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Trabajo Monográfico
ASIGNATURA:
BIOLOGÍA
TEMA:
GENERO MYCOBACTERIUM
INTEGRANTES:
HUAYPAR RAMOS LIZETH JOHANNY
VALDEZ QUISPE NILDA NIEVES
EGOAVIL ESCOBAR NEYASHIRO RODRIGO
MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS
DEFINICION
ESTRUCTURA
La estructura de la pared celular merece especial atención porque es única entre las
bacterias procariotas y porque es un factor determinante de la virulencia de la bacteria.
Entre los principales componentes se encuentran:
* Formada por una bicapa lipídica con moléculas de lipoarabinomanano (6) (LAM), y el
fosfatidilinositol manosido (7), las cuales tienen el papel fundamental en la patogénesis
de la tuberculosis.
CL ASIFICACION
Reino o Dominio: Bacteria
Filo: Actinobacteria
Orden: Actinomicycetales
Familia: Mycobacteriaceae
Género: Mycobacterium
METABOLISMO
* Sus colonias son de color blanco cremoso, son esféricas, secas, rugosas, opacas y de
dimensiones variadas.
LA TUBERCULOSIS
La tuberculosis que abreviada es TBC o TB era llamada antiguamente tisis. Es
posiblemente la enfermedad más infecciosa que causa 3 millones de muertes cada año.
El Mycobacterium tuberculosis se transmite de una persona a otra, la bacteria viaja del
pulmón de una persona enferma hasta el pulmón de otra que esté cerca, a través de
gotitas microscópicas de fluidos producidos en el pulmón. Una vez en el pulmón, la
bacteria genera la infección.
Aunque la tuberculosis es una enfermedad predominantemente de los pulmones, puede
también verse afectando el sistema nervioso central, el sistema linfático, circulatorio,
genitourinario, gastrointestinal, los huesos, articulaciones y aun la piel.
En 1993 la OMS declaró la tuberculosis como una emergencia global que se agravó con la
aparición de la infección de VIH. Se estima que hasta el año 2020, si no mejora el control
de la tuberculosis, enfermarán 200 millones de personas, de las cuales 70 millones
fallecerán.
Fase secundaria: fiebre baja, escalofríos, falta de apetito, pérdida de peso, fatiga crónica,
sudor excesivo particularmente en la noche.
Fase final: tos con esputo más sangriento, amarillento, espeso o gris; dolor de pecho, falta
de aire, orina rojiza o turbia a veces y sibilancias. Agrandamiento o sensibilidad de los
ganglios
linfáticos en el
cuello, líquido
en el pulmón.
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DIAGNOSTICO
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2.- Radiografía de tórax: El PPD positivo por lo general da lugar a que se realicen análisis
adicionales. Se toma una radiografía de tórax para detectar si hay signos de la enfermedad
activa. Las lesiones típicas radiológicas son en el hemitórax derecho y formando
generalmente cavidades.
Cultivo de micobacterias:
TRATAMIENTO
Es muy importante que se tome las píldoras de acuerdo con las instrucciones del
médico. Cuando las personas no toman sus medicamentos para la tuberculosis
como se les recomienda, la infección se vuelve mucho más difícil de tratar. Las
bacterias de la tuberculosis pueden volverse resistentes al tratamiento y, algunas
veces, los fármacos ya no ayudan a tratar la infección.
Los fármacos de primera línea usados son: Isionazida, rifampicina, pirazinamida,
etambutol y estreptomicina.
Los fármacos de segunda línea usados son: Amikacina, capreomicina, viomicina,
etionamida, cicloserina, tioacetazona y ácido paraminosalicílico.
Indicación Primera fase Segunda fase
aquellos que han estado expuestos al contacto con una persona infectada. La prueba
cutánea (PPD) para tuberculosis se utiliza en poblaciones de alto riesgo o en personas que
pueden haber estado expuestas a la tuberculosis, como los trabajadores de la salud.
En algunos países con alta incidencia de tuberculosis, se aplica la vacuna BCG a todo
recién nacido para prevenir la tuberculosis, preferentemente antes de la primera semana
de vida. A las personas vacunadas con la BCG se les puede incluso hacer el examen de
piel para tuberculosis.
