Prof. MSc.

Lincoln Vitor
Enfermeiro do Tribunal de Contas
Enfermeiro Emergencista da Pref. de Aracaju
Professor de pós-graduação e curso preparatório
Instrutor de cursos de suporte avançado de vida
1. Conhecer os preceitos legais que
norteiam a administração de
medicação.
2. Ter habilidade para interpretar e
executar prescrições medicamentosas
com segurança.
3. Empregar a metodologia correta no
cálculo e preparação de medicamentos.
Fundamentos ético-legais no preparo e na administração de
medicamentos
Revisão breve das vias de administração
Cálculo de medicações com diferentes concentrações
Porcentagem de solutos
Cálculo de Gotejamento
Cálculos diferenciados (heparina, penicilina, insulinas, permanganato)
Transformações de soro de diferentes solutos e concentrações
Cálculos de fármacos específicos para PCR (dose, administração e
ação)
Cálculos medicações em pediatria e neonatologia.
Art. 8º – Ao enfermeiro incumbe:
I – privativamente:
b) organização e direção dos serviços de Enfermagem;
c) Planejamento e organização dos serviços de Enfermagem;
e) consulta de Enfermagem;
f) prescrição da assistência de Enfermagem;
h) cuidados de Enfermagem de maior complexidade técnica;
II – como integrante da equipe de saúde:
c) prescrição de medicamentos previamente estabelecidos;
Art. 10 – O Técnico de Enfermagem exerce as atividades
auxiliares, de nível médio técnico
I – assistir ao Enfermeiro:
a) no planejamento, programação, orientação e supervisão
das atividades de assistência de Enfermagem;
b) cuidados de Enfermagem a pacientes graves;
e) prevenção e controle de danos físicos
II – executar atividades de assistência de Enfermagem,
excetuadas as privativas do Enfermeiro
Art. 11 – O Auxiliar de Enfermagem executa as
atividades auxiliares
III – executar tratamentos especificamente prescritos
ministrar medicamentos por via oral e parenteral;
d) aplicar oxigenoterapia, nebulização, enteroclisma,
enema e calor ou frio;
e) executar tarefas referentes à conservação e
aplicação de vacinas;
Art. 2º Aprimorar seus conhecimentos técnicos,
científicos e culturais que dão sustentação a sua prática
profissional.
• Art. 5º Exercer a profissão com justiça, compromisso, eqüidade,
resolutividade, dignidade, competência, responsabilidade,
honestidade e lealdade.

Art. 12. Assegurar à pessoa, família e coletividade

assistência de Enfermagem livre de danos decorrentes de
imperícia, negligência ou imprudência.
• Art. 14. Aprimorar os conhecimentos técnicos, científicos, éticos e
culturais, em benefício da pessoa, família e coletividade e do
desenvolvimento da profissão.
Art. 30. Administrar medicamentos sem conhecer a ação da
droga e sem certificar-se da possibilidade dos riscos.

• Art. 32. Executar prescrições de qualquer natureza, que comprometam a

segurança da pessoa.

Art. 37. Recusar-se a executar prescrição medicamentosa e

terapêutica, onde não conste a assinatura e o número de
registro do profissional, exceto em situações de urgência e
emergência.
• Parágrafo único - O profissional de enfermagem poderá recusar-se a
executar prescrição medicamentosa e terapêutica em caso de identificação
de erro ou ilegibilidade.
Vias de
administração
Ação Local ou Tópica

Ação Geral ou
Sistêmica
Antisséptica

Adstringente

Irritante

Paliativa

Emoliente
Depressor
• Diminui a função de um tecido ou órgão

Estimulante
• Aumenta a atividade do tecido ou órgão

Antagônico
• Inibi a ação de outro medicamento

Cumulativa
• Possui eliminação lenta e vai se acumulando no organismo, pode
produzir toxidade.
 Sólido/Pastoso
 Líquido
 Gasoso
Oral
• Deglutição ou instilação por sondas (gavagem)

