CAPITULO 1 Introducción al sistema inmunitario

1) ¿A qué linaje pertenecen las células fagocíticas de vida larga más importantes? Linaje mononuclear- fagocitico (fagocitos
mononucleares)

2) ¿De dónde derivan los fagocitos y cuál es su función? Derivan de las células troncales de la medula ósea. Función: Engullir
partículas, incluidos los microorganismos infecciosos interiorizarlos y destruirlos.

3) ¿Qué es la fagocitosis? Es el proceso que describe la interiorización (endocitosis) de partículas grandes o microbios.

4) ¿Cómo se llaman los leucocitos del linaje mononuclear fagocitico? Monocitos

5) Como se le llama a los monocitos que migran del torrente sanguíneo a los tejidos? Macrófagos

6) ¿Cuáles son las células de la familia (estirpe) de los fagocitos mononucleares? Cerebro: células de la microglía Sangre:
Monocitos Pulmón: Macrófagos alveolares Riñones: Fagocitos mesangiales Hígado: Celulas de Kupffer Bazo: Macrofagos Ganglio
Linfático: macrófagos recidentes y Sinovial: Células A recirculantes

7) ¿Qué leucocitos median la inmunidad adaptativa? Linfocitos B y linfocitos T

8) ¿De que son responsables los linfocitos B? De la producción de anticuerpos que actúan contra los microorganismos patógenos
EXTRACELULARES

9) ¿Qué función tienen los linfocitos T? Respuesta inmunitaria celulares frete a microorganismos patógenos INTRACELULARES,
también regulan las respuestas de los linfocitos B y la respuesta inmunitaria global.

10) ¿Cómo se produce una célula plasmática? Esta se forma cuando el linfocito B se une a su antígeno específico, se multiplica y se
diferencia en una célula plasmática. 11) ¿Cómo se da el proceso de la OPSONIZACION? Cuando los anticuerpos se unen a sus
antígenos afines, ayudan a los fagocitos a capturar a sus antígenos.

12) ¿Qué tipos de linfocitos T existen y cuáles son sus funciones? a) Linfocitos T cooperadores de tipo 1 o linfocitos THI, Este grupo
interactua con los fagocitos mononucleares y les ayudan a destruir los microorganismos patógenos intracelulares b) Linfocitos T
cooperadores de tipo 2 o linfocitos TH2, Este grupo interactúa con los linfocitos B y les ayudan a dividirse, diferenciarse y fabricar
anticuerpos.

c) Linfocitos T citotoxicos (CTL o linfocitos Tc), destruyen las células del anfitrión que están infectadas por virus u otros patógenos
intracelulares.

Linfocitos T reguladores o Treg, ayuda a controlar el desarrollo de las respuestas inmunitarias y limita las reacciones contra los
tejidos propios.

13) ¿Quiénes conforman a los linfocitos citotoxicos? CTL (linfocitos T citotoxicos) Linfocitos citoliticos naturales (NK) (linfocitos
granulares grandes (LGL) o linfocitos NK) Eosinofilos

14) ¿Cuáles son los leucocitos o células auxiliares que aparecen durante la inflamación? Basófilos Mastocitos Plaquetas

15) ¿Quiénes son las proteínas de la fase aguda y porque se llaman así? Anticuerpos, opsoninas y las moléculas del sistema de
complemento La concentración sérica de varias de estas proteínas aumenta durante la infección por eso reciben ese nombre.

16) ¿Cuál es la función de las proteínas de complemento? Media la fagocitosis, controlan la inflamación e interactúan con los
anticuerpos para la defensa inmunitaria. 17) ¿Cuáles son los efectos de la activación del sistema del complemento? a) Opsonizacion
de los microorganismos para la captación por los fagocitos y su destrucción intracelular final

b) Atracción de los fagocitos a los sitios de infección (quimiotaxia)

c) Aumentos del flujo sanguíneo en el sitio de la activación y aumento de la permeabilidad de los capilares para las moléculas
plasmáticas.

d) Lesión de las membranas plasmáticas de las células, las bacterias gramnegativas, los virus encapsulados u otros microorganismos
que han activado el complemento. Esta lesión puede finalizar en lisis de las células o los virus y por lo tanto reducir la infección.

e) Liberación de los mediadores inflamatorios de los mastocitos.

18) ¿Qué son las citocinas? Termino general para denominar un gran grupo de moléculas de moléculas secretadas y relacionadas
con la emisión de las señales entre células durante las respuestas inmunitarias.

19) ¿Cuáles son los subgrupos principales de las citocinas? a) Interferones (INF): Limita la propagación de determinadas infecciones
víricas, e inducen un estado de resistencia antivírica en las células no infectadas. Las células que se infectan por virus producen
interferones de tipo 1(INF- α e INF-β) Los linfocitos TH1 activados liberan otro grupo, el IFN-ɣ b) Interleucinas (IL): Producidas
principalmente por los linfocitos T, también pueden ser sintetizadas por los fagocitos mononucleares o las células tisulares. Tienen
varias funciones ej: Hacen que varias células se dividan y diferencien.

c) Factores estimulantes de las colonias(CSF): Principalmente dirigen la división y la diferenciación de las células troncales de la
medula ósea y los precursores de los linfocitos sanguíneos.

d) Quimiocinas: Citocinas quimiotacticas que dirigen el movimiento de los leucocitos por el organismo.

e) Factores de necrosis tumoral: TNF – α Y TNF-β lo mas importante es la mediación de la inflamación y las reacciones citotoxicas.

f) Factores de crecimiento transformadores (por ej. TGF -β) :Controlan la división celular y la reparación del tejido.

20) ¿Qué tipos de microorganismos existen? Microorganismo patógeno intracelular (invade las células del anfitrión para dividirse y
reproducirse) Microorganismo patógeno extracelular (no invade las células del anfitrión)

21) ¿Qué implica una respuesta inmunitaria? Primero, reconocer el microorganismo patógeno u otro cuerpo extraño Segundo una
reacción para eliminarlo.

22) ¿Cómo se clasifican las respuestas inmunitarias? Respuesta inmunitaria innata Respuesta inmunitaria adaptativa 23) ¿Qué es la
respuesta inmunitaria innata? Es la primera línea de defensa contra microorganismos patógenos y permite una respuesta rápida a la
invasión estas varían desde barreras externas hasta receptores capaces de reconocer muchos microorganismos (ej PAMP patrones
moleculares asociados a microorganismos patógenos), las respuestas innatas están estrechamente relacionadas con las respuestas
adaptativas.

24) ¿Qué es respuesta inmunitaria adaptativa? Reconoce moléculas nuevas producidas por los patógenos en virtud de un gran
repertorio de receptores específicos para un antígeno. Muestra especificidad y memoria, pueden reconocer patrones no
estereotipados.

25) ¿Qué es un antígeno? Moléculas que desencadenan las respuestas inmunitarias adaptativas, moléculas que reconocen
específicamente los receptores para los antígenos de los linfocitos B o linfocitos T.

26) ¿Cuál es la estructura básica de un anticuerpo? Tiene forma de Y con dos regiones (regiones variables, en los extremos de la Y
que se unen con el antígeno el pie de la Y se denomina región constante y no está implicado en la unión con el antígeno.

27) ¿Qué es el epítopo? Región restringida de un antígeno al que el anticuerpo se le une.

28) ¿A quién se une la región constante (Fc) de los anticuerpos? La región Fc de los anticuerpos se une a los receptores Fc de los
fagocitos actuando como un adaptador entre los fagocitos y los microorganismos patógenos.

29) ¿Cuáles son las funciones de las células presentadoras de antígenos (APC)? Mostrar complejos péptido antigénico-MHC en su
superficie y expresar moléculas coestimuladoras que son esenciales para iniciar las respuestas inmunitarias.

30) ¿A que se le llama selección clonal? Cuando un antígeno se une algunos linfocitos que pueden reconocerlo les induce a proliferar
rápidamente. (Esto es así tanto para los linfocitos T y B)

31) ¿Qué son las células de memoria? Linfocitos disponibles para ser estimulados de nuevo si vuelven a encontrarse con el antígeno

32) ¿Qué son los sistemas efectores?

Mecanismos del sistema inmunitario para destruir a microorganismos patógenos en muchas formas, dependiendo del tipo de
microorganismo infeccioso y la etapa concreta de su ciclo vital.

33) ¿Cómo reconocen los linfocitos citotoxicos a las células diana? Un anticuerpo específico se une a la superficie celular Los
linfocitos T utilizan sus TRC específicos

34) ¿Que es el proceso pasivo? Es la desaparición del antígeno hace que disminuyan las respuestas inmunitarias.
35) ¿Cuál es el objetivo del sistema inmunitario frente organismos patógenos extracelulares? Destruir el propio microorganismo y
neutralizar sus productos.

36) ¿Qué opciones tiene el sistema inmunitario cuando se enfrenta a microorganismos patógenos intracelulares? Los linfocitos T
pueden destruir las células infectadas (es decir citotoxicidad) Pueden activar las células infectadas para que se encarguen del propio
microorganismo patógeno (ej: Linfocitos T cooperadores que liberan citocinas que activan a los macrófagos)

37) ¿Qué factores desempeñan un papel importante en el desarrollo de las vacunas eficaces? Los anticuerpos son importantes para
evitar la diseminación de la infección y prevenir la reinfección del mismo virus, mientras que los TCL son esenciales para tratar
células infectadas.