No obstante la medida preventiva más eficaz es evitar el contagio eliminando las fuentes
de infección a través de la detección, diagnóstico y tratamiento completo de esta
enfermedad.
En la casa donde se vive con un paciente con tuberculosis se debe mantener la higiene
ambiental, limpiar y ventilar la casa al igual que las instituciones laborales y educativas.
Además tener una alimentación adecuada y aseo personal.
En las instituciones de la salud debe haber protección del área de los pacientes infectados.
Los pacientes con BK +, deben protegerse con una mascarilla para evitar la trasmisión. El
personal de salud debe aplicar las medidas generales de lavado de manos y el uso de
indumentaria adecuada sobre todo en el laboratorio microbiológico.
Manifestaciones clínicas
Si bien la mayoría de los casos de la tuberculosis se producen en el pulmón (tuberculosis
pul- monar), hay casos en los que la tuberculosis se produce en otros órganos
(tuberculosis ex- trapulmonar)
Tuberculosis pulmonar
Se presenta con signos respiratorios como tos seca o productiva, expectoración con o sin
he- moptisis, dolor torácico y síntomas generales: anorexia, astenia, adinamia, sudoración
nocturna, pérdida de peso y a veces fiebre prolongada.
El examen del aparato respiratorio de los pacientes con tuberculosis suele ser normal, a
pesar de lo extensa que pueda ser la afección a nivel radiológico.
Tuberculosis extrapulmonar
Entre el 15 al 20% de todos los casos de tuberculosis, afectará a otros órganos fuera del
pulmón.
La tos y el catarro persistentes por más de 15 días son los signos de mayor valor para
sospechar tuberculosis.
• Expectoración con sangre (hemoptisis), con o sin dolor torácico, y dificultad para respirar.
Se calcula que alrededor del 10% de los pacientes que consultan a servicios de salud, lo
hacen por síntomas respiratorios.
Toda persona que presenta tos y catarro por un período de más de 15 días (Sintomá- tico
Respiratorio), debe ser estudiado para descartar tuberculosis.
. ¿Cómo confirmar la sospecha diagnóstica de tuberculosis?
• La bacteriología
• La radiología
• La reacción de PPD
Bacteriología
El cultivo es una técnica de mayor sensibilidad, pero requiere más tiempo, es más
compleja y es más costosa. Por estas razones, es conveniente solicitar cultivo sólo en las
siguientes situaciones:
• Cuando hay sospecha de tuberculosis extrapulmonar, ya que en general son lesiones con
pocos bacilos.
Con dos muestras de esputo pueden diagnosticarse, con el examen directo, más del
70% de los casos baciliferos. Con el agregado del cultivo la posibilidad de diagnóstico
aumenta por encima del 90%.
Radiología
• El paciente se trate por otro diagnóstico y haya mala evolución del tratamiento.
Mediante la radiografía es imposible discriminar con certeza las lesiones activas de las
inactivas, por lo que esto debe evaluarse mediante la bacteriología.
Reacción de PPD
Entre el 10 al 20% de las formas de tuberculosis pueden aparecer como anérgicas (no
reactivas) a la tuberculina, ya sea por mala técnica o por enfermedades que producen
inmunodepresión, como infección por VIH, insuficiencia renal, malnutrición, etc.
• La modalidad de tratamiento
Isoniacida 5 mg/kg/d
Rifampicina 10 mg/kg/d
Jarabe 20 mg/ml
Primer parte: fase inicial, intensiva o esterilizante: en esta fase los medicamentos se
administran en forma diaria.
Segunda parte: fase de consolidación: en esta segunda fase los medicamentos se podrán
administrar tanto en forma diaria como trisemanal.
(fase de consolidación), es posible dado el lento crecimiento del bacilo tuberculoso (entre
14-24 hs.), y porque con la asociación de drogas antituberculosas la inhibición del
crecimiento del bacilo dura varios días. Esta modalidad de tratamiento mejora la
adherencia del paciente.
CASO CLÍNICO
www.wikipedia.org
www.textbookofbacteriology.net/tuberculosis.html
www.infodoctor.org/salek/tuberculosis.pdf
www.minsa.org
es.wikipedia.org/wiki/Mycobacteriumhttps://www.dge.gob.pe/portal/docs/tools/teleco
nferencia/2019/SE122019/04.pdf