Tópica
• Aplicação na pele ou mucosas

Parenteral
• Injeções IM,IV,SC,ID
PACIENTE CERTO
MEDICAMENTO CERTO
DOSE CERTA
VIA CERTA
HORA CERTA
TEMPO CERTO
VALIDADE CERTA
ABORDAGEM CERTA: certificar-se que o
paciente não possui mais dúvidas sobre o
tratamento que será executado; direito de
recusa do paciente; esclarecer medicação
que será administrada, via, principal ação do
medicamento e como será feita a
administração, sobretudo, medicações que
exijam colaboração e ação do cliente como
as sublinguais a explicação deve ser dada.
Falar sempre de maneira clara e objetiva;
PREVISÃO CERTA: certificar-se da ação da
droga e possíveis efeitos colaterais e reações
adversas; certificar-se da disponibilidade do
medicamento na unidade; certificar-se da
disponibilidade de antídotos ou
medicamentos necessários ao atendimento
de emergência em caso de reações
anafiláticas;

REGISTRO CERTO: certificar-se de checar o

medicamento administrado ou circular o
não administrado; realizar as anotações de
enfermagem pertinentes ao procedimento,
incluindo classe do medicamento, via, local
de administração, efeitos colaterais,
reações adversas, dentre outros, além de
assinar e apor (carimbar) o número de
registro profissional no COREN.
Intradérmica  ID

Subcutânea  SC

Intramuscular  IM

Intravenosa ou Endovenosa  IV ou EV
 1 gota = 3
1 ml = 20 gotas
microgotas

1
microgota/min
= 1 ml/h
Geralmente utilizada para realizar teste de
hipersensibilidade e aplicação da vacina BCG.

Volume máximo 0,5 mL.

ÁREAS DE APLICAÇÃO

• Na face interna do antebraço, região escapular e

inserção inferior do deltóide.
Utilizada para drogas como a
insulina, a adrenalina e hormônios.

Volume máximo 1 mL.

Locais afastados das articulações, nervos
e grandes vasos sanguíneos
Trocar a agulha após aspirar do frasco;

Não aspirar, Não massagear (???);

Fazer rodízio do local de aplicação;

Não administrar (insulina) gelada;

Fazer a prega para puncionar e desfazer

enquanto aplica (????);

(Insulina) quando misturar 2 tipos administrar em

até 15 minutos.
 Frasco 1 – injetar o ar sem tocar na insulina
e não aspirar
 Frasco 2 – injetar o ar e aspirar
 Frasco 1 – aspirar
Combinação NPH + Regular: aspirar 1º de ação
curta (regular) para que o frasco não se
contamine com a insulina de ação intermediária
(NPH)
 GOTEJAMENTO (G)

Volume do soro em um período de tempo X 20

____________________________________________
Período de tempo em MINUTOS

PARA O EQUIPO MICROGOTAS,

MULTIPLICAMOS O RESULTADO POR 3.
 GOTEJAMENTO (G)

Volume do soro em um período de tempo

____________________________________________
Período de tempo em HORAS x 3

PARA O EQUIPO MICROGOTAS, NÃO

MULTIPLICA POR 3.
Quantidade 500 ml 1000 ml 2000 ml
Nºhoras Nºgotas/min Nºgotas/min Nºgotas/min
24
18
12
10
8
6
SOLUÇÃO SOLUÇÃO FINAL
INICIAL

SGF 1:1 SGF 2:1 SGF 3:1 SGF 4:1

SF 0,9%
500 mL

SG 5%
500 mL
Todos os ritmos
• 3 a 5 minutos

Dose adulto
• Dose pediátrica

Dose via TOT

FV e TV
•2x

Dose adulto
•Dose pediátrica
CÁLCULO DE INSULINA
 Ex.: A dose de insulina prescrita foi de 25 UI. Temos seringa
de 1 mL graduada em 40 UI e o frasco de insulina é de 80 UI
por mililitro.
80 U -------------- 25 U
40 U ----------------- x
X = 40 X 25/ 80 = 12,5 U,
 Aspiraremos 12,5 UI, que correspondem as 25 UI prescritas.