38) ¿Cuáles son los elementos clave de la vacunación? La inmunidad adaptativa, como son la especificidad y la memoria

39) ¿Cuales son los tres componentes esenciales de la inflamación? - Aumento del flujo sanguíneo hacia la zona infectada -
Aumento de la permeabilidad capilar debido a la retracción de las células endoteliales que recubren los vasos lo que permiten que
salgan del vaso moléculas más grandes de lo habitual - Migración de los leucocitos desde las vénulas a los tejidos circundantes

40) ¿Qué es una quimiocina? Controla el proceso de migración de los leucocitos en la superficie del endotelio de las vénulas de los
tejidos inflamados.

41) ¿Qué es la quimiotaxia? Proceso de atracción química que hace que los leucocitos migren al sitio de la lesión

42) ¿Molécula quimiotactica especialmente activa que es un fragmento de uno de los componentes del complemento y atrae tanto
a neutrofilos como monocitos? C5a

43) ¿Cuáles son las formas de fracaso del sistema inmunitario? Producción de autoinmunidad (el sistema inmunitario reacciona
contra los componentes propios) Inmunodeficiencia (Defecto de cualquiera de los elementos del sistema inmunitario, que impide el
correcto funcionamiento del sistema inmunitario) Hipersensibilidad (Reacciones inmunitarias desproporcionadas respecto al daño
que puede provocar el microorganismo patógeno)

44) ¿De dos ejemplos de reacciones inmunitarias normales que son problemáticas en el contexto de la medicina moderna? Las
reacciones a las transfusiones de sangre El rechazo a los injertos

Capitulo 2 Células tejidos y órganos del sistema inmunitario

1) ¿Qué células conforman el sistema inmunitario Innato? Monocitos: Células sanguíneas circulantes Macrófagos: diferenciados de
los monocitos y residen en diversos tejidos Granulocitos polimorfonucleares (Neutrofilos, basofilos y eosinofilos) Células
fagocíticas Linfocitos NK Pertenecen al Mastocitos Cruciales en la inducción y el mantenimiento linaje mielocitico
Plaquetas de la inflamación.

2) ¿Cómo se llaman las moléculas de superficie celular e intracelular que expresan los microbios? Patrones moleculares asociados a
microorganismos patógenos (PAMP) 3) Las células de la inmunidad innata reconocen microbios por medio de sus receptores para
PAMP denominados receptores de reconocimiento de patrón (PRR) V F

4) ¿Qué distingue a los PRR de los receptores específicos para los antígenos del sistema inmunitario adaptativo? Especificidad muy
alta No tienen distribución clonal

5) ¿Cuál es la función de las células presentadoras de antígenos (APC)? Gr upo especializado de células relacionan las respuestas
inmunitarias innata y adaptativa mediante la captación y procesamiento de antígenos de modo que puedan ser reconocidos por los
linfocitos T y mediante la síntesis de citocinas. Las APC potencian la función celular de la inmunidad innata y son esenciales para la
activación de los linfocitos T.

6) ¿Cuáles son las células del sistema inmunitario adaptativo? Linfocitos T Linfocitos B

7) ¿Cuáles son los órganos linfáticos donde los linfocitos se diferencian y maduran a partir de las células troncales? Órganos
linfáticos primarios

8) ¿Cuáles son los órganos linfáticos primarios? El timo, donde se diferencian los linfocitos T El hígado fetal y la medula ósea después
del nacimiento, donde se desarrollan y diferencian los linfocitos B

9) ¿Qué sucede con los linfocitos en los órganos linfáticos primarios? Pasan su fase de diferenciación independiente de antígeno
10) ¿Cuáles son los órganos linfáticos secundarios? Órganos encapsulados: Bazo y ganglios linfáticos Tejidos no encapsulados: ej:
MALT (Tejidos linfoides asociados a mucosas)

11) ¿Qué sucede con los linfocitos en los órganos linfáticos secundarios? Linfocitos pasan sus últimas fases de diferenciación en
presencia de antígenos

12) ¿Qué son los marcadores de linaje? Moléculas que comienzan a expresarse cuando las de las células del sistema inmunitario se
diferencian

13) ¿Cuáles son los dos linajes fagociticos principales? Fagocitos mononucleares: Monocitos/macrófagos

Granulocitos polimorfonucleares: Neutrofilos, basofilos, eosinofilos

14) ¿Quién es el precursor de los fagocitos mononucleares y de los granulocitos polimorfonucleares? Células mielocíticas

15) ¿Cual es la función principal de los fagocitos mononucleares? Eliminar partículas de origen extraño a veces propio 16) ¿Cuáles
son las características de un monocito? Son grandes (10-18 mm de diámetro) Tienen un núcleo con forma de herradura Contienen
gránulos azurofilos (que se tiñen de azul ) primarios Tienen membranas rugosas, un aparato de golgi bien desarrollado y muchos
lisosomas intracitoplasmaticos

17) ¿Qué es la diapédesis? Extravacion de neutrofilos (u otras células) pasando por las células endoteliales para abandonar la
circulación y llegar al sitio de la infección a los tejidos

18) ¿Cuáles son las características de los neutofilos? Núcleo multilobulado Diametro d 10 a 20 µm Vida media corta de 2-3 días 19)
¿Cuáles son los dos tipos principales de gránulos en los neutrofilos? Gránulos primarios (Azurofilos): lisosomas que contienen
hidrolasas ácidas, mieloperoxidasas y muramidasa; Tambien contiene péptidos antimicrobianos como las defensinas las seprocidinas
las catelicidinas y la proteína inductora de la permeabilidad bacteriana (BIP)

Gránulos secundarios (específicos del los neutrófilos): Lactoferrina y lisozima

20) ¿Cuáles son las sustancias quimiotacticas que atraen a los neutrofilos al sitio de infección? Fragmentos proteicos (producto de la
activación del complemento) Factores derivados de los sistemas fibrinolitico y de las cininas Sustancias producidas por otros
leucocitos o por las plaquetas Productos de ciertas bacterias

21) ¿Qué sucede durante la fagocitosis? Los lisosomas se fucionan con las vacuolas que contienen los microbios ingeridos
(denominados fagosomas) para convertirse en fagolisosomas donde tiene lugar la acción lítica

22) ¿En que puede diferenciarse el linaje mielocitico (CFU-GEMM)? Granulocitos Monocitos Megacariocitos

23) ¿Cuál es la célula precursora común de los monocitos y los neutrofilos? CFU-granulocito macrófago

24) ¿Qué es la mielopoyesis y donde comienza? Es el desarrollo de las células mielociticas y comienza en el hígado fetal humano a
las 6 semanas de gestación aproximadamente.

25) ¿Mencione una citocina que disminuya la hematopoyesis? Factor de crecimiento transformador β (TGB -β)

26) ¿Qué moléculas funcionales expresan los fagositos mononucleares? CD14 forma parte del complejo receptor para
lipopolisacarido de las bacterias gramnnegativas

27) ¿Qué moléculas de superficie adquieren los neutrofilos durante el proceso de diferenciación? Las moléculas de adhesión
Receptores implicados en la fagocitosis entre los que están los receptores para los FC de los anticuerpos y para las proteínas de
complemento

28) ¿Qué receptores Fc expresan los neutrofilos en forma constitutiva y se induce solo tras la activación? FcɣRIII y FcɣRII:FcɣRI

29) ¿Cuáles son las características de los eosinofilos? Intervienen en la inmunidad frente a helmintos paracitos Núcleo bilobulado y
muchos gránulos citoplasmáticos Núcleo cristaloide contiene a la proteína básica principal (MBP)

30) ¿Cuál es la función de la proteína básica principal (MBP)? Toxina potente para los gusanos helmintos Induce la liberación de
histamina por los mastocitos Activa los neutrofilos y las plaquetas Tiene importancia en la alergia causa broncoespasmo
31) ¿Qué otras proteínas parecidas a la MPB se encuentran en los gránulos de los eosinofilos? Proteina catationica del eosinofilo
(ECP) Neurotoxina derivada de los eosinofilos (EDN)

32) ¿En qué lugares se encuentran los basofilos y los mastocitos? Basofilos: pequeñas cantidades en la circulación Mastocitos:
Presentes en los tejidos

33) ¿Cuál es el estimula para qué se de la desgranulacion de los mastocitos o los basofilos? Un alérgeno

34) ¿Qué son las plaquetas y para qué sirven? No son células, sino fragmentos derivados de los megacariocitos en la medula ósea,
están implicadas en las respuestas inmunitarias especialmente en la inflamación

35) ¿Cuántas plaquetas producen al día los seres humanos y donde se almacenan? 1011 plaquetas al día, aproximadamente el 30%
de ellas se almacenan en el bazo

36) ¿Qué expresan las plaquetas? Moléculas de MHC I Receptores para la IgG(CD32; RcɣRII)

