LA CLINICA NEUROREHABILITAR es una institución privada enfocada a la evaluación,
diagnóstico, habilitación y rehabilitación integral, individual e interdisciplinaria de niños, jóvenes y adultos con trastornos generalizados del desarrollo, dificultades de aprendizaje, de comportamiento, trastornos del desarrollo y otros trastornos neuropsicológicos, con el propósito de desarrollar y potencializar sus capacidades cognitivas, logrando una integración social exitosa. Favoreciendo la integración desde las áreas comportamental, familiar y social de nuestros usuarios.
La CLÍNICA NEUROREHABILITAR, en el proceso de terapia y rehabilitación plantea la
figura del terapeuta acompañante como un mecanismo de apoyo transversal del proceso, partiendo de una mirada integrativa donde convergen, las esferas biológica, psicológica comportamental-conductual, ambiental y familiar. Se pretende llegar a un acercamiento de la compresión de la naturaleza y manifestaciones del TEA y de esta manera se proponen opciones de intervención desde el rol del acompañante terapéutico, que giren en torno al mejoramiento de la calidad de vida y la adaptación a su entorno natural con los usuarios, su familia y la sociedad, generando un vínculo entre las actividades terapéuticas y los contextos cotidianos (familia, amigos, otras instituciones, sociedad en general), con el fin de facilitar la inclusión social y buen desempeño cotidiano del paciente. Por lo anterior, el Acompañante Terapéutico (AT) debe ser profesional experto en manejo comportamental , cognitivo y conductual con énfasis en personas con Trastorno del Espectro Autista, cuya función es modular la disfunción frontal especialmente en las neuronas en espejo, observada en pacientes con este tipo de Diagnóstico, y de esta forma, mejorar el comportamiento para hacer posible que los usuarios puedan seguir inmersos en un entorno social con un patrón sano de comportamiento, aceptando y tolerando los estímulos ambientales y sociales, disminuyendo los riesgos para la integridad física y social del paciente y de quienes están en su entorno.
EL ROL DEL ACOMPAÑANTE TERAPÉUTICO
“Genéricamente podría definirse el acompañamiento terapéutico (AT) como una práctica
socio-comunitaria con funciones rehabilitadoras que suele emplearse como técnica complementaria dentro de estrategias multidisciplinarias de intervención”. En este sentido, su principal escenario es la calle, entendida como contexto cotidiano y considerando que ahí emergerán menos resistencias, dado que se intenta evitar cualquier tipo de artificialidad terapéutica e institucionalización como consecuencia del ingreso prolongado”. (Rosique, M, et al.2014)1
Teniendo en cuenta el concepto anterior CRISTIAN presenta deterioro comportamental
asociado a conductas disruptivas de tipo negativista y oposicionista por lo cual se sugiere la figura de Terapeuta Acompañante a fin que modele y moldee este tipo de conductas que no permiten un adecuado desarrollo social y familiar del usuario, potencializando oportunidades de aprendizaje, como por ejemplo necesidades básicas cotidianas (alimentación, control de esfínteres), seguimiento instruccional.
El Terapeuta Acompañante proporciona guías en prácticas protectoras y pautas de
crianza a la red primaria en este caso la familia con respecto a la esfera comportamental y al proceso de asimilación y manejo del diagnóstico a fin de garantizar eficacia y eficiencia en el tratamiento terapéutico y en contexto natural.
Es importante que realice un trabajo integrativo e instrumentando medios psicológicos
que colaboren en la continuidad de los tratamientos, ubicándose en un lugar diferente, apuntando a sostener empáticamente al acompañado y a su entorno familiar.
Son funciones del Terapeuta Acompañante en la clínica Neurorehabilitar:
1. Acompañar terapéuticamente al niño en traslados y esperarlo en sus
actividades terapéuticas durante y exclusivamente su horario laboral. ( o sea el desplazamiento es un escenario terapéutico) 2. Facilitar las herramientas de socialización del usuario en su entorno natural. ( escolar, familiar, y otros) 1 Rosique, M., Gonzales de Vega, C, Sanz, (2014) Acompañamiento terapéutico: práctica y clínica en un hospital psiquiátrico. Rev. De la Asociación Española de neuropsiquiatría. Vol 34 Nro. 123. Madrid. 3. Aprovechar las actividades del usuario como oportunidad de aprendizaje. (Ej., Dar 4. Tener diálogos permanentes con el niño. 5. Cuando el niño se encuentre en terapia, el terapeuta debe hacer trabajo en clínica, estar pendiente de su paciente, revisar su historia clínica, mirar cambios comportamentales, apoyar los procesos, garantizar seguridad del usuario, etc. 6. Comunicación permanente con los padres sobre avances, dificultades y el proceso de evolución general del usuario. 7. Controlar los comportamientos disruptivos del paciente durante el recorrido en la ruta. Manejo de contención física en períodos de tiempo entre 20 a 60 minutos. 8. Aplicar los protocolos establecidos para la atención de los usuarios en las diferentes áreas. 9. Aplicar todas las metodologías aprendidas según sea el caso del niño. 10. Realizar protocolo de independencia: Trabajar el auto-cuidado e independencia del paciente, actividades de la vida diaria, en su labor de direccionamiento. (no es función del terapeuta realizar estas actividades a diario, esto le corresponde a la familia). Recuerden que el terapeuta es un apoyo, hasta que la familia pueda realizar esto sin direccionamiento o el niño llegue a su independencia total. 11. Realizara intervención con objetivos puntuales y protocolo diario, instaurando rutinas terapéuticas 12. Elaborar y hacer seguimiento a la agenda visual en domicilio de cada paciente que le sea asignado. 13. Realizara actividades que involucren la integración sensorial, atención- imitación, lenguaje, cognición, pre-académica, creatividad, funcionalidad, aseo e independencia. 14. Llevar una rutina y realizar todos los días este circuito de actividades, por ende se debe tener las actividades previamente organizadas y planeadas. 15. Realizará un énfasis en el área de su competencia 16. En el caso de los de Aprendizaje debe aplicar la intervención integral pero enfocada exclusivamente en su área profesional. 17. Establecer canales de comunicación con los padres del paciente para informar sobre las actividades realizadas durante las terapias y los avances del niño. (Notas escritas, conversaciones con los padres, etc). 18. Reportar los eventos adversos dentro y fuera de la clínica en el formato establecido para tal fin, en el momento en que ocurre la situación. Suspender el servicio de Terapeuta Acompañante incluso por un breve lapso generaría un proceso de retroceso en él, lo que haría que inevitablemente el niño perdiera habilidades adquiridas, como la ruptura de normas, desestructurar rutinas, habilidades sociales, ante los problemas de regulación emocional, puede cambiar su estado generando un comportamiento disruptivo auto y heteroagresivo. Teniendo en cuenta los avances que se han tenido dentro del proceso con Cristian se hace necesario continuar con el proceso de Terapeuta Acompañante para seguir potencializando dichas conductas.
Cordialmente.,
DRA ANGELA SÁNCHEZ BECERRA
ESPECIALISTA EN EVALUACIÓN Y DIAGNÓSTICO NEUROPSICOLÓGICO DIRECTORA CIENTIFICA