 Ex.:Prescrição de insulina simples 20 UI. Tempos frasco de

40 UI e seringa de 80 UI.
40 ---------- 80 UI
20 ---------- X
X = 40 UI
DILUIÇÃO DE MEDICAMENTOS
Ex.: Temos gentamicina 80 mg em ampolas de
2 mL. Foi prescrito 60 mg, quanto
administrar?
2 ml -------------- 80 mg
X --------------- 60 mg

X = 1,5 ml

Devo administrar 1,5 ml de gentamicina.

Quantos gramas de permanganato de potássio
são necessários para preparar 250 ml de solução a
2%?
Quantos gramas de cloreto de sódio são
necessários para preparar 500 ml de solução salina
a 7,5%?
Administrar 30 U de insulina, usando uma solução
de 80 U/ml e uma seringa graduada em 40 U.
Administrar Lasix, ampola de 2 ml de 20 mg/ml.
Aplicar 15 mg. Em quanto diluir e quantos ml
administrar?
Temos heparina, frasco de 5 ml
que contém 5.000 U/ml.
Administrar:
 2.500 U
 12.500 U
 18.000 U
 20.000 U
IBFC 2016 Foi prescrito para um paciente
adulto 1,5 mL de determinado
medicamento, por via oral. A unidade de
saúde dispõe do medicamento prescrito
em frasco/gotas contendo 10 mL. Nesta
situação, o profissional de enfermagem
deve administrar do frasco disponível,
a) 30 gotas b) 50 gotas
c) 25 gotas d) 15 gotas
e) 10 gotas.
VUNESP 2015 Sabe-se que um frasco-ampola do
medicamento aciclovir contém 250 mg de princípio
ativo na forma de pó liofilizado e que o mesmo deve
ser reconstituído com 10 mL de água destilada.
Após reconstituição, o medicamento deve ser
aditivado a uma bolsa de solução fisiológica 0,9%
ou de soro glicosado 5%, pois será administrado via
endovenosa, durante 60 minutos e ficando com
uma estabilidade de até 12 horas em temperatura
ambiente (15 a 30 °C). Qual o volume mínimo de
solução em que o medicamento deverá ser diluído,
sabendo que soluções com concentração maior do
que 10 mg/mL aumentam o risco de flebite?
a) 10 mL. b) 15 mL. c) 20 mL. d) 25 mL. e) 50 mL.
IBFC 2016 Foi prescrito 500ml de Soro Glicosado (SG) a
10% para correr de 8 em 8 horas. Temos disponível
500ml de SG a 5% e ampolas de 20ml de glicose a 50%.
Devem ser acrescentados ______ml de glicose a 50% no
frasco de SG a 5% para transformá-lo em SG a 10% e o
número de gotas deve ser ________________ para correr
o medicamento em 8 horas. Assinale a alternativa que
completa correta e respectivamente as lacunas.
a 25; 20 gts/minuto
b 40; 23 gts/minuto
c 55; 21 gts/minuto
d 10; 20 gts/minuto
e 60; 22 gts/minuto
IBFC 2016 Para um paciente internado em uma
enfermaria de clínica médica, consta na prescrição: 2
litros de KMnO4 a 1:40.000, a partir de comprimidos de
KMnO4 de 50mg. Precisa-se de ________ de KMnO4, que
corresponde a _____________ de 50mg para preparar 2
litros na concentração de 1:40.000. Assinale a
alternativa que completa corretamente a lacuna.
A 0,30g ou 300mg; 6 comprimidos
B 0,10g ou 100mg; 2 comprimidos
C 0,20g ou 200mg; 4 comprimidos
D 0,025g ou 25mg; 1/2 comprimido
E 0,05g ou 50mg; 1 comprimido
IBFC 2016 Foi prescrito Penicilina Cristalina 8.100.000UI
em 100ml de soro fisiológico 0,9%, endovenoso (EV).
Temos disponível Penicilina Cristalina 10.000.000UI.
Sabemos que os frascos de Penicilina Cristalina
10.000.000UI apresentam ____ml de pó, e que devemos