37) ¿Qué contienen los megacariocitos y las plaquetas? Receptores para los factores de coagulación Otras moléculas importantes
para su función GpIIBb/IIIa (CD41) responsable de la unión del fibrinógeno, la fibronectina la vitronectina y el factor de von
Willebrand

38) Los linfocitos NK no expresan receptores para el antígeno de los linfocitos B ni T. Derivan de la medula ósea y tiene aspecto
morfológico de los linfocitos granulares grandes. V F

39) ¿Cuáles son los marcadores más importantes de los linfocitos NK? CD16 Y EL CD56

40) ¿Cuál es la función de los linfocitos NK? Reconocer y matar células infectados por virus y a ciertas células tumorales

41) los linfocitos Nk en reposo también expresan la cadena β del receptor para la IL-2, así como la cadena ɣ común trasductoras de
señales del receptor para la IL-2 y otras citocinas. Por lo tanto el estimulo directo con IL-2 activa los linfocitos NK V F

43) ¿Qué es la citotoxicidad mediada por anticuerpos? Los linfocitos NK son capaces de destruir dianas cubiertas de anticuerpos IgG,
mediante un receptor para IgG (FcɣRIII CD16)

44) ¿Qué células forman las APC profesionales y que expresan? Expresan de forma consecutiva el MHC II y moléculas
coestimuladoras Células dendríticas Macrófagos Linfocitos B

45) ¿Qué células forman las APC no profesionales y que expresan? Expresan MHC II y moléculas coestimuladoras durante periodos
cortos durante las respuestas inflamatorias mantenidas Fibroblastos Células β pancreáticas Células epiteliales timicas Células
epiteliales tiroideas Células endoteliales vasculares Células somáticas (No son células inmunitarias no expresan normalmente
moléculas de MHC II pero citocinas como el IFN-ɣ factor de necrosis tumoral α TNF-α pueden inducir a la exprecion de estas
moléculas en algunos tipos celulares y asi permitir la presentación de antígenos)

46) ¿Desde el punto de vista funcional como están divididas las células dendríticas (DC)? Células dendríticas clásicas (DC): Se dividen
y procesan y presentan antígenos proteicos extraños a los linfocitos T Células dendríticas foliculares (FDC): Presenta de forma pasiva
antígenos extraños en forma de inmunocomplejos a los linfocitos B en los folículos linfáticos (origen mesenquimatoso)

47) ¿De quienes derivan las células dendríticas? Un progenitor mielocítico (DC1): Que origina las DC mieloides también derivadas de
la medula ósea o BM-DC

Un progenitor linfocitico (DC2): Que da lugar a las DC plasmositoides (pDC)

48) ¿En que tipos de células dividirse las DC mieloides? Células de Langerhans (LC) DC dérmicas o intersticiales (DDC-IDC) DC
derivadas de monocitos sanguíneos (mo DC)

49) ¿Cuáles son los receptores de las MB-CD que participan en la captación del antígeno? Receptores de leticiana de tipo C
Receptores para Fc de la IgG y IgE Receptores para complejo de proteína de choque térmico-péptido Receptores para cuerpos
apoptosicos

Receptores depuradores Receptores de tipo Toll (TRL)

50) ¿Qué son las células dendríticas interdigitantes? Migracion de las células de langerhans hacia vasos linfáticos aferentes hasta la
zona paracortical de los ganglios linfáticos de drenaje aquí interactúan con los linfocitos T y se denominan células interdigitantes
51) ¿Qué son las células dendríticas foliculares (FDC), de quienes dependen para presentar el antígeno? Son una población de células
no migratorias que forma una red estable que establece conexiones intracelulares fuertes a través de los desmosomas. Las FDC
carecen de moleculas de MHC II pero se unen al antígeno atreves de receptores para el complemento (CD21 Y CD35) que se unen a
fragmentos del complemento asociados con los inmunocomplejos

52) ¿Cuál es la morfología de lo linfocitos? Proporción entre el núcleo y el citoplasma N:C La forma del núcleo La presencia o
ausencia de gránulos azurofilos

53) ¿Cuáles son los dos tipos diferentes en morfología de los linfocitos al microscopio óptico y tinción hematológica como la de
Giemsa? a) Pequeño agranular proporción N:C alta b) Grande y tiene una proporción N:C baja y se conoce como linfocito grande
granular

54) ¿Cuáles son las principales familias de las marcadores de superficie de los linfocitos? a) La superfamilia de las inmonoglobulinas:
Incluyen las proteínas CD2, CD3, CD4, CD8, CD28 y MHC I Y II

b) La familia de las integrinas: La componen moléculas heterodimericas con cadenas α y β, la cadena β se subdivide en: subfamilia de
integrinas β2 Subfamilia de integrinas β1

c) Selectinas: (CD62, E, L, P) se expresan en los leucocitos (L) o en células endoteliales activadas o en plaquetas (E Y P)

d) Proteoglucanos: Entre los que se encuentran CD44 que tienen varios sitios de unión para los glucosaminoglucanos (GAG)
55) ¿Qué otras familias de marcadores de superficie hay? La familia para receptor de necrosis tumoral y el factor de crecimiento
nervioso La superfamilia de lectinas de tipo C La familia de receptores con 7 segmentos transmembranarios (tm7) Las tetraspaninas
(tm4)

56) ¿Cuál es la función principal de los marcadores de superficie? Son sumamente importantes para el trafico la adhesión y la
activación de las células

57) Los linfocitos T se pueden diferenciar por sus distintos receptores de antígenos V F 58) ¿Cuáles son los dos tipos de
receptores de antígenos de linfocitos T? Un heterodimero compuesto por dos polipeptidos α yβ unidos por enlaces disulfuro (tipo
αβ) Un heterodimero con estructura parecida que consta de los polipeptidos ɣ y δ (tipo ɣδ)

59) ¿Cuáles son las tres tipos importantes de subpoblaciones de los los linfocitos T βα?

a) Linfocitos T cooperadores (TH): Expresan marcador CD4 (Linfocitos T CD4+) ayudan o inducen a las respuestas inmunitarias y se
dividen en TH1 YTH2

b) Linfocitos T reguladores (Treg): Expresan marcador CD4 (Linfocitos T CD4+) regulan las respuestas inmunitarias

c) Linfocitos T citotóxicos (CTL): Expresan marcador CD8 (Linfocitos T CD8+)

60) Un pequeño porcentaje de linfocitos T αβ no expresan CD4 ni CD8 estos linfocitos T “doblemente negativos” pueden tener una
función reguladora V F

61) La mayoría de los linfocitos ɣδ circulantes son “doblemente positivos”, la mayoría de los linfocitos T ɣδ en los tejidos expresan
CD8 V F

62) ¿Cómo se diferencian los subtipos de linfocitos T cooperadores? Por sus perfiles de secreción de citocinas 63) ¿Cuáles son las
citocinas para TH1 Y TH2? Linfocitos TH1 secretan IL-2 y IFN-ɣ Linfocitos TH2 secretan IL-4, IL-5, IL-6 e IL-10

64) ¿Cuál es la función de los TH1? Realizan diversas funciones relacionados con la citotoxicidad y las reacciones inflamatorias
locales 65) ¿Cuál es la función de la IL-17 y la IL-22? Desempeñan una función importante en mantener en mantener la integridad de
las superficies mucosas y con ello en la protección frente a la entrada de microbios al cuerpo

66) ¿Cuál es la función de los linfocitos TH2? Estimulan eficazmente a los linfocitos B para que proliferen y produzcan anticuerpos
(en especial IgE y algunas subclases de IgG) y por ello actúan sobre todo defendiéndonos frente a microorganismos celulares de vida
libre (inmunidad humoral)

67) ¿Qué es ELISPOT? Método ligado a enzimas que detectan células individuales que están secretando una citocina o anticuerpo en
particular 68) ¿Cuál es la función de los linfocitos T ɣδ? Protegen las mucosas del organismo y algunos pueden reconocer
antígenos directamente tiene características de los LGL y algunos tienen una forma dendrítica
69) ¿Qué son los linfocitos NKT? Estos tiene algunos marcadores de linfocitos T y otros de NK expresan CD3 y tienen un TRCαβ
único, reconocen los antígenos glucolipidicos presentados por las moléculas CD1d

70) ¿Cuáles son los dos isotopos que se expresan sobre la superficie de los linfocitos B en la sangre periférica? IgM IgD

71) ¿Cómo se forma el complejo receptor para el antígeno del linfocito B (BCR)? Las inmonoglobulinas se asocian a otras “moléculas
accesorias” de la superficie de los linfocitos B y así lo forman

72) ¿Qué otros marcadores tienen los linfocitos B? Antígenos del MHC II: Importantes para la cooperación con los linfocitos T

Receptores para los componentes de complemento: C3b (CD35) y C3d (CD21) Receptores para IgG exógena: Que intervienen en la
transducción de señales negativas a los linfocitos B

73) ¿Cuáles son los principales marcadores que se utilizan en la actualidad para identificar a los linfocitos B en humanos? CD19 y
CD20

74) ¿Cuál es la molécula importante relacionada con los linfocitos B relacionada con las interacciones especificas entre los linfocitos
T y B? CD40

