Paciente de sexo aparentemente femenino, de edad aparente acorde a la cronológica,

constitución media, aparentemente íntegrade actitud voluntaria, facie normal, sin

movimientos anormales, marcha no valorada a expensas de reposo, conducta apropiada,
con estado de conciencia adecuado al medio que lo rodea, sin ruidos anormales y sin olores
característicos.

Cráneo: A la inspección de cráneo: tipo normocéfalo a la palpación sin endostosis

ni exostosis, cara simétrica en ambas hemicaras, parpados presentes con
hendidura palpebral de tamaño regular, con buen estado de superficie, color igual
al resto de la cara, pupilas redondas e isocoricas, reflejos fotomotor, consensual y
de convergencia presentes y normales, fondo de ojo con reflejo rojo presente
simétrico, retina de color anaranjado, integra sin exudados ni hemorragias, con
buena relación arteria-vena.
Exploración de Cuello: A la inspección: cuello mediano, cilíndrico, con buen
estado de superficie, color igual al resto del cuerpo, sin lesiones aparentes, con
movimientos activos y pasivos posibles en toda su extensión, bien coordinados. A
la palpación: Buen tono muscular, pulso venoso no presente.
Exploración de tórax: A la inspección: tipo normolineo, buen estado de superficie,
amplitud y simetría en movimientos respiratorios, a la palpación: amplexion
simétrica, con buena amplitud. Amplexacion superior, media, inferior, simétricas con
buena amplitud. Vibraciones vocales con intensidad normal, simétricas. A la
percusión: claro pulmonar en ambos hemitorax. A la auscultación: Murmullo
vesicular simétrico en ambos hemitorax. Transmisión de la voz simétrica en ambos
hemitorax.
Exploración del Área Precordial: a la auscultación sistólico con intensidad normal,
rítmico, buena intensidad , sin soplos, ni ruidos agregados.
Exploración de Abdomen: A la inspección abdomen globoso a expensas de tejido
adiposo, A la auscultación con ruidos peristálticos presentes en número de 9 por
minuto. Con reflejo cutáneo abdominal presente, sin hiperestesia ni
hiperbaralgesia, a la percusión no presenta dolor. Resistencias cruzadas normales,