acrescentar _________ml de diluente e retirar deste frasco
________ ml para correr juntamente com o soro EV.
Assinale a alternativa que completa corretamente as
lacunas.
a 1; 9; 8,1
b 2; 8; 16
c 4; 6; 8,1
d 4; 8; 0,81
e 5; 15; 8
IBFC 2016 Foi prescrito para um paciente Dexametasona
6 mg, via endovenosa, de 6/6 horas. Na Seção de
Farmácia tem disponível Dexametasona a 0,4%, em
ampola com 2 mL. O Enfermeiro realizou o cálculo para
administração do medicamento e deverá ser aspirado
____de Dexametasona a 0,4% para administração da
dose prescrita. Preencha a lacuna e a seguir assinale a
alternativa correta.
a 6,0 mL
b 1,8 mL
c 10,0 mL
d 4,0 mL
e 1,5 mL
IBFC 2016 Uma criança de 6 meses, internada na Unidade
de Pediatria, tem a prescrição médica para administrar
500.000UI de Penicilina Cristalina diluída em 50 mL de soro
fisiológico 0,9%, via Endovenosa, em 1 hora. O setor de
farmácia possui frasco-ampola de 5.000.000UI.
Considerando o preparo específico deste medicamento, o
profissional de enfermagem deverá introduzir __mL de
diluente para diluição. Posteriormente, aspirar ___ mL do
medicamento diluído para colocar no frasco de soro
fisiológico 0,9%, conforme prescrição médica. O
gotejamento do soro será de ____ microgotas/minuto.
Preencha a lacuna e, a seguir, assinale a alternativa
correta.
a 6; 2; 17 b 10;1;17 c 4; 0,5; 51
d 8; 1; 51 e 10; 0,5; 6
PREF. FORTALEZA 2016 Paciente com
desequilíbrio hidroeletrolítico recebeu uma
prescrição médica de 1000 mL de solução de
permanganato de potássio a 2%. O(A) técnico(a)
de enfermagem tem à disposição solução a 10%
e diluente. Para atender a prescrição serão
necessários, respectivamente:
a 10 mL de solução a 10% e 990 mL de diluente.
b 20 mL da solução a 10% e 980 mL de diluente.
c 100 mL de solução a 10% e 900 mL de diluente.
d 200 mL da solução a 10% e 800 mL de diluente.
PREF. FORTALEZA 2016 Foram prescritos
para um paciente 500 mL de soro glicosado a
10%, para correr em 6 horas. A unidade
hospitalar disponibiliza frascos de 500 mL de
soro glicosado a 5% e ampolas de glicose a
50% de 20 mL. Para a preparação do soro
prescrito, quantos mililitros de glicose a 50%
devem ser utilizados e quantas gotas por
minuto, respectivamente?
a 25mL – 81 gotas b 40mL – 84 gotas
c 50mL – 30 gotas d 60mL – 28 gotas
PREF. FORTALEZA 2016 Uma
medicação com volume total de 120
mL foi infundida com um
gotejamento de 80 gotas por
minuto. Assinale a alternativa que
corresponde ao tempo de infusão
dessa medicação.
a) 30 minutos. b) 40 minutos.
c) 50 minutos. d) 60 minutos.
AOCP 2016 Um paciente está
internado na clínica médica e recebeu
prescrição médica de 6 mg de
Decadron. Sabendo que a farmácia da
unidade disponibiliza ampola de
Decadron de 2,5 ml (4 mg/ml), deve-
se aspirar quantos ml desse frasco?
a) 0,5 ml. b) 1,0 ml. c) 1,5 ml.
d) 2,0 ml. e) 2,5 ml.
SERCTAM 2016 No prontuário do paciente
J.A.S., consta a seguinte prescrição: administrar
1000 ml de soro fisiológico a 0,9%, no período
das 7h às 15h. Quantas gotas por minuto será
administrada nessa prescrição?
a) 4 gotas/minuto.
b) 33 gotas/minuto.
c) 31 gotas/minuto
d) 38 gotas/minuto.