75) ¿Cuál es la interacción que proporciona una señal coestimuladora para la cooperación de T/B? Los linfocitos B activados
aumentan la expresión de moléculas B7.1 (CD80) y B7.2 (CD86) que interactúan con su ligando CD28 expresado en los linfocitos T

76) ¿Qué linfocitos son los que producen anticuerpos naturales? Linfocitos B-1 CD5+ y los linfocitos B de la zona marginal

77) ¿cuáles son las características de B-1 CD5+? Responden bien a los antígenos T1 es decir antígenos que pueden estimular
directamente a los linfocitos B sin la cooperación de los linfocitos T pueden

Participar en los procesamientos y presentación de los antígenos a los linfocitos T

Probablemente interviene tanto en la tolerancia como en las respuestas mediadas por anticuerpos

78) ¿Cuáles son las funciones de los anticuerpos naturales? La primera línea de defensa contra los microorganismos

La eliminación de los componentes propios dañados

Las interacciones reguladoras de la red idiopática dentro del sistema inmunitario

79) Los anticuerpos naturales reaccionan contra los antígenos propios que contienen: ADN Fc deIgG Fosfolípidos Componentes del
citoesqueleto 80) ¿De qué nos protegen los linfocitos B de la zona marginal (linfocitos B de tipo innato)? Nos protegen contra
antígenos polisacáridos

81) ¿Cuando los linfocitos B se activan en que se convierten? Muchos de sus blastos maduran a células formadoras de anticuerpos
(AFC) que evolucionan in vivo a células plasmáticas, mientras que una subpoblacion se mantiene en la periferia formando los
linfocitos B de memoria 82) ¿Cómo se llaman las células B que se encuentran en los sitios marginales? Células de los centros
foliculares o centrocitos

83) ¿Qué no expresan los linfocitos B de memoria y los linfocitos B en reposo? No expresan BCR Ni proteínas de MHC II en su
superficie

84) ¿Con que otras células interactúan los linfocitos cuando se encuentran en los órganos linfáticos? APC Macrófagos Células
reticulares Células epiteliales

85) ¿Qué sucede en los órganos linfáticos primarios con los linfocitos T y B? Se diferencian a partir de células troncales linfociticos
Proliferan Se seleccionan Maduran hasta convertirse en células funcionales

86) ¿Qué sucede en los órganos linfáticos primarios con los linfocitos T? -Los linfocitos adquieren su repertorio de receptores
específicos para el antígeno con el fin de poder enfrentarse con los retos antigénicos que se encontrara el individuo a lo largo de su
vida -Los linfocitos con receptores frente antígenos propios se eliminan -En el timo, los linfocitos T tambien aprenden a reconocer a
las moleculas del MHC propias 87) ¿Cómo están organizados los timocitos(células linfociticas) en los lóbulos del timo? -Corteza
exterior muy comprimida que contiene a los timocitos inmaduros que están proliferando - Una medula interna que contiene células
maduras
88) ¿Cuáles son los vasos sanguíneos principales que regulan el tráfico de células en el timo? Las vénulas del endotelio alto VEA

89) ¿Cuáles son los tipos de células epiteliales timicas que tienen funciones importantes en la producción de linfocitos T? -Las células
nodriza de la corteza exterior sostiene la proliferación de los linfocitos T progenitores, principalmente mediante citocinas -Las
Células epiteliales timicas corticales (TEC corticales, forman una red epitelial) encargadas de la selección positiva de los timocitos
que están madurando, permitiendo la supervivencia de las células que reconocen a las moleculas de MHC I y II con los péptidos
asociados a un TCR de finalidad intermedia -Células epiteliales timicas medulares (TEC medulares, se organizan en racimos)
muestran una gran cantidad de péptidos propios específicos de órganos a través de factores de transcripción como AIRE (regulador
autoinmunitario)

90) ¿Cuál es el receptor esencial para el desarrollo del linfocito T y participa en la decisión del destino de la célula a través de la
interacción con las células epiteliales del timo? Receptor Notch1

91) ¿En qué región del timo proliferan los timocitos? En la región subcapular

92) ¿A travez de quien abandonan los linfocitos T el timo? A través de las vénulas del endotelio alto (VEA)

93) ¿Dónde se produce la recombinación de genes de los TCR? Dentro de la zona subcapsular y la corteza externa del timo

94) ¿Qué es la selección positiva? Primera fase de la educación timica, asegura que solo los TCR con afinidad intermedia frente a las
MHC propios continúen desarrollándose

95) ¿Qué es la selección negativa?

Asegura que solo los linfocitos T que no reconocen los antígenos propios continúen desarrollándose

96) ¿Qué son los linfocitos T maduros “positivos simples”? Son los que pierden CD4 o el CD8

97) ¿Cuáles son las moléculas de adhesión complementarias para los timocitos? CD2 con LFA-3 LFA-1 con ICAM-1

98) ¿Qué es la tolerancia periférica? Mecanismo independiente para impedir que ataquen al organismo los linfocitos T
autorreactivos

99) ¿Cuáles son los mecanismos por los cuales se produce la tolerancia periférica? Función de la expresión de TCR y el CD8 para que
los linfocitos no sean capaces de interactuar con los antígenos propios Diana

Inducción de anergia, debido a la falta de señales coestimuladoras cruciales qué proporcionan las células Diana seguida de inducción
de apoptosis después de la interacción con el antígeno propio

Acción de los linfocitos T reguladores (Treg)

100) ¿qué linfocitos son los que participan la tolerancia periférica? Los linfocitos T reguladores treg

101) ¿Cuáles son los dos tipos principales de linfocitos T reguladores? a) Los que se producen de forma natural b) Los inducidos
después de la activación por un antígeno específico

102) ¿donde se desarrollan los linfocitos B? Se desarrollan a partir de las células troncales linfoides en el tejido hematopoyético del
hígado fetal a las 8 - 9 semanas de gestación

103) ¿Quién es el dictaminador de linaje B? Es el factor de transcripción pax5

104) En la médula ósea los linfocitos B maduran estrechamente Asociados a las células reticulares del estroma que se encuentran
adyacentes al endostio y fuertemente asociadas del seno central donde se llama células reticulares adventiciales V F 105) ¿A
través de que citosina las células reticulares sustenta en la diferenciación de los linfocitos B? citosina y L-7

106) ¿Cómo es el proceso selección en linfocitos B? La mayoría de los linfocitos B que maduran en la médula ósea no llegan a la
circulación ya que experimentan un proceso de muerte celular programada y son fagocitadas por los macrófagos de la médula ósea
107) ¿Quiénes son los marcadores definitivos de linaje de los linfocitos B? Las inmunoglobulinas

108) ¿En qué se basa la teoría de selección clonal? Se basa en que un Linfocito B sólo puede fabricar un único anticuerpo específico

109) ¿Se basa en que un Linfocito B sólo puede fabricar un único anticuerpo específico? En los tejidos linfáticos secundarios
110 ¿Cuáles son los linfocitos B que migran hacia los ganglios linfáticos fetales? Linfocitos B-1 IgM+

111) ¿Cuáles son los tejidos secundarios periféricos? Órganos encapsulados y organizados, el bazo y los ganglios linfáticos (órganos
linfáticos sistémicos) Acumulaciones no encapsuladas de tejido linfático tejido linfático Tejido linfático que se encuentra asociado a
las superficies mucosas se conoce como MALT

112) ¿De qué se encarga el bazo? Responsable de los antígenos vehiculados por la sangre

113) ¿De qué se encargan los ganglios linfáticos? Protegen el organismo de los antígenos que proceden de la piel o de las superficies
internas y se transportan a través de los vasos linfáticos

114) ¿Para qué sirve el MALT? Protege la superficie de de las mucosas con quién tiene el primer contacto los microorganismos
patógenos, el tejido linfático asociado a las mucosas es el primer lugar de encuentro (cebado)

115) ¿Qué otros tejidos linfáticos asociados a las superficies existen? El tubo digestivo, tejido linfático asociado al intestino (GALT)
La vía respiratoria, tejido linfático asociado a los bronquios (BALT) La vía genitourinaria

116) ¿Cuál es el mecanismo efector principal en las mucosas y se transporta activamente a través de las células epiteliales de la
mucosa hasta la luz de los tubos mucosos? La lgA

117) ¿Cuáles son los dos tipos principales de tejido esplénico? La pulpa blanca y la pulpa roja

118) ¿Que se localiza en el límite exterior de la pulpa blanca? La zona marginal

119) ¿Qué se forma alrededor de la arteriola central en la pulpa blanca del bazo? La vaina linfática periarteriolar (PALS)

120) ¿En qué zonas del PALS se encuentran los linfocitos T y B? Los linfocitos T se encuentran alrededor de la arteriola central Los
linfocitos B pueden organizarse en folículos no estimulados primarios o folículos estimulados secundarios

121) ¿De que consta la pulpa roja? De senos venosos y los cordones celulares

122) ¿Qué contienen los senos venosos y los cordones celulares? Macrófagos residentes eritrocitos Plaquetas Granulocitos
Linfocitos Numerosas células plasmáticas

123) ¿Qué es la hemocatéresis?

