memoria a mediano plazo tiene algunas complicaciones, ya que, durante las entrevistas, cambiaba de vez en
cuando aspectos de cosas que ya había mencionado antes, quitando y poniendo situaciones dentro de otras. Esto
puede estar vinculado con la confabulación, sin embargo, en este caso no hay registro de adicción al alcohol o
algo similar.

El participante puede llevar a cabo la introspección, ya que el reconoce que no está bien, además de que asiste a
terapia y se le mencionó que tiene depresión.
Pérez Galicia Silvia Alejandra
Octavo cuatrimestre Caso clínico.

Alteraciones Psicológicas.

Se presenta del lado de las emociones, cierta frialdad afectiva, ya que con sus padres es de mucha dificultad dar
una respuesta de afecto.

Factores de riesgo, protección, predisposición, precipitantes y mantenimiento

Las condiciones en las que se encuentra Francisco, en cuanto a la parte material, no son en lo absoluto deficientes,
ya que vive en una zona bastante adecuado, es una zona idónea, sin embargo, su contexto familiar no es muy
bueno, esto nos ayuda a identificar que es por ello que el malestar sigue presente en el participante ya que su
padre, además de presionarlo en demasía, viaja aun la mayor parte del tiempo; Dichos viajes, perjudican aun a
nuestro participante, ya que con ninguno de los dos padres tiene buena comunicación, sin embargo, se siente un
tanto presionado ya que su padre vigila muchos aspectos de su vida personal.