e) 42 gotas/minuto.
SERCTAM 2016 Médico prescreve
Metronidazol 250mg EV, a cada 8
horas. Na unidade só se encontra
disponível Metronidazol 0,5% com
100 ml de solução injetável. Quantos
ml da droga serão necessários para
realização de tal prescrição?
a) 15 ml. b) 25 ml.
c) 50 ml. d) 75 ml. e) 100 ml.
FUNRIO 2016 A prescrição médica
pede a administração de 2.500 ml de
solução fisiológica, 0,9% por via IV em
24horas.
Dispondo-se de frascos de 500 ml e de
1000 ml da solução na enfermaria.
Qual o gotejamento aproximado deve
ser ajustado por minuto?
a) 21. b) 35. c) 16. d) 26. e) 30.
FUNRIO 2016 Às 10:00h da manhã de sexta-
feira, foi expedida prescrição de 1g do
medicamento X para ser administrado por via
IV ao paciente A de 8 em 8 horas, por 5 dias.
Sabendo-se que a farmácia hospitalar dispõe
de frascos de 250mg do medicamento.
Quantos frascos do medicamento devem
chegar ao posto de enfermagem para o início
às 14:00h desta prescrição e o seu seguimento
ininterrupto até a reabertura da farmácia na
segunda-feira às 08:00h?
a) 27. b) 36. c) 16. d) 44. e) 40.
CESGRANRIO 2016 Foram
prescritos 220 mL de soro
glicosado a 5%, com 10 mL de
Cloreto de potássio 10%, para ser
administrado em 16 horas.
Qual a quantidade de microgotas
por minuto?
a) 5 b) 7 c) 12 d) 14 e) 28
IDHTEC 2016 Um técnico deve
administrar 3ml de um
medicamento, porém o
medicamento é utilizado em
gotas. Logo, quantas gotas devem
ser administradas?
a) 30 gotas b) 45 gotas c) 60 gotas
d) 90 gotas e) 105 gotas
IBADE 2016 Quantos mL de soro
glicosado são necessários para
administrar 30 g de glicose?
Para responder a questão, considere
que o soro é a 10%, e que se tem 10 g a
cada 100 mL.
a) 1000 mL b) 100 mL
c) 30 mL d) 150 mL
e) 300 mL
KLC 2016 No prontuário Médico está
prescrito para um determinado paciente
Keflin 500 mg EV de 6/6 horas. A
Farmácia do hospital oferece Keflin 1g
frasco em pó, que deverá ser diluído em
5 ml de água destilada. Quanto devo
administrar?
a) 3,0 ml b) 2,5 ml
c) 3,5 ml d) 2,0 ml
e) Nenhuma alternativa está correta.
FAU 2016 Para uma paciente internado
foi prescrito 12.000 UI de heparina por
via intravenosa. Ao verificar que na
unidade de saúde a heparina disponível
é de 5.000 UI/mL em ampola de 5 mL, o
auxiliar de enfermagem, para atender a
prescrição médica, deve aspirar da
ampola, em mililitros:
a) 0,24. b) 2,4. c) 3,2. d) 6,0. e) 4,8.
FAU 2016 Para uma criança de 3 anos de
idade foi prescrito 0,4 mL de dipirona
injetável (IM). Sabendo-se que a solução
injetável desse fármaco tem
concentração de 500mg/mL, qual foi a
dose em miligramas do fármaco
prescrita?
a) 150 mg. b) 200 mg.
c) 1250 mg. d) 250 mg.
e) 500 mg.
FAUEL 2016 Analise o seguinte caso: foram prescritas
10.000UI de heparina para uma paciente gestante por
via subcutânea de 12/12h. No hospital, há apenas
ampolas de heparina de 25.000UI/5ml. Calcule
quantos ml devem ser administrados na paciente a
cada 12h e identifique qual a agulha ideal para a
administração da medicação.
a) 2ml de heparina, administrar com agulha de
tamanho 20x7.
b) 0,2ml de heparina, administrar com agulha 13x4,5.
c) 2ml, administrar com agulha de tamanho 13x4,5.