Destrucción de las plaquetas y los eritrocitos viejos en la pulpa roja

124) ¿Qué contiene la zona marginal? Linfocitos B, macrófagos y células dendríticas

125) ¿Cuáles son las dos características principales de la zona marginal? Una organización vascular característica Subtipos únicos de
células residentes ( linfocitos B, macrófagos células dendríticas)

126) ¿Qué células residen en la zona marginal? Varios tipos de APC, como macrófagos metalofilos, macrófagos de la zona marginal,
células dendríticas

Un subtipo de linfocitos B con fenotipo y función característicos: expresa en grandes cantidades de IgM y bajas o nulas de IgD y no
seres humanos son células recirculantes de y no seres humanos son células recirculantes de la vida media larga

Algunos linfocitos B-1

127) ¿En dónde se encuentran localizados los ganglios linfáticos? El cuello, las axilas, las ingles, mediastino y la cavidad abdominal

128) ¿Cómo están formados los ganglios linfáticos? Una zona de linfocitos B ( corteza) Una zona de linfocitos T ( paracorteza) Una
médula central que consta de cordones celulares que contienen linfocitos T, linfocitos B, abundantes células plasmáticas y
macrófagos

129) ¿Cuáles son los vasos que permiten la salida de los linfocitos de la circulación así el ganglio linfático y en dónde se encuentran?
Se encuentran en la paracorteza contienen vasos capilares especializados - venulas del endotelio alto (VEA)-

130) ¿Cómo están formados los folículos secundarios? Están formados por un centro germinal y la zona del manto

131) ¿Qué expresan los linfocitos B de la zona del manto? IgM de superficie, IgD y CD44
132) ¿Qué contienen los folículos secundarios? FDC Algunos macrófagos Algunos linfocitos TH foliculares

133) ¿Qué sucede en los centros germinales con los linfocitos B? Los linfocitos B proliferan, se seleccionan, diferencian en células de
memoria o en precursores de células plasmáticas

134) ¿Cómo está dividido el centro germinal? zona oscura: es el sitio por donde uno o muy poco linfocitos B entran al folículo
linfático primario y proliferan activamente dando lugar a la expansión clonal; estos linfocitos B se llaman centroblastos. Sus genes de
inmunoglobulinas sufren un proceso de hipermutacion somatica, qué conduce a la generación de células con un rango amplio de
afinidades por los antígenos

Zona Clara: los linfocitos B (centrocitos) se encuentran con el antígeno en la superficie de las FDC y sólo sobreviven las células con
una afinidad alta por el antígeno

135) ¿Qué es el cambio de clase? La sustitución de los genes de la región constante de la cadena pesada de inmunoglobulina
expresado originalmente por otra clase

136) ¿Qué sucede con los linfocitos B del centro germinal que han sido seleccionadas? Se diferencian en linfocitos B de memoria o
precursores de las células plasmáticas y abandonan el centro germinal

137) ¿cuáles son los tres tipos principales amígdalas que constituyen el anillo de Waldeyer? La amígdala palatina Amígdala faríngea
La amígdala lingual

138) ¿En qué se ha especializado el epitelio asociado a los folículos? Se especializa en para transportar microorganismos hacia el
tejido linfático, Como por ejemplo las placas de peyer que se encuentran en la parte inferior del íleon, el epitelio intestinal que
rodean las placas de peyer que está especializado para transportar los antígenos hacia el tejido linfático

139) ¿Cómo se llaman las células epiteliales que realizan el transporte de microorganismos patógenos hacia el tejido linfático?
Células M

140) la célula M contienen invaginaciones profundas en su membrana plasmática basal invaginaciones profundas en su membrana
plasmática basolateral, que forman bolsas que contienen linfocitos B y T células dendríticas y macrófagos. Los antígenos y los
microorganismos sufren trancitosis hacia estas bolsas y así el tejido linfático de la mucosa organizada bajo el epitelio y son captados
por las células dendríticas V F

141) ¿En qué otros lugares se encuentran células plasmáticas y linfocitos? En la mucosa del estómago, el intestino delgado y el
intestino grueso, las vías respiratorias superiores e inferiores y otros órganos

142) ¿Qué tipos de linfocitos predominan el tejido conjuntivo de la lámina propia y dentro de la capa epitelial? Los linfocitos de la
lámina propia (LPL) son predominantes los linfocitos t activados, pero también se ha detectado numerosos linfocitos B activados y
células plasmáticas; estas células plasmáticas secretan sobre todo IgA que se transportan a través de las células epiteliales y se
liberan en la luz intestinal Los linfocitos intraepiteliales (IEL) son principalmente linfocitos T; esta población se diferencia de los LPL
porque incluyen una proporción alta de linfocitos T y de linfocitos CD8+

143) ¿Cuál es la función de los linfocitos intraepiteliales? Vigilancia inmunitaria contra las células del anfitrión mutadas o infectadas
por virus

144) ¿Dónde se encuentran distribuidos las vénulas del endotelio alto VEA? En los ganglios linfáticos se encuentran principalmente
en la paracorteza y hay menos en la corteza y ninguno en la medula, en el MALT y el timo

145) ¿Cuál es la ruta principal por la que los antígenos llegan a los ganglios? Llegan desde la zona de drenaje del ganglio a través de
los vasos linfáticos aferentes

146) ¿Cuáles son las moléculas de adhesión y las quimiocinas que controlan el movimiento de los linfocitos a través del endotelio? La
molécula de adhesión MadCAM-1 se expresa en las células endoteliales de los tejidos intestinales La VCAM-1 está presente en las
células endoteliales de los pulmones y la piel

147) En el caso de intestino, las integrinas α4β7 desempeñan una función crucial, ya que median la adhesión de los linfocitos a las
VEA de las placas de Peyer que expresan MadCAM-1 V F

148) ¿Por dónde vuelven a la circulación las células linfociticas? Las células linfociticas del interior de los ganglios linfáticos vuelven a
la circulación a través de los vasos linfáticos eferentes, que pasan a través del conducto torácico hacia la vena subclavia izquierda
149) MALT es un sistema diferente de los órganos linfáticos sistémicos es que las células linfáticas asociada a la mucosa recirculan
principalmente dentro del sistema linfático de la mucosa V F

150) ¿Por qué es posible la recirculación especifica? Es posible debido a que las células linfociticas expresan moléculas de
asentamiento que se unen a las moléculas de adhesión y que se expresan específicamente en las células endoteliales de las vénulas
mucosas (estas no se expresan en las VEA de los ganglios linfáticos)

¿Qué es el sistema de complemento? Conjunto de proteínas presentes en el suero (producidas en hígado u otras células por
ejemplo macrófagos) Interviene en reacciones inmunitarias innatas, inflamación y otras) Trata de defendernos principalmente
contra virus y bacterias, pero puede contra cualquier antígeno. Actúa como efector de las reacciones contra agentes invasores
extraños.

3) ¿Qué sucede si hay un descontrol en el complemento? Puede causar una enfermedad autoinmune por ejemplo: Lupus (más
frecuente en mujeres jóvenes)

4) ¿Cuál es la importancia clínica del complemento? Es un mediador en las respuestas inmunitarias y en la inflamación.

5) ¿De qué es capaz el complemento? Es capaz de activarse en cadena para causas alteraciones en la membrana celular y causar la
muerte de la célula atacada.

6) ¿Qué es el complejo de ataque a la membrana MAC? Son poros que se forman en la membrana de la bacteria para destruirla.

7) ¿Qué resultado da cada cascada de activación? En cada cascada de activación van quedando unos subproductos Por ejemplo: si se
excinde o rompe C3, da como resultado C3a y C3b

Los a: son Anafilotoxinas que actúan como factores quimiotácticos que atraen células (monocitos y macrófagos) al sitio
inflamatorio. El más potente es C5a Los b: son Opsoninas que facilitan la fagocitosis. C3b es una importante

8) ¿Cuáles son las vías de activación del complemento? Vía Clásica (Unión antígeno-anticuerpo; por lo regular el antígeno es una
bacteria) Vía Alterna (Pueden ser virus también) Vía de las Lectinas (Pueden ser virus también)

9) ¿Cómo se defienden los niños con las vías del complemento? Los niños por lo regular utilizan la vía alterna y la vía de las lectinas.
En la vía clásica es un poco más tardía su activación, ya que debe existir contacto con antígenos para generar anticuerpos.

OJO Es un mediador humoral de la inmunidad innata del sistema inmune

No van a necesitar de unión antígeno-anticuerpo

10) ¿Hacia dónde se van los complejos que no son depurados por vía clásica antígeno-anticuerpo? Se depositan en los tejidos, de
preferencia el tejido RENAL; con el paso del tiempo puede causar una insuficiencia renal.