d) 0,2ml, administrar com agulha de tamanho 20x7.

NC-UFPR 2016 Foi prescrita para uma criança (5 anos)
que chegou à unidade de saúde com diagnóstico de
infecção intestinal uma solução de SG 5% 500 ml + 20
mg de gentamicina (40 mg/2 ml) diluída no soro. A
solução deverá ser administrada em 6 horas. Quantos
ml de gentamicina devem ser adicionados ao soro e
quantas microgotas por minuto devem ser
estabelecidas?
a) 1 ml de gentamicina com 74 microgotas/min.
b) 1 ml de gentamicina com 83 microgotas/min.
c) 1 ml de gentamicina com 85 microgotas/min.
d) 2 ml de gentamicina com 42 microgotas/min.
e) 2 ml de gentamicina com 65 microgotas/min.
NC-UFPR 2016 Prescreveu-se, para
uma pessoa, SG 5% 1000 ml + 1
ampola de vitamina C 10% (10 ml).
Em um frasco de solução final de 1000
ml, quantos gramas de glicose e de
vitamina C há, respectivamente?
a) 50 e 0,5. b) 50 e 10.
c) 55 e 15. d) 100 e 10.
e) 150 e 0,5.
FUNIVERSA 2016 Considerando que,
em uma prescrição médica, constasse
garamicina 60 mg EV e que a
farmácia tenha fornecido uma
ampola de 80 mg com 2 mL, assinale
a alternativa que apresenta a
quantidade a ser aspirada da ampola
para administrar.
a) 0,5 Ml b) 0,8 mL c) 1 mL d) 1,5
mL e) 1,8 mL
UFMA 2016 Foi prescrito 0,5
g de Cefalotina® endovenosa
de 6/6h. Na clínica, tenho
frascos com 25 mg/ml.
Quanto devo administrar?
a) 2 ml b) 0,02 ml c) 0,2
ml d) 20 ml e) 200 ml
FCC 2016 Para uma paciente com
broncoespasmo foi prescrito 60 mg
de aminofilina diluída em 500 mL de
Soro Glicosado a 5%. Ao verificar que
na unidade de saúde a aminofilina
disponível é de 24 mg/mL em ampola
de 10 mL, o Técnico de Enfermagem,
para atender a prescrição médica,
deve aspirar, em mL,
a) 3,5. b) 2,0. c) 1,5. d) 5,0. e) 2,5.
AOCP 2016 Foi prescrito 3mg de Dimorf a um paciente
com quadro de litíase ureteral. Sabendo que na unidade
temos Dimorf 10 mg ampola de 1 ml, é correto diluir
a) uma ampola do medicamento em 9 ml de AD e
administrar 3ml da solução.
b) três ampolas do medicamento em 10 ml de AD e
administrar 1ml da solução.
c) uma ampola do medicamento em 20 ml de AD e
administrar 5ml da solução.
d) uma ampola do medicamento em 5 ml de AD e
administrar 2ml da solução.
e) duas ampolas do medicamento em 2 ml de AD e
administrar 1ml da solução.
UFMT 2016 Prescritos 900.000 UI de Benzilpenicilina
Benzatina IM. Na unidade, há diluentes de 4mL e frasco-
ampola de 600.000 UI. Como proceder?
a) Pegar 2 frascos-ampola, diluí-los em 4 mL e aplicar no
músculo dorsoglúteo com técnica em “Z”.
b) Pegar 2 frascos-ampola, diluí-los em 4 mL cada, aspirar
todo o conteúdo de 1 frasco-ampola em uma seringa e 1/3
do outro frasco-ampola na mesma seringa e aplicar no
músculo dorsoglúteo.
c) Pegar 2 frascos-ampola, diluí-los em 4 mL cada, aspirar
todo o conteúdo de 1 frasco-ampola e 2 mL de outro frasco-
ampola e aplicar em dois músculos.
d)Pegar 2 frascos-ampola, diluí-los em 2 mL cada, aspirar
todo o conteúdo dos 2 frascos-ampola em uma seringa e
administrar no músculo dorsoglúteo.
UFU 2013 Foram prescritos a uma
paciente 250 mg de suspensão de
eritromicina, por via oral. Na
farmácia, há disponíveis frascos de
100 ml que têm em seu rótulo
descrito que5ml contêm 125 mg de
eritromicina. Quantos ml deverão
ser administrados a essa paciente?
A) 10 ml. B) 15 ml. C) 5 ml. D) 20 ml.
Lincoln Vitor