11) ¿Cómo se definen los componentes en la vía clásica? Se definen con una “C”, del 1 al 9. C1, C2,C3…C9. Cuando se rompen o se
escinden (Del C1 al C5) quedan fragmentos: a (pequeño) y b (grande) Formas inactivas las denominamos con “i”, C2i, C3i

12) ¿Qué se necesita en la vía clásica para que se active? Unión de antígeno-anticuerpo Antígeno: Cualquier sustancia extraña
mayormente bacterias Anticuerpo: inmunoglobulinas

13) ¿Qué procesos implica la vía clásica? Opsonización Activación de células que migran al lugar de la reacción inflamatoria Lisis
celular Depuración de complejos inmunes

14) ¿Qué inmunoglobulinas actúan en la vía clásica? IgM, IgG

15) ¿En la vía alternativa como se le denominan a las proteínas? Factores con una letra “F”

16) ¿Qué tipo de factores existen? D---- FD (Realiza actividad enzimática sobre el factor B) B---- FB

17) ¿Cuáles son los componentes de la vía alterna? C3 (vía común para las 3) Componente B (FB) Componente D (FD)
Properdina P (Es un estabilizante del C3 en su factor C3b) Antes se conocía como vía del properdín.

18) En la vía de la lectina, la lectina se une a una azúcar encontrada en la superficie de microorganismos llamada la manosa (MBL) V
F 19) ¿Qué procede luego de la activación con la manosa (MBL)? La activación con las serin proteasas 1 y 2 (MASP-1 y MASP-2)

20) ¿Qué actúa en la vía de la lectina como en las otras 2 vías? La convertasa de C3.
21) ¿Cómo se divide el C1? 1 de C1q, 2 de C1r y 2 de C1s*

22) ¿Quienes actúan en la vía clásica antes de entrar a la vía común? C1q, C1r, C1s, C4 y C2 23) ¿Quienes actúan en la vía de unión a
la lectina antes de entrar a la vía común? La lectina unida a manosa (MBL), Serin proteasas 1 y 2 (MASP-1 y MASP-2), C4 y C2

24) ¿Quienes actúan en la vía alterna antes de entrar a la vía común? C3, Factor B y Factor D

25) ¿Cómo está conformado el Complejo de ataque a la membrana y como destruye? Formado del C5 a C9 y destruye por lisis

26) ¿Dónde actúa el Inhibidor de C1 y qué es? Es un factor regulador que actúa en la vía clásica y la vía de unión a la lectina.

27) ¿Qué factores reguladores existen para C3? Factor H, factor I y MCP (Proteína cofactor de membrana)

28)¿Con quienes actúa la vía alternativa? Componentes bacterianos de tipo polisacáridos Inmunoglobulinas, IgA, IgE Hidrolisis
espontánea.

29) ¿Cuántas moléculas de IgG o de IgM se necesitan para activar la Vía CLÁSICA? 1 IgM o 2 IgG

30) ¿Por medio de donde se unen las inmunoglobulinas a la bacteria? Por medio de la fracción cristalizable

31) ¿Cúal es la secuencia de activación para cualquiera de las 3 vías? -Reconocimiento -Activación enzimática -Formación del
complejo de ataque a la membrana

32) ¿Cuáles son los pasos de la cascada en la VÍA CLÁSICA? -El C1 se relaciona con el C4, dividiéndolo en C4a (pequeño y se pierde en
plasma) y C4b (grande y se une a bacteria) -El C2 se activa por el C1s, y el C2a (GRANDE) se une al C4b. y el C2b (Pequeño y se va al
plasma). -El C2a unido al C4b se convierte en la convertasa de C3. -La convertasa de C3 actúa sobre C3 dividiéndolo en C3a y C3b.
Convirtiendose en Convertasa de C5. -El C5 es el último que se divide. En C5a y C5b -Ya con el C5b llegan el 6,7, 8 y varias de C9
(Varias que forman los poros)

33) ¿Cuál es la función de C5a? Principal anafilotoxina, mediador de la inflamación que recluta células por factores quimiotacticos.

34) ¿Cuáles son los pasos de la cascada en la VÍA ALTERNATIVA? *Es la que más se relaciona con la vía clásica porque hay C2 y C4 -
Los factores que activan la vía alternativa activan al C3 dividiéndolo en C3a y C3b. -El C3b queda estabilizado por la properdina -El
factor D actúa sobre el factor B y lo divide en Ba y Bb. -El C3b y el Bb se convierten en la Convertasa de C3 -La convertasa de C3
divide al C3 del plasma en C3a y C3b. -El C3b (de la hidrólisis), Bb y C3b (Que hidrolizo el Factor D y estaba en el plasma) actúan
sobre el C5 dividiéndolo en C5a y C5b. -Luego llega a la vía final común formando el complejo de ataque a la membrana.

35)¿Cuáles son los pasos de la cascada en la VÍA DE LAS LECTINAS? *Necesita la existencia de polisacáridos que son azucares
(Manosa) y se une a MASP-1 y MASP-2 -MASP activa a C4 diviendolo en C4a y C4b -Luego activa sobre el C2 diviendolo en C2b y C2a.
-EL C4b y el C2a se convierten en la Convertasa de C3 -La convertasa de C3 actúa sobre el C3 dividiéndolo en C3a y C3b -El C4b, C2a y
C3b llamados Convertasa de C5 actúan sobre C5 dividiéndolo en C5a y C5b -Luego llega a la vía final común formando el complejo de
ataque a la membrana.

36) ¿Quién identifica a las células propias del ser humano para no ser atacadas? CD59

37) ¿Qué función tiene el eritrocito en el sistema inmune? Reconoce a los complejos inmunes que no realizan una función y son
depurados llevándolos a hígado y bazo. *Si no se depuran se depositan en órganos por ejemplo en riñon causando una vasculitis
causando Lupues eritematoso sistémico o discoide (si esta sobre la piel).

38) Esquema de enfermedades más comunes

39) ¿Cuáles son las funciones de los factores reguladores del complemento? Si el organismo ya destruyo los agentes extraños los
factores le indican al complemento que debe dejar de atacar.

39) ¿Cuáles son los factores reguladores del complemento? Inhibidor de C1: Controla la vía clásica y vía de la lectina (Nivel más alto
de inhibición)

Para la convertasa de C3 y C5 en vía alterna y vía clásica existen reguladores. o Factor H: En vía alterna destruye la actividad de las
convertasas o C4BP (Proteína unida a C4): En vía clásica destruye la actividad de las convertasas

En la membrana o Factor acelerador de la degradación (DAP) o Proteína cofactor de membrana (MCP) *COLABORAN EN LA
DESTRUCCIÓN DE CONVERTASAS DE LAS DOS VIAS. DESPLAZA (C2A Y Bb)
 Factor i: Escinde o rompe a C4b y C3b evitando que se forme el complejo de ataque a la membrana. Properdina: Estabiliza al C3
CD59: se introduce en el MAC e inhibe la unión del c9, protegiendo las células del alfitrion (las bacterias no expresan CD59 y por eso
son atacadas por el complejo de ataque a la membrana causando lisis celular)

CAPITULO 10 Citotoxicidad Celular

1) ¿Qué describe la citotoxicidad? Las formas en que los leucocitos pueden reconocer y destruir otras células

2) ¿Frente a qué tipos de microorganismos patógenos defiende la citotoxicidad celular? Es un tipo de defensa frente a los
microorganismos patógenos intracelulares, que incluyen virus, algunas bacterias y algunos parásitos.

3) ¿Qué células tienen potencial citotóxico? Linfocitos T Citotóxicos (CTL) Linfocitos citolíticos naturales (NK) Algunas células
mielíticas

4) ¿Qué células son las efectoras linfáticas de la citotoxicidad? Los CTL (La mayoría CD8+ que responden con MHC tipo I) Los
linfocitos NK (Reconocen dianas que no expresan MHC de clase I; células infectadas por virus y cancerosas)

5) ¿Cómo inducen la apoptosis los CTL y los NK? Mediante la producción de moléculas de la familia del TNF, citosinas y gránulos
citotóxicos.

6) ¿Cómo reconocen sus objetivos los CTL y los NK? CTL: reconoce antígenos extraños presentados en el MHC de clase I NK:
Responden a las células que no expresan la clase I; capaces de reconocer objetivos estresados o cubiertos de anticuerpos.

7) ¿Cómo reconocen los antígenos específicos presentados por las MHC en las APC? Utilizan su Receptor del Linfocito T (TCR)

8) ¿Qué señal se necesita para que el CTL se active y prolifere? Inducen una señal coestimuladora por medio del CD28

9) ¿La expresión de que receptor reducen los CTL activados para poder salir del ganglio linfático? Reducen la expresión del receptor
para el Fosfato de Esfingosina.

10) ¿Qué necesita el CTL para salir del ganglio linfático y llegar a la zona de inflamación? - Reducen la expresión del receptor para el
fosfato de esfingosina - Reducen la Selectina L y el CCR7: moléculas asociadas al alojamiento en el ganglio linfático - Aumentar CD44
y el LFA-1: Moléculas que permiten alojarse en las zonas de inflamación

11) ¿Por quiénes esta mediado el proceso de activación de CTL vírgenes? APC en los ganglios linfáticos

12) ¿Cuál es la función más importante del CTL? Eliminación de células infectadas por virus

13) ¿Qué tipos de antígenos reconocen los CTL, quienes los presentan y como hacen para distinguir entre células normales y células
infectadas por virus? Reconocen antígenos específicos presentados por MHC de clase I. Las células normales presentan una muestra
de todos los antígenos que producen los linfocitos T CD8+. Los linfocitos T CD8+ los revisan. Los linfocitos T distinguen entre
antígenos propios de los ajenos.

14) ¿ Las moléculas productoras de señales como el TCR y el CD3 donde se encuentran? En la zona central del grupo de activación
supramolecular (cSMAC)

15) ¿Hacia dónde se segregan las moléculas de adhesión? Se segregan a la zona periférica (pSMAC)

16) ¿Las primeras señales del CTL y la liberación de los gránulos cuánto tarda? Las primeras señales del CTL en los primeros 10seg del
contacto intercelular. La liberación de los gránulos se produce 2 min después.

17) ¿De qué trata la hipótesis del estudio de Klas Kärre? La hipótesis de la carencia de lo propio propone que al contrario de los
linfocitos T que reconocen lo ajeno, los linfocitos NK responden a la falta del MHC de clase I

18) ¿Qué virus particularmente han desarrollado mecanismos para evitar ser reconocidos por lo CTL? Virus Herpes

19) ¿Cómo actúan de forma complementaria los NK y los CTL? Los linfocitos NK COMPRUEBAN que las células lleven su carné de
identidad (MHC de clase I) Los CTL COMPRUEBAN LA IDENTIDAD ESPECÍFICA (especificidad del antígeno) en el carné

20) ¿Cómo se dividen los NK? La mayoría de los linfocitos Nk son células CD56+CD3-. El 90% son CD56bajo (expresan poco CD56). Y
contienen gránulos citotóxicos y son citolíticos eficaces. El 10% son CD56alto (expresan mucho CD%&). NO CONTIENEN gránulos
citotóxicos, pero producen Citocina TH1 IFN-γ Los NK en ganglios linfáticos, hígado y pulmones son menos citotóxicos que los
CD56bajo. Los NK del útero contienen gránulos citotóxicos y funcionan produciendo factores angiógenos y median la implantación
placentaria. Los NK en el MALT no son citotóxicos y producen IL-22 (importante para la integridad de la membrana)

21) Los linfocitos NK reconocen las células que no expresan el MHC de clase I, se desgranulas y producen citosinas en respuesta a la
célula Diana. V F

22) ¿Qué receptores inhibidores se expresan en el NK que reconocen moléculas del MHC de clase I? - Los receptores
inmunoglobulínicos citolíticos (KIR) - El CD94 interactúa con el HLA-E - El LILRB1 reconoce una variedad de moléculas de tipo I

23) ¿Los KIR (que son miembros de la superfamilia de las inmunoglobulinas) en qué tipo de NK están presentes? En la mayoría de los
linfocitos NK CD56bajo, casi ningún CD56alto expresa KIR

24) ¿Cómo se clasifican los KIR?

2 subgrupos principales: - KIR2D (CD158) con dos dominios inmunoglobulina - KIR3D con tres dominios inmunoglobulina.

Se clasifican en función de la cola: - Cola citoplasmática Larga: Inhibidores - Cola citoplasmática Corta: Activadores

25) ¿Qué permiten los KIR inhibidores y los KIR activadores? Los inhibidores permiten a los NK reconocer y responder a células que
han reducido su expresión de moléculas de HLA específicas. Los activadores mejorar los resultados en el donante cuando se realiza
un trasplante de células troncales hematopoyéticas en el tratamiento de algunas leucemias.

26) ¿El receptor de tipo lectina CD94 en dónde aparece? Linfocitos NK CD56alto, gran subgrupo de linfocitos NKCD56bajo y en un
pequeño grupo de CTL

27) ¿Con quién se asocia el receptor de tipo lectina CD94? Se asocia de forma covalente a diferentes miembros de receptores de
tipo lectina NKG2, sus dímeros se expresan en la membrana.

28) ¿Cómo se divide la familia NKG2? En seis miembros (NKG2A-F). De todos estos excepto el NKG2D se asocian al CD94

29) Principales miembros de NKG2 y su haplotipo mas importante. NKG2A-CD94: receptor inhibidor que bloquea la activación del
linfocito NK, mayor afinidad por el HLA-E, permite a los NK reconocer y responder a las células, como aquellas infectadas por virus o
cáncer, con menor MHC de clase I. CD94-NKG2C: receptor activador HLA-E: ligando de CD94-NKG2A y CD94-NKG2C, su función es
presentar péptidos de otras moléculas del MHC de clase I.

30) ¿Cómo funcionan los péptidos de otras moléculas del MHC? Los péptidos líderes se transportan al retículo endoplásmico y
estabiliza a las HLA-E transportándolas a la membrana plasmática

31) ¿Por qué es importante el HLA-E expresando en la superficie celular? Las células que carecen de MHC de tipo I no expresan HLA-
E; La cantidad de HLA-E en la superficie constituye un mecanismo sensible para vigilar la expresión global del MHC de clase I por la
célula.

32) ¿Qué reconoce LILRB1 y a que familia pertenece? Pertenece a la familia LILR de tipo I de proteínas transmembranarias (solo dos
receptores inhibidores tienen ligandos bien definidos LILRB1 y LILRB2); reconoce a todas las moléculas del MHC de clase I teniendo
una afinidad alta por la molécula no clásica la HLA-G (que se expresa en células trofoblásticas extravellosas de la placenta)

33) ¿Cuáles son las funciones de LILRB1 y LILRB2? o LILRB1: se expresa en unos NK, algunos linfocitos T, linfocitos B y todos los
monocitos; permite a los NK detectar células diana que expresan cantidades bajas de cualquier molécula del MHC de clase I o
LILRB2: Se expresa en monocitos y las células dendríticas

34) ¿Cómo se le llama al mecanismo por el cual se establece y mantiene la tolerancia del linfocito NK frente a lo propio? Educación o
autorización

35) ¿Qué reglas existen para la tolerancia NK frente a lo propio?

- Un Linfocito NK que carezca de un receptor inhibidor que reconozca una molécula propia del MHC de clase I no puede ejercer la
citotoxicidad ni producir citosinas en respuesta a células diana. - Un receptor NKL que tenga un receptor activador que reconozca
una molécula propia del MHC de clase I es incapaz de realizar funciones efectoras “Linfocitos NK hiporreactivos” - Los linfocitos NK
hiporreactivos pueden llevar a cabo funciones efectoras como cuando los activa la IL-2.
36) ¿Qué receptor activador expresado por todos los linfocitos NK circulantes reconoce a las células estresadas, células infectadas
por virus y las células cancerosas y expresan sus ligandos? NKG2D (no se asocia al CD94, y forma un homodímero unido por enlaces
disulfuro)

37) ¿Qué tipos de ligandos de NKG2D similares al MHC de clase I se expresan para activar a los NK? ULBP1-3 MICA MICB

38) ¿LA expresión de estas moléculas en que situaciones aumentan? En varias situaciones de Estrés celular: - Choque térmico -
Estrés oxidativo - Proliferación - la infección vírica

39) ¿Quién se considera el mejor marcador de los linfocitos NK? El receptor activador del linfocito NK, NKp46 que está presente en
todos los linfocitos NK; reconoce algunas hemaglutininas víricas.

40) ¿Qué otro receptor activador reconoce hemaglutininas víricas? NKp44

41) ¿Los linfocitos NK cómo reconocen anticuerpos en las células diana? Usando receptores para el Fc CD16, estos se expresan en
todos los linfocitos NK CD56bajo pero no en las células CD56alto, Los CD16 son grandes mediadores de la Citotoxicidad.

42) ¿Cómo se activa la citotoxicidad celular dependiente de anticuerpo (ADCC)? Al CD16 se une el anticuerpo unido a las células
diana, activando el linfocito NK y este se desgranula mediando la ADCC

LA ADCC mediada por el linfocito NK exige: Un estímulo inmunitario adaptativo (célulasa cubiertas de anticuerpos) Un mecanismo
efector inmunitario innato (Linfocitos NK)

43) La ADCC mediada por células es un ejemplo de entrecruzamiento entre los sistemas inmunitarios innato y adaptativo V F

44) ¿Qué determina la activación del linfocito NK? El equilibrio de señales inhibidoras y activadoras

45) ¿En forma de qué existen los KIR y los receptores de tipo lectina asociados a CD94? En forma de receptores inhibidores o
activadores.

46) ¿Qué contienen los receptores inhibidores? Una estructura tirosínica de inhibición del receptor inmunitario (ITIM) en sus colas
citoplasmáticas, estas reclutan fosfatasas inhibidoras que impiden la activación del NK. TODOS LOS RECEPTORES INHIBIDORES
CONTIENEN UN ITIM

47) ¿A qué se asocian los CD94, NKG2C y los KIR activadores? Se asocian a proteínas intracelulares que tienen una estructura
tirosínica de activación del receptor inmunitario (ITAM); les permite fosforilar y reclutar tirosina cinasas como ZAP-70, que activan la
célula.

NKp46 y NKp44 trabajan por RECONOCIMIENTO DIRECTO

48) ¿Quiénes se asocian también a moléculas intracelulares portadoras de ITAM? CD16, NKp46, NKp44 y NKp30

49) ¿Mencione un ejemplo de otro receptor activador que recluta un adaptador intracelular que no porta ITAM? NKG2D que recluta
la molécula adaptadora DAp10.

50) ¿Qué receptores inhibidores para los colágenos y el ácido siálico expresan los linfocitos NK? Estos pueden influir en el equilibrio
de activación e inhibición en las localizaciones donde están presenten en grandes cantidades, como los tejidos. - Para los colágenos:
LAIR1, CD305 - Para el ácido siálico: Siglec

51) ¿Cómo se efectúa la citotoxicidad? Los linfocitos CTL y los linfocitos NK usas diversos mecanismos para eliminar sus objetivos.
Que culminan en la muerte de la célula diana por apoptosis. Estos son: - Interacciones celulares directas (Ligando de Fas y el TNF
inducen apoptosis) - Exocitosis de gránulos (Que contienen perforinas y granzimas) - Señales indirectas (Producción de citosinas)

52) ¿Qué es y cómo funciona la apoptosis? Forma de muerte celular programada en la que fragmentos nucleares y citoplasma,
membrana plasmática y orgánulos se condensan en cuerpos apoptósicos y son digeridos. Los restos son fagocitados por los
macrófagos tisulares.

53) ¿Cómo suele estar mediada la apoptosis? Suele estar mediada por una familia de proteasas llamadas CASPASAS.

54) ¿Cuáles son las vías de apoptosis dependientes de las caspasas? - Vía extrínseca: Comienza fuera de la célula, reconociendo
proteínas proapoptósicas por receptores específicos iniciando la cascada de las caspasas. - Vía intrínseca: Comienza desde dentro de
la célula, respondiendo a la alteración del ADN u otros tipos de estrés celular, liberando proteínas proapoptósicas de las
mitocondrias e iniciando la cascada de las caspasas

55) ¿Qué usan la vía extrínseca para la apoptosis por CTL y los linfocitos NK? Usan miembros del grupo de moléculas receptoras para
el Factor de Necrosis Tumoral (TNF) Que son: - Fas(CD95) - Receptores para el TNF

56) ¿Cúal es la función del ligando de Fas? Reconoce la proteína de la superficie celular de expresión amplia llamada Fas. El
entrecruzamiento lleva a la trimerización de fas y al reclutamiento de FADD. *FADD recluta las caspasas 8 o 10 produciendo
apoptosis.

57) ¿Qué otros miembros de la familia del receptor para el TNF desencadenan muerte celular por caspasas? -TNF-α lo producen los
macrógafos, los CTL y los Linfocitos NK. -El TNFR1, un receptor para el TNF-α, recluta las caspasas 8 y 10 a través del TRADD.

58) Las señales apoptósicas producidas por los miembros de la familia del TNF NO dependen del Ca2+ V F

59) ¿Qué contienen los gránulos del CTL y del linfocito NK? Perforinas y granzimas.

Suelen destruir mediante fagocitosis, pero a veces liberan el contenido de sus gránulos al ambiente extracelular.

Expresan TNFα, que induce a la apoptosis. Expresan receptores Fc: FcγRI y FcγRII, con los que reconocen objetivos cubiertos de
anticuerpos desencadenando la desgranulación

60) ¿Qué función tienen las perforinas y granzimas? Perforina: Se liberan de los gránulos líticos. Forma un poro en la membrana
celular dejando entrar al citosol las granzimas., proteína que tiene relación estructural y funcional con el componente del
complemento C9. Sufre una activación conformacional que DEPENDE del Ca2+. Forma un poro circular de unos 26nm de diámetro. Y
es capaz de unirse directamente a los fosfolípidos de la membrana en presencia de Ca2+.

Granzima: Se liberan de los gránulos líticos. Entran por medio del poro en el citoplasma de la célula diana escindiendo varios
sustratos y luego activan las vías intrínsecas de la apoptosis celular.

61) ¿Cómo se lleva a cabo la vía intrínseca? La Granzima B escinde las procaspasas 3, 7 y 8 desencadenando la apoptosis. La
Granzima A desencadena la apoptosis a través de una vía independiente de la caspasa. La Granzima C contribuye a la apoptosis a
través de una vía dependiente de caspasas LA Granzima K actúa de una forma análoga a la Granzima A.

62) ¿Qué mecanismos protegen a las células de la citotoxicidad celular? - Las perforinas y granzimas deben activarse mediante
escisión - LA activación se produce solo después de ser liberadas las perforinas y granzimas. Dentro por el pH, las concentraciones de
Ca2+ y los proteoglucanos las mantienen inactivas. - En la desgranulación una Catepsina B unida a la membrana recubre la
membrana del gránulo y escinde a la Perforina de la sinapsis en el CLT o NK. - Los CTL y NK expresan cFLIP, proteína que inhibe la
escisión de la caspasa 8 e impide la apoptosis. - Expresan el inhibidor de la proteasa 8 (PI-8) una serpina que puede inhibir la
actividad de la Granzima B

63) ¿En condiciones normales qué células son resistentes al ataque de los CTL y los linfocitos NK? - Neuronas - Hepatocitos - Algunas
poblaciones de células placentarias.

64) ¿Quiénes son las células efectores citotóxicas no linfocíticas? Macrófagos Neutrófilos Eosinófilos matan por la ADCC

65) ¿Cómo actúan estos efectores citotóxicos no linfocíticos? Macrófagos Neutrófilos Eosinófilos Liberan gránulos citotóxicos en
respuesta a células cubiertas de anticuerpos.

*Los macrófagos pueden inducir necrosis, apoptosis o ambas.

66) ¿Qué mecanismos pueden contribuir a la citotoxicidad de las células mielocíticas? -Proteínas catiónicas -C3a -Hidrolasas -Anion
superóxido y otros intermediarios reactivos del oxígeno (ROI) -Óxido Nítrico (NO, y otro intermediarios reactivos del nitrógeno (RNI))
-Factor de necrosis tumoral (TNF-α)

67) ¿Qué es la fagocitosis frustrada y en que células se lleva a cabo? Cuando las moléculas del fagolisosoma pueden liberarse al
ambiente extracelular y contribuir a una lesión celular loca lizada. Puede considerarse un tipo de ADCC, en donde los mediadores
producidos por los fagocitos dañar la célula diana induciendo a una necrosis en lugar de una apoptosis. Se lleva a cabo en
macrófagos y neutrófilos.
68) ¿Cuáles son los dos tipos de gránulo de los eosinófilos maduros? Específicos: UNICOS DE LOS EOSINÓFILOS, con un núcleo
cristaloide que se une al pigmento eosina. Primarios: similares a los del resto de células del linaje granulocítico.

69) ¿Cuáles son las características de los eosinófilos? Son fagocitos débiles, capaces de ingerir algunas bacterias tras su activación,
menos eficientes que los neutrófilos.

79) ¿Cuál es la principal función del eosinófilo? Secreción de varios constituyentes tóxicos de los gránulos tras la activación; eficaces
destruyendo microorganismos fuera de la célula por lo regular PARÁSITOS como los esquistosomas.

80) ¿Cómo se lleva a cabo la desgranulación del eosinófilo? Unión a objetivos cubiertos por IgG a través del FcγRII Unión a
objetivos cubiertos de IgE a través del FcεRII Exposición a citosinas como: - IL-3 - IL-5 - Factor estimulante de colonias de
granulocitos y macrófagos (GM-CSF) - TNF - IFN- β - Factor activador de las plaquetas (PAF)

81) ¿Cuáles son los componentes del gránulo específico del eosinófilo? Proteína principal básica (MBP): Principal componente,
forma el núcleo cristaloide. Aumenta la permeabilidad de la membrana provocando alteraciones hasta la muerte de los parásitos.
PUEDE DAÑAR CELULAS DEL ALFITRION.

Peroxidasa del eosinófilo (EPO): En presencia de H2O2 La EPO oxidará diversos sustratos para producir especies oxidantes muy
tóxicas. Mecanismo citolítico más potente del eosinófilo para algunos parásitos pero TAMBIÉN SON TOXICOS PARA CELULAS DEL
ALFITRION.

Proteína catiónica del eosinófilo (ECP): Proteína específica que es tóxica para muchos parásitos en especial Las esquistosómulas de
Schiistosoma Mansoni. Es una ribonucleasa. Posible que forme conductos en la membrana que permiten a otros mediadores
acceder al citoplasma de la célula diana.

Neurotoxina derivada del eosinófilo (EDN): ribonucleasa con fuerte actividad neurotóxica.

82) ¿Sobre todo en que lesiones inflamatorias destacan los eosinófilos? En trastornos atópicos del intestino, la piel y la vía
respiratoria donde se asocian a reacciones fibróticas. Por ejemplo: Eccema atópico, el asma y la enfermedad inflamatoria del
intestino

83) ¿Por qué pueden provocar daño tisular los eosinófilos? Aunque pueden ejercer una función reguladora inactivando la histamina
por ejemplo en los trastornos. Los productos tóxicos y mecanismos citotóxicos causas un daño tisular.

En el asma: La MBP puede matar algunos neumocitos y células epiteliales traqueales La EPO mata a los neumocitos tipo II La
MBP puede inducir a los mastocitos a secretar histamina exacerbando la inflamación alérgica.